КТ и МРТ лёгких: какое обследование лучше

Что такое КТ?

Компьютерная томография представляет собой метод диагностики, основанный на применении рентгеновских лучей. Особенностью приема является возможность увидеть мельчайшие структуры исследуемого органа.

Появление компьютерной томографии произвело истинную революцию в медицинской науке.

С помощью метода впервые специалисты смогли детально изучить головной мозг. Вскоре диагностика стала проводиться и на всем теле человека.

Снимок КТ головного мозга с использованием контрастом

Современные томографы способны исследовать каждый орган. Компьютерная томография характеризуется тем, что позволяет получить четкое изображение конкретного участка тела со всеми особенностями и специфическими изменениями.

Чаще всего врачи прибегают к разработке трехмерного изображения. Для того, чтобы получить информативные снимки, требуется сделать несколько срезов с разницей в 1 миллиметр. Так изображение становится объемным, и специалист может оценить состояние органов и тканей, их развитие и возможные патологические процессы в клетках и даже между органами.

КТ грудной клетки: Аневризма подключичной артерииКТ грудной клетки: Аневризма подключичной артерии

Для того, чтобы получить изображение органа посредствам компьютерной томографии, прибору необходимо совершить три действия:

1. Сканировать. Необходимый участок тела сканируется с помощью датчика, на котором расположен узкий пучок рентгеновских лучей. Отображение части тела происходит посредствам излучения участка, расположенного по окружности относительно заданного органа. Другая часть трубки оснащена круговой системой датчиков, что позволяет преобразовывать информацию от рентгеновских лучей в электрические сигналы.

2. Усилить запись сигнала. От датчика информация трансформируется в некоторый закодированный поток. Форма кодирования представлена цифровыми данными. В таком преобразованном виде информация поступает в компьютер и сохраняется в его памяти. Затем датчик снова возвращается в заданную точку и «считывает» новый поток данных о части тела. В результате получается развернутая компьютерная картина состояния органа.

3. Синтезировать и анализировать изображение. Итогом работы компьютера становится отображение на мониторе состояние органа. Таким образом, воссоздается внутренняя структура организма. Изображение можно уменьшать или увеличивать, техника сохранит необходимый масштаб и пропорции. Можно рассмотреть необходимые слои и структуры вплоть до клеточного уровня.

Наука не стоит на месте, и компьютерные томографы также совершенствуются. Однако их модернизация связана исключительно с количество применяемых датчиков. Чем их больше, тем более точным будет изображение, тем более информативным будет и сам метод.

Современные томографы способны сделать порядка 30 срезов для объемного изображения. Каждый снимок отображается в обзорной цифровой программе и записывается в память компьютера.

При необходимости диагностика может использовать контрастные вещества, тем самым усиливая информативность. Чаще всего таким способом отмечают сосудистые или опухолевые образования.

Сравнение диагностической ценности и области применения методик

Считается, что МРТ в Чебоксарах более информативно и точно демонстрирует патологии мягких тканей. Новообразования в мышечной и жировой средах, в брюшной полости и малом тазу становятся объектами исследования КТ, применяемую часто как дополнение к ультра-звуковому исследованию. Здесь метод действует эффективнее.

Великолепные результаты дает МРТ в и изучении мозговых патологий (токсоплазмоз), поскольку дает на снимках точнейшее послойное представление и предоставляет возможность выстраивания трехмерных моделей.

Применение МРТ как средства для сканирования кровообращения и движения лимфы находит свое оправдание в весьма показательных и достоверных результатах. Рассматриваются часто и патологии позвоночника, в частности, грыжи межпозвонковых дисков, межсуставные хрящи, повреждения связочного аппарата.

Магнитно-резонансная томография признана средством более эффективно «справляющимся» с костными структурами. Болезни суставов и позвоночника в их костной составляющей, переломы и травмы опорно-двигательного аппарата, новообразования костей и метастазы – широко применяемые объекты исследования МРТ.

В работах многих исследователей отмечается, что компьютерная томография в настоящее время проводится, в большинстве случаев, с контрастированием. Отличные результаты она показала в диагностике болезней легких и бронхов, таза и брюшной полости. КТ с контрастированием четко показывает локализации новообразований, очертания и характер тканей, статус сосудистого аппарата и лимфатической системы.

Разница между КТ и МРТ наглядно может быть продемонстрирована на примере диагностики инсультов и инфарктов, являющихся одной из главных причин смертности в мире.

Так, магнитно-резонансная томография четко обнаруживает очаг инсульта через считанные часы после его образования. В самом начале болезни явственно диагностируются признаки инсульта. При использовании КТ признаки инфаркта часто обнаруживаются после 12 и более часов, а исследование возможно только с использованием контрастирования, что нежелательно из-за токсичности контрастных веществ для мозговой деятельности.

Геморрагический инсульт дает противоположную картину. Здесь КТ более действенно уже в первые часы и четко показывает область кровоизлияния. МРТ в таком случае бессильна.

В целом, считается, что компьютерная томография показывает себя лучше на ранних сроках заболевания, а МРТ – в более пролонгированных этапах.

Главный вывод состоит в том, что совместное использование МРТ и КТ представляет максимально точную картину заболевания и дает синергетический эффект диагностики.

Опасность излучения от КТ

  • Излучение КТ может повредить ДНК. Компьютерная томография использует рентгеновское излучение для создания детальных изображений внутренних органов человека. Однако эта форма излучения может повредить молекулы ДНК в клетках, что может привести к возникновению мутаций и развитию рака.
  • Кратковременный риск и длительные последствия. Хотя риск негативного воздействия излучения от КТ небольшой, но повторное сканирование с увеличением дозы излучения может наконец привести к серьезным последствиям. Эти последствия включают повреждение тканей и органов, заболевания кожи и развитие рака.
  • Риски для детей и беременных женщин. Дети и беременные женщины являются самыми уязвимыми группами для воздействия излучения от КТ. Повреждения, которые могут возникнуть в период беременности, могут навредить плоду и привести к преждевременному рождению, рождению мертворожденных и другим неблагоприятным проблемам.

Учитывая все риски и опасности, связанные с проведением КТ, необходимо использовать эту технологию только в крайних случаях и всегда под наблюдением опытных специалистов. Перед проведением сканирования необходимо обсудить все возможные риски и побочные эффекты, особенно для людей, которые имеют повышенную чувствительность к излучению. Надо помнить, что здоровье — это главное богатство, и, чтобы его сохранить, необходимо быть осторожным и внимательным.

МРТ, КТ и рентген: сравнительная характеристика

Чтобы понять отличие КТ от МРТ, нужно упомянуть о разных физических явлениях и принципах работы, которые используются в оборудовании:

  1. В компьютерной томографии (КТ) и в рентгене используются рентгеновские лучи. Они позволяют оценить размер, положение, плотность органа, тканей и выявить патологию путем сопоставления с нормальными значениями здоровых объектов. Отличие КТ от рентгена состоит в том, что аппарат многократно сканирует исследуемую область. Доктор получает изображения с высоким разрешением в трех проекциях без теней от наложения органов. Информация касается анатомического строения органов, их физических показателей.
  2. Чем отличается МРТ от рентгена? МРТ использует магнитное поле для создания детальных изображений органов и тканей тела. То есть магнитно-резонансный томограф вызывает отклик молекул воды нашего организма и использует это для создания трехмерных изображений. Техника анализирует строение тканей, дает максимально возможную точность диагностики заболеваний головного, спинного мозга, онкологии разной локализации.

Эти методы дополняют друг друга, дают медикам комплексную картину исследуемых органов и тканей.

Что безопаснее – КТ или МРТ?

Оценку безопасности можно дать, сравнив количество противопоказаний. Поскольку в КТ используется рентгеновское излучение, его нельзя делать часто, запрещено делать детям и беременным женщинам. Зато оно не противопоказано людям с металлическими протезами, имплантами, электрическими устройствами.

МРТ можно делать всем, кто может долгое время пролежать неподвижно, не боится ограниченного пространства. Радиочастотные импульсы абсолютно безвредны. Исследование можно проводить часто и всем, кому нужно. Однако на теле и в теле пациента не должно быть металлических предметов, кардиостимуляторов, ушных имплантов, прочих гаджетов.

Что информативнее – КТ или МРТ?

Трудно сравнивать два метода, в основе которых разные принципы исследования. К тому же, они решают разные задачи. Попробуем ответить на вопрос, изучив сферы применения двух методов диагностики:

  1. КТ незаменима при обследовании костей, тканей, сосудов головы, чрезвычайно информативна в диагностике туберкулеза и пневмонии, исследовании желудка, кишечника, других полых органов. Метод используется при обследовании позвоночника, костей, однако он не дает полной информации при обследовании суставов, связок, мягких тканей.
  2. С помощью МРТ диагностируют новообразования, опухоли, обследуют оболочку, ткани головного, спинного мозга. Диагностика инсульта в первые часы помогает врачам быстро принять нужные меры.Огромное значение метод имеет для выявления рассеянного склероза, заболеваний матки, мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы, онкологии (развитие, локализация новообразования, степень повреждения соседних тканей).

Что лучше – рентген или МРТ?

При обычной рентгенографии Х-излучение проходит через исследуемый участок тела один раз перпендикулярно поверхности. В результате врач получает однослойное двухмерное изображение, на котором четко видны наиболее серьезные поражения. Тени от соседних органов могут затемнять изображение, снижать качество диагностики.

МРТ дает послойное изображение высокого разрешения, считывает состояние суставов, мягких тканей, их химический состав. Она необходима для диагностики заболеваний головного мозга, позвоночника, спинного мозга, протрузий, выявления онкологии на ранних стадиях.

Из двух методов безопасней МРТ, поскольку рентгеновское излучение необходимо дозировать, а радиочастотные импульсы абсолютно безвредны. Рентген запрещено использовать в обследовании детей и будущих мам, а МРТ можно делать столько раз, сколько нужно, не боясь облучения.

Информативность каждого метода высокая. Полученные данные дают возможность врачу поставить точный диагноз. Каждый метод выполняет свои функции. Они не противостоят, а дополняют друг друга. Опытный врач знает, на каком аппарате лучше обследовать легкие, на каком головной мозг или позвоночную грыжу, а когда лучше сделать и рентген, и МРТ.

Какой метод больше распространен в медицинской практике?

В медицинской практике, как правило, применяются оба метода — КТ и МРТ. Однако, чаще всего визуализация тканей и органов выполняется при помощи КТ. Это связано с более доступными стоимостью оборудования и скоростью проведения исследования, которые важны в ситуациях, когда необходимо быстро получить результаты. КТ также часто используется для общей диагностики исследуемых органов.

МРТ же более сложное и дорогое исследование, но при этом его преимущество заключается в том, что он обеспечивает более точную информацию о состоянии тканей и органов, позволяет получить детальные и точные изображения, что важно при диагностике сложных заболеваний. Таким образом, каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор между ними зависит от целей исследования, особенностей заболевания, доступности оборудования и бюджета пациента

Таким образом, каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор между ними зависит от целей исследования, особенностей заболевания, доступности оборудования и бюджета пациента.

Кому не рекомендована компьютерная томография?

КТ является достаточно безопасной процедурой, но она не всем подходит. Прежде чем проводить КТ сканирование, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который определит, не будет ли данное исследование наносить вред организму.

Перед тем, как провести КТ сканирование, следует обязательно сдать анализы на уровень креатинина и ферритина в крови, так как данный тест использует рентгеновское излучение. Это относится к людям с проблемами почек и печени.

Также КТ может быть противопоказана для беременных женщин, так как излучение может нанести вред плоду в моменты формирования его органов и тканей. В этом случае может быть предложена альтернативная методика исследования.

Людям, страдающим от аллергии на вещества, используемые в КТ, тоже необходимо сообщить об этом врачу. В этом случае, возможно, будет использоваться альтернативный метод сканирования.

Итог: КТ сканер является безопасной процедурой, однако перед его проведением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что данная методика не нанесет вреда организму.

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

  • костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
  • кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
  • ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине

Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач

Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Рентгенография

Принцип работы рентгеновского аппарата заключается в том, что рентгеновские лучи, проходя через разноплотную среду исследуемой области, по-разному ослабляются: более плотная костная ткань в значительной степени поглощает рентгеновское излучение, менее плотная подкожно-жировая клетчатка ослабляет его в небольшой степени, а воздух, содержащийся в околоносовых пазухах или легких, не задерживает совсем. Эти неравномерно ослабленные пучки рентгеновских лучей, попадая на светочувствительный слой пленки, формируют рентгенограмму — изображение, которое отображает все структуры исследуемой области, наслаивая их друг на друга. При этом получаемый снимок позволяет определить форму, размеры и строение исследуемой области, выявить или заподозрить структурные нарушения, а исследование в двух или нескольких проекциях позволяет определить локализацию выявленных изменений. Чаще всего рентгенография используется для исследования костей, легких, почек, кишечника.

C самого начала существования этот метод диагностики вызывал у пациентов множество вопросов по поводу воздействия рентгеновского излучения на организм. На сегодняшний день специалисты подтвердили вред рентгена и его способность влиять на развитие нежелательных процессов в организме. Тем не менее, этот метод лучевой диагностики продолжает пользоваться спросом, поскольку требует минимальных затрат.

Рекомендации по выбору вида томографии

Решая, что выбрать – компьютерную или МР-томографию, лучше отталкиваться от информативности этих методов.

Магнитно-резонансный вид исследования предоставит гораздо больше данных, если пациент страдает опухолью головного мозга.

Столь же информативным будет исследование для больного, пережившего инсульт.

МР-исследование рекомендуется проходить тем, кто мучаются от рассеянного склероза, патологий нервов внутри черепа и повреждений мышечных структур.

МР-обследование лучше позволяет обнаружить поражения скелета в области лица, заболевания щитовидной железы, воспалительные процессы в ухе и слизистой оболочке придаточных пазух носа.

Магнитно-резонансная томография назначается вместо компьютерной, когда у больного имеется аллергия на контрастную субстанцию рентгена.

Этот вид обследования более безопасен и подходит даже беременным женщинам. В ходе процедуры пациент не получает радиационного облучения.

Правда, девушкам в положении желательно избегать проведения МР-томографии в первом триместре беременности.

Фото:

На подросшем ребенке эта процедура негативно не скажется, но крошечный эмбрион может пострадать. Кормящим мамам и детям (в том числе дошкольникам) МРТ не навредит.

КТ целесообразнее применять, если врач подозревает у пациента кровоизлияние в мозг или внутричерепную травму.

Компьютерная томография – это лучший вариант обследования, когда у больного повреждены кости. Также она помогает выявить патологии органов дыхательной системы и сосудов.

Но этот вид обследования строго противопоказан беременным женщинам и маленьким детям. Его нельзя делать часто, так как доля облучения довольна высока. Если на обследуемую область наложен гипс, от исследования придется отказаться.

Больному с боязнью замкнутого пространства эта процедура не подходит. То же самое можно сказать о пациентах с избыточным весом (свыше 100 кг).

Говоря о временных рамках двух исследований, можно сказать, что разница между ними существенна. Компьютерная томография занимает порядка 10 минут, магнитно-резонансная – в три раза больше.

Хотя с использованием контрастного вещества длительность первой процедуры увеличивается.

Два вида исследования разнятся и в плане стоимости. За прохождение компьютерной томографии придется заплатить меньше. Цена МР-томографии выше и зависит от того, насколько новое и усовершенствованное оборудование.

Сравнив оба метода, можно сделать вывод, что МР-томография выдает более точные результаты относительно патологий мягких тканей.

Компьютерная томография предоставляет больше сведений о состоянии костных структур. Но в целом ни один метод нельзя рассматривать как худший или лучший.

Врач-рентгенолог рассказала, в чем разница между рентгеном, КТ и МРТ

КТ, МРТ и рентген — это диагностические инструменты, которые позволяют врачам исследовать внутренние структуры тела. В основе этих методов лежат электромагнитные излучения различной длины волны (в т.ч. и рентгеновские), в результате применения которых получают изображения внутренних органов.

Эти технологии визуализации различаются по следующим параметрам:

  • доступность
  • разрешение (уровень детализации изображений)
  • тип используемой энергии

Рентген

Рентгеновские исследования являются самым распространенным и доступным методом диагностической визуализации. Его обычно используют для диагностики заболеваний костей, переломов, вывихов, воспалений и новообразований.

Во время рентгена исследуемая часть тела помещается между рентгеновским аппаратом и фотопленкой. Затем аппарат посылает излучение через тело, отражая его внутреннюю структуру на пленке. Кости и другие плотные объекты поглощают излучение и выглядят белыми на снимке. Мягкие ткани на рентгеновских снимках выглядят более темными и даже черными.

Хотя количество излучения, используемое для рентгеновского снимка, не считается опасным, у данного метода могут быть противопоказания, например, беременность. Беременным женщинам следует проводить рентгенографию только в случае, если польза от диагностики превышает потенциальный риск для плода.

КТ

Компьютерная томография (КТ) создает подробные качественные изображения костей, кровеносных сосудов (при внутривенном контрастировании во время исследования), мягких тканей и органов. Исследование используют для диагностики онкологических заболеваний, травм, сосудистых патологий, поражения легких, брюшной полости и т.д.

КТ-аппарат выглядит как большой «бублик». Пациент лежит на столе, который постепенно движется, пока аппарат вращается вокруг и создает изображения поперечного сечения тела под разными углами. Затем изображения выводятся на экран компьютера, и с помощью цифровых алгоритмов создается трехмерное изображение.

Рентгеновские аппараты в некоторых случаях не могут диагностировать повреждения мышц, мягких тканей или других органов тела, что возможно с помощью компьютерной томографии. Кроме того, рентгеновские изображения представлены в 2D-формате, а изображения компьютерной томографии — в 3D.

МРТ

В отличие от КТ и рентгенографии, магнитно-резонансная томография (МРТ) не использует рентгеновское излучение для получения изображения. Принцип работы аппарата МРТ основан на том, что под воздействием магнитного поля атомы водорода в организме человека резонируют и выдают различные сигналы в зависимости от характера заболевания. Затем компьютер обрабатывает этот сигнал и создает трёхмерное изображение исследуемых участков тела.

МРТ часто используют для диагностики проблем с суставами, воспалительных заболеваний, выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, а также для оценки прогресса лечения.

Аппарат выглядит как большой ящик с тоннелем в центре, в который помещен выдвижной стол. Исследование обычно длится дольше, чем КТ или рентгенография, и может занять от 20 минут до полутора часов в зависимости от исследуемой области. Поэтому скрининг для пациентов, страдающих клаустрофобией, становится проблематичным.

Поскольку одним из свойств магнитного поля МРТ является притягивание металлов, выполнять исследование нельзя при наличии медицинских приборов и металла в теле (кардиостимуляторов, протезов, имплантов и т.д.).

Определить наиболее оптимальный в конкретном случае метод исследования может только лечащий врач или врач-рентгенолог. Не стоит назначать исследование самому себе или проходить их слишком часто, так как это может быть не только бессмысленно, но и небезопасно. Однако и игнорировать рентгеновские исследования нельзя. Ежегодная флюорография (а для женщин старше 40 лет и маммография) — это «золотой» стандарт диагностики, который позволяет не допустить развития опасных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации