GRA анализ крови: что показывает исследование

Что такое незрелые гранулоциты в анализе крови

Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр. Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название. Вырабатываются гранулоциты в костном мозге, имеют недолгий срок жизни после выхода в ткани – до трех дней.

Их делят на зрелые (или сегментоядерные), не полностью зрелые (или палочкоядерные) и незрелые гранулоциты (или юные). Жизнь палочкоядерных форм в крови длится недолго, и почти сразу они становятся зрелыми: происходит деление ядра на сегменты, и они превращаются в сегментоядерные. В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Повышение бывает со сдвигом вправо или влево.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В норме молодых гранулоцитов в крови практически нет, хотя исключением является присутствие незрелых форм у новорожденных детей и во время беременности. По наличию в крови незрелых гранулоцитов судят о развитии патологии. Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции. В связи с этим возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и сепсиса.

Норма нейтрофилов

Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:

• до года: зрелых – 15-30%, незрелых – до 4%;
• от 1 до 6 лет: зрелых – 25-60%, незрелых – до 5%;
• от 7 до 12 лет: зрелых – 35-65%, незрелых – до 5%;
• от 13 до 15 лет: зрелых – 40-65%, незрелых – до 6%;
• от 15 лет: зрелых – 45-70%, незрелых 1-5%.

Причины повышения молодых гранулоцитов

Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Повышение их уровня может быть физиологическим:

• у новорожденных;
• при беременности;
• при стрессе;
• после еды;
• при физической нагрузке.

Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:

• пневмонии, перитоните, остеомиелите, аппендиците, менингите, пиелонефрите, холере, сепсисе, ангине, тромбофлебите, холецистите, скарлатине, отите;
• гнойных процессах: абсцессах и флегмонах;
• тифе брюшном, туберкулезе, гепатите, малярии, кори, гриппе, краснухе;
• хронических заболеваниях кожи: псориазе, некоторых видах дерматитов;
• острых кровотечениях;
• ожогах;
• интоксикациях: при отравлениях свинцом, укусах насекомых, от чужеродного белка, при диабетическом ацидозе, уремии, синдроме Кушинга и др.;
• злокачественных заболеваниях;
• системных болезнях;
• подагре;
• инфаркте миокарда, инфаркте легкого;
• гангрене;
• миелопластических заболеваниях хронической формы;
• сывороточной болезни;
• после приема некоторых препаратов: андрогенов, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается. Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах. При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.

Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:

• отит, ангина, пневмония и другие острые инфекции;
• гнойные процессы;
• ацидоз;
• лейкоз;
• анемия гемолитическая;
• язвы трофические;
• ожоги III и IV степени.

Отклонения от нормы в большую сторону

Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).

Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:

• Течения острых заболеваний инфекционного характера.
• Аллергической реакции.
• Новообразований злокачественного характера.
• Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
• Глистной инвазии.
• Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.

Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.

Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:

• Геморрагии острого характера.
• Прием некоторых медикаментозных средств.
• Бактериальные инфекции в острой форме.
• Интоксикация организма.
• Миелопролиферативные заболевания.

Причины увеличения количества эозинофилов:

• Патологии органов эндокринной системы.
• Сердечно-сосудистые нарушения.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Патологии дерматологического характера.
• Аллергические реакции.
• Наличие опухолей.
• Глистные инвазии.
• Нарушение функционирования иммунной системы.

Причины повышения уровня базофилов:

• Аллергические реакции.
• Синдром Ходжкина.
• Заболевания крови.
• Язвенный колит.
• Гемолитическая анемия.
• Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
• Прием некоторых медикаментов.

При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.

Подготовка к исследованию и правила забора крови

Общий анализ крови не требует особой и длительной подготовки. Забор крови может производиться в поликлинике или платном медицинском центре. Для исследования берется капиллярная (из пальца), реже, венозная кровь.

1. Забор крови, как правило, проводится утром натощак. Разрешается выпить немного воды. Однако бывают неотложные случаи, когда анализ проводится в любое время суток (при поступлении в больницу в экстренном порядке).
2. Грудных детей разрешают покормить перед забором крови, так как они не смогут долго находиться без еды.
3. Перед сдачей крови запрещено курить. Табак способен изменить картину анализа в худшую сторону.
4. Алкоголь тоже противопоказан перед проведением исследования.
5. Пить лекарства перед сдачей крови не стоит. Если пациенту необходимо принять таблетки утром, то сделать это можно после забора крови.
6. В течение двух дней перед сдачей крови на анализ стоит отказаться от жареной и тяжелой пищи.
7. Занятия спортом лучше отложить на несколько дней.

Многие пациенты, обратившись к врачу, получают направление на анализ крови. Получив результат, пациент самостоятельно пытается определить состояние своего здоровья. Но непонятные аббревиатуры и цифры не раскрывают тайн. Среди таких – GRA. Попытаемся разобраться, что такое аббревиатура GRA в анализе крови.

В лаборатории определяется количественный состав разных групп клеток крови и их морфологические особенности. О состоянии иммунной системы врач судит на основании результатов расширенного АК (ОАК с лейкоцитарной формулой). Одним из показателей, который указывается в результатах расширенного анализа, является анализ крови на GRA. В нем определяется количество гранулоцитов (gran) в крови.

Вопрос-ответ:

Анализ крови GRA: что это такое?

GRA (гематологический анализ) — это комплексное исследование крови, которое включает в себя оценку основных показателей состава крови, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и других. Этот анализ позволяет оценить общее состояние организма и выявить возможные нарушения в работе органов и систем.

Как подготовиться к анализу крови GRA?

Для получения достоверных результатов анализа крови GRA необходимо соблюдать несколько рекомендаций. За 8-10 часов до сдачи крови следует отказаться от пищи и напитков, кроме воды

Также важно исключить физическую активность за 1-2 дня до исследования. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом лаборанту, так как некоторые из них могут искажать результаты анализа

Какие показатели оцениваются при анализе крови GRA?

При анализе крови GRA оцениваются следующие показатели: количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, средний объем эритроцитов, средний объем тромбоцитов, средний объем лейкоцитов, концентрация гемоглобина в эритроцитах, относительный и абсолютный состав лейкоцитов. Также анализ GRA может включать дополнительные показатели, например, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Какие причины могут привести к отклонениям в показателях анализа крови GRA?

Отклонения в показателях анализа крови GRA могут быть связаны с различными причинами. Например, повышенное количество лейкоцитов может быть признаком воспаления или инфекции в организме. Увеличение количества тромбоцитов может указывать на наличие кровяных заболеваний или риска тромбоза. Пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о дефиците железа или анемии. Отклонения в показателях GRA требуют дополнительного обследования и консультации врача.

Что такое GRA в анализе крови?

GRA (гранулоцитарный индекс абсолютной) — это показатель, который отражает количество гранулоцитов в абсолютных значениях. Гранулоциты – это группа белых кровяных клеток, которые включают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Измерение GRA позволяет оценить иммунологическую активность организма и выявить наличие воспалительных процессов, аллергических реакций и других патологий.

Подготовка к исследованию и правила забора крови

Общий анализ крови не требует особой и длительной подготовки. Забор крови может производиться в поликлинике или платном медицинском центре. Для исследования берется капиллярная (из пальца), реже, венозная кровь.

1. Забор крови, как правило, проводится утром натощак. Разрешается выпить немного воды. Однако бывают неотложные случаи, когда анализ проводится в любое время суток (при поступлении в больницу в экстренном порядке).
2. Грудных детей разрешают покормить перед забором крови, так как они не смогут долго находиться без еды.
3. Перед сдачей крови запрещено курить. Табак способен изменить картину анализа в худшую сторону.
4. Алкоголь тоже противопоказан перед проведением исследования.
5. Пить лекарства перед сдачей крови не стоит. Если пациенту необходимо принять таблетки утром, то сделать это можно после забора крови.
6. В течение двух дней перед сдачей крови на анализ стоит отказаться от жареной и тяжелой пищи.
7. Занятия спортом лучше отложить на несколько дней.

В этой статье расскажем, что такое GRA (Gran), каков уровень гранулоцитов в норме и в патологии, и какими они бывают.

Часто пациенты, получая на руки бланки, видят там незнакомые аббревиатуры: , MCH, MCHС, GRA (gran) в анализе крови — что это такое? Не в силах самостоятельно разобраться, они просят врача в общем и целом объяснить, но врачам, как правило, некогда.

Но, чтобы «дойти» до гранулоцитов нужно понять, что это термин «4 уровня», если рассматривать цельную кровь. Вначале кровь разделяется путем центрифугирования на плазму и на форменные элементы. Среди форменных элементов различают эритроциты, или красные кровяные тельца, переносящие кислород и выполняющую функцию газообмена. Выделяют белые кровяные тельца, или лейкоциты, чья функция является защитной. Третья группа клеток крови — это тромбоциты, или кровяные пластинки, которые требуются при возникновении кровотечения. Главная их функция – это тромбообразование и свертывание крови.

И, только начав рассматривать лейкоциты и их разновидности, мы встречаемся с гранулоцитами и агранулоцитами. Если мы возьмем стандартный общий анализ крови, то врач редко рассматривает количество гранулоцитов как отдельный диагностический признак. Для него гораздо более важен общий уровень лейкоцитов, и их «национальный состав», или относительное, процентное количество разновидностей внутри группы гранулоцитов.

Что такое gra?

Gra в анализе крови очень важный показатель, расшифровывается он, как гранулоциты, если объяснять понятным языком, это зернистые лейкоциты. Кровяные тельца этого типа в своем составе содержат клетки нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки первыми бросаются «атаковать» инфекцию, бактерию или аллерген, что попадает в организм. Атаковав патоген, они его поглощают, а сами погибают. Соответственно, повышенное количество этих ферментов в крови говорит, что в организме идет активная борьба – воспаление или развитие патологического процесса, опухоли. Если в крови gra понижено, это может свидетельствовать о том, что костный мозг, который вырабатывает кровяные тельца, снизил свою функциональность и есть риск развития апластической анемии.

Гранулоциты, норма которых четко фиксирована, занимают до 75% состава лейкоцитов. Требуется отметить, что разные формы воспалительных процессов привыкают соответственно к разным типам гранулоцитов. К примеру, базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях, а нейтрофилы при бактериальных инфекциях.

Нейтрофилы самая многочисленная группа гранулоцитов, они занимают 45% всего состава лейкоцитарной формулы. Есть ряд ситуаций, когда количество нейтрофилов, пониженное в крови пациента, но лейкоциты имеют высокие показатели. Подобное явление встречается, когда заболевание идет на спад. Клетки «камикадзе» уже уничтожили патогенный организм, но организм все же испытывает шок и проявляется это в большом количестве лейкоцитов. Случаи, когда наоборот, лейкоциты в меньшинстве, а нейтрофилы повышены, встречаются редко. Если это и имеет место, то говорит о начальной стадии одного из инфекционных заболеваний или бывает при мелких ожогах и незначительных травмах.

Гораздо меньше в крови эозинофилов, они составляют 1-5% состава лейкоцитов. Эти гранулоциты, как правило, первыми появляются вследствие анафилактического шока. Когда эти ферменты появляются в крови, они образуют вместе некий антиген-антитело, что является иммуноглобулином Е. По крови они циркулируют не больше 4 часов, после чего отправляются в ткани сенсибилизированного типа. Прикрепившись к тканям, они начинают выделять вещество гистамин, что уничтожает патоген.

Базофилы составляют всего 0,5% лейкоцитарной формулы. Особенностью этих клеток является то, что они атакуют сразу очаг воспаление, а не патогенов, что уже успели распространиться по крови и организму.

Местом рождения лейкоцитов и соответственно составляющих, является костный мозг, там они находятся постоянно, если человек здоров. В экстремальных ситуациях – при ранениях и травмах, задействуется резервный фонд организма и гранулоциты начинают активизироваться, то же самое происходит при развитии заболеваний. Выполнив свою задачу – поглотив чужеродного агента, они погибают через 2 дня

Принимая во внимание тот факт, что гранулоциты «неприхотливые солдаты», они могут полноценно функционировать в отечных, воспаленных тканях

Возможные причины отклонения от нормы

Причины того, что незрелые гранулоциты в анализе крови выше или ниже нормы, могут быть как физиологическими, так и патологическими. К первой группе следует отнести такие факторы:

• беременность;
• возраст. Стоит помнить, что у новорожденных это норма;
• стресс;
• чрезмерное употребление пищи;
• физические нагрузки.

Патологические причины повышения количества незрелых гранулоцитов следующие:

• ожоги;
• острые или хронические кровотечения;
• хронические заболевания кожи – некоторые формы дерматита, псориаз;
• системные и аутоиммунные заболевания;
• тяжелая интоксикация организма, отравление токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами;
• онкологические процессы;
• миелопластические заболевания в хронической форме.

Отдельно следует выделить ряд заболеваний, которые также могут стать причиной того, что незрелые гранулоциты понижены или повышены:

• диабетический ацидоз;
• синдром Кушинга;
• брюшной тиф;
• малярия;
• туберкулез;
• гепатит;
• инфаркт миокарда;
• инфаркт легкого;
• абсцесс;
• флегмона;
• краснуха;
• тромбофлебит;
• менингит;
• пиелонефрит;
• острый аппендицит;
• пневмония;
• скарлатина;
• отит;
• подагра;
• сывороточная болезнь.

Также повышение количества незрелых гранулоцитов в крови может быть обусловлено приемом некоторых медикаментозных препаратов-андрогенов, глюкокортикостероидов, препаратов лития.

Особенно резкие изменения в лейкоцитарной форме будут присутствовать при миеломоноцитарном лейкозе и при гнойных процессах в организме. В любом случае это будет сопровождаться соответствующей клинической картиной, поэтому при наличии такой симптоматики нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Норма GRA в АК и возможные отклонения

Рассмотрим, что приводит к возникновению «пониженных» гранулоцитов ил увеличению их концентрации.

Причины отклонения гранулоцитов от нормы

Повышение количества гранулоцитов свидетельствует о воспалении инфекционной природы.

Дифференцированная диагностика повышения разных типов гранулоцитов позволяет конкретизировать тип реакции:

• Аллергические реакции сопровождаются увеличением количества базофилов.
• При амебиозе, глистных инвазиях, ляблиозе, увеличивается количество эозинофилов.

Изменение лейкоцитарной формулы со сдвигом влево означает, что в организме гнойные процессы, абсцессы, есть вероятность миеломоноцитарного лейкоза. При инсультах, трофических язвах, ожогах нейтрофилы повышаются редко.

Увеличение веществ может быть вызвано:

• воспалительными процессами;
• инфекционными болезнями;
• хроническими заболеваниями и эндотоксикозом;
• травмами, шоком, ожогами;
• кровотечениями и операциями.

Различают физиологическое повышение количества гранулоцитов:

• У женщин перед месячными, во время беременности, сразу после родов.
• После обильного приема пищи.
• Во время физической деятельности.

ОАК со сниженным количеством гранулоцитов говорит о гематологической патологи, вирусной инфекции. Нарушение выработки гранулоцитных клеток костным мозгом может понизить их количество в русле крови.

Миелотоксический и гаптеновый агранулоцитоз могут спровоцировать медикаментозные препараты (сульфаниламиды, цитостатики, противоопухолевые препараты).

Иммунный агранулоцитоз вызван разрушением гранулоцитов вследствие патологических аутоиммунных реакций. Это состояние часто сопровождает аутоиммунные поражения соединительной ткани (волчанка, ревматоидный артрит).

В этом случае отмечается высокая восприимчивость кожных покровов, слизистых оболочек, дыхательных путей к инфекциям. Если нейтрофилы понижены у ребенка грудного возраста, то он будет страдать постоянными стоматитами, частыми пневмониями.

Видео, как работают гранулоциты:

Анализ крови на протяжении многих лет остаётся надёжным и простым способом диагностики огромного количества заболеваний, среди которых есть и онкологические, и инфекционные, и наследственные, и заболевания аллергической природы.

Состав крови быстро меняется в ответ на любое нарушение в любой системе организма, будь то ожог или ранение, простуда, новообразование или отравление каким-либо ядом.

Один из важных показателей состава крови называется GRA.

Сокращение GRA означает «гранулоциты». Иммунная система человека состоит из клеток различных видов, которые разделены на две большие группы: гранулоциты и агранулоциты (или зернистые и незернистые лейкоциты соответственно). Гранулоциты названы так потому, что они действительно имеют гранулы, хорошо различимые под микроскопом.

Гранулоциты различаются на три основных вида: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Названия они получили от красителей, которыми их окрашивают в микроскопии: нейтрофилы окрашивают всеми красителями, эозинофилы – эозином, базофилы – основными красителями (имеющими щелочную реакцию среды).

Отвечают гранулоциты
за защиту организма от бактерий, чужеродных белков и других посторонних для организма тел:

1. Нейтрофилы
   специализируются на борьбе с бактериями. Они способны реагировать на химическое раздражение и самостоятельно передвигать к месту воспаления;
2. Эозинофилы
   отвечают за аллергические реакции и борьбу с ними. Они поглощают гистамин, вещество, отвечающее за аллергию, а при необходимости – наоборот, высвобождают его. Эти клетки быстро скапливаются в поражённых участках при укусах ядовитых насекомых;
3. Базофилы
   выполняют функцию фагоцитоза, то есть поедания клеток микроорганизмов, попавших в организм человека. Как и другие гранулоциты, они реагируют на химические вещества и способны скапливаться в нужном месте, ориентируясь по веществам, вырабатываемым другими клетками.

Основываясь на знаниях о функциях и особенностях строения GRA, можно легко обнаруживать их в анализе крови при помощи обычной микроскопии, и делать выводы о том, какое именно нарушение в данный момент наблюдается в организме.

Значение анализа крови для диагностики различных заболеваний

Анализ крови, несомненно, является одним из наиболее информативных и широко используемых методов диагностики в медицине. Этот простой, но мощный инструмент может предоставить множество данных о состоянии организма, включая информацию о кроветворении, тромбоцитарной активности и даже о склонности крови к свертыванию.

Важно понимать, что каждый параметр анализа крови имеет свою уникальную роль и способность выявлять определенные аномалии

В данной статье мы обращаем внимание на RBC (количество эритроцитов), PCT (тромбокрит), PDW (ширину распределения тромбоцитов) и MPV (средний объем тромбоцитов), и разберем, как их значения и отклонения могут помочь врачам в диагностике и мониторинге заболеваний

Введение в RBC, PCT, PDW и MPV как компоненты крови

Каждый элемент состава крови играет свою уникальную роль в поддержании здоровья организма. Среди этих элементов выделяются RBC (красные кровяные клетки), PCT (тромбокрит), PDW (ширина распределения тромбоцитов) и MPV (средний объем тромбоцитов), которые представляют собой важные компоненты анализа крови. Каждый из них имеет свои особенности и информативность, которые могут использоваться для выявления и оценки различных состояний организма. В этой статье мы более подробно изучим эти параметры, узнаем их нормальные значения и рассмотрим, какие отклонения от нормы могут указывать на различные заболевания и нарушения в организме.

Нормы для здоровых людей

При проведении анализа важно определить процентный показатель каждого вида гранулоцитов. Только в этом случае врач сможет определить характер проблемы, если гранулоциты повышены

Сегодня врачи не разделяют нормы у женщин и мужчин. Отличаются лишь показатели у детей и взрослых. В качестве средних норм принято считать:

Нейтрофилы (NE)

• Младенцы: 3-11,9%.
• Дети до 16 лет: 1-4,9%.
• Взрослые: 1-3,01%.

Эозинофилы (ЕО)

• Ребенок до 5 лет: 1-6,01%.
• Дети до 16 лет: 1-5,01%.
• Взрослые: 1-5,01%.

Базиофилы (ВА)

• Дети: до 0,5%.
• Взрослые: до 0,5%.

Если у вас в анализе обнаружились отклонения от норм, врачи могут сделать вывод о наличии того или иного заболевания. Этот метод хорош как для подтверждения, или опровержения первоначального диагноза, так и для ранней диагностики.

Как проводится анализ

Для определения количества гранулоцитов необходимо взять капиллярную или венозную кровь.

В первом случае:

• специалист-медик обеззараживает крайнюю фалангу безымянного пальца верхней конечности винным спиртом при помощи ватного спонжа;
• протирает место инъекции сухой салфеткой;
• фельдшер-лаборант достает из стерильной упаковки иглу-скарификатор, который необходим для взятия капиллярной крови;
• быстро прокалывает кожу на пальце;
• первые капли жидкой соединительной ткани вытирает ватной салфеткой, смоченной в этиловом спирте;
• при помощи медицинских инструментов собирает необходимое количество крови для определения количества зернистых лейкоцитов;
• прикладывает к поврежденному месту спонж с антисептиком.

После проведения процедуры взятия крови на исследование необходимо подержать кусок ваты на месте прокола, чтобы кровь свернулась, и не было гематомы.

Во втором варианте:

• фельдшер-лаборант обеззараживает кожу на локтевом сгибе антисептическим средством;
• при помощи вакуумного шприца прокалывает эпидермис и венозный сосуд;
• выбирает 10 мл жидкой соединительной ткани;
• прокол придавливает ватным тампоном, смоченным в винном спирте.

Обозначения в анализах

Обозначение	Расшифровка	Норма
WBC	Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца)	4,0 – 9,0 x 109/л
GLU	Глюкоза, ммоль/л	3,89 – 6,38
BIL-T	Общий билирубин, мкмоль/л	8,5 – 20,5
D-BIL	Прямой билирубин, мкмоль/л	0,86 – 5,1
ID-BIL	Непрямой билирубин, мкмоль/л	4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина)
UREA	Мочевина, ммоль/л	взрослые до 60 лет: — 3,5—8,3;
CREA	Креатинин, мкмоль/л	мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88
CHOL	Холестерин (холестерол), ммоль/л	3,1 – 5,2
AMYL	Альфа-амилаза, Ед/л	28 – 100
KFK	Креатинфосфокиназа (КФК), ЕД/л	мужчины – 24 – 190 женщины – 24– 170
KFK-MB	Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ), ЕД/л	до 25
ALP	Щелочная фосфатаза, ЕД/л	мужчины – до 270, женщины – до 240
LIPASE	Липаза, ЕД /л	13 – 60
LDH	Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ЕД/л	225 – 450
HDL	ЛПВП, ммоль/л	0,9 – 2,1
LDL	ЛПНП, ммоль/л	до 4
VLDL	ЛПОНП, ммоль/л	0,26 – 1
TRIG	Триглицериды, ммоль/л	0,55 – 2,25
CATR	Коэффициент атерогенности	2 – 3
ASLO	Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл	до 200
CRP (CERUL)	Церулоплазмин, мг/дл	22 – 61
Hp	Гаптоглобин, г/л	0,3 – 2
а2М	Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л	1,3 – 3
BELOK	Общий белок, г/л	66 – 87
RBC	Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца)	4.3-6.2 х 1012/л для мужчин 3.8-5.5 х 1012 /л для женщин 3.8-5.5 х 1012 /л для детей
HGB (Hb)	hemoglobin — гемоглобин	120 – 140 г/л
HCT (Ht)	hematocrit —гематокрит	39 – 49% для мужчин35 – 45% для женщин
MCV	средний объём эритроцитасмотрите больше	78–98 фемтолитров (fl)
MCHC	средняя концентрация гемоглобина в эритроците смотрите больше	30 – 37 г/л (g/l)
MCH	среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроцитесмотрите больше	28 – 32 пг (pg)
MPV	средний объем тромбоцитов	7—10 фл
RDW	относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. смотрите больше	11,5–14,5 %
PCT	Тромбокрит	0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
P_LCR	Процент больших тромбоцитов, %
P_LCC	Большие тромбоциты, 109 клеток /литр
PLT	Число тромбоцитов (platelets)	180 – 320 x 109/л
LYM% (LY%)	lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов	25—40 %
LYM# (LY#)	(lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов	1,2 – 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
GRA%	Гранулоциты, относительное (%) содержание	47 – 72%
GRA#)	Гранулоциты, абсолютное содержание	1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
MXD%	относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов	5—10 %
MXD#	абсолютное содержание смеси	0,2—0,8 x 109/л
NEUT% (NE%)	(neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов
NEUT# (NE#)	(neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов
MON% (MO%)	(monocyte) — относительное содержание моноцитов	4 – 10%
MON# (MO#)	(monocyte) — абсолютное содержание моноцитов	0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
EOS, %	Эозинофилы	Показатели
EO%	относительное (%) содержание эозинофилов
EO#	абсолютное содержание эозинофилов
BAS, %	Базофилы	0-2%
BA#	абсолютное содержание базофилов
IMM%	относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов
IMM#	абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL%	относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов
ATL#	абсолютное содержание атипичных лимфоцитов
GR%	относительное (%) содержание гранулоцитов
GR#	абсолютное содержание гранулоцитов
RBC/HCT	средний объем эритроцитов
HGB/RBC	среднее содержание гемоглобина в эритроците
HGB/HCT	средняя концентрация гемоглобина в эритроците
RDW	Red cell Distribution Width – ширина распределения эритроцитов
RDW-SD	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение
RDW-CV	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации
P-LCR	Large Platelet Ratio – коэффициент больших тромбоцитов
СОЭ	СОЭ, ESR – cкорость оседания эритроцитов	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин
RTC	Ретикулоциты
TIBC	Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л	50-72
a2M	Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л	1,3-3

Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов

Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.

Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).

Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы — 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.

В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.

Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.

Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.

Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:

• септическом состоянии;
• острой форме бактериальной инфекции;
• физической перегрузке;
• ожоговой болезни;
• анемии на фоне дефицита фолатов;
• побочном действии глюкокортикоидов;
• результате стрессовой ситуации;
• многочисленных травмах;
• гипопластическом малокровии;
• постхирургическом вмешательстве.

У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.

Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.

Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.

Снижение уровня базофилов в крови (базопения) — явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.

В большинстве случаев понижение уровня базофилов — это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.

Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:

• пневмония;
• инфекции;
• патологии эндокринной системы — Базедова болезнь, гипертиреоз;
• синдром Кушинга.

Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин — во время овуляции и в период беременности.

Расшифровка анализа крови

Анализ крови должен расшифровываться специалистами, так как большое значение имеют не отдельные показатели, а их совокупность. При изменении уровня гранулоцитов необходимо учитывать все остальные показатели для постановки точного диагноза.

Изменения в крови расшифровка:

• повышение значений;
• снижение показателей.

Если наблюдаются отклонения значений от нормы, то необходимо рассмотреть и другие показатели:

1. Эритроциты.
2. Гемоглобин.
3. Лимфоциты.
4. Лейкоциты.
5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Все эти значения помогают выявить патологию и определить отклонения в функционировании определенной системы.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели четыре важных параметра анализа крови: RBC, PCT, PDW и MPV. Каждый из этих параметров играет уникальную роль в оценке состояния системы кровообращения и может предоставить врачам ценную информацию для диагностики и мониторинга различных заболеваний.

RBC (количество эритроцитов) отражает способность крови переносить кислород и может помочь выявить аномалии, такие как полицитемия и анемия. Параметр PCT (тромбокрит) позволяет оценить риск тромбозов и других связанных с ними осложнений, а также мониторить эффективность лечения. PDW (ширина распределения тромбоцитов) информирует о однородности размера тромбоцитов и может быть связан с различными состояниями, включая воспаление и нарушения кроветворения

MPV (средний объем тромбоцитов) помогает в выявлении изменений в размере тромбоцитов, что важно для диагностики и мониторинга состояний, таких как тромбозы и анемии

Понимание значимости и интерпретации этих параметров анализа крови позволяет врачам быстро выявлять аномалии и разрабатывать оптимальные стратегии лечения для пациентов. Однако следует отметить, что результаты анализов всегда следует рассматривать в контексте других клинических данных и признаков заболевания, чтобы обеспечить точную диагностику и назначить наиболее эффективное лечение.

Итак, анализ крови, включая параметры RBC, PCT, PDW и MPV, остается неотъемлемой частью современной медицинской практики и помогает врачам поддерживать здоровье пациентов, выявлять и контролировать заболевания, а также принимать обоснованные медицинские решения для лечения и профилактики различных состояний. Чаще всего назначение на анализ дает терапевт.