Как гинеколог считает дату родов

Как рассчитывается дата родов

Чтобы назначить точную дату появления малыша на свет, гинекологи используют таблицу, согласно которой роды в норме наступают на сроке 40 недель и 9 дней от первого дня последних месячных. Поэтому пресловутые 9 месяцев беременности на самом деле являются 10-ю месяцами, если считать акушерские недели.

Врач назначает “предполагаемую дату родов” – ПДР, однако, этот расчет не точный, поскольку организм матери сам решает, когда малышу нужно родиться. ПДР – это день, в который с наибольшей вероятностью ребенок должен родиться. Трудности с определением точной даты возникают, если беременная не может вспомнить первый день последних месячных или в случае гормонального сбоя и нерегулярного менструального цикла, когда эта дата не является показательной.

Как и зачем считают недели заветных девяти месяцев?

И все же, почему на исследовании вдруг ставят срок меньше на 2 недели или больше, чем по месячным, и как же правильно рассчитать предполагаемую дату родов? Для этого в медицинской практике существует несколько методов.

Определение акушерского срока

Самый простой из них опирается на то, что в среднем беременность продолжается не больше 40 недель или 280 дней. Это, так называемый акушерский срок. Именно столько времени обычно проходит с начала последних месячных до рождения ребенка. Первый вопрос, который будущей мамочке задают в женской консультации: «Когда в последний раз начинались месячные?»

Чтобы узнать предполагаемую дату рождения наследника, нужно от этого дня отсчитать три месяца назад, а потом прибавить 7 дней.

Эту «акушерскую» формулу вывел французский гинеколог Ф.К. Негеле. Однако она хорошо подходит только дамам с регулярным 28-дневным циклом месячных. Обязательно нужно иметь в виду, что предсказать конкретную дату родов невозможно. Она лишь предполагается. Это промежуток, который составляет ± 10-12 дней. Ведь для каждой женщины все строго индивидуально.

Определение эмбрионального периода

Другой метод применяется для подсчета «эмбрионального срока». Он считается не по месячным, а со дня зачатия, который, как правило, совпадает с овуляцией. Женская яйцеклетка созревает к началу третьей недели менструального цикла. Современные медики знают, что оплодотворение может произойти после овуляции в течение ещё двух суток. Активность же мужских сперматозоидов длится больше — четверо суток. Таким образом, зачатие может случиться в течение примерно шести суток. «Эмбриональный срок», таким образом, отличается от «акушерского», который больше примерно на четырнадцать дней.

Как правило, в женских консультациях и в ходе УЗИ диагностики применяют больше расчеты, исходя из «акушерского срока», потому что проще узнать у пациенток, когда были месячные, чем выяснить точную дату зачатия. Почти все затрудняются ее назвать.

Шевеления плода

Используют и иные способы определения срока. Например, по размерам матки или по шевелению плода. Однако эти критерии имеют сугубо индивидуальный характер у каждой роженицы и из-за этого являются менее точными. Ведь при одинаковых временных интервалах вынашивания плода у разных женщин маточные параметры варьируются в весьма широком диапазоне, что не дает возможности оценить срок с недельной точностью в каждом конкретном случае.

Внутриутробные движения плода тоже ощущаются очень субъективно, влияние на это оказывает порог чувствительности, различный у всех женщин. Так, к примеру, одна будущая мать начинает чувствовать, как пинается изнутри малыш, с восемнадцатой недели, а другая — только с двадцать второй. И это при том, что в действительности активность плода проявляется уже со второго месяца незаметно для матери.

Как проходит осмотр врача

Прием у гинеколога и осмотр специалистов делится на несколько важных этапов. Это, в первую очередь, общение с врачом и вагинальный осмотр женщины. Последний этап проводится только в том случае, если нет противопоказаний и риска прерывания беременности.

Процесс общения со специалистом

Прием у гинеколога начинается с беседы. Врач интересуется датой последних месячных и расспрашивает женщину о регулярности цикла. Также необходимо рассказать специалисту о сопутствующих симптомах — есть ли тошнота по утрам, головокружение, рвота.

Также при первичной беседе гинеколог интересуется образом жизни пациентки и ее вредными привычками, которые негативно сказываются на развитии эмбриона. Врач спрашивает о наличии тяжелых или хронических заболеваний, которые часто приводят к сбою менструального цикла. В медицинской карточке фиксируется информация о предыдущих беременностях, их течении, абортах и выкидышах.

