Какие анализы необходимы перед посещением иммунолога

Как сдавать анализ на иммунограмму

Для проведения исследования сдают кровь из вены или пальца. Биоматериал получают утром натощак либо после 4-часового голодания. Разрешены вода и некрепкий чай, запрещены контрастные водные процедуры, перегревание, переохлаждение.

Ребенок должен быть здоров, иначе болезнь повлияет на анализ крови.

После забора кровь помещают в 2 пробирки:

1. В первой она сворачивается при естественных условиях, получившийся тромб извлекают и анализируют.
2. Во второй пробирке она смешивается с реактивами, антикоагулянтами и сохраняет жидкую форму.

Для исследования можно также брать слюну, слезную, спинномозговую жидкость, слизь из носоглотки.

Противопоказания для иммунограммы – инфекционные или воспалительные заболевания в стадии обострения. В противном случае проводят повторное исследование.

Как проводится

Перед исследованием необходимо подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. Анализ сдается в лаборатории в утренние часы. Если предстоит комплексное обследование, то лучше всего пройти его в условиях одного медицинского учреждения. Забор крови производится только на голодный желудок.

Накануне запрещается пить алкогольные напитки, курить и выполнять тяжелую физическую работу. По возможности исключите прием лекарств. Если это сделать не получается, то предупредите об их приеме работников лаборатории. В день исследования не рекомендуется нервничать, поскольку ваше волнение негативно отражается на результатах исследования.

Для исследования может браться как капиллярная, так и венозная кровь в зависимости от целей анализа. Кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой под воздействием внешних факторов начинает сворачиваться. Полученный тромб извлекают и анализируют его состав.

Как расшифровать иммунограмму, смотрите в нашем видео:

Помогите расшифровать иммунограмму

Что нужно знать

Уже отмечалось, что сложнее всего расшифровать иммунограмму ребенка. Но опытный врач сможет на основе полученных данных сократить неэффективные методы лечения и найти точную причину болезненности. Иногда родители задаются вопросом – следует ли проводить исследование перед прививкой.

Если у малыша с рождения крепкое здоровье, а роды были без осложнений, то такой анализ перед вакцинацией не сдается. Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ показывает сильное снижение количества лейкоцитов в крови.

Результаты анализа обычно получают через 3-5 дней. Врачи говорят о том, что одного исследования бывает недостаточно. Для изучения показателей в динамике проводится еще одно исследование.

На результаты влияют многие факторы, в том числе: время суток, когда сдается исследование, питание накануне, психоэмоциональное состояние человека. Если недавно человек перенес острое заболевание, то исследование переносится. В обратном случае полученные результаты могут быть непредсказуемыми.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Подготовка к диагностике

Вне зависимости от того, сдаете вы кровь на иммунограмму или какой-либо еще биоматериал, очень важно делать это натощак, ничего не кушая перед сдачей анализа. Ведь в противном случае есть риск получения недостоверной информации, а значит вам придется затем повторно пройти эту процедуру.

Кроме того, очень важно правильно выбрать время посещения лаборатории для сдачи биоматериала, так как не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций, при обострении инфекционных патологий и острого процесса воспаления, что также может привести к получению недостоверных результатов исследования.

Первичный и вторичный иммунодефицит

Иммунограмму сейчас назначают далеко не всем, однако иногда без нее не обойтись. Чаще всего она назначается тем больным, чей врожденный иммунитет изначально очень слаб, что передается по наследству. В таком случае человек страдает от первичного иммунодефицита, и ему требуется время от времени сдавать соответствующие анализы, дабы знать, насколько в текущий момент снижена или и вовсе отсутствует выработка его организмом антител. А зная это, врач сможет назначить лечение, которое поспособствует увеличению выработки антител, что положительно скажется на здоровье.

Очень важно время от времени сдавать подобный анализ и тем пациентам, чей врожденный иммунитет пострадал в результате тяжелых заболеваний. Ведь из-за болезней селезенки, крови и костного мозга у человека может возникнуть вторичный иммунодефицит, который приводит к серьезному ослаблению здоровья.

Еще причиной приобретенного иммунодефицита может быть ВИЧ-инфекция, лучевая терапия и прием некоторых видов лекарств, что тоже может стать поводом для назначения иммунограммы, ведь так врачи смогут вовремя заметить серьезные проблемы с иммунной системой и изменить лечение.

Результаты иммунограммы

Иммунограмма — это специальный анализ, который позволяет оценить состояние иммунной системы организма. Результаты иммунограммы представляют собой набор показателей, которые отражают уровень функционирования различных компонентов иммунной системы.

Один из ключевых показателей, который определяется при иммунограмме, это количество лимфоцитов. Лимфоциты — это важные клетки иммунной системы, отвечающие за борьбу с инфекциями. Пониженное количество лимфоцитов может говорить о нарушении иммунной системы, например, о слабости иммунитета или о наличии определенных заболеваний.

Еще одним важным показателем, который анализируется при иммунограмме, является активность нейтрофилов. Нейтрофилы — это клетки, отвечающие за фагоцитоз и уничтожение бактерий. Нормальная активность нейтрофилов указывает на нормальное функционирование иммунной системы, а повышенная или пониженная активность может говорить о нарушении иммунной реакции организма.

Также при иммунограмме изучаются другие показатели, включая уровень иммуноглобулинов (антител), биохимические показатели, такие как уровень цитокинов, а также процентное содержание разных типов лимфоцитов — Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов и натуральных убийц.

Полученные результаты иммунограммы должны быть проанализированы врачом-иммунологом. Он сможет провести их детальную оценку и сделать выводы о состоянии иммунной системы организма, а также предложить соответствующее лечение, если это необходимо.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

• пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
• в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
• если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
• если резко повышенное значение иммуноглобулинов Е (IgE), которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
• в том случае, если у пациента длительно будет высокий уровень иммуноглобулинов класса G, то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.

Что такое иммунодефицит у человека

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором ее действия и способность бороться с инфекционными заболеваниями, вызванными патогенами, нарушена, или самое неблагоприятное — полностью отсутствует. Большинство проблем иммунодефицита можно отнести к приобретенным (вторичным), но есть случаи, когда люди уже рождаются с такими проблемами (первичные).

Первичный иммунодефицит — врожденный. Многие эти расстройства передаются по наследству, их насчитывается более 80. Эти заболевания редки, в основе их лежит повышенная восприимчивость к инфекциям из-за неправильной работы иммунной системы. Лечение таких недугов длительное и сложное, вплоть до трансплантации стволовых клеток.

Приобретенный иммунодефицит — это результат определенных внешних процессов или последствий многих специфических заболеваний, которые прямо или косвенно влияют на иммунитет: например, рак, особенно лейкемия; некоторые хронические инфекции, например СПИД, вызванный вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Иммунодефицит может сформироваться на основе причин, описанных выше в этой статье, но на него также имеют сильное воздействие:

• старение организма
• неизбежный прием препаратов (например, химиотерапия)
• препараты после трансплантации органов

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это важное диагностическое исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы человека. Этот метод диагностики стал популярным, благодаря своей простоте и безболезненности, а также относительной точности. Однако правильно расшифровать показатели иммунограммы может только специалист. Расшифровывая иммунограмму, необходимо сравнивать каждый показатель с интервалом отклонения от нормы, учитывать особенности индивидуума

Расшифровывая иммунограмму, необходимо сравнивать каждый показатель с интервалом отклонения от нормы, учитывать особенности индивидуума.

Если иммунологические параметры имеют низкие значения, это свидетельствует о снижении иммунной функции. Например, пациенты, страдающие хроническими гнойными воспалительными процессами, в анализе будут иметь сниженное количество фагоцитарных клеток и их низкую функциональную активность.

При СПИДе обнаруживаются дефектные Т-лимфоциты. Этот вирус поражает Т-хелперы, причем избирательно. По иммунологическому признаку в этом случае будет отмечено нарушение отношений между субпопуляциями Т-лимфоцитов.

Этот тип исследования может показать не только снижение иммунитета, но и его гиперактивность. Например, сывороточные иммуноглобулины класса IgE обычно не должны присутствовать. Как правило, их уровень повышен у пациентов, страдающих аллергией или присутствием паразитарной инфекции.

Если поднимаются какие-то другие показатели, это показывает адаптивную реакцию организма. И самые яркие примеры — острые формы воспаления или инфекции. В этом случае на иммунологическом уровне отчетливо видно высокое количество лейкоцитов.

Бактериальные инфекции усиливают рост гранулоцитов в костном мозге. В случае вирусных инфекций в крови увеличивается количество тех клеток, которые отвечают за выполнение защитных функций при противовирусном иммунном ответе.

Если в крови повышается уровень иммуноглобулинов IgM и IgG, это говорит об активном иммунном ответе на антигены инфекционных агентов.

В тех случаях, когда такая ситуация наблюдается у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями, тогда речь идет уже о повышении аутоагрессии, это действие аутоантител, направленное против собственных клеток организма.

Эти примеры показывают, что иммунограмму можно использовать для определения статуса иммунитета, и на ее основании можно обнаружить аутоиммунные процессы, которые не дали еще о себе знать. Этот анализ представляет информацию по многим параметрам, поэтому он может включать от нескольких показателей до их разных вариантов. Поэтому следует правильно и объективно подойти к выбору врача и клиники, чтобы получить объективный результат и дальнейшие советы по решению проблем, если они обнаружатся.

Основные причины проблем с иммунитетом

Снижение иммунитета может быть вызвано несколькими факторами:

• Генетическая предрасположенность — если у родственников были проблемы с иммунитетом, то вероятность возникновения проблем также увеличивается.
• Неправильное питание — недостаток витаминов и минералов ослабляет иммунную систему и повышает риск заболеваний.
• Недостаток сна — отсутствие полноценного сна затрудняет работу иммунной системы и уменьшает ее защитные функции.
• Стресс и усталость — повышенный уровень стресса оказывает негативное влияние на иммунитет, также усталость и перенапряжение имеют подобный эффект.
• Постоянный контакт с инфекционными агентами — постоянный контакт с бактериями и вирусами может привести к перенапряжению иммунной системы и возникновению проблем с ее функционированием.

Снижение иммунитета является серьезной проблемой, поэтому необходимо обращаться к специалистам в случае возникновения подобных проблем. Но также существуют способы, которые можно использовать самостоятельно для поддержки иммунной системы — здоровый образ жизни, правильное питание, регулярная физическая активность, а также уход за психологическим здоровьем.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить множество заболеваний. Он отражает состояние гемопоэза – созревания и роста клеток крови в костном мозге. О состоянии иммунной системы говорят уровни белых клеток крови – лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Наблюдение за лейкоцитарной формулой в динамике заболевания позволит выявить осложнения, распространение инфекции по организму, реакцию на лечение.

При бактериальных инфекциях можно увидеть повышение лейкоцитов и нейтрофилов с появлением их молодых форм в крови.

При вирусных инфекциях, наоборот, лейкоциты снижаются, а в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты.

Преобладание тех или иных популяций в лейкоцитарной формуле помогает в диагностике причины воспаления. Например, при определенных инфекциях (например, инфекционный мононуклеоз) нарастают измененные моноциты, а при аллергических и паразитарных заболеваниях – эозинофилы.

Наличие совсем юных клеток (бластов) в крови признак чрезмерной активации костного мозга, а низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов без воспаления – его угнетения.

Где сделать иммунограмму

Если же так получилось, что вы входите в категорию людей, которым назначили иммунограмму, постарайтесь не откладывать со сдачей этого анализа. Благо, хоть сдать его в обычной районной поликлинике по месту жительства и невозможно по причине отсутствия там необходимого оборудования, однако мест, где делают такую диагностику, огромнейшее количество в любом городе.

Иммунограмму можно сделать в лаборатории любого медицинского университета или академии, частных клиниках и в крупных государственных медицинских центрах любого российского города. Правда, лучше сдавать анализ в специализированных лабораториях, ведь из частных клиник их все равно отвозят именно туда, так как оборудование для клеточного исследования стоит порядка 10-12 миллионов рублей, а реактивы для иммунограммы приходится покупать за рубежом.

Классификация иммунодефицитных состояний

Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).

Классификация первичных иммунодефицитных состояний:

1. патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;

2. патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;

3. комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.

Вторичные иммунодефицитные состояния – это нарушения иммунной системы, развивающиеся в постнеонатальном периоде у детей или у взрослых и не являющиеся результатом генетических дефектов. Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио– и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.

Классификация. Классификация вторичных иммунодефицитных состояний.

1. Системные, развивающиеся вследствие поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных и стрессорных поражениях).

2. Местные, характеризующиеся региональным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистых, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).

Заболевания, сопровождающиеся вторичными иммунодефицитными состояниями

• Инфекционные заболевания: протозойные и глистные болезни; бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
• Нарушения питания: истощение, кахексия, синдром маль-абсорбции и др.
• Экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлениях и др.
• Опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимо-ма, гранулематоз и другие новообразования).
• Болезни обмена (сахарный диабет).
• Потери белка при кишечных заболеваниях, при нефроти-ческом синдроме, ожоговой болезни и др.
• Действие различных видов излучения.
• Сильные длительные стрессы.
• Действие лекарственных препаратов.
• Блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Оценка иммунного статуса в первую очередь актуальна для часто болеющих простудными заболеваниями, для больных хроническими инфекционными заболеваниями – гепатитами, герпесом, ВИЧ.

Для ВИЧ-инфицированных особенно важно регулярно сдавать иммунологический анализ крови, т.к. только данные о клеточном иммунитете, точнее о состоянии пула CD4 лимфоцитов, достоверно отражают динамику развития болезни и позволяют делать относительно точные прогнозы.

Не менее важны иммунологические исследования крови для аллергологических и ревматологических больных, людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иммунологическое исследование крови позволяет определить количество лимфоцитов и концентрацию их различных подвидов, наличие иммуноглобулинов IgM, IgA, IgG, оценить интерфероновый статус пациента, и выявить его чувствительность к тем или иным препаратам или индукторам интерферона.

Кому его назначают

Метод взаимодействия антитела и антигена может использоваться для получения наиболее развернутой картины о состоянии больного при многих органических поражениях. Так, наиболее часто иммунохемилюминесцентный анализ применяется при проведении обследования состояния больного при подозрении на следующие заболевания:

• при диагностике инфекций урогенитальной области. При этом осуществляется выявление наличия различных видов патологических бактерий, которые могут заселять гениталии человека. Особенностью метода является обнаружение в сыворотке крови специфических веществ (иммуноглобулинов или белков), которые образуются в ходе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• для диагностического исследования состояния и функционирования щитовидной железы, которая отвечает за процессы роста организма, обмена веществ и психического развития. При нестабильной работе ее отмечается угнетенное состояния нервной системы, сбои в регулировании менструального цикла у женщин, неожиданная потеря массы тела и нестабильность психического состояния. Потому выявление причины перечисленных проявлений с помощью иммунохемилюминесцентного анализа является наиболее точным среди остальных методов диагностики;
• при проведении диагностического анализа при различных женских заболеваниях;
• при пренатальном скриниге беременных женщин, кода определяется степень выработки определенных веществ тканями плода. С помощью полученных результатов анализа можно получить представление о процессе развития плода, его функционировании и наличии начальных стадий органических нарушений;
• в процессе диагностирования гепатитов различных видов;
• также иммунохемилюминесцентный анализ используется в комплексном обследовании больных при подозрении у них онкологических заболеваний различного расположения;
• назначаться иммунохемилюминесцентный анализ может женщинам в период беременности, чтобы проследить степень развития плода, а также наличие вероятных отклонений в его развитии;
• его рекомендуют в период, когда планируется беременность: анализ помогает выявить болезни репродуктивной системы женщин, которые могут оказать отрицательное воздействие на новорожденного. Назначается проведение данного вида исследования за 2-3 месяца для планируемой берменности;
• иммунохемилюминесцентный анализ хорошо себя зарекомендовал при выявлении раковых поражений, что особенно часто применяется при диагностировании и определении стадии патологического процесса в предстательной железе у мужчин.

Также ИХЛА проводится при отеке Квинке и некоторых иных недугах.

При каких заболеваниях проводят исследование и для чего

На самом деле перечень показаний не очень большой:

• Первичные иммунодефициты. Они чаще носят врожденный характер. Связаны с нарушением в работе выработкой антител.
• Приобретенные иммунодефициты. Возникают при тяжелых заболеваниях органов иммунной системы. Чаще всего к ним относятся лимфомы, лейкозы. Иногда причиной становится применение определенных лекарственных препаратов и лучевая болезнь.

Иммунограмма может назначаться исследование при подозрении на аутоиммунное заболевание. В этом случае организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Обязательно проводится оно и при трансплантации органов, особенно когда речь идет о костном мозге.

Метод позволяет подтвердить наличие иммунодефицитов. Симптомами их являются частые и тяжелые инфекционные заболевания, протекающие с осложнениями. Назначить исследование могут, если больше 6 раз в год у человека возникает инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек. Температура тела повышена, держится больше 2 недель без видимой причины. Есть чувство усталости, боли в мышцах.

Не назначается исследование, если есть беременность, поскольку в процессе вынашивания развивается физиологическое угнетение иммунитета. Если есть подозрение на ВИЧ, то сначала проводится специфическая диагностика. Результаты могут быть неточными на фоне острой вирусной инфекции.

Когда нужно делать иммунограмму, отзывы доктора Комаровского:

Когда нужно делать иммунограмму? – Доктор Комаровский

Подведение итогов

Люди, которым назначается иммунограмма, задаются вопросом, где можно провести исследование. Государственные поликлиники не занимаются иммунологическим тестированием анализ проводится в частных медицинских центрах.

При необходимости определения конкретных данных лечащий врач направит в ту поликилинику, где, по его мнению, дадут наиболее правильные результаты.

Стоимость иммунограммы зависит от цен на услуги частного медцентра и объема исследований, ведь в некоторых случаях доктору для постановки диагноза не требуется определение всех показателей. С учетом этого цена процедуры колеблется от 1 до 8 тысяч рублей.

Выводы

1. Знание симптомов и причин нарушений иммунитета поможет рано обнаружить их и начать лечение.

Низкий иммунитет может быть вызван различными факторами, такими как плохое питание, малоподвижный образ жизни, стресс, наследственность и др

Очень важно знать симптомы и причины, чтобы не пропустить начало нарушений

2. Питание и стиль жизни имеют огромное значение для укрепления иммунитета.

Иммунитет может быть укреплен благодаря правильному питанию, регулярной физической активности и уходу за душевным здоровьем.

3. Консультация с врачом и правильное лечение необходимы для улучшения иммунитета и устранения недугов.

При первых проявлениях нарушений иммунитета необходимо консультироваться с врачом. Самолечение может только ухудшить ситуацию. Врач назначит правильное лечение, которое поможет улучшить иммунитет и избавиться от недугов.

4. Необходимо уделять внимание здоровью и иммунитету ежедневно