Цели УЗИ на 32 неделе беременности

3-й триместр: какие исследования обычно назначают беременной женщине

Что же включает заключительное УЗ-обследование? Завершающее исследование выполняет три задачи: оценка плода — оценка готовности матки к родам — оценка состояния плаценты и околоплодных вод.

Дополнительные процедуры – их назначают по необходимости – следующие:

• Допплерография или допплерометрия плода — проводится совместно с УЗИ, если аппарат снабжен необходимым датчиком, цель — исследовать кровоток малыша и женских органов.
• Кардиография — проверяется частота сердечных сокращений у плода и способность к сокращению у матки.
• Биохимическая диагностика – определяются уровень ХГЧ, свободного эстриола (позволяет выявить патологию в течении беременности или развития ребенка), плацентарного лактогена (помогает вовремя выявить дисфункцию плаценты, наличие серьезных заболеваний у женщины или малыша).
• Индекс амниотической жидкости — околоплодных вод.
• УЗИ симфиза — измерение лонного сочленения.

УЗИ может проводиться в 3D и 4D форматах, что делает его более информативным.

Виды предлежания плода

В зависимости от того, как ребёнок лежит перед началом схваток и родов, врач определяет, каким путём будут проходить роду: естественным или оперативным (кесарево сечение). Правильным расположение малыша является, когда он лежит головой вниз, в этом случае есть несколько вариантов предлежания:

• Затылочное. Оптимальный вариант для родов, когда малыш принимает позу: ягодицы вверху, голова внизу, при этом нижней челюстью малыш прижат к шее. Первым при родах по родовому пути пойдёт затылок. Около 90 процентов деток принимают это положение до родов, бывают даже случаи, что сразу перед родовыми схватками малыш поворачивается в эту позу.
• Переднеголовное. Малыш лежит головой вниз, но его голова не прижимается к груди, он держит её прямо. При таком расположении ребёнка роды могут быть тяжёлыми для будущей мамы, так как голова становится больше в объёме.
• Лобное. В таком положении голова малыша закинута назад, первым пойдёт по родовому пути лоб. Из-за этого часто бывает, что роды естественным путём невозможны.
• Лицевое. В таком случае ребёнок лежит, закинув голову вверх, лицом вперёд. Если у мамы хорошо разошёлся таз и плод не сильно большой, естественные роды возможны. Но чаще в таких случаях больше безопасно кесарево сечение.
• Если малыш лежит головой вверх,то это так называемое тазовое предлежание. Оно имеет свои виды: 1) ягодичное (когда ребёнок в родовой путь входит ягодицами); 2) ножное (когда внизу располагаются ноги, и они первыми пойдут по родовому пути); 3) смешанное ягодичное (когда малыш как бы сидит на присядках, и в родовой путь пойдут первыми сразу ягодицы и ножки). При тазовом предлежании чаще родоразрешение происходит оперативным путём. Однако возможны и естественные роды, если врач будет использовать особые приёмы. При определении расположения малыша, врач делает выводы, возможно ли родить естественным путём или всё-таки оперативным. Это заключение делается из многих фактов: расположения малыша, здоровья будущей мамы, насколько расширился тазобедренный сустав.
• В редких случаях бывает, что плод лежит в матке в горизонтальном положении. То есть полностью неправильное расположение ребёнка, такое расположение бывает двух видов: поперечное и косое. В таких случаях роды естественным путём невозможны, роды происходят только оперативным путём.

Если сейчас ваш малыш лежит неправильно, не волнуйтесь. Имейте в виду, что ребёнок может правильно перевернуться на последней неделе беременности. И 90% детей принимают нужную позу головой вниз, которая самая правильная для естественного рождения к последней неделе беременности.

Ощущения на 32 неделе беременности

Ощущения на 32 неделе беременности остаются теми же что и на прошлой неделе. В основном идёт нагрузка на ноги и спину, что приводит к болям в пояснице и отёчности ног.

У некоторых женщин продолжается нарушение кишечно-пищевого тракта, изжога, запоры, в некоторых случаях мучает тошнота.

Вы приловчились к изменениям в организме, правильно распределяете нагрузку и ведёте образ жизни, когда отдыха больше, чем активности.

Изменения в женском организме на 32 неделе беременности:

• Матка стала намного больше, теперь она от пупка выше 12 см, от мечевидного отростка около 32 см. Животик округляется, становиться большим, размер живота около 80-85 см. Матка увеличилась, стала весить на полкилограмма больше.
• В этот период многие испытывают ложные схватки, безболезненное нерегулярное сокращение матки. Она продолжает готовиться к родам.
• Околоплодная жидкость составляет около одного литра, которая постоянно обновляется через каждые три часа.

Ваше самочувствие

На 31 – 32-й неделе беременности у будущих мам усиливается ощущение усталости. Из-за увеличения живота и смещения внутренних органов вам приходится испытывать многие неудобства. Для этого периода характерны боли в подреберье и пояснице, причем последние часто отдают в ягодицы и ноги. Вам тяжело ходить, практически невозможно выбрать удобную позу для сна, к тому же беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. Смех, чихание и кашель иногда сопровождаются легким недержанием мочи. Избавиться от этой проблемы помогут упражнения, направленные на укрепление мышц таза.

Из-за сдавливания органов пищеварения в 32 недели беременности появляются горечь во рту, изжога, отрыжка и вздутие живота. Практически каждой беременной женщине знакомы запоры и геморрой. Еще одна проблема, с которой сталкиваются будущие мамы, — это затруднение дыхания. В сидячем положении давление матки на диафрагму и легкие усиливается, из-за чего вы можете испытывать чувство нехватки воздуха, рвотные позывы и головокружение.

Наверняка у вас уже появились отеки. На 31 – 32-й неделе беременности проблема может усугубиться. Если отечность незначительная, особого повода для волнения нет, достаточно лишь подкорректировать рацион — для этого надо уменьшить потребление соли и выпивать каждый день не менее 1,5 литров жидкости. Но если отеки долгое время не проходят, расскажите об этом своему лечащему врачу, так как они могут быть признаком гестоза, нарушения работы почек или повышенного давления.

Боли

До родов остается 2 месяца, поэтому организм беременной постепенно подготавливается к этому событию. Боли на 32 неделе беременности беспокоят женщину в области спины, поясницы и ног. Это связано с увеличением веса, живота и матки. Центр тяжести смещается, возрастает нагрузка на спину и нижние конечности. Отечность ног и рук на данном сроке является нормой.

Нередко беременная ощущает резкую боль в области грудной клетки. Это толкается малыш. Поскольку матка еще находится в приподнятом положении, все удары приходятся под ребра.

Также на 32 неделе продолжаются тренировочные маточные сокращения. Они проявляются незначительной болезненностью внизу живота.

Что происходит

Иммунная система плода активно работает. У малыша образуются собственные антитела, которые будут защищать его после рождения. Хорошо функционирует нервная система, благодаря чему маленький человечек уже способен испытывать эмоции, чувствовать боль, слышать, видеть и ощущать вкусы.

На 32-й неделе беременности продолжается развитие скелета. Кости всего тела растут и укрепляются, а вот череп должен оставаться гибким, чтобы плоду было легче продвигаться по родовым путям.

Сейчас рост ребенка примерно 42,5 см, а вес — около 1700 г. К этому сроку матка стала слишком тесной для свободных движений, и вы еще отчетливее чувствуете шевеления крохи. Спровоцировать малыша на толчки может что угодно — от громких звуков до яркого света. Но чрезмерная активность ребенка в 31 – 32 недели иногда бывает обусловлена не только внешними раздражителями, но и недостатком кислорода, поэтому маме нужно отслеживать частоту и характер его движений. В норме во время бодрствования малыш должен совершать от 4 до 6 шевелений за час.

Что происходит с мамой на 32 неделе

На этот момент животик мамы поднимается над лобковым сочленением примерно на 33 сантиметра, благодаря чему доставляет массу неудобств. Лежать с таким животом лучше всего на левом боку, так как при других положениях увеличенная матка с плодом оказывают давление на стенку нижней полой вены, что не только не полезно для мамы, но и вредно для кровоснабжения плаценты. Поза мамы на левом боку является к тому же самой комфортной как ей самой, так и малышу. Пупок выпирает или становится вовсе плоским.

Некоторые женщины не имеют настолько большого живота к этому сроку, что больше связано с анатомическими особенностями строения тазовых костей, их конфигурации относительно друг друга.

У женщин на 32 неделе беременности отмечается увеличение массы тела, причем с первого дня этого срока масса должна увеличиваться на 350 граммов за недельный срок. Вес мамы обычно не превышает веса до беременности больше, чем на 11 килограммов. Контроль массы тела для мамы в данный период особенно важен, так как возрастает риск позднего осложнения у беременных, то есть появления отечности различных частей тела.

Обувь становится маленькой, а кольца сдавливают пальцы. При обнаружении отеков или увеличения массы тела за неделю более, чем на 500 грамм, необходимо обратиться с этой проблемой к своему ведущему гинекологу.

Временами мама ощущает кратковременное небольшое напряжение увеличенной матки, это нормальное явление. Также, возможна тянущая боль внизу живота на 32 неделе беременности.

Но могут возникать и болезненные ощущения, в первую очередь, из-за смены положения плода в утробе: ребенок переворачивается головой вниз, и его ножки теперь упираются под ребра мамы. В таком случае, если ребенок неудачно толкнется, женщина испытает боль в области груди.

Сами ребра тоже могут быть причиной болей, так как на них оказывает давление матка, располагающаяся на 32 неделе уже между пупком и грудиной.

Возможно формирование геморроя, одышки, учащения мочеиспускания. Увеличение походов в туалет объясняется повышенным давлением на почки.

Вагинальные выделения не должны претерпеть изменения, то есть они должны быть, как и всегда, светлого, молочного оттенка или прозрачные. Запах тоже не должен поменяться, значит, быть немного кислым или вовсе отсутствовать. Консистенция выделений однородная. Если женщина замечается любые даже незначительные отклонения от этих показателей, показана непременная консультация с доктором. Подробнее об этом тут…

Также, очень часто на этом сроке беременности мама начинает замечать, что из груди у нее начала выделяться желтоватая жидкость – молозиво.

Что касается психоэмоционального состояния беременной, то оно крайне лабильно. Причиной этому служат все вышеперечисленные неудобства, что может привести к чувству усталости от беременности, разочарования в себе как в будущей матери. Но все плохие мысли просто должен превзойти тот факт, что скоро на свет появится маленькое долгожданное сокровище – ваш малыш.

Показатели плаценты на 32 неделе

При УЗИ-сканировании на 32 неделе беременности уделяется важнейшее внимание плаценте будущей мамы. Именно анализ плаценты позволяет наиболее точно рассчитать тактику родоразрешения

1. Положение.

На 32 неделе плацента уже окончательно находит свое место в матке и больше не двигается. Локализация может быть любой, основная норма для плаценты – дальше 5 см от шейки матки. В противном случае говорят о предлежании плаценты.

Если предлежание полное, роды возможны только кесаревым сечением. Если расстояние меньше 5 см, при обычных родах это грозит опаснейшим кровотечением.

2. Зрелость.

Стадия зрелости плаценты в 32 недели должна быть первой из возможных 4. Если доктор диагностирует раннее созревание плаценты, необходимо лечение для улучшения плацентарного кровотока.

Еще один опасный сигнал – кальцинозные участки, которые представляют собой скопления мертвых клеток. Если ультразвук обнаружит такое явление вовремя, специальные препараты также помогут исправить ситуацию и скорректировать план родов.

3. Толщина.

Толщина плаценты на 32-й недельке должна составлять 25,3-41,6 мм. Гипоплазия, или маленькая толщина, может представлять серьезную угрозу для развития плода на последних неделях беременности. Иногда это говорит о генетических аномалиях.

Гиперплазия (избыточная толщина) может служить сигналом воспаления в матке. Также подобная патология встречается при внутренней инфекции у пациентки, сахарном диабете или анемии, резус-конфликте мамочки и ребенка.

Календарь беременности – неделя 32

Где можно пройти УЗИ во время беременности?

Ожидание появления на свет нового члена семьи всегда волнительно. Родители желают знать заранее, кто у них родится. Это позволит подобрать имя, наряд для выписки, купить детскую мебель в соответствии с дизайном и цветом. Чтобы не задаваться вопросом о том, ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка, нужно серьезно отнестись к выбору клиники. Не всегда можно верить красочным рекламным вывескам, ведь в них медицинские центры позиционируют себя только с лучшей стороны. При этом не озвучивается репутация, квалификация специалистов, имеющееся оборудование.

найти полный перечень клиник с высоким рейтингом можно на нашем сайте. В карточке каждого медицинского центра размещены подробные сведения об адресе, рейтинге, отзывах, используемом оборудовании и стоимости исследования. Каждый посетитель может узнать рейтинг клиники, ознакомиться с отзывами пациентов, ранее проходивших обследование.

На сайте можно записаться на прохождение УЗИ на любом сроке для того, чтобы узнать пол ребенка. Преимуществом сервиса является предоставление скидки на ультразвуковую диагностику каждому записавшемуся пациенту. Для получения подробной информации просто позвоните нам.

Допплерометрия на 32 неделе беременности

Доплеровское исследование проводится для оценки состояния кровообращения плода и в системе мать-плод. Оценивается состояние крупных сосудов (артерий), работа сердца плода. Оценивается состояние сосудов матери, которые имеют отношение к плоду – маточные сосуды, пуповинные. Однако к допплерометрии существуют показания во время беременности, так как это более нагрузочная процедура, чум простое ультразвуковое исследование.

состояние матери

Показания к допплерометрии: патология сосудов матери. Сюда относится артериальная гипертония, которая может быть связана как с первичной гипертензией, так и с патологией почек, причём патология почек всегда является показанием к допплерометрии. Предпосылкой для исследования также служит сахарный диабет, который может быть причиной недостаточного кровоснабжения плода. Также сюда относятся тяжёлый токсикоз беременной, наличие резус конфликта при беременности.

состояние системы мать-плод

Расшифровка допплерометрии важна здесь для установки факта наличия гипоксии плода. Сюда относятся маловодие, преждевременное созревание плаценты, нарушения кровотока по пуповинным артериям. Маловодие – косвенный признак нарушения кровообращения в системе. При малом количестве амниотической жидкости плоду «тесно», могут развиваться нарушения развития опорно-двигательного аппарат плода. Преждевременное старение плаценты, как и маловодие, создаёт риск гипоксии плода, который очень чувствителен к кислородному голоданию

Также важно оценивать состояние кровообращения в артериях матки. При нахождении во время только одной пуповинной артерии также необходимо проводить допплерометрию

состояние ребёнка

В случае, когда при обычном УЗИ находят нарушение развития или функционирования сердца (пороки, нарушения ритма), а также патологии крупных сосудов, проводят допплерометрию. Многоплодная беременность может привести к неравномерному распределению кровотока к каждому из плодов. Также показанием для допплеровского исследования служит задержка внутриутробного развития плода.

анамнез предыдущих беременностей

В случаях, когда у женщины во время предыдущих беременностей были нарушения развития плода (выкидыши, невынашивание, задержка внутриутробного развития плода), существуют показания к проведению допплеровского исследования.

Допплеровское исследование при выявлении патологии проводится не единожды. Оценивается состояние плода на фоне проводимого лечения.

УЗИ на 32 неделе: определяем состояние плаценты

На сроке в 32 неделе с особым вниманием смотрят плаценту, изучают ее состояние, способность выполнять функции в полном объеме, ее строение, месторасположение. В этот период диагностическая процедура по изучению плаценты наиболее точна

Плацента – это орган, без которого невозможно осуществлять питание и дыхание ребенка в утробе матери. Любое функциональное нарушение или структурный дефект этого органа влечет за собой страдание малютки, замедление его роста и развития, вызванное нарушением питания и гипоксией. При расшифровке данных УЗИ учитывают следующие показатели:

• месторасположение плаценты;
• толщина;
• степень зрелости (от 0 до III);
• наличие/отсутствие инородных включений (кальциноз), инфарктов.

Основной объект исследования УЗИ 32 недели беременности — плацента. Этот орган обеспечивает функционирование и дыхание плода, поэтому является жизненно важным для его функционирования. Врач должен проверить готовность плаценты к родоразрешению, выявить ее предлежание

Большое значение для нормального процесса родоразрешения имеет место прикрепления плаценты. В норме плацента закреплена на передней или задней стенки детородного органа (матки). При расположении плаценты близко к внутреннему зеву матки, есть риск развития кровотечения в процессе родовой деятельности. В некоторых случаях плацента полностью перекрывает родовые пути, делая естественное родоразрешение невозможным. В таком случае проводится оперативное разрешение родов методом кесарева сечения. После определения положения плаценты, оценивается ее толщина, замеры производятся в месте прикрепления пуповины.

При неосложненном гестационном процессе толщина плаценты находится в пределах нормы. При осложненном течении может быть диагностирована плацентарная недостаточность (недостаточная толщина плаценты), воспалительный процесс или отек (избыточная толщина).

Самостоятельно интерпретировать указанные показатели и сравнивать их с нормой не стоит. Лучше дождаться комментариев специалиста. Для ознакомления можно использовать следующую информацию: плацента зреет от 0 степени до III. Последняя стадия — III. Этой стадии плацента должна достичь на 36 неделе гестации. Слишком быстрое старение плаценты требует наблюдения и терапевтического вмешательства, с целью улучшения кровотока в плаценте.

Какие генетические заболевания плода можно увидеть на УЗИ, когда проходить

В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:

• синдром Дауна
• синдром Патау
• синдром Эдвардса
• синдром Шерешевского-Тернера
• синдром Карнелии де Ланге
• синдром Смита-Лемли-Опитца
• синдром Прадера-Вилли
• синдром Энжельмена
• синдром Лангера-Гидеона
• синдром Миллера-Диккера
• аномалия ДиДжорджи
• синдром Уильямса
• опухоль Вильмса
• триплоидия (когда хромосом не 46 по2 в каждой паре, а 69, т.е. по три, а не по две)
• дефект нервной трубки

На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:

• анэнцефалия (отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%)
• патология брюшной стенки (86%)
• патология развития конечностей (90%)
• грыжа спинного мозга (87%)
• патология развития или отсутствие почек (85%)
• наличие отверстия в диафрагме, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%)
• гидроцефалия или водянка головного мозга (100%)
• аномалии сердца (48%)

На 3 семестре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.

Нормы показателей УЗИ на 32-й неделе

На каждом плановом УЗИ врач сравнивает данные малыша с нормами, которые указаны в специальных табличках по неделям беременности. Но если в 32 недели малыш чуть меньше стандартных размеров, это вовсе не опасно.

Многое зависит и от генетической предрасположенности: у хрупкой мамы и невысокого папы может быть такой же небольшой ребенок. Опасность может быть лишь в том случае, если раньше ультразвук неоднократно показывал возможную задержку развития.

32 неделя беременности

Нормы УЗИ-сканирования для 32-й недели беременности выглядят так:

• БПР и ЛЗР – 75-89 и 95-113 мм соответственно;
• окружность головы и животика – 28,3-32,5 и 25,8-31,4 см;
• длина косточек: голень – 51-61 мм, бедро – 56-66 мм, плечико – 52-59 мм, предплечье – 45-53 мм;
• амниотический индекс – 77-269;
• длина шейки матки не меньше 30 мм, внутренний и наружный зев в норме закрыты.

Для доплер-УЗИ существуют отдельные нормы:

• систоло-диастолическое соотношение (СДО) артерий пуповины: 2,48-2,52;
• индекс резистентности (ИР) пуповинных артерий плода – 0,52-0,75;
• пульсовой индекс (ПИ) этих же артерий: 0,64-0,89;
• ИР и ПИ маточных артерий – 0,34-0,61 и 0,4-0,65.

Также в расшифровку могут включаться и некоторые другие показатели: СДО и ИР внутренней сонной артерии, скорость крови в пуповинных артериях и др.

Как проводится диагностика?

УЗИ плода на 32-34 неделях ничем не отличается от традиционной процедуры: женщина обнажает живот и ложится на спину, врач смазывает кожу живота специальным гелем (это обеспечивает лучший контакт кожных покровов и датчика) и водит по животу наконечником датчика.

При таком обследовании – если оно, конечно, проводится на современном аппарате – специалист сможет провести фетометрию, т.е. произвести основные замеры растущего организма, исследовать строение и состояние головного мозга, внутренних органов малыша, обследовать матку и плаценту. Все это позволяет комплексно оценить процесс развития младенца, уточнить срок беременности и срок родов, пол ребенка. Это позволяет своевременно решить вопрос о необходимости проведения терапевтического лечения, а в дальнейшем и кесарева сечения.

Состояние плода и матери

На 33 неделе беременности активное развитие плода хорошо видно при проведении последнего планового УЗИ.

У ребенка уже практически полностью сформированы как нервная система, так и все основные органы чувств.

Именно на этом сроке ребенок уже открывает глаза и хорошо видит все происходящее вокруг него. Он понимает, когда наступает утро, а когда – ночь

По окончанию третьего триместра беременности плод уже способен различать все знакомые голоса и очень четко реагирует на разные звуки.

У малыша формируется определенный распорядок и режим дня. Последнее УЗИ хорошо демонстрирует то, как малыш подрос и стал самостоятельным.

На 33 неделе специалисты рекомендуют молодым родителям начинать включать детям приятную музыку и читать сказки.

Видео:

Беременность – 33-34 недели, Малыш улыбается

К окончанию 33 недели, непосредственно перед самыми родами, можно заметить увеличившуюся активность плода, который начинает много двигаться и перемещаться.

Движения малыша становятся более целенаправленными и координированными. Значительно укрепляется на этом сроке мышечная масса плода, он становится более сильным.

На фото и видео с УЗИ хорошо видно, что к 33 неделе увеличивается в своих размерах сердце ребенка, практически полностью сформирована его эндокринная система.

Организм малыша уже в состоянии самостоятельно противостоять различным видам инфекций.

На УЗИ в этот период можно наблюдать практически полностью сформированные черты лица младенца, которые приобретают правильную форму и занимают свое место.

Для этого срока имеется и норма основных показателей развития малыша. Плод уже может специфически проявлять свое недовольство к тем вещам, которые ему не нравятся.

На последнем плановом УЗИ можно заметить, как малыш проявляет свои эмоции и чувства. Он уже практически полностью готов появиться на свет.

У будущей мамы на этом сроке беременности происходят резкие изменения во внешности.

Эти изменения отражаются на самочувствии женщины, причем не в лучшую сторону. У беременной появляется сильная одышка и неприятное чувство изжоги.

Перед самыми родами будущая мама сможет ощутить, как ее живот начнет потихоньку опускаться вниз, что будет способствовать некоторой стабилизации общего самочувствия.

Проконтролировать все происходящее позволяет последнее УЗИ, показатели которого дают возможность оценить готовность плода к появлению на свет.

На 33 неделе ребенок начинает ежедневно прибавлять в весе, который увеличивается в среднем на 20 грамм.

Для данного срока в развитии малыша норма некоторых показателей несколько возрастает в сравнении с предшествующим периодом.

Будущая мама начинает испытывать возрастающее напряжение на своем позвоночнике. Сам живот к 33 неделе становится все более тяжелым, а женщине все сложнее удержать свое равновесие.

Будущие мамы в это время жалуются на появление растяжек, которые портят их внешность.

При проведении УЗИ в третьем триместре врач в обязательном порядке проверяет работу сердца будущего малыша и делает окончательные выводы о размере плода.

На этом сроке беременности появление у женщины неприятных ощущений в области спины – норма. Связано это, главным образом, с тем, что приближаются роды, к которым потихоньку готовится организм.

Возможные проблемы

• Тошнота на 32 неделе беременности. В третьем триместре у некоторых женщин может развиться гестоз. Это состояние также называют преэклампсией, которая сопровождается тошнотой, появлением отёков и повышением артериального давления. Результаты анализа мочи, когда у женщины появляется гестоз, показывают повышение белка. Данное состояние очень опасно как для мамы, так и для её малыша, так как при отсутствии лечения оно может перерасти в эклампсию. В таком случае у беременной начинаются судороги и она может впасть в кому. Если её не госпитализировать, это может закончиться летальным исходом. Хотя в некоторых случаях тошнота может появиться из-за переедания или отравления.
• Умеренное маловодие при беременности 32 недели. Количество вод точно определяется на ультразвуковом исследовании, из-за чего его не стоит пропускать. Вообще маловодие может возникать из-за недостаточной выработки амниотической жидкости, из-за патологии почек ребёнка или же при подтекании вод. Многие врачи считают это явление патологией, потому что даже умеренное маловодие может сказаться на здоровье крохи. А некоторые специалисты утверждают, что оно свойственно последним неделям беременности и поэтому переживать не стоит. Надо сказать, что сильно переживать действительно не нужно, если умеренное маловодие было своевременно выявлено, поскольку врачи назначают лечение, которое приводит к улучшению условий существования малыша.
• Преждевременное старение плаценты на 32 неделе беременности. Старение плаценты – естественный процесс, который связан с приближением родов. Однако старение плаценты должно начинаться с 37 недели беременности. Но если уже на 32 неделе беременности отмечается 3 степень зрелости плаценты (т.е. старение), это говорит о наличии серьёзных проблем для жизни крохи, ведь именно плацента обеспечивает его организм необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Обнаружить такое состояние можно на УЗИ, а также подтвердить ухудшение самочувствия плода можно с помощью доплера и КТГ. В случае ухудшения состояния малыша беременную в обязательном порядке направляют в стационар для дальнейшего лечения. А если состояние плода можно назвать критическим — проводят экстренное кесарево сечение.

Дополнительные диагностические процедуры

К 32 неделе точность информации, полученной методом УЗИ, повышается. Особенно это касается определения количества околоплодных вод. В случае замедления развития плода, именно на этом сроке может быть назначена такая диагностическая процедура, как амниоскопия (исследование амниотической жидкости).

• гидрамнион;
• гипоамнион.

Одной из часто используемых процедур прямой диагностики ЧСС малютки и косвенной – его состояния, является КТГ. КТГ или кардиотокография – это метод ультразвукового обследования позволяющий записать и даже «озвучить» работу миокарда малыша, чтобы затем сравнить ее с нормативами.

Используемые в акушерско-гинекологической практике методы ультразвукового сканирования, имеют высокую степень безопасности, достоверности, информативности. Практически не нуждаются в подготовке и не причиняют неудобств будущей маме. Они позволяют провести комплексную оценку состояния организма будущей мамы и ее малыша не инвазивным способом.

32 неделя беременности что происходит, предлежание плода, правила питания, близкие на родах

Главные задачи УЗИ в третьем триместре:

• Оценка фето-плацентарного (между плодом и плацентой) и маточно-плацентарного кровотока; нарушения в этой системе могут быть причиной такого осложнения беременности, как внутриутробная задержка роста плода; оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности;
• Расположение плаценты — полное или частичное (краевое) предлежание плаценты, что важно для выбора метода родоразрешения; роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения;
• «Зрелость» плаценты, то есть готовность к предстоящим родам. А вот положение плода в полости матки на момент УЗИ — весьма условно. Дело в том, что малыш может кувыркаться вплоть до самых родов, если ему позволяет количество околоплодных вод и его собственные размеры. Кроме того, УЗИ на сроке 32–34 недели позволяет диагностировать так называемые поздно выявляемые уродства. УЗИ позволяет осуществить лечение некоторых врожденных пороков плода прямо в полости матки.

Именно во время планового УЗИ на сроке 32–34 недели имеет смысл делать фото и видео малыша. Сейчас он еще целиком помещается на экране монитора, его хорошо видно и он довольно подвижен.

Если речь идет о «проблемной» беременности, то количество ультразвуковых исследований может перевалить за десяток. Однако при любой беременности количество пройденных женщиной УЗИ должно быть не менее трех.

Нередко УЗИ назначают и в роддоме перед самыми родами. Задача врача — оценить размеры малыша, убедиться в правильном предлежании, исключить обвитие пуповиной.

Сколько бы исследований вам ни назначали за беременность, прислушивайтесь к мнению специалистов и не игнорируйте УЗИ — это важно для здоровья малыша и вашего здоровья

 

Полезные советы

Беременность — это нормальный физиологический процесс, и никак не болезнь. Поэтому женщина в ожидании ребёнка должна вести активную жизнь. Это бывает довольно сложно на 32 неделе, но всё возможно.

• Старайтесь гулять перед сном. Это улучшит сон, и общее состоянии здоровья;
• Обувь и одежда на этих сроках должна быть максимально комфортными;
• Артериальное давление нужно измерять ежедневно, причём на обеих руках;
• Регулярно взвешивайтесь и контролируйте свой вес и рацион;
• Займитесь приятными делами. Выбирайте приданное для малыша, планируйте дизайн детской комнаты;
• Не допускайте состояний повышенной тревожности. Слушайте любимую музыку, рисуйте, гуляйте. Не лишним будет визит к перинатальному психологу;
• Запишитесь на курсы будущих мам или посещайте занятия вместе с будущим папой.

Развитие плода

К этому времени плод уже полностью сформирован. Это касается всех систем. В сердце пока остаётся баталов проток. Это отверстие, соединяющее правое и левое предсердие закроется сразу после рождения. Кровеносная система плода отличается от новорожденного. В ней нет артериальной крови. В системе циркулирует смесь венозной и артериальной крови. Артериальная кровь подаётся через пуповину от матери.

Подготовка к рождению идёт активно. Печень накапливает железо. Плод может принять родовое положение. Иммунная система на 32 неделе начинает активно функционировать. Формируется защита от бактерий, для этого В—лимфоциты синтезируют специальные антитела. Мозг к этому времени заканчивает своё внутриутробное развитие. Малыш становиться самостоятельным по отношению к ресурсам матери.

Зрачки уже могут реагировать на свет и темноту. Всё почти так, как у взрослого человека. Есть периоды сна и бодрствования. Особенно развит в это время слух. Малыш слышит все разговоры и звуки, может реагировать на них шевелениями.

Под кожей начинает откладываться белая жировая ткань. Тело ребёнка розовеет. Если раньше оно было почти красным, то на 32 неделе кожа светлеет, выравнивается, исчезают морщины на лице. На голове появляются волосы.

Растут и тяжелеют кости, а с ними и ногти, они в это время достигают кончиков пальцев. Ребёнок даже может поцарапать себя внутри утробы. Об этом будут свидетельствовать царапины, замеченные после родов.

Вес ребенка в 32 недели беременности постоянно увеличивается. Голова становиться больше, а тело начинает округляться. За последний месяц ребёнок набрал 900 г.

• Длина плода от макушки до пяток 41—42 сантиметров;
• Длина от копчика до макушки — 29 сантиметров;
• Вес плода в 32 недели беременности: 1500–1930 граммов.

В последующие недели ребёнок будет расти исходя из унаследованных генов. Всё пойдет по индивидуальному графику.