Эхо сердца

Применение среди беременных

Во время беременности женщины подвержены многим заболеваниям. В связи с происходящими в организме изменениями увеличивается нагрузка и на сердце.

ЭхоКГ часто проводят женщинам в положении

Показания к проведению эхокардиографии:

• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям;
• если пациентка во время вынашивания малыша заболела краснухой, или в плазме обнаружена высокая концентрация тел к этой болезни;
• если в первом триместре женщина принимала какие-либо сильнодействующие лекарства;
• при наличии выкидышей в истории болезни.

УЗИ часто проводят нерожденному ребенку в утробе матери. Процедура выполняется для выявления сердечных пороков у плода на раннем периоде, проводится на 18–22 неделе.

Виды по доступу

Существует два вида доступа для проведения эхокардиографии: трансторакальный и чреспищеводный.

Трансторакальная

При использовании этого метода есть возможность оценивать сердечную область в виде одномерной и двумерной проекции.

При одномерном исследовании данные представлены на мониторе в графическом виде. Этот метод позволяет оценить все размеры органа.

При двумерном способе на мониторе сердце изображено в черно-белых цветах. Метод дает возможность наглядно оценить работу всех сердечных отделов.

Чреспищеводная

Этот метод исследования проводится подобно гастроскопии, через пищевод. ЧП Эхо КГ применяется, когда есть подозрение на поражение тех отделов органа, что ближе к пищеводу, которые плохо просматриваются при трансторакальном доступе. А также ее применяют при выраженном подкожно-жировом слое, препятствующем проведению исследования, или если у больного установлены искусственные клапаны.

Проведение процедуры не рекомендуется, если есть заболевания пищевода.

Виды эхокардиографии

На сегодняшний день существует несколько видов эхокардиографии. Поэтому какую разновидность исследования проводить в каждом индивидуальном случае, решает врач-кардиолог.

Одномерная

Сегодня этот вид Эхо-КГ самостоятельно используется редко, потому что считается менее информативным, нежели другие. Во время процедуры изображение сердца не генерируется. Данные выводятся на экран в виде графика. С помощью М-эхокардиографии врач может определить объем полостей сердца и оценить их функциональную активность.

В-эхокардиография (двухмерная)

Во время проведения В-эхокардиографии данные всех структур сердца поступают в компьютер и выводятся на монитор в виде черно-белого изображения. Врач способен определить размеры сердца, выяснить объем каждой камеры, толщину стенок, оценить подвижность створок клапанов и то, как сокращаются желудочки.

Допплерэхокардиография

Как правило, это исследование проводят одновременно с В-эхокардиографией. Оно позволяет отследить кровоток в крупных сосудах и на клапанах сердца, выявить обратный кровоток и его степень, что может свидетельствовать о формировании патологических процессов.

Контрастная эхокардиография

Это исследование дает возможность более четко визуализировать внутренние структуры сердца. Пациенту внутривенно вводится специальное контрастное вещество, после чего процедура проводится как обычно. Такой подход позволяет изучить внутреннюю поверхность камер сердца. Противопоказанием для проведения этого исследования является индивидуальная непереносимость контраста и хроническая почечная недостаточность.

Стресс-эхокардиография

Для диагностирования скрытых патологий сердца, которые проявляются исключительно при физической нагрузке, используется особый вид исследования – стресс-эхокардиография. Она дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях, которые не напоминают о себе, если пациент находится в состоянии покоя.
Проведение стресс-эхокардиографии рекомендуется для оценки состояния сосудов и их проходимости, для выяснения, насколько велик риск осложнений перед проведением оперативных вмешательств на сердце и сосудах. Также процедура проводится для того, чтобы определить, насколько эффективной является терапия ишемической болезни сердца и для определения дальнейшего прогноза при этом заболевании.

У стресс-эхокардиографии существует несколько противопоказаний. Ее нельзя проводить пациентам, страдающим дыхательной, почечной, печеночной или сердечной недостаточностью в тяжелой форме. Также она противопоказана при инфаркте миокарда, аневризме аорты и наличии в анамнезе тромбоэмболий.

Чреспищеводная эхокардиография

Это особый вид исследования, в ходе которого миниатюрный ультразвуковой датчик через ротоглотку по пищеводу вводится на необходимую глубину с помощью эндоскопа. Несмотря на очень маленькие габариты датчика, подобное исследование считается довольно сложным и проводится исключительно в специализированных медицинских центрах. Кроме того, к нему существуют особые показания. В частности, чреспищеводное исследование проводят в том случае, когда стандартное трансторакальное исследование не позволяет оценить состояние сердца и его структур. В частности, когда возникают сомнения в нормальном функционировании протеза сердечного клапана, при подозрении на аневризму аорты и дефект межпредсердной перегородки, а также в том случае, если у пациента был диагностирован эндокардит инфекционного характера и врач подозревает абсцесс корня аорты.

В то же время, у данного вида исследования имеются противопоказания со стороны верхнего отдела пищеварительного тракта, а именно при любых опухолевых образованиях пищевода, кровотечении из верхних отделов ЖКТ, наличии крупной диафрагмальной грыжи или расширении вен пищевода. Не следует проводить чреспищеводное исследование пациентам с тяжелым остеохондрозом шейного отдела позвоночника, при нестабильности шейных позвонков, с перфорацией пищевода в анамнезе. Осложнено проведение диагностики может быть у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Суть и цель проведения эхокардиографии

Эхокардиография или Эхо-КГ является неинвазивным методом обследования сердца с использованием ультразвука. Датчик эхокардиографа генерирует особые высокочастотные звуки, которые проходят через ткани сердца, отражаются от них, после чего регистрируются этим же датчиком. Информация передается на компьютер, который обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде изображения.

Эхокардиография считается высокоинформативным методом исследования, поскольку дает возможность оценить морфологическое и функциональное состояние сердца. С помощью этой процедуры возможно определить размеры сердца и толщину миокарда, их целостность и структуру, размеры полостей желудочков и предсердий, выяснить, соответствует ли норме сократимость сердечной мышцы, контролировать состояние клапанного аппарата сердца, обследовать аорту и легочную артерию. Также данная процедура позволяет проверить уровень давления в структурах сердца, выяснить направление и скорость движения крови в сердечных камерах и состояние внешней оболочки сердечной мышцы.

Данное кардиологическое обследование позволяет диагностировать врожденные и приобретенные пороки сердца, наличие свободной жидкости в сердечной сумке, выявить тромбы, изменение размеров камер, утолщение или истончение их стенок, обнаружить опухоли и какие-либо нарушения в скорости движения кровотока.
Уникальность такой информации заключается в том, что она получена неинвазивным путем, отражает метрические параметры работающего сердца, косвенно характеризует энергетические и метаболические возможности миокарда, а также позволяет оценить его резервные возможности и степень реструктуризации, ремоделирования сердца. При помощи данного метода возможна не только ранняя диагностика, но и прогнозирование послеоперационных осложнений у кардиохирургических больных.

Что это за обследование?

УЗИ сердца – это превосходное обследование, помогающее диагностировать начальные стадии заболеваний, когда пациент не ощущает никаких симптомов. УЗ исследование сердца помогает обнаружить многие кардиологические проблемы человека еще на начальной стадии. Результаты УЗИ дают возможность быстро поставить диагноз с помощью анализа снимков, полученных с помощью ультразвука.

В медицинской практике не замечено никаких вредных последствий влияния ультразвука на человеческий организм, а это означает, что эхокг можно назначать всем пациентам с подозрением на кардиологические патологии.

Проведение эхокардиографии

Эхокардиография – это неинвазивный и относительно быстрый метод диагностики, требующий минимальной подготовки.

При чреспищеводной эхокардиографии следует избегать еды или питья за 4 часа до проведения процедуры. Человек может есть и пить примерно через 1-2 часа после эхокардиограммы, как только пройдет местная анестезия.

Эхокардиографию проводит врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики, врач-кардиолог.  Во время проведения исследования пациент, которому проводят эхокардиографию, снимает одежду и ложится либо на спину, либо на левый бок. Врач может ввести физиологический раствор или краситель в вену человека, что делает сердце более определенным на эхокардиограмме.

Проведение эхокардиографии зависит от вида. Например:

При трансторакальной эхокардиографии на грудную клетку наносится гель. Затем сонограф перемещает датчик вокруг грудной клетки, чтобы получить изображения сердца. Во время проведения исследования врач может попросить изменить положение тела, сделать вдох и задержать дыхание. Либо прижать датчик к груди, чтобы получить лучшее изображение сердце.

Врач назначает чреспищеводную эхокардиографию, если хочет получить более четкие изображения сердца. Во время чреспищеводной эхокардиографии пациенту дают мягкое седативное средство, чтобы расслабить мышцы горла и проводят  местную анестезию, чтобы ослабить рвотный рефлекс. Как только успокоительное подействует, врач направит маленький датчик на конце длинной трубки вниз по горлу и пищеводу. Пациент не должен чувствовать датчик или трубку после проглатывания зонда.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности после проведения трансторакальной эхокардиографии. Пациентам после чреспищеводной эхокардиографии может потребоваться пребывание в больнице в течение нескольких часов после обследования. У них может наблюдаться боль в горле, но она, как правило, проходит в течение нескольких часов.

Эхо показатели прочности и времен КТ-сканера

1. Эхо показатели прочности: это параметры, определяющие способность КТ-сканера производить точное и четкое изображение. Среди таких показателей можно выделить разрешение, шум, контрастность и линейную точность. Разрешение определяет способность сканера разделять детали изображения. Шум — это нежелательные помехи, которые могут искажать изображение. Контрастность определяет разницу между яркостью различных элементов на изображении. Линейная точность показывает, насколько точными являются измерения, производимые КТ-сканером.
2. Времена КТ-сканера: это параметры, характеризующие скорость выполнения процесса сканирования тела пациента. Существует несколько временных характеристик, включая время излучения, время сбора данных, время реконструкции и время перерыва между сканированиями. Время излучения обозначает продолжительность времени, в течение которого происходит облучение пациента рентгеновскими лучами. Время сбора данных — это время, затрачиваемое на получение изображений в ходе сканирования. Время реконструкции — это время, затрачиваемое на обработку собранных данных и создание окончательного изображения. Время перерыва между сканированиями — это время, которое требуется для перемещения стола сканера и подготовки к следующему сканированию.

Знание эхо показателей прочности и времен КТ-сканера позволяет мыть использовать это медицинское оборудование наиболее эффективным образом и добиваться точных диагностических результатов в минимальные сроки.

Основные понятия и термины в заключении ЭХО-КГ

Заключение ЭХО-КГ – это результат исследования сердца с помощью эхокардиографии. В нем содержится информация о структуре и функции сердца, а также о возможных патологиях.

Одним из основных понятий в заключении ЭХО-КГ является толщина стенок сердца. Она может быть увеличена при гипертрофии миокарда или уменьшена при атрофии. Толщина стенок сердца может указывать на наличие сердечной недостаточности или других заболеваний.

Другим важным понятием в заключении ЭХО-КГ является размер полостей сердца. При увеличении размеров полостей можно говорить о расширении сердца, что может быть признаком дилатационной кардиомиопатии или других сердечных заболеваний.

Функция сокращения сердца также оценивается в заключении ЭХО-КГ. Она может быть ослаблена при дисфункции миокарда или нарушении клапанов сердца. Оценка функции сокращения сердца позволяет определить степень сердечной недостаточности и выбрать соответствующее лечение.

В заключении ЭХО-КГ также указывается наличие или отсутствие патологических изменений клапанов сердца. Изменения клапанов могут быть врожденными или приобретенными и могут приводить к нарушению кровотока в сердце.

Также в заключении ЭХО-КГ может быть указано наличие перикардита – воспаления внешней оболочки сердца. Перикардит может проявляться различными симптомами, включая боли в груди и ухудшение сердечной функции.

Расшифровка результатов

Интерпретацией занимается лечащий специалист. Кардиолог. Самостоятельно понять, что к чему, крайне непросто. Нужны специальные медицинские познания. Неопытному человеку заключение и протокол покажутся китайской грамотой.

Внимание:

Расшифровывать результаты нужно в системе а не поодиночке. Только кардиографии недостаточно, чтобы делать далеко идущие выводы. Хотя бывают и исключения.

Нормальные показатели для взрослого человека представлены в таблицах:

Левый желудочек и предсердие

Показатель	Мужчины	Женщины
Масса миокарда	85-220 г	65-160 г
Объем в спокойном состоянии	165-195 мл	60-135 мл
Размер во время диастолы	35-55 мм
Размер во время систолы	25-35 мм
Размер левого предсердия	25-35 мм
Фракция выброса	55-70%
Фракция укорочения	25-40%
Толщина задней стенки в состоянии покоя	8-11 мм
Толщина межжелудочковой перегородки в состоянии покоя	8-10 мм

Правый желудочек и предсердие

Показатель	Значение
Размер в спокойном состоянии	75-110 мм
Толщина стенки ПЖ	2-5 мм
Размер правого предсердия	25-45 мм
Размер правого желудочка	20-30 мм
Толщина межжелудочковой перегородки в момент систолы	10-15 мм
Толщина межжелудочковой перегородки в момент диастолы	6-11 мм

Скорость кровотока

Название	Показатель
Трансмитральный	0,5 – 1,5 мс
Транстрикуспидальный	0,3 – 0,7 мс
Транспульмональный	0,6 – 0,9 мс
Трансаортальный	1 – 1,7 мс

Прочее

Показатель	Значение
Норма жидкости в перикарде	10-30 мл
Диаметр корня аорты	20-35 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана	15-25 мм

Процесс проведения ЭХО-КГ и необходимое оборудование

Эхокардиография (ЭХО-КГ) — это неинвазивное метод исследования сердца, основанное на использовании ультразвуковых волн. Процесс проведения ЭХО-КГ включает несколько этапов и требует специального оборудования.

Перед началом исследования пациент должен принять удобное положение на кушетке. Далее врач наносит на грудную клетку гель, который облегчает проникновение ультразвуковых волн. Затем врач прикладывает к груди пациента ультразвуковой датчик, который испускает и принимает ультразвуковые волны.

Во время исследования врач перемещает датчик по груди, чтобы получить различные изображения сердца. При этом пациенту может быть предложено сменить положение тела или задержать дыхание для получения более точной информации.

Полученные данные отображаются на экране ультразвукового аппарата и записываются для дальнейшего анализа. Врач оценивает структуру и функцию сердца, а также может обнаружить наличие патологий, таких как увеличение желудочков сердца, нарушение клапанов или наличие опухолей.

Для проведения ЭХО-КГ необходимо специальное оборудование, включающее ультразвуковой аппарат и датчики различных типов. Ультразвуковой аппарат генерирует и принимает ультразвуковые волны, а датчики позволяют передавать их через грудную клетку и получать обратный отклик от сердца.

Получаемые результаты

Что показывает УЗИ сердца у ребенка или взрослого, зависит от имеющегося заболевания. Наличие патологических изменений определяют путем сравнения с нормой. Во время эхографии оценивают следующие структуры:

• предсердия и желудочки — форма, размер, толщина миокарда;
• характер сократимости каждого отдела органа;
• уровень давления крови в каждой сердечной камере, аорте, легочном стволе;
• количество выделенной крови за минуту;
• состояние сердечных клапанов.

Определяют наличие жидкости в сердечной капсуле, тромбов и опухолей внутри полостей и сосудов. В таблице представлены нормальные показатели УЗИ сердца.

Критерий	Нормальные значения
Объем левого желудочка	У мужчин 65-193 мл.куб., у женщин 59-136 мл.куб
Объем левого предсердия	У мужчин 50-82 мл.куб., у женщин 36-57 мл.куб
Толщина миокарда левого желудочка	Не более 11 мм
Толщина миокарда правого желудочка	Не более 5 мм
Диаметр аорты	18-30 мм
ФВ, или фракция выброса	60-100 мл
Объем крови за одно сокращение	1-2 мл

При каждом заболевании возникают свои изменения на ЭХОКС.

Кардиомиопатия — изменение структуры миокарда под воздействием внешних факторов. Отмечают увеличение размеров сердца, расширение желудочков и предсердий, истончение мышечного слоя. На снимке темные участки, обозначающие сердечные камеры, расширены по сравнению с нормой. Светлые участки, обозначающие стенки камер, становятся уже.

• Миокардит — воспаление мышечного слоя сердца. Наблюдают утолщение миокарда, увеличение размера органа. Замедляется сократимость. Снимок показывает более сильное затемнение органа по сравнению с нормой.
• Перикардит — воспаление капсулы, покрывающей сердце. Наблюдают утолщение перикарда. В его полости скапливается жидкость, которую хорошо видно при эхокардиоскопии. Воспалительная жидкость на снимке видна как темный ободок вокруг светлых сердечных стенок. В норме она отсутствует.

Пороки сердца — поражение двустворчатого или трехстворчатого клапанов. Створки их укорочены или удлинены, иногда отсутствуют. На снимке дополнительная створка клапана представлена светлым участком. Обнаруживаются дополнительные клапаны или отверстия в перегородке. Отверстие на светлой сердечной перегородке видно как темное округлое пятно.

• Аневризма аорты. Наблюдают участок расширения сосуда в виде мешочка. На снимке это темное выпячивание сосудистой стенки со светлым ободком вокруг. Если делают УЗИ сердца и аорты с допплер-эффектом, заметно нарушение тока крови по сосуду.
• Ишемия миокарда — состояние, связанное с недостаточным поступлением кислорода. Отмечают утолщение мышечной стенки, замедление сократимости сердца. При остром инфаркте миокарда УЗИ покажет очаги с отсутствующей сократимостью — там, где произошло отмирание тканей. Лишенная кровоснабжения сердечная ткань становится более светлой, происходит уменьшение ее объема.
• Легочная гипертензия — увеличение давления в легочном стволе. Стенки сосуда утолщены, диаметр его расширяется. На снимке это представлено увеличением ширины белых участков, обозначающих сосудистую стенку. К признакам легочной гипертензии на УЗИ сердца относят увеличение правого желудочка.

При суточном мониторировании ЭХО КГ или КС можно обнаружить нерегулярную аритмию. Обычная ЭКГ сердца может не выявить эпизоды аритмии, если она возникает кратковременно.

Во время пренатального УЗИ обнаруживаются врожденные пороки:

• отверстия в межжелудочковой или межпредсердной перегородках, на снимке выглядят как темные пятна в светлой стенке;
• ДХЛЖ — дополнительная хорда левого желудочка, снимок показывает ее как светлый вырост на фоне темного пятна;
• неполное формирование клапанов, светлые участки меньше по сравнению с нормой;
• деформация аорты.

Специалист, проводивший обследование, дает заключение об увиденных изменениях. Современные аппараты сразу выдают декодирование в виде компьютерной записи. Далее результат обследования изучает врач. Расшифровка ЭХОКГ осуществляется с учетом имеющихся у пациента жалоб, ранее сделанной диагностики.

Как выполняется процедура исследования сердечной деятельности?

Эхокардиоскопия как процедура не вызывает никакой сложности у специалиста. Пациент должен освободить от одежды всю грудную клетку, чтобы врач имел свободный доступ к месту обследования. Для точной визуализации сердца пациент должен расположиться на кушетке лежа на левом боку. В таком положении возможен одновременный просмотр всех 4-х камер.

На область сердца наносится гель, посредством которого улучшается проходимость ультразвуковых волн в ткани органа. Врач ультразвуковой диагностики с помощью датчика получает на мониторе аппарата изображение исследуемого органа. Датчик попеременно устанавливается в разных позициях грудной клетки и фиксирует различные данные.

Эхокардиоскопия занимает непродолжительное время, ее можно сделать за 40 минут. Протокол исследования получают сразу же после его окончания.

Иногда данные исследования искажаются, это вызывается действием следующих факторов:

• чрезмерное ожирение;
• деформация грудной клетки;
• профессионализм врача диагноста;
• соответствие аппаратуры требованиям качества.

ЭхоКГ можно сделать в государственных учреждениях здравоохранения и в частных, на коммерческой основе. Специфические виды исследования можно сделать только в специализированных учреждениях, оборудованных специальной аппаратурой.

Преимущества и ограничения Эхо КТ

• Безопасность. Эхо КТ не использует ионизирующее излучение, в отличие от рентгеновских исследований, что делает его безопасным для пациента, особенно для беременных женщин и детей.
• Неинвазивность. Эхо КТ не требует ввода инъекций или других инвазивных процедур, что делает его более комфортным для пациента.
• Высокая разрешающая способность. Эхо КТ позволяет получать изображения органов и тканей с высокой четкостью и детализацией, что позволяет врачам получать более точную информацию о состоянии пациента и проводить более точные диагностики.
• Возможность одновременного исследования разных органов и систем. Эхо КТ позволяет проводить комплексное исследование различных органов и систем организма практически одновременно, что экономит время пациента и врача.
• Относительная доступность. В сравнении с другими методами диагностики, такими как МРТ или ПЭТ-КТ, Эхо КТ является более доступным и распространенным исследованием.

Однако у Эхо КТ есть и некоторые ограничения:

• Неспособность проанализировать некоторые типы тканей. Некоторые типы тканей плохо визуализируются с помощью Эхо КТ, например, кости и железы со смешанным содержанием. Для более детального изучения этих структур может потребоваться проведение других типов исследований.
• Ограниченная способность различить здоровые и патологические ткани. Некоторые заболевания могут быть сложно диагностировать с помощью Эхо КТ, особенно в начальных стадиях развития. Для получения более точного диагноза могут потребоваться другие методы исследования.
• Возможность возникновения ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Как и у любого медицинского исследования, присутствует риск получения неправильного результата. Врачи должны всегда учитывать этот фактор и проводить дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Показания к проведению

Одним из главных плюсов ЭхоКГ является возможность диагностики многих заболеваний на ранних стадиях, когда еще нет выраженной клинической картины.

Основными показаниями для проведения УЗИ сердца являются:

• подозрение на врожденные пороки сердца у ребенка или приобретенные ПС у взрослого;
• общая слабость, одышка, отеки;
• боли в груди;
• аритмии;
• тахикардия, случаи потери сознания;
• посинение губ и кончиков пальцев при физических нагрузках;
• затрудненное дыхание;
• шумы в сердце, которые слышны при проведении аускультации;
• ревматизм;
• выявление патологических изменений на ЭКГ;
• артериальная гипертензия неясной этиологии и ряд других.

В ряде случаев обследование проводится один раз для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Иногда для отслеживания патологических изменений УЗИ делают многократно, с определенными временными интервалами, которые устанавливает врач ФД или кардиолог.

В последние десятилетия, в связи с появлением новейшего медицинского оборудования функциональные возможности ЭХО КГ расширились, соответственно расширился и список показаний. Например, многие современные аппараты позволяют сочетать классическое ультразвуковое исследование с допплерографией.

Это позволяет доктору в ходе проведения процедуры отслеживать скорость и направление тока крови в сердце, что крайне важно для комплексной оценки работы органа и выявления патологических изменений в клапанном аппарате.

Что такое УЗИ сердца (эхокардиография) и с какой целью его проводят

УЗИ диагностика основана на улавливании отражения ультразвуковых волн от тканей организма, поэтому обследование сердца называют эхокардиографией. С помощью УЗИ врач получает на мониторе послойное изображение органа в разных проекциях в режиме реального времени. Он может оценить:

• величину и расположение органа;
• состояние и размеры камер;
• строение и функцию клапанов;
• давление, скорость кровотока;
• толщину миокарда;
• состояние стенок, полости перикарда и многие другие показатели.

Обнаружение изменений в строении и функционировании сердца на УЗИ помогает диагностировать заболевание и начать своевременное лечение.

Суть метода, его польза

Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:

• аппарат, издающий ультразвук;
• датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
• цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.

ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

Расшифровка УЗИ сердца

Для того чтобы расшифровка ЭхоКГ сердца была выполнена без ошибок и полностью, учитывают возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие заболеваний, протекающих в хронической форме (панкреатит, тонзиллит, астма, васкулит и др.). Самостоятельно (без знаний и опыта) определить патологию невозможно. Правильно оценить ответ может только врач. Здесь нет места экспериментам и догадкам. Нецелесообразно искать ответы в интернете на сайтах компаний с сомнительной репутацией. Доверяйте свое здоровье профессионалам, которые дают гарантии и ценят каждого пациента.

Параметры исследования

Благодаря ультразвуковым волнам можно точно определить:

• параметры миокарда (размеры всех его частей);
• тканевую структуру, плотность стенок;
• ритмы, сокращения, прочее.

Визуализация поможет обнаружить рубцевание, тромбоз, доброкачественные и злокачественные опухоли. Тест информирует о состоянии митрального клапана, объемах крови и уровне сосудистой закупорки.

За счет расшифровки эхокардиографии сердца можно установить наличие/отсутствие следующих болезней:

• ишемии, когда прослеживается стойкое нарушение кровоснабжения на фоне сосудистых закупорок;
• некроза, во время которого происходит омертвление тканей (инфаркт);
• артериального давления выше или ниже нормы (гипо-, гипертония);
• порока, то есть структурного дефекта приобретенного/врожденного типа;
• декомпенсации, когда заметен целый синдром сбоев;
• клапанной дисфункции;
• ритмичных сбоев;
• ревматизма, когда прослеживается воспаление;
• перикардита, при котором есть воспаление оболочки;
• стеноза, что свидетельствует о сужении аортного просвета;
• вегетососудистой дистонии.

Грамотное декодирование изображения – основа для успеха. Ведь именно благодаря нему можно установить факт, есть болезнь или нет.

Среди исследовательских параметров выделяют несколько основных участков. При расшифровке УЗИ сердца у детей и лиц старше 13-ти лет устанавливают диаметр ЛП и ЛЖ, толщину задней стенки ЛЖ и другое. Каждая цифра имеет значение в отдельности. Также все показатели учитываются вместе, ведь многие из них связаны друг с другом и нередко образуют единую клиническую картину.

