3 недели беременности после ЭКО

3-я неделя беременности

В это время плодное яйцо благодаря усиленному делению клеток достигает диаметра в 2 мм. Оно имеет форму небольшого шарика. После того как зародыш прочно прикрепился к внутренней полости матки, наблюдается полная блокировка менструаций. Начинает формироваться плацента, которая необходима для защиты малыша.

При ощущении некоторых изменений в организме, можно обратиться к врачу-гинекологу для назначения УЗИ. На таком сроке УЗИ уже способна подтвердить наличие плода внутри матки.

3-ю неделю беременности характеризуют 3 этапа:

1. Овуляция;
2. Зачатие;
3. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Овуляция

Заключается в созревании яйцеклетки и ее освобождении от фолликула. На этом этапе половая клетка движется по направлению к матке. Изначально она попадает в фаллопиеву трубу, где во время дальнейшего путешествия, происходит ее оплодотворение самым резвым сперматозоидом. Если же оплодотворение не происходит, тогда яйцеклетка выводится из организма (после атрофирования) с менструальными выделениями.

Овуляция длится секунды (выход яйцеклетки из лопнувшего фолликула), а вот овуляторный период зависит от особенностей каждого организма и длится от 12 до 48 часов. Для определения более точного времени необходимо проводить тест на овуляцию.

Календарь беременности – неделя 1

Зачатие

Женская половая клетка сохраняет жизнеспособность 12-48 часов после выхода из фолликула, а мужская, как более жизнеспособная – 6-7 дней. За это время сперматозоид должен успеть оплодотворить яйцеклетку иначе она погибнет, а беременность не наступит.

По пути к половой клетке женщины сперматозоиды проходят естественный отбор. После свершения оплодотворения, организм получает сигнал о перемене. Начинается перестройка, целью которой является сохранение беременности.

Зигота, которая включает родительские клетки с хромосомными наборами (по 23) начинает активно расти. У нее уже определен пол, характер и особенности внешности. Первую неделю зигота вполне автономна. Она защищена от вредного воздействия негативных факторов благодаря желтому телу. После прикрепления эмбриона к стенке матки его развитие и защита напрямую зависит от организма матери.

3 неделя беременности: ощущения, выделения, признаки, развитие плода

Имплантация

Внедрение в стенки живота сопровождается наличием незначительных кровянистых выделений и легкой тянущей боли, появляющейся внизу живота. Имплантация занимает примерно 40 часов, после этого УЗИ определяет наличие плода в матке. Она происходит за счет деления и вживания в слизистую оболочку внешних клеток зиготы.

Деление клеток на данный момент ускоренное. Вскоре происходит образование кровеносных сосудов, которые становятся плацентой. Именно благодаря плаценте плод будет получать из материнского организма все необходимые ему вещества аж до рождения.

Формирование плода происходит из зародышевого узелка, а из поверхностных клеток образуются пуповина, а также околоплодный пузырь. Эти внезародышевые части обеспечивают безопасность малыша.

После окончания имплантации организм получает сигнал об изменении. Повышается уровень ХГЧ, а также проявляются признаки, характерные беременности.

Так что же показывает УЗИ и что на самом деле там можно рассмотреть?

Впервые ультразвуковое исследование плода было проведено в 1958 году британским врачом Д. Дональдом. Он первым осуществил измерение размеров головки находящегося в матке плода при помощи ультразвука.

Первое УЗИ, как правило, делают тогда, когда женщина понимает, что она беременна. Беременность посредством ультразвукового исследования можно разглядеть с 3 недель. Уже можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже — и его жителя и даже услышать его сердцебиение. Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяются голова и туловище, ручки и ножки эмбриона.

В первом триместре УЗИ позволяет установить гестационный возраст плода с точностью до 2–3 дней. Именно на этот возраст, а не на дату последней менструации, акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.

Всем беременным женщинам без осложнений течения беременности проводят три ультразвуковых исследования, в 10–14 недель, в 20–24 недели и на сроке 32–34 недели.

До 10 недель УЗИ проводится, как правило, если имеются особые показания:

• кровотечение из половых путей;
• боли внизу живота;
• подозрение на неразвивающуюся, замершую беременность;
• невынашивание беременности в прошлом (в анамнезе);
• беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродук- тивных технологий — например, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
• возможная многоплодная беременность.

УЗИ на ранних сроках беременности позволяет исключить внематочную беременность, выявить угрозу выкидыша или такую патологию, как «пузырный занос».

Если таких показаний нет, то на первое плановое УЗИ женщина приходит на сроке от 10 до 14 недель. Это УЗИ позволяет выявить тяжелые пороки развития плода, обязательно измеряется его шейно-воротниковое пространство. УЗИ на этом сроке позволяет диагностировать у зародыша целый ряд грубых патологий, несовместимых с жизнью или гарантирующих тяжелую инвалидность. Исключение некоторых патологий проводится при помощи инвазивной пренатальной диагностики, выполняемой опять-таки при помощи УЗИ.

Следующее плановое УЗИ проводится уже во втором триместре, в промежутке с 20-й по 24-ю неделю беременности. Это самое информативное исследование. Исследуется соответствие размеров плода сроку беременности, оцениваются размеры всех внутренних органов, проводится диагностика состояния плаценты — ее размер, возраст, место прикрепления.

Тогда же проводится и ультразвуковое исследование кровотока в сосудах плаценты (допплерометрия). Данное исследование позволяет оценить, как плод снабжается кислородом, оценить риск возникновения гестоза и преждевременных родов.

Во втором триместре специалист может рассмотреть каждый позвонок малыша, каждый его пальчик, а значит, исключить врожденные пороки развития. Также УЗИ позволяет оценить количество околоплодных вод.

Если УЗИ выявило предлежание плаценты, то беременной женщине назначается УЗИ каждые 4 недели.

Во время планового УЗИ во втором триместре, как правило, родителям сообщают пол малыша.

Ультразвуковое исследование в третьем триместре позволяет оценить предлежание плода — тазовое или головное, оценивается количество вод, специалист смотрит, нет ли обвития пуповиной, делает прогноз по весу ребенка на момент рождения и уточняет срок родов.

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

• скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
• скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
• скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной

Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д

Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод»

Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

• пациентка испытывает боли внизу живота;
• перенесла инфекционное заболевание;
• не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
• имеет кровянистые и иные выделения;
• началась преждевременная родовая деятельность;
• появились схватки на сроке 36-40 недель;
• имеются другие осложнения беременности.

Сроки проведения УЗИ

Первое УЗИ проводится на сроке от 3 недель и представляет собой знакомое всем женщинам трансвагинальное исследование (с использованием влагалищного датчика). Это обследование позволяет подтвердить беременность, установить количество плодов и проследить за сердцебиением эмбриона.

Для комплексной оценки здоровья организма будущей мамы и ребёнка применяется скрининговое обследование, включающее в себя анализ крови на гормоны и экспертное скрининговое УЗИ.

Плановое скрининговое УЗИ беременных проводится 3 раза (согласно приказу Министерства Здравоохранения России от 1.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология»»), по одному исследованию в каждом триместре.

• УЗИ  1 скрининг –  срок 11-14 недель;
• УЗИ  2 скрининг – срок 18-21 неделя;
• УЗИ  3 скрининг – срок  30-34 недель.

Однако не стоит пугаться, если ваш акушер – гинеколог назначает дополнительные исследования, так как при наличии определенных показаний, количество УЗИ может увеличиться для отслеживания динамики развития плода.

Теперь давайте подробнее остановимся на том, какую именно информацию дает исследование в каждом триместре.

Как повысить шансы на успешное прикрепление эмбриона в углу матки?

В каждой беременности существует вероятность, что эмбрион не сможет успешно прикрепиться к стенкам матки. Чтобы повысить шансы на успешное прикрепление эмбриона в углу матки, нужно следовать нескольким советам:

• Поддерживайте здоровую и балансированную диету, богатую витаминами и микроэлементами, такими как фолиевая кислота, железо и кальций. Это может способствовать здоровому и сильному эмбриону и повысить шансы на успешное прикрепление.
• Избегайте стресса. Слишком высокий уровень стресса может негативно повлиять на беременность и вызвать ряд проблем, включая неудачное прикрепление эмбриона к стенке матки.
• Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярную физическую активность и отказ от курения и алкоголя.
• Следуйте указаниям врача и графику приема медикаментов во время беременности.
• Избегайте ударов, болей в животе и других видов физических нагрузок, которые могут повредить эмбрион или вызвать проблемы при его прикреплении к стенке матки.

Помните, что успешное прикрепление эмбриона в углу матки зависит ото многих факторов, например, от здоровья матери и эмбриона и других внешних факторов. Однако, следование здоровому образу жизни может повысить шансы на успешную беременность.

Как узнать, что эмбрион прикрепился в углу матки?

Самым надежным способом является ультразвуковое исследование, которое может быть проведено врачом через 2-3 недели после предполагаемой даты зачатия.

Может ли неправильное прикрепление эмбриона привести к раннему выкидышу?

Да, неправильное прикрепление эмбриона может повлечь за собой выкидыш в ранние сроки беременности, так как плодные оболочки не приспособлены для поддержания эмбриона при неадекватном кровоснабжении.

Как обеспечить правильное прикрепление эмбриона в углу матки?

Обеспечить правильное прикрепление эмбриона не всегда возможно, так как часто причина неправильного прикрепления не установлена. Однако, рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и обследоваться у врача до зачатия, чтобы исключить наличие воспалительных процессов или других заболеваний.

Может ли эмбрион прикрепиться к другим частям матки, а не только к углу?

Да, эмбрион может прикрепиться к разным частям матки, но наиболее распространенным местом прикрепления является верхний задний угол матки, так как там находится наиболее плодородный участок эндометрия.

Есть ли способы ускорить процесс прикрепления эмбриона к стенке матки?

Нет, нельзя ускорить процесс прикрепления эмбриона, так как это происходит по естественным биологическим механизмам и зависит от состояния эндометрия и плодного яйца. Более того, любые меры в этом направлении могут только навредить.

Имплантация

Вы думаете, что эмбрион 3 недели очень крошечный? Да. Но не стоит переживать. Теперь бластоциста перемещается из фаллопиевой трубы в матку в течение пяти или шести дней от зачатия что происходит на фото:

Если рассмотреть весь процесс со стороны биологии, то это выглядит так: всего в яйцеклетке с будущим эмбрионом 46 хромосом, которые в свою очередь поровну распределены между родителями, то есть 23 от вас и столько же от вашего партнера. У матери всегда X-хромосомы, а вот у отца или X или Y-хромосомы. Если сперматозоид, оплодотворяющий вашу яйцеклетку, несет X, то соединившись с вашей хромосомой получится зигота XX и будет девочкой, а если сперматозоид Y-образная, то получится зигота XY и будет мальчик.

Беременность 3 недели фото на рисунке:

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.

Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:

• Зигота – по сути, это оплодотворенная яйцеклетка, образующаяся в момент зачатия;
• Морула – следующая стадия, характеризующаяся делением зиготы на несколько однотипных клеток;
• Бластула – зародыш, в котором клетки уже разделены на внутреннюю клеточную массу (эмбриобласт) и наружный слой (трофобласт);

Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.

При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.

Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:

• Генетические аномалии. В большинстве случаев к анэмбрионии приводят патологические хромосомные мутации, либо изначально свойственные родителям, либо появляющиеся вследствие неудачной рекомбинации генов в их организме. Также возможны генетические нарушения в самом эмбрионе, возникающие на ранних стадиях его развития.
• Инфекции. Среди них наиболее опасны для эмбриогенеза болезни, входящие в комплекс TORCH – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатиты В и С и т. д. Инфекционные возбудители могут поражать материнский организм, нарушая его репродуктивную функцию (например, вызывая хронический эндометрит), или сам эмбрион, приводя к сбоям в его развитии.
• Внешние факторы. В первую очередь это относится к ионизирующему излучению (радиации) и токсичным химическим веществам (ядам, некоторым лекарствам). Они вызывают функциональные расстройства репродуктивной системы матери или генетические мутации в эмбрионе, останавливая его нормальное развитие.
• Эндокринные нарушения. Расстройства желез внутренней секреции женщины также может привести к анэмбрионии. Особенно вероятно появление плодного яйца без эмбриона при дефиците или нарушении обмена прогестерона – полового гормона, играющего важную роль в децидуализации (морфологическом изменении) эндометрия в точке имплантации зародыша.
• Иммунные нарушения. Довольно часто причиной неправильного развития эмбриона является его повреждение защитной системой материнского организма. Это может происходить опосредованно – например, когда зародыш попадает под «перекрестный огонь» иммунных клеток, атакующих инфекцию. Иногда эмбрион сам расценивается иммунитетом женщины как чужеродный объект, ведь его генетический код наполовину состоят из генома другого человека (отца).

Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.

Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.

Влияние УЗИ на плод.

До настоящего времени ведутся исследования, которые позволят определить характер взаимодействия ребенка и ультразвука.

Тератогенный (вредный для беременности) эффект отсутствует. Из негативных влияний ультразвукового исследования на плод исключены воздействия на:

• процессы деления клеток;
• расхождение хромосом;
• закладку органов;
• развитие головного мозга.

Наиболее уязвимым считается эмбрион на ранних неделях беременности, когда происходит закладка всех органов и систем организма. Частое УЗИ может проводиться по показаниям для исключения патологии или контроля за проводимым лечением.