Когда и какое УЗИ делать для определения беременности

Ультразвуковое исследование: основной метод определения акушерского и эмбрионального срока

Ультразвуковое исследование является ключевым методом для определения акушерского и эмбрионального срока. Оно позволяет оценить состояние и развитие плода, определить дату беременности и предсказать предстоящий родовой процесс.

Процедура ультразвукового исследования проводится с помощью специального аппарата – ультразвукового сканера, который излучает высокочастотные звуковые волны и записывает их отражение от внутренних органов матери и плода. Полученная информация отображается на экране и позволяет врачу проанализировать данные и сделать соответствующие выводы.

Основными параметрами, которые определяются при ультразвуковом исследовании, являются:

• Акушерский срок – это длительность беременности, которая измеряется в неделях от первого дня последней менструации. Определение акушерского срока позволяет врачу оценить развитие плода и контролировать его состояние.
• Эмбриональный срок – это длительность беременности, которая измеряется с момента зачатия. Определение эмбрионального срока позволяет оценить точную дату зачатия и развитие эмбриона.

При ультразвуковом исследовании врач анализирует следующие параметры:

• Размеры плода – измерение длины тела, головы, живота и других частей плода позволяет оценить его развитие и соответствие возрасту. Развитие органов – врач оценивает состояние и развитие органов плода, чтобы выявить возможные патологии или отклонения
• Состояние плаценты – ультразвуковое исследование позволяет оценить положение и состояние плаценты, что важно для определения риска осложнений. Количество околоплодных вод – измерение количества околоплодных вод позволяет определить состояние окружающей плод жидкости и оценить его развитие

Врач использует полученные данные для определения акушерского и эмбрионального срока, а также для оценки развития плода и контроля его состояния. Ультразвуковое исследование является безопасной и эффективной процедурой, которая позволяет беременным женщинам следить за состоянием своего ребенка и своим здоровьем.

Вес и размер плода по неделям беременности в первом триместре

Первый скрининг – полное обследование женщины и малыша – проводят обычно на 10-13 неделе беременности. Обычно в этот период женщины убеждаются в том, что беременны, и встают на учет в женской консультации, где и проводится исследование и наблюдается течение беременности. Вес плода в этот период времени составляет от 4 граммов на 10 неделе до 25 граммов на 13, а большая часть пространства в матке занята околоплодными водами. Основную информацию врач получает из анализа крови и измерения размеров эмбриона при ультразвуковом исследовании.

Размер эмбриона по неделям в первом триместре должен быть следующий:

Если вес или размер эмбриона немного отличаются от средних показателей, пугаться не стоит. Чаще всего это связано с неправильным определением срока беременности, а поскольку ежедневно малыш набирает по нескольку граммов, то небольшие расхождения допустимы.

На первом скрининге врач оценивает не только вес и размер плода по неделям беременности, но и замеряет длину некоторых костей малыша. Обязательно учитываются:

• Размер и длина бедренной кости показывает, насколько правильно развивается скелет. У эмбриона на сроке в 12 недель полностью сформирован скелет и заложены все кости, которые дальше будет только увеличиваться в размере. На УЗИ врач смотрит, насколько правильно развит скелет, как соотносится длина бедренной кости с размером позвоночника, плеча, голени и лучевых костей;
• Размер грудной клетки тоже показывает наличие патологий в развитии малыша и правильность формирования внутренних органов. Обхват грудной клетки должен быть пропорционален росту эмбриона. В некоторых исследованиях высчитывается не длина окружности груди, а ее диаметр;
• Бипариентальный размер головы (БРГ), то есть ширина черепа по прямой линии от виска до виска – один из самых важных показателей нормального развития. Размер головы показывает, насколько хорошо развивается головной мозг ребенка и кости его черепа, а выход за пределы нормы может говорить о синдроме Дауна и нескольких аналогичных заболеваниях, анэнцефалии, гидроцефалии и других патологиях, которые служат поводом для прерывания беременности. На поздних сроках БПР заменяется на лобно-затылочный размер;
• Рост эмбриона высчитывается по размеру позвоночника, от темени эмбриона до копчика, а длина ног не учитывается. Размер плода по неделям беременности меняется, но развивается малыш всегда строго пропорционально. Поэтому, если все параметры кроме одного оказались в норме, то можно говорить о патологии в развитии ребенка.

Кроме роста эмбриона врачи в первом триместре замеряют и сравнивают с нормой размер плодного яйца и частоту сердечных сокращений ребенка. По этим показателям можно намного точнее определить возраст эмбриона и состояние его здоровья.

Когда УЗИ покажет беременность: минимальные сроки

После зачатия в женском организме происходят перемены, которые сама будущая мать не замечает. В первый день зигота начинает делиться и двигаться по маточной трубе в маточную полость. Процесс длится на протяжении четырёх суток. В матке оказывается уже бластоциста, напоминающая шар. Внедрение зародыша в оболочку материнской матки называется имплантацией, которая наступает спустя неделю после слияния яйцеклетки и сперматозоида. В это время мать чувствует тянущие боли в нижней части живота – основной симптом имплантации.

У женщины в это время возможны имплантационные кровотечения. Когда бластоциста внедряется в материнский эндометрий, выделяется несколько капель сукровицы или крови. Это первый признак того, что пациентка вынашивает ребёнка. Однако такой факт – ещё не повод проходить УЗИ для точного определения беременности на ранних сроках или покупать аптечный тест.

Две полоски появляются при повышении содержания ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). На ранних сроках оно ещё не достигает уровня, который могут обнаружить домашние тесты. И бластоциста слишком мала – всего 0,02 см. Поэтому при ультразвуковой диагностике её тоже невозможно заметить.

В данный период плацента ещё не сформирована, поэтому зародыш питается от слизистой оболочки матки. Однако в первые сутки после состоявшегося прикрепления хорион (начальная плацентарная структура, на этом этапе обеспечивающая будущего младенца питательными веществами) вырабатывает тот самый хорионический гонадотропин человека. Он способствует перестройке всех систем организма матери, чтобы создать необходимые условия для развития плода.

Спустя две недели после оплодотворения зародыш достигает 1 мм. В это время женщина осознает, что произошла задержка. А ХГЧ достигает такой концентрации, что уже определяется в крови (для этого нужно сдать анализ венозной крови) и в моче (экспресс-тесты показывают позитивный результат). Но, к сожалению, ультразвуковое сканирование всё ещё не в состоянии визуализировать эмбрион.

Через три недели после зачатия зародыш подрастает до 4 мм. Это соответствует примерно пяти акушерским неделям, которые отсчитываются с момента последней наступившей менструации, то есть имеет место недельная задержка. Сам эмбрион приобретает отчётливые контуры, появляется плодное яйцо. За прошедшие 7 дней произошла закладка нервной трубки, начались трансформация хориона в плаценту, формируются спинной и головной мозг, кровеносная система. Сердце будущего человека уже бьётся.

На седьмой-десятый дни задержки уже можно идти на УЗИ для определения наступившей беременности. Таков минимальный срок, когда процедура будет информативной.

Если задержка месячных – уже больше 10 дней, а экспресс-тест не показывает «две полоски», всё равно рекомендуется обратиться к гинекологу. Если речь идёт о факте свершившегося зачатия, то в это время увеличение матки подтверждается даже путём пальпации

Важно провести дифференциальную диагностику беременности с патологическими состояниями.

Ошибается ли

Ультразвук через несколько дней после предполагаемого наступления беременности иногда показывает ошибочный результат. Он может быть и ложноположительным, и ложноотрицательным.

На УЗИ вполне можно увидеть беременность малого срока. Однако низкоквалифицированный доктор может перепутать её с опухолью или гематомой. Можно также ошибиться в определении ряда размерных и временных показателей. Причинами погрешностей служат:

• слишком ранний срок;
• наличие кист, онкологических процессов, воспалений и гематом в репродуктивных органах пациентки;
• полипы и другие нарушения структуры слизистой оболочки матки. Они снижают наглядность клинической картины, в результате сонолог может посчитать эмбрион фрагментом патологического образования;
• устаревший, поломанный УЗ-аппарат. Оборудование должно обладать высоким разрешением, потому что плодное яйцо ещё слишком мало, и его можно попросту не заметить. Квалификация диагноста тоже играет роль;
• обследование зачастую проводят многопрофильные медицинские центры. Они изучают все органы. Однако у них снижены информативность и достоверность из-за отсутствия в штате сонологов узких направлений. Поэтому врачи направляют будущих родителей в специализированные учреждения;
• специфические строение и форма матки матери, не позволяющие диагностировать недавно наступившую беременность.

УЗИ при беременности.

Любая женщина, желающая забеременеть, хочет как можно скорее узнать, удалось ей это или нет. Как известно, тесты на беременность и даже анализ ХГЧ имеют определенную степень погрешности, а самым точным методом диагностики беременности остается УЗИ. Но на каком сроке УЗИ показывает беременность? Когда имеет смысл идти на исследование, рассчитывая получить достоверную информацию о зарождении внутри Вас новой жизни?трансабдоминальное узи

Для определения наличия беременности применяется УЗИ органов малого таза. Видов УЗИ органов малого таза существует четыре: трансректальное, трансвагинальное, трансабдоминальное и комбинированное. Трансректальное УЗИ проводится девочкам, не живущим половой жизнью, вместо трансвагинального – в ходе этого УЗИ датчик вводится в прямую кишку. Нас будут интересовать остальные три вида УЗИ.

Наиболее точным видом УЗИ является трансвагинальное – в ходе которого датчик, на который надевается презерватив, вводится во влагалище. Этот вид УЗИ подразумевает абсолютно пустой мочевой пузырь и дает максимально точный результат. Трансвагинальное УЗИ проводится на ранних сроках беременности.

Трансабдоминальное УЗИ предполагает проведение исследования через переднюю брюшную стенку. Если этот вид исследования проводится у небеременной пациентки – мочевой пузырь у нее должен быть наполнен. Если же трансабдоминальное УЗИ проводится на позднем сроке беременности, мочевой пузырь наполнять не нужно. Точность такого вида УЗИ значительно ниже, чем точность трансвагинальной разновидности.

Комбинированный вид УЗИ предполагает сочетание трансвагинального и трансабдоминального видов. Несложно понять, что для того, чтобы УЗИ показало беременность как можно раньше, необходимо применить трансвагинальную его разновидность.

Плодное яйцо на трансвагинальном УЗИ должно быть видно уже на третьей неделе беременности. Уровень ХГЧ в этот период должен превышать 1800 ед. Если же при таком уровне ХГЧ плодного яйца в полости матки не обнаруживается – велика вероятность внематочной беременности. Что делать в этой ситуации, должен решать врач.

Но даже если на УЗИ было обнаружено плодное яйцо – это еще не значитНа каком сроке УЗИ показывает беременность? на 100%, что Вы беременны. Ело в том, что плодное яйцо может быть пустым – то есть, не содержать в себе эмбриона. Но узнать об этом можно только с 5 недели предполагаемой беременности – так как сердце эмбриона начинает биться примерно с этого времени. Но если эмбриона не видно и после 7 недели – это является 100% гарантией того, что Ваша беременность не развивается.

Если Вы хотите увидеть беременность на ранних сроках, Вам сможет помочь в этом только трансвагинальное УЗИ. Трансабдоминальное имеет значительно меньшую точность, поэтому сможет показать плодное яйцо только на 5 неделе предполагаемой беременности.

Но даже УЗИ имеет свою степень погрешности при определении беременности. Покажет УЗИ беременность или нет, зависит от своевременности овуляции и точной даты зачатия. В большинстве случаев, такие детали определить практически невозможно, поэтому погрешность может быть велика – и УЗИ может показать плодное яйцо не через 3-5 недель, а несколько позже, хотя по дате менструации срок беременности будет достаточный для того, чтобы увидеть ее на УЗИ.

Если УЗИ не показало беременность, хотя ее срок, по Вашим расчетам, должен позволять это сделать – не отчаивайтесь. Все-таки даже технологии УЗИ не могут быть совершенны, кроме того, им присуща и определенная степень субъективности. Нередки случаи, когда на одной и той же картинке УЗИ разные врачи видели результаты отличные друг от друга. Это зависит и от опыта врача, и от индивидуальных особенностей пациентки, да и человеческий фактор никто не отменял

Тем не менее, в целом, достоверность УЗИ очень высока, а его важность для оценки здоровья мамы и малыша нельзя преувеличить!

Вредно ли УЗИ для ребенка?

Сегодня диагностика ультразвуком используется во всем мире и вред ее не доказан, поэтому можно считать ее безопасной. Во время беременности обычно проходят 4 плановых диагностики. Если есть угрозы выкидыша, то количество может быть увеличено. Также ультразвуковое исследование часто проводят и перед самыми родами, оно позволяет узнать готовность ребенка к родам и его положение в матке. Делать его часто не стоит, но если у женщины появились плохие подозрения, возникли боли внизу живота, кровянистые выделения или резко прекратил шевелиться малыш, то необходима незамедлительная диагностика.

Какое УЗИ делать

Методы УЗИ позволяют обнаружить начинающуюся беременность довольно точно (до 95 процентов случаев). Обследование ультразвуковым аппаратом осуществляется двумя способами:

• трансвагинальным. Врач вводит датчик внутрь влагалища пациентки. Способ показывает зародыш, начиная с двух-трёх недель акушерского срока;
• абдоминальным. Плод осматривают через брюшную стенку матери. Метод информативен, начиная с 5-й недели.

Способ обследования необходимо согласовать с гинекологом. Он учтёт особенности здоровья женщины, подбирая тактику ведения беременности.

Трансвагинальное

Женщине перед походом в поликлинику необходимо опустошить мочевой пузырь. В кабинете доктора снимается вся одежда ниже пояса. Будущая мать ложится на спину, согнув и раздвинув ноги. В вагину пациентки вводится датчик, на который медперсонал обязательно надевает презерватив. Благодаря данному способу эмбрион обнаруживается спустя 5 суток после задержки.

Абдоминальное

При абдоминальном УЗИ медик водит датчиком по животу беременной. Предварительно кожу пациентки и сам датчик обрабатывают специальным прозрачным гелем. Смазка предотвращает проникновение воздуха между телом и прибором, а также обеспечивает скольжение. Воздушные пузырьки могут стать причиной помех. Подобная процедура эффективна после 7 суток задержки. Далее беременных обследуют этим способом на протяжении всего времени вынашивания ребёнка.

За 3 часа до манипуляции женщина наполняет мочевой пузырь и не опорожняет его. Если подобное выдержать трудно, можно выпить от полутора до литра воды без газа за 60 минут до процедуры. Исследование может причинить женщине неудобство из-за необходимости терпеть. Однако после ультразвука можно и нужно посетить туалет. Пустой мочевой пузырь не позволит точно выявить беременность.

Особенности

Ультразвуковым исследованием называется метод диагностики, визуализирующий состояние внутренних органов. его суть заключается в том, что звуковые волны, исходящие от датчика, проходят сквозь тело и эхом отражаются от органов и жидкостных сред организма. Эхо поглощается микрофоном, который встроен в датчик, и попадает в сканер. Здесь оно проходит компьютерную обработку, затем отображается на экране в виде изображения. Что касается УЗИ беременных, существует несколько его видов:

• трансабдоменальное (самое распространенное);
• трансвагинальное.

Данные виды исследования считаются двухмерными. Существуют также 3D и 4D УЗИ. 3D УЗИ позволяет получить объемное изображение. 4D УЗИ дает возможность увидеть движение плода. Трехмерное и четырехмерное исследования обеспечивают цветное изображение. Они настолько точные, что позволяют увидеть даже части лица ребенка. По продолжительности эти два метода исследования немного длиннее, чем обычное УЗИ. Так, если двухмерное исследование длится около 20 минут, то для проведения 3D и 4D УЗИ понадобится около 1 часа.

Имейте в виду, что на ранних стадиях проведение 3D исследования не имеет смысла, так что, если у вас есть подозрения на беременность, и вы хотите подтвердить их или опровергнуть, то воспользуйтесь двухмерными методами диагностики. Также распространенным видом является УЗИ с доплером, которое позволяет оценить кровоток матери и плода. Есть люди, которые считают, что ультразвуковое исследование может нанести вред как маме, так и ребенку, поэтому опасаются делать его. Это заблуждение. Данный метод является абсолютно безопасным и безболезненным. УЗИ для беременных женщин – необходимая процедура, которая позволяет:

• установить факт беременности;
• определить срок беременности;
• наблюдать за развитием плода;
• установить тип беременности (маточная или внематочная);
• выявить патологию беременности (замерший плод, отслойка плаценты, гипертонус матки);
• увидеть патологии развития плода;
• определить гинекологические патологии (опухоли, кисты).

Правила расшифровки результата УЗИ специалистом

Расшифровка УЗИ при беременности выполняется только врачом-сонологом, а диагноз ставит акушер-гинеколог, который основывается на показателях УЗ-диагностики и других методах. Расчет показателей производится по акушерским неделям, которые считаются с даты последней менструации. Фактически плод моложе на 1,5–2 недели, но, чтобы избежать ошибок в расчетах, гинекологи используют систему отсчета от первого дня месячных.

Одно из основных правил, которыми руководствуются специалисты при расшифровке УЗИ, – не ставить диагноз по одним лишь результатам сонографии. При подозрениях на аномальное течение гестации беременной назначают повторное обследование и направляют на дополнительную диагностику.

Несмотря на то, что в заключении УЗИ указываются конкретные цифры – длина конечностей, объем, рост и вес, не стоит пытаться их интерпретировать самостоятельно. Пределы показателей нормы велики, пограничные данные вовсе не обязательно свидетельствуют об отклонениях, а будущей маме нужно оберегать себя от стрессов.

Как изменить массу плода при беременности

Вес ребенка по неделям беременности необходимо держать под постоянным наблюдением. Если раньше считалось, что кушать во время беременности нужно за двоих, то сейчас этот миф развеян. Переедание приводит к тому, что будущая мама начинает очень быстро увеличивать массу тела, а вместе с ней это делает и ее малыш в утробе.

Таким образом можно заработать для будущего ребенка ожирение уже в период беременности. Соблюдать строгую диету тоже не нужно, так как это приведет к медленному набору массы плода и другим осложнениям, которые характерны при недостатке питательных веществ.

При недостаточном наборе веса необходимо скорректировать образ жизни будущей мамы. Сбалансированное и регулярное питание, прогулки на улице вдали от оживленных дорог и отсутствие стрессовых ситуаций помогут малышу увеличить набор веса.

Также следует оградить себя от возможных вирусных заболеваний (по возможности избегать большого скопления людей, не общаться с заболевшими родственниками) и инфекций (соблюдать гигиену, не употреблять пищу в незнакомых местах). Если у женщины имеются вредные привычки, то от них лучше отказаться на период беременности.

Благодаря этим простым рекомендациям можно изменить массу тела плода в период беременности.

Существуют специальные смеси для женщин, вынашивающих ребенка, которые предназначены для набора веса малыша и обеспечения его питательными веществами:

1. Фемилак. Позиционируется как дополнительное питание на молочной основе для беременных и кормящих женщин. Назначается для корректировки и профилактики дефицита массы плода.
2. Беллакт-мама. Сухой молочная смесь, предназначенная для будущих и кормящих мам. Рекомендуется к употреблению при недостатке белка, также содержит витамины, микроэлементы и фолиевую кислоту.
3. Нутризон. Лечебная смесь с высоким содержанием белка. Назначается беременным для восполнения белка в организме. Разрешено применять только под наблюдением врача.
4. Юнона. Молочное питание со вкусом карамели. Содержит все необходимые вещества для увеличения веса младенца в утробе.

Если есть необходимость уменьшить массу плода в период вынашивания, то нужно скорректировать питание, предварительно получив консультацию врача.

Лечащий врач подберет для будущей мамы специальную диету, благодаря которой будет уменьшаться ее вес. Ребенок станет плавно набирать массу, тем самым приближаясь к нормальному развитию.

Еще одним способом нормализовать вес малыша в утробе и свой собственный вес, является спорт. Не стоит заниматься видами спорта, связанными с тяжелыми физическими нагрузками и чрезмерными нагрузками на сердце.

Существует несколько направлений, которыми можно заниматься беременным женщинам:

1. Йога. Отличный способ преодолеть стресс и провести время с пользой.
2. Плавание. Полезное и безопасное занятие для поддержания формы женщины и нормализации веса ребенка.
3. Танцы. Если у женщины нет противопоказаний и угрозы выкидыша, то танцы являются прекрасным способом поднять настроение и сбросить вес без вреда.
4. Аэробика для беременных. Укрепляет здоровье женщины и помогает держать себя в форме. Согласно исследованиям, у женщин, которые занимались этим видом спорта, дети при рождении имели вес в пределах нормы.

Если нет возможности ходить в спортзал, можно заниматься дома гимнастикой для беременных и ходить пешком на дальние расстояния. Специальная гимнастика направлена на поддержание формы и веса в оптимальном состоянии. Если ходить пешком в парковых зонах или на улицах с минимальным количеством машин, то от ходьбы будет двойная польза.

Зная вес ребенка и его соответствие нормам, женщина будет чувствовать себя спокойнее.

Врачу, у которого беременная женщина стоит на учете, масса плода в контексте с другими показателями поможет определить особенности развития и, в случае необходимости, назначить лечение и дать рекомендации. На последних неделях беременности вес младенца является одним из основополагающих факторов, по которым определяется способ родов.

Если предполагаемый вес младенца гораздо больше нормы, женщине могут предложить кесарево сечение, так как рождение крупного плода естественным путем – большой риск. Если же вес плода гораздо ниже нормы, роды проходят под пристальным контролем врачей для того, чтобы вовремя отреагировать на возможные последствия.

Точность в установлении срока беременности методом УЗИ

В периоде до 8 недели точность установления срока примерно 1-2 дня. Связано это с очень большой схожестью развития плода на этих неделях.
Во втором триместре оценка сроков проходит методом замеров отрезков между анатомическими ориентирами, а также размеров головы, живота и т.д

Отдельное внимание стоит уделить копчико-теменному индексу (КТР). Он представляет собой отрезок, проведенный между копчиком и головным концом.

КТР позволяет определить не только длину, но и вес. Для его оценки применяются специальные таблицы, которые включают в себя возможность отклонения показателя из-за конституциональных особенностей ребенка.
Те же методы можно применять и в третьем триместре. Но при оценке плода на втором и третьем триместре следует учитывать особенности конституции конкретного плода.

Второе плановое УЗИ: на 20-24 неделе

Обследование во втором триместре – крайне важное мероприятие. К 22 неделе беременности все внутренние системы и органы ребенка практически сформированы и наблюдается его активная двигательная активность, поэтому можно оценить состояние ребенка и детально рассмотреть его со всех сторон.

Кроме того, именно тогда будущие родители могут узнать пол ребенка.

Основные цели второго исследования:

• проведение фетометрии – определение биометрических показателей (длина трубчатых костей, окружность головы, живота, бипариетальный и лобно-затылочный размер). По полученным данным вычисляется вес ребенка;
• выявление возможных патологий развития плода;
• оценка размеров, зрелости, структуры и расположения плаценты;
• проведение допплерометрии – исследования маточно-плацентарного кровообращения и кровотока в аорте и среднемозговой артерии плода;
• оценка пуповины – возможно обнаружение обвития вокруг шеи плода, однако на этом сроке это не опасно, поскольку ребенок активно двигается и ситуация может разрешиться сама собой;
• оценка шейки матки. Нормальный размер – не менее 3 см. С приближением родов она укорачивается и сглаживается. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Нарушение этих параметров указывает на истмико-цервикальную недостаточность, требующую наложения швов на шейку матки или введения акушерского пессария.

Ответы на вопросы по срокам беременности и родов

Как правильно рассчитать день родов?

Большинство беременностей длятся около 40 недель (или 38 недель с момента зачатия), поэтому, удобный способ определить срок родов – это отсчитать 40 недель или 280 дней с первого дня последней менструации.

Другой способ сделать это – вычесть три месяца от первого дня последних критических дней и добавить семь дней. Таким образом, если ваш последний период начался 11 апреля, нужно отсчитать три месяца до 11 января, а затем добавить семь дней. Получится — 18 января. Именно так акушер-гинеколог делает первичную оценку сроков. Но помните: родить за неделю или две до или после установленной даты так же нормально.

Как правильно рассчитать дату родов при нерегулярном менструальном цикле?

Расчет даты родов на основе первого дня последнего цикла хорошо работает для женщин с относительно регулярным менструальным циклом. Но если месячные нерегулярны, этот метод может не сработать. Поэтому предполагаемую дату родов лучше рассчитывать опираясь на дату зачатия. Если вы ее помните, чтобы получить приблизительный срок, просто добавьте 266 дней.

Как определить точный срок беременности: УЗИ и другие подсказки

Если вы не можете точно определить, когда вы зачали, когда была овуляция и когда была последняя менструация, определить дату родов можно другими методами.

В том числе:

• УЗИ на ранних сроках. Срок беременности рассчитывается по размеру плодного яйца.
• Первое сердцебиение ребенка. Прослушивается на 9-10 неделе.
• Первое движение плода. Чувствуется между 18 и 22 неделями.

Последние два параметра могут слегка варьировать по срокам.

Параметры, указывающие на срок беременности при осмотре:

• Высота дна матки, измеряемая от лобковой кости до верхней части матки.
• Размер матки, определяемый при первом обследовании.

Можно ли спланировать дату родов?

Независимо от того, пытаетесь ли вы избежать беременности из-за жары в середине лета или, напротив, боитесь холодной зимы, можно спланировать время родов, планируя зачатие. Для этого используйте наш калькулятор овуляции, позволяющий вычислить наиболее благоприятные для беременности дни.

Может измениться дата родов?

Да. УЗИ может показать и другой срок беременности и другую дату родов. Хотя это определенно не повод для беспокойства. Скорее всего причиной этого будут нерегулярные месячные или забытая дата последней менструации.

Это также может быть вызвано нарушенными уровня альфа-фетопротеина (АФП) — белка, вырабатываемого при беременности. Отклонение АФП от нормы указывает на многоплодную беременность, выкидыш и пороки развития плода.

По каким причинам УЗИ может не показать эмбрион в матке?

Нередки ситуации, когда у женщины наблюдаются все субъективные признаки беременности при положительном тесте, но при исследовании ультразвуком факт будущего материнства не подтвердился.

Это может произойти по таким причинам:

• если женщина пришла на диагностическую процедуру ранее, чем необходимо;
• исследование проводилось трансабдоминально;
• устаревший или недостаточно точный аппарат УЗИ;
• недостаточная квалификация врача, проводившего диагностику;
• на момент процедуры уже произошел самопроизвольный аборт (что не является редкостью на ранних сроках).

Стоит учесть еще одну немаловажную деталь. Жизнеспособность сперматозоида составляет 72 часа. Поэтому точно сказать, когда именно произошло оплодотворение, нельзя. Это значит, что во время ультразвуковой диагностики срок беременности будет определен с погрешностью в два-три дня.

Следует помнить, что не стоит рисковать и проходить диагностику в многопрофильной клинике, где нет высококачественного оборудования и грамотных специалистов. Лучше обращаться в специализированное заведение, где исследования проводят опытные специалисты на модернизированной и точной аппаратуре.

Что может и что не может выявить УЗИ плода

1 триместр: УЗИ выявляет следующие патологии:

• пороки ЦНС (например, анэнцефалию – отсутствие мозга);
• отсутствие брюшинной стенки (тяжелейшая патология — гастрошизис);
• аномалии позвоночника — отсутствие, горб и т.д.;
• синдром Дауна;
• пупочную грыжу (диагноз омфалоцеле);
• отсутствие конечностей.

2 триместр: можно выявить все видимые отклонения, поскольку все органы у плода уже практически сформированы к этому времени.

3 триместр: подтверждаются или опровергаются пороки, выявленные ранее анализами крови, хорионбиопсии и другими методами.

С помощью ультразвука диагностировать невозможно:

• слепоту и глухоту — УЗИ не может показать качество передачи нервных импульсов к зрительным и слуховым рецепторам
• умственную отсталость, так как это свойства мозга, а не его строение;
• мелкие нарушения развития органов (например, непроходимость протоков печени или дефекты сердечных перегородок);
• некоторые генетические болезни (например, не диагностируются миопатия Дюшена, фенилкетонурия, муковисцидоз);
• сами хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Патау, Тернера), врач может наблюдать лишь результат их развития.