Как происходит

Безболезненное обследование проводится в условиях стационара или на дому, если этого требует ситуация. Занимает манипуляция от 20-ти до 45-ти минут. Это безопасный способ оценки работы сердечной мышцы и сосудов, который не имеет противопоказаний и не вредит здоровью. Пошагово обычно это выглядит так:

1. Посетитель оголяет торс, раздевается до пояса и принимает горизонтальное положение, ложась на спину головой к диагносту.
2. На область грудной клетки наносится специальный гель, помогающий лучше проводить ультразвуковые волны.
3. Задействуется специальный датчик, благодаря которому диагност осуществляет осмотр. Детектор медленно перемещают по исследуемой области, чтобы ничего не упустить. Внимательность диагноста поможет при ЭхоКГ расшифровке.
4. Специалист может корректировать положение и состояние пациента, например, просить задержать дыхание, перевернуться, поднять руку, согнуть ноги в коленях и другое.

Оценка ответа осуществляется компетентным специалистом, врачом.

Важно, чтобы учитывались все показатели, а также индивидуальные параметры работы организма пациента.

Во внимание берется время проведения диагностической манипуляции, состояние здоровья, то есть самочувствие диагностируемого человека. Просматриваются нормы и фактические цифры.

Проводится сопоставление. Только после досконального изучения может быть установлен диагноз и сформирован курс терапии. Человек, не имеющий никакого отношения к современной кардиологии, не сможет разобраться в показателях, даже если будет использовать для этого табличку с нормативными цифрами. Заниматься формированием вывода должен только врач должной квалификации!

Различия у мужчин, женщин и детей

В норме данные по возрасту и полу разные. ЭхоКГ расшифровка помогает проанализировать полный цикл работы миокарда (1 систола + 1 диастола). При сердцебиении в 70 ударов за 60 секунд, 1 цикл в норме составляет 0,85 секунды.

У взрослых женщин и мужчин, а также детей показатели по норме разные. К примеру, масса сердца у представителя сильного пола в возрасте 25-30-ти лет составляет порядка 135 г. У женщины – до 100 г. КДО левого желудочка у мужчин доходит в норме до 193 мл, у женщины не превышает 136 мл.

Индекс массы стенки ЛЖ – это показатель соотношения веса органа с площадью поверхности человеческого тела. Для сильной половины человечества характерны показатели от 71 до 95 г/м2, представительницам прекрасного пола свойственна разбежность от 71 до 90 г/м2.

Итоги исследования и расшифровка результатов

После окончания процедуры ЭхоКГ врач оформляет протокол УЗИ сердца, где указывается расшифровка показателей и делается заключение. Расшифровка осуществляется путем сравнения нормы с данными обследования конкретного пациента. Приведем таблицу со средними значениями нормальных показателей:

Объект исследования	Нормы
Левый желудочек (ЛЖ)
– конечный диастолический размер (КДР)	3,4 — 5,6 см
– конечный систолический размер (КСР)	2,5 — 4,1 см
– диастолический объем	55 — 149 мл
– систолический объем	18 — 40 мл
– фракция выброса	60 — 65%
– фракция укорочения	30 — 40%
– толщина задней стенки	0,9 — 1,1 см
Толщина межжелудочковой перегородки	0,9 — 1,0 см
Правый желудочек (ПЖ)
– размер полости	2,6 — 3,1 см
– толщина стенки	0,2 — 0,4 см
Левое предсердие	2,5 — 3,6 см
Диаметр аорты
– на уровне синусов Вальсальвы	2,4 — 3,9 см
– на уровне восходящего отдела	2,2 — 3,4 см

Расшифровка обследования и сопоставление ее с показателями нормы имеет важное диагностическое значение, сделать это может только врач-кардиолог. Необходимо иметь в виду, что нормы показателей УЗИ отличаются в зависимости от пола обследуемого.

Расшифровка включает в себя следующее:

• нормы для желудочков и перегородки;
• нормы для предсердий;
• нарушение работы клапанов;
• норма для перикарда.

Нарушения функционирования клапанов имеет три степени – недостаточность, стеноз и относительная недостаточность. Часто встречается такое отклонение как перикардит – воспаление околосердечной сумки, вследствие скопления там жидкости. Допускается наличие в ней жидкости до 30 мл. Самостоятельная расшифровка исследования не допускается.

Эхокардиография