Маркеры вирусного гепатита B

Методы выявления вируса

В рамках лаборатории, анализ крови на HbsAG может выполняться следующими способами:

• ИФА;
• РИА.

Дополнительной диагностикой является ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения генотипа (ДНК) возбудителя. ИФА (иммуноферментный анализ) выполняется в два этапа. Первично, к антигену добавляется сыворотка крови, и молекулы иммунных клеток дифференцируют его принадлежность к системе.

Если антиген признан «посторонним» антитела иммунной клетки будет пытаться взять опасный объект в кольцо (образуя иммунный комплекс), и устранить его. На втором этапе исследования к образованному комплексу присоединяют фермент, который изменяет окраску в зависимости от концентрации антигена в сыворотке крови.

РИА (радиологический иммунный анализ) основан на корреляционной зависимости антигена и радионуклидов. При положительной реакции (наличии вируса), на специальном приборе отражается интенсивность излучения (содержание Hbs антигена). Для выявления самого вируса используется качественный способ оценки. Для установки стадии заболевания применяется количественный метод.

Экспресс-анализ, в большинстве случаев, нуждается в дополнительной лабораторной проверке

ИФА и РИА – это методы диагностики третьего поколения. Их предшественниками были:

• РПГ (реакция преципитации в геле);
• ВИЭФ (встречный иммуноэлектрофорез);
• РСК (реакция связывания комплемента);
• РЛА (реакция латекс-агглютинации);
• МФА (метод флюоресцирующих антител);
• ИЭМ (иммуноэлектронная микроскопия).

В аптеке можно приобрести экспресс-тест для диагностики гепатита В. Его результат дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие вируса, но не дифференцирует титр и концентрацию антигена. Если в домашних условиях тестирование дает положительный или сомнительный результат, необходимо пройти подробную клиническую диагностику.

Дополнительные маркеры гепатита В

При расширенной диагностике исследуется целый набор индикаторов (маркеров) для максимальной точности результата. После адаптации, и поражения гепатоцитов HbsAG, и перехода болезни в острую стадию, в организме периодически появляются другие антигены и антитела вируса гепатита. По их наличию можно определить латентно протекающий гепатит или перенесенную бессимптомную инфекцию.

HBsAb (антитела к поверхностному вирусу)	HBcAg (ядерный антиген)	HBcAb IgM (антитела к ядерному антигену)	HBV-DNA (ДНК вируса)	HBeAb
применяется для выявления перенесенного гепатита	в крови отсутствует, но хорошо определяется при гистологическом исследовании материалов биопсии печени	наличие данных антител означает переход болезни в острую стадию	указывает на наличие, синтез, и размножение вируса	обозначает начальный этап избавления от болезни (выздоровления)

Для диагностики сопутствующего гепатита D проводится микроскопия крови на наличие антигена HDAg, антител IgM анти-HDV, IgG анти-HDV.

Проба на гепатит В: что это, кому и когда назначается?

Теперь детальнее разберемся в том, что за анализ HBsAg. Этот тест является единственным способом выявления возбудителя патологии в организме, а также определения количества антител к нему. Помимо этого, тест помогает определить стадию течения патологии, а также форму ее протекания.

HBsАg антиген можно обнаружить только через 3 – 6 недель после инфицирования человека. Если же он находится в крови больше полугода, то речь идет не об острой, а о хронической стадии гепатита.

Необходимость проведения теста

Тест на АГ к гепатиту HBs может пройти абсолютно любой человек, по собственному желанию. Но есть определенные показания, руководствуясь которыми, врач обязательно назначает данное исследование. К таковым относят:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• повышенные показатели «печеночных» ферментов при проведении печеночной пробы;
• наличие подозрительных симптомов гепатита – тошноты, рвоты, пожелтения кожи и глазных белков, резкого похудения и пр.;
• ведение беспорядочной половой жизни, проституция;
• случайная незащищенная половая связь;
• наличие хронических патологий печени;
• необходимость в проведении иммунизации против гепатита В.

Помимо этого, что за анализ HBsAg, знают:

• будущие матери, которые проходят обязательный скрининг в первом и втором триместрах гестационного периода;
• роженицы;
• медицинские работники;
• наркоманы, которые используют инъекционные наркотические средства;
• люди, перенесшие оперативные вмешательства;
• носители ВГВ.

Как проводится тест?

Есть 2 способа выполнения данной манипуляции – экспресс-тест и биохимический анализ венозной крови.

Что означает экспресс анализ HBsAg? Это метод быстрой диагностики, который базируется на использовании тест-полосок. Результаты можно оценит буквально через четверть часа.

Что за анализ крови HBsAg, проводимый в лаборатории с исследованием венозного биоматериала? Это более серьезный и сложный тест, но при этом его результаты практически невозможно исказить. Конечно, если перед сдачей биоматериала пациент выполнил все условия касательно подготовки к данной процедуре.

Так, HBs антиген – что это за анализ? Проводится манипуляция посредством серологического теста. Его можно сдавать сразу после проявления тревожной симптоматики, поскольку до ее возникновения бывает трудно обнаружить возбудитель в организме пациента, даже если он заражен. Кровь берется из вены, но для этого необходимо:

• за 14 суток отменить прием всех сильнодействующих лекарств (только по согласованию с врачом);
• отказаться от жирной, копченой, жареной пищи за 72 часа до манипуляции;
• употреблять пищу не позже, чем за 6 – 8 часов до исследования;
• в день теста не курить, и пить только чистую воду.

В последнее время чаще всего для выявления вируса гепатита В проводится иммуноферментный анализ. ИФА на HBsAg – что это? Эта методика базируется на выявлении антигенов и антител и подсчете их количества. С помощью специальных ферментов удается «вывести» специфические тела на поверхность, благодаря чему их и удается обнаружить.

Кровь на HCV – что это за анализ? Это такое же исследование, как и ранее рассмотренное, но при его проведении все действия направлены на выявление вируса гепатита С. Как уже отмечалось, при отсутствии в биоматериале ВГ генотипа В, у пациентов может быть выявлен генотип С.

Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg)

Поверхностный антиген гепатита В в сыворотке крови в норме отсутствует.
Обнаружение поверхностного антигена (HBsAg) гепатита В в сыворотке подтверждает острое или хроническое инфицирование вирусом гепатита В.

При остром заболевании HBsAg выявляется в сыворотке крови в последние 1-2 недели инкубационного периода и первые 2-3 недели клинического периода. Циркуляция HBsAg в крови может ограничиваться несколькими днями, поэтому следует стремиться к раннему первичному обследованию больных. Метод ИФА позволяет выявить HBsAg более чем у 90% больных. Почти у 5% больных самые чувствительные методы исследования не обнаруживают HBsAg, в таких случаях этиология вирусного гепатита В подтверждается наличием анти-HBсAg JgM или ПЦР.

Концентрация HBsAg в сыворотке крови при всех формах тяжести гепатита В в разгар заболевания имеет значительный диапазон колебаний, вместе с тем имеется определенная закономерность: в остром периоде существует обратная связь между концентрацией HBsAg в сыворотке и тяжестью болезни.

Высокая концентрация HBsAg чаще наблюдается при легких и среднетяжелых формах болезни. При тяжелых и злокачественных формах концентрация HBsAg в крови чаще низкая, причем у 20% больных с тяжелой формой и у 30% со злокачественной антиген в крови может вообще не обнаруживаться. Появление на этом фоне у больных антител к HBsAg расценивается как неблагоприятный диагностический признак; он определяется при злокачественных формах гепатита В.

При остром течении гепатита В концентрация HBsAg в крови постепенно снижается вплоть до полного исчезновения этого антигена. HBsAg исчезает у большинства больных в течение 3 месяцев от начала острой инфекции.

Снижение концентрации HBsAg более чем на 50% к концу 3-й недели острого периода, как правило, свидетельствует о близком завершении инфекционного процесса. Обычно у больных с высокой концентрацией HBsAg в разгар болезни он обнаруживается в крови в течение нескольких месяцев.

У больных с низкой концентрацией HBsAg исчезает значительно раньше (иногда через несколько дней после начала заболевания). В целом срок обнаружения HBsAg колеблется от нескольких дней до 4-5 мес. Максимальный срок обнаружения HBsAg при гладком течении острого гепатита В не превышает 6 месяцев от начала заболевания.

HBsAg может быть обнаружен у практически здоровых людей, как правило, при профилактических или случайных исследованиях. В таких случаях исследуют другие маркеры вирусного гепатита В – анти HBсAg JgM, анти- HBсAg JgG, анти HBеAg и изучают функцию печени.

При отрицательных результатах необходимы повторные исследования на HBsAg.

Если повторные исследования крови в течение более 3 месяцев выявляют HBsAg, такого пациента относят к хроническим больным вирусным гепатитом В.

Наличие HBsAg – довольно распространенное явление. В мире насчитывается более 300 млн. носителей, а у нас в стране – около 10 млн. носителей.

Прекращение циркуляции HBsAg с последующей сероконверсией (образование анти-HBs) всегда свидетельствует о выздоровлении – санации организма.

Исследование крови на наличие HBsAg применяется в следующих целях:

для диагностики острого гепатита В:

• инкубационный период;
• острый период заболевания;
• ранняя стадия реконвалесценции;

для диагностики хронического вирусного гепатита В;

• персистирующем хроническом гепатите;
• циррозе печени;

для скрининга и выявления больных в группах риска:

• больные с частыми гемотрансфузиями;
• больные с хронической почечной недостаточностью;
• больные с множественным гемодиализом;
• больные с иммунодефицитными состояниями, в том числе СПИДом.

Расшифровка результатов

После проведения исследования результат отрицательный или положительный. Первый вариант указывает на отсутствие антигена в крови человека, второй свидетельствует о его наличии. При положительном ответе для подтверждения результата показаны дополнительные исследования. Алгоритм последующих действий назначает врач.

В норме уровень антигенов не должен превышать 0,05 МЕ/мл. Этот показатель характерен для отрицательного результата. При положительном ответе уровень антигенов превышает 0,05 МЕ/мл и требует дополнительного лабораторного подтверждения.

Отрицательный результат

Значение в 0,05 МЕ/мл считается нормальным показателем и не требует дополнительного исследования. Отрицательный ответ указывает на отсутствие антигенов гепатита В. Человек полностью здоров и не нуждается в дополнительной медицинской помощи.

Важно: при отрицательном результате сохраняется вероятность нахождения антигена в организме человека. Но дефектный состав молекул настолько минимален, что риск поражения печени сводится к нулю

Отрицательный ответ указывает и на молниеносное развитие злокачественного гепатита. В этом случае показано дополнительное прохождение серологического обследования.

Положительный результат

Высокий уровень антигенов указывает на заражение организма

Важно: положительный ответ подтверждается только после дополнительного лабораторного исследования. Диагноз не ставится по результатам одного экспресс-теста

При подтверждении заражения, лаборатория обязана сообщить о данном случае в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора. Человек автоматически становится на диспансерный учет. Он должен систематически проходить обследование и следовать назначенной терапии.

Важно: расшифровка анализа проводится медицинским работником. Самостоятельно определить причину нарушения и принять меры по ее ликвидации невозможно

Важные сведения

Вирус гепатита В способен выдерживать неблагоприятные условия. Многочисленные исследования доказали его живучесть. Вне организма патогенный вирус обитает в течение 7 суток, вне зависимости от температурного режима окружающей среды.

После получения положительного результата, пациенту необходимо отправиться на прием к инфекционисту. Откладывать посещение врача недопустимо. Игнорирование проблемы опасно как для самого пациента, так и окружающих его людей.

Вирус одинаково поражает как женщин, так и мужчин. Он не имеет возрастной или половой принадлежности. Заразиться способен каждый при контакте с больным человеком. Заболевание быстро переходит в хроническую форму, что затрудняет дальнейшее лечение.

Современная медицина располагает несколькими методиками борьбы с заболеванием. Человеку необходимо своевременно обратиться за помощью, пройти обследование и следовать назначенной терапии.

Причина ложноположительного результата

Выше мы ознакомились с особенностями анализа крови HBsAg HCV, что это такое, как осуществляется подготовка к сдаче биоматериала, какой будет расшифровка. Однако в некоторых случаях может наблюдаться ложноположительный результат. Но по каким причинам положительный результат оказывается ошибочным? Такое может произойти в следующих случаях.

Перед сдачей анализа пациент игнорировал рекомендации и советы специалиста, то есть осуществлял неправильную подготовку или вовсе ее не проводил.

Высокая температура тела, которая может появиться на фоне развивающейся инфекции в организме.

Наличие у пациента злокачественной и доброкачественной опухоли.

Если женщина в период беременности сдает анализ, то результат может быть ошибочным. Особенно это касается тех случаев, когда сбор биоматериала осуществляется на третьем триместре беременности.

Аутоиммунные, а также другие патологические процессы, которые протекают в организме пациента.

Применение некоторых лекарственных средств, которые не были согласованы с врачом перед сдачей анализа.

Также весьма часто имеет место врачебная ошибка, халатность лаборантов, а также медосмотр.

Еще одна частая причина ошибки в тестировании заключается в неточности анализатора, с помощью которого осуществлялось исследование.

Чтобы исключить вероятность ложных результатов, необходимо осуществить еще один тест тест через 2-3 недели после того, как был получен ложный анализ.

По каким маркерам определяют гепатит В

Маркер HBsAg первый, основной показатель вирусного гепатита В, но не единственный в своем роде

Кроме него, при постановке диагноза берутся во внимание также другие антигены

Подробнее о них ниже в таблице.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита В
Маркер	Как читается определение?	Какое имеет значение?
HBsAb	Антитела защитного типа, реагирующие на поверхностный антиген HBV	Анализ крови на HBsAb используется для обнаружения уже перенесенной болезни, антител, введенных вакциной или подтверждения гипериммунного гепатита по прошествии первых недель после заражения.
HBeAb или анти-HBe	Антитела к ангитену «е»	Обнаруживающийся практически у всех больных антиген «е» указывает на начало полного выздоровления.
HBcAb IgM	М-антитела к антигену ядерного типа	Антитела обнаруживают в крови от 60-дневного срока после произошедшего заражения. Положительный анализ на HBcAb IgM говорит о протекании острой стадии или присоединения инфекции. Также это показатель активных разрушительных процессов в печени.
HBcAg	Ядерный антиген	Не обнаруживается в крови, но выявляется при обследовании взятой биопсии печени.
HBV-DNA	Образцы ДНК вируса гепатита В	Положительный анализ означает присутствие вируса гепатита В в крови и подтверждение заболевания.
HBcAb	Антитела, выявляемые через неделю или две после проведения HBsAg	Используются при сомнениях в правдивости HBsAg, в комплексе с HBcAg.

Подтвержденный гепатит В нуждается в дополнительный диагностике дельта гепатита.

Вирус гепатита D (или дельта-инфекция) – это вирус, провоцирующий заболевание гепатитом D. Для его развития необходимо предшествующее заражение вирусом гепатита В. Чтобы быть уверенным в положении здоровья, относительно суперинфекции, используются маркеры, описанные в нижеследующей таблице.

Маркеры, подтверждающие наличие гепатита D
Название маркера	Как читается определение?	Какое имеет значение?
HDAg	Специальный антиген дельта-инфекции.	Положительный результат анализа указывает на наличие гепатита D.
HDV-RNA	Определение наличия РНК вируса в крови	Маркер указывает на наличие дельта-инфекции, в организме человека.
IgM анти-HDV	Антитела к дельта-инфекции, принадлежащие к классу М	Определяет маркировку деления вируса заболевания.
IgG анти-HDV	Антитела к вирусу гепатита D, принадлежащие к классу G	Указывают на перенесенный гепатит D или его наличие в данный момент.

Что это такое

Анализ крови на HCV представляет собой диагностирование вируса гепатита С. Данный метод диагностики основан на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител класса IgG и IgM. Такое исследование еще называется анализом крови на anti HCV или же на анти HCV.

Вирус гепатита С является РНК-содержащим вирусом. Он поражает клетки печени и приводит к развитию гепатита. Данный вирус может размножаться во многих клетках крови (моноцитах, нейтрофилах, В-лимфоцитах, макрофагах). Для него характерна высокая мутационная активность, благодаря которой он имеет способность избегать действия защитных механизмов иммунной системы организма.

Чаще всего вирус гепатита С передается через кровь (через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для пирсинга, татуирования, при пересадке донорских органов, переливании крови). Также существует риск передачи инфекции во время полового контакта, от матери к ребенку при родах.

В случае попадания в организм человека чужеродных микроорганизмов (в данном случае вируса гепатита С) иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины. Антитела к гепатиту С обозначают аббревиатурой «анти HCV» или «anti HCV». При этом имеются в виду суммарные антитела классов IgG и IgM.

Гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев (около 85%) острая форма заболевания протекает бессимптомно. После этого острая форма гепатита переходит в хроническую, для которой характерно волнообразное течение с незначительно выраженными симптомами в период обострения. При этом запущенное заболевание способствует развитию цирроза печени, печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы.

В острый период заболевания анализ крови на anti HCV выявит антитела классов IgG и IgM. В период хронического течения болезни в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса IgG.

Показания к анализу

Показаниями к назначению анализа крови на анти HCV являются следующие состояния:

• наличие симптомов вирусного гепатита С – ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, возможна желтуха;
• повышение уровня содержания печеночных трансаминаз;
• перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
• обследование пациентов из группы риска по инфицированию вирусным гепатитом С;
• скрининговые обследования.

Расшифровка анализа

Результат данного исследования крови может быть положительным или отрицательным.

• Положительный результат анализа крови на HCV может указывать на вирусный гепатит С острого или хронического течения либо на ранее перенесенное заболевание.
• Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии вируса гепатита С в организме. Также отрицательный результат исследования крови на вирус гепатита С бывает на ранней стадии заболевания, при серонегативном виде вируса гепатита (около 5% случаев).

Ядерный антиген и маркеры к нему

HBeAg – ядерная белковая молекула вируса гепатита Б. Проявляется в момент острого течения инфекции, чуть позднее HBsAg, а пропадает, наоборот, раньше. Низкомолекулярная белковая молекула, находящаяся в сердцевине вируса, указывает на заразность человека. При обнаружении его в крови женщины, вынашивающей ребенка, вероятность того, что малыш родится инфицированным, довольно велика.

На появление хронического гепатита Б указывают 2 фактора:

• высокая концентрация HBeAg в крови на раннем этапе болезни;
• сохранение и присутствие агента на протяжение 2 месяцев.

Антитела к HBeAg

Определение Анти-HBeAg свидетельствует о том, что стадия обострения завершилась, а заразность человека понизилась. Его выявляют, делая анализ через 2 года после инфекции. При хроническом гепатите В маркеру Анти-HBeAg сопутствует австралийский антиген.

Этот антиген присутствует в организме в связанной форме. Его определяют по антителам, воздействуя на образцы специальным реагентом, или анализируя биоматериал, взятый при биопсии печеночных тканей.

Тестирование крови на маркер делают в 2 ситуациях:

• при обнаружении HBsAg;
• при контролировании протекания инфекции.

Нормальными признаны тесты с отрицательным результатом. Положительным анализ бывает, если:

• закончилось обострение инфекции;
• патология перешла в хроническое состояние, а антиген не обнаружен;
• больной выздоравливает, а в его крови наличествуют anti-HBs и anti-HBc.

Антитела не выявляются, когда:

• человек не инфицирован гепатитом Б;
• обострение заболевания находится на начальном этапе;
• инфекция проходит инкубационный период;
• в хронической стадии активизировалось репродуцирование вируса (тест на HBeAg положительный).

Выявляя гепатит В, исследование не проводят отдельно. Это дополнительный анализ к выявлению других антител.

Антитела к HbsAg: что это такое

Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни.

Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

Анализ на гепатит В

Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом.

Какие нужно сдавать анализы на гепатит В?

Единственным анализом крови в диагностике гепатита В не обойтись. Исследование вируса включает в себя несколько сложных диагностических тестов, которые необходимы для наблюдения за течением ВГВ, определения его периода и стадии, а также для оценки прохождения противовирусной терапии. Исследования назначают для выявления HBsAg в крови, а также до, во время и после терапии.

HBS анализ крови

Самым ранним показателем активности вируса в крови считается HBsAg – специфический белок, входящий в структуру вирусной оболочки. Второе его название – поверхностный антиген.

Внимание! ДНК вируса гепатита окружено протеиновой капсулой, которая предназначена для вхождения вируса в клетки. Белки этой капсулы называются HBsAg (английская аббревиатура антиген ядра гепатита В).. Обнаружить поверхностный антиген в крови можно уже через 4-5 недель с момента заражения.

Стандартный анализ на наличие в крови HBsAg желательно сдавать ежегодно, обязательное обследование должны проходить:

Обнаружить поверхностный антиген в крови можно уже через 4-5 недель с момента заражения. Стандартный анализ на наличие в крови HBsAg желательно сдавать ежегодно, обязательное обследование должны проходить:

• Беременные и дети, рожденные от зараженной матери,
• Пациенты перед хирургическим вмешательством,
• Доноры,
• Медицинские работники,
• Носители гепатита b и пациенты с хроническим течением,
• Пациенты с увеличенным индексом АсАт и АлАт,
• Наркоманы,
• Члены семьи зараженного.

Различают качественный и количественный анализ крови. Качественный анализ дает информацию о наличии в крови антигена, количественный – о концентрации вирусного белка в организме. С помощью этих анализов можно получить представление о стадии и серьезности заболевания и затем составить план лечения.

Исследование HBеAg

HBеAg – антиген гепатита, содержащийся в его сердцевине. Анализ необходим для оценки активности вируса. Появляется спустя 1-2 недели после hbsag анализа. Если HBеAg сохраняется больше 20 недель, можно делать вывод о переходе гепатита в хроническую форму. Если гепатит b имеет мутантную ДНК, HBеAg может не определиться. Такой вариант возможен и при фульминантном гепатите.

Антитела к НВе

Наличие их в показателях говорит о купировании острой инфекции, переходе гепатита в носительство. Антитела появляются после исчезновения HBеAg в крови (сдают только при отрицательном HBеAg). Их появление говорит о положительном результате лечения.

Anti-HBс-total

Это суммарные антитела к сердцевинному антигену вируса гепатита В появляются обычно в период возникновения клинических симптомов, могут сохраняться всю жизнь.

Anti-HBс IgМ

Позволяет отличить острый гепатит от хронического. Если поверхностный антиген сохраняется, то это является свидетельством носительства.

ДНК (HBV-DNA)

Если днк гепатита в обнаружено в количестве более 40 МЕ/л, это говорит о наличии в организме вируса гепатита В. Результат менее 40 МЕ/л, несмотря на присутствие в крови ферментов, свидетельствующих о выздоровлении, может означать носительство вируса.

Для справки! Единицей измерения считается количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл).

Anti-HBs

Анализ дает оценку действия вакцины или перенесенному гепатиту. Если показатель выше референтного значения, которое составляет 10 мЕд/мл, то можно делать вывод об успешной вакцинации против гепатита В, переходе его в хроническую форму с низкой контагиозностью или о выздоровлении. Низкие показатели говорят об обратном – болезнь может находиться в инкубационном периоде или в острой фазе.

Гепатиты С и G

Гепатит типа C считается самой тяжелой патологией. Исцелиться от подобной формы болезни невозможно. Заражение гепатитом C происходит при половых контактах или попадание крови носителя болезни в незараженного человека, что возможно при переливании, порезах или других случайных факторах. Донорская кровь в обязательном порядке обследуется на наличие гепатита C. В исключительных случаях штамм может проявиться прямо перед применением крови.

Данная форма болезни схожа с типом G, но гораздо опаснее и не поддается лечению. Заболевания диагностируются скринингом, либо при медицинском обследовании. В зависимости от маркера, анализ интерпретируется по-разному. Расшифровка анализа крови на гепатит представлена в следующей таблице.

анти HCV IgM	анти HCV core IgG	анти HCV NS IgG	RNA HCV	Маркеры гепатита C расшифровка анализов
+	+	—	+	Если хотя бы три антитела обнаруживаются в результате обследования, диагностируется острая патология.
+	+	+	+	Если обнаруживаются антитела каждого типа, диагностируется обострение тяжелой хронической болезни.
—	+	+	—	Два антитела свидетельствуют о хроническом спящем гепатите.
—	+	-/+	—	Наличие антитела и одного результата категории -/+ говорит о пациенте, успешно завершившим терапевтический курс. Для определения качества лечения дополнительно берутся пробы биохимии крови. Нормальный результат свидетельствует об успешном излечении от гепатита.

Производить обследование крови на наличие вируса следует после каждого контакта с зараженным человеком

Симптомы гепатита незаметны в начальной стадии, поэтому следует с осторожностью подходить к контакту с непроверенными людьми. В некоторых случаях симптомы, характерные для гепатита в прогрессирующей стадии, быстро пропадают, из-за чего пациент может ошибочно принять их за обычную простуду.

В 20% случаев гепатит проявляется после цирроза печени, в 5% — после образования раковой опухоли.

Небольшое заключение

Австралийский антиген количественным или качественным методами определяют в настоящее время во многих частных поликлиниках, а также в поликлиниках и лабораториях государственного подчинения. Такое обследование осуществляется только по направлению, которое должен выдать пациенту врач. Государственные учреждения выполняют данный анализ абсолютно бесплатно, однако в данном случае имеется риск получить недостоверный ложный результат. Платный анализ крови HBsAg ВГС в частных поликлиниках и лабораториях проводятся с помощью нового, а порой инновационного оборудования, что не оставляет никаких шансов для ошибочных результатов.

Гепатит В является весьма опасным вирусным недугом, точная диагностика будет чрезвычайно важна. Залог полного избавления от этого вируса заключается в пристальном внимании к своему здоровью, в следовании всем рекомендациям вашего лечащего врача.

Заключение

Подведем итоги статьи, кратко выделив основные моменты:

• для диагностики наличия и стадии развития вируса гепатита Б проводят количественные и качественные анализы на присутствие соответствующих антигенов, а также антител.
• перед сдачей крови необходимо придерживаться правил, которые указаны выше, чтобы результаты были правдивыми и не нужно было приходить на пересдачу;
• при расшифровке используется сравнения результатов с установленными значениями, а также наличие положительного, сомнительного и негативного результата;
• поставить правильный диагноз может только специалист, так как набор одних и тех же показателей в разных случаях и стадиях болезни будет иметь разное трактование;
• дополнительно могут быть назначены анализы для определения степени поражения вирусом гепатита Б печени и организма в целом;
• стоимость проведения анализов зависит от множества факторов, в том числе реагентов и оборудования, которые доступны лаборатории, авторитета медицинского учреждения и региона его расположения.