Анализы на стафилококк

Симптоматика

Патологическая активность бактерии не проходит бессимптомно, есть признаки, указывающие на стафилококк. Анализ назначается врачом после осмотра. Поводом для сдачи посева считается состояние, когда у больного часто появляется сыпь на коже, необъяснимые воспаления потовых, сальных желез, луковиц волос. Продолжительный насморк, постоянно заложенный нос, интенсивные выделения из него тоже могут считаться признаком активности бактерии.

Кашель, болезненность в горле, увеличение температуры – все эти типичные для простудного заболевания симптомы может спровоцировать гемолитический стафилококк. Разумеется, это не обязательно он, но посев на стафилококк все же лучше сдать.

Подготовка к анализу

Достоверные результаты исследования обеспечивает правильная подготовка организма, включающая:

Отказ от применения лекарственных препаратов, которые могут ликвидировать часть микрофлоры кишечника, и тем самым исказить итоговые данные. К таким препаратам относятся антибиотики, сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь и т. д.), закрепляющие и слабительные медикаменты.
Коррекцию рациона. За 2–3 дня до сдачи экскрементов необходимо устранить из меню жирную пищу, жареные блюда, продукты и напитки, вызывающие излишнее газообразование (фасоль и горох, газировку, капусту, черный хлеб и сдобную выпечку).
Исключение любых алкоголь содержащих напитков.
Отказ от использования микроклизм и ректальных суппозиториев.

Назначенное ранее рентгенографическое обследование органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) необходимо перенести на постаналитический период. При необходимости проведения исследование грудному ребенку, за 3–4 дня до сбора каловых масс запрещается вводить новый прикорм.

Для сбора и транспортировки экскрементов в лабораторию необходимо приобрести стерильный аптечный контейнер, снабженный герметичной крышкой и пластиковой ложкой. При жидких каловых массах используется заранее купленная пипетка.

Большинство лабораторий не принимает образцы биоматериала в непредназначенной для этого таре. Попадание в кал посторонних примесей приводит к неточностям в результатах. Сдавать анализ в лабораторию следует утром, не позднее, чем через 2–3 часа после помещения экскрементов в контейнер. Если образцы подвергаются заморозке или хранятся при комнатной температуре более трех часов, они становятся непригодными для изучения.

Сбор частиц кала включает соблюдение следующих условий:

проведение гигиенических процедур аноректальной области перед опорожнением кишечника;
опорожнение мочевого пузыря;
использование судна либо полиэтилена, бумажных листов (непосредственно из унитаза собирать экскременты нельзя, во избежание попадания микробов);
заполнение контейнера (с помощью ложечки) на одну треть;
герметичное закрытие емкости.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ в начале фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений). При экстренной диагностике нужно воспользоваться тампоном, чтобы предотвратить попадание менструальной крови в экскременты.

Дополнительно

Забор образца для анализа на кишечную группу может быть произведен в лечебном учреждении. Медицинский специалист вводит в анус пациента стерильный тампон и прокручивает. После извлечения тампон помещается в специальную лабораторную посуду. При хронической диарее забор каловых масс производится посредством катетера.

Важно! Соблюдение условий подготовки к анализу и сбора биоматериала обеспечивает максимальную информативность результатов.

Читайте также:

Какие анализы нужно сдать для ревматолога

Откуда берут мазок на стафилококк

Мазок на стафилококк берут из носа, зева, ротовой полости, нижнего века при конъюнктивите, из влагалища у женщины, из уретры и ануса. Все зависит от патологии, которая развивается в организме.

Забор мазка производится по определенным правилам. Если врач назначает мазок на стафилококк, он обязательно расскажет, как к нему подготовиться и правильно сдать.

Стафилококк часто поражает кожные покровы и является возбудителем гнойных инфекций. Для забора материала с открытой раны удаляется верхний слой и стерильным тампоном берется гнойное содержимое раны. Если же рана закрытая, гной берут с помощью шприца. Результат анализа позволяет назначить адекватное лечение и не допустить заражения крови.

Откуда берут мазок на стафилококк

Забор мазка производится по определенным правилам:

со слизистой носа, ротовой полости, глаз забор материала проводится утром натощак, до чистки зубов и умывания;
за день до анализа рекомендуется больше пить;
отказаться от приема пищи не менее чем за 8 часов до анализа;
мазок из носа и зева берется ватной палочкой, которую помещают в стерильный сосуд;
перед сдачей мазка из уретры не следует мочиться 3 часа.

Если врач назначает мазок на стафилококк, он обязательно расскажет, как к нему подготовиться и правильно сдать.

Как расшифровывается результат анализа на стафилококк

В среднем колония микроорганизма вырастает за 18-20 часов на искусственной питательной среде. То есть результат анализа клинического материала пациента будет готов на 3-4 рабочие сутки. Расшифровка с отрицательным результатом говорит об отсутствии данной бактерии в исследуемом материале. Однако у некоторых разновидностей бактерии (штаммов) отсутствуют отличительные анатомические признаки, потому проведенное исследование может дать только приблизительное понимание того, какая бактерия отравляет организм. В таких ситуациях необходимо проведение дополнительных анализов.

В случае положительного результата можно говорить о том, что у пациента развился инфекционный процесс, либо он является его переносчиком. При носительстве человек может даже не подозревать о болезни, так как она никакими признаками себя не проявляет.

Читайте также:

Какие анализы нужно сдать на глисты

Подготовка к анализу

За 48 часов до исследования рекомендуется прекратить приём мочегонных препаратов, предварительно согласовав это с лечащим врачом.
За 12 часов до исследования мокроты необходимо выпить как можно больше воды. Чтобы мокрота не была вязкой и легко отхаркивалась.
За 3 часа до урогенитального мазка или забора мочи у мужчин нельзя мочиться.
Сдавать мочу или урогенитальный мазок женщинам можно через 2 дня после завершения менструальных выделений или перед ними.
За трое суток до анализа прекратите приём слабительных препаратов и других лекарств, оказывающих влияние на перистальтику кишечника (пилокарпина, белладонны) и окраску кала (сернокислого бария, висмута, железа). Также не рекомендуется введение ректальных свечей.
Исследование проводится до приёма антибактериальных препаратов или через две недели после окончания курса лечения.

Подготовка к исследованию

Если человек хочет знать, есть ли у него стафилококк, анализы нужно сдавать после предварительной подготовки. В зависимости от того, какой биологический материал будет исследоваться, рекомендуется заблаговременно принять некоторые меры. Перед тем как сдать анализ крови на стафилококк, необходимо накануне отменить прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Если предстоит сдача мокроты, рекомендуется вечером или в течение дня (не менее чем за 5 часов до похода в лабораторию) пить много чистой воды. Перед сдачей урины необходимо перестать принимать мочегонные препараты. Если исследоваться будет кал, следует перестать использовать любые слабительные средства и ставить ректально суппозитории.

При бакпосеве урогенитального мазка мочевой пузырь мужчины должен быть полон, для этого нужно воздержаться от мочеиспускания минимум 3,5 часа. Женщины сдачу урогенитального мазка должны проводить в некоторые дни менструального цикла — за несколько дней до начала месячных или спустя 2 суток после того, как они закончатся.

О чем свидетельствуют результаты анализов?

При расшифровке анализа можно получить два результата: отрицательный и положительный. Первый показывает, что стафилококка нет в организме. Положительный результат отражает процесс увеличения количества бактерий, при этом он может быть получен при наличии острой инфекции или бессимптомном носительстве. Если патологические процессы развиваются, то в таком случае назначают лечение. При бессимптомном носительстве лечение не требуется, так как оно не грозит опасностью для пациента и не доставляет дискомфорт. Существуют группы риска, в которые входят люди, подверженные заболеваниям, связанным со стафилококком. Это лица с ослабленным иммунитетом, с травмами и хирургическими ранами, дети, люди пожилого возраста, кормящие грудью матери, диабетики, больные раком или СПИДом, работники медицины, сельского хозяйства, заключенные и солдаты.

В каких случаях следует обращаться к врачу

Причинами, чтобы пойти к врачу и сделать анализ, могут быть:

сыпь на коже неясной этиологии;
воспалительный процесс потовых и сальных желез;
продолжительный насморк, не поддающийся обычному лечению;
болевые ощущения в горле;
наличие влажного или сухого кашля;
высокая температура тела без какой-либо видимой причины.

Вероятность того, что эти процессы вызваны бактериальным патогеном, небольшая, но она существует.

В группу риска попадают люди, у которых диагностирована злокачественная опухоль, сахарный диабет, ВИЧ, люди, проходящие процедуру гемодиализа. Также возрастает вероятность инфекции у людей, которые часто травмируют кожу, работают в медицинской или сельскохозяйственной сфере. Еще повышенная восприимчивость к стафилококковой инфекции у ребенка, женщин в период лактации и людей преклонного возраста.

Трактовка результатов

Ключевым моментом в оценке результатов анализа является соотношение полезных микроорганизмов, условно-патогенных и болезнетворных.

У здорового человека преобладают бифидобактерии. Они должны составлять не менее 95% всех микроорганизмов (лучше если эта цифра будет 99%).

Читайте также:

Послеродовой осмотр: здоровая мама. Какие анализы сдать

Когда происходит снижение бифидофлоры, то клиническая картина дисбактериоза проявляется наиболее ярко (нарушение стула, метеоризм, снижение иммунитета, аллергические проявления и другие).

Доля лактобактерий в организме должна быть около 5%. Это кисломолочные бактерии, которые ответственны за реакцию брожения в кишечнике и выработку молочной кислоты.

При их дефиците начинают преобладать гнилостные процессы, диспептические расстройства, запоры. Вместе с бифидобактериями они составляют основную массу нормальной микрофлоры кишечника.

К» полезным» бактериям можно отнести и кишечную палочку, но только определенный ее вид — ферментирующий лактозу. Доля ее составляет 1%.

Если количество кишечной палочки уменьшается, то в кишечнике начинают размножаться другие виды бактерий, не всегда полезные. Другая причина — глистная инвазия. Поэтому анализ кала на дисбактериоз косвенно подтверждает наличие глистов у детей.

Если в анализе кала обнаруживается лактозонегативная кишечная палочка (которая не ферментирует лактозу), то это тревожный симптом начинающегося дисбаланса.

Особенно это важно у маленьких детей, так как незначительные отклонения от нормы приводят к быстрому росту патогенных микробов и развитию кишечных проявлений. Особую роль играет обнаружение гемофильной кишечной палочки.

В отличие от лактозопозитивной, которая создает благоприятную середу для бифидо- и лактофлоры, гемофильная палочка является их антагонистом.

Читайте также:

Повторный прием гастроэнтеролога: анализы, консультация, методика проведения

Особую роль играет обнаружение гемофильной кишечной палочки. В отличие от лактозопозитивной, которая создает благоприятную середу для бифидо- и лактофлоры, гемофильная палочка является их антагонистом.

В норме в анализе кала на дисбактериоз она присутствовать не должна. Обнаружение гемофильной E.coli требует лечения.

Бактероиды составляют почти половину микрофлоры толстого кишечника, но их роль до конца не изучена. Изветстно лишь, что при значительном превышении количества они могут вызывать тяжелые гнойно-воспалительные процессы в организме (перитониты, абсцессы, сепсис).

Обычно это случается на фоне тяжелых иммунодефицитных состояний. Трудность терапии бактероидной инфекции состоит в том, что они анаэробы, то есть микробы, которые живут в бескислородной среде. Лечить такие инфекции нужно специальными антибиотиками.

Другие условно-патогенные микроорганизмы (клостридии, клебсиеллы, сапрофитный стафилококк, энтеробактерии и другие) должны содержаться в определенном количестве.

Обычно граница нормы 104. При такой концентрации они не вызывают патологических симптомов. Но если это значение увеличивается, может развиться любое проявление дисбактериоза, от кишечных признаков до аллергических реакций.

Особую строку в анализе на дисбактериоз занимают патогенные кишечные бактерии. Самые известные из них — шигеллы (возбудитель дизентерии) и сальмонеллы (возбудитель сальмонеллеза).

Их присутствие говорит о кишечной инфекции. Причем, у взрослых людей яркие клинические признаки могут отсутствовать, заболевание протекает в стертой форме (небольшое изменение стула, диспепсия).

Носительство опасно для окружающих и часто диагностируется случайно, с помощью таких анализов, как исследование кала на дисбактериоз.

Часто пациентов пугает выделение стафилококков из кала при анализе на дисбактериоз. Это не всегда плохо, так как существует большая группа сапрофитных стафилококков, которые относятся к условно-патогенным микробам.

Только золотистый стафилококк, являющийся обитателем внешней среды, в организме должен отсутствовать полностью. Иначе он становится причиной бурных клинических проявлений (тошнота, рвота, понос).

Дрожжеподобные грибы рода Candida могут присутствовать в кишечнике, но не выше определенных значений. Если они начинают бурно размножаться, у пациента появляются другие признаки «молочниы», значит развивается генерализованная грибковая инфекция, требующая специфической терапии.

Как берут анализ на стафилококк

Наиболее часто для исследования берут материал со слизистых оболочек человека, например мазок из зева на стафилококк позволяет определить этиологию воспалительного процесса в носоглотке и подобрать адекватное лечение. Опасность бактерий состоит в том, что они резистентны ко многим группам антибиотиков.

У них повышенная выживаемость во внешней среде, они способны переносить высокие температуры, но уничтожить их можно антисептиками и дезинфицирующими средствами. Даже соленая среда не уничтожает стафилококк, именно по этой причине, микроб часто вызывает воспалительные процессы потовых желез. Наиболее чувствительны к стафилококку дети, особенно грудного возраста.

Основными местами локализации бактерий являются:

кожа;
молочные железы;
носоглотка;
мочеполовая система;
органы пищеварения.

Поэтому существует несколько вариантов лабораторного исследования для выявления стафилококка:

анализ крови на стафилококк;
мазок из зева;
мазок из носа;
исследование грудного молока;
бак посев.

Стафилококковая инфекция может передаваться при контакте с больным человеком, при употреблении некачественных продуктов, особенно молочных и воздушно – капельным путем, например при кашле или чихании.

Для наибольшей достоверности результата, к сдаче анализа необходимо подготовиться:

если больной принимал лекарства, за 2-3 дня до сдачи анализа следует отказаться от любых препаратов;
если женщине необходимо сдать мочу, кал или мазок из уретры, делать это следует до месячных или после них;
за 2-3 дня нужно исключить прием спиртных напитков;
перед сдачей анализа не рекомендуются физические нагрузки и занятия спортом.

Исследование кала

Стафилококк представляет серьезную опасность для человеческого организма, он способен вызвать поражение не только органов, но и костной, а также мышечной ткани. Если поражен желудочно-кишечный тракт, берут анализ кала на стафилококк.

Перед забором материала не применяются слабительные средства, кал нужно собрать в специальный контейнер. Ни в коем случае нельзя доставать кал из унитаза и помещать в контейнер, результат анализа будет неинформативным, в материал могут попасть другие микроорганизмы.

Бак посев мочи

Анализ мочи делается для выявления урогенитальных заболеваний, чтобы обнаружить стафилококк, проводится бак посев на стафилококк в специальную культуру, и определяется наличие бактерий. Забор материала для этого анализа требуется проводить в стерильную посуду и после гигиенической процедуры. Перед сбором мочи нужно тщательно подмыться, чтобы другие микробы не попали в мочу.

Есть определенное правило сбора мочи для анализа, в контейнер помещают только среднюю порцию мочи. Если обнаруживается стафилококк, лаборант выясняет его разновидность и темп роста колонии, на основании чего назначается лечение.

Исследование крови

Долгое время врачи не могли определить с точностью наличие золотистого стафилококка в организме, хотя для этого проводились анализы мокроты, мочи, кожного соскоба, мазков со слизистых оболочек различных органов. На сегодняшний день анализ крови на золотистый стафилококк является самым точным и быстрым.

Анализ грудного молока

Грудные дети в первую очередь относятся к группе риска по заражению стафилококком. Их иммунная система еще не полностью сформирована, и защитные клетки, доставшиеся от матери, не всегда справляются с инфекцией. Поэтому, анализ грудного молока на золотистый стафилококк очень важен, он позволяет не только вовремя защитить ребенка, но и уберечь женщину от воспалительного процесса грудных желез.

Часто в грудном молоке обнаруживается эпидермальный стафилококк, он проникает туда при сцеживании, эта разновидность бактерий почти всегда присутствует на коже человека и не представляет опасности. Наличие этого вида стафилококка в молоке не мешает кормлению грудью и не вызывает у малыша серьезных патологий.

Как проходит подготовка к сдаче анализа на стафилококк?

Если вы хотите сдать анализ на стафилококк, необходимо заранее подготовиться к процедуре. В первую очередь, вам следует обратиться к врачу для консультации и назначения анализов. Врач может посоветовать вам какие-то особые рекомендации по подготовке к анализу. Кроме того, перед сдачей анализа на стафилококк необходимо исключить прием антибиотиков хотя бы за 2 недели до процедуры, а также не употреблять алкоголь в течение 24 часов до анализа. Для сдачи анализа на инфекцию стафилококк можно использовать различные биоматериалы, например, кровь, мокроту, мочу, но обязательно нужно выбрать тот, который указал врач. Как правило, перед сдачей анализа необходимо соблюдать гигиенические требования и придерживаться рекомендаций по закреплению биоматериала, чтобы результаты были максимально точными

Необходимо помнить, что результаты анализа на инфекцию стафилококк могут быть ложноположительными или ложноотрицательными, поэтому важно следить за своим здоровьем, даже если анализ не показал наличие инфекции

Как передается стафилококк человеку

Данный тип бактерий устойчив ко всем факторам внешней среды: легко переносит жару, долгое высушивание, холод, сильные морозы. На поверхности бытовых предметов, в грунте, воде стафилококк может оставаться до полугода, поэтому часто заражение происходит через кожные покровы при наличии на них царапин, открытых ран. За счет свой удивительной жизнеспособности данный тип бактерий часто паразитирует в больницах: на полу, стенах, медицинских приборах.

Ученые выделили несколько основных путей передачи инфекции:

Контактно-бытовой. Бактерия попадает в организм через предметы общего пользования дверные ручки, постельное белье, обувь, полотенца.
Воздушно-капельный. Заражение происходит через воздух во время контакта с носителем при чихании, поцелуях, кашле.
Родовой. Этот тип заражения характерен для новорожденных детей, когда стафилококк передается ребенку от матери во время родов.
Фекально-оральный. Данный тип заражения связан с несоблюдением правил и норм гигиены. Золотистый стафилококк в кале у взрослого и некоторые другие виды бактерии могут обнаружиться, если человек употреблял в пищу немытые овощи, ягоды, фрукты, контактировал с рвотными массами или калом.
Пылевой. Бактрии очень трудно убираются с ворсистых поверхностей (ковров, полотенец, пледов) и могут длительное время существовать в пыли, попадая с мелкими частичками внутрь организма при дыхании.
Артифициальный. Заражение происходит через медицинские инструменты, прошедшие недостаточную обработку или по время проведения хирургических операций.

В группе риска:

беременные женщины;
пациенты с разными формами иммунодефицита, включая СПИД или ВИЧ;
люди с эндокринными нарушениями сахарным диабетом, гипо- или гипертиреозом;
пациенты преклонного возраста;
люди, имеющие отягощенный аллергический анамнез.

Кожный стафилококк — лечение

Ученые из Центра эволюции Милнера при Университете Бата определили в стафилококковых бактериях кожи 61 ген, которые могут вызывать смертельные заболевания. Пробы были взяты у пациентов, перенесших инфекции после операции по замене тазобедренного или коленного сустава и фиксации перелома, и были сопоставлены с образцами мазков кожи от здоровых добровольцев.

Удивительно, что у некоторых здоровых людей, принявших участие в исследовании, были обнаружены еще более смертельные формы бактерий. Также было обнаружено, что Staphylococcus epidermidis образует биопленки, которые повышают сопротивляемость организма к антибиотикам.

Лечение кожного стафилококка предполагает использование антибиотиков. К сожалению, некоторые антибиотики не действуют против некоторых типов кожного стафилококка — лекарственная устойчивость кожного стафилококка аналогична таковой у золотистого стафилококка.

В случае штаммов с высокой лекарственной устойчивостью используются ванкомицин или тейкопланин, эффективные против стафилококков, включая штаммы, устойчивые к метициллину.

Тяжелые формы стафилококковой инфекции

Эти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые вырастают в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность подхватить подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
пожилых людей;
пациентов после трансплантации органов;
больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.