Анализ ОЖСС

Почему снижается или повышается содержание железа в крови

Одна из частых причин дефицита железа — погрешности питания, нехватка в рационе мяса, круп. Снижение показателей всегда наблюдается во время беременности, поскольку все запасы микроэлемента идут на формирование органов плода.

Снизить показатели могут препараты для выведения мочевой кислоты, глюкокортикостероиды, таблетки для снижения уровня сахара или липидов в крови, препараты с тестостероном.

Патологические причины:

• Нарушения в работе желудка и двенадцатиперстной кишки — нарушается усвоение микроэлемента из пищи. Резкое снижение показателей может быть признаком новообразований или воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.
• Обильные менструации, геморрой. При постоянной или обильной кровопотере организму приходится постоянно восполнять дефицит эритроцитов, на это расходуется запас железа.
• Инфекционные и другие патологии, при которых активно гибнут красные кровяные тельца.
• Болезни почек, печени.
• Физическое переутомление.
• Передозировка ацетилсалициловой кислотой.

Железосодержащие продукты нельзя запивать напитками с кофеином. Танин препятствует усвоению микроэлемента. Нельзя сочетать и с продуктами, которые содержат кальций.

Уровень железа выше нормы бывает у людей, которые живут в регионах с разреженным воздухом, у альпинистов, которые часто бывают в горах. Организм активно захватывает железо для выработки гемоглобина, чтобы избежать гипоксии.

Повысить значения могут следующие препараты:

• средства на основе ацетилсалициловой кислоты;
• противоопухолевые медикаменты;
• витаминные комплексы с железом;
• оральные средства контрацепции, препараты с эстрогенами;
• некоторые антибиотики.

Но чаще всего высокое содержание микроэлемента — это проявление наследственной патологии, которая называется гемохроматоз. Генетическое заболевание вылечить невозможно. Необходимо придерживаться диеты, можно стать донором крови.

Какие анализы сдать для проверки железа

Для определения концентрации микроэлемента определяют 2 показателя. Уровень ферритина — вещество содержится в различных тканях и органах. Создает запасы элементов, из которых можно брать железо по мере необходимости.

Нормы (мкг/л):

• дети до года — 25-200;
• дети 1-15 лет — 30-130;
• мужчины — 30-200;
• женщины — 15-110;
• I триместр беременности — 55-90;
• II — 25-75;
• III — 10-15.

Второй показатель — уровень сывороточного железа. Это количество микроэлемента, которое находится в сыворотке крови.

Нормы (мкмоль/л):

• дети до 2 лет — 7-18;
• дети 2-14 лет — 9-22;
• женщины — 9-30
• мужчины — 11-31.

Какие анализы нужно сдать для проверки железа

Обследования на обмен железа назначают для определения следующих показателей:

• Трансферрин. Белок транспортирует железо, которое поступает с пищей или образуется при распаде эритроцитов. Показатели повышаются в III триместре беременности, при железодефицитной анемии. Снижение значений наблюдается при системной красной волчанке, туберкулезе, ревматизме, заболеваниях сердца и ЖКТ, дисфункции почек и печени.
• НЖСС. Показывает, какое количество железо может связать имеющийся в организме трансферрин. Повышение значений может указывать на гепатит, малокровие, беременность. Снижение — дефицит белка, наследственные патологии системы кроветворения.
• ЛЖСС. Это разница между объемом ионов металла и количеством, которое может быть связано теоретически. Рост показателей наблюдается при гепатите, железодефицитное анемии, на поздних сроках беременности. Снижение значений — проявление опухолевых процессов, заболеваний почек, некоторых инфекционных патологий, наследственных нарушений метаболизма.

Сумма НЖСС и значений сывороточного железа — это общая ОЖСС. При делении показателей сывороточного железа на ОЖСС получается коэффициент насыщения трансферрина, который выражается в процентах.

Нормальные показатели для взрослых

Показатель	Значения (мкмоль/л)
Трансферрин	У женщин — 1,7-3,9. У мужчин — 2-4,86. При беременности — 2,42-4,68, в зависимости от срока.
Коэффициент насыщения трансферрина	Не менее 30%
ЛЖСС	20-62
НЖСС	У женщин — 12,5-55,5. У мужчин — 12,4-43.
ОЖСС	50-85.

Полное обследование на определение запасов железа в организме называется Fe-комплекс.

Состояния, при которых ОЖСС понижен

Из патологий, при которых ОЖСС в крови меньше нормы, нужно выделить несколько особенно опасных.

1. Пернициозная анемия – ненасыщенность организма железом за счет нехватки витамина В 12 . Это опасное заболевание, так как страдает от него сразу несколько систем.
2. Гемолитическая анемия – патологический процесс, при котором идет распад эритроцитов, обусловленный какими-то внутренними механизмами. Болезнь встречается редко, до конца не изучена.
3. Серповидно-клеточная анемия – заболевание, при котором на генетическом уровне изменяется белок гемоглобин. Вследствие этого происходит нарушение в усвоении железа клетками и тканями организма.
4. Гемохроматоз – чрезмерное накопление железа во всех тканях, органах. Это генетическое заболевание. Оно может привести к серьезным осложнениям, например к циррозу печени или сахарному диабету, артриту и некоторым другим.
5. Атрансферринемия – недостаток в крови белка трансферрина. За счет этого железо не может попадать в необходимые клетки костного мозга, поэтому блокируется возникновение новых эритроцитов. Это редкое генетическое заболевание.
6. Хроническое отравление железом происходит вследствие чрезмерного потребления железосодержащих продуктов вместе с лекарственными препаратами,
7. Хронические инфекции могут поражать органы, которые отвечают за снабжение эритроцитами клеток организма, и другие системы.
8. При нефрозе наблюдаются пониженные показатели ОЖСС у человека. При этом заболевании изменяется структура почек, происходит дистрофия почечных канальцев.
9. При печеночной недостаточности нарушается обмен веществ в клетках, появляется дефицит эритроцитов.
10. Квашиоркор (дистрофия) встречается редко, но при этом заболевании также появляется дефицит ОЖСС в крови. вытекает из тяжелой дистрофии ребенка и даже взрослого человека из-за недостатка в пище протеинов. Так как трансферрин и гемоглобин – это белки, на их образовании этот процесс также сказывается.
11. При наличии злокачественных опухолей этот показатель также может быть понижен.

Норма показателя и его повышения

Норма сывороточного железа в крови может меняться с возрастом. Для взрослого человека эта норма составляет: для женщин – 8,95-30,00 мкмоль/л, для мужчин – 11,64-30,44 мкмоль/л. У ребенка до года норма сывороточного железа – 7,2-17,9 мкмоль/л. С возрастом этот показатель может повышаться.

Если уровень сывороточного железа в крови превышает 30,4 мкмоль/л, он считается повышенным. У женщин это состояние может быть физиологическим. Например, повышенный уровень железа наблюдается во время ПМС, после окончания месячных показатель приходит в норму.

Причинами повышенного уровня сывороточного железа в крови могут быть:

• Гемохроматоз. При гемохроматозе железо в больших количествах накапливается в тканях, нарушая структуру и работу внутренних органов, что приводит к целому ряду серьезных заболеваний, в том числе к циррозу печени, диабету и т.д.
• Анемии. Не все виды анемий приводят к снижению уровня железы. Гемолитическая или гипопластическая анемии приводят к повышению уровня железа в крови. Часто это связано с активным разрушением эритроцитов.
• Талассемия. Это наследственное заболевание, которое приводит к нарушению синтеза гемоглобина. Клетки крови при талассемии разрушаются очень быстро, освобождая железо. Это заболевание приводит к анемии и костным деформациям.
• Заболевания печени. Циррозы, гепатозы и гепатиты приводят к тому, что работа других органов и систем нарушается, происходят гормональные сбои и сбои обмена веществ, приводящие к накоплению большого количества железа в крови.
• Передозировка препаратов железа. Употребляя продукты, содержащие железо, нельзя столкнуться с передозировкой. Отравление могут провоцировать только препараты железа, которые употребляются бесконтрольно и длительно.

Избыток железа в организме опасен, поскольку оно токсично, как уже говорилось выше. Симптомами избытка железа в организме являются расстройства ЖКТ, резкое похудание, снижение иммунитета, выпадение волос, мышечные боли, снижение полового влечения.

Повышенный уровень железа может привести к артритам, атеросклерозу, сахарному диабету и прочим осложнениям.

Снижение показателя и последствия

Существует достаточно много заболеваний, которые снижают концентрацию железа в крови. Наиболее частой причиной является неправильное и недостаточное питание, длительные голодания, диеты, которые приводят к недостатку витаминов и минеральных веществ в организме.

У женщин легкая анемия развивается во время месячных или послеродового кровотечения, но этот показатель быстро приходит в норму после окончания кровотечения, поэтому патологией не считается.

Причинами пониженного уровня железа в крови могут быть:

1. Гиповитаминоз. К дефициту железа приводит недостаток витаминов группы В и витамина С. Даже при достаточном поступлении железа в организм, оно не всасывается.
2. Анорексия. Это заболевание, имеющее психические причины, которое приводит к резкому снижению аппетита и сильной потере веса. При анорексии появляются различные заболевания внутренних органов, анемии, нарушение обмена веществ.
3. Глистная инвазия. Как известно, паразиты питаются веществами, поступающими в организм хозяина. Они живут в кишечнике и затрудняют всасываемость витаминов и микроэлементов.
4. Заболевания ЖКТ. Железо всасывается в желудке и тонком кишечнике. При гастрите, колите и прочих заболеваниях ЖКТ всасываемость нарушается, поэтому дефицит железа обнаруживается даже при достаточном его поступлении в организм.
5. Климакс. Во время климакса начинается гормональная перестройка, нарушается обмен веществ, что приводит к недостатку железа в крови.

Повышенное содержание железа в крови приводит к быстрой утомляемости, тахикардии, беспричинной слабости, бессоннице, раздражительности и депрессии, головным болям. Также дефицит железа провоцирует сухость кожи, волос, слизистых. Нередко наблюдаются болячки в уголках рта. При недостатке железа заметно снижается иммунитет, что приводит к частым инфекционным заболеваниям.

Общее железо

• Диагностика анемий;
• Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
• Контроль приема препаратов железа;
• Беременность;
• Острые и хронические инфекционные заболевания;
• Системные воспалительные процессы;
• Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
• Плохое питание;
• Расстройства работы пищеварительного тракта.
• В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
• Гемолитические анемии;
• Апластические анемии;
• Сидеробластные анемии;
• Талассемия;
• Гемохроматоз;
• Заболевания печени (гепатит и др.);
• Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
• Повторные переливания крови;
• Нефриты;
• Лейкемия;
• Отравления свинцом.
• Железодефицитная анемия;
• Дефицит железа в пище;
• Нарушения всасывания железа на фоне патологий пищеварительного тракта (низкая кислотность желудочного сока, хронический понос, опухоли кишечника, стеаторея, удаленный желудок или его часть);
• Хронические кровопотери (вследствие кровотечений, а у женщин также с обильными менструациями);
• Хронический гепатит;
• Цирроз печени;
• Обтурационная желтуха;
• Нефротический синдром;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Миома матки;
• Злокачественные новообразования;
• Острые и хронические инфекции (особенно гнойные) и воспалительные процессы;
• Периоды повышенной потребности организма в железе (беременность, грудное вскармливание, период активного роста, высокие физические нагрузки).

Причины

Повышение ОЖСС

Если ОЖСС повышен, что это значит? Такие отклонения от нормы свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в организме. Сейчас мы их рассмотрим.  Повышенные величины могут свидетельствовать о наличии гипохромной анемии — патологии, при которой оценивается цветовой показатель крови. Она бывает при недостатке железа в организме. От этой патологии легко можно избавиться.

При поздних сроках беременности также могут наблюдаться повышенные показатели этого анализа.  При хронической кровопотере изменяется содержание ОЖСС в крови

Важно как можно быстрее остановить этот процесс, чтобы человек не потерял жизнеспособность.  Острый гепатит также влияет на цифры ОЖСС

Это происходит за счет связи показателя с количеством билирубина и с функционированием печени.  При истинной полицитемии также может быть ОЖСС повышен. Это злокачественное образование, болезнь крови, при которой повышается ее вязкость. Это происходит за счет увеличения количества в крови эритроцитов. Но при этом тромбоциты и лейкоциты тоже увеличиваются в своем количестве. Вследствие увеличения вязкости и количества крови в клетках наблюдается застой, что ведет к образованию тромбов, а также к гипоксии. При этом страдает кровоток, в ткани организма не доходят необходимые вещества в нужном количестве.  ОЖСС повышен может быть также при нехватке железа в пище или же неправильном его усвоении организмом. В первом случае нужна специальная диета, которая может все процессы сбалансировать. Во втором случае необходима консультация специалиста, так как за усвоение питательных веществ отвечают сразу несколько органов со своими гормонами и ферментами.

ОЖСС понижен.

Из патологий, при которых ОЖСС в крови меньше нормы, нужно выделить несколько особенно опасных.

• Пернициозная анемия — ненасыщенность организма железом за счет нехватки витамина В12. Это опасное заболевание, так как страдает от него сразу несколько систем.

• Гемолитическая анемия — патологический процесс, при котором идет распад эритроцитов, обусловленный какими-то внутренними механизмами. Болезнь встречается редко, до конца не изучена.

• Серповидно-клеточная анемия — заболевание, при котором на генетическом уровне изменяется белок гемоглобин. Вследствие этого происходит нарушение в усвоении железа клетками и тканями организма.

• Гемохроматоз — чрезмерное накопление железа во всех тканях, органах. Это генетическое заболевание. Оно может привести к серьезным осложнениям, например к циррозу печени или сахарному диабету, артриту и некоторым другим.

• Атрансферринемия — недостаток в крови белка трансферрина. За счет этого железо не может попадать в необходимые клетки костного мозга, поэтому блокируется возникновение новых эритроцитов. Это редкое генетическое заболевание.

• Хроническое отравление железом происходит вследствие чрезмерного потребления железосодержащих продуктов вместе с лекарственными препаратами, содержащими железо.

• Хронические инфекции могут поражать органы, которые отвечают за снабжение эритроцитами клеток организма, и другие системы.

• При нефрозе наблюдаются пониженные показатели ОЖСС у человека. При этом заболевании изменяется структура почек, происходит дистрофия почечных канальцев.

• При печеночной недостаточности нарушается обмен веществ в клетках, появляется дефицит эритроцитов.

• Квашиоркор (дистрофия) встречается редко, но при этом заболевании также появляется дефицит ОЖСС в крови. Это патология вытекает из тяжелой дистрофии ребенка и даже взрослого человека из-за недостатка в пище протеинов. Так как трансферрин и гемоглобин — это белки, на их образовании этот процесс также сказывается.

• При наличии злокачественных опухолей этот показатель также может быть понижен.

При каких заболеваниях или состояниях повышается этот показатель?

Если ОЖСС повышен, что это значит? Такие отклонения от нормы свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в организме. Сейчас мы их рассмотрим.

Повышенные величины могут свидетельствовать о наличии – патологии, при которой оценивается цветовой показатель крови. Она бывает при недостатке железа в организме. От этой патологии легко можно избавиться.

При поздних сроках беременности также могут наблюдаться повышенные показатели этого анализа.

При хронической кровопотере изменяется содержание ОЖСС в крови.

Важно как можно быстрее остановить этот процесс, чтобы человек не потерял жизнеспособность.

Острый гепатит также влияет на цифры ОЖСС. Это происходит за счет связи показателя с количеством билирубина и с функционированием печени.

При также может быть ОЖСС повышен. Это злокачественное образование, болезнь крови, при которой повышается ее вязкость. Это происходит за счет увеличения количества в крови эритроцитов. Но при этом тромбоциты и лейкоциты тоже увеличиваются в своем количестве. Вследствие увеличения вязкости и количества крови в клетках наблюдается застой, что ведет к образованию тромбов, а также к гипоксии. При этом страдает кровоток, в ткани организма не доходят необходимые вещества в нужном количестве.

ОЖСС повышен может быть также при нехватке железа в пище или же неправильном его усвоении организмом. В первом случае нужна специальная диета, которая может все процессы сбалансировать. Во втором случае необходима консультация специалиста, так как за усвоение питательных веществ отвечают сразу несколько органов со своими гормонами и ферментами.

Нарушение уровня ЖСС в крови

Стоит обратить внимание на то, что прием эстрогенов и оральных контрацептивов может привести к увеличению содержания ОЖСС. Снижение общей железосвязывающей способности отмечается при употреблении АКТГ, кортикостероидов и тестостерона

Снижение общей железосвязывающей способности отмечается при употреблении АКТГ, кортикостероидов и тестостерона.

Расшифровка результатов исследования должна проводиться в комплексе с другими исследованиями метаболизма железа.

Насыщение трансферрина железом может быть понижено (ОЖСС повышена) по следующим причинам:

• Самой распространенной причиной уменьшения содержания железа в организме является анемия. Она может быть связана с большой кровопотерей либо недостаточным употреблением мясных продуктов.
• Значительно повышен уровень ОЖСС может быть в третьем триместре беременности. Это обусловлено высокой потребностью в железе и снижении его содержания.
• Общая железосвязывающая способность сыворотки повышена при остром гепатите.

Уровень ОЖСС понижен (содержание железа повышено) по следующим причинам:

• Гипопротеинемия. Снижение уровня белка соответственно снижает и железосвязывающую способность.
• Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании происходит избыточное усваивание железа из поступающей пищи, что приводит к отложениям микроэлемента в органах и их повреждение.
• Цирроз печени (структурные изменения печени с образованием рубцовой ткани).
• Талассемия. При данном отклонении происходит наследственное изменение структуры гемоглобина, что ведет к анемии.
• Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочках почек.
• Переливания крови, назначение излишнего количества препаратов, содержащих железо.
• Некоторые болезни: туберкулез, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона.

Подобный анализ назначается при общем профилактическом обследовании и при подозрениях на неправильный метаболизм железа в организме. Стоит отметить, что расшифровка результатов исследования должна проводиться врачом, который оценит весь комплекс выполненных исследования для постановки корректного диагноза.

Основные понятия и причины

У детей старше 2 лет около 2/3 железа в норме сосредоточено в гемоглобине (Hb) эритроцитов, а у новорождённых 80 % и более. Запасное депо железа локализуется в белках – ферритине и гемосидерине. Именно они содержат до 25 % железа, присутствующего в организме. С помощью этих белков железо депонируется в клетках печени, селезенки, костного мозга и скелетных мышц. Именно это железо и мобилизуется при снижении тканевых запасов железа.

Ключевыми причинами дефицита железа у детей и подростков являются:

• недостаточное поступление с пищей (алиментарный ДЖ);
• повышенная потребность организма в связи с быстрыми темпами роста ребенка / чрезмерной прибавкой массы тела;
• сниженная абсорбция;
• потери железа из организма, превышающие физиологические.

Как правило, снижение запасов железа в организме начинается с ЛДЖ, который характеризуется скрытым дефицитом микроэлемента, снижением его запасов и недостаточным содержанием его в тканях (сидеропения), отсутствием анемии. Без соответствующей коррекции ЛДЖ может переходить в ЖДА (сидеропенический синдром будет сочетаться с анемическим).

В соответствии с этим, в процессе развития ДЖ можно выделить три стадии, которые демонстрируют различия лабораторных маркеров и клинических проявлений ЛДЖ и ЖДА1:

1 стадия

ЛДЖ – снижение запасов железа в организме

Характеризуется снижением тканевых запасов железа и усвоения железа из пищи, из-за уменьшения активности ферментов, участвующих в абсорбции железа в кишечнике.

Лабораторные критерии:

• Показатели запасов железа в организме (сывороточное железо (СЖ), общая железосвязывающая способность (ОЖСС), латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС), коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ)) — в норме.
• Концентрация Hb — в норме.

Возрастные нормы концентрации Hb2
Возрастная группа	Концентрация Hb, г/л
Дети в возрасте от 6 мес. до 6 лет	Не менее 110
Дети в возрасте 6—11 лет	Не менее 115
Дети в возрасте 12 лет и старше	Не менее 120

Клинических проявлений на данной стадии нет.

2 стадия

ЛДЖ – железодефицитный эритропоэз

Характеризуется уменьшением тканевых запасов железа, снижением содержания депонированного железа и транспортного фонда железа, постепенным уменьшением активности ферментов, содержащих железо. Скорость синтеза Hb, его концентрация, общее количество и насыщение эритроцитов Hb не изменены, поэтому анемии еще нет.

Лабораторные критерии:

• Уровень Hb — в норме.
• Снижение концентрации СФ, повышение концентрации рТФР, повышение ОЖСС; концентрация СЖ может быть в норме.

Имеются клинические проявления.

Они обусловлены снижением активности ферментов, содержащих железо – сидеропеническим синдромом: дистрофические изменения кожи и ее придатков, извращение вкуса и запаха, мышечные боли и гипотония.

3 стадия

ЖДА – клинически манифестное состояние

Характеризуется истощением запасов железа в организме, снижением эритропоэза, а, следовательно, и синтеза Hb и его концентрации.

Лабораторные критерии:

Снижаются синтез Hb и его концентрация.

Концентрация Hb в качестве лабораторного критерия у детей разного возраста2–4
Возраст	Концентрация Hb, г/л, менее которой диагностируется анемия
0—14 дней	145
15—28 дней	120
1 мес.— 5 лет	110
6—11 лет	115
12—14 лет	120

• Повышается протопорфирин цинка (ЦПП).
• Появляются морфологические изменения эритроцитов: микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз.
• Уменьшается насыщение эритроцитов Hb, в связи с этим возникает их гипохромия.

Клинические проявления:

• Развивается анемическая гипоксия.
• Появляются дистрофические изменения в тканях и органах.

Нормальные значения ОЖСС

Адекватный уровень ОЖСС различается для взрослых и детей. У беременных женщин он также может повышаться, и это абсолютно нормально, таковы их физиологические особенности. Измеряется железосвязывающая способность сыворотки в мкг/дл (микрограмм на децилитр) и мкмоль/л (микромоль на литр).

За норму анализа можно принять следующие значения:

• У новорождённых и детей, не достигших двухлетнего возраста: 100-400 мкг/дл (18-71 мкмоль/л);
• У детей от двух лет: 250 — 425 мкг/дл (45-77 мкмоль/л);
• У взрослых мужчин и женщин норма составляет также 45-77 мкмоль/л, что в мкг/л равно 250-425.

Важно! Чтобы анализ крови на сывороточное железо показал верные результаты, необходимо соблюдение следующих требований:

• Кровь следует сдавать на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 8 часов до анализа.
• Запрещено употребление алкогольных и табачных изделий.
• Убедитесь, что вы не перегружены физически или эмоционально (вы не чувствуете усталость, подавленность, тревогу, и т.д.)
• Исключите использование оральных контрацептивов.

Чёткое следование этим пунктам позволит избежать врачебной путаницы, неверных диагнозов, потраченных нервов, дополнительных обследований и прочих «радостей» жизни.

Полученная в результате анализа сыворотка крови и будет служить материалом для лабораторных тестов, по итогам которых и определят концентрацию трансферрина в крови.

