Какие сдают анализы на гормоны
Варианты методов исследования функциональности эндокринной системы зависят от симптомов заболевания, но в некоторых случаях, например при планировании беременности, необходимо сдать определенные тесты даже при отсутствии каких-либо жалоб.
Гормональный фон определяется по анализу венозной крови. Это максимально информативный способ диагностики, несмотря на то, что концентрация этих веществ там мала.
Гипофиз. Система гипофиз-гипоталамус является основным регулятором нормальной работы практически всех внутренних органов.
Анализ на концентрацию в крови продуктов гипофиза необходимо сдавать при любых нарушениях со стороны репродуктивной системы, поскольку они оказывают влияние на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка.
От нормального синтеза этих гормонов зависит регулярность менструального цикла, а также риск появления новообразований в области молочных желез и яичников.
- Щитовидная железа. Среди всех патологий, связанных с функционированием эндокринной системы, лидируют заболевания, возникающие при нарушении синтезирующей функции именно этой железы, поскольку она влияет на основные метаболические процессы, на эмоциональное и психическое состояние, во многом отвечает за нормальную сексуальную функцию.
- Поджелудочная железа. Основной компонент этой группы, инсулин, влияет на содержание сахара в крови и регулирует процесс усвоения организмом глюкозы. Тест на уровень инсулина в крови назначается для подтверждения диагноза сахарный диабет.
- Надпочечники. Здесь синтезируется три основных вида стероидов, являющихся предшественниками половых гормонов: это андрогены, глюкокортикоиды и минералокортикоиды. При нарушении функции надпочечников происходит снижение концентрации в крови тестостерона и эстрадиола, что негативным образом сказывается на половой функции.
- Половые гормоны. Исследование назначается при нарушении репродуктивной функции, нерегулярном менструальном цикле, аномалиях в развитии половых органов, отклонениях в эмоциональном и психическом состоянии и при других изменениях в работе женского организма.
Эстрогены влияют на формирование женской фигуры, вторичных половых признаков, тембра голоса и характера оволосения. Их концентрация в крови женщины зависит от фазы менструального цикла, поэтому для правильной диагностики подобное исследование проводится в первые дни месячных и примерно за неделю до начала следующих.
Правильный баланс мужских и женских половых гормонов обеспечивает нормальную работу всех систем организма, и в первую очередь репродуктивной. На процесс выработки влияет много факторов, среди которых определяющими являются возраст, генетическая предрасположенность, наличие вредных привычек.
К основным половым гормонам, тесты на которые сдаются в разные периоды жизни женщины, относятся:
- Эстрогены. Это женские половые гормоны, вырабатываемые в основном яичниками. Также их синтез происходит в коре надпочечников, жировой ткани, а при беременности в плаценте. К этой группе относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Эстрогены отвечают за женскую репродуктивную функцию и развитость вторичных половых признаков, а также за внешний вид женщины и ее сексуальное влечение.
- Прогестерон. Играет решающую роль в процессе созревания яйцеклетки и определяет ее способность к оплодотворению и закреплению на маточном эпителии. Исследование на уровень прогестерона обязательно назначается при подозрении на наличие новообразований в яичниках.
- Тестостерон. Относится к андрогенам, но вырабатывается и в женском организме, играет важную роль в развитии ее сексуальности и внешней привлекательности. Обследование на тестостерон назначается при подозрении на повышение концентрации этого андрогена в крови, когда у женщины появляются мужские черты лица и фигуры, жалобы на усиленный рост волос на лице и теле, а также возникают проблемы с зачатием.
Наиболее часто в медицинской практике для достоверной диагностики назначаются анализы на гормоны щитовидной железы, а также половые, надпочечников и гипофиза.
Подготовка к анализам на гормоны
Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.
Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.
- За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
- За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
- За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
- Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
- Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.
Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач. Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.
Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.
- Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
- Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
- Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
- Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
- Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
- Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
- Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
- В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.
Для того чтобы анализы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно
Гормоны щитовидной железы
Данный блок анализов помогает специалистам изучить состояние щитовидки и ее работу, а также узнать, сколько гормонов она производит.
В данное исследование входят анализы на тироксин, трийодтиронин, свободный тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.
Щитовидка в процессе своей работы вырабатывает два гормона – тироксин Т4 и трийодтиронин или Т3.
Норма его в крови человека – 2,6 – 5,7 пмоль/л. Т4 распадается медленнее, к тому же количество его намного больше, поэтому именно он считается основным гормоном щитовидки. Норма Т4 – 0,7 – 1,48 нг/дл.
Оба вещества в теле человека принимают два состояния – свободное и связанное с альбумином для переноса к заданному органу.
Если соединение в данный момент скреплено с белком, то в это время гормон биологически не активен.
Однако количество связанного вещества тоже важно при диагностике, как и свободного, так как оно дает понятие об общем количестве соединений в теле.
Поэтому лаборанты исследуют материал на объем свободного и общего Т4, а также свободного и общего Т3.
Однако каждый анализ платный, а не каждый пациент хочет платить за те анализы, которые не будут важны для его лечения, поэтому врач обычно выбирает, сколько показателей нужно изучить для получения всей информации.
К примеру, общий Т4 будет малоинформативным, а вот Т3 довольно быстро распадается, поэтому чаще всего врачи выбирают свободный Т4 и связанный Т3.
Как известно, наш организм – это единая неделимая система, в которой каждый орган зависит от работы другого. Каждый процесс в теле человека подконтролен головному мозгу, щитовидка – не исключение.
Функционированием этого органа руководит гормон гипофиза – тиреотропный гормон (ТТГ).
Норма его в крови – 0,4 – 4,0 мЕд/л. ТТГ стимулирует щитовидку к работе, между соединением и органом есть обратная связь. Если уровень производимых веществ повышается, ТТГ понижается, и наоборот.
Поэтому расшифровка ТТГ очень важна для общей картины заболевания.
Многие патологии, которые нарушают весь процесс выработки соединений, появляются по причине аутоиммунных процессов, поэтому для врача важно знать уровень антител к клеткам щитовидки. При аутоиммунных процессах в организме иммунная система реагирует на свои собственные клетки как на чужеродные, поэтому начинает вырабатывать антитела, которые нападают на щитовидку.
При аутоиммунных процессах в организме иммунная система реагирует на свои собственные клетки как на чужеродные, поэтому начинает вырабатывать антитела, которые нападают на щитовидку.
Расшифровка результатов анализов помогает обнаружить данные антитела. В первую очередь это антитела к тиреоидной пероксидазе и к тиреоглобулину. Норма антител – 0 – 4,11 Ед/л
Какие анализы сдают на женские гормоны
- Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
- Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
- фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
- Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
- Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.
При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.
А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.
Гормоны и их разновидности
Когда вы захотите определиться с понятием «гормональной составляющей», следует знать, что это химически активные вещества организма человека, вырабатываемые клетками желез каждый день. Они циркулируют вместе с кровеносными телами и регулируют различные процессы, происходящие в организме человека.
Но иногда бывают ситуации, что в работе гормональной системы происходят сбои, на которые особо чувствительно реагируют женщины. Эти видоизменения в теле частенько становятся причиной возникновения бесплодия или сбивания менструального цикла. И вот именно при возникновении таких непредвиденных ситуаций врачи рекомендуют сдачу крови на гормоны.
На какие же именно гормоны женщина сдает кровь
1. Лютеинизирующий гормон. Гипофиз влияет на рост и развитие организма в целом, а также на обмен веществ, отвечает за нормальную работу половых желез и функционирование в организме женщины эстрогена и прогестерона.
В организме женщины его уровень колеблется в зависимости от менструального цикла, например, в момент наступления овуляции, его количество значительно увеличивается. Во время беременности его показатель сильно снижается, а в пожилом возрасте очень повышен.
При нестабильности лютеинизирующего фермента у женщин принято наблюдать следующие состояния:
- Нарушение функционирования яичников;
- Стрессовые состояния;
- Нарушения работы гипофиза или его опухоль;
- Атипичные маточные кровотечения;
- Склонность к анорексии;
- Эндометриоз.
2. Фолликулостимулирующий. Его выработка также напрямую зависит от рефлексии гипофиза. В момент достижения апогея выработки этого гормона у женщин наступает период овуляции. У беременных он сильно падает, а у престарелых женщин – значительно повышается.
Физические нагрузки напрямую влияют на его показатели. Вредные привычки также являются причинами его повышения.
3. Эстрадиол управляет функциями работы всех половых гормонов, влияет на длительность менструального цикла и развитие яичников. Вышеперечисленные гормоны в значительной мере влияют на его выработку. Уровень его содержания увеличивается перед овуляцией и постепенно снижается после ее окончания.
4. Прогестерон. Этот гормон вырабатывает плацента или желтое тело. После оплодотворения яйцеклетки в течение 3 – 4 месяцев он вырабатывается в организме женщины, поддерживая правильный цикл существования организма до момента нормального обеспечения организма женщины плацентарным гормоном.
5. 17-ОН-прогестерон регулирует половые функции организма женщины. Способствуя зачатию и развитию плода. На первых этапах менструального цикла показатель его низок, хотя, к середине цикла, достигает оптимальных значений и сохраняется на таком же уровне до начала нового цикла.
В период вынашивания плода уровень гормона 17-ОН-прогестерон значительно возрастает. Понижение нормы наблюдается лишь в сбое функционирования надпочечников, а повышение – при опухоли яичников.
