Анализ крови СРБ – расшифровка и норма

Лечение при повышенном реактивном белке и профилактика

Первоначально определяют причину повышения СРБ, устанавливают диагноз, а далее, назначают терапию. При наличии инфекционного или воспалительного процесса выбор останавливают на иммуномодулирующих, антибактериальных и противовоспалительных медикаментах. При онкопатологии – химиотерапевтическое лечение. В каждом случае подход индивидуальный. При правильно подобранной терапии уровень повышенного Ц-реактивного белка у ребенка снижается и возвращается к нормальным значениям уже на третьи сутки. Для того чтобы лечение было успешным желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • скорректировать рацион в сторону здорового питания;
  • совершать ежедневные прогулки;
  • поддерживать вес в норме;
  • следить за уровнем холестерина;
  • делать физические упражнения.

Если было выявлено, что С-реактивный белок у ребенка повышен, то контрольные анализы проводят через пятнадцать – двадцать дней после исчезновения клинических проявлений. Родителям надо следить за состоянием здоровья малыша, стараться не перегружать его организм тяжелой пищей, поощрять физическую активность. При наследственных сердечно-сосудистых или онкологических патологиях регулярно сдавать анализы и проходить необходимые обследования.

Применение статинов и ацетилсалициловой кислоты снижает концентрацию реактивного белка. Малое употребление спиртосодержащих напитков, ежедневные нагрузки физического характера, контроль за массой тела и поддержание ее в норме также способствует понижению этого показателя и в то же время снижает риск возникновения сосудистых болезней.

Общий анализ крови

Общий анализ включает в себя исследование всех видов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, их количественный и качественный состав, определение лейкоцитарной формулы (процентное соотношение различных видов лейкоцитов) и гематокрита (объем красных кровяных клеток), измерение уровня гемоглобина.

Забор крови на анализ проводится утром строго натощак. За сутки перед анализом рекомендуется отказаться от приема жирной и тяжелой пищи, в противном случае это может привести к неправильным показателям. Для исследования берется капиллярная кровь, как правило, из безымянного пальца, с помощью стерильной одноразовой иглы. В некоторых случаях кровь может браться из вены. Общий анализ крови является самым распространенным и часто назначаемым анализом, поэтому сделать его не составляет труда – достаточно обратиться в ближайшую поликлинику.

При расшифровке общего анализа крови врач первым делом обращает внимание на такие показатели, как:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • Гемоглобин;
  • Лейкоциты.

Норма СОЭ для мужчин составляет 1- 10 мм/час, для женщин – 2 -15 мм/час. Отклонение от этих показателей свидетельствует о воспалительном процессе и общей интоксикации организма. Превышение данного показателя свыше 60 мм/час указывает на распад тканей в организме и, как следствие – на наличие злокачественного новообразования. Следует учитывать, что уровень СОЭ зависит от множества физиологических и патологических факторов и не является прямым подтверждением наличия раковой опухоли.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка и железа. Именно наличие атомов железа в составе крови обуславливает ее красный цвет. Основная функция – передача кислорода от органов дыхания к тканям. В норме уровень гемоглобина составляет: у женщин – 120-150 г/л (при беременности – 110—155 г/л), у мужчин – 130-160 г/л. Резкое снижение гемоглобина до показателей 70-80 г/л, также как и его резкое повышение, может происходить при различных онкологических заболеваниях.

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, выполняют защитную функцию в организме. Они очищают кровь от омертвевших клеток, борются с вирусами и инфекциями. В среднем в крови здорового человека количество лейкоцитов не превышает значения 4 – 9 x 109/л. Содержание лейкоцитов в крови не является постоянной величиной и может колебаться в течение всего дня. Например, этот показатель незначительно повышается после приемов пищи, а также после физических и эмоциональных нагрузок. Резкое снижение или наоборот – повышение лейкоцитов, как и в случае с гемоглобином, может указывать на развитие онкологии, в частности, на различные формы лейкоза.

Прочие условия повышения ЦРБ

Не лишне подчеркнуть, что при повышенном значении ЦРБ, допустим, 10мг/л и больше, назначается повторный анализ. Возможно, лаборантом был нарушен механизм забора венозной крови или условий при проведении исследования. Однако есть вполне объективные причины высокого уровня С-реактивного белка. Помимо беременности, воспалений, криза, рецидивов, заболеваний, инфекций различной природы, сепсиса, травм, некроза — норма ЦРБ поднимется из-за других условий.

Снижают уровень маркера: аспирин, бета-блокаторы, кортикостероиды, ибупрофен, статиновые медикаменты. У детей повышенная норма С-реактивного белка наблюдается на фоне лихорадочных состояний или высокой температуры. При неопределенных или ярко выраженных симптомах, ребенку дадут направление на прохождение биохимического анализа крови, поскольку дети часто болеют корью, гриппом, сезонными вирусными заболеваниями, краснухой, ветрянкой. Подготовка к процедуре такая же, как и у взрослых.

Есть смысл отметить еще одно условие, при котором уровень ЦРБ повышается при внешнем благополучном состоянии здоровья. Это признак развития онкологических заболеваний. Когда отсутствуют выраженные симптомы патологий, но С-реактивный белок растет, пациент обязан пройти комплексное обследование.

С-реактивный белок (СРБ) – это очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждение тканей организма. Наличие С-реактивного белка в крови является признаком воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм бактерий, паразитов, грибов. Определение СРБ является более надежным и чувствительным показателем воспалительного процесса, чем подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

Симптомы увеличения ЦРБ и их связь с организмом

Увеличение центрального температурного регуляторного блока (ЦРБ) может проявляться в различных симптомах, свидетельствующих о нарушениях в организме.

Один из основных симптомов увеличения ЦРБ — повышение температуры тела. Обычно температура человеческого организма составляет около 36-37 градусов Цельсия, но при увеличении ЦРБ может наблюдаться повышение до 38 и выше градусов. Подобное повышение может сопровождаться общей слабостью, головной болью и потливостью.

Кроме того, повышение ЦРБ может вызывать изменения в сердечно-сосудистой системе. В результате увеличения ЦРБ у больного может возникнуть повышенная чувствительность к основным симптомам сердечной недостаточности, таким как одышка, учащенное сердцебиение и боли в груди. Это связано с возрастанием нагрузки на сердце и сосуды в условиях повышенной температуры тела.

Другие симптомы увеличения ЦРБ включают нарушения пищеварения и метаболизма. Повышенная температура может привести к усилению обмена веществ, улучшению перистальтики кишечника и увеличению выделения желудочного сока. Это может вызвать появление симптомов, таких как изжога, вздутие живота, тошнота и понос.

Более тяжелые случаи увеличения ЦРБ могут привести к судорогам, аномалиям психического или неврологического характера. Увеличенное ЦРБ может оказывать воздействие на нервную систему, вызывая такие симптомы, как депрессия, раздражительность, бессонница и нарушение концентрации.

Симптомы увеличения ЦРБ являются признаками нарушений в работе терморегуляции организма, что может указывать на различные заболевания. В случае обнаружения подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения причины увеличения ЦРБ.

Основные понятия Теста ЦРБ

Тест ЦРБ, или тест центральной реализации бизнес-логики, это методология и инструмент для автоматизированного тестирования функциональности, стабильности и производительности программного обеспечения.

Основные понятия, связанные с Тестом ЦРБ:

  • Центральная реализация бизнес-логики (ЦРБ) — это ключевой компонент программной системы, отвечающий за выполнение бизнес-процессов и логики работы системы.
  • Тестовый сценарий — это последовательность шагов, которую следует выполнить для проверки определенной функциональности программного обеспечения.
  • Тестовый набор — это группа связанных тестовых сценариев, которые позволяют проверить различные аспекты функциональности или производительности системы.
  • Тестовая среда — это окружение, в котором выполняются тесты, включая аппаратное и программное обеспечение, базы данных и другие компоненты системы.
  • Тестовые данные — это входные и ожидаемые выходные данные, необходимые для выполнения тестового сценария. Они могут быть сгенерированы или предоставлены вручную.
  • Автоматизированный тест — это тест, который выполняется с использованием специальных инструментов и скриптов, что позволяет упростить и ускорить процесс тестирования.

Понимание основных понятий Теста ЦРБ позволяет правильно организовать и провести тестирование программного обеспечения, что обеспечивает более эффективную работу системы и повышает качество разрабатываемого продукта.

Норма показателя

Допустимый уровень С-реактивного протеина у взрослых лиц колеблется в пределах 0 — 1 мг/л. У новорожденных норма ЦРБ до 0,6 мг/л, в первый день жизни повышается до 3,2 мг/л и течение первой недели постепенно снижается до 1,5 мг/л.

Как оценивать изменение показателя?

  • Концентрация ЦРБ менее 1 мг/л говорит о низкой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, послеоперационных осложнений. Определяется у здоровых лиц без активного воспалительного процесса.
  • 1-3 мг/л – средний риск кардиоваскулярных осложнений. Такие значения показателя характерны для пациентов с атеросклерозом, незначительными повреждениями внутренней стенки сосудов.
  • От 3 мг/л до 10 мг/л — свидетельствует о высоком риске кардиоваскулярных катастроф, таких как инфаркт миокарда или инсульт.
  • В случае если уровень ЦРБ превышает 10 мг/л, проводится повторный анализ, а также дополнительные обследования. Такое значение говорит об остром инфекционном процессе, серьезном воспалении или травме.

СРБ в биохимическом анализе в норме несколько повышается у женщин во время беременности, при приеме комбинированных оральных контрацептивов, во время заместительной терапии эстрогенами.

Что показывает повышенный ЦРБ в анализе крови?

К причинам повышения концентрации СРБ в биохимическом анализе крови относятся:

  • Острые инфекционные болезни (пневмония, бронхит, менингит, сепсис и другие).
  • Хронические патологии (тонзиллит, пиелонефрит, артрит, панкреатит).
  • Травма, серьезные хирургические вмешательства, ожоги.
  • Некроз (инфаркт миокарда, инсульт).
  • Злокачественные опухоли, метастазирование новообразований.
  • Изменение гормонального фона (избыток эстрогена и прогестерона).
  • Отторжение пересаженного органа.
  • Туберкулез, амилоидоз.

Практически во всех вышеуказанных случаях будет наблюдаться увеличение уровня СРБ выше 6-10 мг/л. При избыточной массе тела, ожирении, метаболическом синдроме, атеросклерозе и диабете концентрация С-реактивного протеина обычно составляет 1-6 мг/л.

Что может повлиять на результат?

Зная, что показывает ЦРБ в анализе крови, можно судить о том, какие факторы могут оказать влияние на результат исследования.

К незначительному повышению показателя могут привести беременность, прием эстрогеносодержащих препаратов для контрацепции и лечения некоторых гинекологических патологий, гормональная терапия при климаксе, использование некоторых спортивных добавок. Интенсивные физические нагрузки накануне и непосредственно перед анализом, сильный стресс также могут исказить результаты.

К снижению СРБ приводит применение аспирина (в том числе и в составе противопростудных средств) и других нестероидных противовоспалительных  лекарств (Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол), статинов, препаратов для снижения артериального давления (бета-блокаторов), кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).

Анализ крови с реактивный белок

Определение величины СРБ количественно – это методика, реализуемая в частных и некоторых государственных лабораториях. Срок исполнения, не считая дня взятия биоматериала, не превышает 1 суток. Однако получение результатов может быть отсрочено в связи с высокой загруженностью лаборатории.

Анализ выполняется при помощи метода иммунотурбидиметрии, суть которого заключается в определении степени помутнения раствора при наличии или отсутствии формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело». К преимуществам метода относят низкую стоимость, высокую степень достоверности и возможность получения количественных результатов.

Методика подразделяется на анализ с нормальной и повышенной степенью чувствительности. Высокочувствительный анализ крови необходим для диагностики наличия не только острого, но и хронического воспалительного процесса в кровеносных сосудах, а также ранней формы атеросклероза.  Минимально детектируемый приборами уровень СРБ составляет 0, 1 мг/л.

Признаки повышенного c-реактивного белка

Симптомы повышенного уровня СРБ соответствуют клинической картине болезни, которая вызвала данное патологическое состояние. Нередко у пациентов отмечается резкое повышение температуры тела (лихорадка), боли в суставах, тошнота и рвота, а также общее состояние слабости и повышение сонливости.

Онкология длительное время может протекать без проявления типичных признаков. Классическая клиническая картина может развиваться на 3-4 стадии рака, когда злокачественное новообразование привело к некрозу тканей и распространению метастаз.

Опасность атеросклероза заключается в длительном бессимптомном протекании. При этой болезни значительно повышается риск инфаркта миокарда, который может привести к летальному исходу.

Поэтому крайне важно проходить ежегодный плановый профилактический осмотр, который включает комплекс обязательных общеклинических и биохимических анализов, а нередко и специфические лабораторные маркеры (при наличии показаний)

Показания к проведению теста

Анализ на с-реактивный белок в крови назначается при:

  • необходимости выявления воспалительных процессов, возникающих в результате аутоиммунных патологий или инфекционной инвазии;
  • оценке результативности выбранной тактики лечения инфекционных болезней;
  • дифференциации бактериальной инфекции от вирусной;
  • определении степени выраженности воспалительного или аутоиммунного заболевания;
  • послеоперационном контроле и предупреждении инфекционных осложнений;
  • решении вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии, а также длительности курса;
  • составлении прогноза, в том числе летального, на фоне панкреонекроза;
  • анализе степени распространения и масштабов повреждённых тканей злокачественными новообразованиями;
  • дифференциации некоторых патологических состояний, схожих по симптомам и проявлениям. Например: при гранулематозном энтерите с-реактивный белок повышен, а при неспецифическом язвенном колите – понижен;
  • непрерывном наблюдении за активностью хронических патологий.

Анализ крови на с-реактивный белок у новорождённых проводится в случае подозрения на сепсис. Для него характерно инфицирование патогенными микроорганизмами не отдельных органов и тканей, а всего организма человека в целом. Состояние опасно для жизни.

Показатели нормы для взрослых и детей

Следует отметить, что недопустимо изолированное применение теста на СРБ при обследовании пациента. Для постановки окончательного диагноза учитываются данные других лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, а также анамнез пациента.

Норма с-реактивного белка у женщин и мужчин варьирует в зависимости от степени чувствительности применяемого метода и представлена в таблице.

Степень чувствительности методики Нормальные значения, мг/л
Нормальная 0 — 5
Высокая 0 – 1

Следует отметить, что норма с-реактивного белка у детей аналогична взрослым и не должна превышать указанных референсных (нормальных) значений.

Норма с реактивного белка у женщин после 50 лет также соответствует стандартным значениям, при этом, даже незначительное повышение референсных показателей является достаточным поводом для проведения комплексного обследования.

Ревматоидный фактор

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

  • боли и отечность в суставах;
  • ограничение подвижности в суставах;
  • чувство сухости в глазах и во рту;
  • кожные высыпания по типу кровоизлияний;
  • слабость, упадок сил.

Нормы ревматоидного фактора в крови

Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.

Ревматоидный фактор одинаковый у женщин и мужчин. У людей пожилого возраста показатель ревматоидного фактора будет несколько выше.

Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.

Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • риоглобулинемия.

Другие причины повышения ревматоидного фактора

Дополнительные причины повышения ревматоидного фактора могут быть следующими:

  • сифилис;
  • краснуха;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • гепатит;
  • лейкемия;
  • цирроз печени;
  • сепсис

Если причина повышенного ревматоидного фактора – инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, то титр ревматоидного фактора обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.

Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).

Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак (с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов).

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ Расшифровка
3 мг/л высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Группа людей норма
дети в возрасте до 12 лет 0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет 0-5 мг/л
мужчины 0-5 мг/л
женщины 0-5 мг/л
новорожденные 0-1,6 мг/л

Дополнительные обследования

Кроме биохимии крови, нужны вспомогательные процедуры. Задача в том, чтобы выявить первичный фактор, виновника расстройства.

  • Устный опрос пациента.
  • Сбор анамнеза.
  • Серологические, бактериологические исследования. Посевы на питательные среды, чтобы выявить микроорганизмы и грибки.
  • ПЦР. ИФА.
  • УЗИ пищеварительного тракта.
  • Исследования крови и мочи на сахар. Специфические нагрузочные тесты.
  • ЭКГ, ЭХО сердца.
  • Измерение артериального давления.
  • МРТ, КТ. Если на то есть необходимость.
  • Анализы на гормоны.

Вопрос, что назначить зависит от ситуации. Решение остается за специалистом.

С-реактивный протеин или СРБ — это высокочувствительный маркер воспалительного, онкологического или некротического процесса. Используется для вспомогательной оценки.

Все же основные сведения врачи получают посредством других лабораторных и инструментальных мероприятий.

Повышение эффективности работы

ЦРБ (централизованная система резервного копирования) положительно влияет на эффективность работы компании благодаря нескольким основным преимуществам.

Автоматизация процесса: ЦРБ позволяет автоматически выполнять резервное копирование данных, при этом исключается необходимость вручную контролировать и запускать процесс. Это значительно сокращает время и усилия, затрачиваемые на выполнение задачи.
Надежность и сохранность данных: ЦРБ обеспечивает сохранность и надежность хранения данных

Защищенное хранение в специализированном центре обработки данных гарантирует отсутствие потери информации, что важно для безопасности и бесперебойной работы компании.
Возможность восстановления данных: ЦРБ позволяет восстанавливать данные в случае их потери или повреждения. Это особенно важно при возникновении сбоев, чрезвычайных ситуаций или атак со стороны злоумышленников

Быстрое восстановление данных помогает минимизировать простой компании и сокращает время восстановления работы.

Ввиду перечисленных преимуществ, ЦРБ положительно влияет на продуктивность и безопасность работы компании. Оптимизация процесса резервного копирования данных позволяет сосредоточиться на основной деятельности и достижении бизнес-целей.

Раздел 1: Определение

Лечебное учреждение Центральная районная больница (ЦРБ) — это медицинское заведение, которое предоставляет широкий спектр медицинских услуг населению района. ЦРБ является основным медицинским учреждением в районе и обеспечивает круглосуточную помощь пациентам.

Центральная районная больница представляет собой комплекс зданий и отделений, где работает медицинский персонал различных специальностей. Больница оснащена современным оборудованием и предлагает все необходимые услуги, начиная от первичной диагностики и лечения, до проведения сложных операций и реабилитационных программ.

Работа ЦРБ организована на основе принципа многоуровневой медицинской помощи. В больнице имеются различные отделения, такие как терапевтическое, хирургическое, гинекологическое, педиатрическое и другие. Каждое отделение специализируется на определенном виде медицинской помощи и имеет свою команду медицинских специалистов.

Центральной районной больницей обслуживается население всех возрастных групп, от детей до пожилых людей. Здесь проводятся не только плановые приемы пациентов, но и экстренные случаи, требующие немедленной помощи.

Центральная районная больница является незаменимым звеном в системе здравоохранения, предоставляя качественные медицинские услуги и способствуя поддержанию здоровья населения района.

Центральная районная больница

Центральная районная больница (ЦРБ) — это медицинское учреждение, расположенное в центре района и предоставляющее широкий спектр медицинских услуг для населения региона. ЦРБ является основным медицинским заведением в районе и предоставляет медицинскую помощь населению вне зависимости от его социального статуса и материального положения.

Центральная районная больница обычно состоит из нескольких отделений, специализирующихся на разных областях медицины. В ЦРБ могут работать отделения терапии, хирургии, гинекологии, педиатрии и другие специализированные отделения, которые предоставляют медицинскую помощь в соответствующих областях.

Основная задача Центральной районной больницы — это обеспечение квалифицированной медицинской помощи населению. В больнице работают опытные специалисты — врачи разных специализаций, медицинские сестры и другой медицинский персонал, способный предоставить квалифицированную помощь и обеспечить безопасность пациента.

ЦРБ также может предоставлять услуги не только в амбулаторной форме, но и стационарном режиме. Это означает, что пациенты могут получить как плановую, так и неотложную медицинскую помощь в Центральной районной больнице.

Работа ЦРБ организуется с учетом потребностей населения, а также соблюдением правил медицинской этики и нормативов. В Центральной районной больнице проводятся медицинские осмотры, диагностика, лечение и реабилитация пациентов. Во время непредвиденных ситуаций и чрезвычайных ситуаций ЦРБ может оказывать неотложную помощь.

Значение ЦРБ в современной медицине

ЦРБ (центральная районная больница) — это медицинское учреждение, которое является одним из основных лечебных отделений в районе. Оно представляет собой центральный медицинский центр, обеспечивающий оказание медицинской помощи населению в районе.

ЦРБ играет важную роль в системе здравоохранения, предоставляя широкий спектр медицинских услуг и специализированных отделений. В составе центральной районной больницы могут работать различные отделения, такие как отделение терапии, хирургии, гинекологии, педиатрии и другие, а также лаборатории и диагностические центры.

Обычно ЦРБ является основным медицинским заведением в районе и предоставляет возможность лечения пациентов в поликлинике, а также в стационаре, где оказывается помощь пациентам с разными заболеваниями и травмами.

Центральная районная больница берет на себя ответственность за поддержание здоровья населения и предоставление медицинской помощи в нужное время. Здесь работают высококвалифицированные врачи и медицинский персонал, использующие современные методы диагностики и лечения для своих пациентов.

В целом, значение ЦРБ в современной медицине состоит в том, чтобы быть медицинским учреждением, доступным для населения района, где оказывается квалифицированная и своевременная медицинская помощь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации