Дополнительное УЗИ на 19 неделе беременности

18-я неделя беременности: медицинское обследование

1. Осмотр у акушера-гинеколога. При своевременной постановке на учет это должен быть 4-й визит по счету. Одним из важных, но не единственным, является осмотр в гинекологическом кресле. Во время этой процедуры оценивается состояние матки, учитывается характер выделений, берутся мазки на флору (для исключения возможных воспалительных процессов и некоторых инфекций) и цитологию (оценивается характер клеток шейки матки).

Не менее важным является измерение артериального давления и подсчет пульса, а также взвешивание и оценивание набранных килограммов. Измеряется окружность живота и определяется высота стояния дна матки. При помощи стетоскопа доктор прослушает сердцебиение малыша.

1. Общий анализ мочи (для исключения заболеваний мочевыделительной системы).
2. Общий анализ крови (для исключения развития анемии и других заболеваний, которые могут осложнить течение беременности).

Признаки беременности

На 19-й неделе беременности вы заметите, что по  мере взросления ребенка,вы, вероятно, корректируете свою осанку и ходьбу, чтобы приспособиться к растущему животику.

Хорошо, если вы до сих пор не заметили никаких изменений цвета кожи и  растяжек на животе или других частях тела. Применение увлажняющего средства может предотвратить растяжки и зуд. Если они все еще есть, ищите утешения в том, что они в конечном итоге уйдут или станут светлее после родов.

Так как вы на 19 20 недель беременности , и ваше тело работает сверхурочно, необходимо принимать необходимые  профилактические меры ,  чтобы избежать простуды или любых других заболеваний. Будущие мамы могут подвергаться риску развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Если вы испытываете болезненное мочеиспускание, сообщите об этом своему врачу. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Ожидание  прибавки в весе следует ожидать, но не балуйтесь лакомствами так сильно, иначе вы можете подвергнуться развитию осложнений беременности, таких как гестационный диабет и преэклампсия . Оба данных вида заболеваний могут поставить под угрозу вашу жизнь и жизнь вашего плод на 19 неделе беременности. И если вы не набираете вес, это может означать, что ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ, поэтому поговорите об этом со своим врачом.

Беременность 19 недель: Небольшие упражнения во время беременности будут хорошей идеей, чтобы помочь вам контролировать прибавку в весе. Упражнения с низким воздействием  могут творить чудеса с вашей энергией и бороться с не очень большими симптомами беременности!

Изменения в организме

На 19 неделе беременности плод в матке поднимается выше, почти до уровня пупка мамы

На 19 неделе беременности, как правило, животик уже становится явно заметным для окружающих. Матка значительно поднялась, находится на уровне пупка. Увеличившаяся нагрузка на переднюю часть тела становится причиной появления так называемой утиной походки, так позвоночник уравновешивает корпус. Однако, если мама соблюдает здоровый образ жизни и не набрала большой вес, она по-прежнему грациозна и легка на подъём. Нормой прибавки массы тела является показатель 500–900 г в неделю. За весь предыдущий период вынашивания увеличение веса составляет 3,5–6,5 кг. На 19 неделе вынашивания, помимо увеличившегося животика, женщина может заметить следующие изменения в своей внешности:

• кожа лица становится мягкой и шелковистой;
• губы и овал лица немного полнеют;
• на лице и теле появляются пигментные пятна;
• на теле, груди и животе возникают растяжки.

Эмоциональный фон будущей мамы стабилизировался, она полна сил и энергии. Грудь мамы, как правило, перестаёт быть болезненной, но увеличившийся объём молочных желёз сохранится на протяжении всей беременности и периода грудного вскармливания.

Ощущения мамы

19 недель беременности — благоприятный период вынашивания

Для 19 недели вынашивания характерны следующие ощущения:

• периодические покалывающие боли в паху или внизу живота, вызванные растяжением связок тазовой области растущей маткой;
• головокружение, слабость, головная боль — следствия активного поступления крови из организма мамы к плоду;
• влагалищные выделения становятся более обильными, чем прежде, в норме имеют прозрачный, желтоватый или белёсый оттенок;
• появление изжоги и запоров, вызванных давлением матки на кишечник.

На 19 неделе становятся всё более заметными шевеления плода в животе. Если вы ещё не ощутили заветные пиночки, скорее всего, вы принимаете их за работу кишечника, чуть позже они станут совсем явными, и вы их ни с чем не перепутаете. Вести подсчёт шевелений на этом сроке нецелесообразно, малыш может проявлять активность или лишь изредка напоминать о себе умеренными толчками.

Особенности многоплодной беременности

При многоплодной беременности живот увеличивается в объёме быстрее, чем при вынашивании одного малыша

Если мама вынашивает нескольких малышей, на 19 неделе её животик уже большой, оказывает большую нагрузку на позвоночник. Могут появиться боли в пояснице. Облегчить состояние можно с помощью дородового бандажа, который поддерживает животик снизу и снижает нагрузку на мышцы и позвоночник.

Значительно увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и пищевод, из-за чего женщина часто испытывает позывы к мочеиспусканию, изжогу, запоры. Малыши активно двигаются, при многоплодной беременности мамы ощущают шевеления раньше, чем женщины, вынашивающие одного ребёнка. На 19 неделе толчки происходят часто и отчётливо.

Особенности ЭКО-беременности

ЭКО-беременность требует особого наблюдения врача

При беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения, женщина находится под пристальным вниманием врачей. Период повышенного риска осложнений беременности в этом случае заканчивается примерно в середине второго триместра. Мама регулярно сдаёт дополнительные анализы крови на гормоны, а на 19 неделе ей может быть назначена допплерометрия — исследование качества кровотока между плодом и плацентой

Мама регулярно сдаёт дополнительные анализы крови на гормоны, а на 19 неделе ей может быть назначена допплерометрия — исследование качества кровотока между плодом и плацентой.

Что может беспокоить на текущей неделе беременности?

В 19 недель, как и на любом другом сроке беременности, могут возникать различные тревожные симптомы, которых не было ранее. Во 2 триместре растущая матка давит всё сильнее на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь, отчего учащаются призывы к мочеиспусканию. Параллельно увеличивается нагрузка на позвоночник, возникают боли в спине. Всё это отнюдь не располагает к хорошему настроению. Рассмотрим самые часто встречающиеся жалобы на данном сроке.

Изжога Во втором триместре изжога образуется из-за увеличения матки и внутрибрюшного давления на сфинктер пищевода. Также причиной может быть повышенная кислотность желудочного сока. Избежать изжоги можно, уменьшив количество съедаемой за прием порции. При постоянном жжении в области пищевода можно пить слабую щелочную воду, молоко, либо вместе со специалистом подобрать препарат для снижения кислотности в желудке. Геморрой Одно из самых частых осложнений беременности это геморрой. Причин его возникновения множество: регулярные проблемы со стулом (запор), лишний вес, малоподвижный образ жизни, повышение внутрибрюшного давления и т.д. Геморрой необходимо лечить, а подбор лекарственного средства должен сделать лечащий врач. На 1-2 стадиях болезни используются мази, крема, суппозитории; т.е. консервативное лечение. При 3-4 стадиях рекомендовано оперативное вмешательство (прижигание лазером или склеротерапия).

Частые мочеиспускания Частые позывы «по-маленькому» на этом сроке можно объяснить давлением, которое оказывает малыш и матка на мочевой пузырь. Предпринимать меры стоит лишь в том случае, если при посещении туалета женщина испытывает боли внизу живота, либо порции мочи слишком маленькие, а позывы повторяются часто. Такая ситуация говорит о наличии цистита или другой бактериальной инфекции, которую необходимо срочно лечить. Икроножные судороги Спазм икроножных мышц – очень неприятный симптом, который часто проявляется во втором триместре. Причиной его возникновения чаще всего бывает недостаток кровообращения в мышцах. Иногда спазмы в ногах сигнализируют о заболеваниях нервной системы. Также судороги, особенно в ночное время суток, могут «подсказывать» о дефиците кальция в организме. Варикозное расширение вен на ногах Варикоз вен на сроке в 19 недель часто вызван давлением, которое оказывает увеличенная матка на вены таза. Образуется застой в венозной системе. Вены в этом случае меняются, на ногах появляются выпирающие «ниточные» сплетения синего оттенка. Для профилактики и лечения венозной болезни нужно подобрать компрессионные чулки

Также важно следить за весом (не допускать быстрых прибавок), отказаться от напитков с кофеином, не сидеть и не стоять долгое время, чаще менять положение ног в течение дня. Отеки ног и лодыжек Опухание ног на этом сроке может возникать из-за давления, оказываемого на подвздошные вены

Симптом проявляет себя в жару, после долгого стояния на ногах, особенно ближе к вечеру, при этом самочувствие женщины не ухудшается

Отеки опасны развитием гестоза, поэтому при их обнаружении нужно обратиться к врачу, чтобы проверить, справляются ли почки со своей работой. Увеличение выделений Влагалищные секреции могут увеличиваться в середине второго триместра, что совершенно нормально, если они не меняют цвет, запах, и не сопровождаются иными симптомами (тянет низ живота, появился зуд, ощущаются боли, возникли высыпания). Часто обильные выделения во время беременности бывают при наличии эрозии шейки матки. Лечение в этом случае назначает врач, наблюдающий беременность. Поясничные боли Сакральные боли на 19 неделе – нередкое явление, вызванное перемещением центра тяжести из-за увеличения объёма живота женщины. Боли могут усиливаться при ходьбе на неудобной обуви, обуви на высоких каблуках, длительном стоянии на ногах и т.д. Уменьшить неприятные ощущения можно с помощью специального бандажа, предназначенного для поддержки подросшего животика.

Обратите внимание! Любое состояние, причиняющее женщине во время вынашивания ребенка дискомфорт, требует обращения к врачу, даже если оно не доставляет много хлопот. Помните, что легче предотвратить развитие заболевания на ранней стадии, чем лечить его в самый разгар острого периода со всеми вытекающими осложнениями

Какие методы можно использовать для стимуляции шевеления плода?

Шевеление плода – это один из самых важных моментов во время беременности. Оно свидетельствует о здоровье и развитии малыша. Если вы хотите ускорить этот процесс, то есть несколько методов стимуляции шевеления плода.

В первую очередь, вы можете попробовать простые методы, которые помогают активизировать движения ребенка. Например, можно поесть что-то сладкое или холодное, надавить на живот, поболтать с малышом или поиграть с ним.

Если это не помогает, то можно применить более серьезные методы стимуляции шевеления плода. Один из них – это переворот на бок и затем на другой бок. Этот метод направлен на повышение кровотока и может пробудить малыша.

Другой метод – это легкий массаж живота. Ласковые прикосновения помогают расслабить малыша и вызвать его нужную реакцию. Однако, не стоит делать этот массаж слишком интенсивным или долгим.

И, наконец, если ничего другое не помогает, то можно обратиться к врачу. Он может назначить специальные процедуры, например, ультразвуковую терапию, чтобы активизировать шевеление плода.

В любом случае, помните, что шевеления плода – это нормальный процесс, и вы должны обращаться к врачу только в случае, если заметили нарушения в его работе.

Что происходит в организме будущей матери?

Спустя несколько месяцев после зачатия организм будущей мамы подвергается существенным изменениям. Это именно тот момент, когда у беременной женщины начинает нарушаться гормональный и эмоциональный фон. Возникают боли в спине, ногах. Кроме того, из-за живота женщине трудно лечь в удобной позе. Матка начинает сдавливать некоторые внутренние органы, вследствие чего появляются проблемы с кровообращением.

В этот момент у будущей матери усиленно вырабатывается меланин. Вследствие этого на груди, животе и лице могут возникать пигментные пятна, потемнение ареол и линии от пупка и ниже.

Также у некоторых женщин понижается уровень гемоглобина в крови, появляются трудности с дыханием. Справиться с подобной проблемой можно с использованием специальной диеты. Нелишним будет постоянный отдых и исключение физических нагрузок.

Ощущения женщины

Главные ощущения матери на этом сроке – шевеления ребенка. На 18, 19 и 20 неделях у некоторых женщин может усиливаться потоотделение и учащаться мочеиспускание. Не стоит паниковать, ведь это норма. В таких случаях обращение к врачу и дальнейшее лечение не требуется.

Вместе с увеличением живота нередко начинает зудеть и растягиваться кожа. Бороться с неприятными ощущениями можно при помощи специальных средств против растяжек, которые помогут кожным покровам скорее восстановиться после родов.

Когда на 18, 19 и 20 неделях увеличивается живот, начинает болеть поясница, что объясняется смещением центра тяжести. Для того чтобы спина не болела, можно делать специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц или пользоваться местными средствами, которые временно устраняют дискомфорт.