Что может означать понижение железосвязывающей способности?

Это однозначно ненормальное явление. Причин у него гораздо больше, чем у дефицита железа, и мы попробуем разобраться с ними по порядку.

Симптомы этого состояния могут быть связаны с повышением уровня железа в крови, это и головная боль с головокружением, и зуд, и желтушный оттенок кожи. Впрочем, всё индивидуально и зависит от того, что же собственно спровоцировало понижение ОЖСС. Вот список предполагаемых причин:

• Избыточное поступление железа с водой и пищей, возможна неправильная дозировка некоторых препаратов;
• Голодание или жёсткая диета — происходит истощение белковых запасов в принципе.
• Острые инфекционные и бактериальные заболевания приводят к снижению трансферрина как белка острого ответа (при заражении организма они первые берут на себя удар);
• Атрансферринемия — заболевание, связанное с резким дефицитом белка трансферрина в крови, в результате чего он перенасыщается железом;
• Пернициозная анемия. Perniciosus, в переводе с латинского означает «опасный», «гибельный», и это не случайно. Такая анемия является злокачественной, обусловлена она нарушением функций кроветворения и дефицитом витамина B Без лечения может привести к дегенерации нервов и костной ткани;
• Гемохроматоз — накопление железа во внутренних органах и тканях;
• Цирроз печени, печёночная недостаточность;
• Нефроз — заболевание, при котором происходит избыточное выделение белков с мочой.
• Ожоги;
• Хронические инфекционные заболевания, такие как бронхит и остеомиелит;
• Квашиоркор — тяжёлое заболевание, вызванное дистрофией и острым дефицитом белков в рационе. Обычно возникает у детей до 4 лет.

Как видите, список болезней довольно внушительный — от банальной инфекции до печёночной недостаточности. Самому определить, что именно вызвало у вас дефицит трансферрина не представляется возможным.

Скорее всего, на эту проблему ваше внимание обратит лечащий врач, к нему и стоит обращаться за дальнейшими рекомендациями и соответствующим лечением.

Когда назначается проведение анализа

Направление на биохимическое исследование крови с определением ОЖСС человеку могут назначить следующие специалисты:

• терапевт;
• врач общей практики;
• гастроэнтеролог;
• гематолог;
• нефролог;
• ревматолог;
• хирург.

Тестирование крови на ОЖСС может быть назначено в таких случаях:

• при диагностировании отклонений в результатах общего анализа крови, показателях гемоглобина, числа эритроцитов и гематокрита;
• в случае возникновения подозрения на избыток/нехватку железа. На ранней стадии анемия типичной симптоматики не имеет и проявляется чаще всего лишь снижением показателей гемоглобина ниже 100 г/л. Позднее появляются такие жалобы, как слабость, повышенная утомляемость, головные боли и головокружения;

• при наличии жалоб на отдышку, болезненность за грудиной, мышечную слабость. В некоторых случаях появляются нетипичные вкусовые пристрастия – желание есть мел либо глину. Жжение кончика языка и долго заживающие болезненные трещины в уголках рта, также являются поводом для назначения анализа;
• при подозрении на высокое содержание железа в крови – гемохроматоз;
• в качестве мониторинга проводимой терапии в отношении дефицита/избытка железа.

Одновременно с тестом на ОЖСС назначается определение:

• количества железа в сыворотке крови (уровень гемоглобина);
• анализ на латентную железосвязывающую способность сыворотки;
• трансферрин.

Назначаются данные анализы с целью выявления избытка/дефицита железа и назначения адекватного состоянию лечения.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования потребуется венозная кровь. Сдавать ее нужно утром и строго натощак. Срок выполнения исследования – 3 часа. С целью получения достоверных результатов проводить анализ желательно в одной лаборатории. Чтобы получить точные результаты, к сдаче крови необходимо подготовиться и сделать это правильно. Существуют следующие рекомендации:

• последний прием пищи разрешен за 8 часов до посещения кабинета лаборатории. Но разрешается пить чистую, не газированную воду;
• накануне исследования необходимо исключить любые физические и эмоциональные нагрузки, поскольку они способны вызывать изменения в составе крови;
• в утро выполнения анализа до момента забора крови запрещено курить.

Вызвать изменения в составе крови и исказить итоговые результаты может:

• прием эстрогена и оральных контрацептивов. Препараты вызывают повышение показателя ОЖСС;
• прием кортикостероидных и препаратов тестостерона, а также АКТГ могут снижать ОЖСС.

Связывающий трансферрин будет определен неверно при гемолизе сыворотки. Состояние представляет собой разрушение кровяных клеток и последующее излитие содержимого в плазму либо сыворотку крови. На гемолиз указывает красный цвет сыворотки/плазмы. В норме он должен быть слегка желтоватым.

Важно знать, что содержание железа в сыворотке крови вариативно и может меняться не только по дням, но и в течение суток. Но при этом показатель ОЖСС является относительно стабильным.

Сывороточное железо повышено

Пожалуй, повышенное количество железа в крови наиболее сложное для лечения явления. Если сывороточное железо повышено, то причины этого могут быть различные.

Во многих случаях это может быть следствием наследственного заболевания – гемохроматоза. Давайте посмотрим, как тут возникает проблема. В нормальных условиях организм впитывает в ККТ только определенное количество железа и его соединений. Больше необходимого в кровь не попадет. При появлении этого заболевания в желудке железо всасывается без ограничений.

Также повышено сывороточное железо в крови может быть при некоторых заболеваниях печени. В частотности проблема появляется при гепатите и циррозе.

Еще одна причина – частое переливание крови. Тут механизм достаточно прост, организм не в состоянии быстро среагировать на новую порцию крови, и в итоге происходит сбой. Некоторый виды диет, также способствуют повышению уровня железа.

С осторожностью соблюдайте низкобелковые диеты. Также значительно превысить уровень сывороточного железа можно с помощью железосодержащих препаратов.

Вопрос-ответ:

Что такое железо в крови?

Железо в крови — это микроэлемент, который содержится в гемоглобине красных кровяных телец и отвечает за транспортировку кислорода в организме.

Что может быть причиной понижения уровня железа в крови?

Причинами понижения уровня железа в крови могут быть: острая или хроническая кровопотеря, недостаток железа в питании, нарушение абсорбции железа в кишечнике, заболевания крови, некоторые инфекционные заболевания, малокровие, беременность и грудное вскармливание у женщин.

Какие симптомы могут возникнуть при низком уровне железа в крови?

При низком уровне железа в крови могут возникнуть следующие симптомы: слабость, усталость, головокружение, одышка, бледность кожи и слизистых оболочек, бессонница, нарушение концентрации внимания, снижение иммунитета и другие.

Что может быть причиной повышения уровня железа в крови?

Причинами повышения уровня железа в крови могут быть: гемохроматоз, заболевания печени и почек, нарушение метаболизма железа, синдром метаболической ацидоза, заболевания крови и другие.

Какие симптомы могут возникнуть при высоком уровне железа в крови?

При высоком уровне железа в крови могут возникнуть следующие симптомы: слабость, усталость, снижение аппетита, боли в животе, тошнота и рвота, сильная жажда, болевой синдром в суставах и другие.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы определить уровень железа в крови?

Для определения уровня железа в крови необходимо сдать общий анализ крови, анализ железосодержащих препаратов в крови, ферритин, трансферрин, насыщение трансферрина железом, естественный отбор, генетический анализ при наличии наследственного гемохроматоза.

Как можно корректировать уровень железа в крови?

Уровень железа в крови можно корректировать с помощью изменения питания, приема железа в виде препаратов или инъекций, повышения количества фолиевой кислоты, витамина С, витамина В12 в рационе. Также могут быть применены другие методы лечения, в зависимости от причины изменения уровня железа в крови, включая хирургические методы, гормональную терапию, противовоспалительные средства и т.д.