Организация имплантации зубов в европейских клиниках. Узнайте цены, получите контакты специалистов, выберите стоматологический центр.

Имплантация зубов

Оценка: 4.8/5 ( 883 )

Потеря зубов или серьезные повреждения встречаются в нашей практике довольно часто сообщает в своем резюме о собственном много летнем опыте работы эксперт-имплантолог представитель Берлинского сообщества стоматологов-имплантологов др. Маркус Новак. Механические травмы, кариозные заболевания, болезни зубов из-за дефектов пломб иногда приводят к необратимым последствиям, которые как правило поздно становятся замеченными и лечить такеи зубы в надежде их сохранить на данной стадии уже поздно.

Основной причиной потери зубов является пародонтит, а не кариес

Актуальные исследования Германского сообщества имплантологов показывают, что благодаря более качественному уходу за полостью рта и интенсивной стоматологической профилактике основной причиной потери зубов с возрастом является не кариес, а воспаление десен (пародонтит). Кроме того, была установлена взаимосвязь между пародонтитом и увеличением риска возникновения случаев инсульта, инфаркта и развитие диабета. Тщательный уход за полостью рта в домашних условиях, включая чистку пространства между зубами, играет важную роль как профилактическое средство от пародонтита. Также индивидуально подобранная профессиональная чистка зубов предотвращает воспаление пародонта. Если у пациента пародонтит, то профессиональная чистка зубов в комбинации с поддерживающей терапией пародонтита является залогом успеха лечения в долгосрочной перспективе.

И если ранее все выше описанное сулило пробелом в зубном ряду, или съемным протезом, то сегодня, в эпоху современной стоматологии, дела обстоят гораздо лучше – на замену утерянному зубу, или целому ряду зубов приходят зубные импланты, представляющий из себя высокотехнологичную конструкцию, замещающую корень зуба и его видимую часть – коронку. При этом опытные имплантологи подбирают такие зубные импланты, которые полностью соответствууют и эстетическим и функциональным требованиям и нагрузкам, которые выполняют естественные здоровые зубы.

Немного о зубных имплантах

Крепкие и здоровые зубы помимо естественной функции играют немало важную роль для эстетического внешнего вида, харизмы и уверенности в себе. При потере собствееных зубов зубные импланты восполнят такие «пробелы». Современные материалы зубных имплантов и применяемые технологии при имлантации таких «новых» зубов позволяют достичь высоко эффективные решения даже для пациентов пожилого возраста. При мониторинге рынка специалистов по имплантации зубов в Германии и соседних странах эксперты нашей компании изучили все особенности и детали реализации успешных решениий в области имплантации зубов. Цель данного анализа: предоставление оптимальной информации для пациентов из-за рубежа, приезжающих в Германию для замены утраченных зубов путем имплантации на зубные импланты. При этом кроме ценовых аспектов процесса имплантации зубов существенную роль с точки зрения наших экспертов играют материалы и технологии, которые соответствуют самым оптимальным индивидуальным решениям для наших пациентов. Не всегда критерий высокой цены в предложениях для имплантации зубов соответствует отимальному и высоко качественному функциональному и эстетическому решению.

Представленные ниже виды зубных имплантов отражены по принципу надежности и переносимости организмом и характеризованы как надежные компоненты для прочного, долгосрочного а, главное, естественным образом выглядящаго зубного заменителя.

Замена зубов: мост или импланты?

Наши челюсти устроены таким образом, что каждый зуб имеет свою определенную функцию. Все зубы вместе взятые делают функции жевать и разговаривать возможными. Отсутствует один единственный зуб, тогда может сместиться челюсть и могут возникнуть боли в челюстном суставе. Часто врачи рекомендуют установку зубгых имплантов – метод довольно распространненый и призанный, но и в том же время достаточно дорогой. Также не всегда уставновка зубных имплантов проходит без риска. В некоторых случаях мосты являются лучшей альтернативой.

Базисный мост часто выполняет роль стандартной замены зубов.

При отсутствующих зубах часто роль стандартной замены выполняет так называемый базисный мост, чаще чем несъемный протез. Опорной точкой во всех отношениях при планировании протеза служат расположенные по соседству зубы, которые для такой цели приходится шлифовать.

Имплантация / установка имплантов

Часто в сегодняшние дни зубные врачи рекомендуют имплантацию зубов, для которая не нужно обтачивать соседние (здоровые) зубы. Но одновоременно имплантация зубов является более дорогим методом всостановления недостающих зубов.

Для устанвоки импланта требуется челюстно-хирургическое вмешательство. При этом стоматолог делает надрез в мягкой ткани челюсти и сверлит отверстие в самой костной ткани. В даннное отверстие помещается имплант по принципу шурупа. Имплант должен быть прочно установлен, чтобы со временем костная ткань срослась с ним. Если костная ткань или слизистая прослойка не достаточно представлены для прочной установки импланта, тогда требуется наращивание костной ткани. Эта процедура интенсивная и связана с болевыми ощущениями.

Преимущества имплантации зубов

  • Восстановление 1:1 отсутствующиз зубов
  • Не требуются точки опоры
  • Прочное закрепление
  • Долгий срок службы

Недостатки

  • Сверление отверстия в кости челюсти
  • Вероятность повреждения нерва (низкая)
  • Вероятность повреждения носовых пазух
  • Вероятность воспалений

Несмотря на общий принцип устройства зубных имплантов (вживление конструкции в костную ткань), они могут иметь ряд классификационных особенностей.

Эндооссальные пластиночные зубные импланты

Это особая группа имплантов, к установке которых прибегают в тех случаях, если у пациента истончена костная ткань, и крепление классического штифта невозможно. Вместо штифта используется тонкая пластина ломаной формы. Гнутая форма пластинки обеспечивает устойчивость крепежа в любых направлениях изгиба. Эндоосальные пластины известных производителей могут имеют пористую структуру, обеспечивающую проникновение внутрь импланта костной ткани с его последующей надежной приживаемостью. Впервые подобные пластины опробовались в 1983 году, и получили нелестные отзывы пациентов и стоматологов. Отмечались такие отрицательные особенности, как ненадежность крепления при поступающих жевательных нагрузках, слабая приживаемость в ткани, низкий уровень гигиеничности, недостаточно надежное крепление коронки зуба. Но сегодня не 1983 год, и медицина шагнула далеко вперед. Современные пластины для имплантации зубов подразумевают технологию использования нейтрального и прочного металла – титана, удлиненные формы конструкции, применение овальной перфорации (пор) для лучшего врастания в кость. Таковыми можно считать зубные импланты Zimmer.

Установка эндооссальных имплантов – сложнейшая стоматологическая операция, требующая не только применения качественных материалов, но и точного проектирования и исполнения. Установка имплантов зубов такого типа должна осуществляться только квалифицированными специалистами.

*Бренд имеет значение – Zimmer Biomet Dental

Европейская компания Zimmer – ведущий поставщик эндооссальных зубных имплантов. Фокус немецкой имплантологии в пользу Zimmer Biomet Dental обоснован, как богатым технологическим портфолио, так и беспрецедентным качеством сервиса.

Для снижения рисков неприживаемости Zimmer предлагает:

  • высокий уровень экспертизы продукции;
  • индивидуальную работу над конкретными случаями стоматологической практики;
  • пошаговое процедурное руководство;
  • гарантию качества конечного проведения работ.

Техническое портфолио бренда включает в себя 480 комбинированных и объединенных патентов. Нельзя не отметить и общий вклад Zimmer в развитие области имплантологии. Более 650 научных работ, награды в области медицинского дизайна (MDEA), развернутые курсы непрерывного образования для стоматологов Германии, Австрии, Швеции, Швейцарии, Бельгии.

Винтовые зубные импланты

Винтовые импланты зубов имеют классическую конструкцию и наиболее распространены. Они применяются в случаях наличя здоровой костной ткани челюсти. Внешне винтовые импланты выглядят как резьбовой штифт с шероховатой поверхностью (для улучшения соединения с костью). Для того чтобы винт после закручивания не вращался, он оснащен специальными канавками, анкерными зацепами и углублениями. Оптимальный вариант для изготовления винтового импланта – титан, являющийся биоинертным металлом. Но титан может быть разным, и далеко не каждый производитель готов обеспечить чистый продукт без добавления в сплав других элементов таблицы Менделеева. Часто в винтовые импланты для экономии на себестоимости продукта добавляется ванадий, но такой подход существенно увеличивает сроки приживаемости и снижает долговечность проделанной работы. Важно отметить и особенности строения винта. Недорогой имплант проходит пескоструйную обработку для достижения эффекта шероховатости. В лучших продуктах, например, в имплантах компании Штрауманн, помимо пескоструйной обработки, проектируются поры различной формы для высокой степени приживаемости «третьих зубов». Кроме продукции Штрауманн, доверия заслуживают импланты MIS, среди особенностей которых можно выделить наличие маркировки с указанием серийного номера на каждом винте. Положительно отзываются пациенты и стоматологи и о европейской продукции Camlog, выполненной с использованием фирменной биоинженерной технологии ROOT-LINE 2 Implants, (что позволяет устанавливать имплант даже в тонкую костную ткань); о Nobel Biocare с высочайшей цифрой приживаемости 99.3%; о доступных и одновременно надежных винтовых штифтах Alpha-Bio.

*Straumann® Implant – лидер «винтовой» имплантации

Импланты Straumann имеют в своем арсенале набор ключевых для отрасли технологий: Morse Taper (конус Морзе) и CrossFit®, совокупно обеспечивающих надежную фиксацию и точную подгонку между имплантом и абатментом.

Straumann предлагает несколько модификаций для гибкой работы в каждом из персональных случаев:

  • стандартные импланты с гладкой шейкой высотой 2.8 мм для одноэтапной имплантации;
  • короноапатический имплант Standart Plus высотой 1.8мм, обеспечивающий высокую скорость приживаемости;
  • Straumann Capered Effect для немедленного замещения утраченного зуба;
  • Straumann Bone Level с приживаемостью 99.2%, используемый совместно с формирования кости челюсти.

*Nobel Biocare – высочайший уровень приживаемости

Отдельного внимания заслуживает продукция компании Nobel Biocare, в основе которой лежат революционные труды Пер-Ингвара Бранемарка в области остеоинтеграции, опубликованные в 1952 году. Nobel Biocare – пионер в области имплантологии, основатель направления индивидуальных CAD/CAM-конструкций, основатель концепции 3D-диагностики и планирования дальнейшего хирургического лечения на основе полученных данных.

Ключевое преимущество продукта Nobel Biocare – рекордный уровень приживаемости импланата (99.3%), что достигается уникальным для своей отрасли подходов «единая система».

Компания предлагает готовые решения для имплантации зубов, включающие в себя:

  • винтовые импланты;
  • абатменты;
  • винты.

Система поставляется комплексно, что гарантирует идеальную согласованность продуктов, долговечность, клиническую эффективность, относительную экономичность решений.

Внутрислизистые зубные импланты

Внутрислизистая имплантация зубов – современный способ установки штифтов, применяемый в случае истончения костной ткани. Это не полноценные импланты, потому что фиксируются они только в десне, и внешне напоминают кнопки для установки съемных протезов. Достоинства такой конструкции кроются в их незначительной массе и компактных размерах. Внутрислизистые импланты не вызывают дискомфорта в ношении, не нарушают работу вкусовых рецепторов. Установка их возможна в том случае, если толщина слизистой оболочки превышает 2.2 мм. Один из наиболее уважаемых брендов-производителей внутрислизистых имплантов – немецкая компания Bio3 Implants.

*Bio3 Implants – истинно немецкое качество

Bio3 Implants – немецкий производитель зубных имплантов, специализирующийся на решениях премиум-класса. Сочетание высокого качества, безупречной прочности и абсолютной надежности характеризуют зубные импланты этого производителя.

Основные преимущества имплантов Bio3 Implants:

  • Высокоточное конусное соединение;
  • Анодированная гидрофильная поверхность;
  • Пожизненная гарантия.

Отличительный набор технологий бренда включает в себя:

  • конусную систему Bio3 Implants, обеспечивающую идеальное герметичное соединение между имплантом и абатментом, долгосрочную остеоинтеграцию, легкость проникновения в костную ткани, высокую степень фиксации.
  • поверхность Bio3 Implants с гидрофильной микропористой структурой, стимулирующей активный рост костной ткани на всей поверхности импланта.
  • наличие на апикальной части имплантов антиротационных борозд, благодаря которым предотвращается повреждение анатомической структуры костной ткани.

Субпериостальные зубные импланты

Термин «Субпериостальный» можно перевести, как «Поднакостистый». Принцип его кроется в названии. Установка такого зубного импланта не затрагивает кость, а крепится в тонкий слой надкостницы – тонкую пленку, которая окружает кость снаружи и выполняет множество функций, в том числе и костеобразование. Данный метод имплантации зубов требует высочайшей точности проектирования и установки, поэтому установку субпериостальных имплантов практикуют только в лучших стоматологических центрах Германии, Австрии и других европейских стран с развитой медициной. К такому методу обращаются в тех случаях, если кость пациента не позволяет установить винтовой штифт, а пластиночные импланты не могут обеспечить желаемый уровень надежности фиксации нового зуба. Одноэтапная имплантация зубов здесь невозможна. Пациенту в рамках установки субпериостальных имплантов, требуется операция по отделению тканей кости от надкостной ткани, оттиск челюсти с изготовлением будущего зубного импланта, сложная операция по закреплению и десятидневный курс реабилитации и наблюдения у специалистов. Сложности технологии субпериостальных имплантов, а также индивидуальность каждого случая отрицательно сказываются на стоимости такой операции.

Эндодонтические стабилизированные импланты

Удивительный вид имплантов, принцип воздействия которого на зуб напоминает принцип работы «гвоздя с молотком». Штифт не замещает зубную единицу, а закрепляет ее в кости, проходя сквозь здоровый зуб. Такая процедура может потребоваться в тех случаях, когда пациенту в рамках стоматологического лечения пришлось удалить часть зубного корня, уменьшив его устойчивость, которая со временем развилась в шаткость зуба. Для борьбы с этой шаткостью и применяется эндодонтический стабилизированный имплант, «прибивающий» зуб обратно к костному основанию. Сохранение собственного зуба таким методом относится к экспесс-имплантации зубов, которая также именуется одномоментной имплантацией.

Зубные импланты комбинированного типа

Комбинированные зубные импланты могут сочетать в себе резьбовые и пластинчатые конструкции. В стоматологических клиниках их применяют в тех случаях, когда у пациента утончена костная ткань, что не позволяет установить классический штифт, но при этом установка пластин не способна решить проблемы. Зубной имплант комбинированного типа часто имеет штифт меньшей длины, что компенсируется наличием дополнительных пластинчатых креплений. Наиболее известен такой вид комбинированного импланта зубов, как Ramus-Frame (ветвь-каркас). Конструкция состоит из титановой пластины и нескольких цилиндрических штифтов. Устанавливается Ramus-Frame внутрикостным методом, замещая собой недостаток костной ткани для проведения последующих восстановительных операций.

Лазерная имплантация зубов – современная методика установки

Успех приживаемости «третьих зубов» зависит не только от используемых материалов и видов имплантов, но и от способа проведения операции. Отеки после имплантации зуба, перимплантит (воспаление тканей) – шанс развития осложнений можно существенно сократить, отказавшись от скальпеля в пользу хирургического лазера. Стоимость лазерной имплантации зубов выше, чем цена обычной имплантации, но такой метод несет в себе несколько значимых преимуществ:

  • Процедура имплантации с применением лазера часто одноэтапна и по своей продолжительности занимает не более получаса времени;
  • Лазер – безопасный, точный инструмент с щадящим воздействием на организм;
  • Работа с лазером бескровна, благодаря чему специалист получает лучший обзор поверхности полости рта;
  • Лазер оказывает обеззараживающие воздействие, что позволяет нивелировать риск осложнений, связанных с занесением инфекции в рану.

Для успешной имплантации збных имлантов главной предпосылкой является прочный «фундамент» челюстной костной ткани. При дефиците таковой (например с возрастом объем костной ткани по каким-то причинам уменьшился, или костная ткань уменьшилась как последствие при не благополучном удалении зуба) будет необходимо наращивание костной ткани. При помощи компьютерной 3D- трехдимензиональной диагностики ситуация с костной тканью будет определена очень точно, так что дальнейшее оперирование пациента будет проведено не по шаблону, а очень индивидуально и целенаправленно, согласно его ситуации.

Из чего складывается стоимость имплантации зубов?

Общая стоимость имплантологического процесса складывается из нескольких параметров:

  • Стоимость самого импланта (без установки зубного корня).
  • Собственно стоимость установки импланта, гонорар имплантолога.
  • Стоимость супраконструкции (протезирование с коронкой и мостовидной конструкцией).

Стоимость зубного импланта

Согласно данным Немецкого сообщества имплантологии, стоимость зубного импланта в Германии варирует в среднем от 1.200 до 2.000 €. Если же пациенту потребуется процедура по наращиванию костной ткани, то стоимость услуг может повысится предположительно на 500 €. К примеру: установка 4 зубных имплантов с наращиванием костной ткани или без нее может обойтись между 5.000 и 8.000 Евро. Следует иметь ввиду, что при составлении этих цен не учтена стоимость супраконструкции, которая фиксируется на зубных имплантах.

Супраконструкция

Затраты на реставрацию одного зуба в немецких клиниках, в зависимости от качества материала, могут составлять от 600 € (металлические коронки) до 1.000 € (цельнокерамические коронки) за один зуб.

Общая стоимость одного зубного импланта в Германии может достигать от 1.800 до 3.000 € (без наращивания костной ткани). Однако, следует помнить, что в зависимости от индивидуальной медицинской ситуации пациента, цены на установку зубного импланта могут отличаться от названных выше цифр.

Основными факторами, влияющими на конечную стоимость имплантации зубов, являются:

  • Объем и уровень сложности оперативного вмешательства для имплантации зубов;
  • Количество устанавливаемых имплантов;
  • Качество костной ткани – возможные меры по наращиванию костной ткани;
  • Материалы, используемые для изготовления имплантов.

Имплантация зубов в Германии проводится с применением самых современных версий зубных имплантов, которые изготавливаются из высококачественных титановых сплавов. Центры имплантации зубов в Германии как правило предлагают своим клиентам выбор, который состоит из зубных имплантов, изготовленных либо из керамики, либо из циркония. Материалы, которые применяются для имплантации зубов в Германии абсолютно безопасны для организма человека, то есть не вызывают аллергии в качестве побочного эффекта.

Как показал опыт использования различных материалов для изготовления зубных имплантов, наиболее оптимальным вариантом являются титановые зубные импланты. Для этих имплантов характерен длительный срок службы и высокий уровень биосовместимости. Но в то же время, для клиентов, которые заинтересованы в косметическом аспекте имплантации зубов в Германии, рекомендуются циркониевые импланты, они не дают тёмного просвечивания через слизистую оболочку, в отличие от других материалов. Кроме того, циркониевые импланты популярны при истончении тканей, окружающих зуб.

Выбор надежного центра имплантации в Германии должен основываться на проверенной информации и независимых рейтингах. Хорошие имплантологи всегда востребованы, и у них не бывает пробелов в графике загрузки. Следует уделить внимание и оборудованию центра имплантации, а также тому, импланты какого производителя предлагают Вам на выбор. Хорошие центры имплантологии имеют в своем арсенале оборудование для полного обследования полости рта пациента, моделирования «третьих зубов» и их установки. Опытные эксперты используют для имплантации зубов только продукцию известных и проверенных брендов. Следует избегать имплантов непроверенного качества, это может привести к тяжелейшим осложнениям.

Компания German Medical Group оказывает содействие в поиске центров имплантации в Германии, которые подходят для Вашей индивидуальной ситауции и которым можно доверить свое здоровье и вернуть красоту здоровой улыбки.

Планирование операции по имплантации зубов в Германии обычно выполняется в определённое количество этапов. При помощи цифрового объёмного томографа, который является высокоинформативным диагностическим прибором, делается ряд круговых рентгеновских кадров для получения трёхмерной информации о костях верхней или нижней челюсти, тканей, расположенных вокруг, а также о локализации нервных каналов и состоянии верхнечелюстной пазухи.

Благодаря профессиональной подготовке и богатым практическим навыкам, специалисты клиник Германии свободно используют свои навыки при работе с новым оборудованием, поэтому могут ручаться за точный результат.

Для имплантации зубов в Германии используется принцип планирования операции в обратной последовательности в зависимости от подразумеваемого результата. Сначала изготавливается смоделированная структура, которая даёт полноценную картину о том, какой вид будет иметь сам имплант. Такой метод позволяет надёжно закрепить имплант среди окружающих зуб тканей, а также минимально повредить окружающие структуры. Поэтому успех проведения операции по имплантации зубов практически предрешён ещё на этапе подготовки.

Имплантация зубов в Германии – это одно из самых современных направлений медицины. Поэтому в этой области используются только инновационное оборудование и технологии стоматологии, которые доступны на сегодняшний день. Клиники Германии предлагают квалифицированную помощь при решении проблем со здоровьем зубочелюстной системы. Мы даём гарантию, что лечение будет быстрым, эффективным и безболезненным.

В дополнение к традиционным методам стоматологической имплантации появился способ виртуального моделирования. Подробное цифровое изображение челюсти дает полное представление о том, как должны быть расположены имплантаты. Данный метод широко внедряется в стоматологическую практику. Особенно это характерно для Германии, которая всегда славилась передовыми технологиями в области медицины.

3D-имплантация – это самый передовой, безопасный и точный способ ввести имплантаты в челюсть пациента. В рамках данного метода планирование расположения имплантатов осуществляется при помощи цифровой объемной томографии. Это позволяет увидеть трехмерное изображение челюсти пациента на компьютере, а затем найти оптимальное положение имплантата.

Заранее созданная компьютерная модель челюсти пациента позволяет разместить имплантаты идеально, рассчитав нужный угол наклона, длину и диаметр имплантата и оценив все индивидуальные особенности челюсти. Кроме того, на этапе планирования размещения имплантатов необходимо оценить безопасность кровеносных сосудов и нервных окончаний. Как известно, у всех людей разная анатомия челюсти, а также разное расположение конечного нерва в нижней челюсти и гайморовой пазухи в верхней челюсти. У пациентов также наблюдается совершенно разное состояние костной ткани. Компьютерная модель учитывает все нюансы с этой точки зрения. Дополнительное преимущество этой методики заключается в том, что хирургическое вмешательство осуществляется наименее инвазивным путем. В 3D-имплантации кости челюсти минимально подвержены риску, а точное положение имплантата практически на 100% исключает возможность травмы нерва или кровеносных сосудов.

