Диагностическое окно счастливых дней скрининга или когда нужно делать УЗИ беременной

Факторы, влияющие на результаты первого скрининга

Иногда результаты комплексного исследования могут быть неточными, и сопутствует этому такие факторы:

• лишний вес беременной, стадия ожирения;
• если зачатие произошло не природным путем, а с помощью ЭКО – тогда показатели белка в крови будут занижены;
• если беременность многоплодная (в таком случае будет трудно определить показатель нормы);
• переживания и стрессовые ситуации накануне сдачи анализов у будущей матери;
• амнеоцентоз может также повлиять на результаты;
• если у беременной диагноз сахарного диабета.

Такие случаи искажают результаты скрининга и не дают полной клинической картины о состоянии будущего малыша.

Могут ли быть результаты первого скрининга ложными

Как известно, могут быть различные факторы, которые существенно повлияют на результаты исследований. Не стоит исключать вероятность медицинской ошибки. Итак, ложные результаты, которые легко спутать с показателями генетического заболевания, присутствуют:

• у беременных с заболеванием сахарного диабета;
• также отклонение от нормы ХГЧ может быть, когда женщина беременна двойней;
• несвоевременное проведение первого скрининга (рано или поздно);
• внематочная беременность.

Сроки прохождения исследования

Когда делают первый скрининг при беременности? Скрининг в первом триместре беременности может проводиться лишь с первого дня 11 недели до шестого дня 13 недели. Проведение исследований в более ранние сроки нецелесообразно, поскольку рассматриваемые на УЗИ структуры еще слишком малы для наблюдения, а гормоны биохимического теста не достигли нужной концентрации. Что такое скрининг при беременности в 12 недель?

Когда не проводят 1 скрининг

Проведение ультразвукового исследования на более поздних сроках не имеет смысла. Данное явление связано с тем, что после 14 недели в организме плода начинает развиваться лимфатическая система, жидкость которой мешает рассмотрению анатомических структур.

Когда показано для проведения

Оптимальные сроки проведения первого скрининга соответствуют 11-12 неделе беременности. Скрининг при беременности в 12 недель показывают биохимические тесты, которые имеют наименьшую погрешность, а с помощью ультразвуковой аппаратуры отчетливо видны анатомические структуры будущего ребенка. Также при выявлении пороков развития женщина может успеть сделать медицинское прерывание беременности малотравматичным способом.

Кому делают скрининг?

Несмотря на то, что скрининговое исследование проводят всем беременным, это все же добровольная процедура. Однако настоятельно рекомендуют проводить его женщинам:

• у которых в анамнезе присутствуют преждевременные роды, выкидыши, невынашивание, мертворождение, замершие беременности;
• болевшим во время беременности инфекционным заболеванием;
• принимавшим лекарства, которые могли повлиять негативно на будущего ребенка;
• в семье уже имеются дети или родственники с патологиями развития, генетическими болезнями;
• которым более 35 лет (по некоторым данным более 39 лет), т.к. у женщин в этом возрасте возможно появление осложнений в вынашивании и родах;
• при близкородственном браке.

Может ли скрининг на 12 неделе беременности заменить другие обследования?

Скрининг на 12 неделе беременности – это важный этап в оценке здоровья плода и выявлении возможных аномалий развития. Однако, он не может полностью заменить другие обследования.

Скрининг на 12 неделе включает ультразвуковое исследование и кровь на определение уровня бета-хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) и альфа-фетопротеина (АФП). Эти показатели помогают определить риск возникновения дефектов трубочек плода или синдрома Дауна.

Но скрининг на 12 неделе не дает полной информации о здоровье плода и матери. Другие обследования включают анализы крови, диагностику инфекций и такие процедуры, как амниоцентез и хорионическая биопсия. Однако, эти процедуры имеют риски и могут приводить к осложнениям, поэтому их проводят только по медицинским показаниям.

В целом, скрининг на 12 неделе беременности позволяет выявить наиболее распространенные аномалии плода и определить риск их возникновения. Однако, в случае подозрения на другие заболевания или состояния, могут быть необходимы дополнительные обследования.

Первый скрининг

Это ключевое исследование раннего срока, позволяющее выявить хромосомные и генетические патологии, включая синдром Дауна. О нем свидетельствует ТВП, превышающая норму в 2-2,5 см. Дополняет ультразвуковой скрининг исследование крови на гормоны — b-ХГЧ, РАРР-А и прочие. При анализе результатов обязательно учитывается, какой образ жизни вела и ведет беременная, входит ли она в группу риска, не принимала ли противопоказанных лекарств и т.д.

Подготовка и обследование

Гинеколог женской консультации, направляя на скрининг, дает рекомендации по подготовке. Кровь сдается натощак, из вены, в той лаборатории (клинике), которую советует врач, где выполняют соответствующие профильные исследования. Диагностика на ранних неделях направлена на выявление синдромов Эдвардса и Дауна, дефектов в формировании головного, спинного мозга. Однако, одно лишь исследование крови не дает оснований для постановки диагноза — только рекомендации к дополнительным исследованиям.

В тот же день крайне желательно сделать и УЗИ, чтобы результаты были точными и комплексными. Накануне ультразвукового исследования стоит воздержаться от проникающих половых контактов, а утром, в день процедур рекомендуют взвеситься. После сдачи крови беременную обследует врач-сонолог — специалист по генетической диагностике. Он:

• определяет размер плода и сопоставляет его с нормами;
• выявляет многоплодную беременность;
• определяет, насколько правильно развиваются внутренние органы и какое расположение у конечностей плода;
• исследует структуру плаценты;
• изучает носовую кость плода (на этом сроке она хорошо просматривается в 98% случаев).

Нормы и результаты

По результатам обследования врач определяет, насколько велика вероятность аномалий развития, отталкиваясь от нормы. Например, если характеристики плода ниже ее, есть риск синдрома Эдвардса, выше — синдрома Дауна. При слишком низком уровне плазматического протеина А (РАРР-А) велика вероятность развития заболеваний. Если же показатель выше нормативного, но в остальном никаких отклонений нет, чаще всего беспокоиться не о чем. В любом случае окончательные выводы делает врач, основываясь на коэффициенте МоМ.

Если при диагностике на раннем сроке были выявлены отклонения и аномалии, беременную направляют на дополнительные исследования — БВХ, амиоцентоз. Стоит и перепроверить результаты, сделав скрининг в другой, современной и качественно оснащенной клинике.

Малыш: его размеры и степень развития

Вес плода к этому сроку составляет примерно 15-25 грамм. Малыш уже пытается сосать пальчик. Уже закончилось формирование задатков молочных зубов, идет процесс активного развития костных структур и тканей. Идет формирование черт лица, особенно это заметно в области подбородка и носа. Кишечник приподнимается и занимает должную позицию в брюшной полости, формируется его слизистая, в том числе ворсинки. Начинается выработка инсулина поджелудочной железой. К 13 неделе, помимо вышеописанного, отмечаются следующие результаты развития:

• ребенок в утробе матери меньше времени тратит на сон;
• его двигательная активность становится более упорядоченной;
• развиваются глотательный и сосательный рефлексы;
• ребенок способен к мимическому выражению эмоций;
• появляются реакции на внешние раздражители (звуковые, световые, тактильные, температурные);
• формируются вкусовые предпочтения, благодаря рациону матери в этот период гестации.

Описываемое время для беременной — практически самое приятное и спокойное за весь срок. На сроке в 13 недель (если вы не сделали этого раньше), нужно в обязательном порядке начать общаться с вашим малышом. Включать музыку, уже не для себя, а для него. Смотреть фильмы, которые вызывают позитивные эмоции, рассматривать произведения искусства, которые вызывают у вас эстетическое удовлетворение.

К сроку в 13 недель тело плода начинает расти интенсивнее головы. КТР (копчико-теменные параметры) составляют порядка 8 сантиметров. В этом периоде происходит закладка голосового аппарата, миокард плода прогоняет сквозь себя около 23 литров крови за сутки. Формируются характерные черты внешних данных, с погрешностью, но уже определяется пол малыша.

Процедура измерения основных параметров

Процедура фетометрии практически ничем не отличается от проведения обычного УЗИ. С помощью специального датчика врач проводит осмотр плода.

При этом отдельное внимание уделяется особенностям структуры. Их замер проводится с помощью компьютерной аппаратуры.

В конце процедуры все данные заносятся в протокол исследования.

Чтобы понимать, какие данные содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров.

В конце процедуры все данные заносятся в протокол исследования. Чтобы понимать, какие данные содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров.

Многим женщинам, впервые проходящим подобное исследование, будет интересно узнать, что такое БПР на УЗИ при беременности. БПР (бипариетальный размер) головы – это расстояние между самыми отдаленными точками внутреннего и наружного контура теменных костей черепа плода, проще говоря, расстояние между висками головы. Наиболее информативным является показатель, полученный в ходе фетометрии в промежутке с 12-й по 28-ю недели. Показатель увеличивается по мере увеличения срока беременности, а к концу последнего триместра интенсивность роста показателя снижается.

Он имеет очень важное значение в прогнозировании родов, особенно у женщин, имеющих узкий, “джинсовый” таз и при первых родах

Что такое КТР на УЗИ при беременности? КТР или копчико-теменной размер плода – это длина плода при внутриутробном развитии, измеряемая в миллиметрах

Как правило, КТР измеряется на сроке до 16-й недели, позже этот показатель теряет свою важность, а акценты смещаются на исследование иных параметров

Еще один важный параметр, который определяется в ходе процедуры фетометрии начиная с 12-й недели, ПВП. Что такое ПВП на УЗИ при беременности? Аббревиатура расшифровывается как предполагаемый вес плода. Эти данные вычисляются с помощью специальных таблиц и формул, помогают врачу сделать вывод о правильном развитии ребенка. Если плод не получает достаточного количества питательных веществ, показатель будет меньше установленной нормы для данного срока. В случае, когда вес плода по УЗИ не изменяется, может быть диагностирована замершая беременность.

Предположительная дата родов – ПДР – наиболее точно определяется на начальном сроке при замерах плодного яйца. Но погрешность этого параметра может составлять до полутора недель как в большую, так и в меньшую сторону. Копчико-теменной размер плода позволяет установить ПДР по УЗИ более точно. Нормальная беременность длится 40 недель или 280 дней. Срочными (состоявшимися в срок) считаются роды, произошедшие на 37-42-й неделе беременности.

Существуют таблицы, в которых указывается соответствие сроков беременности и основных размеров плода: бипариентального и копчико-теменного расстояниий, окружности грудной клетки и живота. Размеры плода по УЗИ могут незначительно превышать установленные параметры или быть меньше.

Фетоплацентарная недостаточность  (ФНП) может привести к тому, что плод имеет вес и размеры меньше нормы. Это состояние называется задержкой внутриутробного развития (ЗВУР).

Показатели фетометрии

Фетометрия позволяет довольно точно установить срок беременности и при самостоятельном изучении результатов исследования стоит понимать, что УЗИ показывает акушерский или эмбриональный срок. При средней продолжительности менструального цикла 28 дней зачатие становится возможным примерно на 14-й день. При подсчете акушерского срока беременности используют дату последней менструации, а эмбрионального – дату зачатия. Поэтому зачастую акушерский и эмбриональный сроки не совпадают, а отличие между ними составляет две недели.

Как определяют возраст плода на УЗИ? При проведении процедуры учитываются размеры отдельных частей тела плода, с помощью чего устанавливается его возраст. По результатам проведенного исследования можно установить как акушерский срок беременности, так и эмбриональный. При записи врач уточняет, какой имеено срок указывается.

Данные обследования заносятся в протокол в виде таблицы. Для удобства ниже представлена расшифровка обозначений фетометрии:

• ОГ – окружность головы;
• ОЖ – окружность живота;
• ДБ – длина бедра;
• ДГК – диаметр грудной клетки;
• КТР – копчико-теменной размер плода или показатель роста;
• ЛЗР – лобно-затылочный размер;
• ТВП – толщина воротникового пространства;
• БПР – бипариентальный размер головы.

Пренатальный скрининг 1 триместра

По правилам пренатальный скрининг 1 триместра делается на сроке 10-13 недель. К 10-й неделе эмбрион становится плодом, вокруг которого образуется плацента. У малыша уже заложены все внутренние органы, и можно услышать биение его сердечка. Пренатальный скрининг 1 триместра заключается в 2 процедурах: изучение показателей крови и УЗИ плода.

Пренатальный биохимический скрининг: анализ крови

Это важнейшая и очень информативная процедура, пройти которую нужно каждой беременной женщине.

• Биохимический анализ венозной крови.Генетические исследования проводятся по маркёрам, последовательности ДНК-цепочки. Скрининг трисомий 13, 18 и 21 выявляет неправильное сочетание генов, полученное в момент деления половой клетки и превращения оплодотворённой яйцеклетки в эмбрион. Больной ребёнок наследует не две хромосомы, а три, что мешает его физическому и умственному развитию в дальнейшем. При лишней 13-й хромосоме развивается синдром Патау, при 18-й и 21-й хромосомах — синдромы Эдвардса и Дауна. Если скрининг трисомий подтверждает наличие аномалий, женщине проводят биопсию хориона — исследование ворсинок, покрывающих оболочку плода. Это исследование дает точный ответ на вопрос, есть ли у ребенка генетическая патология.
• Определение уровня гормонов беременности.Когда плод имплантируется в матку, резко возрастает уровень гормона хронического гидротропина человека. Если у мамы не выявлен сахарный диабет или многоплодная беременность, значительное повышение ХГЧ свидетельствует о наличие патологий у плода.
• Определение уровня плацентарного лактогена.Это гормон, вырабатываемый плацентой, защищает плод: понижает уровень глюкозы, продуцирует аминокислоты, а также подавляет иммунитет, если организм матери не воспринимает будущего малыша как «родного» — т.е. организм женщины отторгает плод. Понижение и повышение уровня плацентарного лактогена свидетельствует об аномалии развития беременности.
• Определение уровня свободного эстриола.Его концентрация — точный маркер наличия патологий у малыша, например, если родители являются близкими родственниками. Понижение эстриола указывает на гидроцефалию, анэнцефалию (отсутствие головного мозга) у ребёнка, синдромы Дауна, Патау и Эдвардса, другие нарушения.
• Определение уровня белка РАРР-А.Этот плазменный белок вырабатывается в большом количестве только во время беременности. По уровню белка РАРР-А судят о возможном самопроизвольном прерывании беременности, хромосомных нарушениях у плода и пр.
• Уровень ингибина А.Показатель повышается в 2 раза при наличии синдрома Дауна у малыша. Это тоже плацентарный гормон (гидропротеин), по которому судят о развитии беременности.

Все анализы проводятся натощак. Перед процедурой женщине нужно выспаться, избегать стрессов и настроиться на позитив.

УЗИ-диагностика плода при пренатальном скрининге в 1 триместре

УЗИ на ранних сроках проводят методом двухмерной илитрехмерной эхографии. Несмотря на то, что размеры плода составляют ещё всего несколько сантиметров, УЗ — диагностика очень информативна.

Например, только в этот период можно выполнить важное исследование — УЗИ воротниковой зоны плода. Избыток лимфатической жидкости в воротниковой зоне указывает на возможное развитие аномалий — это сигнал, что маму необходимо обследовать более тщательно. После 13-й недели беременности лимфатическая система полностью формируется, и лимфа поступает в кровь, растекаясь по всему организму.

После 13-й недели беременности лимфатическая система полностью формируется, и лимфа поступает в кровь, растекаясь по всему организму.

УЗИ показывает количество эмбрионов, точный срок беременности, размеры плода, его размещение в матке, приблизительное очертание скелета, выявляет правильное положение органов, симметричность развития головного мозга, пропорциональность развития костей. Также доктор изучает строение носовой кости — признак, исключающий синдром Дауна.

Как проводится скрининг на 12 неделе беременности?

Скрининг на 12 неделе беременности является одной из самых важных процедур во время беременности. Обычно ее проводят с целью выявления возможных отклонений у плода. Это позволяет будущей матери принимать правильные решения в случае необходимости медицинского вмешательства.

В процессе скрининга на 12 неделе беременности используется ультразвуковое оборудование. Специалисты проводят анализ размеров и форм органов плода и оценивают их соответствие норме для данного возрастного периода. Также проводится анализ уровня белка PAPP-A и гормона hCG в крови матери. На основании всех полученных данных составляется риск-профиль, который указывает на вероятность различных заболеваний и отклонений у плода.

Скрининг на 12 неделе беременности не является стопроцентной диагностикой, однако, так как это первый скрининг во время беременности, он помогает выявить проблемы в ранних сроках и принять меры для их решения в будущем. Если результаты скрининга будут показывать повышенный риск отклонений, необходимо пройти дополнительные обследования и консультироваться с врачом.

Несмотря на то, что скрининг на 12 неделе беременности может вызывать некоторое беспокойство и стресс у будущих мам, это важная процедура, которая позволяет обеспечить здоровье ребенка и будущей матери. В случае любых вопросов и сомнений, необходимо обратиться к специалисту и получить информацию о том, как пройти скрининг на 12 неделе беременности наилучшим образом.

Какой диагноз может быть поставлен после скрининга на 12 неделе беременности?

Скрининг на 12 неделе беременности помогает выявить возможные проблемы у ребенка. Это может быть:

• Синдром Дауна
• Синдром Эдвардса
• Синдром Патау
• Другие хромосомные нарушения
• Некоторые виды пороков сердца
• Другие аномалии плода

Если результаты скрининга на 12 неделе показывают повышенный риск развития этих проблем, то рекомендуется пройти более точные диагностические тесты, например, амниоцентез.

Важно знать, что скрининг на 12 неделе не позволяет с высокой точностью диагностировать эти проблемы и не является окончательным диагнозом. Он помогает только определить риск и принять решение о дальнейших мероприятиях

Третий скрининг (на 30-34 неделе)

Всего проводят два скрининга при беременности: в первом и во втором триместрах. В III триместре беременности проводят как бы итоговый контроль за состоянием здоровья плода, смотрят его положение, оценивают функциональность плаценты, принимается решение о методе родоразрешения.

Для этого где-то на 30-36 неделе назначается УЗИ плода, а с 30-32 недели кардиотокография (сокращённо КТГ — регистрация изменений сердечной деятельности плода в зависимости от его двигательной активности или сокращений матки).

Также может назначаться допплерография, которая позволяет оценить силу кровотока в маточных, плацентарных и магистральных сосудах плода. С помощью этого исследования врач узнаёт, хватает ли малышу питательных веществ и кислорода, ведь лучше предупредить появление гипоксии плода, чем решать проблемы со здоровьем крохи уже после родов.

Именно толщина плаценты наряду со степенью зрелости показывает её способность снабжать плод всем необходимым.

При уменьшении толщины ставят диагноз «гипоплазия плаценты». Обычно это явление вызывает поздний токсикоз, гипертония, атеросклероз или инфекционные заболевания, перенесённые женщиной во время беременности. В любом случае назначается лечение или поддерживающая терапия.

Чаще всего гипоплазия плаценты наблюдается у хрупких миниатюрных женщин, ведь одним из факторов уменьшения толщины плаценты является вес и телосложение беременной. Это не страшно, опаснее увеличение толщины плаценты и как следствие её старение, что говорит о патологии, которая может привести к прерыванию беременности.

Толщина плаценты увеличивается при железодефицитной анемии, гестозе, сахарном диабете, резус-конфликте и при вирусных или инфекционных заболеваниях (перенесённых или имеющихся) у беременной.

В норме постепенное утолщение плаценты происходит в третьем триместре, что называется её старением или зрелостью.

Степень зрелости плаценты (норма):

• 0 степень – до 27-30 недели;
• 1 степень – 30-35 недели;
• 2 степень – 35-39 недели;
• 3 степень – после 39 недели.

Раннее состаривание плаценты чревато дефицитом питательных веществ и кислорода, что грозит гипоксией плода и отставанием в развитии.

Немаловажную роль в третьем триместре играет и количество околоплодных вод. Ниже приведена нормативная таблица для индекса амниотической жидкости – параметр, характеризующий количество вод.

Ниже приведена таблица нормативных размеров плода по неделям беременности. Малыш может немного не соответствовать указанным параметрам, ведь все детки индивидуальны: кто-то крупненьким будет, кто-то маленьким и хрупким.

Виды исследований

В процессе проведения скрининга в первом триместре беременности проводят следующие виды обследований:

• Ультразвуковое исследование плода (УЗИ) – может выполняться как трансвагинально (путем введения датчика во влагалище), так и абдоминальным методом (через кожу живота).
• Биохимический анализ крови из вены. Взятие анализа выполняется в лаборатории. Для проведения исследования достаточно образца крови объемом 10 мл.

Указанные виды обследований являются желательными для всех беременных. При наличии показаний и с согласия женщины могут выполняться дополнительные процедуры: например, биопсия ворсинок хориона.

Какие бывают показания для проведения второго скрининга при беременности?

Второй скрининг при беременности проводится для выявления различных отклонений в развитии плода. Показания для услуги варьируются в зависимости от ряда факторов, включая возраст будущей матери, генетический риск, анамнез – наличие заболеваний в прошлом и плохих исходов беременности, результаты первого скрининга и так далее.

Также, показания могут включать семейную историю заболеваний, курение, наличие перенесенных ранее беременностей с плохим исходом, и т.д. В некоторых случаях, второй скрининг назначается на основании результатов первого скрининга – если были замечены некоторые отклонения или если результаты первого были неверными.

1. Взятие на себя ответственности. Женщины могут взять на себя дополнительную ответственность и сделать второй скрининг при беременности для более точной оценки здоровья ребенка, и принятия в соответствии с этими результатами решений в соответствии с их ситуацией и пожеланиями.
2. Подтверждение здоровья младенца. Проведение второго скрининга позволяет родителям получить дополнительные данные о здоровье их ребенка, что уменьшает риск возникновения неприятных ситуаций и дает им важную информацию о будущих запросах в лечении, обучении и т. д.
3. Ранняя диагностика заболеваний и медицинское вмешательство. Если в ходе второго скрининга выявляются отклонения в развитии плода, это позволяет родителям рано начать медицинские мероприятия и лечение, что способствует повышению шансов на полноценное восстановление здоровья ребенка.

Ощущения на 13 неделе беременности

В начале 2 триместра будущая мама сталкивается с различными симптомами, характерными для этого периода времени:

• одышкой;
• изжогой;
• тяжестью в ногах;
• усиленной пигментацией кожи.

Первые два симптома бывают обусловлены, как правило, неправильным питанием. Есть у них и физиологическая причина – сдавливание внутренних органов растущей изо дня в день маткой. А поскольку матка соседствует с кишечником, мочевым пузырем, желудком и почками, у беременной женщины часто наблюдаются такие симптомы, как запор, изжога, частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы являются вариантом нормы, если не доставляют женщине слишком большого дискомфорта.

Если болит поясница на 13 неделе беременности, рекомендуется показаться специалисту. Причиной этого может быть проникшая в организм инфекция либо повышенный тонус матки. Чаще всего данный симптом связан с возросшей нагрузкой на позвоночник и изменением центра тяжести тела. Такая боль возникает при долгой ходьбе и проходит в течение нескольких минут расслабляющего отдыха.

На 13 неделе беременности в норме особых изменений в выделениях из влагалища не отмечается. Эти выделения имеют однородную консистенцию, не отличаются интенсивным запахом, их цвет варьируется от прозрачного до кремово-белого.

Какое-либо изменение в характере белей на 13 неделе беременности указывает на развитие патологии, наличие в организме женщины ИППП, возникновение кандидоза, угрозу выкидыша.

Показания

С особым вниманием его назначают тем будущим мамам, которые попали в группу риска развития внутриутробных патологий:

• возраст после 35 лет;
• наличие наследственных заболеваний;
• вирусные заболевания, перенесённые во время беременности на ранних сроках;
• предыдущие замирания плода, мертворождения;
• близкородственный брак;
• употребление наркотиков и лекарственных препаратов, запрещённых при беременности;
• алкоголизм;
• рождение первых детей с генетическими отклонениями;
• вредные условия работы;
• выкидыши, прерывания беременности в прошлом.

Процедура предполагает 2 исследования беременности — УЗИ и анализ крови (в данном случае её берут из вены).

Какие риски связаны со скринингом на 12 неделе беременности?

Как и любой медицинский процедура, скрининг на 12 неделе беременности может повлечь за собой несколько рисков. Однако они, как правило, менее значимы, чем потенциальные пользы от раннего выявления возможных проблем с развитием плода.

Среди возможных негативных последствий скрининга на 12 неделе могут быть следующие:

• Ложно-положительные результаты — в ходе скрининга может быть выявлено наличие маркеров, указывающих на возможные проблемы развития плода, однако после последующего более точного обследования может оказаться, что все в порядке.
• Ложно-отрицательные результаты — наоборот, скрининг может не обнаружить реальных проблем, что может привести к продолжению нежелательной беременности или незамеченным проблемам в развитии плода.
• Стресс и тревога — даже в случае отсутствия реальных проблем, результаты скрининга могут вызвать у будущих родителей тревогу и беспокойство за здоровье ребенка.

Ключевым моментом для снижения рисков связанных со скринингом на 12 неделе беременности является его проведение только в определенных медицинских центрах, где есть опытные специалисты и современная аппаратура.

Кроме того, важно понимать, что скрининг — это всего лишь предварительная диагностика, а для окончательного заключения о здоровье ребенка и дальнейшем планировании беременности могут потребоваться дополнительные обследования и консультации специалистов.

Скрининг во втором триместре

Срок второго скрининга – 19-21 неделя.

Ультразвуковой скрининг

Исследуются органы и ткани матери с целью диагностирования проблем, которые могут вести к заболеваниям беременной, помешать здоровому вынашиванию.

Оценивается состояние пуповины, шейки, она должна быть закрыта, в противном случае это может привести к выкидышу. Обследуется плацента – ее зрелость, толщина, кровоток, расположение.

Также акушер-гинеколог обращает внимание на объем околоплодных вод.

Измерение плода (фетометрия) – важный этап ультразвукового скрининга второго семестра. Измеряют размеры органов, длину бедра и плеча, окружность головы и живота и др. На основе этих данных определяют нормально ли проходит развитие плода или есть задержка.

С помощью УЗИ происходит опровержение или подтверждение развития генетических болезней, даже тех, которые не были найдены на предыдущем скрининге.

Также проводится детальный осмотр всех анатомических структур, органов и систем.