Допплерография (УЗДГ), УЗИ, дуплексное сканирование сосудов: описание методов

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

• Многоплодной беременности;
• Резус-конфликта;
• Колебания артериального давления;
• Ненормального размера плода;
• Задержки в развитии ребенка;
• Нарушения в состоянии плаценты;
• Сахарного диабета у матери.

УЗИ во время беременности: прихоть или необходимость?

Перейдя из статуса рекомендуемых процедур в разряд обязательных, УЗИ сегодня используется повсеместно. Врачу оно позволяет отслеживать этапы развития плода, выявлять опасные патологии и вовремя обнаруживать проблемы. Женщине исследование дает возможность познакомиться с еще не родившимся малышом и узнать его пол. Процедура абсолютно безопасна для матери и плода, проводится бесплатно трижды за период гестации.

Однако безопасность и доступность не означают, что УЗИ можно делать по желанию. Для его проведения установлены регламентированные сроки. Исследование проводится всем беременным женщинам на сроке 11–14, 20–24 и 30–32 неделе. Точный график устанавливается индивидуально для каждой пациентки. Помимо пола ребенка и соответствия его развития нормам, в ходе УЗИ определяют положения плода и устанавливают факт многоплодия, оценивают состояние и функционирование плаценты и пуповины.

Зачем делать УЗИ?

Оценивается состояние околоплодных вод на предмет многоводия или маловодия, их прозрачность, деятельность и внешний вид плаценты, матки, состояние пуповины, только на новом уровне развития ребенка. Видео УЗИ 22 недели беременности покажет, что малыш активен, как никогда: хватает и ощупывает ручками все, до чего может дотянуться. Он может наклоняться и двигаться вперед в своем ограниченном пространстве. Его мозг почти полностью сформирован, вес мозга – около ста граммов. Если произойдет что-то непредвиденное, и начнутся преждевременные роды, такого младенца можно выходить.

Что происходит в организме малыша на 22 неделе

На этом сроке происходит активное развитие потовых желез и позвоночника, в котором имеются и позвонки, и позвонковые диски.Врач смотрит, в каком состоянии пушок и смазка ребенка – ведь малыш должен быть готов к прохождению по родовым путям. Бурная деятельность малыша означает, что ему не хватает кислорода, мама воочию ощущает его движения. Волноваться нужно лишь в том случае, если ребенок непрерывно дергается целые сутки, и у мамы начались кровянистые выделения. Но в основном малыш проявляет активность ночью, спит он около двадцати двух часов в сутки, бодрствует ночью.На чересчур громкую музыку или какие-то другие раздражители, например, слишком горькую или соленую пищу, малыш уже может реагировать путем повышения активности. Это сигнал маме. Мама по-прежнему должна следить за диетой и много двигаться. Размер живота на данном сроке еще позволяет ей это делать.

Если направить на живот мамы луч света от лампы, младенец обязательно повернет голову в сторону света. Лучше становится восприятие звуков и вкусов. Некоторые внутренние органы все еще функционируют иначе, чем у взрослого, например, печень. Продукты распада, в частности, билирубин, проходя с кровью через печень, обезвреживается с помощью ферментов. Если в момент рождения нет достаточного количества ферментов, в теле малыша содержание «непрямого» билирубина несколько повышенное, кожные покровы выглядят желтыми, такое состояние называют «физиологической желтухой», оно быстро проходит.Будущая мама может увидеть на видео УЗИ 22 недели беременности, что малыш все еще худенький. Это тоже не должно вызывать тревогу: теперь он будет расти не в длину, а «в ширину», то есть набирать вес, жировая прослойка с этого момента начнет расти. УЗИ лучше делать с наполненным мочевым пузырем, хоть это и трудно при беременности, но это поможет избежать скопления пузырьков воздуха между пузырем и маткой и получить более четкое изображение.Пройти УЗИ при беременности можно в нашем центре. Обследование будет проводиться опытными специалистами.

УЗИ перед родами

Это последнее ультразвуковое исследование в период вынашивания малыша. Его осуществляют на 34 неделе с целью все той же оценки состояния плаценты, фетометрических показателей, положения плода перед родами, исключения обвития пуповины вокруг шеи плода.

Это УЗИ важно, прежде всего, потому, что в период перед рождением состояние малыша особенно нестабильно, ведь в любой момент он может появиться на свет. И специалист может определить не только патологическое предлежание и обвитие, но и выраженную гипоксию малыша, значительно осложняющую ранний неонатальный период и определяющую новорожденного в отделение патологии новорожденных

Как работает диагностика и ее виды

Ультразвуковые волны глубоко проникают в ткани и отражаются от образований с различной плотностью. Специальные УЗ-датчики способны это фиксировать. Поступающий сигнал обрабатывается компьютерной программой и на мониторе визуализируется состояние обследуемых органов и смежных тканей.

При выполнении ультразвуковой диагностики шеи, датчики устанавливают в точках проекции самых крупных артерий и вен. Популярными и информативными являются 3 метода УЗИ: допплерография, дуплексное и триплексное сканирование.

Допплерография

Ультразвуковая допплерография шеи (также диагностика называется УЗДГ) — это исследование в двухмерной плоскости. Метод основан на эффекте Допплера. При отражении ультразвуковых волн от клеток крови, частота излучения меняется. Все изменения фиксируются, а после детального анализа позволяют определить характеристики кровотока данной зоны.

УЗДГ сосудов шеи не отличается от стандартного УЗИ. На датчик и кожные покровы наносится звукопроводящий гель. УЗ-датчик располагают на коже в проекции крупных сосудов и исследуют ток крови. Специальной подготовки манипуляция не требует.

Дуплексное УЗИ шеи

Дуплексное сканирование вен и артерий шейного отдела позвоночника позволяет изучить как качество тока крови, так и геометрию сосудистого просвета, извилистость русла, наличие анатомических или послеоперационных отклонений от нормы, толщину стенок. А также дуплекс эффективно выявляет наличие тромбов или атеросклеротических бляшек в зоне шеи.

Триплексное УЗИ шеи

Триплексное сканирование — это комплексная ультразвуковая диагностика. Исследование осуществляется в трех режимах:

• серошкальное сканирование (В-режим);
• цветовое допплеровское картирование (ЦДК);
• спектральная допплерография (УЗДГ).

Этот способ сочетает цветовую визуализацию кровотока и дуплексное сканирование.

Как выполняется УЗИ в акушерстве и гинекологии

Наружное обследование делается следующим образом:

1. Пациентка располагается на кушетке лежа на спине.
2. Медик наносит на поверхность кожи специальный гель.
3. Затем специалист водит по животу датчиком.

Алгоритм действий врача при интравагинальном способе:

1. Обследуемая ложится спиной на кушетку и слегка раздвигает ноги.
2. Доктор надевает на ультразвуковой датчик презерватив.
3. Устройство помещают непосредственно во влагалище.

Для этого метода УЗИ в аптеках продаются специальные стерильные кондомы.

Процедура трансректального исследования проводится подобно трансвагинальной. Исключением является лишь то, что датчик при осмотре вводится пациентке через прямую кишку. При этом она должна правильно расположиться на кушетке (лежа на боку).

Во время обследования медсестра ведет протокол, в котором фиксирует все данные, озвученные врачом.

Первое плановое УЗИ при беременности

Когда, во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? Осуществляется в сроке 10-14 акушерских недель внутриутробной жизни малыша. Данный этап исследования необходим для оценки предлежания плаценты, признаков наследственной патологии плода в виде аномалий развития. Также проводится контроль места, где зародилась беременность, то есть локализации имплантированного зародыша, наличия двигательной активности ребенка, полноценности работы ворсин хориона.

Первый скрининг может выявить такие патологические состояния плода, как:

• неправильное предлежание плаценты;
• аномальное строение плода;
• внематочную беременность;
• снижение движений малыша вплоть до смерти;
• хориальную недостаточность.

Как проводится?

Исследование проводится при помощи высокоточного оборудования – в специально оснащенном кабинете. Современные приборы ультразвуковой диагностики могут работать в нескольких режимах и всегда дают четкую картину состояния органов. Они сертифицированы и отличаются высоким качеством. Но исследуются не только отдельные органы, также и системы организма, что позволяет проверить очаги болезни и выявить только начинающееся заболевание. Разработаны и внедрены в практику высокоточные аппараты, к примеру ультразвуковой сканер SonoScape S40 exp. Проводить диагностику на современном оборудовании могут лишь врачи, прошедшие специализацию и сдавшие квалификационный экзамен.

Сама процедура проводится в лежачем положении, предварительно живот смазывается гелем, который после процедуры легко убирается.

Подготовиться к УЗИ нужно, для этого очистить кишечник и не кушать перед манипуляциями. Остатки пищи могут затруднить расшифровку отсканированной картины состояния органов брюшины.

Показания к проведению УЗ-исследования

Процедура воздействия ультразвуком для выявления состояния органов малого таза назначается в случае:

• заболеваний мочеполовых каналов и пузыря, в том числе наличия камней в системе и цистита;
• поражений частично или всей прямой кишки (как правило – свидетельствование онкозаболеваний);
• заболевания в области гинекологии – опухоли, воспаления, нарушение менструального цикла, спайки, непроходимые маточные трубы, внематочная беременность, подозрение на бесплодие;
• определения беременности, которое возможно провести менее чем с недельной задержкой менструального цикла;
• скрининга – исследования состояния внутриутробного развития малыша в разные периоды его вынашивания, проводимого для подтверждения нормализации развития и исключения (раннего определения) патологий;
• контроля состояния органов в послеоперационный период;
• выявления состояния внутриматочной спирали – правильности расположения и целостности;
• обследования простаты у мужчин.

Процедура ультразвукового исследования имеет противопоказание к проведению для женщин в активный период менструации. В любое другое время проводить обследование не противопоказано.

Подготовительные манипуляции перед УЗИ органов малого таза

Особой заблаговременной подготовки процедура ультразвукового исследования не требует, однако все зависит от его вида. Для прохождения трансвагинального и трансректального исследования достаточно прийти в удобной просторной одежде.

А вот для трансабдоминального – следует наполнить мочевой жидкостью, чтобы специалист мог четко рассмотреть состояние яичников и матки, не упуская детали.

Какой период менструального цикла благоприятен для проведения УЗ-исследования?

День проведения исследования назначается врачом, исходя из предполагаемого диагноза и общего состояния пациентки. Не рекомендуется проведение обследования в период менструальных кровоизлияний, однако в определенных случаях процедуру можно провести. Явным показанием служат сильные боли внизу живота или обильные кровотечения – тогда не учитывается фаза цикла.

Если проведение УЗИ носит профилактический характер – специалисты рекомендуют проводить его на 7-9 день менструальной фазы.

При предварительном диагнозе «миома матки» обследование следует проводить непосредственно после окончания менструации. А вот для определения эндометриоза ультразвуковое исследование лучше сделать до месячных. Для женщин, планирующих беременность, процедура проводится в первой и второй фазах менструального цикла.

Беременным назначают ряд УЗИ:

• для подтверждения беременности;
• в первом триместре – на 11-12 неделе;
• во втором триместре – на 18-22 неделе;
• в третьем триместре – на 32-34 неделе.

Проведение такого ряда исследований необходимо для контроля текущей беременности и раннем выявлении патологий, при их наличии. Каждое УЗИ на определенном сроке позволяет рассмотреть характерные особенности внутриутробного развития плода, предотвращая замирание или потерю малыша.

Процесс проведения процедуры УЗИ

Используемые для проведения УЗ-исследования современные установки позволяют производить манипуляции быстро и безболезненно. В зависимости от вида производимого исследования процесс его проведения может различаться.

Для трансабдоминального УЗИ пациентка принимает горизонтальное положение и оголяет живот. На брюшную полость врач наносит специальный гель, по которому водит датчиком, скользя по поверхности живота. Процедура занимает в среднем 5-15 минут.

Трансвагинальное обследование подразумевает внутреннее введение датчика во влагалище. Диаметр устройства менее 2 см, поэтому не доставляет боли пациентке. Девушкам, не начавшим вести половую жизнь, такой метод исследования не подходит. Процедура предполагает ряд манипуляций:

• пациентка принимает горизонтальное положение, раздвинув и слегка поджав ноги;
• для соблюдения гигиены врач надевает на датчик специальный презерватив;
• на датчик наносится УЗИ-гель, улучшаемый проводимость ультразвуковых потоков;
• датчик вводится во влагалище для исследования состояния внутренних органов малого таза.

На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ

На каком сроке беременности можно на УЗИ? На сроке 6 акушерских недель беременная женщина на 100 процентов уверяется в том, что вынашивает малыша у себя под сердцем, так как именно к этому моменту у него начинает биться развивающееся сердечко. УЗИ на первых неделях беременности может дать результат только при трансвагинальном способе проведения.

Трансабдоминальный же способ визуализирует беременность к 8 акушерской неделе, хотя это так же считается достаточно ранним сроком. Вообще раннее проведение ультразвукового сканирования необходимо женщине для того, чтобы не только удостовериться в наличии плода, но и исключить внематочную беременность, установить количество сформировавшихся зародышей и риск не вынашивания.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности? В Российской Федерации имеется специальная программа обследования беременных женщин, согласно ей им проводится 3 обязательных скрининговых УЗИ. Не исключаются и дополнительные исследования в не установленные законом сроки беременности.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Ультразвуковое исследование БЦА на примере сонных артерий

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

• Частых головных болей по непонятным причинам;
• При проявлении клинических признаков инсульта или цереброваскулярной недостаточности;
• Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
• Клинических признаков тромбозов БЦА;
• Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
• Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью , в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, извитости артерий, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Показания

Почему же необходимо сделать такое исследование? Обычно оно необходимо в следующих случаях:

• наличие субъективных жалоб, указывающих на возможное заболевание печени и желчевыводящих путей: боль в животе, правом подреберье, желтизна кожных покровов, появление расширенной венозной сети в околопупочной области, диспептические расстройства – тошнота, рвота, частая отрыжка;
• наличие данных лабораторных анализов (крови, желчи и др.), указывающих на повреждение печени;
• установленные при объективном обследовании асцит, гепатомегалия, спленомегалия;
• подозрение на одно или несколько образований в печени;
• необходимость оперативного вмешательства с целью диагностики или лечения;
• УЗИ при травмах живота;
• наблюдение за динамическими изменениями печени.

Кому показано УЗИ ОБП?

Если вы хотите отслеживать свое состояние здоровья, то нужно ежегодно проходить диспансеризацию – обследование своего организма. Одним из эффективных методов диагностики является УЗИ, которое поможет узнать состояние органов:

Малого таза:

1. Придатков, матки и пр. (жен.).
2. Предстательной железы (муж.).
3. У тех и других — мочевого пузыря.

Органов брюшной полости:

• желчного пузыря;
• протоков;
• печени;
• поджелудочной железы;
• селезенки.

Забрюшинного отдела:

1. Надпочечников, почек.

Поверхностных структур:

1. У женщин — молочных желез.
2. У мужчин — органов мошонки.
3. У тех и других – эндокринную систему.

УЗИ ОБП направлено на первые две группы и с максимальной точностью выявляет эти патологии.

Также такое исследование показано тем, для кого диспансеризация не является обязательным фактором отслеживания своего состояния здоровья. Они редко посещают лечебные учреждения и чаще обращаются к врачу, когда уже появились симптомы:

1. Боли.
2. Температура.
3. Выделения.
4. Горечь во рту.
5. Тошнота, рвота и пр.

У каждой болезни своя симптоматика. Поставить точный диагноз только по симптомам невозможно (многие болезни имеют похожую симптоматику), для этого существуют лабораторные и клинические исследования.

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

• Многоплодной беременности;
• Резус-конфликта;
• Колебания артериального давления;
• Ненормального размера плода;
• Задержки в развитии ребенка;
• Нарушения в состоянии плаценты;
• Сахарного диабета у матери.

Краткая анатомия и способы диагностики

Печень представляет собой жизненно важный орган, который находится под диафрагмой, в правом подреберье. Печень имеет висцеральную (нижнюю) и диафрагмальную (верхнюю) поверхности. Данный орган имеет двудольное строение: выделяется левая и правая доля. Левая доля, в свою очередь, включает в себя хвостатую и квадратную доли). Структура печени зернистая.

Изучение патологий печени осуществляется многими методами:

• клинико-анамнестическим (путем расспроса пациента),
• биохимическим,
• ультразвуковым,
• иммунологическим,
• радиологическими,
• методом пункционной биопсии.

Необходимо разобраться, в чем состоят преимущества и недостатки ультразвукового исследования.

Нормы и аномалии

Врач-диагност оценивает размеры, форму, эхогенность и эхоструктуру печени. Дополнительно оценивается взаимное расположение печени с другими органами и структурами.

На ультразвуковом аппарате печень в норме мелкозернистая, что обусловлено распределенными по всему органу точечными и линейными образованиями.

Норма правой печеночной доли по среднеключичной линии составляет около 130 мм, а у астеников данный параметр может доходить до 140 мм. В разрезе толщина правой доли достигает 110 – 125 мм. Размер печени от края правой доли до наиболее удаленной точки диафрагмального купола – до 149 мм.

Норма левой доли печени колеблются в следующих пределах: вертикальный размер – до 60 мм, толщина – не более 100 миллиметров. Угол нижнего края левой доли – менее 30 °.

Желчный пузырь представляет собой орган грушевидной с анэхогенным содержимым. Стенка желчного пузыря не превышает 4 мм в толщину. В норме содержимое желчного пузыря однородное, анэхогенное, внутренний контур четкий и ровный, допускается наличие физиологического перегиба у пациентов высокого роста.

Общее об УЗИ ОБП

Ультразвук – один из самых распространенных эффективных методов диагностики. Именно благодаря УЗИ врачам удается диагностировать любое заболевание на самых ранних этапах развития. А это позволяет вовремя начать лечение и полностью избавить пациента от болезни. Метод диагностики УЗИ активно применяется в разных сферах медицины, а УЗИ ОБП:

1. В гинекологии.
2. Урологии.
3. Проктологии.
4. Болезней ЖКТ.
5. Заболеваний печени, селезенки, протоков.

Также возможно обследование органов брюшины и при дерматологических проблемах, когда болезни на коже напрямую связаны с работой желудочно-кишечного тракта.

Как подготовиться к УЗИ?

Одно из главных достоинств УЗИ – это то, что к нему нужна только минимальная подготовка.

Есть ряд процедур, для которых специально готовиться не нужно вообще. Это УЗИ щитовидной железы, почек, молочных желез, скрининг во второй половине беременности и др. Такие новости всегда радуют пациентов, особенно ребятишек и пожилых людей, которым подготовка к анализам дается довольно тяжело.

Подготовка к другим видам ультразвуковой диагностики может включать специальную диету или препараты в течение 3-4 дней. Это сканирование на ранних стадиях беременности, исследование малого таза или брюшной полости и др. Некоторые виды ультразвука для женщин специалисты также советуют назначать в конкретный день менструального цикла.

Третье плановое УЗИ при беременности

На каком сроке третий УЗИ скрининг при беременности? На него женщину отправляют в сроке 30-34 акушерские недели. Обычно все проходит по типу трансабдоминального исследования

Особое внимание уделяют фетометрическим параметрам, таким как:

• бипариетальный размер (БПР);
• длина плечевой и бедренной костей;
• длина костей предплечья;
• окружность живота и головы;
• диаметр грудной клетки;
• лобно-затылочный размер (ЛЗР).

Не исключаются из исследования и состояние родовых путей женщины, околоплодных оболочек, матки, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. На данном этапе очень важным является исключение внутриутробной гипоксии ребенка, которая является пусковым фактором многих грозных состояний у новорожденного ребенка.

Возможности УЗИ

Новости про УЗИ появляются ежегодно – этот способ повсеместно используется в медицине практически полвека, и возможности его только увеличиваются. Какую информацию дает ультразвук для пациентов и врачей?

• Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть форму, размеры внутренних органов, оценить их внешний вид. Но только при условии, что эти органы не полые – для анализа легких, пищевода, бронхов и т.д. УЗИ не подойдет.
• При сканировании есть возможность рассмотреть любые инородные тела и образования, начиная с 0,5 см, — кисты, опухоли, камни и др.
• Ультразвук также позволяет увидеть работу органа в действии – как сокращаются стенки, меняются размеры.

Эхогенность печени на УЗИ

Эхогенность — это способность тканей отражать ультразвук. На УЗИ самые светлые оттенки серого у более плотных структур.

Рисунок. Градиент эхогенности паренхиматозных органов: пирамидки почек (ПП) наименее эхоплотные; в ряду кора почек (КП) ⇒ печень (П) ⇒ поджелудочная железа (ПЖ) ⇒ селезенка (С) эхоплотность нарастает; синусы почек (СП) и жир самые эхоплотные. Иногда кора почек и печень, поджелудочная железа и печень изоэхогенные.

Рисунок. Поджелудочная железа гиперэхогенная в сравнении с печенью, а печень гипоэхогенная в сравнении с поджелудочной железой (1). Кора почек и печень изоэхогенные, а синус почки и жир гиперэхогенные (2). Селезенка гиперэхогенная относительно печени, а печень гипоэхогенная относительно селезенке (3).

Дополнительные операции

В сложных случаях процедуру УЗИ совмещают с допплеровским исследованием. Этот тест позволит не только оценить состояние почек и мочевого пузыря, но и состояние сосудов, скорость кровотока и наличие тромбов. Допплеровское исследование покажет наличие варикозных вен, тромбов, атеросклероза, а кроме того, покажет, как восстанавливаются вены и артерии после травмы или операции.

Размер и расположение почек, а также состояние тканей зависят от возраста, веса, телосложения и образа жизни пациента, поэтому единого стандарта нет, а все параметры очень приблизительны. Здоровый орган в норме должен иметь примерно следующие характеристики:

• Длина до 12 см;
• Ширина до 6 см;
• Толщина до 5 см;
• Толщина кортикального слоя – до 90 см3;
• Толщина паренхимы (внешней оболочки почки) – до 25 мм;
• Структура ткани однородная;
• Контуры четкие, ровные;
• Подвижность при дыхании не более 3 см.

Ультразвуковое исследование почек обязательно покажет инородные тела и новообразования как в почках, так и в мочевом пузыре: камни, песок, кисты или опухоли. Наличие новообразований непременно будет отмечено в заключении и врач при получении результатов УЗИ обязательно даст рекомендацию по лечению заболевания.

Вместе с УЗИ почек и мочевого пузыря врач осматривает прилегающие органы – надпочечники, мочеточники и полую вену. Следует отметить, что в нормальном, не воспаленном состоянии, ни надпочечников, ни мочеточников на УЗИ почти не видно, и появляются они на экране, только если есть какой-то воспалительный процесс или опухоль. Нижняя полая вена должна быть четко очерчена и иметь трубчатую структуру, небольшой диаметр (до 2,5 см) и находиться правее позвоночника.

Иногда в заключение может быть написана всего одна фраза «выраженный пневматоз кишечника». Это значит, что кишечник заполнен газами, и провести задуманное невозможно.

Регулярное проведение ультразвукового исследования почек и остальных органов поможет сохранить здоровье и обнаружить болезни в самом их начале. А правильная подготовка к проведению процедуры и грамотная расшифровка результатов сделают исследование максимально информативным.

Какие симптомы могут служить поводом пройти УЗИ ОБП?

Так, к примеру, если вы чувствуете острую боль в животе, диарею, тошноту. У вас повышенная температура. То это не обязательно отравления. Данная симптоматика может стать признаками панкреатита. Для постановки точного диагноза врач возьмет анализы: крови, мочи, кала. Проведет аппаратные исследования, среди которых и УЗИ ОБП, в данном случае – УЗИ поджелудочной железы. Тогда отсканированный орган визуально покажет доктору. На каком этапе находится развитие панкреатита, и какой метод выбрать для лечения – операцию или медикаментозный.

При любом дискомфорте в области брюшины следует обращаться к врачу, чтобы при помощи УЗИ органов брюшной полости определить, есть ли заболевания и нужно ли лечение. Эти дискомфортные признаки могут не сопровождаться болью, а быть выражены:

1. Вздутием живота.
2. Частой икотой.
3. Изжогой.
4. Высыпаниями на коже.
5. Урчанием живота и пр.

У многих людей хронические формы заболеваний проходят без симптомов. Болезнь никак себя не проявляет, но, тем не менее, развивается в организме человека, что в результате может привести к некрозам, абсцессам, раковым опухолям и летальному исходу.

Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей

Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как тромбангиит (болезнь Бюргера), тромбоз артерий, атеросклероз и другие.

Основные цели исследования сосудов ног:

1. Диагностика тромбоза сосудов;
2. Выявление аневризмы;
3. Оценка состояния периферических сосудов;
4. Диагностирование пульсирующих образований;
5. Наблюдение за динамикой расширенных вен;
6. Определение венозной недостаточности;
7. Диагностирование посттромбофлебитической болезни;
8. Предоперационная разметка вен.

Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз

Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами

Когда обращаться к доктору?

Рекомендуется посетить лечебное учреждение, если постоянно или время от времени тревожат определенные симптомы.

Признаки патологии артерий:

• Часто отмечается чувство онемения ног;
• Появляются жалобы на слабость в конечностях;
• Возникают судороги мышц по непонятной причине;
• Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
• Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
• Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.

На проблемы с венами указывают:

1. Отеки ног, усиливающиеся к вечеру;
2. Буроватая кожа ног;
3. Возникновение сосудистых звездочек;
4. Могут появляться долго незаживающие язвы;
5. Становятся заметными расширенные вены.

Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.

Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:

• Абсолютная безопасность;
• Безболезненность;
• Информативность;
• Неинвазивность (без повреждения кожи);
• Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
• Можно проводить в любом возрасте;
• Низкая цена.

УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.