УЗИ брюшной полости что показывает

Как проходит процедура?

Исследование безболезненно, не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Существуют разные методики его проведения.

Трансабдоминальные методы исследования

Трансабдоминальный метод УЗИ – это ультразвуковое исследование, которое проводится с использованием поверхностного датчика.

Осмотр проводится через все слои брюшной стенки:

• Пациент в кабинете ультразвуковой диагностики должен оголить переднюю брюшную стенку.
• После этого пациент занимает удобное положение на кушетке.
• На живот наносится специальный гель.
• Во время процедуры врач может попросить повернуться на бок или живот, чтобы осмотреть органы с лучшей проекции.
• Врач может показывать пациенту ход обследования на мониторе.
• Если подготовка к трансабдоминальному УЗИ проводилась нормально, то процедура длится около получаса.

Этот способ диагностики является наиболее распространенным, так как он полностью безболезненный, а в процессе исследования датчик не вводится в организм.

Эндоскопическое УЗИ

Эндосонография представляет собой сочетание ультразвукового обследования внутренних органов и эндоскопии, позволяющей подвести УЗ-датчик непосредственно к обследуемому органу.

Данный способ используется, когда необходимые данные не могут быть получены трансабдоминальным УЗИ.

• Человек ложится на левый бок и немного сгибает ноги в коленях.
• Эндоскоп аккуратно вводится через полость рта или через носовую полость в просвет глотки и пищевода, что позволяет лечащему врачу обследовать расположенные рядом легкие и лимфатические узлы с помощью ультразвукового датчика.
• Продвигая эндоскоп дальше в желудок, врач может оценить состояние его стенок, а также расположенную рядом селезенку и поджелудочную железу.
• При проведении датчика в двенадцатиперстную кишку оценивается проходимость и состояние желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы, где очень часто локализуется опухолевый процесс.

Исследование выполняется с использованием медикаментозного сна или же на фоне приема успокаивающих медикаментов. В частности, медикаментозный сон необходим при проведении биопсии подозрительных образований или же при выполнении исследования через толстую кишку.

Процедура может занимать от 20 минут до 2 часов, это зависит от цели обследования, а также от необходимости проведения дополнительной биопсии или хирургического вмешательства.

Что представляет собой ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия также является методом обследования желудочно-кишечного тракт, путём введения эндоскопа через естественные отверстия организма, а именно, ротовую полость. Не всегда УЗИ или другие методы исследования состояния организма дают полную его картину и точные результаты. В таком случае нужно прибегнуть к методу ФГДС, который позволяет уточнить или даже поставить окончательный диагноз. Данный метод с точностью выявляет такие заболевания, как гастрит, язва, рак и другие опасные заболевания.

Фиброгастродуоденоскопия, конечно, требует более тщательной подготовки, чем УЗИ:

• За два дня до исследования исключить из рациона пищу, которая долго переваривается и имеет красящий пигмент, а также алкоголь, газировку.
• Последний приём пищи должен быть за 12 часов до процедуры.
• В утро исследования нельзя курить, принимать лекарства в таблетках и капсулах, жевать жевательную резинку и пить.

Сама процедура проводится по следующему принципу:

1. Орошение глотки лидокаином.
2. В рот вставляется загубник.
3. Начинается вводиться зонд, пациент должен следовать указаниям врача.
4. В желудок поступает воздух для разглаживания складок.
5. Зонд извлекается.

Процедура длится от 10 до 30 минут и приносит весьма неприятные ощущения, однако, следуя указаниям врача и расслабившись, дискомфорта можно избежать.

Если противопоказаний к трансабдоминальному методу УЗИ нет, то эндоскопический имеет их ряд:

• Воспалительный процесс в глотке или ротовой полости.
• Стеноз пищевода.
• Аневризм аорты.
• Тяжелая форма бронхиальной астмы.
• Наличие травм или ожогов пищевода.
• Нарушения свертываемости крови.
• Психические отклонения.

Преимущества ФГДС:

1. Хорошая разрешающая способность.
2. Наличие возможности проведения биопсии.
3. Возможность изучения стенок желудка в натуральном виде.
4. Возможность зафиксировать на фотографии состояние желудка, что может пригодиться в дальнейших исследованиях.

Недостатки:

• Дискомфорт (тошнота, рвотный рефлекс, слезотечение), который может сохраняться и после проведения процедуры.
• Длительное время исследования.
• Отсутствие возможности изучения кровоснабжения желудка.
• Отсутствие возможности изучения органа со всех сторон.
• Большое количество противопоказаний и возможных осложнений.

Обследование желудка при УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — современная неинвазивная диагностическая процедура, абсолютно безопасная для организма пациента, но обладающая высоким уровнем информативности. Этот вариант исследования часто избирается врачом как первичный, так как является самым доступным, имеет минимальные требования по подготовке, может проводиться срочно. Также широкую популярность УЗИ брюшной полости обеспечивает цена, которая, в отличие от многих методик, невысока.

Когда назначают УЗИ брюшной полости и что может увидеть доктор

Этот метод, помимо желудка, позволяет визуализировать многие жизненно важные органы, поэтому имеет широкий спектр показаний. Направить пациента на эту процедуру могут терапевт, гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог и хирург. Основным показанием для проведения ультразвуковой диагностики является боль любого характера в области живота. Противопоказаний к проведению диагностики нет.

Жалобы, появление которых требует срочного проведения УЗИ брюшной полости:

• сильная боль в животе;
• чувство тяжести в районе правого подреберья;
• горький привкус во рту;
• отвращение к жирной пище;
• пожелтение языка;
• обнаружение опухоли или другого новообразования в брюшине.

Ультразвук легко визуализирует внутренние органы, также можно рассмотреть полые органы, если обеспечить их наполнение жидкостью

Основными препятствиями для качественного обследования являются воздух и жир — эти особенности важно учитывать при подготовке к процедуре

• Печень. УЗИ позволяет определить очаговые изменения тканей печени, такие, как аденомы, рак, кисты. Кроме того, с помощью ультразвука просматриваются такие заболевания, как, гепатит или цирроз.
• Желчный пузырь и его протоки. На УЗИ отчётливо определяются следующие отклонения от нормы: пороки, связанные с аномальным строением желчного пузыря (перегибы, перетяжки); хронический и острый холецистит; нарушения в работе желчных протоков; желчнокаменная болезнь; полипы; опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.
• Поджелудочная железа. Ультразвуковая диагностика может выявить: острый, хронический панкреатит; аномалии строения; изменения тканей, вызванные сахарным диабетом; кисты, рак и другие новообразования.
• Селезенка. Орган, сложный для диагностики, в связи с чем врач попросит пациента принять определённую позу. УЗИ позволяет определить пороки развития, инфаркты, механические повреждения, опухоли и оценить размеры органа.
• Желудок.

Кроме того, исследование охватывает такие органы, как: мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и матку у женщин. Ультразвуковое обследование брюшной полости способно визуализировать забрюшинное пространство и почки.

Как делают УЗИ брюшной полости

Процедура проста и безболезненна для пациента, занимает обычно около получаса

Важно обратить внимание на необходимость подготовки к проведению УЗИ, которая заключается в полном освобождении кишечника от газа, что достигается соблюдением диеты

Методика подразумевает обследование пациента в положении “лежа на спине”, иногда требуется повернуться на бок, задержать дыхание. Если у пациента есть отклонения в положении органов, то исследование проводится в положении  “сидя/стоя”.

В процессе УЗИ доктор может оценить габариты, положение, форму, плотность структуры органов и толщину их стенок, способность протоков и сосудов пропускать физиологические жидкости (желчь, секрет, кровь, мочу), наличие камней, состояние желчи. По итогам обследования выдается результат в виде снимков и их расшифровки.

Дуоденальное УЗИ: важность и интерпретация данных

Дуоденальное ультразвуковое исследование (УЗИ) является важным методом диагностики и изучения гастрита. Дуоденум – это часть пищеварительной системы, расположенная после желудка. Дуоденальное УЗИ помогает оценить состояние слизистой оболочки дуоденума и выявить возможные изменения, связанные с гастритом.

Основная цель дуоденального УЗИ – определить:

1. Толщину стенки дуоденума.
2. Наличие воспаления и язвенных дефектов.
3. Степень сужения просвета дуода.
4. Перистальтику дуоденума.
5. Состояние сосудов в дуоденуме.

Интерпретация данных дуоденального УЗИ проводится врачом-эндоскопистом или гастроэнтерологом. Они оценивают полученные результаты и делают заключение по результатам изображений УЗИ дуоденума

Врачи обращают внимание на такие параметры:

• Толщина стенки дуоденума. Увеличение толщины может указывать на наличие воспалительного процесса, гастрита или язвенной болезни.
• Наличие язвенных дефектов. УЗИ может помочь выявить язвы в дуоденуме или наличие рубцовых изменений после заживления язв.
• Степень сужения просвета дуода. Сужение просвета может быть указателем наличия опухоли в дуоденуме или механической преграды на пути пищеварения.
• Перистальтика дуоденума. Оценка перистальтики позволяет определить нарушения в двигательной функции дуоденума, которые могут быть связаны с гастритом.
• Состояние сосудов в дуоденуме. УЗИ может выявить наличие изменений в сосудах дуоденума, таких как варикозные вены или тромбоз.

Дуоденальное УЗИ является неинвазивным, безболезненным и достаточно информативным методом диагностики гастрита. Однако он не является единственным методом исследования и может дополняться другими процедурами, такими как фиброгастродуоденоскопия. Дуоденальное УЗИ позволяет получить ценные данные о состоянии дуоденума и помогает врачу принять правильное лечебное решение.

Здоровье ЖКТ

Такой орган системы пищеварения как желудок выполняет множество важных функций. Он представляет собой полый внутри сосуд, в который поступает, переваривается пища. Во время такого процесса нейтрализуются болезнетворные бактерии, которые могут нанести вред здоровью. Орган состоит из мышц и клеток. Последние представлены в трех видах, каждый из которых выполняет определенную функцию, например, выделение кислоты или защитной жидкости.

Для качественного обследования и получения точной информации о состоянии желудка и других органов системы пищеварения часто используется метод УЗИ. Такой способ широко применяется в медицине, а ультразвук является абсолютно безопасным, но эффективным средством исследования в различных ситуациях. Показаниями к проведению процедуры могут служить такие симптомы как:

• Частые боли в области желудка, изжога;
• Нарушение процесса пищеварения;
• Профилактических осмотр;
• Подозрение на наличие каких-либо новообразований;
• Гастрит или язва желудка и кишечника;
• Контроль состояния здоровья.

Ультразвук отражается от тканей и выдает на монитор изображение, которое достаточно четкое и понятное. Эффективный метод позволяет также получить полную информацию об особенностях органа, нарушении его работы и причинах возникновения симптомов. В случае планового осмотра такой способ позволяет убедиться в отсутствии каких-либо проблем или своевременно начать лечение. Метод УЗИ выявляет различные заболевания, например, гастрит, язву или опухоль. Процедура безопасна и эффективна, а в некоторых случаях врач может назначить ее проведение и ребенку. Это позволит сохранить здоровье системы пищеварения.

Что лучше сделать УЗИ желудка или гастроскопию?

У каждого метода есть свои недостатки и преимущества. Некоторые изменения тканей можно наблюдать только при УЗ исследовании, в то время как другие, показывает только эндоскоп. Основными преимуществами ультразвука являются хорошая разрешающая способность аппаратуры, возможность определения кровотока сосудов, состояние органов, находящихся в зоне ультразвука, определение структуры органа с любого ракурса, а также возможность сделать фото и видео исследования.

Механическая теория утверждает, что микротравматизм, действующий на слизистую оболочку, будет отвечать за образование язвы; Защитники этой теории были основаны на высокой частоте язвы при небольшой кривизне желудка. Воспалительная теория, основанная на наблюдении, что язва часто сопровождает газ-триту, утверждала, что ранее существовавший гастрит вызывает эрозию слизистой оболочки.

Гидрохлоропротекторная теория утверждает, что язва вырабатывается путем самопереваривания слизистой оболочки под действием желудочного сока; отсюда и название язвенной болезни; — нейро-вегетативная теория, начиная с того, что большинство язвенных пациентов проявляют признаки нейро-вегетативных нарушений, заявляет, что они вызывают нарушения в кровообращении и желудочном секрете и, таким образом, создают условия для изъязвления.

Для пациента особое значение имеет то, что не нужно вводить части прибора внутрь, тем самым создаются более комфортные условия проведения диагностики, а затраченное время немного короче, чем при проведении процедуры эндоскопом. Недостатком УЗ метода является то, что нет возможности взять биопсию и физиологические жидкости для исследования. Также ультразвуковое исследование желудка не показывает полную картину его полости. При гастроскопии же, наоборот, есть возможность взятия биопсии и забора физиологических жидкостей на анализ. Оборудование с хорошей разрешающей способностью позволяет рассмотреть орган и его стенки в натуральном виде, провести фото и видео исследования.

Кортико-висцеральная теория, выпущенная Биковым и Куртиным, основанная на нервной концепции Павлова, объясняет патогенный процесс язвенной болезни следующим образом: из-за чрезмерной стимуляции энтероцепторов и экстероцептов происходит нарушение процессов возбуждения и торможения уровень коры головного мозга; Это приводит к нарушению функций подкорковых центров, которые становятся беспорядочными, хаотичными; Результатом будут изменения нейро-вегетативного тонуса, спазмы в желудочно-дуоденальной стенке и плохо орошаемые участки желудка и двенадцатиперстной кишки.

К недостаткам относятся: невозможность осмотра органа со всех сторон, определения кровотока органа, недоступность к прочим органам. Пациент при проведении такой процедуры испытывает дискомфорт от введения инородного тела. По сравнению с ультразвуковым исследованием, гастроскопия занимает больше времени. При выборе метода лучший совет даст лечащий врач. При сомнениях лучше всего провести оба вида исследования.

Увеличение пептической активности и уменьшение трофики местной слизистой оболочки создают благоприятные условия для возникновения язвы желудочно-двенадцатиперстной кишки. В настоящее время считается, что появление язвы желудочно-двенадцатиперстной кишки имеет две серии факторов.

Защитные факторы: целостность слизистой оболочки желудка и качество защитной слизи. Факторы агрессии: пептидная секреция и соляная кислота. Ослабление защитных факторов или обострение агрессивных факторов, игра между этими двумя категориями факторов может создать необходимые условия для появления язв.

Ограничения после процедуры УЗИ желудка

После проведения УЗИ желудка необходимо соблюдать ряд ограничений, чтобы избежать неприятных последствий и обеспечить качественное и точное диагностическое исследование.

• В первые 2-3 часа после процедуры не рекомендуется есть или пить. Это необходимо для того, чтобы желудок не сокращался и не искажал результаты исследования.
• В течение 2-3 дней после УЗИ желудка необходимо исключить из рациона тяжелую, жирную, острую и пряную пищу. Также стоит отказаться от алкоголя, газированных напитков и курения.
• В первые 24 часа после процедуры необходимо избегать физической активности и поднятия тяжестей. Это предотвратит повторное волнение желудка и негативно не повлияет на результаты исследования.
• При выявлении каких-либо симптомов или болевых ощущении необходимо немедленно обратиться к врачу для консультации и дополнительных исследований.

Соблюдение данных ограничений позволит получить наиболее точную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта и возможных патологиях.

Как происходит обследование УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека. Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.

Исследование желудка проводится строго натощак как минимум через 6 а лучше через 12 часов после приема пищи

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.  При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.

Процедура обследования желудка с водно-сифонной пробой

Когда применяется метод эхографии, нередко используют водную сифонную пробу. Его применяют для уточнения диагноза и определения моторной функции желудка.

Этот способ показан:

• при болезненных ощущениях в животе;
• постоянной изжоге и отрыжке после приема пищи;
• при обильном срыгивании у грудничков;
• при язвенном поражении;
• при хронических запорах и колите;
• при наличии полипов.

Такая методика проводится в два этапа: на голодный желудок и после приема пищи.

УЗИ желудка делается с целью выявления нарушения моторной функции, язвенной болезни желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, образования опухоли, заброс содержимого желудка в пищевод и заброс содержимого 12-персной кишки в желудок.

Подготовка  желудка в домашних условиях заключается в правильном питании. Грамотно построенный рацион поможет подготовить полость желудка к обследованию. Подготовиться взрослому лучше всего за неделю до назначенной процедуры.

Для этого из питания следует исключить такие продукты: хлеб и мучные изделия, включая макароны; жирные и жареные блюда; полуфабрикаты; рыбу и мясо жирного сорта; копчености; острые и консервированные блюда; майонез, кетчуп и другие соусы; алкогольные напитки.

Одной из важных рекомендаций есть временный отказ от воды в день процедур

Если же обследование назначено уже на завтра, то достаточно будет исключить ужин в позднее время и последний раз поесть за 12 часов до процедуры. За это время желудок успеет переварить попавшую в него пищу. Переваривание занимает 8 часов, но так как в ночное время метаболизм человека замедляется, то продукты перевариваются тоже медленнее. Именно по этой причине разница между приемом пищи и обследованием должна составлять не менее 12 часов.

Если этой рекомендации не придержаться, то остатки еды в желудке будут мешать и могут во время процедуры срыгнуться. Чтобы ужин был легко усваиваемым и питательным, можно приготовить следующие блюда: гречневая каша; паровые или вареные овощи; котлеты на пару; нежирное мясо, например, курица, кролик или рыба; картофельное пюре. Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, сырые овощи и фрукты рекомендуется исключить.

Если все же вам нужно принять регулярное лекарство или очень хочется пить, то разрешено выпить воду не меньше чем за 3 часа до начала обследования, но не больше половины стакана. Курение также является запретом при подготовке к иссдедованию . Никотин способен повышать слюноотделение, что влияет на результаты исследования. В связи с этим утром советуется побольше дышать свежим воздухом и не курить.

Селезенка

Нормы параметров селезенки по УЗИ у взрослых:

• длинник: 10-12 см;
• толщина и ширина: около 5 см;
• площадь макс. продольного сечения: до 40-50 см2;
• индекс: в пределах 20 кв. см.;
• структура: без образований;
• селезеночная вена в воротах.

Расшифровка УЗИ: увеличенный размер селезенки чаще указывает на кровяные и печеночные недуги и инфекционные заражения. Уплотненность структуры органа указывает на инфаркт селезенки, вызванный ушибом или тромбозом, что приводит к уничтожению части селезенки. Расшифровка обследования также позволяет выявить разрывы, которые образовались после ушибов и травм.

Что показывает УЗИ желудка?

Что показывает УЗИ желудка у взрослых:

• наличие (или отсутствие) гастрита или язвы;
• злокачественную опухоль;
• сужение привратника, если оно выражено достаточно;
• непроходимость кишечника (для этого требуется ультразвуковое исследование ЖКТ целиком);
• любые аномальные явления в строении исследуемого органа.

Расшифровка результата

При проведении УЗИ желудка можно увидеть в норме следующее:

• орган в срезе обычно выглядит как овальное образование в форме кольца, имеющее ободок, характер которого – эхонегативный, а центр –
• эхопозитивный;
• стенки желудка в проксимальных отделах имеют толщину около 5 мм, а в пилорическом – около 7 мм;
• наличие 5 слоев в стенке желудка, различающихся по степени эхогенности;
• серозная оболочка, которая находится снаружи желудка, гиперэхогенна;
• оболочка из мышц гипоэхогенна, ее толщина – около 2,5 мм;
• оболочка подслизистой (со средней эхогенностью) имеет размеры около 3 мм;
• пластинка слизистой, состоящая из мышц, обычно низко гипоэхогенна, ее толщина не более 1 мм;
• слизистая имеет толщину около 1,5 мм, ее характер – гиперэхогенный;
• стакан выпитой пациентом жидкости выводится из желудка примерно за 1/3 часа, а первичный вывод жидкости в норме составляет около 180 сек.

Важна оценка не только толщины стенок желудка, но и то, насколько они равномерны.

Можно ли увидеть рак желудка на УЗИ?

На ранних стадиях рак желудка на УЗИ увидеть нельзя. Связано это с тем, что на таком этапе болезни изменения в желудке малозаметны и выявить их очень сложно.

На поздних стадиях изменения в организме уже достаточно обширны. УЗИ брюшной полости позволит судить о наличии метастазов и их размерах.

Однако чувствительность сканера ограничена, поэтому явные опухоли определяются только по достижении ими большого размера.

Можно ли увидеть язву желудка на УЗИ?

Видно ли на УЗИ язву желудка? Место, где язва, не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, специалист поймёт, что у пациента язва. Однако такое показание на экране заболевания считается условным. Потребуется дополнительное обследование.

Описание

​Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ) — исследование органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек) с помощью ультразвука.

Назначают в следующих случаях:

• любые боли или неприятные ощущения в области живота;
• изменения размеров и формы внутренних органов, обнаруженные врачом при обследовании вручную (пальпации);
• усиленное образование газов в кишечнике, чувство распирания и вздутия;
• периодически возникающая горечь во рту, тошнота или отрыжка;
• подозрения на образование опухолей;
• симптомы острого аппендицита;
• сахарный диабет;
• ощущение тяжести в правом боку под ребром;
• подозрения на гепатит;
• подготовка к оперативным вмешательствам;
• проведение профилактических осмотров.

УЗИ мочевого пузыря проводится только по следующим показаниям: при нарушении оттока мочи, боли при мочеиспускании, наличии крови в моче, травмах мочевого пузыря. В этих случаях оценивается форма, состояние стенок, содержимое и проходимость шейки мочевого пузыря.

Заболевания, выявляемые при УЗИ печени:

• Цирроз печени.
• Хронический гепатит — проявляется повышением плотности (эхогенности) тканей печени, увеличением ее размеров, обнаружением в тканях печени избыточного роста соединительной ткани.
• Доброкачественные опухоли печени (гемангиомы или каверномы). На УЗИ доброкачественные опухоли печени определяются как очаг уплотненной ткани, отграниченный от нормальной ткани печени. На УЗИ гемангиома выглядит как хорошо отграниченное от окружающей ткани образование, заполненное жидкостью.
• Злокачественные новообразования печени — определяются на УЗИ в виде одного или нескольких очагов уплотненной ткани и требуют дополнительных методов исследования с целью уточнения диагноза.
• Абсцессы, паразиты и кисты печени представляют собой округлые, ограниченные участки измененной ткани печени, которые содержат жидкость.

Заболевания, выявляемые при УЗИ желчного пузыря:

• Желчнокаменная болезнь — камни желчного пузыря могут быть разных размеров: от мельчайших (в виде песка), до крупных камней, имеющих несколько сантиметров в диаметре.
• Холецистит — проявляется утолщенной стенкой желчного пузыря, а также, иногда, наличием камней в желчном пузыре.
• Водянка желчного пузыря — это осложнение желчнокаменной болезни, на УЗИ при этом определяется увеличение его размеров и утолщение стенки желчного пузыря.
• Дискинезия желчных путей и желчного пузыря — желчный пузырь кажется сморщенным, напряженным, имеется перегиб шейки желчного пузыря.

Заболевания, выявляемые при УЗИ поджелудочной железы:

• Острый панкреатит — на УЗИ определяется увеличение размеров органа, отек, иногда разрушение ткани поджелудочной железы.
• Хронический панкреатит — на УЗИ в поджелудочной железе могут отмечаться очаги уплотнения, кисты, камни в протоках поджелудочной железы.
• Опухоли поджелудочной железы. На УЗИ при опухоли поджелудочной железы отмечают ее размеры, расположение, а также изменения местных лимфатических узлов.

Заболевания, выявляемые при УЗИ селезенки:

• Увеличение размеров селезенки (спленомегалия) — это состояние, характерное для аутоиммунных гемолитических анемий, цирроза печени, лейкозов.
• Разрывы селезенки — это, как правило, результат различных травм живота. У детей разрыв селезенки может быть осложнением инфекционного мононуклеоза. При разрыве селезенки отмечается внутреннее кровотечение, что также подтверждается с помощью УЗИ.
• Инфаркт селезенки — на УЗИ выглядит как зона уплотненной или напротив менее плотной ткани.

Заболевания, выявляемые при УЗИ почек:

• Мочекаменная болезнь — определяется наличие камней, увеличение размеров лоханок, а в некоторых случаях признаки нарушения оттока мочи из почки.
• Хронический пиелонефрит — отмечается расширение лоханок почки, а также возможно наличие признаков нарушения оттока мочи.
• Аномалии развития почечных сосудов — это врожденные дефекты почечных артерий или вен. Существует несколько разновидностей аномалий почечных сосудов. С помощью УЗИ почек аномалии развития сосудов могут быть выявлены в детском возрасте.
• Кисты почки — на УЗИ определяются в виде округлых образований, заполненных жидкостью. При поликистозе на УЗИ почек определяется картина, напоминающая гроздь винограда.
• Опухоли почек — на УЗИ определяются в виде очагов более плотной ткани.
• Пиелоэктазия — это врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, которое часто выявляется у детей первых лет жизни. Чаще всего проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Как делают УЗИ желудка детям

Родители дома успокаивают и психически подготавливают ребенка. Диагност также объясняет суть процедуры, подтверждает безболезненность.

Алгоритм сонографии желудка:

1. Застилается кушетка.
2. Ребенку оголяют туловище.
3. Обследуемый ложится животом вверх.
4. Диагност обильно мажет область эпигастрия (ниже ребер) гипоаллергенным водорастворимым гелем.
5. Врач несильно прижимает датчик к телу, сканирует желудок во всех проекциях. Сонография длится 15–30 минут.
6. Для лучшего осмотра ребенка просят полусесть, лечь на бок, встать.
7. После сканирования стирают гель, одевают ребенка.
8. Диагност распечатывает заключение. Документ вручает родителю или передает лечащему врачу.

На УЗИ с нагрузкой (водно-сифонной пробой) вначале обследуют в положении лежа на спине. После ребенок пьет 100 мл ― 1 л воды или несладкого чая. Количество жидкости зависит от возрастной нормы. Пьют через соломинку, быстро, маленькими глотками. Затем желудок поочередно сканируют в положении лежа, на правом и левом боку, в позе сидя, стоя.

Детям старше 10 лет по показаниям также проводят эндоскопическую сонографию. Обследуемый сначала глотает трубку с видеокамерой. Затем ложится на бок. Для подавления рвотного рефлекса применяют местную анестезию.

Что показывает КТ желудка

На томограммах визуализируются пищевод, желудок, архитектоника сосудов, лимфатические узлы.

Жалобы, при которых обосновано выполнение КТ желудка:

• диспепсия;
• тошнота и рвота;
• отрыжка и изжога;
• обложенность языка и запах изо рта;
• потеря аппетита;
• чувство быстрого заполнения желудка;
• боль в животе и тяжесть в эпигастральной области;
• появление крови в рвотных массах;
• мелена (понос с кровью);
• субфебрилитет, подозрительный на рак желудка;
• потеря веса;
• слабость, утомляемость, бледность кожных покровов (признаки анемии и раковой интоксикации).

Эти жалобы могут встречаться не только при опухолях, но и при других патологиях ЖКТ:

• язвенной болезни;
• остром и хроническом гастрите;
• аномалиях развития;
• стриктуре пищевода и пр.

КТ желудка может помочь в установлении причины следующих состояний, которые часто сопутствуют распространенному гастральному раку:

• патологические перитонеальные выпоты (скопление жидкости в животе);
• желудочное кровотечение;
• кахексия (истощение).

Если при КТ желудка есть подозрение на злокачественное новообразование, дополнительно можно сделать компьютерное или магнитно-резонансное сканирование головного мозга, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза, что поможет определить стадию.

При эндоскопическом исследовании, из-за расположения опухоли в толще стенки, подтвердить диагноз не удается, что является показанием к КТ желудка.

Врач лучевой диагностики обращает внимание на следующие критерии:

• ровность и четкость внешних и внутренних контуров органа;
• полипозные выбухания;
• инфильтрации стенок;
• равномерность распределения контраста;
• толщину стенок;
• состояние жировой прослойки вокруг желудка;
• размер лимфоузлов и пр.