АЛТ и АСТ

Что такое АСТ?

АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия. Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят. Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.

АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:

• сердца;
• мышц;
• печени;
• головного мозга;
• легких;
• поджелудочной железы.

Фермент АСТ имеет две изоформы:

• цитоплазматическая;
• митохондриальная.

Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки. Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками. Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.

Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей. Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).

 Несколько важных сведений об АСТ

• Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
• Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
• В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
• Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
• Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.

Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.

Почему изменяется уровень ферментов?

Причин снижения и повышения АЛТ и АСТ в крови довольно много, но при этом существуют определенные критерии, которые помогают врачу разобраться, какой именно орган поражен, и выяснить основные характеристики развивающейся патологии.

Увеличение концентрации АЛТ

Повышенным уровнем фермента считается тот, что превосходит нормальные показатели в десятки или сотни раз. Причинами повышения АЛТ в 20 раз и более является острая форма гепатита А, В и С. При гепатите алкогольной природы концентрация фермента возрастает приблизительно в 6 раз, а при развитии жировой дистрофии печени показатель превышает норму в 2-3 раза.

А вот при новообразованиях рост коэффициента зачастую бывает незначительным, но даже его нельзя оставить без должного внимания. Кроме этого, показатель может увеличиваться при следующих патологиях либо состояниях:

• дисфункции системы кроветворения;
• бесконтрольное употребление БАДов;
• ожоги больших поверхностей тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• острая форма панкреатита;
• вирусные инфекции;
• неправильное питание;
• шоковое состояние;
• миодистрофия;
• мононуклеоз.

На показатели АЛТ может оказать влияние прием оральных контрацептивов, холеретиков, психотропных и противоопухолевых препаратов, стероидов, иммунодепрессантов и т. д. Поэтому перед сдачей анализов следует предупредить врача об употреблении любого из данных лекарств.

Понижение содержания АЛТ

Спад концентрации фермента свидетельствует о развитии тяжелых патологий, таких как цирроз и некроз либо может быть результатом разрыва печени. Еще причинами, способными снизить уровень АЛТ считается дефицит витамина В₆, а также прием лекарств, включающих в свой состав интерферон, аспирин, фенотиазин.

Распространенные причины роста концентрации АЛТ

Повышение уровня АСТ

При обновлении тканей с параллельным отмиранием отживших клеток либо при разрушении их неестественным путем, АСТ выходит из отмерших структур и попадает в кровоток. Это вызывает заметный рост фермента, и его концентрация может увеличиться в 20 раз по отношению к нормальным показателям. Повышение АСТ наблюдается при дисфункциях следующих органов.

Сердце:

• Инфаркт миокарда (уровень возрастает до 10-20 раз), и биохимический анализ предоставляет возможность определить возникновение заболевания до появления его симптомов на ЭКГ.
• Острая коронарная недостаточность (у пациента отмечается увеличение значений на протяжении суток, а затем они снижаются, и через несколько дней приходят в норму).
• Статус после хирургического вмешательства на сердце, катетеризации сердечных сосудов (ангиокардиографии).
• Тромбоз легочной артерии, тяжелые приступы стенокардии, острый ревмокардит, тахиаритмия.

Печень и желчный пузырь:

• гепатиты различной природы (алкогольные, вирусные, токсические);
• циррозы, амебовидные инфекции;
• гепатоцеллюлярная карцинома (злокачественная опухоль печени);
• холестаз (закупоривание желчевыводящих протоков);
• холангит (воспалительный процесс в желчных путях).

Поджелудочная железа:

• острый панкреатит;
• флегмона забрюшинной клетчатки.

Скелетная мускулатура:

• мышечные травмы различного происхождения;
• дистрофия мышечных структур.

Справка! Если аспартатаминотрансфераза повышена и на протяжении 3–5 суток ее уровень не падает, то это указывает на критическое состояние пациента. Дальнейший рост содержания фермента свидетельствует об увеличении некротического очага либо о вовлечении в процесс близлежащих тканей.

