Анализы при бронхите

Диагностика трахеита и бронхита

Для правильного назначения терапии необходимо верно диагностировать трахеит или бронхит. Оба заболевания схожи между собой по симптоматике, но имеют свои отличительные признаки.

Для диагностики трахеита врач проводит осмотр горла с помощью фарингоскопии. На слизистой оболочке гортани и трахеи видны зажжение, опухоль, слизь. Определится наличие кашля, хрипов, одышки, голосовой сухости. Нередко для точного установления диагноза врач отправляет на бактериологический анализ мокроту или кровь.

Для определения бронхита используются аналогичные методы. Врач проводит Дыхательную функциональную пробу. Это исследование позволяет определить объемы легких, скорость движения воздуха, уровень насыщения крови кислородом. Также проводят рентгенографию легких для определения наличия воспалительных аналогии.

Для различия трахеита и бронхита важно учитывать наличие голосовой хрипоты, частоту кашля, наличие болей в горле или курицы в груди. На основе диагностики врач выбирает наиболее эффективный и безопасный курс лечения

Что может показать обследование?

Результаты диагностики зависят от назначенного врачом метода обследования легких. Рентгеновская компьютерная томография позволяет выявить наличие аневризмы, нарушение проходимости сосудистой системы и других патологических процессов в плевре и легочной ткани. При помощи СКТ с введением контраста можно определить текущее состояние лимфоузлов средостения.

На изображениях, полученных в ходе МРТ, отчетливо отображаются кисты и иные новообразования, а также их размеры и точное месторасположение. После проведения бронхоскопии лечащий врач делает заключение о состоянии главных, сегментарных и долевых бронхов, межсегментарных перегородок.

Виды бронхоскопии легких

Гибкая бронхоскопия легких осуществляется с помощью тонких трубок фибробронхоскопа. Они имеют маленький диаметр, поэтому могут легко продвигаться в нижние отделы бронхов, при этом сохраняя целостность слизистой. Такое обследование подходит и для самых маленьких.

Жесткая лечебная бронхоскопия проводится с помощью жестких хирургических бронхоскопов. Они не позволяют осмотреть мелкие ветви дыхательного горла, но зато такое оборудование может широко использоваться в терапевтических целях:

• борьба с легочной кровопотерей;
• устранение стенозов в нижних воздухоносных путях;
• извлечение больших противоестественных предметов из дыхательного горла;
• удаление мокроты из нижних дыхательных путей;
• удаления новообразований различной этиологии и рубцовой ткани.

Маленьким детям, пациентам с психическими отклонениями или сильно паникующим проводится видеобронхоскопия во сне. Это означает проведения под общим наркозом. В каких случаях назначают такую операцию решает пульмонолог, исходя из имеющегося анамнеза и сопутствующей симптоматики.

Пульмонология: важность вовремя диагностики и лечения

Что такое пульмонология и какой ее основной задачей является?

Пульмонология — это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний легких и дыхательных путей. Главной задачей пульмонологии является поддержание и улучшение здоровья дыхательной системы человека.

Заболевания легких могут вызывать многочисленные проблемы для здоровья человека. Вовремя обнаруженная патология облегчит процесс лечения и уменьшит вероятность осложнений. Более того, раннее выявление заболевания даст больше возможностей для выбора оптимальной стратегии его лечения.

Как проходит процедура диагностики заболеваний легких?

Диагностика заболеваний легких может проводиться как с помощью общих методов (анамнез, осмотр пациента, клинические анализы крови и мочи), так и специализированной определенной методикой (рентгенология, выявление аллергических реакций при помощи спирометрии и бронхоскопии и т.д.).

Лечение заболеваний легких направлено на восстановление нормальной функции дыхательной системы и улучшение качества жизни пациента. Лечение может включать в себя лекарственную терапию, физиотерапию, дыхательную гимнастику и другие методы

Важно помнить, что заболевания легких могут быть хроническими и требовать постоянного контроля пульмонолога.

Как предотвратить заболевания легких?

Основными мерами профилактики заболеваний легких является окончательное прекращение курения, укрепление иммунитета, проведение вакцинации всякими прививками, обеспечение чистоты и регулярную проветривание помещений, а также соблюдение простых правил личной гигиены и здорового образа жизни вцелом.

Вопрос-ответ:

Как проводится диагностика легочной туберкулеза?

Для диагностики легочной туберкулеза используются различные методы: манту-тест, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография, бронхоскопия. Чтобы поставить точный диагноз, врач должен учитывать все данные о пациенте и результаты всех обследований.

Какие симптомы могут указывать на заболевание легких?

К симптомам заболевания легких могут относиться: кашель, затрудненное дыхание, боли в грудной клетке, слабость и усталость, повышенная температура тела. Если вы столкнулись с подобными симптомами, лучше обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Как часто нужно проходить профилактические обследования легких?

Регулярность прохождения профилактических обследований легких зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Обычно рекомендуется проходить обследование раз в год для людей старше 40 лет, а также лиц с неблагоприятной наследственностью или вредными привычками.

Каковы основные принципы лечения заболеваний легких?

Основной принцип лечения заболеваний легких заключается в устранении причины заболевания и улучшении функционирования легких. Обычно лечение включает в себя применение лекарств, физиотерапию, режим и диету

Также важно отказаться от вредных привычек и следовать рекомендациям врача

Виден ли рак легких на рентгеновском снимке?

Рак легких может быть виден на рентгеновском снимке, однако для точного диагноза может потребоваться дополнительное обследование, например, компьютерная томография. Кроме того, не всегда опухоль приводит к изменению рентгенограммы, поэтому наличие рака легких может быть установлено только при обследовании врачом.

Каким образом проводится бронхоскопия?

Бронхоскопия – это метод диагностики заболеваний легких, при котором врач вводит специальный инструмент – бронхоскоп – через рот или нос пациента. Бронхоскоп состоит из тонкой гибкой трубки с встроенными инструментами и камерой, которые позволяют осмотреть бронхи и легкие, взять биопсию тканей или удалить инородные предметы.

Какие методы помогают диагностировать пневмонию?

Для диагностики пневмонии обычно используют анализ крови на наличие инфекции, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию. Также может потребоваться бактериологическое исследование мокроты. Но только комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз.

Может ли курение вызвать заболевание легких?

Курение является одним из основных факторов риска развития заболеваний легких. Курение повышает риск возникновения хронического бронхита, эмфиземы и рака легких. Лучшим способом предотвращения заболеваний легких является прекращение курения и уход от токсичных веществ в окружающей среде.

При каких симптомах стоит обращаться к пульмонологу? | Вопрос Доктору

Показания

У взрослых к бронхоскопии могут быть следующие показания:

• изнуряющий кашель без объективных причин;
• стабильное нарушение ритма и частоты дыхания;
• харканье кровью;
• часто повторяющиеся воспаления бронхов и легких;
• подозрение на новообразование;
• кистозный фиброз легких;
• поражение легких палочкой Коха;
• истечение крови из дыхательного тракта.

Еще фибробронхоскопия легких назначается перед пульмонологической операцией или для установки стента с целью расширения дыхательных путей при разрастании новообразования. Бронхоскопия при пневмонии может преследовать сразу 2 цели: обследование и лечение.

Сколько по времени делается КТ легких

Медицинские клиники оказывают диагностические услуги по предварительной записи. Алгоритм и продолжительность сканирования зависят от вида обследования. Перед тем как сделать КТ бронхов и легких необходимо уточнить особенности проведения и подготовки к процедуре.

При нативном сканировании достаточно подойти за 10 минут до назначенного времени, оформить необходимые документы и выслушать инструктаж. Перед обследованием нужно снять украшения, которые могут стать причиной появления дефектов на снимках.

Пациент ложится на стол, медицинский персонал переходит в отдельное помещение. Для связи с больным используют микрофон. Во время проведения компьютерной томографии легких пациента просят задержать дыхание на максимальном вдохе (инспираторный режим). На фоне пневматизированной ткани хорошо видны более плотные структуры грудной полости.

Остаточную емкость легких определяют с помощью экспираторного сканирования, когда пациент делает паузу на выдохе.

По времени нативная КТ легких длится 5-10 минут.

Контрастная процедура требует особой подготовки. Пациент проходит экспресс-тестирование на уровень креатинина. Повышенное содержание последнего говорит о почечной недостаточности, что является противопоказанием к контрастированию.

