Виды УЗИ для определения беременности
Для диагностики беременности традиционно используют два вида УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.
В 4-9 недель чаще применяется трансвагинальное (внутреннее) сканирование, оно оказывается более информативным. При таком ультразвуке датчик вводят во влагалище пациентки: поскольку сканер располагается ближе к матке, изображение выходит более четким. В этом случае разглядеть эмбрион в матке будущей мамочки реально уже в 4-5 недель, когда диаметр плодного яйца всего 2-4 мм.
Трансабдоминальное сканирование (через наружную стенку живота) применяется на всем сроке вынашивания ребенка вплоть до родов. При наружном ультразвуке плод виден только на 6-7 недельке, когда диаметр – 5-7 мм.
Если ранний ультразвук не видит плодное яйцо, определить беременность можно и по некоторым другим признакам. Прежде всего это изменение строения матки: стенки утолщаются и уплотняются. В такой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-14 дней.
Узнаем насколько точно узи определяет срок беременности
В некоторых ситуациях женщина не может вспомнить, когда точно у неё были последние месячные. Следовательно, выяснить, какой у неё срок беременности можно лишь одним способом – обратившись к специалисту. В женской консультации её направляют на УЗИ.
Определение срока при помощи ультразвуковой диагностики
Получение этих данных, это не только вопрос родительского любопытства. Специалисту в женской консультации, который наблюдает беременную женщину, нужно точно знать срок беременности и иметь результаты УЗИ, чтобы знать, как проходит развитие плода.
Сразу после оплодотворения яйцеклетки, никакой, даже самый современный аппарат не покажет врачу ничего. Вам в любом случае придётся ждать задержку и примерно через неделю можно обращаться к гинекологу. Он направит вас на УЗИ. На этом сроке его выполняют при помощи влагалищного датчика, так как поверхностное обследование не даёт возможность разглядеть эмбрион.
В целом, врачи не рекомендуют проводить трансвагинальную ультразвуковую диагностику на ранних сроках. Пока нет убедительных доказательств того, что эта процедура полностью безопасна для зародыша. На сегодняшний день её рекомендуют только в тех случаях, когда есть риск внематочной беременности. УЗИ делают также в случае, если выполняется искусственное оплодотворение и необходимо проверить его успешность.
Насколько точно можно определить срок беременности в это время?
Развитие эмбриона в первые недели идёт очень быстро. И для врача не составляет проблем при помощи УЗИ уточнить срок. Начиная с третьей недели, гарантия определения почти 100 процентов.
В некоторых случаях аппарат ничего не определяет. С чем это может быть связано?
- Будущая мама пришла на обследование раньше, чем нужно;
- УЗИ выполнялось поверхностно;
- Использовалось устаревшее диагностическое оборудование, не обладающее достаточно высокой точностью;
- Обследование проводили в многопрофильном медицинском заведении, где не было квалифицированного специалиста;
- У женщины произошёл выкидыш.
Очень часто именно плохое оборудование и работа врача негативно сказываются на результатах и точности обследования
Читайте также:
Потому важно, чтобы обследование проводилось исключительно в специализированных заведениях, где в наличии имеется современная высокоточная аппаратура, а процедуру выполняют опытные врачи
Как повысить точность результатов УЗИ?
Бывает весьма непросто выяснить точный срок беременности. В этом случае рекомендуется провести повторную диагностику. По результатам сравнения данных двух тестов врач определяет возраст плода.
Следует помнить, что для безопасного и максимально точного проведения ультразвуковой диагностики существуют установленные сроки проведения. Это 12, 18 и 30-34 недели. Если следовать этому простому правилу, можно не только выяснить срок беременности, но и узнать, нет ли каких-либо патологий развития плода. Ранняя диагностика (12 неделя) применяется также для определения многоплодной беременности. До этого момента все зародыши развиваются одинаково, потому невозможно узнать срок беременности. Точнее, погрешность может быть значительной.
