Узи матки

Подготовка к обследованию

Перед тем как идти на УЗИ малого таза, у каждой женщины возникают вопросы о том, как подготовиться к мероприятию. От тщательности следования пациентки рекомендациям гинеколога напрямую зависят итоговые показатели и качество терапии.

На какой день цикла лучше делать

УЗИ любого типа рекомендуют проводить на 5–7-й день менструального цикла. Состояние яичников и желтого тела лучше устанавливать на 14–21-й день при повторном сканировании.

Во время менструаций исследование делают в редких случаях, если пациентка страдает от острых нестерпимых болей, для быстрого установления диагноза. Также обследование не откладывается на потом при явных паталогических отклонениях. В таком случае день не имеет значения.

Беременным советуется записаться на УЗИ через 14–21-й день после задержки менструаций. На 4–6-й неделе беременности плод отчетливо виден на мониторе аппарата.

Диета и питьевой режим

Воздух в кишечной полости препятствует правильному отображению импульсов ультразвука. Поэтому за 2–3 дня перед мероприятием следует соблюдать диету, чтобы снизить газообразование. Кушать предпочтительно быстроперерабатываемую и легкоусвояемую еду.

Список разрешенных продуктов:

• гречка, овсянка, ячневая и льняная каши (на воде);
• говядина, птичье мясо, нежирная рыба (на пару, в духовке, в вареном виде);
• омлет, яйца всмятку (не больше 1 шт. в день);
• отстоявшиеся кисломолочные напитки;
• зернистый творог, твердый нежирный сыр.

Продукты, повышающие активное образование газов, нужно убрать из рациона.

Запрещенные продукты:

• овощи и фрукты в сыром виде;
• хлебобулочные, сдобные изделия, печенье;
• цельное молоко;
• квашеная капуста;
• бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, арахис);
• жирное мясо и рыба;
• сладости;
• газировка, кофе, соки и алкоголь.

Самый лучший вариант — перейти на дробное питание (4–5 приемов пищи через каждые 3–4 часа). Ужин в 18:00 или за 3 часа до сна. За день следует выпивать достаточное количество негазированной воды (1,5–2 литра).

Делать УЗИ предпочтительнее утром натощак. За 6 часов до исследования можно сделать последний прием пищи.

При трансвагинальном и трансректальном способе мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому нельзя пить воду за 30 минут до диагностирования. Перед процедурой хорошо сходить в туалет.

Трансабдоминальное УЗИ, напротив, проводят с наполненным мочой пузырем. Поэтому незадолго до процедуры необходимо выпить 5–8 стаканов воды и не опорожняться. В экстренных ситуациях пузырь наполняется с помощью катетера. Таким образом изображение мочевой системы будет контрастным.

Прием препаратов

Кроме диетического питания помочь страдающим метеоризмом может прием активированного угля или препаратов на основе симетикона за 3–4 дня до диагностики. Для улучшения пищеварения подходят фестал, мезим, панкреатин.

Основной принцип подготовки при трансректальном ультразвуке — очищение кишечника. В случае запоров врач прописывает слабительные средства или микроклизмы. Также приемлемо введение свеч с бисакодилом и очистительная клизма за несколько часов до диагностирования.

Что взять с собой в кабинет

Готовясь отправиться на исследование, важно побеспокоиться о личной гигиене половых органов — принять ванну или душ и сменить белье. Заранее продумайте, что надеть.

Одежда должна быть свободной, чтобы ее можно было легко снять при обследовании.

Что понадобится в кабинете:

1. В кабинете УЗИ пригодятся полотенце или пеленка, а также салфетки.
2. Нелишними будут бахилы или сменная обувь.
3. При внутреннем сканировании возьмите презерватив.
4. При наружной эхографии возьмите с собой воду (1–2 л).
5. Если УЗИ приходится проводить во время менструальных выделений, не забудьте взять с запасом гигиенические прокладки и тампоны.

Во время диагностики не стоит волноваться. Положительный настрой поможет сохранить спокойствие и обеспечит достоверное заключение.

Гинекологическое УЗИ

Когда лучше всего проходить гинекологическое УЗИ

Гинекологического УЗИ лучше всего проводить на 3-5 день после завершения менструации, но не позднее, чем на 7-10 день цикла, если считать от начала менструации с первого дня. Пациентки спрашивают, почему гинекологическое УЗИ лучше делать именно в первую фазу менструального цикла. Все просто: в этот период эндометрий, являющийся слизистой оболочкой, выстилающей внутреннюю часть матки, достаточно тонок. При наличии каких-либо патологий полости матки или эндометрия, например, миом, гиперплазии, полипов, рассмотреть их на УЗИ проще при тонком эндометрии, нежели при толстом. Утолщается эндометрий во второй фазе цикла и мелкие полипы могут прятаться в его толще, оставаясь незамеченными.

Со второй половины цикла в одном из яичников начинает созревать фолликул, что объясняет появление кист диаметром 2-3 см. Эти кисты являются нормальными физиологическими структурами и представляет собой либо кисту желтого тела, либо фолликул, который должен вскоре совулировать. В первые 3-5 дней с начала менструации и в самом конце менструального цикла в яичниках различаются мелкие кисты диаметром до 7-12 мм. Это считается нормой. Однако отличить их по внешнему строению от патологических кист, которые необходимо удалять, практически невозможно.

Показаниями к проведению гинекологического УЗИ в середине или во второй половине менструального цикла являются наблюдения за созреванием фолликула с целью подтверждения факта состоявшейся овуляции. Данное исследование показано женщинам, наблюдающимся у специалиста по поводу бесплодия.

Стоит ли проводить во время менструации гинекологическое УЗИ?

Менструальная кровь не дает врачу как следует рассмотреть внутреннюю полость матки, однако для оценки состояния яичников и стенок матки ультразвуковое исследование в этот период проводить целесообразно.

Подготовка к гинекологическому УЗИ. Что и как?

Девушкам, ранее не вступавшим в половые отношения (девственницам) перед исследованием необходимо иметь полный мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 1-1,5 литра нехолодной жидкости и избегать мочеиспускания 40 минут до начала процедуры. В остальных случаях необходимо напротив – опорожнить мочевой пузырь перед гинекологическим УЗИ.

Этапа выполнения гинекологического УЗИ

Гинекологическое УЗИ может выполняться как самостоятельное исследование, так и в разрезе осмотра у врача-гинеколога. Очень часто именно врач-гинеколог проводит ультразвуковое исследование. В таком случае УЗИ-аппарат будет находиться в комнате проведения гинекологического осмотра.

• Перед исследованием врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь, если вы не являетесь девственницей. Перед началом процедуры нужно освободиться от части одежды и лечь на кушетку.
• Гинекологическое УЗИ проводится при помощи влагалищного датчика, называемого абдоминальным. Это датчик представляет собой удлиненный цилиндр, имеющий диаметр 2-2,5 см. Перед тем, как ввести датчик во влагалище врач наденет на него специальную насадку или презерватив и нанесет специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.
• После этого датчик будет введен во влагалище. Данная процедура совершенно безболезненна и не должна пугать пациентку. По времени гинекологическое УЗИ длится всего 10-20 минут.
• По окончании исследования врач выдает на руки пациенту заключение. Благодаря современному оборудованию существует возможность снимать небольшие фильмы и делать фотографии, записывая их на цифровые носители. Эти снимки и фильмы могут быть переданы в последствие другому врачу для ознакомления с историей болезни пациента, получения еще одного независимого мнения для более полной картины состояния женской репродуктивной системы.

В медицинском центре “Норма” каждая женщина сможет пройти гинекологическое УЗИ и узнать все о состоянии своего здоровья. В клинике работают опытные специалисты на современном оборудовании, позволяющем проводить полную диагностику заболеваний репродуктивных органов, на основе ее результатов ставить объективный диагноз и при необходимости назначать эффективное лечение.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для проведения процедуры этого вида не потребуется особой подготовки.

Пациентке рекомендуется осуществить следующие действия:

• перед обследованием принять гигиенический душ;
• взять с собой одноразовую пелёнку, сухие салфетки и специальный презерватив для внутривлагалищного УЗИ (продаётся в каждой аптеке);
• за час до манипуляции нужно опустошить мочевой пузырь;
• за сутки до исследования нежелательно вступать в половой акт.

Подготовиться заранее следует женщинам, которых беспокоит повышенное газообразование. Лучше делать УЗИ после принятия лекарственных препаратов, они помогут уменьшить метеоризм (Эспумизан, Смекта).

На какой день цикла делают

Наиболее подходящее время для обследования – первые дни цикла после окончания месячных. Рекомендуется делать осмотр на 5–8 день менструального цикла. Достоверность показаний датчика будет зависеть от того, когда у пациентки была последняя овуляция. Как правило, она происходит на 12–14 день после критических дней, впоследствии состояние органов репродукции заметно меняется.

При подозрениях на эндометриоз матки (разрастание тканей эндометрия) процедуру переносят на вторую часть цикла.

Проводить трансвагинальное УЗИ при месячных не рекомендуется. Однако, определённые патологии органов малого таза (полипы, миома, небольшие кисты) можно увидеть лишь в первые дни менструации.

Виды

Диагностику матки, других половых органов проводят 3 способами, подбирают исходя из возраста, показания, состояния женщины.

Трансабдоминальное наружное сканирование

Гинекологическое УЗИ, которое приходится проходить каждой женщине на протяжении всей своей жизни. Применяется для общего гинекологического осмотра. УЗИ не требует специальной подготовки. Но в некоторых случаях специалисты настаивают на заполнении мочевого пузыря. Проводится исследование согласно стандартным требованиям на 5 день цикла после окончания месячных, на 7 день после начала менструации. Помогает выявить патологии, провести диагностику беременности. В особых случаях делают наружное УЗИ при менструации для выяснения причин обильных выделений. Специалист использует специальную смазку, которую наносит на нижнюю часть брюшной полости. С помощью датчика получает изображение на экране монитора. Делать ультразвуковое исследование необходимо на 5 –7 день цикла.

Трансвагинальное внутреннее сканирование

Является незаменимым методом для выявления патологий, болезней. Специалист вводит датчик во влагалище. Болезненных ощущений женщина не испытывает, но чувство дискомфорта присутствует. Трансвагинальный датчик находится в непосредственной близости к матке, яичникам, прочим половым органам, позволяет получить отчетливое изображение на экране. Внутреннее УЗИ проводят специалисты для выявления ранней беременности, когда другие методы не дают рассмотреть ее наличие. Делать ультразвуковое обследование рекомендуется на 5 –7 день цикла. Трансвагинальное сканирование не проводится девственницам, женщинам с маточным кровотечением, обильными месячными.

Трансректальное сканирование

Этот метод обследования проводится крайне редко, когда невозможно провести трансвагинальное обследование. Особый датчик специалист вводит в прямую кишку. УЗИ органов малого таза, матки делают в любой день цикла по показаниям.

Для проведения отчетливой диагностики специалист может рекомендовать проведение других методов обследования: гистерографию, допплерографию.

Гистерография

Диагностика основывается на ведении во влагалище специального вещества. Затем проводится обычное наружное УЗИ. Делать обследование рекомендуется при подозрении на раковую опухоль, миому матки.

Допплерография

Метод диагностики позволяет установить скорость кровотока в сосудах, направление движения клеток. Допплерография дает четкую картину притока крови к органам малого таза. Специалист четко видит состояние эндометрия, патологические изменения в матке, других составляющих половой системы. Проводится параллельно с гинекологическим УЗИ.

Когда обратиться за помощью врача при больх после вагинального УЗИ?

Если вы испытываете боль или дискомфорт после проведения вагинального УЗИ, необходимо обратиться за помощью к врачу. Как правило, небольшое количество кровянистых выделений и легкие болевые ощущения, которые быстро проходят, являются нормальной реакцией организма. Однако, если боли продолжаются в течение долгого времени или усиливаются, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В любом случае, если у вас возникли сомнения или вопросы по поводу послеоперационного периода, всегда лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь только доктор сможет дать квалифицированный ответ на все интересующие вас вопросы и помочь вам в восстановительном периоде после проведения вагинального УЗИ.

Параметры матки на УЗИ

Таблица 1. Параметры матки у женщин

Параметр	Размер
Общая длина органа	7-9 см
Длина шейки	2,5-3 см (примерно треть матки)
Ширина тела органа	4-5 см (в два раза превышает поперечный размер над переднезадним)
Толщина тела органа	2-3 см
Толщина стенки органа	1-2 см (связана с индивидуальной толщиной миометрия)
Диаметр канала шейки	2 мм
Масса органа у нерожавших	50-70 г
Масса органа у рожавших	в среднем 100 г

В постменопаузе матка уменьшается за счет изменения толщины стенки из-за частичной атрофии миометрия и сужения внутренней полости. Шейка матки сохраняет параметры, лишь немного сужается шеечный канал.

Показания

УЗИ ОМТ — весьма информативный метод обследование. С помощью процедуры можно диагностировать большинство патологий, встречающихся в данной области.

Наиболее часто УЗИ назначается пациентам со следующими клиническими проявлениями заболеваний:

1. Нарушение мочеиспускания (боли, рези, жжение в начале или в конце);
2. Изменения в анализах мочи (большое количество эритроцитов, лейкоцитов);
3. Патологические выделения из полового члена;
4. Эректильная дисфункция;
5. Боль при половых контактах;
6. Обнаруженное при ректальном осмотре увеличение предстательной железы;
7. Импотенция.

Причин выполнения диагностики у женщин гораздо больше. Связано это с тем, что все составляющие половой системы находятся в малом тазу. Врач может оценить состояние матки, придатков, яичников, маточных труб. Также метод представляет возможность осмотреть мочевой пузырь. У беременных женщин УЗИ ОМТ является способом скрининга патологий. Проводится не менее 3 раз за весь период вынашивания плода. Для профилактического осмотра, особенно это касается женщин в климатектерическом периоде и после него, выполнять исследование рекомендуется ежегодно.

Среди наиболее частых причин назначения пациентке выполнение данной процедуры следует выделить:

1. НМЦ.
2. Кровотечения из влагалища (вне дней начала цикла).
3. Случаи нарушения гормонального фона.
4. Невозможность забеременеть при активной половой жизни (у женщин до 35 лет в течение 6 месяцев, после 35 — в течение года).
5. Выраженный болевой синдром в начале менструаций.
6. Подозрение на внематочную беременность.
7. Контроль за течением беременности и формированием ребёнка.
8. Контроль после проведенных оперативных вмешательств.
9. Подтверждение или опровержение наличия новообразований (размер, форма, распространение, структура, инвазия в окружающие ткани).
10. Воспалительные заболевания органов малого таза.
11. Дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези, жжение).
12. Нарушение частоты мочеиспускания (поли-, олиго-, анурия).

Для диагностики заболеваний органов репродуктивной системы ультразвуковое исследование назначается проводить на 5-7 день цикла. В случае необходимости контроля овуляции, выполнение УЗИ рекомендуется на 14 день при длительности цикла 28 дней.

Что такое вагинальное УЗИ?

Вагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) — это медицинская процедура, которая используется для получения детальной информации о состоянии влагалища и органов малого таза. Во время вагинального УЗИ ультразвуковая волновая энергия создает изображение влагалища и прилегающих к нему органов, которые можно просмотреть на экране монитора.

Вагинальное УЗИ часто используется для диагностики ряда заболеваний, таких как опухоли яичников и матки, миомы, воспалительные процессы в органах малого таза, и других состояний. Процедура безболезненная и обычно занимает не более 15-20 минут.

Влияние вагинального УЗИ на беременность

Вагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из важных методов диагностики и контроля беременности. Оно позволяет получить более детальную информацию о состоянии матки, плода и окружающих тканей, чем трансабдоминальное УЗИ.

Основная цель вагинального УЗИ во время беременности — оценить состояние эмбриона или плода, проверить развитие органов и структур, а также выявить возможные патологии. Это помогает врачам рано выявить и обрабатывать любые проблемы, которые могут возникнуть во время беременности и родов.

Вагинальное УЗИ является безопасной и неинвазивной процедурой, которая не представляет угрозы для самой беременности. Однако, как и любой медицинский процедуре, оно может вызывать некоторое дискомфорт у пациентки. Врач и медицинский персонал должны проявлять такт и бережно относиться к пациентке во время проведения вагинального УЗИ.

Кроме того, вагинальное УЗИ может быть особенно полезным для беременных женщин с повышенным риском развития проблем во время беременности или заболеваний. Он позволяет выявить или исключить наличие ранних аномалий плода, таких как аномалии сердца или несоответствие размеров головы и таза. Это позволяет рано начать лечение и предотвратить возможные проблемы впоследствии.

В целом, вагинальное УЗИ имеет значительное влияние на беременность, позволяя врачам получить важную информацию о развитии плода и состоянии матки и тканей. Оно является важным инструментом для следящего наблюдения и обеспечения безопасности как матери, так и плода во время беременности и родов.

Подготовка

Может понадобиться снять всю одежду ниже талии и надеть халат.

При , для которых может потребоваться УЗИ, вам могут предложить заполнить , что вы понимаете риски и согласны с ее проведением.

Задайте врачу все , которые у вас есть по поводу обследования, опасностей, связанных с ним, порядок его проведения и о чем скажут его итоги.

Трансабдоминальное УЗИ

При трансабдоминальном УЗИ требуется выпить несколько стаканов жидкости за час до обследования, . Полный мочевой пузырь отодвигает кишечник (в котором находится газ) от остальных органов.

Это позволяет получить более четкую картинку на УЗИ. Если УЗИ делают при чрезвычайной ситуации, мочевой пузырь будет заполнен жидкостью через катетер (гибкая тонкая трубка).

Трансректальное УЗИ

Для этого типа УЗИ будет необходима за час до обследования. Если латекс вызывает у вас аллергию, скажите об этом врачу, и на трансдьюсер будет надета специальная крышка, не имеющая в своем составе латекс.

При биопсии предстательной железы за день до процедуры предлагают выпить антибиотики.

Трансвагинальное УЗИ

Если латекс вызывает у вас аллергию, скажите об этом врачу, и на трансдьюсер будет надета специальная крышка, не имеющая в своем составе латекс.

Когда необходимо сделать два вида УЗИ: трансабдоминальное и трансвагинальное, сначала делают трансабдоминальное.

Что показывает УЗИ таза у женщин

Выполнение УЗИ малого таза возможно несколькими способами, врач выбирает тип диагностики в зависимости от клинической картины. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование показывает аднексит (воспаление придатков).

При трансабдоминальном (через переднюю брюшную стенку) сканировании с использованием низкочастотного преобразователя полный мочевой пузырь смещает кишечник, в результате чего образуется акустическое окно, обеспечивающее четкость изображения и больший обзор. Эндовагинальное сканирование с применением высокочастотного преобразователя является предпочтительным методом для оценки патологии яичников, и в этом случае пить воду перед исследованием не обязательно. Ультразвуковое сканирование через влагалище обеспечивает более высокое разрешение, что позволяет лучше визуализировать структуру, анатомию и патологию органов малого таза. Трансвагинальное ультразвуковое исследование предпочтительнее компьютерной томографии, так как на сонограммах хорошо видны все органы исследуемой области, а радиационное облучение отсутствует. К преимуществам УЗИ относят доступность способа и более низкую стоимость, по сравнению с МРТ и КТ. Перечисленные методы обследования в гинекологии не являются взаимоисключающими, они дополняют друг друга.

Трансабдоминальный продольный и поперечный вид женского таза

Показания к УЗИ органов малого таза у женщины включают:

• боли в промежности, паховых областях, внизу живота любого характера (ноющие, тянущие, острые, периодические и пр.);
• изменения со стороны эндокринной системы, в том числе, развившиеся на фоне поликистоза яичников;
• диспареуния (болезненные ощущения во время сексуального контакта);
• пальпируемое новообразование в животе;
• дисменорея (различные нарушения цикла) и аменорея (отсутствие менструаций);
• контроль за репродуктивными органами на фоне приема гормональных контрацептивов и пр.
• все виды влагалищных кровотечений: во время беременности, после родов, в период климактерия;
• изменение характера менструальных выделений (появление крупных сгустков, обильные, скудные, мажущие и пр.);
• динамическое наблюдение за ранее диагностированной патологией, оценка проводимой терапии.

УЗИ репродуктивных органов у женщины выполняют перед проведением экстракорпорального оплодотворения, чтобы определить максимально благоприятный день для забора яйцеклеток, а также для контроля состояния яичников, что позволяет подобрать оптимальную гормональную поддержку и не допустить синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Эндовагинальное УЗИ: эндометрит, пузырьки воздуха в полости эндометрия и двухсторонние тубоовариальные абсцес

УЗИ таза у женщин показывает:

• воспалительные процессы: сальпингоофорит, эндометрит, тубоовариальный абсцесс, гидро-, пиосальпинкс (нормальная труба не всегда визуализируется при сонографии);
• доброкачественные (киста, полип, миома) и злокачественные новообразования матки и ее шейки, яичников, брюшины и забрюшинного пространства (окончательная верификация при неопластическом процессе происходит после морфологического исследования);
• гиперпластические изменения эндометрия;
• аномалии развития внутренних репродуктивных органов;
• сосудистые мальформации, варикозную болезнь вен малого таза;
• спаечный процесс;
• присутствие свободной жидкости;
• нарушение плацентарного кровотока, патологии плода;
• ургентные состояния: эктопическую (внематочную) беременность, разрыв кисты яичника, перекрут и пр.;
• состояние рубца на матке после выполненного кесарева сечения (важно для сроков планируемой беременности, выбора способа родоразрешения);
• положение внутриматочной спирали;
• посттравматические последствия;
• искусственно введенное инородное тело в матке;
• эндометриоз и пр.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает контур, структуру исследуемого в тазу органа, подозрительные участки, кровоток (УЗИ с допплерографией), лимфатические узлы, состояние смежных тканей. При признаках, характерных для рака, женщину направляют на магнитно-резонансное сканирование с контрастным усилением.

Скрининговое (массовое) УЗИ матки выполняют после родов, чтобы убедиться в отсутствии участков плаценты, воспалительного процесса (эндометрита), оценить сократимость миометрия.

В малом тазу женщины при сонографии хорошо визуализируется наполненный мочевой пузырь и дистальные отделы мочеточников. Женщина может и не подозревать о патологическом процессе со стороны урогенитального тракта. Иногда находкой на сонограммах выявляют камень, опухоль, полип мочевого пузыря, дистопированные почки, при этом каких-либо жалоб и симптомов неблагополучия нет.

Показания к проведению УЗ-исследования

Процедура воздействия ультразвуком для выявления состояния органов малого таза назначается в случае:

• заболеваний мочеполовых каналов и пузыря, в том числе наличия камней в системе и цистита;
• поражений частично или всей прямой кишки (как правило – свидетельствование онкозаболеваний);
• заболевания в области гинекологии – опухоли, воспаления, нарушение менструального цикла, спайки, непроходимые маточные трубы, внематочная беременность, подозрение на бесплодие;
• определения беременности, которое возможно провести менее чем с недельной задержкой менструального цикла;
• скрининга – исследования состояния внутриутробного развития малыша в разные периоды его вынашивания, проводимого для подтверждения нормализации развития и исключения (раннего определения) патологий;
• контроля состояния органов в послеоперационный период;
• выявления состояния внутриматочной спирали – правильности расположения и целостности;
• обследования простаты у мужчин.

Процедура ультразвукового исследования имеет противопоказание к проведению для женщин в активный период менструации. В любое другое время проводить обследование не противопоказано.

Подготовительные манипуляции перед УЗИ органов малого таза

Особой заблаговременной подготовки процедура ультразвукового исследования не требует, однако все зависит от его вида. Для прохождения трансвагинального и трансректального исследования достаточно прийти в удобной просторной одежде.

А вот для трансабдоминального – следует наполнить мочевой жидкостью, чтобы специалист мог четко рассмотреть состояние яичников и матки, не упуская детали.

Какой период менструального цикла благоприятен для проведения УЗ-исследования?

День проведения исследования назначается врачом, исходя из предполагаемого диагноза и общего состояния пациентки. Не рекомендуется проведение обследования в период менструальных кровоизлияний, однако в определенных случаях процедуру можно провести. Явным показанием служат сильные боли внизу живота или обильные кровотечения – тогда не учитывается фаза цикла.

Если проведение УЗИ носит профилактический характер – специалисты рекомендуют проводить его на 7-9 день менструальной фазы.

При предварительном диагнозе «миома матки» обследование следует проводить непосредственно после окончания менструации. А вот для определения эндометриоза ультразвуковое исследование лучше сделать до месячных. Для женщин, планирующих беременность, процедура проводится в первой и второй фазах менструального цикла.

Беременным назначают ряд УЗИ:

• для подтверждения беременности;
• в первом триместре – на 11-12 неделе;
• во втором триместре – на 18-22 неделе;
• в третьем триместре – на 32-34 неделе.

Проведение такого ряда исследований необходимо для контроля текущей беременности и раннем выявлении патологий, при их наличии. Каждое УЗИ на определенном сроке позволяет рассмотреть характерные особенности внутриутробного развития плода, предотвращая замирание или потерю малыша.

Процесс проведения процедуры УЗИ

Используемые для проведения УЗ-исследования современные установки позволяют производить манипуляции быстро и безболезненно. В зависимости от вида производимого исследования процесс его проведения может различаться.

Для трансабдоминального УЗИ пациентка принимает горизонтальное положение и оголяет живот. На брюшную полость врач наносит специальный гель, по которому водит датчиком, скользя по поверхности живота. Процедура занимает в среднем 5-15 минут.

Трансвагинальное обследование подразумевает внутреннее введение датчика во влагалище. Диаметр устройства менее 2 см, поэтому не доставляет боли пациентке. Девушкам, не начавшим вести половую жизнь, такой метод исследования не подходит. Процедура предполагает ряд манипуляций:

• пациентка принимает горизонтальное положение, раздвинув и слегка поджав ноги;
• для соблюдения гигиены врач надевает на датчик специальный презерватив;
• на датчик наносится УЗИ-гель, улучшаемый проводимость ультразвуковых потоков;
• датчик вводится во влагалище для исследования состояния внутренних органов малого таза.

Кто может быть особенно подвержен болевым ощущениям после вагинального УЗИ?

Боль после вагинального УЗИ может быть обусловлена различными факторами. Некоторые женщины могут ощущать болезненные ощущения во время процедуры, в то время как другие могут почувствовать боли только после нее. Кроме того, некоторые женщины особенно подвержены болезненным ощущениям после вагинального УЗИ:

• Женщины с высокой чувствительностью в области влагалища могут ощущать боль во время и после процедуры.
• Женщины с проблемами в области влагалища, такими как вульводиния (боль во влагалище), вагинит (воспаление влагалища) или дисменорея (болезненные менструации), могут ощущать болезненные ощущения после вагинального УЗИ.
• Женщины, которые проводят процедуру впервые, могут нервничать перед нею, что может обусловить появление боли.
• Женщины, которые не соблюдают инструкции перед процедурой (если такие имеются), например, не придерживаются диеты или не устраняют запоры, также могут подвергнуться болевым ощущениям после вагинального УЗИ.

Когда необходимо и противопоказано трансвагинальное УЗИ?

Эта методика ультразвукового исследования применима для женщин после начала половой жизни при наличии жалоб на здоровье репродуктивной системы. Она позволяет точно диагностировать беременность на раннем сроке и наблюдать развитие плода в первом триместре. Трансвагинальное УЗИ также входит в комплекс диагностических мероприятий при проблемах с зачатием. С его помощью проводят фолликулометрию – процедуру, необходимую для определения периода, наиболее благоприятного для оплодотворения.
Показаниями к трансвагинальному обследованию ультразвуком служат:

1. боли в нижней части живота и поясничном отделе;
2. кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
3. сбои менструального цикла (месячные дольше 7 дней, слишком частые или редкие, обильные, скудные и болезненные);
4. обнаружение в ходе гинекологического осмотра увеличения матки, придатков, опухолей, подозрений на внематочную беременность, другие патологии органов малого таза;
5. необходимость периодических исследований при планировании зачатия и наблюдении за развитием плода на раннем сроке.

Трансвагинально легко контролировать положение внутриматочных средств контрацепции и диагностировать различные не связанные с гинекологией заболевания мочеполовой системы. Такое сканирование, безвредное для здоровья и не доставляющее дискомфорта, рекомендуется проходить регулярно в профилактических целях наряду с гинекологическим осмотром. Противопоказаний у трансвагинального метода немного:

• девственность;
• 2-3-й триместры беременности;
• диагностированная угроза выкидыша в 1-м триместре.

Особенности подготовки к разным видам УЗИ

Чтобы правильно подготовиться к ультразвуку, вам нужно точно знать, какие процедуры мы ожидаем.

Большинство внимания требует передачи экзамена. Подготовка к этому у женщин должна начать 3-4 дня назад. В течение этого времени все продукты, которые вызывают ферментацию и газы в кишечнике, должны быть исключены из меню. К ним относятся все бобовые (горох, бобы, чечевица), капуста (особенно белая), яблоки, виноград, сладости, печенье и белый хлеб, молоко с полным нормом. При необходимости вы можете принимать специальные лекарства, которые уменьшают марлю — например, espumisan.

Сами кишечник также должен быть очищен до процедуры — просто перейдите в туалет или сделайте клизму вечером раньше.

В свою очередь, мочевой пузырь должен быть заполнен. Чтобы подготовить его к процедуре, вы можете пройти два пути. Первый не должен идти в туалет за 3-4 часа до операции. Если вы не можете терпеть такого долгого времени, есть второй путь — выпейте литр неподвижного вода или неражированного чая (море) за час до операции.

Ультразвуковое обследование после колоноскопии или гастроскопии также неразрешимо. Если внезапно два исследования запланированы на тот же день, эхография должна быть первой.

Вам не нужно готовиться к трансформированной эхографии: мочевой пузырь должен быть пустым, а кишечник, если возможно, также пусты. Единственное требование — принять душ перед процедурой, как и перед посещением гинеколога.

Подготовка к трансректальному обследованию органов таза происходит в соответствии с той же схемой, что и в случае передаваемого ультразвука. Но есть один нюанс — до такой процедуры вам понадобится обязательная очищающая клизма. В идеале даже три — две ночи, одна клизма утром перед УЗИ.

Подготовка к ультразвуку таза является обязательной. Это не только облегчит саму лечение, но и обеспечит правильные и точные результаты сканирования. Кроме того, для некоторых диагнозов врачи советуют подготовиться с помощью метода календаря. Например, в случае подозреваемой опухоли или кисты лучше перейти на ультразвук сразу после конца периода и в случае эндометриоза — во второй половине цикла. В случае обычной профилактики лучше сделать сканирование в начале цикла, в первые дни после менструации.