Норма уровня альфа-амилазы в крови у мужчин, женщин и детей: подробная информация

Медицинские показания

Амилаза является ферментом, участвующим в процессе пищеварения. Медики различают 2 его вида: альфа-амилаза крови и панкреатическая амилаза. Первый фермент вырабатывается в поджелудочной и слюнных железах. Панкреатический аналог входит в состав альфа-амилазы. Его продуцирует поджелудочная железа. Он участвует в процессе пищеварения в 12-перстной кишке.

Функции альфы амилазы заключаются в расщеплении сложных веществ, входящих в состав панкреатического сока, поэтому фермент считается основным показателем патологий поджелудочной железы. В норме амилаза находится в кишечнике. При развитии болезни компонент попадает в кровь. Основное показание к анализу — возможный острый либо хронический панкреатит. Чтобы определить уровень amylase, назначается биохимия крови из вены.

В норме значение общего показателя зависит от возраста пациента:

  • дети до двух лет: 5 — 65 Ед/л;
  • 2−70 лет: 25 — 125 Ед/л;
  • старше 70 лет: 20 — 160 Ед/л.

Этиология патологий

Если в сыворотки выявлена alpha выше 105 ед./л и панкреатическая амилаза более 50 ед./л, проводится комплексное обследование пациента. Необходимо выяснить причины, которые могут повысить значение фермента. К основным факторам-провокаторам медики относят острый и хронический панкреатит. При таком диагнозе поджелудочная вырабатывает чрезмерное количество амилазы.

Другие патологические состояния, при которых повышается концентрация фермента:

  1. Опухоль, киста, камень в просвете железы. При изменении её структуры сдавливается ткань, развивается воспаление. Процесс провоцирует повышение секреции показателя.
  2. Паротит эпидемического типа. При таком диагнозе воспаляется слюнная железа.
  3. Перитонит. В брюшной полости, где расположена поджелудочная, развивается воспаление. Повышается активность её клеток. Результат биохимии может показывать незначительно и высокое отклонение от нормы, что указывает на степень воспаления.
  4. Диабет. Заболевание провоцирует системные нарушения обмена веществ. Незначительная часть амилазы расходуется на превращение гаммы-амилазы в олигосахариды. Увеличивается количество фермента.
  5. Почечная недостаточность. Амилаза выводится почками. Их низкая работоспособность вызывает задержку и повышения уровня показателя в крови.

Если значение альфа-фермента меньше 100 ед./л, врач может заподозрить гепатит. При таком диагнозе нарушается углеводный обмен, повышается нагрузка на внутренние органы. Замедляется синтез вещества. Аналогичная клиническая картина наблюдается при опухоли, локализованной в поджелудочной железе.

Подготовка пациента

Чтобы определить значение показателя, назначаются лабораторные исследования крови. Для точного измерения необходимо правильно подготовить пациента к анализу. За несколько дней до назначения процедуры рекомендуется отказаться от вредной пищи, чая и кофе, алкоголя.

Пошаговое проведение манипуляции:

  • подготовка места забора — локтевой сгиб;
  • наложение венозного жгута в области предплечья;
  • «работа» кулаком;
  • обработка кожи антисептиком;
  • забор крови объёмом 5 мл.

После манипуляции рука должна находиться в согнутом состоянии до 10 минут. Это поможет остановить кровотечение. Образец отправляется в лабораторию. Его разбавляют углеводами. Определяется время, за которое расщепляется амилаза. На основе данных расшифровывается результат исследования.

Ложно повышенный результат указывает на хроническую почечную недостаточность, побочные действия препаратов. Ложно заниженный результат указывает на высокий холестерин в крови. Если показатель повышен незначительно, проводится повторное исследование. На результат диагностики прямое влияние оказывают следующие препараты: оральные гормоны, наркотические обезболивающие, мочегонные.

Причины повышения амилазы

Специалисты выделяют следующие причины высокого уровня амилазы:

  1. Паротит. Представляет собой острую инфекционную патологию, известную в народе, как «свинка». Для нее характерно воспаление слюнных желез и поражение центральной нервной системы.
  2. Сахарный диабет. Хроническое заболевание, характеризующееся повышением количества сахара в крови из-за абсолютной или неполной недостаточности гормона поджелудочной железы.
  3. Почечная недостаточность. Патологическое состояние, приводящее к частичному или полному утрачиванию способности образовывать и выделять урину. Это приводит к серьезным нарушениям водного, кислотно-щелочного и других видов обмена.
  4. Новообразования в поджелудочной железе. Раковая опухоль провоцирует повышение уровня амилазы. Также в несколько раз возрастает плотность органического вещества.
  5. Перитонит. Характеризуется воспалением серозного покрова брюшины. Сбой в работе поджелудочной железы провоцирует повышение активности ее клеток, вследствие чего увеличивается концентрация амилазы.
  6. Алкогольная интоксикация организма.
  7. Черепно-мозговая травма.
  8. Желчнокаменная болезнь.
  9. Прогрессирующая внематочная беременность.