Правильная подготовка по дням
Для того чтобы получить достоверный результат, важно точно следовать инструкциям:
- за 5 дней: согласовать возможность применения медикаментов, биодобавок;
- за 3 дня: не менять стиль питания, не вводить диетические ограничения, не переедать;
- за сутки: отказаться от алкоголя, физического и умственного перенапряжения, физиопроцедур. До анализа на пролактин нежелательны половые контакты, массаж области туловища, посещение бани, горячая ванна, загорание. Вечером ужин должен быть легким, а затем нужен перерыв 8-12 часов до сдачи крови;
- в день анализа: запрещено курение, прохождение инструментальной диагностики (рентген, УЗИ), занятия спортом, стрессовые нагрузки.
Сдача анализов на гормоны
Гормоны выделяются железами внутренней секреции, затем после всасывания в кровь они начинают регулировать обмен в организме полезных веществ, к которым относят соли и белки с жирами и углеводами. После этого их разрушают специальные ферменты. Непрерывность такого круговорота обеспечивает постоянное функционирование биохимических процессов. Анализы на гормоны у женщин позволяют своевременно выявить дисбаланс, чтобы начать лечение и восстановить, т.е. понизить или повысить их уровень.
Когда сдавать
Количество основных гормонов половой системы у женщин меняется, поэтому и сдавать анализы на них нужно в строго определенное время, которое указывает только сам врач. От правильно выбранного дня и грамотности подготовки зависит то, насколько качественным будет результат исследования и его расшифровка. Преимущественно взятие крови производят утром натощак, если нет других указаний врача. В таблице представлено время, подходящее для сдачи анализов.
Название гормона | Время, подходящее для сдачи анализа |
Гормоны гипофиза | |
Адренокортикотропный | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
Тиреотропный | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
Пролактин | 3-5 дни цикла менструаций |
Фолликулостимулирующий | 3-5 или 19-21 дни цикла менструаций |
Лютеинизирующий | 4-7 или 19-21 дни цикла менструаций |
Половые | |
Тестостерон | 8-10 дни менструального цикла |
Прогестерон | После 22 дня менструального цикла
Между 5 и 9 днем цикла |
Эстрадиол | |
Гормоны надпочечников | |
ДГЭА-сульфат (dhea-s) | 8-10 дни менструального цикла |
Кортизол | Не зависит от менструаций (по назначению врача) |
17-гидроксипрогестерон | 3-5 дни месячного цикла |
Как сдавать кровь на гормоны
Название гормона | Влияние на организм | Как берется анализ на гормоны у женщин |
Гормоны гипофиза | ||
Адренокортикотропный | Влияет на кору надпочечников, что необходимо для стимуляции выработки кортизола, эстрогенов и андрогенов. Выработка лежит на передней доле гипофиза. |
|
Тиреотропный | Способствует синтезу гормонов щитовидки: Т3 и Т4, недостаток которых становится причиной гипотиреоза, а избыток – гипертиреоза |
|
Пролактин | Отвечает за овуляцию, а еще за выделение молока после родов. |
|
Фолликулостимулирующий | Отвечает за выработку фолликулов в яичниках и эстрогена |
|
Лютеинизирующий | Способствует синтезу прогестерона |
|
Половые | ||
Тестостерон | Обеспечивает репродуктивную функцию. |
|
Прогестерон | Участвует в процессе развития желтого тела яичников, а при беременности – плаценты. |
|
Эстрадиол | Один из эстрогенов. Благодаря ему половая система образуется по женскому типу. Отвечает за стабилизацию менструального цикла, развитие и рост яйцеклетки или матки при беременности. | |
Гормоны надпочечников | ||
ДГЭА-сульфат (dhea-s) | В комплексе с тестостероном поддерживают уровень женского либидо. Избыток же приводит к признакам гирсутизма – чрезмерной волосатости на теле. | |
Кортизол | Участвует в выработке антител, синтезируется в ответ на стрессовые ситуации. Избыток его может указывать о кисте на яичниках. | |
17-гидроксипрогестерон | Нормализует менструальный цикл и половую функцию |
Норма у женщин половых гормонов
Показатели нормы меняются в зависимости от фазы менструального цикла.
Соотношение ФСГ и ЛГ
До полового созревания нормальным является соответствие ФСГ и ЛГ 1: 1. С возрастом эта пропорция меняется и становится 1: 1,5. Указанное значение считается нормой до наступления климактерического периода.
Гормон прогестерон
Показатель нормы:
- 0, 3-2,2 нмоль / л — в фолликулярной фазе;
- 0,5-9,4 нмоль / л — во время овуляции;
- 7,0-56,6 нмоль / л — при лютеиновой стадии;
- менее 0,6 нмоль / л — в период климакса.
При беременности этот показатель будет зависеть от триместра.
Триместр | Норма |
1 | 8,9-468,4 |
2 | 71,5-303,1 |
3 | 88,7-771, 5 |
Эстрадиол
Фаза цикла | Норма, пг / мл |
фолликулярная | 57-227 |
овуляторная | 127-476 |
лютеиновая | 77-227 |
При наступлении климактерического периода показатель нормы 19,7-82 пг / мл, а во время беременности он колеблется от 210 до 26960 пг / мл.
Норма тестостерона у женщин
Тестостерон разделяют на два типа:
- Свободный — определяет только свободный тестостерон, зависит от возраста (до 20 лет — 0,13-3,09 пг / мл, от 20 до 39 — 0,14-2,6 пг / мл, старше 60 — 0, 14-1,8 пг / мл).
- Общий — указывает на совместное количество гормона, независимо от того связан ли он с транспортировкой белка. Норма — 0,26-1,3 нг / мл.
Пролактин
Показателем нормы считается уровень гормона, который колеблется в пределах от 4 до 33 нг / мл. При беременности значение может увеличиваться до 386 нг / мл, однако, происходит этот процесс постепенно.
Гормон ДГЭА
Производится надпочечниками и в минимальном количестве яичниками. До 35 лет нормальным считается уровень гормона от 2660 до 11200 нмоль / л. Во время беременности значение показателя растёт, всё будет зависеть от триместра: в 1 — 3,12-12,48 нмоль / л; в 2 — 1,7-7,0 нмоль / л; в 3 — 0,86-3,6 нмоль / л.
Дополнительные рекомендации
1. Подготовьтесь заранее:
Помните, что результаты анализа на гормоны могут быть неправильными, если вы не соблюдаете необходимые требования
Поэтому важно заранее ознакомиться со всеми рекомендациями и следовать им
2. Узнайте о возможных ограничениях:
При планировании анализа на гормоны уточните у врача о возможных ограничениях, касающихся приема пищи, физической активности или приема лекарств. Подобные ограничения могут повлиять на точность результатов анализа.
3. Следуйте инструкции:
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к анализу и следуйте ей. Узнайте, нужно ли быть натощак или принимать какие-либо медикаменты перед сдачей анализа. Если есть какие-то вопросы, обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом.
4. Избегайте стресса:
Стресс может повлиять на уровень гормонов в организме и исказить результаты анализа
Поэтому важно избегать физического и эмоционального стресса перед сдачей анализа
5. Будьте внимательны к своим ощущениям:
Если у вас есть симптомы, указывающие на нарушения в работе гормональной системы, сообщите об этом врачу. Он сможет учесть эту информацию при интерпретации результатов анализа.
Следуя этим дополнительным рекомендациям, вы увеличите шансы получить точные результаты анализа на гормоны и обеспечите более эффективное лечение, если это потребуется.
Как подготовиться к анализу на гормоны?
Для успешной подготовки к анализу на гормоны необходимо соблюдать несколько рекомендаций. Во-первых, за 1-2 недели до анализа следует отменить прием гормональных препаратов, если они назначены. Во-вторых, за 8-12 часов до анализа необходимо воздержаться от еды и питья, за исключением воды. В-третьих, перед сдачей анализа следует избегать физической активности и стрессовых ситуаций. Также стоит учитывать, что некоторые анализы на гормоны требуют специальной подготовки, например, необходимо сдать кровь в определенный день цикла или в определенное время суток. Перед сдачей анализа лучше проконсультироваться с врачом и уточнить все детали подготовки.
Что можно есть и пить перед анализом на гормоны?
Перед анализом на гормоны рекомендуется воздержаться от еды и питья (кроме воды) в течение 8-12 часов. Это связано с тем, что некоторые пищевые продукты и напитки могут влиять на результаты анализа и исказить их. В частности, жирная пища и алкоголь могут повлиять на уровень гормонов в крови. Поэтому, чтобы получить достоверные результаты анализа, рекомендуется придерживаться указанной диеты перед сдачей крови.
Какие гормоны можно проверить с помощью анализа?
С помощью анализа на гормоны можно проверить уровень различных гормонов в организме. К ним относятся, например, гормоны щитовидной железы (такие как тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин), половые гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон), гормоны надпочечников (кортизол, альдостерон), гормоны поджелудочной железы (инсулин) и другие. Выбор гормонов для анализа зависит от конкретной ситуации и назначается врачом, учитывая симптомы пациента и предполагаемые нарушения в работе организма.
Какие гормоны можно анализировать?
Существует множество различных гормонов, которые можно анализировать. Некоторые из них включают гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны надпочечников и другие. В зависимости от вашей конкретной ситуации и симптомов, врач может рекомендовать анализировать определенные гормоны.