Больные с эндокринными нарушениями проходят консультацию специалиста. Запрещено внутривенное введение йодного раствора при гиперфункции щитовидной железы и в случае терапии сахарного диабета препаратами Метформина.

Томография с усилением делается в два этапа:

1. Осуществляют бесконтрастное сканирование, затем процесс приостанавливают.
2. Больному через внутривенный катетер вводят йодсодержащий раствор. Исследование продолжают, получая постконтрастные фотографии легких.

Инъекцию окрашивающего препарата делают при помощи шприца или автоматического устройства. Болюсное введение позволяет контролировать скорость поступления вещества в кровь.

Контрастная процедура занимает до 30 минут.

Рентген легких: основной метод диагностики

Для диагностики заболеваний легких широко применяется метод рентгенографии. Это неинвазивный и безболезненный метод, который позволяет получить изображение внутренней структуры легких.

Для проведения рентгенографии легких пациенту необходимо стоять перед рентгеновским аппаратом. На грудь накладывается специальный рентгеновский образец, который фиксирует позу и помогает получить четкие изображения. Во время процедуры пациент должен задерживать дыхание на несколько секунд, чтобы легкие не двигались и изображения получились четкими и точными.

Рентгенологическое исследование легких является базовым методом диагностики заболеваний легочной системы. Он позволяет получить первичные данные о состоянии легких, а также использовать их для определения дальнейшей тактики лечения.

Спирометрия для диагностики бронхита

Спирометрия является одним из наиболее эффективных методов диагностики бронхита. Это неинвазивный тест, который позволяет оценить объемы и скорость вдоха и выдоха в легких. Данные, полученные в результате спирометрии, могут помочь определить наличие бронхита, а также его тип и степень тяжести.

В ходе спирометрии пациенту предлагают вдохнуть максимальный объем воздуха, а затем выдохнуть его максимально быстро и полностью в прибор, называемый спирометром. Исследование проводится как при нормальном дыхании, так и после использования бронходилатирующих препаратов.

С помощью спирометрии можно измерить такие показатели, как FVC (форсированный объем легких), FEV1 (форсированный объем выдоха за первую секунду), FEV1/FVC (отношение форсированного объема выдоха за первую секунду к форсированному объему легких). Эти показатели могут помочь определить наличие обструкции бронхов, характеристики дыхательной системы и прогнозирование эффективности лечения.

Спирометрия является безопасным и неинвазивным методом диагностики бронхита, который дает врачам ценную информацию о состоянии дыхательной системы. Рекомендуется проходить спирометрию для всех пациентов, у которых есть подозрения на наличие бронхита или других заболеваний легких.

Важно помнить, что результаты спирометрии не являются окончательным диагнозом и должны рассматриваться в сочетании с другими методами диагностики и клиническими проявлениями заболевания. Преимущества спирометрии для диагностики бронхита:

Преимущества спирометрии для диагностики бронхита:

1. Высокий уровень точности и надежности.
2. Неинвазивный и безопасный метод.
3. Позволяет определить наличие обструкции бронхов и другие характеристики дыхательной системы.
4. Помогает прогнозировать эффективность лечения.

Спирометрия для диагностики бронхита является важным и эффективным методом, который поможет определить наличие заболевания и помочь врачу правильно выбрать лечение.

Симптоматика

Симптомы трахеобронхита варьируют в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. Первые симптомы похожи на острое респираторное заболевание и проявляются заложенностью носа, першением в горле, ринореей, слабостью.

Больной жалуется на плохое самочувствие.

Симптоматика при различных степенях тяжести трахеобронхита:

1. Легкая степень в первую очередь характеризуется появлением неспецифических симптомов. Пациент жалуется на снижение работоспособности, разбитость, слабость. Позже появляется боль в горле, становится тяжело и больно делать глотательные движения, появляется кашель, еще не сопровождающийся отделением мокроты.
2. Температура тела при данной форме нормальная или субфебрильная.
3. Средняя степень тяжести характеризуется общим недомоганием, кашель переходит из сухого во влажный, сопровождается мокротой, которая имеет гнойный или слизистый характер. Данная стадия может сопровождаться болями в нижней части грудной клетки. Температура тела продолжительное время субфебрильная.
4. Тяжелая степень заболевания развивается при вовлечении в патологический процесс бронхиол и протекает в форме бронхиолита. У взрослых развитие бронхиолита считается достаточно редким явлением и появляется, как правило, на фоне остро протекающего бронхита.

Симптоматика трахеобронхита будет также определяться его формой:

Острая	Хроническая	Обструктивная	Аллергическая
– ринорея; – сухой кашель; – охриплость вплоть до последующей потери голоса; – боль при глотательных движениях; – першение в глотке; – при проведении аускультации обнаруживается жесткое дыхание и сухие хрипы; – субфебрильная температура; – сухой кашель через несколько дней сменяется продуктивным, начинает отделяться мокрота.	– больной жалуется на повышенную потливость, слабость; – температура тела длительное время субфебрильная; – при длительном течении заболевания возникает одышка при физических нагрузках, а потом и в покое; – кашель продуктивный, приступообразный; – мокрота гнойная; – появляются признаки эмфизематозного поражения легочной ткани, признаки хронической обструктивной болезни легких.	– данная форма встречается у людей, подверженных воздействию токсических веществ (важны данные анамнеза для дифференциальной диагностики); – сухой кашель; – кожный зуд; – температура тела в большинстве случаев нормальная; возникают приступы удушья вследствие обструкции дыхательных путей.	– данная форма сочетается с другими аллергическими проявлениями (атопический дерматит, сенная лихорадка); в крови обнаруживается повышенное содержание эозинофилов; – ринит, ринорея; – слезотечение при воздействии аллергена; – больной вялый, апатичный, работоспособность снижена; – сухой кашель, сменяющийся в последующем влажным; – при аускультации легких прослушиваются хрипы.

Диагностика у детей

При обследовании детей большое внимание уделяется данным объективного обследования. Ребенок часто не может описать свои жалобы, поэтому врач тщательнее проводит осмотр.. При аускультации грудной клетки выслушивается жесткое дыхание

Хрипы не характерны для трахеита (если они обнаруживаются у ребенка, то свидетельствуют о развитии бронхита или пневмонии).

При аускультации грудной клетки выслушивается жесткое дыхание. Хрипы не характерны для трахеита (если они обнаруживаются у ребенка, то свидетельствуют о развитии бронхита или пневмонии).

У детей чаще назначают рентгенограмму легких, так как больше вероятность «опускания» процесса в бронхи и легкие.

Осмотр гортани при помощи ларингоскопа позволяет вовремя диагностировать распространение отека на голосовые связки и избежать грозного осложнения для ребенка — ложного крупа.

Что лучше: КТ или МРТ

Ответить, что лучше — МРТ или КТ легких однозначно нельзя, так как у этих методов разные цели при исследовании органов.  В основе принципа действия МРТ лежит ядерно-магнитный резонанс атомов водорода, поэтому МР-томограф хорошо видит ткани, насыщенные атомами водорода.

КТ отлично подходит для изучения костных структур. Конечно, МРТ безопаснее для человека, так как основано на действии магнитного поля и не подвергает организм радиационному облучению. Томография легких не предусматривает обследование костных структур, структура легких состоит из воздушных и водных тканей. Границы четко различимы по плотности, и поэтому их можно увидеть и на компьютерной томографии.

К тому же, не каждое муниципальная больница имеет в составе оборудования МР-томограф, поэтому  в случаях подозрения на серьезную патологию средостения, легочной ткани и инсульт головного мозга назначается КТ. Стоит отметить и факт стоимости процедур: цена обследования МРТ выше, чем у процедуры КТ. Правда, в ущерб цене ставится радиационное излучение на пациента.

Что касается качества снимков, то на МРТ оно выше и можно различить даже мелкие капилляры. Высокая цена и отсутствие специальной литературы пока не благоприятствует развитию МРТ, но появление МР-томографов в клиниках все же увеличивается с каждым годом.

Механизм становления и причины

Можно выделить две основных группы моментов. Первые касаются собственно фундаментальных виновников трахеобронхита — флоры, вирусов и грибков. Вторые — факторов риска, которые создают благоприятную почву для заболевания.

Что касается непосредственных провокаторов, их может быть несколько:

• Грипп. Провоцируется одноименным вирусом. Трахеобронхит начинается, если не проводится качественное лечение.
• Вирус кори. Вызывает относительно редкую детскую болезнь, для которой типично воспаление слизистых оболочек респираторного тракта, повышение температуры тела и выраженная сыпь. Несет опасность для жизни.
• Бактерия коклюша. Палочка, хотя так ее называть не совсем верно. Провоцирует педиатрическую патологию с сильным спазматическим кашлем.
• Пиогенная флора и ее представители. Заразиться трахеобронхитом можно при контакте со стафилококками, стрептококками и прочими бактериями, которые способны спровоцировать нагноение (потому они и называются пиогенными).
• Аденовирусы. Преимущественно, поражают как раз дыхательные пути. Не обязательно нижние. При развитии рассматриваемого состояния, речь идет об осложнении.

Как правило, острые формы трахеобронхита имеют вторичный характер. Они не бывают первичными. То есть практически всегда развиваются как следствие нелеченной или недостаточно скорректированной болезни: кариеса, ринита, ангины и прочих. Но порой случаются редкие исключения.

Но одного лишь проникновения вирусов и бактерий мало. Нужно, чтобы создалась благоприятная среда для их размножения. Как минимум, речь идет об ослаблении иммунитета.

На деле же, факторов риска куда больше:

• Курение. Вызывает обструкцию, обильное воспаление, задержку отхождения мокроты.
• Медицинское вмешательство с введением в глотку интубационной трубки. Вызывает одноименную форму трахеобронхита. Ятрогенные (врачебные) разновидности относительно просто поддаются коррекции.
• Наличие в анамнезе заболеваний ротовой полости, верхних дыхательных путей: тонзиллита, ларингита, ринита, синусита и далее по списку.

Эти патологические процессы потенциально провоцируют развитие смешанного нарушения, поскольку уже есть очаг хронической инфекции, где бактерии, вирусы прекрасно себя чувствуют и ждут подходящего часа.

Профессиональные вредности. Будь то работа в запыленных условиях. Или, когда деятельность связана с влиянием химикатов на органы дыхания.

Также сюда входит уже названное снижение местного и общего иммунитета. Сказываются стрессовые ситуации, переохлаждения. Кстати, именно поэтому пик заболеваемости приходится на зимнее и осеннее время года.

Частые вопросы

Как понять, что болит трахея?

+

Важно не разбираться в этом самостоятельно, а доверить эту работу грамотному доктору. При трахеобронхите или трахеите может болеть за грудиной, но этот же симптом наблюдается при ряде других, в том числе очень серьезных заболеваниях, поэтому важно не игнорировать его, а сразу же обратиться за помощью к специалисту.. Как проверить бронхи и как лечить трахеобронхит?

+

Как проверить бронхи и как лечить трахеобронхит?

+

Первое, что делает доктор при подозрении на трахеобронхит, это проводит аускультацию — прослушивание органов дыхания с помощью фонендоскопа. Если специалист услышит хрипы и обнаружит другие признаки воспаления, он назначает рентгенографию органов грудной клетки. Терапия трахеобронхита и трахеита осуществляется под наблюдением врача, самолечением может привести к быстрому формированию осложнений.

Как лечить трахеидный кашель и что делать при трахеите у взрослых?

+

Трахейный кашель лечат так — его переводят из сухого во влажный, чтобы пациент мог «откашлять его». Для этого назначаются препараты муколитики или же ингаляции на небулайзере — это важные препараты для лечения трахеобронхита и трахеита

Важно своевременно обратится за помощью к специалисту — доктор проведет обследование, оценит состояние организма в целом и органов дыхания в частности и подберет терапию. Определит — трахеобронхит это или трахеит, установит их причину и назначит противовирусные или антибактериальные средства (в зависимости от того, что вызвало трахеобронхита — вирусы или бактерии), средства, разжижающие мокроту и улучшающую ее отхождение, витамины, обильное питье.

Трахеит — заразное для окружающих заболевание? Как отличить бронхит от трахеита?

+

Если оно является осложнением вирусной инфекции, то да, может быть заразным. Если трахебронхит имеет вирусную или аллергическую природу, то нет. Эти заболевания очень часто протекают совместно — в виде бронхотрахеита. Это объясняется анатомией, то есть строением органов дыхания. Трахея расположена над бронхами, инфекция и воспаление из нее «спускается» в трахею. Если человек болен изолированным трахеитом, доктор услышит это при аускультации с помощью фонендоскопа. Среди симптомов характерен сухой, надсадный кашель и першение в горле.

Чем отличается лечение у детей?

+

По сути — ничем. При трахеобронхите и трахеите назначаются противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от возбудителя заболевания). Вылечить кашель помогают муколитики – лекарства, которые разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма.

Когда возникает трахеобронхиальная дискинезия?

+

Трахеобронхиальная дискинезия представляет собой сужение или стенозом трахеи и крупных бронхов. Чаще всего это возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей и длительного кашля при трахеобронхите или трахеите.

Какие антибиотики назначаются при трахеобронхите?

+

При трахеобронхите и трахеите антибиотики используются широкого спектра действия, то есть оказывающие влияние на множество самых разных бактерий. В некоторых случаях при отсутствии эффекта от такого лечения врач подбирает препарат прицельно — для этого может проводить бронхоскопия с забором материала для бактериального посева . На основании результатов анализа специалист подберет точный антибиотик, однако, в большинстве случаев этого не требуется.

Почему развивается отек трахеи?

+

Отек трахеи развивается на фоне трахеита, то есть воспаления, в результате инфицирования, химического раздражения (например, при вдыхании каких-либо раздражающих веществ) или аллергенов. При таком состоянии отмечается затруднение дыхания, которое может сопровождаться страхом смерти.

Почему возникает дистония трахеи и почему появляется слизь в трахее?

+

Это может возникать на фоне воспалительного процесса, который чаще всего возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования при трахеите.

Покажет ли КТ бронхит или трахеит и сколько лечится трахеобронхит?

+

Да, компьютерная томография может показать воспаление дыхательных путей. Однако, чаще всего для диагностики бронхита или трахеита назначается рентгенография. Что касается времени — все зависит от тяжести заболевания трахеобронхита и индивидуальный особенностей организма человека. Как правило, при адекватном лечении улучшение наблюдается в течение недели. Та же самая картина при лечении изолированного трахеита.

Всегда ли есть температура при трахеобронхите?

+

В большинстве случаев трахеобронхит сопровождается повышением температуры тела, однако, иногда она может быть субфебрильной и практически нормальной.

Процедура

В диагностическом кабинете пациенту необходимо принять горизонтальное положение на выдвижной части томографа. Продолжительность процедуры варьируется от нескольких минут до получаса в зависимости от необходимости применения контрастирования. Основная задача обследуемого во время сканирования – лежать неподвижно и выполнять команды врача по задержке дыхания. Это позволит избежать артефактов движения и получить качественные томограммы.

По окончании сканирования пациент получает на руки результаты томографии. Процедура расшифровки и оформления письменного заключения занимает около часа. Обследуемому выдается экспертное заключение врача-рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе.

Как определить, что у вас трахеит или бронхит?

Трахеит и бронхит являются воспалительными заболеваниями дыхательных путей, но различаются основными симптомами и характером поражения органов дыхания.

При трахеите наблюдается воспаление трахеи, которое проявляется сухим, болезненным кашлем, болезненностью в груди, сильным раздражением и зудом в горле. Также может возникать одышка, что связано с уменьшением просвета трахеи.

С бронхитом наблюдаются симптомы сильного кашля с отхаркиванием, выделение большого количества мокроты, повышенная температура тела, боли в грудной клетке и задышка.

Важно понимать, что только врач может правильно определить диагноз и назначить лечение. Для этого необходимо обратиться к специалисту при первых симптомах заболевания и следовать его рекомендациям

Симптомы

Клиническая картина неспецифическая. При простых формах трахеального бронхита состояние легкое или средней тяжести, не требует госпитализации в стационар и интенсивного лечения.

Но недооценивать расстройство все равно нельзя. Проявления, комплекс симптомов зависят от формы патологического процесса.

Острый тип трахеобронхита

Присутствует явная клиническая картина сочетанного воспаления бронхов и трахеи. Симптомы могут быть такими:

• Першение и боли в горле. Проявление основного заболевания. Например, того же фарингита, который и становится виновником трахеобронхита. Симптомы очень мучительны для пациента, существенно снижают качество жизни.
• Кашель — основной симптом трахеобронхита. В первые несколько дней имеет характер легкого покашливания, без отделения мокроты и приступов. Спустя 3-4 дня, примерно в это время, признак усиливается, становится интенсивным.

Выделяется большое количество слизистой, а затем и гнойной мокроты. Оттенок варьируется от сероватого, прозрачного до желтого, зеленого, бурого с примесями крови. Кашель после трахеобронхита длиться до 3 недель.

• Одышка. В типичных случаях — после физической активности. Интенсивной ходьбы, подъема по лестнице, пробежки или тренировки. В более сложных ситуациях, симптом сохраняется даже в покое.
• Охриплость голоса, вплоть до полной афонии. Когда говорить становится невозможно.
• Дискомфорт при глотании. В горле чувствуется инородный объект.
• Боли в груди — классический признак трахеобронхита. Обусловлен воспалительным процессом. Развивается внезапно, сохраняется на протяжении всего заболевания.
• Жесткое дыхание. Обнаруживается по результатам аускультации. На развитых стадиях трахеобронхита слышно даже невооруженным ухом, без стетоскопа. Звучит как шуршание или хрип.
• Слабость, прочие симптомы общей интоксикации организма. Головные боли, сонливость, тяжесть в конечностях, озноб.
• Повышение температуры тела. До субфебрильных и фебрильных отметок. Максимум — это 39 градусов. Хотя при осложненных формах случаются исключения.

Острое состояние сохраняется на протяжении 10-12 дней. Встречаются затяжные виды патологического процесса, они продолжаются до месяца и даже чуть более.

Но, как правило, симптомы трахеобронхита вроде кашля, слабости, температуры, боли в груди отодвигаются на второй план. Патологический процесс спустя две недели ослабевает и переходит в подострую фазу.

Хроническая форма

Если лечение не проводилось, было неправильным или недостаточным, трахеобронхит становится постоянным спутником человека. Симптомы возникают эпизодами. Каждый продолжается от 1.5 до 3 месяцев.

Сохраняются такие проявления трахеобронхита:

• Кашель. Небольшой интенсивности, но длительный. Мешает нормально работать и даже отдыхать. Создает немало дискомфорта больному.
• Бессонница. Как результат проблем с дыханием и кашлевого рефлекса. Интересно, что патологический признак не распространяется на светлое время суток.

Днем, напротив, хочется спать. А ночью отдохнуть уже не удается. Это сказывается на общей активности и работоспособности. Также на настроении и качестве жизни в целом.

• Одышка. Нехватка воздуха проявляется после интенсивной физической активности. Предел у каждого свой, потому единого мерила тут нет. Кому-то нужна пробежка, а другому — достаточно подняться по лестнице на третий этаж.
• Боли в грудной клетке. Незначительные, временные и преходящие.
• Выделение небольшого количества мокроты. Вязкой, темноватого оттенка или прозрачной. Зависит от того, какая фаза протекает сейчас: ремиссия или обострение.

Заболевание в хронической стадии сменяется ремиссией и так по кругу. Качественно и полностью вылечить такую форму невозможно. Остается глушить симптомы и переводить состояние обратно в спящую стадию.

Отличить бронхит от трахеита в случае сочетанного патологического процесса трудно, поскольку симптомы накладываются один на другой. Да и смысла в этом нет, поскольку нужно лечить то, что есть.

Если смотреть на вопрос с теоретической точки зрения, бронхит имеет более специфичные симптомы по сравнению с трахеитом:

• Температура выше 38.
• Наблюдается кашель с вязкой мокротой.
• Отмечают свисты и хрипы в легких, а не в центре грудной клетки.
• Обнаруживается более сильная одышка. Возможно удушье.

На практике в таком разграничении смысла нет. Единственный способ определить, что и как — пройти рентген. На глаз ничего сделать нельзя.

Сделать глубокий вдох

Легкие состоят из множества эластичных пузырьков, которые постоянно увеличиваются и сокращаются. Поэтому здоровому человеку совсем нетрудно глубоко вдохнуть полной грудью и задержать дыхание.

Время такой паузы до выдоха варьируется в зависимости от степени тренированности дыхательной системы, но даже у человека, далекого от спорта, интервал не может быть менее 10-15 секунд. Оптимальное время задержки дыхания — 30-40 секунд.

Тревожные признаки, возникающие во время выполнения полного вдоха и требующие обращения к врачу:

• приступ кашля любой интенсивности;
• сильное головокружение;
• чувство сдавленности или болевые ощущения в грудной клетке;
• невозможность задержать дыхание даже на несколько секунд.