Если увеличивается уровень амилазы в крови у беременных женщин, то это может быть симптомом обострения хронического панкреатита, образования камней или опухолей в поджелудочной железе или внематочная беременность. При первых трех причинах врач назначает консервативное лечение, при внематочной беременности требуется срочное оперативное вмешательство.

Внематочная беременность требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку благополучный исход такой беременности практически исключен

На повышение уровня фермента могут также влиять некоторые факторы:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • герпесвирусная инфекция;
  • осложнения после хирургической операции;
  • макроамилаземия;
  • кишечная непроходимость;
  • прерывание беременности;
  • неправильное питание;
  • прием определенных медикаментов;
  • сильные стрессы.

Для того, чтобы врач назначил комплексное лечение, помимо анализа крови следует пройти дополнительные исследования.

При алкогольном отравлении пациент должен принять активированный уголь либо другой сорбент:

  • Энтеросгель;
  • Смекта;
  • Фильтрум;
  • Неосмектин.

Снять симптомы интоксикации поможет препарат Зорекс. Нормализовать метаболизм, повысить работоспособность и умственную активность можно Биотредином. Он оказывает быстрое действие, при этом не накапливаясь в тканях организма.

Повысить аппетит и снизить негативное действие токсинов можно с помощью препарата Лимонтар. Для снятия стресса и напряжения назначают препарат Глицин. Он обладает ноотропным и антиоксидантным действием.

Креатинин

Креатинин – это продукт распада белков, который не накапливается в организме, а выводится почками в неизменном виде. Это вещество является продуктом белкового обмена, происходящего в скелетных мышцах и головном мозге. Уровень содержания этого продукта в плазме крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.

Повышен креатинин: причины

Причинами повышенного содержания креатинина в плазме крови являются следующие состояния:

  • почечная недостаточность;
  • травмы мышц;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В некоторых случаях повышение креатинина в крови может быть вызвано приемом лекарственных препаратов.

Анализ на амилазу

За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

Также, к повышению амилазы приводит лечение:

  • нестероидными противовоспалительными средствами,
  • препаратами золота,
  • каптоприлом,
  • фуросемидом,
  • антибиотиками тетрациклинового ряда,
  • введением адреналина и наркотических анальгетиков.

У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время. Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

Норма амилазы в крови

При проведении исследования оценивается:

  • общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
  • уровень альфа-амилазы ПЖ.

Результаты исследования записываются в Ед/л.

Норма общей альфа-амилазы:

  • у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
  • с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
  • у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

Показатели панкреатической амилазы:

  • у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
  • с шести месяцев до года – до 23-х;
  • с года до десяти лет – до 31-го;
  • с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
  • у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

Когда необходимо проводить анализ

Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота».

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток.

Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток.

Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя. При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток.

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток.

Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя. При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно.

В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

  • воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
  • поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
  • дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
  • вирусных инфекциях;
  • муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

Холинэстераза (ХЭ)

  • Диагностика и оценка эффективности терапии любых заболеваний печени;
  • Выявление отравлений фосфорорганическими соединениями (инсектицидами);
  • Определение риска развития осложнений при плановых операциях с применением миорелаксантов.
  • Гиперлипопротеинемия IV типа;
  • Нефроз или нефротический синдром;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет II типа;
  • Опухоли молочных желез у женщин;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Бронхиальная астма;
  • Экссудативная энтеропатия;
  • Психические заболевания (маниакально-депрессивный психоз, депрессивный невроз);
  • Алкоголизм;
  • Первые недели беременности.
  • Генетически обусловленные варианты активности холинэстеразы;
  • Отравление фосфорорганическими веществами (инсектициды и др.);
  • Гепатиты;
  • Цирроз печени;
  • Застойная печень на фоне сердечной недостаточности;
  • Метастазы злокачественных опухолей в печень;
  • Печеночный амебиаз;
  • Заболевания желчевыводящих путей (холангиты, холециститы);
  • Острые инфекции;
  • Легочная эмболия;
  • Заболевания скелетных мышц (дерматомиозит, дистрофия);
  • Состояния после хирургических операций и плазмафереза;
  • Хронические заболевания почек;
  • Поздние сроки беременности;
  • Любые состояния, сопровождающиеся снижением уровня альбумина в крови (например, синдром мальабсорбции, голодание);
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Миелома;
  • Ревматизм;
  • Инфаркт миокарда;
  • Злокачественные опухоли любой локализации;
  • Прием некоторых лекарственных средств (оральные контрацептивы, стероидные гормоны, глюкокортикоиды).

Амилазы

Амилазы – ферменты, катализирующие гидролитическое расщепление крахмала, гликогена и продуктов их неполного расщепления (декстринов и олигосахаридов). Являются основными ферментами катаболизма углеводов. По характеру действия на полисахариды различают α-, β- и γ-амилазы: под влиянием α-амилаз полисахариды гидролизуются до олигосахаридов, β-амилазы отщепляют от внешних цепей молекулы полисахарида дисахарид мальтозу, γ-амилазы — моносахарид глюкозу (Глюкоза). Определение активности α-амилазы в сыворотке крови и моче используется в диагностике ряда заболеваний в качестве дополнительного диагностического теста.

Наиболее информативно и достоверно повышение активности А. в крови при заболеваниях поджелудочной железы, происходящее за счет увеличения активности панкреатического изофермента α-амилазы. Активность А. в крови и моче резко возрастает при остром панкреатите (в первые трое суток от начала заболевания активность фермента может увеличиваться на 90% и больше) и раке поджелудочной железы. Увеличение активности А. в крови отмечают также при вирусном гепатите, поражении слюнных желез, почечной недостаточности, лечении кортикостероидами, салицилатами, антибиотиками тетрациклинового ряда, фуросемидом, гистамином.

Активность α-амилазы в биологических жидкостях определяют по количеству гидролизованного ею растворимого крахмала (амилокластический метод). В качестве унифицированных в СССР утверждены два амилокластических метода: метод Каравея и метод Смита — Роу. Метод Каравея основан на том, что α-амилаза расщепляет крахмал на продукты, не дающие цветной реакции с йодом; по уменьшению интенсивности окраски судят об активности фермента. Нормальные величины активности α-амилазы, определенные методом Каравея, составляют: в сыворотке крови 3,3—8,9 мг/(с ․л), или 12—32 мг/(ч․мл), в моче до 44 мг/(с․л), или до 120 мг/(ч․мл), в дуоденальном содержимом 1,7—4,4 г/(с․л), или 6—16 г/(ч․мл).

Амилокластический метод определения активности α-амилазы по Смиту — Роу основан на фотометрическом измерении уменьшения концентрации растворимого крахмала в результате его гидролиза амилазой. Нормальные величины активности α-амилазы, определенной по методу Смита — Роу, составляют в крови — 16—30 мг, в моче — до 160 мг крахмала, гидролизованного амилазой, содержащейся в 1 мл крови или мочи, за 1 ч инкубации при 37°.

Функция амилазы в крови

Такой фермент, как амилаза в крови, выполняет одну из главных функций организме: перерабатывает углеводы в крахмал посредством расщепления на олигосахариды. После завершения этого процесса они начинают активно всасываться в клетки крови. Воздействие данного вещества, как правило, происходит в системе желудочно-кишечного тракта, при этом в область пищеварения он попадает напрямую из поджелудочной железы.

Данный процесс крайне необходим для любого организма. Если фермента недостаточно или его количество велико, то это может спровоцировать нарушение работоспособности поджелудочной железы и других внутренних органов. Именно по содержанию количества присутствующей амилазы в крови можно сделать вывод о возможных патологических процессах в организме.

Причины высоких показателей

Незначительный рост показателя на несколько пунктов чаще всего временное явление и на общем состоянии пациента не отражается, проходит самостоятельно.

Произойти это может по следующим причинам:

  • Вырабатывается большое количество пищеварительной жидкости, которая выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.
  • Возникают препятствия, которые не дают ей нормально передвигаться по протокам.
  • Протекание воспалительных реакций в поджелудочной железе и близлежащих системах. Впоследствии может наблюдаться разрушение тканей, которое носит некротический характер.

Происходит это из-за таких факторов, как:

  • Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Чаще всего диагностируется у взрослого человека. Наблюдается нарушения органа собственными ферментами, которые в большом количестве попадают в кровь и становятся опасными для жизни человека. Патология может перейти в панкреонекроз – отмирание поджелудочной железы (полное либо частичное), что сопровождается формированием инфекционного процесса в целом и воспалительного процесса в брюшной области. Обычно это возникает у больных алкоголизмом, при этом амилаза становится выше нормы в 8 раз. Смертность составляет примерно 10 – 15%.
  • Хронический панкреатит – нарушение функциональности поджелудочной железы. Превышение может быть в 3–5 раз.
  • Раковые опухоли, причем чаще всего поражается головка железы. Содержание фермента превышает норму в 4 раза.
  • Наличие камней в почках либо желчном пузыре и его протоках. Закупорка панкреатического протока камнем, метастазом или опухолью.
  • Перитонит – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма. Высокий уровень амилазы наблюдается из-за раздражения железы, которая начинает активно работать.
  • Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Ухудшается способность вырабатывать и выводить мочу, поэтому ферменты задерживаются в организме.
  • Сахарный диабет – нарушение обмена веществ. Показатель амилазы возрастает, поскольку она расходуется неправильно.
  • Паротит (свинка) – вирусное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией организма, развитием сиаладенита (воспаление слюнных желез). Поражает железистые ткани других органов и ЦНС. Уровень нормализуется после выздоровления.
  • Рак яичников у женщин.
  • Язвенная болезнь желудка.

Высокая амилаза может возникнуть при таких состояниях, как:

  • Травмы живота.
  • Непроходимость кишечника.
  • Вирус герпеса.
  • Кишечная ишемия.
  • Острый аппендицит.
  • Внематочная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.
  • Постоперационные осложнения.
  • Макроамилаземия – заболевание, характеризующееся присутствием в крови макроамилазы.
  • Генетическая предрасположенность – ухудшение проникновения амилазы в мочу.
  • Стрессовые ситуации.

Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза — повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа.

Рассмотрим диагностическое значение определения суммарной активности ЛДГ. Определение активности ЛДГ используют для поздней диагностики инфаркта миокарда, поскольку увеличение его активности развивается черезчаса после приступа и может сохраняться на высоком уровне досуток.

Это очень важное обстоятельство при обследовании больных, поступивших в лечебное учреждение после приступа.

Активность суммарной ЛДГ может увеличиваться при остром гепатите (за счет увеличения активности ЛДГ4 и ЛДГ5). При этом активность ЛДГ в сыворотке крови повышается в первые недели желтушного периода, то есть в первые 10 дней.

  • инфаркт миокарда
  • острый гепатит (вирусный, токсический)
  • цирроз печени
  • раковые опухоли различной локализации (тератомы, дисгерминомы яичников)
  • травмы мышц (разрывы, переломы и т.д.)
  • острый панкреатит
  • патология почек (пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • гемолитическая анемия, В12-дефицитная и фолиево дефицитная анемии
  • лейкоз

ЛДГ может иметь сниженную активность на фоне уремии (увеличения концентрации мочевины).

Липаза

  • Подозрение на острый или обострение хронического панкреатита;
  • Хронический панкреатит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Холецистит острый;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Перфорация (прободение) язвы желудка;
  • Непроходимость тонкого кишечника;
  • Цирроз печени;
  • Травмы живота;
  • Алкоголизм.
  • Острый или хронический панкреатит;
  • Рак, киста или псевдокиста поджелудочной железы;
  • Алкоголизм;
  • Желчная колика;
  • Внутрипеченочный холестаз;
  • Хронические заболевания желчного пузыря;
  • Странгуляция или инфаркт кишечника;
  • Заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ожирение);
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Перфорация (прободение) язвы желудка;
  • Непроходимость тонкого кишечника;
  • Перитонит;
  • Эпидемический паротит, протекающий с поражением поджелудочной железы;
  • Прием лекарственных средств, вызывающих спазм сфинктера Одди (морфин, Индометацин, Гепарин, барбитураты и др.).
  • Злокачественные опухоли различной локализации (кроме карциномы поджелудочной железы);
  • Избыток триглицеридов в крови на фоне неправильного питания или при наследственных гиперлипидемиях.

За что отвечает гормон эстрадиол

Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:

  1. Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
  2. Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
  3. Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
  4. Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
  5. Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.

Альбумин

Альбумин синтезируется в грубой эндоплазматической сети гепатоцита. На его долю приходится около 1/3 белков, вырабатываемых в печени. Суточная продукция альбумина составляет 120-150 мг / кг массы тела, что означает, что организм взрослого человека синтезирует их 10-20 г / 24 ч.

Нормальная концентрация сывороточного альбумина составляет 3,5-5,0 г / дл. В физиологических условиях только 10-25% гепатоцитов достаточно для поддержания надлежащей концентрации этой белковой фракции в сыворотке.

Таким образом, снижение их концентрации обычно происходит на поздних стадиях поражения паренхимы печени (например, при циррозе) из-за длительного периода полувыведения альбумина, примерно 21 день. Снижение концентрации альбумина также может быть результатом внепеченочной патологии (например, нефротический синдром — чрезмерная почечная экскреция, недостаточность питания — недостаточное снабжение или терапия кортикостероидами).

Уровень в моче

Диастаза – это амилаза, которую определяют в анализе мочи. В ней концентрация пищеварительного фермента выше. Нормальным уровнем для взрослых считается 10-125 ед/л, для детей 10-64. Для достоверности результатов накануне необходимо воздержаться от соленой и острой пищи, алкоголя, продуктов, которые меняют цвет мочи (свекла, морковь). Результаты искажают наркотические анальгетики, оральные контрацептивы, ибупрофен, кортикостероиды.

Анализ на диастазу назначают при сильных болях в животе и спине на фоне отсутствия аппетита, частой рвоты, повышенной температуры. Все патологические состояния и заболевания, которые вызывают повышение фермента в крови, автоматически вызывают повышение диастазы. Среди них:

  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • желчнокаменная болезнь любой формы;
  • гепатиты;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • аппендицит;
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • прободная язва.
  • беременность внематочная.

Показатели фермента в крови и моче связаны, но при острых состояниях определение диастазы не назначают. Существует разрыв во времени между изменениями уровня фермента в крови и выделение его почками. По этой причине определение фермента в моче используют как вспомогательное средство для диагностирования панкреатита и других патологий органов пищеварения.

Что такое амилаза и какая она бывает?

Амилаза, где бы она ни вырабатывалась, принимает активное участие в обмене полисахаридов, или углеводов. Задача этого фермента — разрезать на мелкие составные части длинные цепочки растительного и животного крахмала, который называется гликогеном. Амилаза — это фермент, который работает в полостях желудочно-кишечного тракта.

В самом начале пищевого пути фермент, который вырабатывается в слюнных железах, поступает в ротовую полость, ведь именно в ней начинается первичное переваривание углеводов, и образовавшиеся сахара начинают всасываться уже во рту. Так работает диастаза, или амилаза слюнных желез.

В двенадцатиперстную кишку поджелудочная железа выделяет свой пищеварительный секрет, в котором присутствует другая форма фермента, или панкреатическая альфа-амилаза. Для того чтобы оценить функцию соответствующих желез и состояние углеводного обмена у детей и взрослых, и применяется такой биохимический метод, как исследования концентрации этих энзимов в крови.

Глюкоза

Содержание глюкозы в крови характеризует углеводный обмен. В норме в крови содержится 3,5—5,5 ммоль/л глюкозы. Более высокие значения свидетельствуют о сахарном диабете или предиабете, нарушении функции эндокринных желез, особенно поджелудочной железы, болезнях печени и почек, инфаркте миокарда и инсульте.

Снижение уровня глюкозы обычно связано с передозировкой препаратов инсулина, а так же нарушением функции поджелудочной железы, тяжелыми заболеваниями печени, снижением функции щитовидной железы. Так же пониженный уровень глюкозы в крови отмечается на фоне приема амфетаминов, гормональных препаратов, лихорадки, голодании и при физических перегрузках.

Повышение амилазной активности при других болезнях и состояниях

Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда явных проблем с поджелудочной железой нет, но показатели альфа-амилазы и диастазы выходят за пределы нормы.

Это означает, что имеют место:

  • Погрешностях в диете;
  • Употреблении алкогольных напитков;
  • Обострении хронического холецистита и воспалительном процессе в печени;
  • Внематочной беременности;
  • Воспалительно-деструктивных заболеваниях органов брюшной полости (прободная язва, аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и другие);
  • Вирусные инфекции, сопровождающиеся полигландулитом (множественными воспалительными изменениями практически во всех слюнных и поджелудочной железах). Бывает при паротите, цитомегалии и инфицировании вирусом Эпштейн-Барр.

