АсАТ и АЛТ
Тесты на АСТ и АЛТ – это два исследования, зачастую назначаемые врачом в комплексе.
Почему уровень этих двух ферментов так важно определять одновременно? Впервые идею об информативности их соотношения выдвинул ученый Фернандо Де Ритис из Италии. Он использовал метод для дифференциальной диагностики гепатитов различных видов. С тех пор его имя стало нарицательным.
Коэффициент Ритиса показывает соотношение активности АСТ и АЛТ. У здоровых людей коэффициент составляет 0,91-1,75. Показатель информативен только в том случае, если значения этих ферментов превышают референсные.
С тех пор его имя стало нарицательным. Коэффициент Ритиса показывает соотношение активности АСТ и АЛТ. У здоровых людей коэффициент составляет 0,91-1,75. Показатель информативен только в том случае, если значения этих ферментов превышают референсные.
Если в двойном тесте превышены только показатели АсАТ, это означает что поврежден миокард. При поражении сердечной мышцы уровень АСТ увеличивается в 8-10 раз, АЛТ – только в 1,5-2 раза.
Если у пациента проблема с печенью, напротив, в 8-10 раз возрастает уровень АЛТ, а значения АСТ – лишь в 2-4 раза.
Травы, усиливающие регенерацию печени
Помимо диеты, эффективный способ регенерации печени — народная медицина. Наиболее эффективны:
- Расторопша. Регенерация печени происходит благодаря наличию в расторопше сильного антиоксиданта – силимарина.
- Одуванчик. Настои одуванчика обладают желчегонным и противовоспалительным действием.
- Зверобой. Чай из зверобоя поддерживает переваривание пищи и защищает от образования желчных камней.
- Фенхель. Поддерживает функцию печени.
- Широколиственный подорожник. Поддерживает функцию печени.
Регулярное употребление трав – хороший способ детоксикации печени: они поддерживают правильное функционирование органа и очищают его от накопившихся токсинов.
Расшифровка результатов
У этого исследования существуют свои особые задачи.
Определение глютамилтранспептидаз назначают в таких случаях:
- подтверждение наличия болезней печени или ее протоков;
- подозрение на желчекаменную болезнь с закупоркой протоков;
- при лечении алкоголизма наблюдают за эффективностью терапии;
- диагностика первичного билиарного цирроза;
- выявление склерозирующего холангита;
- выявление причин повышения щелочной фосфатазы;
- контроль уровня гамма ГТ при заболеваниях с его повышением.
Расшифровка результатов анализа уровня в плазме крови гамма ГТ выполняется только сертифицированным врачом-лаборантом. И необходимо уточнить, что результаты зависят от используемых реактивов.
Значения могут быть различаться у анализов, сделанных в разных лабораториях. Обычно принято выходящий за пределы физиологической нормы результат выделять каким-либо образом и в скобках указывать пределы физиологической нормы. Врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза, если показатели не укладываются в клиническую картину.
Нормы
Нормы гамма ГТ у мужчин и женщин разные, у мужчин они всегда выше, чем у женщин. А также они зависят от возраста.
Нормальные значения гамма ГТ представлены в таблице:
| Пол, возраст | ГГТП норма U/l (Ед/л) при 37ºС |
| Мальчики, юноши от 12 до 17 лет | до 45 |
| Юноши, мужчины старше 17 лет | до 49 |
| Девочки, девушки от 12 до 17 лет | до 33 |
| Девушки старше 17 лет, женщины | до 32 |
| Дети до 5 дней жизни | до 185 |
| Дети от 5 дней до полугода | до 204 |
| от 6 до 12 месяцев | до 34 |
| Дети от года до трех лет | до 18 |
| от 3 до 6 лет | до 23 |
| от 6 до 12 лет | до 17 |
Высокие нормы фермента ГГТ у новорожденных детей обусловлены тем, что он попал в кровь малыша из плаценты в период внутриутробного развития.
При беременности у женщин нормы меняются в каждом триместре:
| Триместр беременности | Норма U/l (Ед/л) при 37ºС |
| Первый | до 17 |
| Второй | до 33 |
| Третий | До 32 |
Отклонения
Отклонения от нормы результатов исследования в анализе крови должны оцениваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной болезни. Они могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Уменьшение содержания фермента ГГТП в плазме крови выявляются очень редко. Отклонение в сторону повышения находят значительно чаще.
Читайте также:
Содержание в сыворотке крови ГГТ может уменьшаться в следующих ситуациях:
- снижение выработки гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- применение определенных видов медикаментов при лечении хронического алкоголизма;
- прием препаратов, уменьшающих уровень холестерина в крови.
Отклонение от нормы при отсутствии какой-либо патологии могут быть в следующих случаях приема различных медикаментов.
К ним относятся:
- длительный прием поливитаминов с большим содержанием витамина С;
- прием парацетамола;
- прием аспирина;
- лечение противосудорожными лекарственными средствами;
- терапия цитостатиками;
- прием противозачаточных препаратов;
- лечение противотуберкулезными препаратами;
- употребление стероидов;
- прием антидепрессантов;
- употребление препаратов от аллергии и антибиотиков.
Глобулины
Глобулины — это группа белков, которые синтезируются в печени и выполняют ряд важных функций в организме. Они включают в себя несколько подгрупп, каждая из которых имеет свои особенности и значения.
Основные типы глобулинов:
- Альбумины — самая распространенная подгруппа глобулинов, составляющая около 60% общего их количества. Альбумины отвечают за транспорт различных веществ в организме, включая гормоны, лекарственные препараты, жирные кислоты и другие важные молекулы.
- Альфа-глобулины — подгруппа глобулинов, которая включает такие белки, как альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин и другие. Они играют роль в иммунном ответе организма, регулируют свертываемость крови и участвуют в транспорте различных веществ.
- Бета-глобулины — подгруппа глобулинов, к которой относятся такие белки, как трансферрин, гемопексин и другие. Бета-глобулины выполняют функции, связанные с транспортом железа, участвуют в иммунном ответе и регулируют взаимодействие между клетками.
- Гамма-глобулины — подгруппа глобулинов, представленная иммуноглобулинами или антителами. Они отвечают за иммунную защиту организма, образуются в ответ на воздействие патогенных микроорганизмов или других антигенов.
Изменения уровней глобулинов в крови могут указывать на различные патологические состояния. Например, повышение уровня альфа-глобулинов может быть связано с воспалением или инфекцией, а снижение уровня гамма-глобулинов может указывать на нарушение иммунной системы.
Подгруппа глобулинов и их функции:
| Альбумины | Транспорт веществ в организме |
| Альфа-глобулины | Участие в иммунном ответе, регуляция свертываемости крови |
| Бета-глобулины | Транспорт железа, участие в иммунном ответе |
| Гамма-глобулины | Иммунная защита организма |
Диагностические процедуры второго уровня
- ГГТП,
- концентрация альбумина и билирубина,
- протромбиновое время.
Эти тесты проводятся, когда в предыдущих тестах были обнаружены отклонения, или если на необходимость проведения тестов указывают другие обстоятельства. Например, молодой человек говорит, что у него периодически желтеет область глаз из-за стрессовых ситуаций.
Речь в этом случае идет о подозрении на синдром Гилберта-Мейленграхта. В этом случае для подтверждения диагноза необходимо определение концентрации билирубина с разделением на конъюгированные и неконъюгированные фракции, трансаминазы и др.
Показания к проведению анализа
- С целью проверки состояния здоровья в плановом порядке или раннего выявления заболеваний;
- Если есть жалобы на:
- Общую слабость, что появилась резко;
- тошноту, рвоту;
- Зуд кожи;
- Боли в правом подреберье ;
- Потемнение мочи или осветление калловых масс;
- подготовки к проведению планового хирургического вмешательства;
- Оценки состояния печени;
- Для диагностирования обструкции желчевыводящих путей (при наличии новообразования поджелудочной железы или камней в желчных протоках);
- Для выявления склерозирующего холлангита;
- Для определения успешности проводимого раньше лечения печени;
- Для определения природы желтухи.
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза)
Гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ) относится к группе пептидаз, катализирующих передачу аминокислот от одного пептида к другому, и, таким образом, действующих, как аминотрансферазы. Фермент реагирует только с пептидами и с пептидоподобными соединениями, содержащими концевой глутаматный остаток, присоединенный к остальному соединению через карбоксильное окончание. ГГТ присутствует во всех клетках организма, кроме мышечных, однако её наличие в сыворотке крови обусловлено синтезом фермента в печени.
При высоких значениях специфических печеночных ферментов, таких как АЛТ, холинэстераза, увеличение ГГТ всегда является признаком повреждения печени, Однако значения этого фермента мало информативны при дифференциальной диагностики различных видов заболеваний печени. Очень высокие значения ГГТ наблюдаются в случаях внутрипеченочной и постпеченочной билиарной обструкции. Этот фермент является более чувствительным показателем, чем щелочная фосфатаза, при выявлении обструктивной желтухи, холангита и холецистита, увеличение его активности наблюдается раньше и сохраняется дольше.
ГГТ повышается также у пациентов с инфекционным гепатитом, жировой деструкцией печени, при остром и хроническом панкреатите, а также у пациентов, принимающих антиконвульсанты, такие как фенитоин и фенобарбитал.Так как высокие значения ГГТ наблюдается у пациентов с алкогольным циррозом и у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, она играет существенную роль в диагностике алкоголизма, алкогольных повреждений печени и в мониторинге алкогольной абстиненции. Определение уровня ГГТ также полезно в совокупности с холестерином липопротеидов высокой плотности для выявления злоупотребления алкоголем; в совокупности со щелочной фосфатазой – в выявлении алкогольных поражений печени, а также в сочетании с АСТ – в выявлении неонатального гепатита при атрезии билиарной системы.
Факторы, влияющие на результат исследования
Повышение результатов исследования:
• Гемолиз, хилёз;
• Прием лекарственных препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен);
• Внутри- и внепеченочный холестаз;
• Острый вирусный гепатит, токсическое, радиационное поражение печени;
• Острые и хронические панкреатиты;
• Поражение печени, вызванное алкоголем;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Гипертиреоидизм;
• Миотоническая дистрофия;
• Сахарный диабет;
• Патология почек (обострение хронического гломерулонефрита и пиелонефрита);
• Рак поджелудочной железы, простаты, печени.
Что значит если повышен ГГТП
Повышение цифр ГГТП происходит из-за увеличенной активности фермента, что появляется, если начинаются проблемы в работе печени и желчевыводящих путей. В норме активность ГГТП незначительная, она непосредственно связана с выделением фермента, который синтезируется в печени. Именно потому даже при минимальных нарушениях ГГТП растет вверх.
Если при расшифровке биохимического анализа было определено, что уровень фермента значительно выше нормы, тест нужно повторить. В том случае, если сохраняется тенденция к повышению показателя, такой результат оценивается, как достоверный, и требует дальнейшего обследования.
Основными причинами повышения активности ГГТП являются:
- Застойные явления в желчном пузыре;
- Воспалительные процессы в печени (вызванные вирусами гепатита);
- Цирроз печени;
- Холангит;
- Биллиарный цирроз печени;
- Токсическое повреждение (алкогольное, медикаментозное);
- Разрушение печеночных клеток – цитолиз
- Спровоцировать развития повреждения и разрушением клеток печени могут вирусы вирусных гепатитов (А,В и С), при этом длительное время заболевание протекает без каких-либо жалоб;
- Повреждение печени может вызвать вирус Эппштейн-Барра, что является причиной развития инфекционного мононуклеоза;
- Гепатотоксические медикаментозные средства;
- Воспалительные процессы печени, спровоцированные вирусами гепатита А, В, С;
- Патология костной системы;
- Злоупотребление алкоголем.
Алкоголь стимулирует образования ГГТП. У тех, кто употребляет большое количество спиртного, степень повышения напрямую зависит от количества выпитого.
Этот тест эффективен для выявления алкоголизма, а также контроля при его лечении. При отказе от алкоголя на неделю активность ГГТП снижается на 50%.
Очень важной сферой применения теста для определения ГГТП есть онкология. Так, у больных на злокачественные образования с метастазами в печень (при наличии желтухи ли нет) активность ГГТП повышена.
В то же самое время у больных без метастазов активность превышает норму.
Значительное повышение ГГТП наблюдается при поражении печени как первичном, так и при появлении метастазов. Активность ферментов может повышаться при раке поджелудочной железы, простаты у мужчин, раке кишечника. При этом можно обнаружить повышение ГГТП в 2 раза.
При забоях и сотрясениях мозга наблюдается значительное повышение активности ГГТП. Таким образом, активность его может быть использована для диагностики травм головного мозга.
Ряд препаратов также индуцируют активность ГГТП в печени. Поэтом важно следить за показателем во всем периоде лечения, для своевременной замены препарата, если это нужно или коррекции дозировки.
Повышается фермент и при других заболеваниях, так как его можно определить и в клетках других органов:
- воспалительных процессах поджелудочной железы — панкреатите;
- сахарном диабете;
- при нарушении в работе щитовидной железы тиреотоксикозе;
- при кардиальном циррозе (результат застоя при сердечной недостаточности);
- различных заболевания почек;
- неврологические заболеваниях, в том числе головного мозга;
- травматических повреждениях;
- ожогах.
Что такое ГГТП?
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ или ГГТП) — это фермент, участвующий в обмене нуклеиновых кислот. Он содержится в мембранах, цитоплазме клеточных структур паренхиматозных органах, также его небольшое количество присутствует в слизистой желчевыводящих протоков. В норме ГГТП не присутствует в крови, только в период обновления клеток может наблюдаться его небольшое количество в плазме крови. Известно, что активность данного фермента в плазме крови может повышается при усиленном разрушении клеток, а также развитии некоторых заболеваний, поражающих печень, селезенку, поджелудочную железу и даже головной мозг. Чаще всего количество ГГТП взрастает при застоях желчи, распаде печеночных клеток или при холестазе. Очень часто его уровень может повышаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, или у тех, кто в течении длительного времени принимает сильнодействующие лекарственные препараты.
При повышенном уровне ГГТП человек может ощущать незначительные симптомы, среди которых тошнота, рвота желчью, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи или осветление кала. Но в некоторых случаях человек может не испытывать никаких признаков, а сам повышенный уровень фермента может диагностироваться случайно или и вовсе самостоятельно прийти в норму. Насколько серьезная ситуация с повышением ГГПТ напрямую зависит от причины, которая спровоцировала его присутствие в плазме крови.
Лабораторный анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическим и входит в группу печеночных проб. Результаты такого анализа будут отображать не только уровень ГГТП, но и количество АЛТ, АСТ, билирубина, холестерина и другие показатели, которые помогут врачу определить причину, поставить правильный диагноз с последующим назначением адекватного лечения.
Важно понимать, что на уровень ГГТП влияет образ жизни человека, а также возраст, пол пациента. У мужчин данный фермент в разы чаще присутствует чем у женщин.
Более того на его показатели влияет употребление спиртных напитков, частое злоупотребление жирной, острой или сладкой пищей. У женщин данный фермент может увеличиваться при длительном приеме оральных контрацептивов. В любом из случаев если присутствие ГГТП превышает норму, важно определить причины, поскольку она могут скрываться за достаточно тяжелыми заболеваниями.
Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП
Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:
- холестаз;
- цитолиз;
- длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
- бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
- наличие онкологического процесса в печени.
Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.
Холестаз, или застой желчи
Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:
- гепатиты;
- цирроз;
- склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
- поражение печение продуктами распада этанола;
- дисфункция печени вследствие приема медикаментов.
Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:
- ЖКБ (желчекаменную болезнь);
- наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
- онкологию желудочной или поджелудочной головки.
Цитолиз
Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:
- развития гепатитов В и С;
- воздействия токсинов гриба бледной поганки;
- попадания в организм человека мышьяка или цианидов;
- воздействия фенола;
- попадания в организм пестицидов;
- жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и паразитов.
Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).
Алкогольная интоксикация
Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.
Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.
Прием медикаментов
Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- противомикробных лекарств;
- противомикозных средств;
- анестетиков;
- гипотонических средств;
- антикоагулянтов;
- диуретиков;
- статинов;
- антиангинальных препаратов;
- иммуносупрессинов и др.
И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.
Опухолевые процессы
Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках. При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования. В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.
Гепатит
Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.
Причины нарушений
Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.
Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.
Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.
Почему увеличивается показатель
В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.
Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).
Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.
Заболевания, провоцирующие повышение значений
Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния
- Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
- Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
- Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
- Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.
Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.
Другие факторы
Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:
- Компенсированный цирроз печени.
- Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
- Злокачественные образования, поражающие печень.
- Почечная недостаточность.
- Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
- Сахарный диабет.
- Панкреатит.
- Онкологические процессы в предстательной железе.
- Гипертиреоз.
- Ожирение.
Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:
- противозачаточные средства на гормональной основе;
- Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
- Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.
Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.
Что такое АЛТ и АСТ
АЛТ и АСТ являются своеродными маячками, которые говорят про нарушения в работе организма
АЛТ (или аланинаминотрансфераза) и АСТ (или аспартатаминотрансфераза) – это особые ферменты или важные для организма белки, которые образуются во внутренней части клеток и принимают непосредственное участие в обмене аминокислот.
Данные вещества находятся в клетках и в кровь попадают только при наличии патологических изменений в организме, в частности при разрушении клеток.
Если результаты анализов показали, что уровень одного из фермента превышен, можно судить о том, что развивается определенное заболевание.
Например, белок АЛТ повышается при повреждении клеток почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Если повышено содержание белка АСТ, это говорит о том, что патология развивается в мышцах, в нервных тканях и в легких.
Важно! При обнаружении тех или иных проблем врач сразу назначает лечение. Затягивать с данным процессом не стоит, так как чем выше количество белка, тем о более серьезной ситуации в организме можно судить, чем больше прогрессирует некроз тканей
АЛТ
Данный фермент находится в сердце, в почках, в мышцах и в мозгу. Если активного вещества больше нормы в 1,5-5 раз, речь идет об умеренной гиперферментемия. Если в 6-10 раз, то это гиперферментемия средней тяжести. Если же превышение более 10 и выше – это высокий уровень патологии.
Некроз и полное разрушение тканей запускается при последней, высокой стадии. При этом основные функции организма не нарушаются. Среди основных причин повышения данного показателя можно отметить лекарственное расстройство печени, развитие костей, первый триместр беременности, аутоиммунные заболевания.
АСТ
Этот фермент концентрируется уже непосредственно в печени. Данный вид фермента переносит от молекул аспарагиновую кислоту. Говоря иными словами АСТ – это не содержащий белка аналог витамина В6. Причиной повышения данного показателя может стать разрушение тканей печени, желтуха, гепатит, некроз сердечной мышцы, отравление алкоголем, панкреатит, недостаток жира в печени, мононуклеоз.
Если показатели данного фермента повышены в два раза, больному нужно просто наблюдаться для исключения фактора развития хронических заболеваний. Если же ферменты очень сильно превышены – это говорит о некрозе клеток печени, о ее значительном повреждении. В данном случае назначается эффективное лечение современные лекарственными препаратами и возможно хирургическое вмешательство.
На рисунке изображена схема, описывающая выход АЛТ и АСТ из клетки в кровь:
Вместо заключения
Роль в обмене веществ такого органа, как печень, определяется ее анатомическим положением. Печень – посредник между желудочно-кишечным трактом, куда извне поступают различные вещества (и полезные, и вредные), и всем организмом, то есть, другими органами, тканями, клетками, до которых, так или иначе, доходят потребляемые человеком продукты.
Благодаря своим ферментам (АлТ, АсТ, ГГТ) и их способностям, печени нередко удается обезвредить вещества, которые в определенных дозах могут представлять собой яды. Ведь люди, пока печень здорова, ее не замечают и не берегут. Одни, пытаясь победить неизлечимую хроническую патологию или хотя бы уменьшить ее проявления, «травят» долгие годы свой орган медикаментозными средствами, другие, не задумываясь о страданиях печени, ежедневно регулярно заглядывают в питейное заведение, а некоторые просто систематически «убивают» нежную ткань печени вредной пищей.
Может быть, стоит задуматься, обнаружив в анализе крови повышенные значения гамма-глутамилтранспепсидазы и других печеночных ферментов? Повышение ГГТ, АлТ, АсТ и других показателей, отражающих работу печени, почек, сердца уже намекает человеку, что что-то идет не так.
Другие причины повышения
Если гамма глутамилтрансфераза повышена в несколько раз, это может говорить:
- сахарном диабете;
- панкреатите;
- тиреотоксикозе;
- сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме и способствующей развитию кардиального цирроза печени;
- почечных патологиях: пиелонефрите, гломерулонефрите, сопровождающемся нефротическим синдромом, ХПН;
- неврологических патологиях;
- механических травмах;
- патологиях ГМ;
- ожогах 3-4 степеней тяжести;
- приеме гормональных медпрепаратов, назначенных для нормализации функции ЩЖ.
И все же, как утверждают врачи, если уровень гамма ГТ повышен в 2 раза или больше, причину следует искать именно в работе печени. Многие печеночные патологии на протяжении длительного периода времени могут ничем себя не выдавать, поэтому единственным способом их обнаружить является анализ на ГГТП.
У мужчин
Если повышен уровень ggt в биологическом анализе крови у мужчин, то в большинстве случаев это говорит о нарушениях работы предстательной железы. Однако стоит учитывать тот факт, что если сравнивать показатели этого белка в крови у пациентов мужского и женского пола, то у первых они всегда гораздо выше. Это объясняется физиологическими особенностями мужского организма. Дело в том, что гамма глутамилтрансфераза у них накапливается в предстательной железе, почках и печени, что не может не отобразиться на результатах биохимического исследования крови.
Но если имеет место патологический процесс, то объяснить, почему уровень гамма ГТ в анализе крови у мужчин повышен, можно несколькими факторами:
- раком предстательной железы;
- нарушениями в работе простаты;
- перенесенным или латентным течением заболеваний печени;
- хроническим алкоголизмом.
У женщин
Причины того, что уровень гамма ГТ повышен у женщин, могут скрываться в нарушениях работы молочных желез, щитовидной железы или почек. Однако нельзя исключать из этого списка проблемы с функционированием желчного пузыря, и сбои в гормональном фоне.
Так, если повышен ГГТ в несколько раз, это может говорить о развитии злокачественной опухоли в молочных железах пациентки. Уровень этого белка в крови будет расти по мере распространения канцерогенного процесса. Особо высокие показатели отмечаются на стадии метастазирования рака груди, а такое состояние является уже потенциально опасным для жизни женщины.
Если гамма глутамилтрансфераза повышена, но отклонений в работе внутренних органов обнаружено не было, пациентке может быть назначен тест на гормоны.
Особенно важно его проведение в том случае, если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы уже на протяжении длительного периода времени. При прекращении приема уровень гамма ГТ приходит в норму через 7-14 дней.
Доказано, что женщины страдают от такой патологии, как тиреотоксикоз, вдвое чаще, чем мужчины. Поэтому, если анализ крови показал, что гамма ГТ повышена, необходимо тщательно обследовать пациентку на предмет наличие отклонений (в данном случае – гиперфункции) щитовидной железы.
У беременных уровень этого белка в крови тоже может существенно повышаться. Прежде всего, это связано с нагрузкой на почки. К тому же развитие пиелонефрита или гломелуронефрита у будущих мам, увы, далеко не редкость.
Не исключены и проблемы с печенью, резкое прибавление в весе и нарушения в работе сердечной мышцы. Все эти факторы также могут привести к тому, что гамма ГТП в крови будет повышена.
Загрузка...
