Аневризма желудочка сердца – выпячивание стенки сердца в результате истончения ткани стенки сердца. В 90% случаях аневризма возникает в левом желудочке. Причиной заболевания в 95% случаях служит ишемическая болезнь сердца.
Крупные аневризмы из-за высоких рисков разрывов и рецедивирующих случаев эмболии необходимо устранять хирургическим путем . При лечении аневризмы желудочка сердца применяется эндовентрикулярная пластика или пластика по методу Дора, (названная в честь хирурга Винсента М. Дора)
Операция при аневризме желудочка проходит под общим наркозом и с использованием аппарата искуственного кровообращения. Сердце на время операции вскрывают, и манипуляция происходит на работающем сердце. Доступ к сердцу осуществляется через срединную стернотомию (рассечение грудины).
Аневризму сначала визуализируют и вскрывают. Хирург ищет истонченные участки стенки желудочка сердца и удаляет аневризматическую ткань, соединяя между собой хорошо функционирующие участки. При необходимости для устранения возникшего по причине аневризмы дефекта накладывается заплата (в основном мембранная ткань Gore-Tex).
Хирургическое вмешательство останавливает процесс ремоделирования за счет сокращения объема левого желудочка, а также оптимально восстановить физиологические размер и форму левой камеры сердца. При необходимости операцию может дополнить аортокоронарное шунтирование с целью реваскуляризации миокарда.