Кроме того, после построения компьютерной модели челюсти пациента снимок отдается на изготовление специальной скобки. Скобка носится пациентом определенное время для того, чтобы еще точнее понять, каким образом лучше всего разместить имплантаты. С помощью этого способа можно найти оптимальное положение имплантатов, даже если у пациента есть проблемы с костями челюсти. 3D-навигация является гораздо более точным методом определения расположения имплантатов, чем обычная конструкция с использованием панорамного рентгеновского снимка. Вдобавок ко всему, лучевая нагрузка будет снижена на 70%.

Таким образом, выделим все основные преимущества 3D-имплантации:

  • Высокая точность;
  • Повышенная безопасность (что особенно актуально для сложных случаев);
  • Минимально-инвазивное хирургическое вмешательство;
  • Небольшая продолжительность операции;
  • Отсутствие необходимости рентгеновского облучения.

3D-имплантация – это гарантия того, что имплантат непременно приживется и будет служить вам очень долго, поскольку его положение во рту будет удобным для вас. Имплантаты, установленные с помощью построения компьютерной трехмерной модели, выглядят как настоящие зубы и не доставляют никакого дискомфорта, ведь они подобраны специально для вас, с учетом ваших анатомических и иных особенностей.

3D-имплантация – это наиболее современный и высокотехнологичный способ стоматологической имплантации, который обязательно займет лидирующее положение в стоматологии. Если у вас имеется потребность в установке имплантатов, то обязательно воспользуйтесь этим методом. Лучшие врачи передовых немецких стоматологических клиник будут рады оказать вам профессиональную помощь.

Время заживления различных имплантационных систем

Имплантат приживается только в том случае, если беспрепятственно проходит его сцепление с костной тканью, происходит так называемая остеоинтеграция. При нормальной костной регенерации, период заживления кости проходит быстро, но решающим является расположение имплантата (в верхней или нижней челюсти) и качество имплантационной системы. Часто стоматолог может уже во время оперативного вмешательства определить качество и количество собственной кости, можно ли установить на нее имплантат и как долго он будет служить. Несмотря на все особенности, есть ориентировочное время заживления имплантатов:

Вид имплантации Процесс заживления в месяцах
Верхняя челюсть (без аугментации) 3-4
Нижняя челюсть (безаугментации) 2-3
Верхняя челюсть с аугментацией (Синуслифтинг) 4-6
Нижняя челюсть с аугментацией (пластика) 3-6

В случае имплантации действует правило: чем проще оперативное вмешательство, тем быстрее проходит заживление раны.

Если имплантация зубов проведена на верхней челюсти, требуется больше времени для процесса полного заживления окружающих имплантат тканей. Это происходит по той причине, что кость верхней челюсти не такая плотная, как нижней.

Длительный процесс заживления происходит в том случае, если имплантация проводится и на верхнюю и на нижнюю челюсть. Чем масштабнее наращивание кости, тем дольше длится фаза заживления.

Современные имплантаты вживаются в кость быстрее

Поверхность современных имплантатов выполнена таким образом, что искусственный корень зуба может приживаться быстрее. Исследования показали, что идеальная поверхность должна быть шероховата, что повышает процент сцепления костной ткани с имплантатом. Кроме того, поверхность также подвергают химической обработке, чтобы обеспечить улучшенное сцепление с костными клетками.

Не путайте время заживления имплантата с возможностью его быстрой нагрузки

Под возможностью нагрузки имплантатов подразумевается их активное использование, после ввинчивания в кость возможна немедленная и полная нагрузка, хотя процесс заживления еще даже не начался. Предпосылкой для этого является подходящая система имплантатов и правильная диагностика после установки имплантата при помощи 3D-рентгеновского обследования. Важно, чтобы пациент следовал всем инструкциям имплантолога, чтобы позволит избежать перегрузки имплантата.

Для стандартных имплантатов немедленная нагрузка противопоказана. При несложных вмешательствах пациент может снова употреблять мягкие продукты после прекращения действия анестезии, но необходимо воздержаться от жевания.

При необходимости пациенты носят съемные протезы после установки классических имплантатов. И спустя 14 дней после операции, пациенту можно заменить временные съемные протезы на постоянные, главное, чтобы с десен спал отек.

Почему время заживления длится так долго

Сразу после операции организм начинает регенерироваться. Спустя 10 дней костные клетки прикрепляются к корню искусственного зуба, и с каждым днем они становятся плотнее. Сначала соединение достаточно хрупкое но через несколько месяцев развивается стабильная кость.

Тренировки после периода заживления

Жевательные нагрузки помогают стабилизировать и укрепить костную ткань вокруг имплантата в конце периода заживления. Кость становится более плотной и риск ее разрыхления уменьшается с каждым днем.

Рентгеновские лучи и так называемые тесты на прочность помогают дантисту распознать ход процесса заживления. В зависимости от типа имплантата пациент получает новые протезы только после окончания периода заживления.

Проблемы с заживлением

Преждевременная потеря имплантата встречается редко (только в 5% случаев). Но когда это происходит, проблемы обычно возникают в фазе заживления. В некоторых случаях основание имплантата может выпасть, так как не удерживается костью и деснами. Если у Вас возникли проблемы с имплантатами, они начали шататься или приносят дискомфорт, немедленно свяжитесь с Вашим имплантологом

Зубная реставрация – распространенная услуга, актуальная при появлении сколов, трещин эмали, полной утрате корня. Потеря вследствие употребления вредной пищи, механического повреждения, иного воздействия ведет к необходимости вставить зубы из искусственных материалов.

Протезирование известно человечеству со Средних веков; сегодня стоматология предлагает несколько способов, разнообразные виды материалов, используемых для восстановления зубного ряда. Быстро вставить зубы возможно с помощью коронок, виниров, различных протезов челюсти: выбор конкретного вида, типа материала осуществляется при консультации врача.

Распространенные способы вставить зубы

Современная стоматология использует следующие методы:

  • Установка металлокерамики. Коронки отличаются повышенной степенью прочности, гипоаллергенностью, но металлокерамика имеет срок службы 5-7 лет, внешний вид не слишком привлекателен. Керамические коронки более эстетичны, обладают большой прочностью, но стоят дороже.
  • Мосты. Протез данного типа – это несъемная конструкция, которая применяется, когда необходимо вставить выпавший зуб. Крепление осуществляется фиксацией коронок на соседних зубах, подвергаемых обтачиванию. Установка занимает минимум времени, перед процедурой проводится обезболивание.
  • Установка имплантов: данные элементы имеют искусственный корень, их используют, когда нужно вставить зуб взамен полностью утраченного. Имплантированные челюстные конструкции выглядят неотличимо от настоящих элементов, просты в уходе, имеют высокую прочность, долговечны, но стоят наиболее дорого.
  • Использование виниров (пластины, накладываемые на фронтальную часть, позволяют корректировать форму, размеры).
  • Популярный способ среди съемных методов – использование нейлоновых протезов, комфортных в постоянном использовании, воссоздающих визуально сами зубы и десны.

Какие зубы вставить? Обзор материалов

Наиболее часто применяются следующие разновидности материалов:

  • Металл. Данный вид применяется при создании коронок, его отличает невысокая цена, прочность, что важно при регулярной жевательной нагрузке, минусом же является непривлекательный внешний вид.
  • Пластмасса. Данные протезы применяют, когда требуется вставить искусственные зубы в передней части челюсти: они менее прочны, быстро стираются, тускнеют, но стоят дешево.
  • Металлопластик. Материал сочетает качества первых двух видов, но его прочностные характеристики невысоки; его используют для создания мостов.
  • Керамика. Данные протезы подбираются под естественный оттенок эмали, сохраняют первоначальный вид в течение долгого периода времени, прочны, выдерживают существенные постоянные нагрузки. Ключевой недостаток керамики – ее стоимость.

Также при выборе материала необходимо учесть, какой зуб будет заменен. Коренные желательно делать из металла/керамики, поскольку они сталкиваются с максимальной нагрузкой; клыки и резцы могут быть выполнены из пластмассы. Реже для восстановления используется титан либо золото, однако первый влияет на вкусовые качества еды, второй слишком мягок и недостаточно долговечен.

Недорого вставить зубы: цены клиник

Стоимость восстановления обусловлена методом работы, степенью поврежденности, используемыми материалами, расценками конкретной клиники: где вставить зубы, необходимо решить заранее, поскольку цена способна заметно варьироваться (в 2-4 раза). Стоимость коронок начинается от 4 тысяч рублей (дешевые – металлические изделия, керамика стоит 25-30 тысяч), протезов – 6-35 тысяч (зависит от материала, объема работы). Имплантация стоит дороже: цена одного импланта составляет 10-30 тысяч, работа по вживлению – 15 тысяч рублей и выше.

Для восстановления зуба, утраченного с корнем, специалисты предлагают процедуру имплантации – вставку искусственного протеза, внешне повторяющего вид настоящего зуба, который надежно фиксируется в костных тканях, способствуя надежной установке. Существуют импланты из различных материалов, от керамики до металлических сплавов, разной конструкции, отличаются и виды имплантации зубов: выбор способа определяется врачом и подтверждается пациентом. Его обуславливает степень разрушения структуры зуба, особенности челюстного строения, эстетическая составляющая и финансовые возможности.

Виды имплантации зубов: плюсы и минусы способов

Технологии установки классифицируются по типу соединения протеза с тканями десны и челюсти, и среди них выделяют следующие методы:

  • Внутрислизистая установка. Данный способ рекомендуется специалистами для укрепления съемных конструкций, устанавливаемых при атрофических симптомах альвеолярного отростка, дефектах небной части. Применяются протезы кнопочного типа, на них крепятся съемные элементы.
  • Подслизистая технология имплантации зуба. Подразумевает установку магнитов под слизистую, основная задача – укрепление съемных протезов во избежание непреднамеренного снятия.
  • Субпериостальная установка. Такой метод производится с индивидуально созданными имплантами, которые выполняются по слепку с естественных зубов и отливаются в форму. Установка осуществляется в надкостную часть. Этот способ применяется в случае атрофии челюсти, потере нескольких зубов.
  • Внутрикостно-поднадкостничный метод. В такой сфере, как имплантация зубов, новые технологии позволяют решить задачи установки в трудных местах: спереди при отсутствии нескольких зубов, по бокам. Технология сочетает качества субпериостальной и эндостальной установки конструкций, имеет усложненную структуру.
  • Внутренняя установка. Данные методы имплантации зубов используются с применением металлических резьбовых штифтов, они оптимальны для профилактических действий, устранения нездоровой подвижности (симптомы пародонтоза), при полном разрушении коронки. Штифт проходит внутри зуба через костную челюстную ткань.
  • Внутрикостный метод. Технология подразумевает установку протезов различного типа (конические, пластинчатые, цилиндрические виды) посредством разреза десенной ткани в кость. Метод оптимален при дефектах, неправильной толщине челюстной кости, анатомических особенностях челюсти. Пластинчатые протезы используются при концевых проблемах, когда в ряду отсутствуют крайние зубы. Винтовые имплантаты подразумевают введение штифта внутрь зуба, их легче установить. Чрезкостные изделия служат для фиксации съемных элементов.

Системы имплантации зубов: рекомендации по выбору метода

Внутрикостный метод выделяется из остальных популярностью и безопасностью. Больше 95% случаев имплантации внутрикостным способом оканчивается успешно, без побочных эффектов и осложнений. По срастанию протеза с тканями лучше применять одноэтапную имплантацию: комплекс действий производится одномоментно, уменьшен риск попадания инфекции, появления воспалений. При двухэтапной процедуре сначала отводится срок на приживление, после чего устанавливается верхняя часть конструкции.

Современные методы имплантации зубов подразумевают оперативное хирургическое вмешательство при появлении стоматологических проблем. Своевременное обращение к специалисту позволит спасти зуб (съемные конструкции могут ставиться без удаления корня), быстро разрешив проблемы пациента. Перед выбором метода стоит проконсультироваться с ортодонтом, хирургом, стоматологом: специалисты подскажут оптимальный способ в конкретном случае после визуального исследования и рентгенограммы.

Лазер в стоматологии: преимущества метода

Применение лазерного оборудования сопровождается следующими достоинствами:

  • Длительность процедуры уменьшается в несколько раз: лазерное протезирование длится 20-30 минут, в отличие от классической процедуры, занимающей 4-5 часов.
  • Высокая безопасность. Применение лазера обуславливает максимальную стерильность, точность действий, безвредность для организма пациента.
  • Отсутствие необходимости использовать сильные анестетики: процедура характеризуется минимальными болезненными ощущениями.
  • Возможность проведения бескровной операции, что обеспечивает наилучший доступ к трудным местам установки протеза.
  • Обеззараживание тканей, снижающее риск осложнений после установки имплантата, обеспечивающее ускоренное приживление.
  • Срок заживления современных имплантов невысок, использование лазерного оборудования исключает риск попадания элементов стали на протез, как это бывает при использовании скальпеля.
  • После операции пациент может приступить к привычной жизни в течение нескольких дней.

Лазер в стоматологии: противопоказания к операции

Запреты данного метода операции классифицируются на местные и общие. Местные противопоказания малочисленны, включают следующие явления:

  • Атрофические процессы костной ткани в области протезирования.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  • Болезни, затрагивающие слизистую оболочку рта, имеющие грибковый/инфекционный характер.
  • Наличие гнойных образований.
  • Близкое расположение гайморовых пазух к месту имплантации.

Общие противопоказания можно устранить, наличие данных явлений влияет на сроки проведения протезирования. К общим противопоказаниям относят:

  • Соматические отклонения.
  • Болезни психики.
  • Стрессовые состояния человеческого организма.
  • Пристрастие к алкоголю, наркотическим, токсичным веществам.
  • Реабилитация после онкотерапии.
  • Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, в том числе анестетиков.
  • Злокачественные опухоли.
  • Беременность, лактация.
  • Болезни сердца, сосудов, крови.
  • Нарушения функциональности эндокринной системы.

В каждом индивидуальном случае врач решает, какие симптомы требуют обязательного устранения, какие могут быть учтены, но не влияют на результат операции. Наличие общих противопоказаний провоцирует сдвиг сроков на 2-4 месяца в зависимости от явления.

Имплантация зубов лазером: как происходит операция?

Перед вмешательством осуществляется подготовка: на данном этапе производится осмотр ротовой полости, профессиональная чистка, определение противопоказаний. Пациент обсуждает с врачом выбор имплантов, типа протезов, разновидности конструкции. Полость рта подвергается санации. Затем наступает хирургический этап: врач разрезает десну лазером, формирует костное ложе, вставляет имплантат. Сращение занимает от недели до 1-2 месяцев, после чего специалист ставит абатмент, коронку зуба.

Популярностью пользуется разновидность лазерной имплантации – экспресс-протезирование. Имплант помещается в лунку удаленного зуба сразу после его удаления. Врачу не нужно разрезать десну, заживление проходит в 2-3 раза быстрее. При использовании лазера нет необходимости накладывать швы, поскольку вмешательство исключает появление кровотечений. Стерильность ротовой полости повышается, стоимость операции также будет ниже.

После удаления зуба челюсть в данном месте избавляется от нагрузки, что при длительном отсутствии протеза провоцирует атрофический процесс костной ткани: она теряет объем, затрудняя имплантацию спустя 4-6 месяцев. Проблему атрофии можно решить хирургическим путем, но проще установить искусственный зуб до начала процесса. Двухэтапная имплантация зубов не избавляет от риска атрофии, а одномоментное протезирование решает проблему проще. Современные технологии позволяют поставить имплантат после удаления настоящего зуба.

Экспресс-имплантация: подвиды способа

Единовременное протезирование – процесс, объединяющий удаление зуба и установку искусственного элемента в один прием: достаточно одного визита в клинику. Однако одноэтапная имплантация зубов тоже имеет разновидности:

  • Мгновенная. Данная операция подразумевает, что имплантат ставится на место удаленного несколько минут назад зуба. Процесс сопровождается ушиванием десенной ткани, коронка ставится после окончательного приживления.
  • Моментальная. При этом методе до установки коронки на имплант фиксируют формирующий элемент десны, сохраняющий эстетичный вид улыбки.
  • Немедленная. Данный способ подразумевает установку протеза с нагрузкой. Временная коронка ставится на корень, пока искусственный зуб не приживется, после меняется на постоянный элемент. Выбор данного способа требует снижения ежедневных жевательных нагрузок, но процедура реабилитации происходит быстрее.

Трансгингивальная имплантация при одномоментной процедуре

Данный метод распространен при одномоментном протезировании, его выбирают люди, не желающие терпеть длительный период восстановления организма. Установка коронки имплантата осуществляется в течение недели, трансгингивальный метод заключается в проколе десенной ткани для данной цели. Отсутствие разрезов, необходимости накладывать швы многократно снижает риск воспаления, отечности, уменьшает болевые ощущения пациента. Процедура избавляет от риска появления гематом, сильных кровоизлияний, снижает шансы отторжения импланта. Минусом трансгингивального метода считается наличие противопоказаний пациентам с малым объемом костной ткани.

Процесс установки искусственных зубов трансгингивально требует изготовления специальных шаблонов. Они снижают риск повредить структуру челюсти, задеть нервные корешки, сосуды, дают возможность учитывать анатомические особенности конкретного организма, добиться максимальной эстетичности результата. Современные клиники позволяют сформировать трехмерные шаблоны с помощью рентгенограммы, компьютерных программ.

Одномоментная имплантация зубов: показания

Данный тип операции показан лицам старше 18 лет, поскольку до этого возраста формирование челюстной структуры не завершено. Ключевые показания к вмешательству:

  • Деформации, сколы корня.
  • Травмы механического плана (трещины, сколы).
  • Разрушение коронки, сопровождаемое периодонтитом.
  • Пародонтит.

Наличие показаний не значит, что обязательно будет назначена комплексная имплантация зубов. Решение принимает лечащий врач, берущий во внимание общую клиническую картину, риск осложнений, побочных эффектов.

Одномоментная имплантация зубов: противопоказания

Ряд явлений, считающихся противопоказаниями абсолютного типа:

  • Рыхлая структура кости.
  • Атрофические процессы челюстной структуры необратимого типа.
  • Проблемы иммунной системы.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Онкологические, венерические, психические заболевания.
  • Аллергическая реакция на обезболивающие препараты.
  • Туберкулез.
  • Болезни сердца, соединительной ткани, крови.

Относительные противопоказания можно устранить за несколько месяцев:

  • Вредные привычки (тяга к спиртному, наркотикам, токсичным веществам).
  • Сильный кариес.
  • Плохая гигиена рта.
  • Углубленный прикус.
  • Воспаления суставов.
  • Гингивит, стоматит, прочие болезни зубов.

Имплантация экспресс-методом: преимущества

Ключевые плюсы способа:

  • Высокая скорость хирургических манипуляций.
  • Быстрое заживление.
  • Низкий риск осложнений.
  • Одноэтапная имплантация зубов доступна по стоимости.

Уникальная технология All on 4 – это особый способ зубного протезирования, позволяющий восстановить утраченный ряд зубов вне зависимости от расположения. Данный метод подразумевает крепление на четырех имплантов, устанавливаемых на одной челюсти: первая пара установлена с фронтальной стороны, вторая – на пятых зубах под углом в 45 градусов. Способ обеспечивает равномерную нагрузку на все импланты, благодаря прямой установке коронок, и готовый зубной ряд дает возможность вести привычный образ жизни, не лишая пациента твердой пищи, обычных механических нагрузок.

Преимущества All on 4

Ключевые достоинства инновационного метода:

  • Невысокая цена, обусловленная меньшим расходом материалов (4 импланта против 12 протезов при штучной работе) и высокой скоростью установки.
  • Сниженная травматичность операции. Процедура не требует наращивать кость при недостаточно толстом слое ткани, синус-лифтинг не осуществляется благодаря угловому типу установки штифтов.
  • Высокий комфорт пациента: в течение 2-3 дней полностью восстанавливаются функции жевательной мускулатуры, готовый ряд выглядит эстетично, естественно.
  • Надежное крепление протезов, долговечность: установка титановых изделий обеспечивает бесперебойную работу в течение 10-20 лет.
  • Процедура занимает меньше дня. Метод All on 4 не требует наличия промежутков между установкой корня, абатмента, коронки.
  • Восстановление организма завершается на 3-4 день, риск появления отеков, воспалений, кровотечения минимален.
  • Малое число общих/относительных противопоказаний, возможность установки пациентам-диабетикам.

Недостатки All on 4

Новая технология имеет следующие недочеты:

  • В ряде случаев четыре импланта не справляются с постоянными механическими нагрузками.
  • Протезирование осуществляется только изделиями из пластмассы, что снижает срок службы самих изделий.
  • Риск разрастания атрофии кости в области, где нет протезов, что может деформировать положение имплантат спустя 6-12 месяцев.
  • Не разрешается проводить протезирование людям, страдающих пародонтозом, курящим.

Минимальное количество недостатков методики позволяет применять ее для восстановления в любом возрасте. Стоимость операции сравнительно невелика, поэтому услуга доступна более широкому кругу пациентов.

Технология All on four: основные особенности

Главное показание применению технологии – отсутствие «своих» зубов верхней/нижней челюсти либо на обеих сразу. Способ применим для восстановления зубного ряда, утерянного в ходе возрастных изменений, физической травмы, заболеваний. Протез, содержащий 12-14 имплантов, ставится на четыре стержня: они распределяют нагрузку. Основные этапы All on four:

  1. Подготовительный процесс: санация полости рта, проверка состояния слизистых, лунки зуба. Важно соблюдать условия стерильности.
  2. Установка опорных имплантат: два первых ставятся во фронтальном отделе ряда, вторая пара устанавливается на место пятых моляров, соблюдая угол 45 градусов. Длина боковых имплантат не позволяет коснуться гайморовых пазух, что снижает риск травматизма.
  3. Реабилитация в течение 2-4 часов. По окончании периода врач устанавливает несъемную протезную конструкцию по форме челюсти пациента, полностью соответствующую конкретным анатомическим особенностям.
  4. Установка несъемного протеза. Процедура занимает менее часа, пациенту разрешается покинуть клинику в тот же день.

Имплантация «Все на четырех» позволяет начать вести привычный образ жизни спустя 3-4 дня, поскольку заживление занимает минимум времени. Процедура рекомендована людям, имеющим уменьшенный объем костной ткани с отсутствием возможности/желания нарастить ее.

Базальная имплантация зубов – это инновационная технология имплантации, дающая возможность сформировать полноценную замену естественному зубному ряду. Методика подразумевает установка искусственного металлического имплантата и наращение коронки из керамики в последующем. Чаще стоматологи применяют винтовые способы, а при базальном методе протез имеет перевернутую Т-форму, имеет фиксацию в основании челюстной кости, что обеспечивает высокую надежность крепления.

Базальная имплантация: преимущества

Главные плюсы методики:

  • Длительный срок службы имплантов: он исчисляется десятками лет. Для сравнения: мосты, съемные конструкции сохраняют целостность максимум 6-7 лет, требуют ремонта.
  • Полноценная замена зубного ряда. Импланты не нуждаются в починке, не вредят десенной ткани, чистить протезы нужно так же, как собственные зубы. Внешне базальные импланты практически неотличимы от настоящих зубов.
  • Возможность восстановить несколько выпавших зубов, расположенных подряд; технология не требует стачивания соседних моляров/резцов/клыков.
  • Крепление металлического элемента в основании кости способствует ускоренному восстановлению ткани, дополнительные хирургические операции не нужны.
  • Возможность протезирования при пародонтите, шатающихся натуральных зубах.
  • Метод базальной имплантации зубов имеет мало противопоказаний.
  • Возможность крепления пластиковых имплантов, мостов: базальные протезы отличаются максимальной прочностью фиксации, не деформируются даже с течением времени.
  • При сколах, трещинах коронки данный элемент меняют за один визит к стоматологу.
  • Малые размеры разреза десенной ткани сводят к минимуму риски осложнений (отеки, кровотечения, опухоли, заражения).
  • Доступная стоимость, возможность сэкономить на керамической коронке посредством установки временного пластмассового элемента.

Базальная имплантация: недостатки

Данная операция проводится при отсутствии 3 своих зубов и более. К минусам относятся противопоказания, сужающие спектр пациентов, которым можно восстановить ряд при помощи этой технологии:

  • Болезни крови, костного мозга.
  • Период вынашивания (у женщин).
  • Артериальное повышенное давление.
  • Онкологические опухоли.
  • Замедленное восстановление тканей.
  • Ревматические состояния.
  • Болезни психики.

Еще один минус – сильная боль в процессе установки, длительный дискомфорт (3-6 дней после вмешательства). При появлении осложнений (болевой синдром, опухоль) врач назначает противовоспалительные средства, обезболивающие препараты.

Базальная имплантация зубов: цены на услугу

Стоимость обусловлена количеством устанавливаемых протезов, ценой имплантов, коронки, расценками конкретной клиники, городом проведения операции. В России цена базального протезирования начинается от 10 тысяч рублей; средняя стоимость варьируется в пределах 20-30 тысяч. Затраты могут возрасти при появлении осложнений, инфицировании; данные случаи происходят редко, но требуют оперативной помощи врача. К стоимости хирургических манипуляций может прибавиться цена дополнительных материалов.

Базальная имплантация – за и против

Данный способ восстановления зубов имеет множество положительных сторон, благодаря чему применяется для лечения широких групп пациентов. По сравнению с другими способами базальная имплантация зубов, отзывы на которую можно прочитать в интернете, имеет меньше противопоказаний, но ее также нельзя использовать при диабете, болезнях крови, костной ткани, психики; с осторожностью – людям, страдающим вредными привычками.

Потеря большей части либо всех зубов – явление, характерное для людей пожилого возраста: корни натуральных зубов ослабевают, костная, десенная ткани делаются рыхлыми, что создает условия для полного выпадения. Утрата большинства зубов может произойти у людей молодого возраста по причине физической травмы или заболевания. В данных случаях необходима полная имплантация зубов – комплексная операция, направленная на восстановление дентального ряда при помощи установки искусственных конструкций съемного/несъемного типа.

Разновидности протезирования при полной потере зубов

Утрата всего зубного ряда исправляется посредством трех технологий:

  1. Стандартное протезирование двухэтапного типа.
    Метод применим при отсутствии любого количества дентальных элементов, характеризуется доступностью, созданием удобной, эстетически привлекательной конструкции. Минусы технологии: длительное лечение (двухэтапное протезирование требует соблюдения промежутка в 2-3 месяца между установкой корня и коронки), необходимость использования съемных конструкций на время приживления имплантат. В ряде случаев костную ткань приходится наращивать: при потере зубов в силу возраста челюстная структура истончается, становясь непригодной для установки постоянного протеза. Длительность наращивания составляет 4-6 часов, восстановление организма длится до полугода. Когда импланты врастают в кость, на них устанавливаются керамические/циркониевые коронки. Выбор материала зависит от индивидуальных особенностей организма, финансовых возможностей пациента: керамические изделия более дешевы, но непрочны, их чаще ставят на верхнюю челюсть, циркониевые коронки прочны, удобны, эстетично смотрятся, но стоят дороже. Также классические протезы могут комплектоваться условно съемными конструкциями, служащими для дополнительной фиксации.
  2. Одномоментное протезирование.
    Данный метод оптимален при деформации одного/нескольких зубов (трещины, сколы, отломанные части), высокой подвижности. Импланты ставятся в лунку удаленного во время той же операции зуба, что сокращает длительность лечения и восстановления организма. Одномоментная имплантация требует санации полости рта, обследования челюстной структуры посредством рентгена и КТ.
  3. Экспресс-протезирование.
    Технология подразумевает использование имплантат, создающих равномерную нагрузку спустя 2-3 дня после установки. Вживление производится прямо, под углом, позволяя снизить риск травматизма; метод имеет следующие преимущества:
    • Экономия на наращении тканей кости: импланты воздействуют на все отделы челюсти одинаково.
    • Специфичный метод установки, экономящий время на вживление, обеспечивающий максимальную прочность с первых секунд.
    • Ускоренная реабилитация организма: отсутствие разрезов способствует минимизации риска побочных эффектов, осложнений (кровотечения, боль, отеки).
    • Возможность протезирования любых зубов (верхняя/нижняя челюсть, моляры, резцы, клыки).
    • Возможность ставить различные типы коронок (керамика, цирконий, пластмасса), что позволяет сэкономить на материалах.
    Минусы способа – невозможность мгновенной установки прочных конструкций (сначала ставится пластмассовый мост, затем меняется на коронки). Проведенная данным методом полная имплантация зубов (отзывы можно найти в сети) требует, чтобы мост был установлен минимум на 2 месяца.
  4. Мини-протезирование.
    Данный способ используется для дополнительной фиксации съемных элементов. Основу составляют тонкие имплантаты, закрепляемые в костной структуре с минимальным повреждением. Быстрое заживление позволяет оперативно поставить съемный протез челюсти. Стоимость операции невысока, имеет немного противопоказаний, но маленькие протезы не отличаются долговечностью: со временем кость атрофируется, и съемная конструкция просядет.

Полная имплантация зубов: цена вопроса

Стоимость работ обуславливается ценой расходных материалов, количеством имплантов, технологией, расценками учреждения. Средняя цена составляет 30-60 тысяч рублей, при появлении осложнений, использовании дорогостоящих протезов она возрастет на 10-30 тысяч.

Полное отсутствие зубов – состояние, характерное для пожилых людей. Пациенты молодого/среднего возраста могут страдать от данной проблемы по причине специфических заболеваний либо травм. Ранее проблема решалась прописыванием съемных протезов, обладающих существенными недочетами, теперь врачи рекомендуют имплантацию. Процедуры, применяемые для установки несъемных протезов, позволяют обзавестись красивыми зубами, на вид не отличимыми от естественных, вне зависимости от числа потерянных элементов. Чаще устанавливают протезы классического типа и мини-импланты, процедура занимает 1-2 этапа.

Импланты на всю челюсть: плюсы и минусы

Данный способ чаще подразумевает несъемное протезирование, которое обладает следующими достоинствами:

  • Отсутствие необходимости сохранения естественных зубов, чтобы зафиксировать конструкцию.
  • Повышенная прочность крепления, не вызывающая помех/дефектов устной речи.
  • Нескользящая конструкция обеспечивает комфорт постоянного ношения.
  • Отсутствие изменений очертания лица, естественная улыбка.
  • Эстетическое сходство с натуральными зубами, естественный оттенок, блеск.

Протезы на имплантах при полном отсутствии зубов имеют и минусы: высокая стоимость протезов и хирургического вмешательства, длительность операции, сложный восстановительный период, наличие ряда противопоказаний, риск осложнений в послеоперационное время.

Виды протезов при полном отсутствии зубов

Если у пациента выпали все зубы, возможны следующие методы:

  • Классическая имплантация. Пожилые пациенты обычно страдают истончением костной ткани, и ее нужно наращивать перед протезированием, проводить подготовку челюсти. Процедура длится долго, первый этап требует восстановления после манипуляций в течение 4-5 месяцев, после этого устанавливаются протезы. Костная ткань просверливается медицинским инструментом, в отверстия вставляются штифты. Если реконструкция челюсти проводится в пожилом возрасте, реабилитация идет медленно, поскольку организму труднее приспособиться к изменениям.
  • Базальное протезирование. Если наблюдается полное отсутствие зубов на нижней челюсти или в верхней части, а нарастить костную ткань нельзя по медицинским показаниям, применяют данный метод. Вставка импланта осуществляется глубоко в костную ткань для надежной фиксации и ускоренного восстановления организма. В этом случае протезы ставятся на 2-3 сутки, нагрузка на челюсть быстро проходит. Ключевой минус процедуры – дорогостоящие работы.
  • Вставка мини-имплантов. Данные элементы применяются, когда полное отсутствие зубов на верхней челюсти либо снизу требует установки съемных конструкций, и дополнительно фиксируют элемент. Такие протезы компактны, легки, крепятся проколом костной ткани и введением на следующие сутки после подготовки. Поскольку верхняя челюсть меньше подвергается нагрузке, вживление мини-имплантов подходит ей оптимально.

Импланты при полном отсутствии зубов: особенности установки

По степени длительности выделяют два типа процедуры:

  • Одноэтапная имплантация. Вживление протеза осуществляется сразу после установки, надрезается альвеолярный отросток, создается ложе внутрикостного типа, осуществляется фиксация. Процесс имеет противопоказания, и в пожилом возрасте применять метод не всегда можно. Ключевой плюс процедуры – повышенная скорость и облегченная реабилитация.
  • Двухэтапное протезирование. На первом этапе устанавливается сам протез с заглушками, после этого проходит время, отведенное на приживление искусственного элемента. При отсутствии отторжения через 3-4 месяца формируется десна и ставится коронка. Этот метод характеризуется повышенной надежностью, безвредностью для тканей десны/челюсти, невысокой стоимостью.

Имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов осуществляется с консультированием врача, который поможет определиться с методом и типом установки в конкретном случае.