Важно помнить! Диагностическое значение результатов анализа крови на амилазу, в которых норма незначительно превышена (в пределах нескольких или десятка единиц), менее специфично и может встречаться, как при патологии поджелудочной железы, так и других органов. Показатели амилазы или диастазы, которые в два и более раз превышают норму, относятся к бесспорным признакам поражения поджелудочной железы!

Что такое амилаза, для чего необходим этот фермент

Обмен веществ в организме представляет собой основу его функционирования. В этом процессе участвует большое количество различных веществ. В частности, здесь речь идёт о ферментах и кислотах. Их постоянное воздействие способствует обеспечению человека полезными веществами и минералами.

В процессе работы организма образуются вещества, которые необходимо вывести из организма. Это происходит посредством выделения кала, урины и пота.

Если провести анализ мочи, то знание её состава поможет узнать многое о процессах, происходящих в организме, о его состоянии. В частности, это расскажет о воспалительных процессах, происходящих у человека, несмотря на то, что в данный момент их внешние признаки могут не проявиться.

Амилаза представляет собой один из ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой и вместе со слюной. Она служит для расщепления углеводов, попавших в организм вместе с пищей. Она выводится из организма вместе с мочой. По химическому составу и содержанию амилазы в урине можно сделать выводы о состоянии поджелудочной железы.

Этот фермент может относиться к двум разновидностям:

  1. S амилаза. Она вырабатывается организмом вместе со слюной. Полученный таким образом фермент составляет примерно 60% от его общего запаса.
  2. P амилаза имеет также другое название: панкреатическая амилаза, которая вырабатывается поджелудочной железой. Его доля в организме составляет около 40%.

Как только начинается процесс еды, при попадании в ротовую полость, начинается процесс расщепления на полезные для организма элементы: белки, углеводы, жиры и далее. При попадании пищи в желудок соляная кислота частично подавляет действие тех ферментов, которые содержались в слюне, однако туда поступают те, которые вырабатываются поджелудочной железой. Расщепление углеводов заканчивается при попадании пищи в двенадцатиперстную кишку.

Разновидности фермента P и S очень похожи по химическому составу друг на друга. Степень их подобия составляет 96%.

Понижение показателя

Расшифровка анализов, в результатах которых регистрируется понижение амилазной активности крови, требуется редко. Но все же, иногда с ней приходится сталкиваться. Подобное возможно при:

  • Полном или практически полном разрушении поджелудочной железы в результате панкреонекроза;
  • Раковой трансформации большей части поджелудочной железы, при которых практически не остается нормальных клеток с сохранившимися функциональными способностями;
  • Удалении всей или субтотальной резекции поджелудочной железы;
  • Генетических нарушениях ферментативной активности в организме (муковисцидоз).
Биохимический анализ крови - расшифровка, таблица и нормаБиохимический анализ крови – расшифровка, таблица и норма

Уровень амилазы в крови и диастазы мочи – надежный флагман, указывающий направление диагностического пути при заболеваниях поджелудочной железы. Правильная оценка анализов в сочетании с сопоставлением результатов других видов исследований практически не оставляет шансов целому ряду болезней остаться незамеченными.

Что такое иммуноглобулин Е, за что он отвечает?

Иммуноглобулин класса Е – вид белков крови, защищающий организм от чужеродных веществ. Впервые был обнаружен в 1966 году.

Разновидность антител защищает кожные покровы, органы дыхательной системы, миндалины, слизистую желудочно-кишечного тракта. Чтобы противостоять вирусным и бактериальным клеткам, организм постоянно вырабатывает особые молекулы, расположенные на мембранах плазматических клеток.

Иммунное вещество синтезируется с 11-й недели внутриутробного развития плода. Незначительное количество антител (до 0,5 мг/л) считается нормой, но высокий уровень требует дальнейшего обследования ребенка и выяснения причины. Уровень IgE при некоторых болезнях превышает нормальное значение в 5–10 раз.

Иммуноглобулин класса Е – специфический показатель наличия аллергической реакции у ребенка. После контакта с аллергеном у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • ринит – раздражение слизистой и отек в носоглотке;
  • атопический дерматит – сыпь на кожных покровах;
  • бронхит – кашель, возникший из-за воспаления в бронхах;
  • астма – одышка из-за узкого просвета бронхов, затрудненное дыхание и хрипы;
  • анафилактический шок – молниеносная аллергия на возбудитель.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации