Стеноз аортального клапана занимает 25% всех сердечных пороков и 70% приобретенных патологий сердца у взрослых, что делает его одним из самых распространенных. При этом отдельно эта патология практически не встречается — в 98% случаев аортальный стеноз диагностируют вместе с другими пороками. По статистике, мужчины страдают от аортального стеноза на 50% чаще, чем женщины. Стеноз аорты — опасное заболевание, приводящее к летальному исходу.
В 90% случаев аортальный стеноз является осложнением ревматизма — эта патология называется ревматический стеноз. Ревматическое поражение клапанов приводит к искажению и деформации их створок. Створки сужаются и срастаются между собой, становятся ригидными. Стоит отметить, что ревматизм является причиной многих опасных сердечных заболеваний — например, митрального стеноза.
Среди других причин этой патологии выделяют также кальциноз клапанов (кальцинированный стеноз), атеросклероз, красную волчанку и почечную недостаточность в терминальной стадии.
Стенозные процессы в 60% случаев поражают непосредственное клапан аорты, в остальных случаях патология локализируется над или под клапаном. Степени тяжести стеноза определяют по площади клапана и систолическому давлению:
- 1-я стадия (компенсация) — патология практически не причиняет дискомфорта и может быть обнаружена только при прослушивании сердца Клапан и аорта поражены незначительно.
- 2-я стадия — она же стадия сердечной недостаточности. На второй стадии стеноз вызывает ухудшение самочувствия — одышку, слабость, утомляемость и приступы головокружения. На этой стадии больным зачастую рекомендуют хирургическую коррекцию порока.
- 3-я стадия — эту стадию медики называют «стадия коронарной недостаточности». На этом периоде развития патология вызывает сильную стенокардию, усиление одышки, обморочные состояния. На этой стадии хирургическое вмешательство показано всем больным без исключения.
- 4-я стадия — стадия острой сердечной недостаточности. На этом периоде одышка присутствует даже в состоянии покоя, часто возникают обострения сердечной астмы. В 95% случаев аортальный стеноз на этой стадии уже не поддается хирургическому лечению.
- 5-я стадия — в терминальной стадии стеноз быстро прогрессирует и вызывает усиление вышеописанных симптомов. Не поддается хирургическому лечению.
На 1-й стадии патология не причиняет беспокойства. Первичные симптомы стеноза появляются когда аортальный клапан сужается более чем наполовину:
- Слабость
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
По мере развития аортального стеноза в число симптомов включаются головокружение, обмороки и сердечная астма. В 5% случаев аортальный стеноз приводит к внезапной смерти. Эта цифра увеличивается до 10% на 3-5 стадии стеноза, особенно у пожилых людей.
Даже при отсутствии симптомов пациентам назначают постоянное наблюдение у врача-кардиолога. Особенное внимание кардиологическому наблюдению стоит уделять беременным женщинам — критические степени стеноза могут стать поводом для прерывания беременности.
Все стадии стеноза, кроме стадии компенсации, лечатся хирургическим путем. Параллельно пациент проходит медикаментозную терапию для купирования симптомов и замедления прогрессирования болезни.
При своевременном лечении пятилетняя выживаемость колеблется в районе 70-85%. При развитии левожелудочковой недостаточности прогноз неблагоприятный — продолжительность жизни достигает 3-5 лет. Важную роль играет профилактика стеноза — при наличии вышеописанных заболеваний (ревматизм, атеросклероз и т.д.) нужно регулярно наблюдаться у кардиолога.
Лечение стеноза аорты в Германии
German Medical Group предлагает услуги по организации лечения стеноза в Германии. Являясь одним из крупнейших агрегаторов клиник, мы уже двенадцать лет сотрудничаем с ведущими немецкими кардиологическими центрами:
Клиника Парк
Клиника Парк предоставляет профессиональные услуги в области кардиохирургии и реабилитации пациентов. Особенность клиники Парк — наличие собственного реабилитационного отделения. Это позволяет пациентам получить полных спектр медицинских услуг в одном месте.
Клиника Delius Praxis
Delius Praxis отличается высоким уровнем качества услуг и ценовой политикой. Это ежегодно привлекает в клинику тысячи клиентов, в том числе из США и Израиля. Лечение пациентов осуществляет консилиум врачей под руководством директора клиники и кардиохирурга с 45-летним стажем — доктора Вольфрама Делиуса.
German Medical Group предоставляет услуги без посредников — вы не переплачиваете за лечение. Наши консультанты помогут вам получить медицинскую визу, оформить трансфер и получить услуги переводчика.
