Спид и вич

Какие осложнения возникают

ВИЧ-инфекция является хроническим заболеванием, которое прогрессирует со временем. Она ослабляет иммунную систему организма, что делает его более уязвимым для различных осложнений. Вот некоторые из них:

• Оппортунистические инфекции: ВИЧ-инфекция снижает иммунную защиту организма, что делает его более подверженным к различным оппортунистическим инфекциям. Это могут быть такие инфекции, как пневмоцистная пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция и другие.
• Онкологические заболевания: ВИЧ-инфекция увеличивает риск развития определенных видов рака, таких как рак шейки матки, рак кожи, лимфомы и другие.
• Неврологические осложнения: ВИЧ-инфекция может вызывать нервные осложнения, такие как нейропатия, менингит, энцефалопатия и другие.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой: ВИЧ-инфекция повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз и другие.
• Проблемы с пищеварительной системой: ВИЧ-инфекция может вызывать проблемы с пищеварительной системой, такие как диарея, малярия, гепатит и другие.
• Проблемы с почками: ВИЧ-инфекция может привести к развитию хронической почечной недостаточности и другим проблемам с почками.
• Проблемы с дыхательной системой: ВИЧ-инфекция может вызывать проблемы с дыхательной системой, такие как бронхит, пневмония, туберкулез и другие.

Это лишь некоторые из осложнений, которые могут возникнуть при ВИЧ-инфекции.

Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение ВИЧ-инфекции могут значительно снизить риск развития этих осложнений и улучшить прогноз заболевания.

Какие симптомы могут указывать на наличие ВИЧ-инфекции?

Первые признаки ВИЧ-инфекции могут включать лихорадку, головную боль, боль в мышцах и суставах, сыпь, отечность лимфоузлов и язвы во рту. Однако у некоторых людей ВИЧ-инфекция может протекать без каких-либо симптомов в течение долгого времени.

Как диагностируется ВИЧ-инфекция?

Диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется с помощью тестов на обнаружение антител к ВИЧ в крови или других биологических жидкостях. Положительный результат требует подтверждения дополнительными тестами.

Как лечится ВИЧ-инфекция?

ВИЧ-инфекция лечится антиретровирусными препаратами, которые подавляют размножение вируса в организме. Лечение ВИЧ-инфекции должно быть назначено и контролироваться врачом-инфекционистом.

Можно ли предотвратить ВИЧ-инфекцию?

Да, ВИЧ-инфекцию можно предотвратить соблюдением мер предосторожности, таких как использование презервативов при сексуальных контактах, использование стерильных шприцев и игл при инъекциях, а также избегание общего использования инструментов для ухода за телом (например, зубных щеток или бритв)

Развитие ВИЧ-инфекции

Попадая в организм человека любым из возможных путей заражения, ВИЧ остается в нем на всю жизнь. Нет лекарств, способных оказать губительное действие на вирус. ВИЧ-инфекция, как и любое другое инфекционное заболевание, имеет цикличное течение. Понимание  этапов развития заболевания поможет разобраться, чем отличается ВИЧ от СПИДа.

В развитии ВИЧ-инфекции различают такие периоды:

1. Период инкубации – время с момента заражения до появления симптомов и образования антител в крови. При ВИЧ-инфекции длительность инкубационного периода может быть разной – от 2 недель до 12 мес. В этот период в связи с отсутствием антител в крови (серонегативное окно), выявить инфекцию сложно. Самочувствие инфицированного человека хорошее.

Причем, парадокс этой инфекции проявляется даже на этапе инкубации: чем выше иммунитет у заразившегося, тем короче инкубационный период.  Активные иммунные клетки быстрее вступают в контакт с вирусом и начинается выработка антител. У таких лиц инкубационный период равен примерно 2 недели. При сниженном иммунитете инкубация длительная (например, у младенцев, у потребителей наркотических средств),  до года.

Длительность инкубации зависит и от количества попавших  в организм вирусов: чем их больше, тем быстрее они вступают в контакт с иммунными клетками (Т-лимфоцитами), тем короче инкубация. Вне зависимости от длительности инкубации, инфицированный может заражать других лиц уже в инкубационном периоде.

2. Острая ВИЧ-инфекция проявляется у 70% инфицированных спустя 3-4 недели после заражения. Появляются симптомы, схожие с проявлениями мононуклеоза или ОРВИ:

• слабость;
• мышечные боли;
• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• лихорадка;
• увеличение лимфоузлов.

3. Бессимптомная стадия заболевания при ВИЧ-инфекции может наступить сразу, то есть без проявлений острой стадии. Продолжительность ее может быть разной – от 2 д 10 и более лет. Клинические проявления болезни отсутствуют, самочувствие остается хорошим.

4. Стадия пре-СПИД – следующая в развитии ВИЧ-инфекции. В организме вирус иммунодефицита продолжает поражать иммунные клетки. Размножается вирус очень быстро, внедряясь в новые и новые Т-лимфоциты. В результате вирусная нагрузка (количество копий вируса в 1 мл крови) все время растет, а количество Т-лимфоцитов падает, организм не успевает образовывать новые клетки взамен разрушенных вирусом.

Постепенно развивается стадия пре-СПИД. Если своевременно начать лечение противовирусными препаратами, можно затормозить размножение ВИЧ и постепенно добиться повышения числа иммунных клеток в организме.

5. Конечная, наиболее тяжелая стадия СПИДа развивается тогда, когда число иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов) падает ниже 200 (в норме их количество равно 500-1500 в 1 мл). Организм оказывается абсолютно незащищенным перед любой инфекцией – вирусной, грибковой, бактериальной (их называют оппортунистическими инфекциями). При иммунодефиците могут развиться и онкологические заболевания.

Важно понять, что СПИД не является каким-то конкретным заболеванием,  он не имеет «своего лица», симптомов, которыми он мог бы отличаться от других болезней. Возможно развитие целого ряда заболеваний – от ОРЗ и пневмонии до туберкулеза, менингита, лимфомы головного мозга (онкологическое заболевание).

Любое из развившихся заболеваний в стадии СПИД может привести к смертельному исходу. По сути, количество имеющихся иммунокомпетентных клеток – вот то, чем ВИЧ отличается от СПИДа.  Лечить на этой стадии и ВИЧ-инфекцию, и оппортунистические инфекции сложно.

Различие состоит и в продолжительности этих состояний: если ВИЧ-инфекция длится годами, то без  лечения продолжительность  стадии СПИД не более 2 лет.

Несмотря на то, что ВИЧ и СПИД являются звеньями одной цепи, связаны одной инфекцией, это не одно и то же, как считают некоторые. ВИЧ является пусковым механизмом, с ним связано развитие инфекции, разрушающей иммунные клетки в организме. А СПИД – конечная стадия заболевания, наступающая при значительном снижении количества этих иммунных клеток, и проявляющаяся различными инфекционными или онкологическими заболеваниями, представляющими угрозу для жизни.

О сдаче анализов

Расшифрованный тест позволяет подтвердить инфицирование ВИЧ либо опровергнуть данный факт. Для обследования необходим биологический материал человека. Для анализа можно взять не только кровь, но и другие жидкости человека (к примеру, слюну). При выявлении антител подтверждается смертельный диагноз.

Исследование биологического материала проводится в лабораторных условиях. Однако результаты могут изменяться, если человек является носителем ВИЧ. У пациента может наблюдаться тромбоцитопения либо лейкопения.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Следовательно, если у пациента по результатам анализа крови выявляют прогрессирующие изменения, то необходим тест на вирус иммунодефицита. Для этого человека направляют на один из двух видов – ПЦР либо же ИФА.

Направление на ВИЧ

Основные стадии заболевания

Попав в организм, вирус начинает атаку на нашу иммунную систему. В течение нескольких лет у инфицированного развивается тотальный иммунодефицит – состояние, когда болезни вызывают даже те микробы, которые для здорового человека абсолютно безопасны. Эта стадия заболевания называется СПИДом – синдромом приобретенного иммунодефицита.

От момента заражения до развития СПИДа болезнь проходит несколько стадий (рис. 2):

1. Стадия инкубации – попадание вируса в организм и заражение первых клеток. Клинические признаки инфекции начинают проявляться в интервале от трех недель до трех месяцев с момента заражения, но в некоторых случаях первые симптомы могут появиться и через год после инфицирования. В этой стадии вирус активно размножается в организме, но антитела к нему еще не вырабатываются, и симптомов заболевания нет. Заканчивается эта стадия либо переходом на следующую, либо появлением в крови антител.
2. Стадия первичных проявлений, когда появляются первые симптомы и начинают вырабатываться антитела. Может быть несколько сценариев протекания этой стадии:

• • 2А – без симптомов, но анализы показывают наличие антител;
  • 2Б – появляются клинические признаки инфицирования организма: повышенная температура, сыпь на коже и слизистых, увеличение лимфоузлов, воспаление миндалин. Анализ крови может показывать небольшое увеличение количества лейкоцитов. В целом симптоматика схожа с многими инфекционными заболеваниями.
  • 2В – стадия острой инфекции с вторичными заболеваниями. ВИЧ поражает только одну группу клеток – Т-лимфоциты (CD4+ лимфоциты), которые ответственны за распознавание «чужих» генов. Анализы при подобном течении заболевания показывают значительное падение уровня этих клеток в крови, следствием чего является развитие различных инфекций, например, герпеса.

Вторая стадия диагностируется больше, чем у половины ВИЧ-инфицированных. Острые признаки инфекции появляются в первые 3 месяца после заражения и сохраняются 2-3 недели.

3. Субклиническая стадия связана с постепенным ростом иммунодефицита. Основной симптом – увеличенные лимфоузлы в разных не связанных между собой зонах. Эта стадия может длиться до 20 лет, но средняя ее продолжительность – 6-7 лет. В некоторых случаях эта стадия может отсутствовать, и болезнь сразу переходит в стадию вторичных заражений.

4. Стадия вторичных заражений (преСПИД) – вирус продолжает размножаться и подавлять Т-лейкоциты. В результате иммунодефицит увеличивается, на его фоне начинается активное деление раковых клеток или развитие симптомов инфекционных патологий.

Важно! На этой стадии при адекватном лечении возможно повысить защитные силы организма и перевести больного в фазу ремиссии. 5

Терминальная стадия – СПИД, в которой заболевание носит необратимый характер. Больной в этой стадии умирает в течение нескольких месяцев. Противовирусная терапия здесь уже бессильна

5. Терминальная стадия – СПИД, в которой заболевание носит необратимый характер. Больной в этой стадии умирает в течение нескольких месяцев. Противовирусная терапия здесь уже бессильна.

Лечение

Пациенты с вирусом иммунодефицита могут прожить довольно долго, при условии постоянного наблюдения врачей и принятия лекарственных препаратов. Терапия направлена на то, чтобы поддерживать концентрацию лимфоцитов, а также предупреждение оппортунистических инфекций. Если иммунитет в нормальном состоянии, то опасности СПИДа нет.

При обнаружении синдрома иммунодефицита больному следует соблюдать много правил и ограничений, чтобы продлить себе жизнь.

Исключаются контакты с чужими, бездомными животными, общение с больными, простудившимися людьми только с соблюдением мер предосторожности. Необходимо избавиться от вредных привычек, а также соблюдать сбалансированную диету.

Немного физических упражнений помогут поддержать иммунитет.

Самое главное из того, чем отличается ВИЧ от СПИДа, несомненно, то, что пока вирус не поразил иммунную систему настолько, что она уже не может бороться с врагами, можно поддерживать человека в состоянии почти полного здоровья.

Единственное, о чем не должен забывать человек с диагнозом ВИЧ, это своевременное лечение, которое назначают врачи, а также меры предосторожности при контактах со здоровыми людьми, чтобы не заразить их. Основные понятия о ВИЧ инфекции и СПИДе должны знать все, кто контактирует с зараженными.

Генетическая изменчивость ВИЧ

Ретровирусы способносы выполнять уникальную, ни у одного живого объекта более не встречающуюся реакцию — обратную транскрипцию. Обратная транскрипция, в отличие от многих других реакций матричного синтеза (например, ДНК–ДНК) — процесс, слабоподкрепленный специальными корректирующими механизмами. Репликация ВИЧ характеризуется чрезвычайно высокой частотой спонтанных мутаций.

Это означает, что всякая случайно возникшая в ходе обратной транскрипции мутация имеет большие шансы закрепиться в потомстве, что имеет важные последствия для жизни самих ретровирусов и их хозяев. В частности, одним из наиболее характерных свойств ВИЧ является его непревзойденная изменчивость (вариабельность).

Вскоре после первичного заражения, в организме инфицированного присутствует уже несколько различных вариантов ВИЧ. Большое количество вариантов ВИЧ составляет основу для его быстрой эволюции (например, в случае применения антиретровирусных препаратов), однако даже в отсутствие факторов эволюционного отбора вирус продолжает существовать в виде так называемого «роя» из близкородственных в генетическом отношении, но неодинаковых вирусов.

Генетическое разнообразие ВИЧ подкрепляется быстротой его репликативного цикла, в результате которого в организме зараженного человека ежедневно образуются миллиарды новых вирусных частиц.

Стадии ВИЧ-инфекции

При отсутствии антиретровирусной терапии можно выделить следующие стадии течения ВИЧ-инфекции:

Инфицирование —>2-3 недели—> острый ретровирусный синдром —> 2-3 недели—>исчезновение клинических симптомов + сероконверсия —>2-4 недели—>бессимптомная хроническая ВИЧ-инфекция —>в среднем 8 лет—> симптоматическая ВИЧ-инфекция/СПИД —>в среднем 1.3 года—> смерть.

При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента может быть продлена до 70—80 лет.

Лечение ВИЧ-инфекции

При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента значительно увеличивается. Антиретровирусные препараты мешают ВИЧ размножаться в клетках иммунной системы человека, блокируя внедрение вирионов в клетки и нарушая на разных этапах процесс сборки новых вирионов. Своевременно начатое лечение антиретровирусными препаратами в сотни раз снижает риск развития СПИДа и последующей смерти.

Анализы на ВИЧ

В нашем центре Вы можете сдать анализ на ВИЧ-инфекцию, комплексный анализ — на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, а также анализы на другие инфекции.

ВИЧ и СПИД — как и чем определить инфекцию

Нынешнее поколение имеет достаточно информации о разрушительной силе вируса иммунодефицита человека. На сегодняшний день трудно найти человека, не знающего, что такое ВИЧ и что самым распространенным способом попадания инфекции в организм является половой контакт без специальных средств предохранения.

А ведь мало кто знает, что первые официально зарегистрированные факты заболевания ВИЧ произошли относительно недавно – к конце семидесятых годов ВИЧ был обнаружен у группы гомосексуальных шведов и американцев. Позднее состоялось фактическое открытие инфекции, датированное 1983 годом.

Вирус иммунодефицита человека – инфекция, поэтому для его продуцирования нужен переносчик. Таким переносчиком в организме человека становится внутренний орган, а точнее клетка, которая получает ДНК инфекции. С этого момента человек превращается в переносчика заболевания, хотя оснований заражения может вовсе не наблюдаться.

Главными объектами нападения вируса ВИЧ являются Т-лимфоциты, которые руководят защитными функциями нашего организма. Именно они идентифицируют и обезвреживают зараженные участки. В результате дисфункции иммунной системы организм становится беззащитным перед заражением.

В нормальном состоянии можно определить показатели Т-лейкоцитов около 1250 мМЕ/мкл. У зараженного ВИЧ человека эти показатели стремительно падают, хотя инфицированный даже не подозревает о болезни. Такое состояние может продолжаться очень долго, но когда показатели Т-лейкоцитов падают до самого нижнего предела, инфекцию уже очень сложно остановить. Возникают осложнения, основанные затяжной инфекцией:

• кандидоз желудочно-кишечного тракта и ротовой полости;
• герпес;
• длительное повышение температуры;
• повышенное потоотделение без причины;
• расстройство желудка;
• подверженность к заболеваниям гриппа, простуды и тому подобными заболеваниями.

Показатели Т-лимфоцитов ниже предела в 200 клеток свидетельствует о заражении организма СПИДом. Зараженный СПИДом организм абсолютно беззащитен даже в противостоянии с безопасными бактериями. В нормальном состоянии у человека вырабатывается иммунитет к заболеваниям, заражения СПИДом чрезвычайно усугубляет эти легкие заболевания вплоть до смертельного итога. Зачастую причиной летальных случаев оказывается такое наличие микроорганизмов как цитомегаловирус, токсоплазма. В добавок ко всему, низкие показатели Т-лимфоцитов приводит к развитию злокачественных образований.

Основанием диагностики ВИЧ считается анализ крови. Антитела – защитные белковые соединения, которые вырабатывают иммунные клетки. Антитела начинают вырабатываться спустя несколько месяцев после факта инфицирования. Их наличие в организме позволяет определить инфекцию.

Статистика за 2016 год, которую предоставил Центр профилактики и лечения СПИДа, показывает миллион с лишним пациентов с диагнозом ВИЧ. Причем в первом полугодии специалисты задокументировали около тридцати тысяч первоначального инфицирования. В Центре СПИДа вы можете пройти бесплатный тест на ВИЧ.

Диагностика СПИДа и ВИЧ

У многих людей, имеющих ВИЧ, нет никаких симптомов или проявлений. Люди, недавно заразившиеся ВИЧ, часто испытывают кратковременное похожее на грипп состояние в течение двух-шести недель после заражения. Симптомы включают лихорадку, боль в горле и сыпь на теле.

Только после теста на ВИЧ вы можете быть уверенными в том, что у вас есть этот вирус. Если вы думаете, что могли заразиться, вам следует немедленно пройти тест. Чем раньше обнаружен ВИЧ, тем больше вероятность того, что лечение будет успешным.

Если окажется, что у вас действительно ВИЧ, отсрочка лечения позволит вирусу распространяться по организму и вредить вашему здоровью. Чем раньше вы пройдете тестирование, тем скорее Вы сможете начать спасающее вашу жизнь лечение и избежать передачи вируса кому-либо еще. Тест на ВИЧ делается бесплатно.

Тест на ВИЧ

Наиболее распространенной формой теста на ВИЧ является анализ крови, при котором на исследование берется небольшое количество крови. В некоторых случаях может быть проведен анализ слюны.

Для этого исследования образец слюны берут тампоном изо рта. В некоторых случаях возможен анализ высушенной капли крови, при котором делают укол пальца или пятки и переносят каплю крови на фильтровальную бумагу. Может пройти от трех недель до трех месяцев после заражения прежде чем вирус начнет выявляться при тестировании.

Если в течение последних трех месяцев у вас был риск заражения, вы можете пройти тест сразу, но вам порекомендуют повторить исследование через несколько недель. Если тест показал отсутствие заражения, значит результат вашего теста «отрицательный». Если в крови был обнаружен ВИЧ, значит результат теста «положительный».

Перед тем как дать кому-либо заключение о наличии у него ВИЧ, чтобы полностью в этом удостовериться, кровь исследуют несколько раз. При положительном тесте на ВИЧ вам необходимо пройти целый ряд исследований, чтобы следить за развитием инфекции и принять решение о том, когда следует начинать лечение ВИЧ-инфекции.

Существует несколько мест, в которых проводят тесты на ВИЧ:

• районные поликлиники;
• СПИД-центры;
• общественные организации и ассоциации по борьбе со СПИДом;
• женские консультации, если вы беременны;
• кожно-венерологические диспансеры;
• коммерческие клиники и центры (платно).