Перед вагинальным осмотром специалист проводит измерение артериального давления, а также фиксирует первоначальный вес женщины. Такие обследования помогают в дальнейшем контролировать изменения в организме дамы и исключить риск ожирения и отечности, которые негативно сказываются на течении беременности.

Вагинальный осмотр

Увидеть наличие беременности гинеколог может при вагинальном осмотре в том случае, если срок больше 5 недель. На более ранних сроках точно подтвердить зачатие ребенка невозможно. Начинается гинекологический осмотр с исследования бедер и живота пациентки, это помогает исключить варикозное заболевание. Далее проводится внутренний осмотр на кресле половых органов женщины с использованием ручного и зеркального способа. Благодаря специальным зеркалам исследуется состояние шейки матки и влагалища. Это проводится для того, чтобы исключить возможные патологии и заболевания.

Ручной метод позволяет оценить состояние матки, а также величину и форму ее шейки. Пальцами специалист ощупывает матку, и по ее размерам устанавливает срок беременности. Например, при сроке в 8 недель ее размер соответствует размеру гусиного яйца. Однако после 12-й недели беременности определить точный срок по размерам матки уже невозможно, это связано с физиологическими особенностями развития эмбриона.

Также во время гинекологического осмотра специалист берет мазок из влагалища, чтобы исключить вероятность инфекционных и грибковых заболеваний. Если врач видит какие-то нехарактерные выделения, он оценивает их запах, цвет и консистенцию, на основе этих наблюдений делает вывод о наличии заболеваний и назначает дополнительные анализы. Как правило, гинеколог направляет пациентку на цитологию и исследование флоры влагалища.

Как гинекологи считают срок беременности

Чтобы точно определить дату родов, гинекологи пользуются специальной таблицей. Они никогда не считают срок беременности в месяцах, а только в неделях. Расчет проводится по дате первого дня последней менструации. К нему добавляют 280 дней, и это предполагаемая дата родов. Самыми точными такие расчеты бывают в тех случаях, если у женщины регулярный менструальный цикл, 28 дней.

В том случае, если у пациентки есть сбои месячных или зачатие произошло в период кормления ребенка грудью, прибегают к ультразвуковому обследованию, которое с точностью показывает день зачатия, если провести его до 12 недель беременности.

Как гинеколог определяет беременность на приёме

Когда у нас случается задержка месячных, мы идём к врачу в надежде, что он нас осчастливит приятным известием, о котором собственно мы уже подозреваем. Но как гинеколог определяет беременность на таких ранних сроках и возможно ли это?

Как гинеколог определяет беременность при осмотре

При гинекологическом осмотре, врач сможет определить наличие беременности только на пятой неделе. Во многих зарубежных странах, если женщина пришла на приём по поводу возможной беременности, гинекологический осмотр не проводят, а сразу назначают УЗИ, который врач сам выполняет у себя в кабинете. При осмотре промежности, если есть беременность, определяется отёчность половых губ, они становятся плотными, со слегка синюшным оттенком и прохладными. Это называется венозным полнокровием.

Во время вагинального осмотра аналогичная картина наблюдается и со стенками влагалища и наружным зевом цервикального канала. Однако они приобретают более выраженный тёмный красный или фиолетово-синюшный оттенок. Задний свод влагалища, который в норме является самым глубоким и, как бы втянутым, выравнивается и становится надутым, как парус. Иногда такое можно наблюдать с передним сводом. Выделяемая из цервикального канала слизь становится более тягучей и прозрачной.

При проведении вагинального двучурного осмотра, когда вводятся во влагалище два пальца, реже один, одной руки, а второй через брюшную стенку прощупывается матка, определяется размягчение матки и перешейка, а также увеличение объёмов матки в соответствии со сроком беременности. Также прощупывается увеличение придатков матки. Один яичник может определяться больше второго из-за наличия жёлтого тела. В некоторых случаях матка может определяться несимметричной формы.

Как гинеколог определяет беременность без гинекологического осмотра

Анализ крови на ХГЧ, который является более точным, чем домашний экспресс-тест, поскольку в крови хорионического гонадотропина, секретируемого хорионом, намного больше, чем в моче. Положительный результат без наличия беременности может быть только в случае, если женщина проходила соответствующую гормональную терапию или при наличии пузырного заноса, что, по сути, является продуктом зачатия, но нежизнеспособным, а порой и без элементов эмбриона.