Редко у будущей матери могут возникать головные боли, тахикардия (частое сердцебиение), ощущение слабости и усталости. Все это можно объяснить увеличением объема крови и снижением в ней уровня гемоглобина.

Расположение и размеры матки

Вместе с ростом и развитием малыша увеличиваются внутренние женские органы. Матка на 19 неделе беременности весит около 320 г. Она растет и поднимается, давит на внутренние органы. Ее можно прощупать на уровне 1-1,3 см ниже пупка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 21 неделя беременности — какой это месяц?

Рост матки влияет не только на увеличение живота, но и на возникновение изжоги, болевых ощущений и иного дискомфорта.

Характер выделений

Появление прозрачных выделений у женщины из влагалища – еще одна особенность этого периода. Обычно они не имеют неприятного запаха и вытекают в виде однородной массы. Наличие цветных выделений, сильно пахнущих и похожих на гной, которые сопровождаются зудом в паховой области, свидетельствует о присоединении какой-либо инфекции. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу для проведения диагностики и выяснения причин появления проблем.

Повод для беспокойства — кровянистые выделения. Если при этом болит низ живота, появляются другие неприятные симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Прозрачные выделения из влагалища на 19 и 20 неделях – норма, т.к. они являются естественным физиологическим процессом и возникают из-за нарушения гормонального фона. Именно поэтому слизистая оболочка влагалища обновляется интенсивнее.

Ультразвуковая диагностика на 19 неделе

УЗИ на этом сроке, как и на любом другом, призвано оценить состояние плода и систем его жизнеобеспечения. Врач внимательно обследует детородные органы беременной женщины и затем переходит к диагностике состояния малыша. На 19 неделе УЗИ плода включает в себя оценку и сравнение с нормой:

• анатомических особенностей костей лицевой части черепа, определение размера носовой кости;
• размера ТВП (воротникового пространства);
• количества двигательных актов крохи;
• количества и качества амниотической жидкости;
• наличия/отсутствия УЗИ признаков патологий и аномалий развития;
• определяется пол при «подходящем» положении ребенка.

На этом сроке, при помощи 3D УЗИ, можно сделать первый снимок малыша. Ребенок достаточно сформирован, развит и имеет размеры, позволяющие его рассмотреть. Все органы сформированы до уровня полного человекоподобия. Если пол определить не удалось, можно сделать это при следующем УЗ-обследовании.

Если по какой-то причине родители не хотят знать пол ребенка заранее, об этом стоит предупредить врача. Так как если положение крохи позволяет определить признаки пола, врач называет его, считая, что эта информация интересна для родителей.

Рекомендации

Отечность конечностей является злободневной проблемой мамы на 23 неделе беременности. Для избавления от отеков акушеры советуют лечь в таком положении, чтобы ноги были выше уровня туловища.

Частое мочеиспускание – распространенное явление, которое встречается на протяжении всей беременности. Нельзя сдерживать позывы, а тем более терпеть.

Записывайте свой вес в блокнот, не допускайте появление лишних килограммов, которые будут препятствовать родам.

Пропейте курс витаминов и минералов, который выписал врач.

Не игнорируйте плановые обследования у акушера-гинеколога, который позволяет оценить состояние младенца. Посещение положенных приемов и своевременная сдача анализов поможет маме родить здорового малыша.

В сезон ГРИППА и ОРВИ лучше отсидеться дома и переждать вспышку простудных заболеваний. Ведь на стадии развития внутренних органов ребенка любая простуда, подхваченная мамой, может ухудшить его здоровье.

Для того, чтобы быть в курсе всех тонкостей и нюансов материнства запишитесь на курсы для будущих мам. Можно даже посещать их вместе с мужем.

Питание

Будущей маме на 23 неделе беременности нужно придерживаться сбалансированного питания, которое положительно скажется на развитии малыша:

• Рекомендуется есть продукты, в которых содержится большое количество белка.
• Отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам.
• В рационе приветствуются продукты, с высоким содержанием кальция (яйца, сыр, молоко, рыба, орехи, чеснок и петрушка).
• Следует ограничить потребление соли.
• Не баловать себя сладким, жареным, копченым, т. к. излишняя прибавка в весе ни к чему.
• Обязательно нужно поддерживать водный баланс в организме, выпивая каждый день 1,5-2 литра очищенной воды. К
• исловатые морсы, свежевыжатые соки, смузи и компоты принесут только пользу во время беременности.
• Не рекомендуется добавлять много пряностей и экзотических трав в свои блюда — они могут вызвать аллергию у малыша.

Питание Беременной в 1, 2, 3 Триместр | Правильное Питание для Беременных

Физическая активность

Физические нагрузки на этом сроке позволяют ускорить метаболизм, улучшить самочувствие, подготовить тело к предстоящим родам.

Врачи рекомендуют остановить внимание на кросс-тренажерах, плавании, йоге и специальных упражнениях для мам (на шаре, с гантелями весом до 1 кг). Во время вынашивания ребенка стоит отказаться от силовых и толчковых упражнений, которые станут отправной точкой повышения давления.

Во время вынашивания ребенка стоит отказаться от силовых и толчковых упражнений, которые станут отправной точкой повышения давления.

Комплекс упражнений строится на укреплении тазовых мышц и работе с собственным весом. Женщинам в положении запрещены различные «скрутки», нагрузки на мышцы брюшной пресс.

Интимная жизнь

Секс на 23 неделе беременности разрешен, если отсутствуют индивидуальные противопоказания от лечащего врача.

В это время у женщины обостряются рецепторы чувствительности и увеличивается половое влечение, поэтому интимная жизнь будет полна запоминающихся моментов для обоих партнеров.

Не рекомендуется близость с разными партнерами, т. к. микрофлора влагалища очень чувствительная. Противопоказан секс с глубоким проникновением при вынашивании двойни, тройни. Половые акты запрещены для женщин, у которых плацента смещена вниз. Отказаться от интимной близости нужно после неудачной беременности (выкидыш или замершая беременность).

Можно и нельзя

К 19-й неделе беременности женщина начинает замечать, что двигаться хочется меньше, а лежать и спать все больше. Снижение физической активности быстро приводит к набору лишнего веса. Чтобы избежать лишних килограмм на 19-й неделе беременности, следует заставлять себя гулять по улице минимум 30 минут в день, выполнять различные упражнения и заниматься разрешенными видами спорта (плавание, пилатес, аквааэробика и т. д.).

На этом сроке многие женщины начинают испытывать затруднения при засыпании. Увеличившийся живот, неприятные ощущения и другие факторы могут мешать заснуть и заставляют просыпаться по несколько раз за ночь. Чтобы улучшить качество ночного сна рекомендуется:

• хорошо проветривать комнату перед сном;
• использовать специальную подушку для беременных или подкладывать под спину и ногу небольшие подушки;
• снизить количество употребляемой соли, не пить много жидкости перед сном.

На 19-й акушерской неделе беременности женщине рекомендуется придерживаться некоторых простых правил, позволяющих избежать многих неприятных последствий:

• полностью исключить алкоголь, наркотические вещества и курение (активное и пассивное);
• избегать контакта с тяжелыми химическими соединениями. Максимально уменьшить количество используемой косметики. При необходимости окрасить волосы использовать краску без аммиака;
• следить за своим рационом, избегая вредной пищи (копченое, вяленое, жареное, сильно соленое или приправленное);
• тщательно следить за собственной гигиеной и чистотой окружающей обстановки;
• избегать контакта с заболевшими, минимизировать посещение мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий;
• избегать самолечения и самоназначения любых медицинских препаратов;
• использовать народные способы лечения и уменьшения неприятных ощущений только после консультации с гинекологом;
• точно выполнять назначения врача;
• избегать стресса, тяжелого физического труда, переутомления.

Секс

На 19-й акушерской неделе беременности секс не запрещен, если нет прямого указания от гинеколога. Главное, о чем должны помнить будущие родители, — безопасность женщины и плода. Не стоит использовать позы, в которых есть давление на живот, будущей маме необходимо принимать неестественное положение тела. При чутком и внимательном отношении к женщине, секс не только разрешен, но и полезен.

Возможные осложнения

На 19-й неделе осложнения встречаются намного реже, чем в начале беременности, особенно если результаты анализов, скрининга и УЗИ хорошие. Однако будущим мамам стоит знать о наиболее часто встречающихся патологиях беременности.

Замершая беременность

Это беременность, которая внезапно прервала своё развитие. Нет точного ответа, почему это происходит. Один из самых частых факторов — инфицирование плода ещё на ранних сроках. Причинами этого осложнения могут быть:

• хромосомные аномалии;
• эндокринные и иммунные нарушения;
• гормональные дисфункции;
• неспособность матки удержать плодное яйцо (в результате частых выскабливаний после абортов или хронического воспаления);
• некорректное зачатие (патологический сперматозоид или яйцеклетка).

Спровоцировать замершую беременность могут также и внешние неблагоприятные факторы — вредные привычки матери или неудовлетворительные условия жизни и труда.

Признаки этого грозного состояния на 19-й неделе:

• кровотечение или мажущие кровянистые выделения, слизисто-гнойные тёмно-коричневые выделения;
• тянущие боли внизу живота;
• не прослушивается сердцебиение плода;
• матка по размеру меньше положенной нормы;
• женщина уже ощущала движения плода, но больше их нет.

При подозрении на замершую беременность проводятся дополнительные исследования, основное из которых — УЗИ. Прежде чем сделать окончательный вывод, врачи могут провести несколько повторных проверок и собрать ряд анализов.

Замершую беременность в 19 недель можно выявить на УЗИ

Выкидыш

Это самопроизвольный аборт, произошедший до 22-й недели беременности. Его основные причины на этом сроке:

• инфекции;
• хромосомные мутации плода;
• плацентарная недостаточность;
• травмы.

Косвенными причинами могут быть слабое здоровье матери, вредные привычки, грубые нарушения режима, подходящего беременной (хронические недосыпания, плохое питание, несоответствующие условия труда).

Самопроизвольный аборт делится на несколько стадий: угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, полный аборт. Симптомы:

• тянущие боли, тяжесть внизу живота;
• сокращения матки;
• кровотечение.

В случае угрожающего или начавшегося выкидыша беременность можно сохранить. Для этого необходимо лечение в стационаре и строгий постельный режим. Аборт в ходу и полный аборт предполагает гибель плода, иногда после него проводится выскабливание матки.

Предлежание плаценты

Выражается в неправильном расположении плаценты, когда она закрывает плоду выход из матки. Предлежание может привести к гибели ребёнка и/или матери, а также к патологиям развития плода. Причинами наиболее часто являются:

• перенесённые маточные инфекции;
• анатомические особенности матки;
• миомы;
• операции (аборты, выскабливания и т. п.);
• многоплодная беременность.

Основной симптом этого осложнения — периодические кровотечения из половых путей. С увеличением срока беременности возможно изменение положения плаценты. Если этого не происходит, то проводится лечение, направленное на сохранение беременности и устранение кровотечений.

Анемия

Или малокровие — дефицит железа в крови. Это частое осложнение беременности, которое прогрессирует со второго триместра. Причина анемии — повышенный расход крови для обслуживания беременности. В течение всего периода вынашивания он увеличивается в 9 раз. Нехватка железа способна вызвать нарушения развития плода и тяжёлое течение беременности. При этом осложнении женщина испытывает слабость и головокружения, у неё наблюдается бледность кожи, возможны обмороки.

Лёгкую степень анемии может исправить диета — беременной будет необходимо увеличить потребление мяса. В более сложных случаях назначают препараты железа. Дополнительно их могут назначить для профилактики анемии, если женщина страдает хроническими заболеваниями, перенесла тяжёлую инфекцию, имеет многоплодную беременность или трудности с вынашиванием.

Инструментальная диагностика неразвивающейся беременности

УЗИ является наиболее качественным и точным способом инструментальной диагностики неразвивающейся беременности. Использование этого метода способствует ранней и точной постановке диагноза. Начиная с 7 недели гестации, УЗИ позволяет выявить отсутствие эмбриона в полости плодного яйца, а также диагностировать исчезновение сердцебиения.

Несмотря на точность УЗИ при начальных сроках гестации и долгом присутствии мертвого эмбриона в матке, не всегда представляется возможным его обнаружить. Этот метод инструментального обследования показывает отставание размерных характеристик матки от нормы, а также аномалии морфологических характеристик плодного яйца. Для изографической дифференциации замершей беременности от различных патологий сердца плода (например, преходящей брадикардии) необходимо уделять проведению УЗИ как минимум несколько минут.

Само по себе отсутствие сердцебиения у эмбриона не является императивным признаком замершей беременности, так как оно отсутствует в норме на ранних сроках. УЗИ позволяет визуализировать локализацию плаценты, ее размерные характеристики, наличие отслойки и ряд внешних изменений в структуре.

В целях оперативного обнаружения неразвивающейся беременности на ранних сроках проводится трансвагинальное УЗИ. Такой подход информативен начиная с 2,5 недель гестации. Параллельно обследование позволяет исключить риски внематочной беременности. В ходе проведения УЗИ специалист уделяет внимания ряду признаков, служащих критерием этой патологии. К их числу относятся:

• патологические изменения в контурах и костях черепа;
• избыточный кифоз;
• искажение нормальной формы позвоночника;
• деформация клетки;
• размывание скелетных контуров.

Лабораторная диагностика

Различные виды иммуноферментного анализа позволяют выявить какие-либо отклонения в гормональном статусе женщины

Уровень ряда гормонов имеет важное диагностическое значение для выявления замирания беременности. Например, концентрация β-ХГЧ при этой патологии обычно снижается вплоть до 9 раз. Для белка АФП характерно достижение пиковых уровней спустя примерно 4 дня после смерти эмбриона

Концентрация плацентарного лактогена при замершей беременности может снижаться в 2,7 раза. Несмотря на то что прогестерон при этой патологии может оставаться на значительном уровне, концентрация эстрадиола уменьшается

Для белка АФП характерно достижение пиковых уровней спустя примерно 4 дня после смерти эмбриона. Концентрация плацентарного лактогена при замершей беременности может снижаться в 2,7 раза. Несмотря на то что прогестерон при этой патологии может оставаться на значительном уровне, концентрация эстрадиола уменьшается.

Изменения и ощущения на 19 неделе беременности

Дно твоей матки на 19 неделе располагается ниже пупка на 1,3 см. Твой вес увеличился уже на 3,5 – 6,3 кг по сравнению с добеременным. Из этих набранных килограмм только 200 г «занимает» ребенок, около 170 г весит плацента, вес матки составляет примерно 320 г, столько же весят околоплодные воды. Твоя грудь стала тяжелее на 180 г каждая. Сейчас ты чувствуешь себя потяжелевшей и уже очень большой, но ты еще даже не перешла экватор твоей беременности!

Иногда внизу брюшной полости может чувствоваться небольшая боль, ты даже можешь ощущать резкие боли, возникающие внезапно с одной или двух сторон. Не пугайся, это болят круглые связки, которые прикрепляются вверху матки с обеих ее сторон и идут к боковым стенкам таза. Эти связки растягиваются и утолщаются при беременности, когда размер матки увеличивается. Когда ты делаешь резкие движения, эти связки натягиваются и вызывают неприятные или болевые ощущения. Если боль повторяется очень часто, возникает не только при резких движениях, но и во время отдыха, либо ты ощущаешь сильные схваткообразные боли, лучше обратись к врачу.

На этой неделе ты также можешь заметить изменения на твоей коже.Если твои ладони покраснели, это свидетельствует об увеличении гормона эстрогена. Кожа у беременных кое-где темнеет, особенно на щеках, над верхней губой, на лбу, на руках. Такие потемнения носят название хлоазма или «маска беременности». Как правило, возникают они под воздействием солнечных лучей. Зачастую темнеют и соски, линия от пупка до лобка, может потемнеть вульва, а также шрамы и другие дефекты кожи, веснушки. Связано это с продуцированием повышенных доз меламина, который отвечает за окрашивание волос, кожи и глаз. Чтобы избежать маски беременности, необходимо закрывать кожу от солнца, усиливающего пигментацию. Если же ты все-таки заметила на коже некрасивые темные пятна, не расстраивайся, у большинства беременных они проходят в скором времени после родов.

Что делать на 19 неделе беременности

Не удивляйся, но уже пора узнать о наличии детских садов поблизости от дома. В некоторых регионах в очередь придется записаться уже сейчас, а попадет твой ребенок в группу только после 3 лет. Кстати, обсудите с партнером, когда вы хотите отдать ребенка в детский сад, будете ли вы пользоваться услугами няни и планируете ли водить кроху на развивающие занятия.