При этом у людей, страдающих стенокардией, а также поздней стадией цирроза, как правило, уровень АСТ не выходит за границы нормы. Рост фермента иногда может наблюдаться и у здорового человека.

Это может происходить после приема алкоголя, мышечных нагрузок либо определенного ряда лекарственных препаратов. У детей активность описываемого фермента иногда возрастает при развитии воспалительных процессов. Кроме того, увеличение АСТ нередко наблюдается при беременности.

Спад показателя АСТ

Снизить данный коэффициент может развитие в печени тяжелых некротических процессов, нехватка витамина В6, либо проведение повторного диализа. Если разрыв паренхимы печени сопровождается уменьшением обоих описываемых ферментов, а билирубин при этом увеличивается либо не покидает границ нормы, то это означает высокую вероятность неблагоприятного прогноза.

Причины отклонения от нормы фермента АЛТ

Большая концентрация АЛТ содержится в гепатоцитах – клетках печени. В других органах фермент находится примерно в таких же количествах, как и АСТ. Исключение составляет миокард, в кардиомиоцитах преобладает фермент АСТ.

Лабораторную диагностику АЛТ используют в следующих случаях:

• раннее выявление патологии гепатобиллиарной системы (печени, желчного пузыря, желчных протоков);
• определение стадии заболевания и тяжести течения болезни;
• оценка прогноза для выздоровления или развития осложнений;
• контроль эффективности проводимой терапии.

АЛТ в большом количестве выделяется в кровь при массивном разрушении гепатоцитов или других клеток организма. В острой стадии заболевания печени концентрация транисаминазы в периферической крови может превышать нормальные показатели в 10-40 раз. Хроническая форма патологии сопровождается незначительным увеличением фермента в 2-5 раз.

Заболевания, при которых нарастает концентрация АЛТ в крови:

• генетические заболевания печени;
• вирусный гепатит (поражение печени вирусами гепатита А, В, С, Е, Д);
• токсический гепатит (поражение печени гепатотропными ядами и лекарственными препаратами);
• аутоиммунный гепатит (отторжение клеток печени при нарушении работы иммунитета);
• алкогольный гепатит (разрушение печени регулярным приемом спиртных напитков, употребление суррогатов алкоголя);
• внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печеночных протоках);
• цирроз печени в начальной стадии;
• первичные и метастатические опухоли печени;
• острый и хронический панкреатит;
• травмы с разрушением большого объема мышц (синдром длительного раздавливания);
• ожоговая болезнь;
• воспаление мышечной ткани (миозит);
• эндокринная патология (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет);
• заболевания миокарда (миокардит, инфаркт миокарда);
• шоковые состояния.

АЛТ может незначительно повышаться при интенсивной физической нагрузке, после стрессовой ситуации или в случае хронического переутомления. Высокие показатели аминотрасферазы выявляют при регулярном употреблении фаст-фуда.

У женщин АЛТ может превышать норму на поздних сроках беременности при возникновении гестоза (другими словами, поздний токсикоз). Заболевание сопровождается повышением артериального давления, тошнотой, ухудшением остроты зрения, появлением белка в моче. Гестоз возникает при нарушении работы почек вследствие большой нагрузки на мочевыделительную систему во время вынашивания плода.

Некоторые лекарственные препараты при курсовом приеме вызывают увеличение содержания АЛТ в крови. Перед сдачей биохимического анализа необходимо обсудить с лечащим врачом возможность временного прекращения терапии.

1. Антибиотики широко спектра действия.

2. Химиопрепараты.

3. Цитостатики.

4. Седативные.

5. Иммунокорректоры.

6. Противозачаточные лекарственные средства.

Любой лекарственный препарат при неправильном назначении может вызвать нарушение работы печени и разрушение гепатоцитов.

Заболевания, при которых снижается АЛТ в крови:

• патология кишечника;
• лекарственные дисбактериозы (прием антибиотиков);
• нерациональное питание;
• истощение организма;
• цирроз печени.

Разрушение печени и выделение аминотрасаминаз в кровь у женщин происходит при алкогольной зависимости гораздо быстрее, чем у мужчин.

Что такое трансаминаза

Трансаминаза — это группа ферментов, которые включают в себя аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Они находятся внутри различных органов, но преимущественно в печени, сердце и мышцах.

Трансаминазы играют важную роль в организме. Они помогают обрабатывать аминокислоты, участвуют в синтезе нуклеотидов и обеспечивают энергию для мышц. Также они могут служить маркером повреждения органов и тканей, что делает их важными компонентами многих медицинских тестов.

Когда организм повреждается или заболевает, трансаминазы могут выходить из клеток и попадать в кровь. Повышенный уровень трансаминаз в крови может свидетельствовать о повреждениях печени, сердца или других органов.

Возможные причины повышенного уровня АСТ в крови

АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это фермент, который находится в различных органах, включая печень, сердце, почки, мышцы и другие. Повышение уровня АСТ в крови является ненормальным и может указывать на наличие проблем с этими органами. Вот некоторые возможные причины повышенного уровня АСТ:

• Повреждение печени:

  Повышенные уровни АСТ могут указывать на повреждение печени, такое как гепатит, цирроз или токсическое действие алкоголя или лекарственных препаратов.

• Заболевание сердца:

  Некоторые заболевания сердца, включая инфаркт миокарда и обструктивную ангину, могут приводить к повышению АСТ.

• Мышечные повреждения:

  Повышенный уровень АСТ может быть связан с повреждением мышц, таким как травмы или миопатии.

• Желчнокаменная болезнь:

  Обструкция желчных протоков может привести к повышению уровня АСТ.

• Алкогольное повреждение:

  Алкоголизм может вызывать повреждение печени и повышение уровня АСТ.

• Инфекционные заболевания:

  Некоторые инфекционные заболевания, включая мононуклеоз и гепатит, могут вызывать повышенный уровень АСТ.

Все вышеперечисленные причины указывают на наличие проблем в организме, и дальнейшее обследование может потребоваться для определения точной причины повышенного уровня АСТ и предоставления соответствующего лечения.

Аспартатаминотрансфераза повышена – что это значит?

Небольшое количество АСТ обычно всегда имеется в крови. Повышение уровня этого фермента является признаком разрушения клеток, в которых аспартатаминотрансфераза находится в высокой концентрации. Т.е. это может происходить при повреждениях печени, сердца, скелетных мышц и почек.

Уровень аспартатаминотрансферазы повышается через 6-10 часов после разрушения клеток этих органов, а оставаться высоким может несколько месяцев, что зависит от причины.

Основные заболевания и состояния, которые вызывают повышение

• острый или хронический гепатит (независимо от этиологии);
• цирроз печени (рубцевание печени из-за длительного воспаления печени)
• повреждение печени от злоупотребления алкоголемили алкогольная жировая дистрофия печени
• гемохроматоз (генетическое заболевание, вызывающее долговременное повреждение печени из-за накопления в ней железа)
• уменьшенный приток крови к печени (от шока или сердечной недостаточности)
• некроз миокарда (инфаркт миокарда, его повреждения, например, после кардиохирургии);
• повреждение скелетных мышц (травмы, мышечная дистрофия, рабдомиолиз из-за отравления и приема определенных лекарств, особенно статинов, снижающих уровень холестерина);
• сердечная недостаточность;
• панкреатит.

Уровень АСТ чаще всего повышается до проявления других клинических признаков и симптомов, связанных с основным заболеванием. Но не всегда, так, например, нормальные уровни данного фермента иногда могут быть у людей с гепатитом C или в начальный стадиях цирроза.

Лекарства, которые вызывают повышение

• Преднамеренная или неумышленная передозировка парацетамолом.
• Некоторые болеутоляющие препараты, например, диклофенак(Вольтарен) и напроксен ( Напросин, Анапрокс, Алеве, Нарелен).
• Лекарственные препараты, содержащие холестерин, статины, например, аторвастатин(Липитор) и симвастатин (Зокор и др.).
• Некоторые антибиотики, например, сульфонамиды и нитрофурантоин( Фурадонин, АПО-НИТРОФУРАНТОИН).
• Некоторые лекарства от туберкулеза, например, изониазид (Тубазид, Laniazid, Nydrazid).
• Некоторые противогрибковые препараты, например, флуконазол (Дифлюкан) и итраконазол(Споранокс).
• Некоторые психиатрические препараты, например, трициклические антидепрессанты.
• Некоторые противоэпилептические препараты, например, фенитоин (Дифенин, Дилантин), карбамазепин (Тегретол, Зептол, Финлепсин), и вальпроевая кислота ( Депакин , Депакот, Энкорат).

Менее распространенные причины аномальных уровней аминотрансферазы

Есть много других причин аномально повышенных уровней ферментов печени в крови в дополнение к указанным выше. Некоторые из этих условий включают следующее:

• отравлениедикими грибами;
• болезнь Вильсона из-за избыточного накопления меди в печени;
• метастатический ракпечени (метастазы рака распространяются от другого органа к печени);
• гипоксия (недостаток кислорода);
• рак печени(гепатоцеллюлярная карцинома);
• инфекционный мононуклеоз;
• аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система организма атакует клетки печени);
• беременность;
• воспалительное заболевание кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
• желчнокаменная болезнь;
• ожирение, которое может вызвать инфильтрацию жира в клетках печени, вызывающие воспаление (ожирение печени или стеатогепатит);
• дефицит альфа-1-антитрипсина.

Взаимосвязь АСТ с другими показателями

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это энзим, который присутствует в различных органах, таких как сердце, печень, почки, мышцы и красные кровяные клетки. Его уровень в крови является важным показателем функционального состояния этих органов.

Высокий уровень АСТ может указывать на повреждение или болезнь сердца, печени, почек или мышц. Низкий уровень АСТ, напротив, может свидетельствовать о недостатке этого энзима или о его повреждении.

Взаимосвязь АСТ с другими показателями может помочь в диагностике и оценке тяжести различных заболеваний. Например, при постоянно повышенном уровне АСТ в сочетании с повышенным уровнем аланинаминотрансферазы (АЛТ) и общего белка, это может указывать на наличие печеночной патологии. Однако конечный диагноз должен быть установлен после дополнительных исследований и консультации со специалистом.

Также следует отметить, что уровень АСТ может быть повышен после страхующих физических нагрузок, интенсивной физической активности или приема определенных лекарственных препаратов.

Поэтому для корректной интерпретации результатов необходимо принимать во внимание не только уровень АСТ, но и другие показатели и сопутствующие факторы.

В целом, измерение уровня АСТ в крови является важным диагностическим инструментом, который может помочь в выявлении различных заболеваний и оценке их тяжести.

Однако для достоверной интерпретации результатов необходимо принимать во внимание взаимосвязь АСТ с другими показателями и обращаться за консультацией к квалифицированному врачу.

Что означают результаты проб печени?

Каждый из тестов дает определенную информацию о возможных нарушениях и заболеваниях.

Аланинаминотрансфераза, АЛТ. Ее нормальные значения у взрослых людей составляют от 0 до 45 Ед/л – единиц на литр. Отклонение от нормы может говорить о:

• наличии рака печени;
• гепатите – ее воспалении;
• или циррозе – перерождении правильных тканей в рубцовые, не способные выполнять функции органа.

АЛТ более 25 Ед/л у женщин и 33 Ед/л у мужчин обычно требует проведения дополнительных исследований.

Увеличение показателей до более чем 1 тысячи Ед/л чаще всего вызвано:

• вирусным,
• либо ишемическим гепатитом, возникающим из-за нарушения поступления крови или кислорода;
• а также травмами от воздействия лекарств или других химических веществ.

Аспартатаминотрансфераза, АСТ. Нормальные значения у взрослых составляют до 36 Ед/л. Отклонение от нормы может говорить о наличии:

• Стеатогепатита, который представляет из себя одну из стадий алкогольной, то есть связанной с употреблением спиртных напитков, и неалкогольной жировой болезни печени. Он приводит к развитию воспаления тканей органа и образованию капель жира в их клетках.
• Мононуклеоза, вызывающего повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.
• Заболеваний поджелудочной железы, в том числе панкреатита – ее воспаления.
• Гепатита – воспаления печени.
• Поражения ее тканей из-за злоупотребления алкоголем.

Высокие показатели АСТ могут указывать на проблемы с печенью или мышцами.
Рост АСТ без увеличения АЛТ говорит о наличии заболеваний сердца или мышц.
Превышение нормы АСТ, АЛТ, билирубина и щелочной фосфатазы может быть признаком поражения печени.

Щелочная фосфатаза, ЩФ. Нормой у взрослых считается содержание ЩФ в количестве от 30 до 130 Ед/л. Ее повышение возникает при:

• гепатите – воспалении печени;
• циррозе – перерождении ее здоровых тканей в рубцовые, не способные выполнять функции органа;
• заболеваниях костей;
• закупорке желчных протоков, по которым необходимая для пищеварения желчь поступает из печени в тонкий кишечник;
• холецистите – воспалении желчного пузыря;
• мононуклеозе, вызывающем повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.

Уровень ЩФ повышен у детей и подростков, поскольку их скелет постоянно растет, а также у беременных.

Понижение ее количества является признаком:

• недоедания;
• сердечной недостаточности – ухудшения работы главной человеческой мышцы;
• некоторых видов рака.

Гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТ. Нормой считается ее содержание в пределах от 0 до 70 Ед/л. Увеличение показателя может говорить о наличии:

• гепатитаГепатит – это воспаление печени.;
• рака печени;
• циррозаЦирроз – это перерождение нормальных тканей печени в рубцовые, не способные выполнять необходимые функции.;
• проблем с алкоголем;
• закупорки желчного протока;
• панкреатита – воспаления поджелудочной железы;
• сердечной недостаточности – нарушения работы сердца;
• мононуклеозаМононуклеоз – это инфекционное заболевание, вызывающее повышение температуры, изменение состава крови, воспаление селезенки, печени и лимфатических узлов на шее.;
• диабета – неспособности организма передавать глюкозу в клетки тканей для получения необходимой им энергии.

Альбумин. Норма данного вещества в крови составляет от 35 до 60 граммов на литр. Его нехватка может быть результатом нарушения работы печени, вызванных раком, недоеданием, инфекциями, воспалениями и циррозомЦирроз – это перерождение нормальных тканей печени в рубцовые, не способные выполнять необходимые функции.

Повышение количества альбумина может являться признаком:

• проблем с почками;
• недоедания;
• нарушении работы щитовидной железы;
• цирроза – перерождения нормальных тканей печени в рубцовые;
• инфекционных заболеваний.

Билирубин. Правильный диапазон обычно составляет 0,1-1,2 миллиграмма на децилитр.
Его превышение свидетельствует о сбоях в работе печени и требует назначения дополнительных исследований.
Одновременный рост уровней билирубина, АЛТ или АСТ нередко говорит о наличии гепатита – воспаления тканей органа, или цирроза – перерождения его тканей в рубцовые.

Протромбиновое время, ПВ. Нормальными для данного показателя цифрами считаются 10,9 – 12,5 секунды.
Более продолжительные результаты являются признаком:

• нарушения свертываемости крови;
• неправильного функционирования печени;
• дефицита, или нехватки витамина К;
• наличия побочных эффектов препаратов, которые разжижают кровь.

Зависимость уровня АлАТ от возрастных и иных показателей

В течение жизни человека уровень содержания АЛаТ меняется. Это нужно знать, чтобы грамотно провести в биохимическом анализе крови расшифровку АЛаТ.

• У здоровых доношенных новорожденных детей, норма аланинаминотрансферазы составляет от 10 до 17 Ед/л.
• Если малыш родился раньше срока, то это показатель может составлять 13–26 Ед/л, причем уровень данного вещества в крови таких малышей меняется практически ежедневно.
• С шестого дня жизни до шестимесячного возраста верхняя граница показателя аланинаминотрансферазы чуть увеличивается и составляет 30 Ед/л. Это объясняется тем, что в первые полгода в организме малыша постепенно «запускаются» все биохимические механизмы, ведь ребенок приспосабливается к существованию вне материнской утробы.
• С семи месяцев до года этот показатель колеблется в пределах 13–29 Ед/л. В это время показатели у мальчиков и девочек еще не отличаются.
• С года до 14 лет концентрация аланинаминотрансферазы у мальчиков и девочек различна. Причем в женском организме она будет ниже, чем в мужском. У девочек дошкольного возраста нормой будет считаться концентрация 13–18 Ед/л, а у мальчиков верхняя граница составляет уже 22 Ед/л. Эта тенденция будет сохраняться всю жизнь.

Уровень аланинаминотрансферазы у взрослых

• До достижения 60-летнего возраста норма аланинаминотрансферазы у мужчин — показатель 10–45 Ед/л, в то время, как АЛаТ в норме у женщин в этот период составляет всего 10–31 Ед/л.
• Уровень содержания данного вещества в крови может меняться только во время беременности, и то не у всех женщин. В некоторых случаях он остается неизменным. Если у будущей мамы уровень АЛаТ немного повышен и составляет 35 Ед/л, это не повод для беспокойства. Повышение АЛаТ при беременности бывает вызвано тем, что увеличившаяся матка может слегка пережимать желчные протоки или появился небольшой перегиб в желчевыводящих путях. Бояться такого положения дел не надо – после родов матка уменьшится, и показатели придут в норму. Однако если увеличение повышения АЛаТ в крови в период беременности продолжается, и концентрация данного вещества достигает высоких цифр – следует пройти дополнительные обследования, так как это может быть связано с нарушением работы печени, почек и сердца.
• Когда люди «перешагивают» 60-летний барьер, норма аланинаминотрансферазы в крови тоже меняется. АЛаТ в норме у мужчин этого возраста составляет от 10 до 40 Ед/л, а для представительниц женского пола он составит 10–28 Ед/л. На этом уровне концентрация аланинаминотрансферазы остается до конца жизни.

Что такое АсАт?

Всего лишь несколько десятков лет назад было открыто назначение этого фермента. Теперь каждый врач знает, что такое АсАт и какие выводы этот показатель дает право делать при диагностике.

Как известно, аминокислоты играют важную роль в работе организма. Для того чтобы их обмен происходил правильно и своевременно, необходимо участие таких элементов, как витамин В6 и АсАт. Благодаря действию этих микроэлементов, аминокислоты преобразуются и участвуют в синтезе глюкозы. Каждый фермент, в том числе АсАт, имеет свою определенную задачу, выполнение которой критично для здоровья. Однако уровень количества АсАт может повышаться и падать вследствие изменений в органах или внешних жизненных обстоятельств. Для того чтобы не допустить развития возникших проблем, необходимо при наличии определенных симптомов сдать кровь на биохимический анализ.

В целом фермент аспартатаминотрансфераза содержится в крови и каждом органе, так как вырабатывается клетками. Наиболее зависимыми от наличия этого фермента являются печень и сердце, а именно миокард.

Если содержание АсАт в крови повышено (в размере от 2 до 20 раз), есть вероятность, что в печени или сердце возникли серьезные проблемы, вплоть до разрушения органов. Таким образом, показатель АсАт говорит о наличии процессов отмирания и разрушения в организме. Однако не всегда эти процессы опасны для жизни. Так, обновление тканей и отмирание старых клеток могут вызвать чрезмерная физическая нагрузка, сильный стресс, истощение. По результатам анализа можно определить наличие и степень поражения органов. Анализ рекомендовано сдавать при подозрениях на следующие заболевания и проблемы:

• нарушения в работе поджелудочной железы;
• воспалительные процессы в органах;
• онкология;
• перегрузки физические и эмоциональные;
• инфаркт миокарда;
• острая коронарная недостаточность;
• стенокардии, тахиаритмии и другие проблемы с сердцем;
• тромбоз легочной артерии;
• гепатит;
• цирроз;
• острый панкреатит;
• мышечные травмы и дистрофии;
• вирусный мононуклеоз;
• гемолитический синдром.

Таким образом, если врач заподозрит одно из перечисленных заболеваний, он назначит биохимический анализ крови, который чаще всего будет проинспектирован на содержание и других веществ (например, билирубина), помимо ферментов АсАт и АлАт.

Какие значения считаются нормой для АСТ у женщин?

Согласно общепринятым нормам, уровень АСТ у женщин обычно составляет от 5 до 40 единиц на литр (Е/л). Однако, следует учитывать, что эти значения могут варьироваться в зависимости от возраста, физической активности, пищевых привычек и общего состояния здоровья женщины.

Если результат анализа АСТ у женщины превышает нормальные значения, это может указывать на наличие какой-либо патологии или заболевания. Например, повышенный уровень АСТ может быть связан с заболеваниями печени, такими как гепатит или цирроз. Также повышенные значения АСТ могут наблюдаться при инфаркте миокарда или сердечной недостаточности.

Если у женщины обнаружен повышенный уровень АСТ, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и уточнения диагноза. Только опытный врач сможет осуществить правильную интерпретацию результатов анализа и назначить необходимое лечение, если требуется.

Почему анализ показал отклонения

Отклонения в результатах ферментных анализов встречаются не так уж и редко. Многие пациенты просто не соблюдают определенных правил, которых нужно придерживаться перед забором крови для получения точных результатов. В первую очередь, чтобы исключить ложные результаты врачи смотрят на процентное превышение ферментов АЛТ и АСТ.

Так при превышении нормы АЛТ до 150% можно заподозрить развитие инфаркта миокарда. При этом показатель АСТ будет превышать норму на 450% и более. В этом случае пациенту назначаются дополнительные обследования в условиях амбулатории.

Также повышение АЛТ и АСТ могут сигнализировать о проблемах с печенью. В этом случае резко возрастает уровень АЛТ в крови и повышается АСТ. Анализ на ферменты можно отнести к мерам ранней диагностики заболеваний печени, ведь уровень АЛТ и АСТ увеличивается еще до проявления специфической симптоматики, такой как желтушность кожных покровов.

Однако на повышение уровня ферментов могут оказать влияние и совершенно посторонние факторы. Такое увеличение называется ложным показателем. В отличие от настоящего уровень при ложном повышении АЛТ и АСТ заметно ниже и не превышает отклонения на 100%.

Ложное повышение могут вызвать следующие факторы:

• Употребление алкоголя. Его стоит исключить минимум за неделю до анализа.
• Употребление жирной пищи. Ее нужно исключить за сутки до забора крови.
• Стресс. Нужно постараться не нервничать 2-3 дня перед анализом.
• Физические нагрузки. За 2-3 дня нужно полностью отказаться от посещения спортивного зала, тяжелой физической работы и других нагрузок.
• Употребление любой пищи нужно исключить за 10 часов перед сдачей крови.
• Употребление лекарственных препаратов на постоянной основе. Если вы получаете курс медикаментозной терапии, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он учел это при расшифровке анализа.

Помимо этого трансаминазы могут повышаться в крови при беременности и избыточном весе. В первом триместре беременности повышение этих ферментов в крови обусловлено недостатком витамина В6. Нехватку этого элемента организм восполняет, беря его из клеток мышц и печени, что и вызывает выброс ферментов в кровь. А при избыточном весе наблюдается постоянная нагрузка на печень, что и отражается на анализах крови.