При помощи УЗИ можно определить на более ранних сроках, нежели при гинекологическом осмотре. Опытный специалист сможет это сделать уже в пять недель. Всегда УЗИ назначают для подтверждения факта беременности.

Кто определяет акушерский срок?

Все необходимые в период беременности даты подсчитывает акушер-гинеколог.

Безусловно, многие женщины не понимают, как осуществляется расчёт и основание учёта этого срока беременности. Не стоит паниковать, если он не сходится с той датой, которую рассчитали вы, поскольку акушерский срок применяется для контроля за ходом вынашивания малыша, назначения необходимых обследований и важных анализов. Абсолютно все будущие мамочки обследуются в идентичные сроки.

В некоторых случаях для конкретизации срока беременности женщины отправляются на . Однако это не правильно. На ультразвуковом исследовании специалист даёт оценку стадии развития ребенка, исходя из акушерского срока, так как именно на него ориентируются в течение всех девяти месяцев. Если при проведении УЗИ данные не совпадают, то врач может назначить новое обследование.

Необходимо помнить, что первые 14 дней до дня зачатия также играют особую роль. В этот период яйцеклетка женщины проходит стадию подготовки. Негативные внешние или внутренние факторы, которые могут оказать воздействие на состояние здоровья женщины, также могут сказаться и на ходе беременности.

Именно поэтому 2 недели, предшествующие дню зачатия, также входят в акушерский срок.

Итак, ваши подозрения насчёт беременности подтвердились. И теперь вас больше всего занимает вопрос: когда случилось чудо? Когда произошло зачатие, и когда теперь ждать родов?

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

• Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
• Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
• Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
• Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
• Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Срок беременности: когда начинается и какие есть этапы

Считать срок беременности начинают с первого дня последней менструации, хотя само зачатие может произойти немного позже. Это связано с тем, что точный день зачатия трудно определить. Поэтому врачи именно с первого дня последней менструации начинают подсчет срока беременности.

Срок беременности обычно измеряется в неделях. Общая продолжительность беременности составляет около 40 недель или 280 дней от первого дня последней менструации. Однако, этот срок может немного различаться у разных женщин и зависит от самочувствия и развития плода.

Самая важная метка в развитии беременности — это момент зачатия. Именно с этого момента начинается развитие новой жизни. За первые 12 недель беременности происходит формирование всех основных органов и систем малыша.

1. Первый триместр:

• 4-5 недели: начинается формирование нервной системы, сердца и позвоночника малыша.
• 6-8 недели: за этот период формируются внутренние органы, форма лица, слух и зрение.
• 9-12 недели: на этом этапе начинают работать все основные органы и системы ребенка, он уже может двигать ручками и ножками, и у него появляется кровеносная система.

Второй триместр:

• 13-16 недели: кожа малыша начинает производить субкожный жир, он становится активным, и мама может почувствовать первые шевеления ребенка.
• 17-20 недель: малыш начинает слышать звуки, растет вес и длина его тела, и мама может чувствовать его движения все чаще и сильнее.
• 21-24 недели: на этом этапе малыш уже почти полностью развит, и его органы становятся все более и более результативными.

Третий триместр:

• 25-28 недели: малыш начинает открывать и закрывать глаза, он растет и набирает вес, а также слышит и реагирует на звуки из внешнего мира.
• 29-32 недели: малыш постепенно занимает свое положение головой вниз, его легкие созревают, и он активно двигается внутри живота.
• 33-40 недель: в последние недели беременности малыш уже завершает свое развитие и готовится к выходу в свет. В это время велика вероятность начала родов.

За 9 месяцев беременности женщина ощущает множество изменений в своем организме, а плод активно развивается.

Важно поддерживать свое здоровье и следить за приближающимся сроком родов, чтобы обеспечить здоровое развитие малыша и успешное протекание беременности.

Как происходит зачатие

Общеизвестно, что забеременеть женщина может лишь в овуляторный период. Непосредственно в эти часы готовая к зачатию женская клетка выходит из яичника в направлении матки. Продолжительность жизни яйцеклетки небольшая и редко превышает 36 часов, поэтому шансов на зачатие ребенка в течение одного цикла у супругов ничтожно мало. Когда сперматозоиды проникают во влагалище, при самых благоприятных условиях мизерная их часть может прожить там порядка недели. Именно поэтому процесс зачатия может свершиться за несколько суток до и в день овуляции. Как определить день случившегося оплодотворения?

При одном половом акте во влагалище попадает около 500 млн. сперматозоидов, которые скромно скапливаются у задней влагалищной стенки рядом с маточной шейкой. Чтобы произошло зачатие, спермий должен добраться до созревшей яйцеклетки, чтобы должным образом ее оплодотворить. Для этого сперматозоиду предстоит достаточно сложный путь:

• Сначала он проходит 2 см цервикального канала;
• Затем преодолевает 5 см маточной полости;
• Потом его задача предполагает преодоление 12 см фаллопиевой трубы.

Только пройдя заветные 19 см сперматозоид попадает на место встречи – ампулярный отдел, где и происходит «свидание» с яйцеклеткой. На преодоление данного пути у спермия уходит порядка трех часов, причем женский организм всячески противится данному процессу. Фактически влагалище – агрессивная среда для сперматозоидов, в которой погибает большая их часть. В период нахождения во влагалищной среде сперматозоид умирает через 2 часа.

Поэтому важное значение для оплодотворения имеет достаточное количество жизнеспособных и активных спермиев.

Особенности процесса

Многие из сперматозоидов не могут добраться до яйцеклетки, запутываясь в эпителиальном слое фаллопиевых труб. Но они могут дождаться здесь выхода яйцеклетки, поскольку способны прожить тут еще около 5 суток. При этом в месте встречи спермия и яйцеклетки создаются уже благоприятные для оплодотворения условия в 37°С. Но добраться до яйцеклетки мало, нужно еще пробить ее защиту. Такое природой тоже учтено, поэтому в головке каждого спермия присутствует специфический фермент, который и растворяет мембранную оболочку яйцеклетки. Когда одному сперматозоиду удается оплодотворить женскую клетку, происходит изменение состава ее оболочки, чтобы внутрь не смог больше пробраться ни один спермий, которые погибают в течение 48 часов.

Яйцеклетка попадает в матку примерно на четвертые сутки после того, как произошло оплодотворение. На прикрепление уходит еще дня три, после чего можно считать зачатие свершившимся. Именно в это время в кровь начинает активно поступать хорионический гонадотропин, который и определяется экспресс-тестами на беременность.

Как рассчитать срок беременности по неделям

Итак, ваши подозрения насчёт беременности подтвердились. И теперь вас больше всего занимает вопрос: когда случилось чудо? Когда произошло зачатие, и когда теперь ждать родов?

Акушерский и фактический срок беременности

Срок беременности считается по акушерским неделям, всего их сорок (при нормальном течении беременности). Ошибочно думать, что они рассчитываются от момента зачатия. За точку отсчёта берётся дата начала последней менструации, той, что завершилась зачатием.

В первую акушерскую неделю беременности ваш будущий ребёнок существует, можно сказать, только в виде созревающей яйцеклетки. В этот период также происходит отторжение эндометрия матки и подготовка её к новому циклу.

В течение второй недели от начала менструации созревает и лопается фолликул яичника, выпускающий яйцеклетку. Овуляция происходит на 13-16 день, и следующие за ней два-три дня — лучшее время для попытки зачать ребёнка.

Если она удалась и сперматозоид соединился с целью, то в конце третьей недели от начала менструации оплодотворённая яйцеклетка делится и продвигается по трубе к матке. Третья акушерская неделя — это первая неделя фактической (эмбриологической) беременности, которую считают от момента слияния клеток.

На пятой неделе после последней менструации уже должна начаться следующая. Если этого не происходит, подозрения насчёт беременности усиливаются.

Определение фактического срока с помощью тестов

К пятой акушерской неделе концентрация гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче достигает такого уровня, что экспресс-тест может показать две полоски. Но это происходит не всегда, или же вторая полоска может быть еле видной. Так происходит при более поздней, чем обычно, овуляции. Как только обе полоски на тесте стали одинаково яркими, можете быть уверены: беременность маточная, эмбриологический (фактический) срок две-три недели.

Если вы помните точную дату полового акта, приведшего к зачатию, то прибавьте к этому числу ещё пять дней, чтобы установить точку отсчёта фактической беременности. Возможно, вы даже ощущали прикрепление бластоцисты: иногда оно сопровождается общим ухудшением самочувствия, вялостью, небольшим повышением температуры.

Акушерские недели беременности

Чтобы убедиться, что беременность маточная и нормально развивающаяся, акушер-гинеколог может назначить вам узи органов малого таза. В направлении будет указан срок в акушерских неделях, но специалист на исследовании, скорее всего, укажет меньший срок — как раз на те две недели, что предваряют зачатие. Это не должно вас пугать, узи беременности раннего срока — очень неточная процедура, плодное яйцо и эмбрион могут быть разной величины и формы при нормальном их развитии.

При дальнейших обследованиях срок, указанный врачом на участке, и срок по узи сравняются к 20-23 неделе. Длительность цикла у женщин разная, тогда как для расчёта срока по акушерским неделям берётся усреднённый срок в 28 дней, овуляция также происходит не всегда в середине цикла, этим и объясняются расхождения в определении срока беременности.

Третий скрининг и 3D УЗИ

УЗИ в 3 триместре не менее важно, чем в любом другом. Эта диагностика заключительная и несет много полезной информации, которая важна, в большей степени, для акушеров, ведь тут определяются особенности положения плода.

В этот период плод и организм матери готовятся к родам, поэтому на УЗИ изучается не только ребенок.

Впрочем, и на всех остальных скринингах внимание придается не только плоду, но и организму беременной. Как уже упоминалось ранее: УЗИ в третьем триместре лучше делать на 30-36 неделе беременности.

Не лишним будет снова упомянуть о том, что в зависимости от течения беременности врач укажет более точную дату беременной лично.

Во время третьего скрининга лучше всего делать 3Д УЗИ, что выпадает на соответствующую неделю беременности. Трехмерная ультразвуковая диагностика позволяет создать полноценное объемное изображение. При этом, оно либо назначается по медицинским показаниям, либо выполняется по желанию беременной. Сразу же появляется вопрос — а безопасно ли это?

Споры все еще не утихают, и некоторые врачи предпочитают лишний раз не прибегать к данному обследованию, ввиду более высокой частоты ультразвуковых волн. Но, исходя из проведенных исследований, на сегодняшний нет доказательств о том, что 3Д УЗИ вредит организму ребенка или матери. Это также подкрепляется отсутствием врожденных патологий, которые можно связать с использованием данного исследования.

После исследования беременная может получить фотографию или видеозапись со своим малышом. Это будет его первая фотография и тот момент, когда будущая мама впервые увидела своего малыша. Психологи отмечают, что это положительно сказывается на будущих отношениях матери и ребенка.

Таким образом, можно сказать, что УЗИ это не только хороший метод диагностики, который позволяет выявить заболевания, но и средство, имеющее, в какой-то степени, эстетическую ценность, а также психологически хорошо сказывающееся на беременной и не только, ведь снимок могут увидеть и родственники.

Определение срока беременности в первом триместре

Ультразвуковым признаком, который максимально точно показывает срок зачатия в первые 13 недель, является КТР (копчико-теменной размер). Его достаточно просто определить – для этого измеряют длину тела плода от наиболее выступающих точек крестца и черепа (теменных бугров). Достаточно использовать трансабдоминальный метод УЗИ, так как он более прост. Использование дополнительно вагинального датчика показано только при нетипичном положении зародыша.

При наличии разницы между этапом гестации и копчико-теменным размером, значительно повышается риск развития внутриутробных заболеваний. Профессор Г.М. Савельева рекомендует считать значимым отклонение параметра на 2 недели, в большую или меньшую сторону. Эта разница принята за «отправную точку», чтобы исключить погрешность УЗИ исследования.

В том случае, если КТР определяется в пределах 45-86 мм и срок беременности 11-14 недель, для оценки состояния зародыша используется дополнительный диагностический метод – измерение воротникового пространства. Это расстояние между поверхностью кожи эмбриона и внутренней поверхностью мягких тканей полости матки. Воротниковое пространство доступно для измерения в 96-100% случаев, так как эта область обладает хорошими эхографическими свойствами. Разница между нормальными показателями более 5 мм, в 73% свидетельствует о развитии внутриутробной или акушерской (в будущем) патологии.

На основании осмотра врача

Когда женщина впервые посещает гинеколога с подозрением на наступление беременности, доктор, проводя осмотр, отмечает увеличение матки в размерах. В соответствии со степенью роста детородного органа высококвалифицированный специалист без труда определит срок вынашивания и выставит предполагаемое время родов даже без УЗИ. Свои наблюдения он сравнит со сроком, полученным от дня последних месячных, который сообщила пациентка.

На сроке 5 недель матка по размеру напоминает куриное яйцо. Спустя еще 3 недели она будет похожа на гусиное яйцо. Только в течение первого триместра по размеру детородного органа удастся определить срок и время родов при осмотре в кресле, дальше объем матки будет меняться с разной интенсивностью у каждой женщины.