Следующий момент, который обязательно нужно учесть – время жизни сперматозоида может превышать трое суток. В какой именно момент одному из них удалось оплодотворить яйцеклетку, выяснить невозможно никак. Именно потому, установить день зачатия нельзя, а значит, во время УЗИ срок будет установлен с погрешностью несколько дней.
Для чего нужно знать точную дату?
Есть такой важный момент, как декретный отпуск. Его оформляют по закону с тридцатой недели. Это семь с половиной месяцев. И чтобы у вас не возникло сложностей, нужно иметь документ от врача, в котором будет точно указано, на каком вы сроке.
На поздних сроках погрешность всегда выше, так как дети развиваются по-разному. Потому, к моменту, когда в вашей жизни появится необходимость уйти в декрет, всё должно быть уже точно определено.
Во время ультразвуковой диагностики врач измеряет размеры рук, ног, головы, объём живота младенца. Эти цифры позволяют достаточно успешно выяснить, на каком сроке беременная женщина. Также помогает в этом вопросе определение размера матки, который также можно установить при помощи данной методики.
Врач на УЗИ не обнаружил беременности?
Случается, что судя по задержке месячных, женщина думает, что на 100% беременна. Она просит у гинеколога направление на УЗИ, например на 9. К сожалению, на неделях 5 или 6 процедуру не назначают, так как эмбрион совсем крошечный и легко ошибиться. Кроме этого, не все узисты многоопытные и не у всех новое УЗИ-оборудование. Будет трагедия если узист спутает опухоль с беременностью.
Если вы действительно беременны, а узист пока не видит малыша, то основных варианта 2. Первый позитивный, не волнуйтесь, пройдёт 1-2 недели и он малютку точно увидит на УЗИ. Второй трагический, к сожалению, плод в утробе замер и требуется операция по его удалению. Надейтесь на лучшее и повторите процедуру спустя неделю.
Если всё нормально, врач обязательно услышит сердцебиение малютки. Кроме УЗИ доктор направит вас на анализ крови. Требуется выяснить сколько у вас сейчас хорионического гонадотропина (гормона). Проходит всего 48 ч., а гормона у беременной становится больше в 2 раза. Это очень хороший признак, значит, беременность протекает нормально и никаких патологий нет.
Нажмите кнопку Записаться и мы подберем Вам УЗИ-специалиста или другого врача за 10 минут.
Вряд ли у кого-либо вызовет сомнение тот факт, что женщина испытывает бурю эмоций в тогда, когда узнает о своей беременности. С первых дней её обуревает любопытство, она желает знать о своём интересном положении максимум информации: как развивается плод, хватает ли ему питательных веществ. Несомненно, все эти вопросы имеют право на существование, но одним из самых популярных и наиболее часто задаваемых вопросов является вопрос о том, когда на УЗИ виден эмбрион? Вернее, на каком сроке можно рассмотреть эмбрион, который в скором времени превратится в маленького, живого человечка.
Что видно на первом УЗИ?
Когда женщина понимает, что в положенный срок месячные не проявились, она решается на то, чтобы купить тест на беременность. Если тест на беременность подтвердил предположение, будущей маме следует в ближайшее же время пройти ультразвуковое обследование в женской консультации.
Врач проведёт обследование и подтвердит ваше предположение или развеет ваши мечтания. Первое УЗИ проводят в течение первых трёх – пяти недель беременности. Такое обследование делают по желанию женщины или по назначению врача. На этом сроке опытный врач может рассмотреть только пышный эндометрий и небольшую темную точку, которая спряталась в его складках.
В первые десять дней беременности оплодотворённая яйцеклетка крепится к стенке матки, она продолжает делиться, а к окончанию четвёртой недели беременности в плодном яйце уже существует полноценный эмбрион. УЗИ диагностика, проводимая при помощи достаточно мощного и современного оборудования, позволяет четко и подробно визуализировать форму эмбриона уже на шестой неделе от зачатия. На этом этапе развития уже можно оценить размеры плодного яйца, темпы его роста. Интересно, что точный срок беременности легче всего устанавливается именно на ранних стадиях её развития. В дальнейшем помешать определению возраста плода может наследственная предрасположенность. У крупной женщины и плод будет более крупным. Его показатели будут отличаться от нормативных показателей, а у хрупкой женщины эти показатели будут значительно меньше.
Стадии развития эмбриона
Обследование на ранней стадии можно проводить в специализированной клинике. Хорошо, если она будет оборудована соответствующей, мощной аппаратурой.
-
Читайте также:
Если опустить период деления зиготы (оплодотворённой клетки) и начать исследовать эмбриональную стадию, то к процедуре следует приступать на пятой неделе беременности. В этот период плод принимает удлинённую форму и занимает всю полость матки.
При исследовании на шестой неделе эмбрион продолжает расти и появляется возможность установить его основные параметры:
- средний внутренний диаметр (СВД);
- копчико-теменной размер (КТР).
На седьмой неделе видно как плод начинает двигаться. С восьми недель на ультразвуковом исследовании совершенно четко просматривается сам эмбрион. Его длина на этом сроке составляет около трёх сантиметров. Далее вплоть до двенадцатой недели с эмбрионом особых перемен не происходит. После двенадцати недель будущая мать проходит первое плановое обследование, на котором уже четко и ясно виден эмбрион, все его внутренние и внешние органы. Некоторые опытные диагносты на первом исследовании могут предположить пол малыша. Выводы врач делает, опираясь на особенности фигуры. У мальчиков она похожа на треугольник.
Особенности проведения процедуры
На раннем сроке УЗИ может быть проведено несколькими способами. Первая разновидность – это трансвагинальный скрининг. Его основные характеристики:
- УЗИ показывает беременность при введении во влагалище специального датчика.
- На прибор обязательно надевают специальный презерватив для УЗИ.
- Метод может быть применен уже на 21 день после зачатия, он обладает высокой информативностью.
- Исследование запрещено к проведению, если женщина жалуется на боль или дискомфорт в нижней части живота, либо у нее наблюдаются выделения с примесями крови.
Второй вариант исследования – трансабдоминальное УЗИ. Его основные характеристики:
- датчик прикладывают к передней брюшной стенке, в область матки;
- сроки проведения – не раньше пятой недели беременности;
- при наличии внушительной жировой прослойки в области живота, исследование на ранних сроках менее информативно;
- за час до прохождения УЗИ нужно выпить 2-3 стакана минеральной негазированной воды. Чтобы исследование было информативным, мочевой пузырь следует оставить наполненным.
Чтобы результаты были максимально достоверными, за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от употребления в пищу продуктов, способных усиливать выработку газов. Их присутствие в кишечнике может исказить изображение.
На раннем сроке УЗИ показывает беременность и позволяет точно определить дату зачатия, так как в этот период развитие всех эмбрионов протекает по единой схеме. На сегодняшний день существует несколько разновидностей скрининга: двухмерный, трехмерный и даже четырехмерный. Однако первое УЗИ всегда двухмерное.
Когда в ходе УЗИ видно плодное яйцо, почему эмбрион в матке не визуализируется на сроке 6–7 недель беременности?
После слияния сперматозоида с женской половой клеткой образовавшаяся зигота движется к матке. Через 24 часа начинается процесс дробления, приводящий к образованию на 5-е сутки бластоцисты, состоящей примерно из 100 клеток. На 8-й день бластоциста внедряется в маточный эндометрий.
Ткани зародыша начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), и начинается формирование плодного яйца. Через 14 дней после овуляции, когда должны начаться месячные, выделения отсутствуют – их задержка свидетельствует о наступившей беременности.
На каком сроке и при каком уровне ХГЧ во время УЗИ видно плодное яйцо?
В ходе УЗИ плодное яйцо обнаруживается в виде маленькой черной точки. В нем хорошо видно расплывчатое белое пятнышко – эмбрион. Исследование проводят трансвагинальным способом.
Плодное яйцо представляет собой анэхогенное (не отражающее ультразвуковые волны) образование округлой или овальной формы. Микроскопические размеры эмбриона в самом начале его развития не дают возможности увидеть его с помощью УЗИ.
На ранних сроках сонолог выявляет беременность и определяет ее срок, обнаруживая плодное яйцо и измеряя его.
Когда яйцо хорошо визуализируется? На первых неделях плодное яйцо вырастает примерно на 1 мм в сутки: в 4 недели его диаметр составляет 3 мм, в 5 недель – 6 мм. До 8–10 недели беременности ее срок определяется по диаметру плодного яйца, затем – по копчико-теменному размеру (КТР) плода.
Врач сможет увидеть плодное яйцо и эмбрион не ранее 5-й акушерской недели. Убедительным признаком наступившей беременности служит выявленный с помощью анализа крови уровень ХГЧ от 1500 до 5000 МЕ/л. Как правило, если результат анализа соответствует норме, можно отправляться на УЗИ, – врачу будет видно плодное яйцо.
Когда УЗИ определяет наличие эмбриона в плодном яйце и как он выглядит?
Если зачатие произошло у женщины с регулярным менструальным циклом, диагност обнаружит эмбрион на 6–7 неделе. К этому времени размер плодного яйца увеличивается до 7 мм.
Кроме того, в ходе УЗИ прослушивается сердцебиение зародыша. На мониторе эмбрион выглядит как буква «С». Ближе к концу 8-й недели беременности появляются хорошо различимые очертания головы, ножек и ручек.
Со следующей недели зародыш уже считается плодом.
Если во время исследования врач не обнаруживает плодного яйца в матке, а все анализы указывают на беременность, можно пройти повторное обследование через 6–7 дней после первого. В ситуации, когда плодное яйцо видно, а эмбрион не определяется, процедуру можно повторить спустя 2 недели. При прослушивании сердцебиения вне стенок матки предполагают внематочную беременность.
Почему в 6–7 недель эмбрион не визуализируется?
Женщина увидела на тесте две полоски, обрадовалась, пришла на УЗИ, а врач не обнаружил эмбрион. Почему при положительном тесте на беременность во время УЗИ эмбрион не визуализируется? Возможные причины:
- Неправильно подсчитан срок беременности. Эмбрион становится отчетливо виден на 6–7 неделе.
- Обследование проводилось на устаревшем оборудовании, или врач не обладает достаточной квалификацией.
- Исследование проводилось трансабдоминальным путем, при котором погрешность результата увеличивается.
- Произошел самопроизвольный выкидыш, который женщина приняла за обычные месячные. Концентрация ХГЧ не успела уменьшиться к моменту обследования, а ультразвук дает отрицательный результат.
Если врач на ультразвуковом исследовании сказал, что эмбрион отсутствует, женщине не стоит сильно волноваться. Ошибочное выявление анэмбрионии (отсутствия эмбриона) может быть связано с различными факторами.
Аргументом в пользу успешного зачатия служит повышение уровня ХГЧ в динамике и отсутствие кровотечений и других признаков раннего выкидыша.
Для получения окончательного результата нужно пройти УЗИ еще раз спустя 7–14 дней.
Разница между акушерским и реальным сроком беременности
Срок беременности может быть акушерским и эмбриональным. Акушерский отсчитывается от 1-го дня последней менструации, во втором случае отсчет ведут от дня зачатия, за который принимают день овуляции. Как правило, акушерский срок на 14 дней больше эмбрионального.
При проведении УЗИ учитывается акушерский срок. Во время процедуры врач соотносит выявленные показатели развития эмбриона с акушерским сроком. Точность итогового результата зависит от срока гестации:
- при обследовании беременной до 12-й недели допустимое отклонение составляет 1–2 дня;
- в срок 12–28 недель – 1 неделя;
- после 28-й недели допустимая погрешность увеличивается.
Как специалисты видят эмбрион?
Если хотите точно знать, беременны или нет, поинтересуйтесь, а на хорошем ли УЗИ-аппарате вас будут обследовать в 1 триместре? Важно, чтобы разрешение у аппаратуры было высоким и другие дополнительные функции. С 4 по 5 неделю плод настолько крохотный, что составляет всего от 1 до 2 мм. На какой из акушерских недель медики начинают отсчёт беременности? С1-й — это с 1 дней месячных женщины
Потому, между реальной неделей зачатия и акушерской будет разница в 2 недели
На какой из акушерских недель медики начинают отсчёт беременности? С1-й — это с 1 дней месячных женщины. Потому, между реальной неделей зачатия и акушерской будет разница в 2 недели
Это важно знать, чтобы высчитать акушерские 9 мес. вынашивания младенца. Да и плановые УЗИ делают, измеряя сроки в акушерских неделях
Да и плановые УЗИ делают, измеряя сроки в акушерских неделях.
Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?
УЗИ входит в протокол ведения беременности. Относится к безопасным и информативным методам диагностики, но назначать его должен врач гинеколог. До настоящего времени ведутся исследования, которые определяют вред ультразвука на плод. Полученные результаты показали, что небольшая опасность возможна на ранних сроках при частом проведении, так как в этот период происходит закладка всех внутренних органов и систем плода.
Безопасна диагностика и для будущей мамы, но в то же время при частом проведении обследовании, УЗ-датчик способный усиливать сократительную способность мышц матки, повышать ее тонус. Такое состояние может быть опасным при угрозе выкидыша.
Несмотря на некоторые опасения, УЗИ обследование не наносит вреда плоду и будущей маме, проводить его можно столько, столько нужно, но важно правильно определять сроки. Именно поэтому важно довериться своему врачу, прислушаться к его рекомендациям, вовремя приходить на прием, сдавать анализы
Процедура диагностики позволяет контролировать не только плод, но и состояние репродуктивной системы матери. Методика устанавливает сроки беременности, оценивает процесс развития ребенка, определяет генетические патологии, а также контролирует состояние и функции плаценты. Благодаря УЗИ обследованию можно с первых недель следить за ростом и развитием плода, а при малейших отклонениях предпринимать меры по лечению
Если женщина сомневается в безопасности процедуры, ей важно знать, что скрининг – важное обследование, которое в некоторых случаях может спасти жизнь малыша
Проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ) на современном оборудовании широкого списка внутренних органов и систем. Профессиональная расшифровка полученных результатов с установлением диагнозов для дальнейшего принятия мер по профилактике и лечению.
Что видно на УЗИ
На 4 недели беременности на мониторе покажется крошечное плодное яйцо (бластоциста) в виде мелкого анэхогенного округлого образования до 5 мм в полости матки.
Детальный осмотр позволяет увидеть желточный мешок в виде кольцевидного гиперэхогенного образования до 3 мм в диаметре. Именно он в процессе развития будет поставщиком питательных веществ растущему плоду. В матке врач наблюдает диффузную дилатацию кровеносных сосудов. Это физиологическая реакция на прогрессирующий рост потребностей эмбриона в питательных веществах и кислороде.
В яичнике просматривается функционирующее жёлтое тело, продуцирующее гормон беременности – прогестерон. При дуплексном картировании видно снижение индекса резистентности в артериальных сосудах жёлтого тела. Наблюдается увеличение размеров матки и интенсивности эхоструктуры.
Беременна или нет? Нет! Причина 5: ложная (мнимая) беременность
Это состояние возникает у дам, страстно желающих иметь ребенка, или наоборот, когда женщина панически боится оказаться в положении. Иногда психологическое влияние оказывает рождение малыша у близкой подруги или родственницы. С этим явлением не раз сталкивались царственные особы, которым не удавалось произвести на свет наследников престола. Последней жертвой ложной беременности стала Александра — жена Николая II, у которой долго не рождался сын.
Женщина внушает себе мысль о беременности, и у нее возникает токсикоз, увеличивается грудь и прекращаются месячные. Самовнушение бывает настолько сильным, что организм каким-то неведомым образом начинает вырабатывать ХГЧ и на тесте появляется слабая вторая полоска.
Самое сложное для врача – убедить женщину, что беременности нет. Иногда для этого приходится прибегать к помощи психолога. Некоторые пациентки успокаиваются только после многократного прохождения УЗИ и нескольких сеансов гипноза.
Прошли времена, когда женщин госпитализировали с ложными схватками, сопровождающими мнимую беременность и разросшимися пузырными заносами. Родоразрешение по поводу доношенной внематочной брюшной беременности тоже стали уникальными. Ультразвук, диагностирующий отсутствие эмбриона в матке, избавил женщин от опасных осложнений.
Что такое плодное яйцо
Плодное яйцо – это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.
Дальше оплодотворенная яйцеклетка активно начинает делиться, вначале на две части, потом на четыре и так далее. Количество клеток, как и размер плода, растет постоянно. И вся группа клеток, которые продолжают процесс деления, осуществляет передвижение по маточной трубе к зоне своей имплантации. Данная группа клеток и является плодным яйцом.
Достигнув своей цели, плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок матки женщины. Это происходит через неделю после оплодотворения. До этого времени плодное яйцо получает питательные вещества из самой яйцеклетке.
Плодное яйцо 2 недели после внедрения в полость матки, осуществляет питание набухшей слизистой этого детородного органа, который уже подготовлен к процессу развития и питания плода до времени образования плаценты.
Детское место, или плацента, создается из внешней оболочки плодного яйца на 3 неделе, которое в это время уже густо покрыто ворсинками. Данными ворсинками в месте закрепления плодного яйца уничтожаются небольшой участок слизистой оболочки матки, а также сосудистые стенки. Потом они заполняют его кровью и осуществляют погружение в подготовленное местечко.
Вообще, плодное яйцо является самым первым признаком нормально текущей беременности. Его можно рассмотреть на ультразвуковом исследовании уже после двух недель задержки менструации. Обычно в данном случае видно плодное яйцо 3-4 недели. Эмбрион же становится заметен только на 5 неделе беременности. Однако если врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце 5 недели – другими словами пустое плодное яйцо, тогда УЗИ через пару недель повторяют вновь.
Обычно в такой ситуации случае на 6-7 неделе плод и его сердцебиение начинают визуализироваться. Когда же плодное яйцо в 7 недель
по-прежнему является пустым, это свидетельствует о неразвивающейся беременности
Помимо данного осложнения, на раннем сроке беременности могут появиться и другие – неправильное расположение плодного яйца, его неправильная форма, отслойки и прочие.
Именно по этой причине важно пройти ультразвуковое обследование как можно раньше, чтоб можно было изменить ситуацию, в случае, если она поддается коррекции. Поскольку в первом триместре (плодное яйцо до 10 недели) велика вероятность самопроизвольного выкидыша, отслойки и других патологий
Плодное яйцо на 6 неделе и до этого срока беременности имеет овальную форму. И на ультразвуковом исследовании обычно производится оценивание внутреннего его диаметра – СВД плодного яйца. Так как размер плодного яйца 7 недель
или на другом сроке беременности является величиной вариабельной, то есть погрешность в выявлении срока беременности по этому фетометрическому показателю.
В среднем подобная погрешность составляет 10 дней. Срок беременности обычно определяется не только по данному показателю, но также используется значения копчико-теменного размера плода и прочие показатели, которые также очень важны
Загрузка...