Операция по протезированию зубов представляет собой технологически сложный процесс, способный сопровождаться неприятными последствиями во время, по окончании и спустя 2-4 месяца после вмешательства. Осложнения после имплантации зубов появляются по причине непрофессионализма специалиста, несоблюдения стерильности, правил гигиены пациентом, не выявленных противопоказаний или непереносимости. Действия против осложнений различаются: от назначения лекарственных препаратов до удаления и установки нового зубного протеза.

Имплантация зубов: возможные осложнения

Неприятные эффекты классифицируются по времени возникновения:

  • Осложнения во время имплантации: усиленное кровотечение, перфорация кости в гайморовы пазухи, перегрев ткани при механическом способе обработки (сверлом, борной установкой). Основная причина осложнений – непрофессионализм хирурга, недостаточный стаж работы. Современное многофункциональное оборудование снижает данные риски к нулю даже при малом опыте врача.
  • Осложнения послеоперационного периода. Первые 5-10 дней пациент может ощущать усиленную постоянную боль челюстей, происходят кровоизлияния, могут разойтись/деформироваться швы, воспалиться место имплантации. Причины проявлений – индивидуальные особенности организма, техническая неточность подготовительного этапа, несоблюдение врачебных рекомендаций по уходу.
  • Проблемы во время приживления протеза. В данный период встречаются воспалительные процессы вокруг имплантированного зуба; при отсутствии лечения воспаление стремительно разрушает челюстную ткань, вызывая ослабление фиксации протеза. Причины воспаления – процессы кровоизлияния с нагноением мягких тканей, ошибочное препарирование ложа кости, нарушение стерильности различными способами. Проблему устраняют, вырезая нагноение, проводя антисептическую, противомикробную обработку, повышая гигиену ротовой полости. При отсутствии нужного эффекта имплант удаляют, направляя лечение на восстановление состояния челюстных костей.
  • Отдельной проблемой является отторжение протезов, способное произойти во время приживления или позднее. Редкое явление, сопровождаемое воспалением, перегревом костных тканей, образованием гранул, мешающих вживлению протеза. Отторжение может произойти и при наличии остеопороза, который появляется по причине трудностей циркуляции крови. Костные ткани не разрастаются и перестают удерживать имплант, и его требуется удалить.

При двухэтапной имплантации на втором этапе происходят следующие проблемы:

  • Выкручивание корневого протеза: эффект появляется при нарушении процесса вживления, стать первым этапом отторжения. При отсутствии воспалительных явлений можно установить имплант обратно и назначить лекарственную терапию с применением кальция, необходимого для стимуляции развития тканей. При наличии воспалений назначаются антибиотики, в сложных случаях протез извлекается.
  • Попадание протеза в верхнечелюстные гайморовы пазухи. Если осложнения после имплантации нижних зубов менее опасны, то данное явление, происходящее при проблемах с приживлением и ошибках врача, требует обязательного удаления имплантов и восстановления челюстных костей, наращивания костной ткани.
  • Чрезмерный прирост твердых тканей над имплантом. Это довольно легкое последствие, устранимое при помощи удаления сформировавшегося нароста.

В качественных клиниках риск появления проблем исчисляется 1-2 процентами, и успешность протезирования доказана с официальной точки зрения.

Последствия имплантации зубов: как избежать?

Чтобы свести риск негативных последствий к нулю, следует придерживаться рекомендаций:

  • Тщательный выбор клиники и лечащего специалиста, изучение его опыт, фотографий результатов проведенных операций. Следует посмотреть, насколько хорошо оснащено медицинское заведение.
  • Правильный подбор материала. Так, лучшей сочетаемостью с мягкими и костными тканями обладает титан, его сплавы, цирконий, в случае выбора данных материалов риск отторжения минимален.
  • Способ имплантации может отличаться; выбор следует делать, исходя из состояния ротовой полости, челюсти.
  • Осложнения после имплантации верхних зубов исправить сложнее, поэтому важно подобрать качественный материал.
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача по стерильности, способам ухода, чистки.
  • Минимальная нагрузка на импланты в последующие 2 недели

Зубное протезирование – популярный спектр технологий, направленных на восстановление зубного ряда посредством установки съемных/несъемных конструкций. Как любая операция, данное действие требует подготовки; в ряде случаев вмешательство осуществляется непосредственно после удаления натурального зуба. Одномоментная имплантация занимает меньше времени по установке и восстановлению, она осуществляется в случае достижения пациентом 18 лет: это объясняется законченным формированием структуры челюсти к данному возрасту и снижением риска деформаций при росте костной ткани.

Удаление зуба перед имплантацией: показания и противопоказания

Одномоментное протезирование проводится в следующих случаях:

  • Повреждения зубного корня.
  • Травмы (сколы, крупные трещины).
  • Разрушение коронки (осложнение периодонтита, деформации вследствие механических нагрузок).
  • Хронический периодонтит, отсутствие лечения либо неправильно выбранная методика.
  • Пародонтит.

Возможность одномоментного протезирования определяется лечащим врачом; в расчет берутся показания, противопоказания, индивидуальные особенности организма пациента. После установки выявляется возможность немедленной нагрузки нового импланта. Абсолютный тип противопоказаний запрещает установку протеза непосредственно после удаления зуба. Перечень абсолютных запретов:

  • Рыхлое состояние кости, атрофические состояния челюстной структуры.
  • Ослабленный иммунитет, создающий угрозу эффективности приживления.
  • Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, пародонтит.
  • Чрезмерный размер лунки вырванного зуба, препятствующий немедленной установке.
  • Заболевания онкологического плана.
  • Воспалительные процессы, затрагивающие костную ткань, десны, полость рта.
  • Психические отклонения, СПИД, туберкулез.
  • Аллергическая реакция на анестетики.
  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Болезни крови, соединительных тканей.

Противопоказания относительного типа устраняются после обнаружения специальной терапией. Перечень включает следующие разновидности относительных противопоказаний:

  • Алкоголизм, пристрастие к наркотическим веществам, сигаретам.
  • Кариес.
  • Запущенное состояние полости рта (последствия несоблюдения личной гигиены).
  • Состояние беременности, лактации.
  • Углубленный прикус, исправляемые деформации челюсти.
  • Воспаление суставов.
  • Стоматит.

Процедура обследования

Пациентам надлежит пройти комплексное обследование перед имплантацией, включающее сбор данных анамнеза, визуальный осмотр зубного ряда, рентген, анализы, консультация смежных специалистов (при наличии осложнений/относительных противопоказаний). В ходе осмотра выявляют размеры альвеольного гребня, степень подвижности зубов, состояние гигиены, оценивают прикус. Рентген необходим для создания панорамного снимка, КТ позволяет исследовать челюсти в трехмерном формате; исследование дает возможность установить близость нервных каналов, гайморовых пазух. Рентгенологическое исследование позволяет определить точные размеры импланта, выявить оптимальную конструкцию.

Анализы перед имплантацией зуба

Обязательный этап перед протезированием – сдача анализов; минимальный набор включает общий анализ, проверку на свертываемость крови, наличие/отсутствие венерических заболеваний, гепатита, определение группы крови, резус-фактора. Срок действия анализов составляет 10 дней, сдача осуществляется в клинике, где запланировано лечение, либо специализированной частной лаборатории (выбор делается, исходя из ценовой политики). Результаты предоставляются на официальном бланке, заверяются фирменными печатями.

Перед имплантацией зуба анализы сдаются в утренние часы. За сутки следует исключить физические нагрузки, курение, алкоголь, накануне прекращается прием лекарственных препаратов. Сдача осуществляется натощак, утром можно только пить чистую воду.

Установка протеза чаще оканчивается благополучно, процесс приживления имплантата занимает 5-10 дней в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей. Однако многие пациенты сталкиваются с неприятными ощущениями в процессе реабилитации: отек после имплантации зуба, болевые ощущения, онемение, кровотечение и т.д. Ряд симптомов является нормальным, другие сигнализируют об ошибках протезирования/несоблюдении правил гигиены, вызвавших негативные последствия. Устранение подобных явлений проводится при помощи лекарственных средств, полоскательных процедур, реже требуется дополнительная помощь врача.

Реабилитация после имплантации зуба: основные проблемы, причины

Длительность восстановительного периода варьируется в зависимости от особенностей конкретного организма, наличия/отсутствия осложняющих факторов, устранимых противопоказаний, степени мастерства хирурга, соблюдения рекомендаций врача, прочих аспектов. Максимальный период заживления верхней челюсти – полгода, нижних зубов – 4 месяца. Основные типы потенциальных осложнений:

  • Проблемы непосредственно после протезирования: если болит челюсть после имплантации зуба, чувствуется легкий/средний отек, данные признаки говорят об индивидуальной реакции организма на хирургическое вмешательство. Симптомы чаще проходят спустя 1-3 дня.
  • Проблемы, появляющиеся по причине неквалифицированных действий специалиста, несоблюдения врачебных рекомендаций. К ним относят гематомы, усиленное кровотечение, воспаление швов, высокая температура тела, боли после имплантации зубов. Симптомы характерны для периода с 5-7 дня, продолжаются в течение 3-5 дней, при отсутствии врачебной помощи могут появиться осложнения (гнойный процесс, ослабевание костной, десенной тканей, расшатывание импланта).
  • Трудности приживления самого протеза; решение проблемы зависит от степени тяжести (назначение лекарственных препаратов, обработка костной ткани, удаление импланта, последующая установка заново).

Какие антибиотики после имплантации зуба назначают врачи?

Главной задачей послеоперационного ухода становится минимизация риска заражения свежих швов, попадания внутрь болезнетворных бактерий. Нередко лечение после имплантации зубов включает применение антибиотиков, обеспечивающих защиту при недостатке костных тканей, сильных разрезах, сложном течении операции.

Врачи назначают лекарства широкого спектра действия, состав которых содержит основной компонент пенициллин. К таким препаратам относят Амоксиклав, Амоксициллин, цефалоспорины. Данные виды антибиотиков обеспечивают быстрый эффект, безвредны для организма, убивают большинство известных инфекций. Длительность лечения составляет 4-8 суток, реже терапия занимает 2 недели. Врач определяет частоту приема, дозировку лекарства в конкретном случае. Прием антибиотиков нужно вести осторожно, т.к. нередко пациенты сталкиваются с побочными действиями:

  • Аллергия, индивидуальная непереносимость пенициллина/дополнительных компонентов.
  • Дисбактериоз, расстройство желудка.
  • Грибок.
  • Привыкание организма.

Боль, температура после имплантации зубов: что делать?

Болевой синдром, опухоль мягких тканей – частые явления, проходящие самостоятельно спустя несколько дней, но причиняющие неудобства пациенту. Для снятия симптомов врачи рекомендуют следующие способы лечения:

  • Холодные компрессы. Если восстановление после имплантации зубов сопровождается отеком, рекомендуется прикладывать к больной стороне лед, держа компресс 5-15 минут. Длительность лечения составляет 2-4 дня.
  • Полоскания травяными средствами, фитосборами, содержащими цветки/листья ромашки, экстракт дубовой коры, шалфей и т.д. Процедура проводится с осторожностью, чтобы не повредить свежий имплант. Полоскание осуществляется 2-3 раза в сутки. Помимо травяных настоев, можно использовать хлоргексидин: он снимает отек, обеззараживает ткани, защищая от попадания микробов.
  • Противовоспалительные мази, гели, уколы. Заживление после имплантации зубов нередко сопровождается назначением нимесулида, анальгина, диклофенака. Прием с осторожностью осуществляют при проблемах ЖКТ (гастриты, язвы).

Более серьезные проблемы – сильное кровотечение, расшатывание протеза. Если разошлись швы после имплантации зубов, следует немедленно обратиться к врачу: специалист продезинфицирует рану, проверит прочность установки импланта и наложит свежие швы.

Установка искусственных зубов – сложный процесс, который осуществляется с подготовкой, послеоперационными манипуляциями даже при одноэтапном протезировании. Каждый этап характеризуется своими особенностями, требует внимательного подхода врача, полного соблюдения рекомендаций пациентом. Правильно осуществленные этапы имплантации зубов обеспечат максимально быстрое заживление, снижение риска побочных явлений и осложнений.

Подготовка к имплантации зуба

Процесс является обязательным вне зависимости от способа работы, длится до 2 месяцев. Основные действия врача:

  • Сбор сведений анамнеза для составления полной клинической картины.
  • Определение спектра показаний/абсолютных, относительных противопоказаний к операции.
  • Визуальный осмотр ротовой полости, рентгенограмма, томография, профессиональная очистка от зубного камня, налета.
  • Комплексное обследование внутренних систем, проводимое для выявления аномалий, препятствующих проведению хирургических вмешательств.
  • Сдача анализов (общий крови, на сахар, ВИЧ-инфекции, венерические болезни, гормональный состав).

Если пациент страдает хроническими болезнями, на подготовительном этапе придется проходить обследование у специалистов смежных профилей с возможным лечением. Параллельно врач определяет этапы хирургического вмешательства, рассматривает вариант одноэтапного протезирования, назначает даты операций, промежутки между ними.

Как имплантируют зубы: особенности хирургических работ

Собственно работа хирурга-стоматолога включает следующие манипуляции:

  • Установка имплантата – элемента, играющего роль искусственной основы. Может иметь вид штифта/визуально повторять внешность настоящего корня; технологии вживления отличаются. Перед установкой осуществляется обезболивание, дезинфекция, затем в костной ткани формируют специальное ложе, ввинчивают имплантат, ставят заглушку. Слизистую поверхность десенной ткани зашивают. Длительность установки – 30-50 минут, сращение занимает до 12 месяцев.
  • Установка абатмента – специальной надстройки, являющейся «средней» частью искусственного зуба. Процесс проводится при условии окончательно прижившегося имплантата; врач разрезает десну, раскрывает искусственный элемент и ставит формирующую деталь для придания нужного вида десенной ткани. Спустя 2-3 дня формирователь снимают, ставят абатмент.
  • Собственно установка зубного импланта (протеза). Врач делает слепки настоящих челюстей, в лабораторных условиях формируются модели искусственных коронок, которые ставятся на абатмент.

Если костная ткань тонкая, перед хирургическим вмешательством осуществляется наращение: врач насаживает синтетическую/натуральную ткань кости, что приводит к утолщению слоя, укреплению структуры. Длительность операции – 4-5 часов, заживление ткани занимает 1-3 месяца.

Послеоперационный этап протезирования

Процесс имплантации зубов завершается послеоперационным этапом. В первые дни возможно появление отечности, незначительное кровотечение. При сильном воспалении врачи рекомендуют обезболивающие таблетки, гели (вольтарен, диклофенак). Ранний этап занимает до 10 дней, пациент должен осторожно чистить протезы ежесуточно. Спустя 10 дней следует посетить стоматолога: врач проверит гигиену полости рта, оценит состояние протезов, при отсутствии побочных эффектов/осложнений произведет профессиональное удаление налета, даст рекомендации по уходу.

Дальнейшее посещение врача осуществляется каждые полгода. Если специалист обнаружил побочные действия (воспаления, гематомы, расхождение швов), пациенту назначаются лекарственные препараты, полоскания, компрессы. Реже происходит отторжение имплантов; в зависимости от степени повреждения тканей врач определяет способ устранения проблемы, вплоть до удаления искусственного зуба. При отсутствии проблем нормальное состояние полости рта с полным приживлением протезов начинается спустя 2-3 месяца после операции.

Создание и установка протезов – эффективный способ восстановления нормального состояния челюсти пациента при потере естественных зубов, однако данная операция отличается сложностью, большим спектром противопоказаний, сложными последствиями при проявлении побочных явлений. Одно из самых тяжелых осложнений – отторжение зубного импланта: ротовая полость воспаляется в районе установки протеза, начинается сильный отек, резкая боль, поднимается температура тела. Процесс отторжения происходит по разным причинам, симптомы, длительность, время проявления могут варьироваться в конкретных случаях.

Процент приживаемости имплантов в организме

Заживление импланта – достаточно долгий, трудный процесс, способный длиться несколько месяцев. После установки конструкция искусственного элемента может измениться; успешность заживления зависит от типа имплантата, текстуры поверхности. Согласно официальной статистике, отторжение искусственного зуба происходит в 2-3% случаев; данное явление чаще происходит в первые дни после операции, реже – спустя 1-2 месяца. Многие изготовители зубных имплантов выпускают изделия специальной формы, пористым покрытием, что снижает риск отторжения. Использование качественных искусственных элементов повышает шансы успешного приживления до 99%.

Причины отторжения зубных имплантов

  • Краткосрочный период длится с момента установки корня до протезирования. Отторжение происходит редко; причины – неполная клиническая картина, недостаток информации о состоянии здоровья пациента, использование некачественных, дешевых имплантов. Реже отторжение происходит при одноэтапном протезировании, если пациент не сообщил о наличии противопоказаний (онкология, деформации костной ткани, болезни крови).
  • Среднесрочный период (1-2 месяца после хирургического вмешательства до 1,5-2 лет). Отторжение происходит чаще, основная причина – периимплантит. Приживаемость зубных имплантов во многом зависит от соблюдения личной гигиены, и нехватка костной ткани вызывает образование свободных зон, куда попадают частицы пищи, вызывающие воспаление десен вокруг искусственного зуба. Другая причина – высокая нагрузка механического типа. Проблема проявляется при нарушении прикуса, гипертрофированном тонусе жевательной мускулатуры, несоблюдении требований врача в послеоперационный период. Сильная нагрузка вызывает деформации импланта, что может потребовать удаления с установкой нового элемента.
  • Долгосрочный период. Установленные импланты, приживаемость которых была высокой, отторгаются по причине вредных привычек, вызывающих слабость тканей, атрофию, расшатывание.

Симптомы отторжения зубного импланта пациента, лечение

Чаще пациенты имеют следующие проблемы:

  • Резкая, притупленная, хроническая боль в месте вживления искусственного зуба.
  • Усиленная кровоточивость.
  • Резкое увеличение температуры.
  • Сильный отек, онемение десны.
  • Гнойные выделения, гематомы.
  • Шатающийся имплант.

Проявляющиеся признаки отторжения требуют немедленного врачебного осмотра. При развитии процесса часто приходится удалять конструкцию, после врач назначает медикаменты, восстанавливающие состояние полости рта, костной ткани. Специалист осуществляет диагностику, выявляя причину отторжения, назначает лечение причины. Нередко пациент затем нуждается в восстановлении иммунитета; затем возможно повторное приживление импланта.

Оптимально не допустить процесс отторжения, для чего важны следующие аспекты:

  • Правильный выбор клиники, лечащего специалиста.
  • Подбор типа имплантата, материала, конструкции.
  • Определение типа протезирования.
  • Полное выявление противопоказаний, осложняющих симптомов.

Хотя приживаемость имплантатов достаточно высока, следует учесть все, что может вовлечь пациента в группу риска. Максимально полная клиническая картина, выбор опытного врача и качественных протезов – лучший способ свести риск отторжения к нулю.

Костной пластикой называется процесс пересадки тканей для исправления дефектов челюсти и восстановления оптимальной толщины слоя для последующего протезирования зубов. Костная пластика зубов необходима при истончении ткани в силу различных причин (механические повреждения, возрастная атрофия), если пациент планирует устанавливать имплантаты. Операция длится 4-6 часов, является сложным многоступенчатым процессом, пересаженная ткань может быть искусственного/натурального происхождения, приживление длится 2-3 месяца.

Зачем делается костная пластика при имплантации?

Основные задачи пластики тканей:

  • Восстановление атрофированной костной ткани, рассосавшейся при удалении зубов от 1 и более года назад; в данном случае десна имеет вид тонкого гребня.
  • Укрепление челюсти, чтобы та выдержала установку импланта определенных размеров, последующие механические нагрузки.
  • Устранение риска оголения тела импланта, влекущего удаление искусственного зуба. При отсутствии пластики костная ткань истончается сильнее.
  • Наличие иных дефектов челюстной структуры.

Виды костной пластики

Пересадка тканей осуществляется различными способами, сама ткань может быть искусственной, донорской. Современная медицина предлагает следующие методы костной пластики:

  1. Приживление аутогенной структуры (частицы аналогичной ткани) с получением из области хирургического вмешательства. Метод используется при значительном рассасывании ткани, врачи применяют способ подсадки костных частиц, забирая материал из внутриротовых участков (подбородочная зона, область верхней челюсти, зона задних моляров). Пациенту назначается общее обезболивание, из выбранной местности берется часть костной ткани, пересаживается в восстанавливаемую зону посредством крепления мини-винтами. Кровоснабжение тканей сохраняется. Внутридефектное пространство заполняют костной стружкой либо синтетическим наполнителем, блок перекрывается специальной мембраной. После этого врач зашивает донорскую и восстановленную области. Костная пластика челюсти, проведенная из донорских материалов, позволяет имплантировать зубы через 3-5 месяцев.
  2. Расщепление кости челюстей. Метод применяется при малой толщине костной ткани, имеет меньший риск травматизма, позволяет сразу поставить искусственный зуб.

Костная пластика в челюстно-лицевой хирургии: особенности подготовки

До хирургического вмешательства рекомендуются следующие действия:

  • Профилактическая чистка зубов за сутки до операции. Данный процесс осуществляется врачом-гигиенистом.
  • Регулярное полоскание хлоргексидином ротовой полости трижды в сутки. Действие проводится накануне операции.

В день, когда назначена костная пластика десен, проводится зубная чистка, полоскание с целью обеззараживания, исключается прием пищи либо возможен легкий завтрак, если операция назначена после 12 часов дня.

Костная пластика в стоматологии: устранение неприятных последствий

Чаще после пластики пациент сталкивается с незначительным кровотечением в первые часы, отеком мягких тканей. Для быстрого избавления от данных эффектов следует максимально снизить нагрузку на зубы, осторожно полоскать рот хлоргексидином либо травяными настоями, делать компрессы со льдом. Уменьшение боли возможно при помощи кетонала, анальгина; отек уменьшается противовоспалительными таблетками, которые назначает врач. В некоторых случаях специалист прописывает антибиотики, чтобы устранить риск заражения. Костная пластика после удаления зуба требует отказаться от приема вредной пищи, курения, алкоголя. Пища во время первой недели должна быть мягкой, прохладной, жевать следует не прооперированной стороной челюсти. Чистку производят мягкой щеткой, без лишней нагрузки, в первый день лучше исключить процедуру. В первую неделю пациенту рекомендуется снизить активную деятельность, максимально беречь ротовую полость от резких движений/механических воздействий.

