Что такое ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ)?

Ультразвуковая диагностика

Исследование магистральных артерий с помощью ультразвука является на сегодняшний день наиболее информативным диагностическим методом, позволяющим выявить не только физиологические изменения (деформации стенки, ширина сосудистого русла, изгибы, наличие атеросклеротических бляшек), но и качественные и количественные показатели кровотока.

Ультразвуковое сканирование, применяемое для диагностики патологий брахиоцефальных артерий, можно разделить на 2 вида:

• ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
• дуплексное сканирование.

В основе обоих методов лежит эффект Допплера, суть которого состоит в фиксации отраженной ультразвуковой волны от движущихся объектов. В случае исследования кровотока, в роли движущихся объектов, отражающих ультразвук, выступают эритроциты. Изменение испускаемой датчиком частоты (Доплеровский сдвиг) происходит прямо пропорционально скорости эритроцитов, двигающихся по кровяному руслу, при этом, если эритроциты двигаются навстречу датчику, происходит увеличение частоты и датчик фиксирует положительный сдвиг, а если от датчика, частота уменьшается и фиксируется отрицательный сдвиг.

На УЗ-мониторе это отражается в виде цветного изображения разнонаправленных потоков крови – красных (положительный сдвиг) и синих (отрицательный сдвиг). Метод УЗДГ БЦА имеет как положительные, так и отрицательные стороны. К положительной следует отнести возможность обследования транскарниальных оделов головного мозга, то есть артерий, находящихся внутри черепной коробки, в то время как для классического ультразвукового исследования (β-режима) эта зона является недоступной.

Отрицательной же стороной считается невозможность точно определить положение сосуда в связи с чем диагностику проводят, основываясь на вероятном его местонахождении и изменении глубины сканирования. В редких случаях, при анатомически нехарактерном расположении артерий, УЗДГ не может отразить кровоток, однако это не является однозначным признаком его фактического отсутствия.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий выполняется на ультразвуковых сканерах последнего поколения, совмещающих классическое УЗИ в β-режиме и допплерографию. Оценку состояния артерий и качество кровотока производят, основываясь на двухмерном (дуплексное сканирование) или трехмерном (триплексное сканирование) изображении. При этом сосуд может отображаться в поперечной плоскости и в длину.

Применение экстракраниального УЗИ (исследование сосудов, находящихся вне черепной коробки) в дуплексном режиме позволяет получить следующую подробную информацию:

• состояние стенки сосуда;
• толщина, структура и количество атеросклеротических бляшек;
• величина сосудистого просвета;
• скорость кровотока.

Важно! Цветной доплеровский режим отражает информацию о качестве кровотока, а спектральный режим используют для получения количественной информации.

Общие показания

Оснований для специальных мероприятий довольно много. Стоит выделить небольшой перечень ситуаций, когда не обойтись без описанных методик.

Головные боли

Обобщенное показание. Если говорить подробнее, то интенсивные или крайне сильные дискомфортные ощущения. Или же другой вариант — длительные непреходящие боли. Тем более, если выраженность проявления растет с течением времени.

В этих случаях возможны самые разные заболевания и состояния. От банального спазма из-за перенапряжения до полноценного разрушения сосудов или прогрессирования аневризмы. Последние — смертельно опасные проблемы. Поэтому тянуть с диагностикой не стоит.

Мерцания перед глазами

Фотопсии. Простейшие галлюцинации, при которых человек видит вспышки, летающих мушек и прочие «артефакты» изображения. Как правило, в этом случае нарушено кровоснабжение затылочной доли.

Классический процесс называется вертебробазилярной недостаточностью. Обусловлен он поражением позвоночных артерий. То есть неплохо бы помимо основного исследования оценить состояние сосудов шеи. Это несколько более трудоемкая задача, но больших сложностей она не представляет.

Головокружение

Обследование сосудов головного мозга проводят для того, чтобы выявить возможные проблемы трофики полушарий (питания). Нарушение походки, постоянное ощущение вращения картинки перед глазами. Все это частые признаки таких процессов как энцефалопатия, гидроцефалия.

С помощью описанных выше методов можно быстро выявить характер расстройства и назначить лечение.

Нарушения высшей нервной деятельности

Здесь вариантов огромное количество.

• Проблемы с поведением, настроением. Обычно говорит о поражении лобных долей.
• Эпилептические припадки, галлюцинации — объективные и психические, голоса в голове, прочий вербальный галлюциноз. Встречаются при поражении височных долей.
• Проблемы со зрением — страдает затылочная доля.
• Нарушения координации — мозжечок, экстрапирамидная система.

Диагностика позволит поставить точку в вопросе происхождения болезни.

Скачки артериального и внутричерепного давления

Проверить сосуды головы нужно и при стойкой гипер- или гипотензии, вполне может быть, что первичное звено подобного патологического процесса — касается мозга, а не гормонального фона (эндокринного статуса). Прийти к такому выводу врачи могут только после тотальной диагностики.

Судороги

Встречаются при поражении различных долей головного мозга. Особенно часто — височных, лобных. Возможны тонико-клонические приступы, как при эпилепсии.

В этом случае нужно тщательно обследовать пациента. Чтобы исключить прочие неврологические болезни. Не связанные с нарушением кровообращения.

Обмороки

Визитная карточка недостаточного кровоснабжения нервных структур. Встречаются как полноценные синкопальные эпизоды, так и предшествующие этому состояния. С классической симптоматикой: ощущением жжения в голове, нереальности происходящего, недостаточным восприятием звука и т.д.

Почти гарантированно обмороки указывают на патологии головного мозга. Как минимум, это реакция на погодные условия.

Подозрения на неопластические процессы в церебральных структурах

Иначе говоря — опухоли. Какого именно типа — можно узнать, только если провести МРТ, а затем биопсию и гистологическое исследование тканей. Однако первичные мероприятия позволяют заподозрить неладное. Подобные находки неоценимы, поскольку диагностика дает возможность обнаружить неоплазию на ранних стадиях.

Внимание:

К несчастью, не все опухоли нервных тканей зависят от сроков обнаружения. Некоторые не лечатся с самого начала.

Парезы и параличи

Рук, ног, с одной или сразу двух сторон (что бывает крайне редко). Встречаются такие проявления при поражении лобных долей и реже других структур ЦНС. Имеет смысл проверить церебральные ткани от и до.

Падение интеллекта

Изучение мозговых сосудов нужно при нарушении когнитивных и монистических функций.

Особенно, если человек до начала патологического процесса обладал высоким или более среднего интеллектом. Причина, скорее всего в нарушении церебрального кровотока.

Перечень неполный. Специалист может назначить мероприятия по собственному разумению и усмотрению. Все зависит от случая.

Чем отличается МРТ головы, ЭЭГ и УЗИ

Главные отличия УЗИ, МРТ и ЭЭГ заключаются в принципах влияния на человеческий организм, способе функционирования оборудования.
МРТ прекрасно показала себя при всестороннем исследовании внутримозговых нарушений, обнаружении всевозможных новообразований головы пациента. Когда делают МРТ шейного отдела позвоночника или головы устанавливается специальная катушка, позволяющая усилить эффективность изображения.

Итогом диагностики является трехмерное изображение, которое способно помочь лечащему доктору установить верный диагноз.
УЗИ проходит благодаря воздействию звуковых волн с настолько высокой частотой, что человеческое ухо не может их воспринимать. При проникновении через организм человека происходит отражение эхо-сигналов с различными скоростными параметрами. Диагностируются процессы, происходящие внутри тела человека.

Часто при обследовании применяется ультразвуковая методика под названием нейросонография, которая с высокой точностью определяет размеры отдельных участков головы, наличие различных аномалий, раковых образований.

ЭЭГ (электроэнцефалография) фиксирует биоэлектрическую активность головного мозга, которая обрабатывается устройством, отображается в форме волновых колебаний на бумажной ленте или записывается отдельным файлом на компьютере.

Проводят ЭЭГ при помощи аппарата под названием электроэнцефалограф. По области головы распределяют специальные электроды, регистрирующие электрические сигналы от клеток мозга и перерабатывающие их в электрический колебательный процесс. Результатом электроэнцефалографии является получение снимка, который отображается на бумаге, выглядит, как волны с различной амплитудой.
ЭЭГ не способна определить вид и место органического нарушения, но готова предоставить данные о наличии патологии и выявить участок головного мозга , который ее содержит. Сравнивая с МРТ, способ дает возможность обнаружить нарушения психического типа в деятельности мозга.

Для правильного ответа на вопрос: что сделать УЗИ сосудов и коры головного мозга или МРТ нужно ориентироваться в положительных моментах обоих методов обследования.

УЗИ делает возможным исследовать детей с недостатком внимания. Проведение осуществляется скоротечно. Во время сканирования нет надобности продолжительное время лежать в неподвижном состоянии. Правильная подготовка к МРТ головного мозга позволяет предотвратить осложнения.

МРТ обследование служит одним из лучших способов для диагностики патологий головного мозга органического типа, эффективнее способно обнаружить раковые образования при первоначальных этапах развития, правильно назначить методику лечения.

При сравнении с ультразвуковым исследованием, МРТ энцефалография имеет один важный отличительный признак. УЗИ головного мозга или МРТ предполагают диагностику анатомических нарушений, а ЭЭГ направлена больше на обследование функционального состояния головного мозга. МРТ и ЭЭГ ставят перед собой совершенно разные задачи.

Особенности ультразвукового обследования сосудов головного мозга

При выполнении УЗИ доктор способен узнать структуру исследуемого сосуда, принять решение о функциональной способности, наличии патологических отклонений, дефектах. Метод диагностики носит название: допплерография.

Процедура делится на три вида:

• Стандартная форма, которая выглядит, как двухплоскостное обследование – способ дает возможность произвести полноценное исследование, изучив сосуды до места их попадания в каналы, заметив новообразования.
• Дуплексная форма – результаты сканирования (отображение сосудистой системы головного мозга) выдаются человеку в образе цветного изображения. Врач имеет детальную картину как внечерепной, так внутричерепной структуры, что кардинально упрощает определение диагноза.
• Трехмерное ультразвуковое обследование позволяет создать сопоставимое по информативности с фотографическим отображение сосудов для дальнейшего анализа состояния верификации структурных нарушений. Имеется один минус, который не позволит врачу добиться получения данных о функциональном состоянии кровоснабжения.

Выполнение ультразвукового обследования необходимо при жалобах на появление симптомов, говорящих о сосудистых нарушениях области головного мозга. К основным признакам можно отнести учащение болей, беспричинные головокружения, немощь, которая может доходить до потери сознания.

Преимущества и недостатки УЗИ головы и сосудов шеи

УЗИ сосудов мозга и шеи имеет массу достоинств:

• Метод высоко информативен и позволяет оценить не только структуру и анатомию сосудов, но и их функциональность.
• Абсолютная безопасность. УЗИ можно выполнять пациентам всех возрастов столько раз, сколько этого потребует его состояние. Лучевая нагрузка при этом отсутствует.
• Процедура комфортно переносится пациентами. Она безболезненна, не требует специальной подготовки.
• Отсутствие противопоказаний. Точнее противопоказание одно есть — открытая рана в области места исследования. В этом случае УЗИ откладывают до ее заживления.

Из недостатков можно отметить недоступность некоторых сосудов для визуализации.

Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?

Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:

• Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
• Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).

Кровоизлияние в мозг на УЗИ

• Доброкачественные или злокачественные новообразования (традиционным показателем является смещение М-эха в зависимости от размеров обнаруженного новообразования; структура головного мозга при этом неоднородна).
• Супратенториальные опухоли головного мозга (возникают в больших полушариях мозга, опасны тем, что изначально характеризуются лишь очаговыми симптомами; М-эхо смещается в таком случае как минимум на 2 мм, чем больше смещение – там объемнее опухоль)
• Менингит (отмечается внутримозговая топография, возможна гипертензия; отмечается стойкое нарастающее со временем смещение М-эха).
• Отек головного мозга (основным показателем является значительное смещение М-эха).
• Абсцесс головного мозга (увеличивается скорость и амплитуда пульсаций, отмечается стойкое смещение М-эха на 8 мм).
• Геморрагический инсульт (при такой аномалии смещение М-эхо составляет в среднем от 3 до 6 сантиметров, оно возникает из-за повышения объема пораженной части головного мозга после кровоизлияния и реактивного отека; также отмечаются достаточно резкие пульсации).
• Внутричерепные гематомы (смещение М-эхо в таких случаях весьма значительно и составляет от 6 до 15 мм; также очередным эхографическим признаком является отсутствие эхо-сигнала, т.к. гематома традиционно имеет пристеночное положение, являясь для него «слепой зоной», поэтому эхо-сигнал ищут в зоне между гематомой и мозговым веществом).
• Размозжение головного мозга.
• Смерть мозга (в данном случае никаких пульсаций при проведении обследования прибор не фиксирует, это является прямым свидетельством остановки церебрального кровообращения).
• Стеноз артерий (сужению до патологического состояния или их полная закупорка; выявляется на эхоэнцефалографии при изменении пульсации).
• Атеросклеротические изменения сосудов (в данном случае возникают препятствия для прохождения ультразвука).
• Сосудистые аневризмы (патологическое перманентное локальное расширение сосудов головного мозга).

Плюсы и минусы эхоэнцефалографии

Методика ультразвукового исследования мозга и сосудов имеет весомые достоинства, особенно, в практике педиатров и неонатологов. Так, ЭхоЭГ головы признана безвредным и безопасным методом при диагностике внутричерепной патологии у детей, в том числе новорожденных, и будущих мам, поэтому не имеет никаких возрастных ограничений. Она не приносит боли и дискомфорта, неинвазивна и практически лишена противопоказаний.

В ряде случаев УЗИ проводится многократно, даже через короткие промежутки времени, а также успешно применяется в качестве скринингового исследования. Результат диагностики специалист видит в режиме реального времени, а пациент его может получить сразу же, как только манипуляция будет окончена.

Эхоэнцефалография не требует специфической подготовки и госпитализации. Она может быть проведена не только в стенах лечебного учреждения, но и на дому и даже вне его, так как аппарат может работать автономно от аккумуляторной батареи, но детям все же предпочитают проводить обследование в клинике.

Недостатки у метода малочисленны:

• Субъективная оценка результата, зависящая от конкретного специалиста УЗ-диагностики и его квалификации;
• Получение «плоского» изображения, что несколько ограничивает диагностическую ценность;
• Более низкая информативность в сравнении с МРТ.

Однако, несмотря на эти недостатки, метод широко и успешно применяется благодаря преимуществам, значительно перевешивающим перечисленные минусы ультразвука. Особенно незаменим он на начальной стадии диагностического поиска и тогда, когда нет возможности в ближайшее время прибегнуть к более точным и дорогим исследованиям. В ряде случаев его оказывается достаточно для постановки диагноза или исключения патологии, назначения лечения и контроля его эффективности.

Проведение процедуры

Перед прохождением процедуры не требуется проводить специальную подготовку. Достаточно не употреблять вещества, которые могли бы воздействовать на тонус сосудов, исказив результаты исследования. Для этого нужно на один день отказаться от кофеина в любом виде, энергетических напитков, крепкого чая, а также никотина. Рекомендуется незадолго до УЗИ помыть голову. Если есть возможность, то следует прекратить прием лекарств. О них нужно будет обязательно сообщить доктору.

УЗИ сосудов в шейном отделе и мозге будет проводиться специалистом в отдельном кабинете. Пациент ложится на кушетку, под голову ему помещают специальную подушку.

Важно, чтобы он расположится максимально удобно и был расслаблен. После врач смазывает исследуемые участки гелем и начинает процедуру. Он прикладывает ультразвуковой аппарат ко всем нужным местам, периодически прося пациента задержать дыхание, сделать его частым или подвигать головой.

Все получаемые прибором сигналы в реальном времени будет показывать монитор. Это позволит получить наиболее точную информацию обо всех сосудах. Общая длительность процедуры составляет от 20 минут до часа. Никакого дискомфорта в это время пациент не испытывает.

Он прикладывает ультразвуковой аппарат ко всем нужным местам, периодически прося пациента задержать дыхание, сделать его частым или подвигать головой. Все получаемые прибором сигналы в реальном времени будет показывать монитор. Это позволит получить наиболее точную информацию обо всех сосудах. Общая длительность процедуры составляет от 20 минут до часа. Никакого дискомфорта в это время пациент не испытывает.

После проведения процедуры пациент получит результаты с предварительным заключением. С ним ему нужно отправиться к своему лечащему врачу, так как потребуется расшифровка всех сведений и их сопоставление с итогами других методов диагностики.

Какие параметры отражены в результатах:

• извилистость сосудов – этот параметр показывает ход сосудов, наличие извилистостей или различных перегибов, что помогает определить образование бляшек с атеросклерозом;
• диаметр сосудов – отражает размеры сосудистых проходов, помогает выявить нарушения в кровотоке по артериям или венам, что приводит к снижению их насыщения кислородом;
• наличие бляшек – позволяет увидеть уровень просвета артерий, а также присутствие в них тромбов или бляшек, которые ухудшают кровообращение в мозге;
• скорость кровотока – помогает получить точные сведения о скорости движения крови во время сокращения желудочков и расслабления сердца, которая снижается при болезнях.

Врач сразу проанализирует полученные результаты и сможет поставить окончательный диагноз, если иные исследования не требуются или уже завершены. Пациент же сможет начать лечение, чтобы минимизировать риск развития осложнений и сделать сосуды вновь здоровыми.

Получив направление на ультразвуковую диагностику, нужно выяснить, сколько стоит УЗИ головного мозга и где его можно сделать по указанному методу. После останется прийти на процедуру, пройти ее и получить свои результаты. На основании этого врачу удастся определить настоящую болезнь, поставить точный диагноз и назначить лечение. УЗИ – один из лучших способов выявить многие патологии или уточнить их особенности, не причиняя вреда и дискомфорта пациенту. Поэтому отказываться от него не стоит.

Что показывает

Головной мозг требует достаточного количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к нему через сосуды. Поэтому сосудистая система имеет особое значение для здоровья и жизни человека. Она сложноорганизованная и имеет множество составляющих, каждая из которых необходима для ее полноценного функционирования. Особенно важны брахиоцефальные артерии, называющиеся магистральными, а также интракраниальные и экстракраниальные сосуды. Вместе с остальными компонентами кровеносной системы они питают головной мозг, давая ему возможность работать.

Проведение ультразвуковой диагностики сосудов позволяет выявить наличие препятствий для кровотока, повреждения сосудистых стенок или нарушения иного характера. Все отображается на экране в режиме реального времени, благодаря чему специалист может уделить больше внимания тому участку, который вызывает подозрения и может свидетельствовать о развитии заболеваний.

Что показывает УЗИ сосудов головного мозга и шеи:

• первичные повреждения, связанные с атеросклерозом или воспалением;
• нарушение проходимости артерий, степень его выраженности;
• скоростные показатели течения крови по проверенным сосудам;
• уровень эластичности стенок сосудов, степень их отклонения от возрастной нормы;
• функциональное состояние кровотока по основным венам;
• наличие врожденных аномалий сосудов, включая гипоплазию с извитостью;
• внутричерепное давление, наличие ангиоспазма.

Такие результаты важны не только при наличии показаний к проведению процедуры или подозрениях на развитие заболеваний. Они также будут полезны для людей, которым рекомендовано плановое ультразвуковое исследование вследствие индивидуальных особенностей организма или перенесенных ранее болезней.

Кому рекомендовано периодически проходить УЗИ:

• все люди старше 40 лет;
• страдающие от сахарного диабета;
• имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• перенесшие ранее инсульт или операцию на мозге;
• столкнувшиеся с шейным остеохондрозом;
• получившие патологические изменения в составе крови;
• беременные или планирующие беременность женщины.

Проходить УЗИ людям, относящимся к перечисленным категориям, стоит не реже одного раза в год. Обычно им рекомендуют дуплексное исследование, так как оно дает все необходимые для них результаты. Периодические проверки состояния сосудов помогут избежать осложнений, ремиссий и неприятных последствий, которые способны возникнуть в любой момент, если не следить за своим здоровьем.

Меры предосторожности

Многих интересует, делают ли манипуляцию только после определенных подготовительных мер. На самом деле ничего существенного от человека не требуется. Медики просят за сутки до назначенного приема отказаться от употребления алкогольных напитков и отложить сигареты в сторону. Также стоит воздержаться от употребления чая или кофе. Все перечисленное способно несколько исказить финальное изображение.

Перед обследованием обязательно стоит проконсультироваться со своим специалистом можно ли продолжать принимать ранее назначенные медикаменты. Некоторые лекарства воздействуют на состояние сосудов, поэтому иногда за пару дней до УЗИ стоит прекратить принимать таблетки.

Но делать это разрешается только после предварительного согласования с доктором. Самовольный отказ от следования установленного курса терапии способен значительно ухудшить текущее самочувствие пострадавшего. На предварительной консультации необходимо озвучить все лекарства, которые принимает человек вне зависимости от того, для какого органа они предназначены.

Перечисленные нормы направлены на то, чтобы избежать возникновения повышенного сосудистого тонуса. Для получения максимально подробного изображения нужно снять украшения и другие металлические изделия с верхней части туловища.

Собранные сведения станут подспорьем для того, чтобы выявить возможную патологию на ее ранней стадии развития. Чаще всего следование врачебной рекомендации, предусматривающий поход на УЗИ, позволяет выявить:

• аневризмы сосудов;
• артериальный стеноз;
• атеросклеротические признаки.

Обследование фиксирует даже незначительные отклонения в кровотоке. Поступающая информация в режиме реального времени является основанием для установления факта наличия аномалии кровоснабжения. Жалобы, данные других обследований, сведения о наследственной предрасположенности, вкупе с результатами УЗИ помогают выставить диагноз и назначить лечение,уменьшить риски развития серьезных осложнений.

Результаты УЗИ можно использовать в хирургии, неврологии, терапии, педиатрии.

Для чего проводится исследование, расшифровка результатов

Допплерография и другие методы УЗИ позволяют доктору понять, как сформирован сосуд, узнать особенности строения артерий и вен, увидеть глубинку их протяженности, степень разветвления и т.д. Доступной становится и информация о циркуляции крове в организме – скорость, сила, объем и т.д. Процедура также позволяет установить, существуют ли преграды на пути кровотока, такие как эмболы, тромбы, бляшки (холестериновые, атеросклеротические). Также можно выявить воспаление или поражение стенок сосудов, определить первичные симптомы их патологии, аневризму артерий. Исследуемые спазмы стенок сосудов позволяют определить их тонус и резервные возможности для восстановления кровотока.

Получив данные с монитора, невролог определяет вид и степень патологии, особенности прогрессирования, соответствие результатов с субъективными симптомами больного. На основе информации можно делать вывод о дальнейшем развитии болезни, возможности ее полного излечения, вероятных осложнениях и последствиях.

Для того чтобы расшифровать результаты, исследуют такие показатели: особенности и скорость циркуляции крови при различных периодах сердечных сокращений, толщина стенок артерий и вен, индексы (пульсаторный и резистентности). В результатах также зашифрованы данные о строении каждого сосуда и наличии в них образований, их строение.

В случае если эхогенность артерии нестабильная, наблюдается уплотнение сосудистых стенок, а стеноз составляет менее 20%, можно говорить о нестенозирующем атеросклерозе.

При стенозирующей форме УЗИ должно показать наличие специальных атеросклеротических бляшек. Также данные показывают, являются ли указанные бляшки причиной эмболии, что вскоре может привести к инсульту.

Деформация и уплотнение сосудистых стенок диффузного характера может говорить о васкулите. Также об этом свидетельствует патология разделения слоев сосуда.

Если УЗИ показало наличие неизвестной сосудистой сетки или свища между венозным и артериальным русле, то можно говорить об артериовенозной мальформации.

Если у диабетика обнаружены признаки макро- и мироангиопатии, можно установить процесс декомпенсации болезни.

Как мы видим, УЗИ сосудов головы и шеи необходимо для своевременной диагностики сложнейших и опасных для жизни заболеваний и патологий. Процедура абсолютно безвредна и доступна в каждой современной клинике, поэтому не откладывайте плановый осмотр на годы.

Противопоказания к процедуре УЗИ сосудов головы и шеи

Проведение данного вида исследования рекомендовано:

• людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
• больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
• после токсического поражения сосудов;
• после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
• при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
• при резкой потере зрения;
• различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи, цена которой оптимальна для пациентов разных финансовых возможностей — доступная скрининговая процедура УЗИ желательно повторять время от времени для повторного обследования больных атеросклерозом и другими патологиями сосудов головы. В группе риска сосудистых заболеваний головного мозга присутствуют люди с вредными привычками (табакокурение), с лишним весом, страдающие й гипертоническим и ишемическим недугом сердца.

Ультразвуковая диагностика позволяет на ранних стадиях выявить нарушения кровотока к тканям мозга. Кислородное голодание тканей приводит к усугублению состояния. Вовремя сделанное УЗИ позволит предупредить инсульт головного мозга. УЗИ-скриннинг рекомендован для наблюдения за больными, страдающими сосудистыми патологиями и сравнения результатов состояния сосудов после курса лечения.

УЗИ предоставляет специалисту важную информацию о проходимости артериальных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга – цена полученных данных безмерна. Врач сможет быстро выявить нарушения оттока крови с черепной полости, которые чреваты летальными последствиями. Невропатолог по результатам диагностики определяет степень развития коллатеральной и венозной патологии.

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

• уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
• выявить начало развития патологии сосудов мозга;
• показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
• подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
• оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
• выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
• следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
• выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Допплерография считается, как и, собственно, УЗИ, информативным, но при этом абсолютно безопасным методом, и противопоказаний, в том числе по возрасту пациента, не имеющим. Процедура ультразвуковой допплерографии совершенно безболезненна и занимает не более 20-40 минут. Это исследование нельзя провести разве что тогда, когда состояние пациента не позволяет ему занять лежачее положение.

Никакой особой подготовки к процедуре не требуется: ни диет, ни приема медикаментов, ни прочих изменений образа жизни. Возможно, врач порекомендует в день обследования не употреблять продуктов, влияющих на тонус сосудов: кофе, чая, алкоголя и энергетических напитков, и не курить. А во время процедуры единственное, что может понадобиться – это снять украшения с шеи.

Методы проведения УЗИ сосудов головы и шеи

На сегодняшний день основное место в определении состояния сонных и позвоночных артерий занимает ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование (ультразвуковая допплерография или УЗДГ).

Исследование объединяет построение 2D-изображений и анализ целевых сосудов. Принцип регистрации данных УЗ-аппаратом заключается в разнице получения сигналов от статичных и движущихся объектов. Первые видны на мониторе в серой шкале, вторые – как участки красного и синего цветов, показывающие направление кровотока. Скорость последнего позволяет судить о выраженности окклюзии и количестве зон со сниженной перфузией.

Технология не представляет возможности измерить диаметр просвета сосуда в пораженном участке, в связи с чем были разработаны схемы, где результаты УЗДГ соотносят с определенной степенью стеноза, подтвержденной данными ангиографии.

Ультразвуковая допплерография головы и шеи включает две методики:

• исследование БЦА;
• транскраниальное дуплексное сканирование, с помощью которого можно визуализировать артерии головы – передние, средние, задние, базиллярную, внутричерепные сегменты позвоночных. У 10-20 % пациентов выполнить процедуру невозможно в связи с плохой проницаемостью костей черепа для УЗ- волн.