Костная пластика верхней челюсти характеризуется более быстрым восстановлением. Швы снимаются спустя 8-10 дней без обезболивания. Костная пластика нижней челюсти требует большего периода реабилитации, швы снимают спустя 2 недели. В любом случае заживление обычно происходит без осложнений.

Костная пластика: цена вопроса

Стоимость операции начинается от 400 Евро; сюда входит стоимость расходных материалов, работы хирурга, медикаментов. Трансплантация костной ткани стоит 500-800 Евро, расширение обходится дешевле – 400-600 Евро. Расценки на операцию зависят от политики конкретного врача/клиники.

Наращивание костной ткани – процесс, предваряющий имплантацию зубного ряда, если челюстные кости пациента недостаточно широки для установки протезов несъемного типа. Процедура может осуществляться с применением различных материалов (искусственные элементы/донорские ткани), несколькими методами, отличающимися спектром противопоказаний, плюсов/минусов, длительностью, стоимостью операции. Чаще пластика необходима при возрастном истончении костной структуры, атрофии, вызвавшей истончение, заболеваниях, приведших к дефициту костной ткани.

Наращивание костной ткани зубов: выбор материала

Процедура осуществляется с использованием двух типов материалов:

  • Искусственное сырье, максимально приближенное по качеству, свойствам, текстуре к костным тканям. Приживление характеризуется невысоким риском заражения, удобной структурой материала, высокой скоростью хирургической присадки. Минусы искусственных добавок – большой реабилитационный период, высокий риск отторжения.
  • Натуральный материал: производится подсадка костной ткани, взятой у донора либо самого пациента. Плюсы естественного сырья – быстрое приживление, малый процент случаев отторжения, сниженный риск побочных эффектов, более доступная стоимость.

Восстановление костной ткани: популярные способы

Медицина предлагает три метода хирургического восстановления костной ткани:

  • Подсадка кости. Материал берется из нижней челюсти пациента (реже – подбородочной зоны), фиксируется остеосинтетическими винтами. Пространство заполняется костной стружкой, верхняя часть конструкции защищается специальной мембраной, предохраняющей пространство от попадания мусора. Мембрана бывает съемной, саморассасывающейся. Наращивание костной ткани данным методом сводит к минимуму риски отторжения, но установка имплантов производится спустя 2-3 месяца после зарастания ран.
  • Направленная регенерация ткани. Метод схож с предыдущей технологией, за исключением материала: врач использует донорские ткани животного происхождения. Риск отторжения возрастает, однако восстановление занимает меньше времени, установить протезы можно спустя несколько дней.
  • Синус-лифтинг (второе название – базальное наращивание костной ткани для имплантации). Методика допускает оперативную нагрузку зубов, проводится сразу после удаления натурального дентального элемента, спустя несколько месяцев. Технология требует применения тонких имплантатов большой длины, способных прочно зафиксироваться в десенной ткани. Выделяют две разновидности процедуры: открытый синус-лифтинг (наращивание костной ткани десен длиннее 2 мм) и закрытый. Вторая разновидность требует меньше затрат времени и усилий.

Как проводится наращивание костной ткани челюсти?

Особенности хирургических работ зависят от выбранного способа, типов материала. Процедура увеличения объема костной ткани делится на следующие этапы:

  • Анестезия. Выбор типа наркоза (общий/местный) осуществляется, исходя из конкретной клинической картины, фронта работ хирурга, индивидуальной восприимчивостью пациента. Чаще ставятся уколы местного анестетика, реже используется поверхностный масочный наркоз.
  • Надрезание лоскута надкостницы, после чего специалист проверяет масштаб работы, устанавливает количество материалов.
  • Наращивание (действия обусловлены методом работы).
  • Зашивание лоскута. Чаще используются растворимые нити, которые рассасываются по мере заживания раны, не требуя вытаскивания спустя 1-2 недели.

Наращивание костной ткани: цена услуги

Стоимость зависит от типа работы, масштаба пластики, вида расходных материалов. Использование синтетических материалов стоит от 500 Евро, естественное наращивание костной ткани, обходится дешевле – от 300 евро. Стоимость может увеличиться при назначении местного/общего наркоза, дополнительных материалов.

Атрофические процессы костной челюстной ткани выражаются в убывании ее объема, уменьшении альвеолярного гребня. Атрофия кости начинается после потери натурального зуба вследствие резкого снижения нагрузки, реже происходит из-за воспалительных процессов ротовой полости, анатомических индивидуальных аспектов, изменений возрастного плана, аномалий строения челюсти. Атрофия нижней челюсти возникает по причине изменений внутри структуры, обусловленных вышеназванными причинами, физическими травмами, иными негативными факторами. Атрофия верхней челюсти нередко распространяется из-за поражения других черепных костей. Пациент редко ощущает проблемное строение, узнавая об этом при непосредственной необходимости установки имплантов. Атрофические процессы требуют искусственного/донорского наращивания костной ткани.

Атрофия костной ткани челюсти: опасности явления

Первые признаки изменений начинаются спустя 2-3 месяца после удаления дентального элемента, спустя год эффект достигает максимума. Нехватка любого натурального зуба нарушает равновесие распределяемых усилий при жевательной нагрузке, способствует смещению других зубов, деформации челюсти, иным неприятным последствиям. Запущенная атрофия сопровождается проблемами функционирования внутренних органов, изменением очертаний лица, трудностями речи.

Классификация атрофии челюстей

Наибольшей популярностью пользуется классификация Шредера, актуальная для верхнечелюстного ряда, и классификация Келлера для нижней челюсти. Разновидности атрофии по Шредеру:

  • Первый тип. Характерные черты – высокий альвеолярный отросток, наличие равномерного слоя слизистой поверхности, выраженные бугры, глубокое небо, небный валик слабо выражен.
  • Второй тип. Атрофический процесс альвеолярного отростка достигает средней степени, бугры мало выражены, небо среднее, валик ярко выражен.
  • Третий тип. Отросток альвеолярного типа отсутствует, верхняя челюсть заметно деформирована, уменьшившись в размерах, бугры альвеолярного типа слабо развиты, небный валик имеет широкую поверхность.

Атрофия по первому типу имеет более благоприятный прогноз для имплантации, поэтому врачи не рекомендуют медлить с протезированием. Установка имплантов оптимальна в 1-3 месяца после удаления старого зуба (ряд современных технологий позволяет осуществить вставку одномоментно).

Классификация по Келлеру:

  • Первый тип: нижняя челюсть имеет ярко выраженную альвеолярную зону, складка перехода находится далеко от гребня.
  • Второй тип: аномалия имеет равномерную структуру, слизистая подвижна, находится на уровне гребня.
  • Третий тип: ярко выраженная альвеолярная зона в районе передних зубов, сильная атрофия наблюдается в районе моляров (жевательные зубы).
  • Четвертый тип: резкая атрофия тканей в районе резцов, клыков, хорошо выраженные аномалии в области жевательных моляров.

Устранение проблемы атрофии

Протезирование наиболее благополучно осуществляется при первом, третьем типах классификации по Келлеру: минимальные побочные эффекты, быстрое заживление. Лечение процессов осуществляется посредством наращивания тканей. Чаще используются ткани кости пациента, донорские клетки; процесс занимает меньше времени, снижен риск отторжения. Реже применяется вживление искусственных материалов: процедура стоит дороже, стерильность находится в большей опасности, но пациенту комфортнее использовать синтетические материалы, нежели его ткань, установку имплантов можно осуществить спустя несколько дней (при отсутствии противопоказаний).

Атрофические изменения костной ткани, выражаемые в существенном уменьшении объема, способны осложнить процедуру имплантации зубного ряда. При истончении кости до 7 миллиметров необходимо наращивать ткани, для чего используется ряд различных методик. Синус-лифтинг – популярный способ утолщения костной структуры челюсти, применяемый для верхних/нижних частей одинаково эффективно.

Операция характеризуется минимальными болевыми ощущениями, высокой скоростью работы, уменьшенным числом противопоказаний, осложнений, быстрой реабилитацией организма, доступностью. Процедура классифицируется на закрытую и открытую технологию.

Закрытый синус-лифтинг

Данная разновидность – щадящий метод по увеличению костного объема, применяемый в основном для верхней челюсти. Закрытый синус-лифтинг сопровождается вводом костных частиц в дно гайморовых пазух, проникающих через ложе импланта (данные элементы должны быть корневидными). Достоинства, которыми обладает такой синус-лифтинг – цена, легкость вмешательства, быстрое заживление. На месте имплантата проделывается маленькое отверстие, сдвигается слизистая часть дна пазух, вводятся костные клетки либо стимуляторы роста, затем ставится имплантируемый искусственный корень. Применение вещества, стимулирующего рост кости, характеризуется меньшим травматизмом, лучшими результатами наращивания.

Открытый синус-лифтинг

Основное отличие данной разновидности процедуры заключается в том, что между проведением лифтинга и установкой протезов должно пройти не менее 4 недель. Внутри ротовой полости делается вскрытие десенной ткани, дающее доступ к внешней стороне гайморовой пазухи; целостность камеры не нарушается. Врач сдвигает слизистую оболочку, не допуская повреждений. Основные задачи специалиста:

  • Подготовительные действия микрохирургического вмешательства.
  • Осуществление синус-лифтинга без повреждения слизистой, фиксация стимулятора роста костной ткани.

Синус-лифтинг: послеоперационный период

По окончании операции большинство пациентов может самостоятельно уехать домой. Действие наркоза прекращается через 5-6 часов, наступает критический отрезок времени, во время которого требуется принимать антибиотики, обезболивающие, закапывать антигистаминные капли в нос. После процедуры следует приложить холодный компресс для устранения риска чрезмерной отечности. 2 часа нельзя употреблять любую пищу, затем можно принимать мягкую еду, пережевывая ее непострадавшими зубами. Нежелательно пить жидкость через соломинку, курить, заниматься активными видами спорта, поднимать тяжелые предметы. Отек после синус-лифтинга спадает спустя 2-3 недели, окончательное приживление заканчивается через год.

Помимо ограничений физической активности, послеоперационный уход предполагает мягкую чистку зубов, ванночки, применение суперфлосса для очистки протезов. Нельзя использовать антисептические полоскания без назначения врача: когда был сделан синус-лифтинг. Осложнения после операции могут появиться в виде гайморита: процент заболевания доходит до 25%.

Синус-лифтинг: отзывы пациентов

Большинство пациентов удовлетворительно отзываются о своем состоянии после наращивания костных тканей посредством синус-лифтинга. Процент осложнений сравнительно невелик, при выполнении врачебных рекомендаций и правил личной гигиены заживление происходит быстро. После этого устанавливаются импланты любой конструкции/материала в зависимости от решения врача, выбора пациента.

GermanMedicalGroup + 49 (7221) 39-65-785 Flugstrasse 8a
76532 Баден-Баден
Германия
Имплантация зубов в центрах имплантологии в Германии. Контакты имплантологов-специалистов, центры имплантологии в городах Германии.
Имплантация зубов в центрах имплантологии в Германии. Контакты имплантологов-специалистов, центры имплантологии в городах Германии. 2017-12-19 Имплантация зубов в центрах имплантологии в Германии. Контакты имплантологов-специалистов, центры имплантологии в городах Германии.

Выберите подходящего врача

Сортировать по:
Заказать звонок