Иммунный статус – иммунограмма

Кровь и иммунитет

Кровь является одной из основных жидкостей организма, выполняющей множество важных функций. Одна из таких функций — поддержание иммунитета и защита организма от инфекций и болезней.

В крови находятся различные клетки и компоненты, которые играют важную роль в иммунной системе. Они помогают обнаружить и уничтожить вредные вещества и микроорганизмы, которые могут вызвать заболевания. Некоторые из главных компонентов иммунной системы в крови включают:

• Лейкоциты (белые кровяные клетки) — основные клетки иммунной системы. Они классифицируются на разные типы и выполняют разные функции в борьбе с инфекциями.
• Лимфоциты — подтипы лейкоцитов, которые играют ключевую роль в адаптивном иммунном ответе. Они помогают опознавать и запоминать патогены, чтобы организм мог быстро и эффективно реагировать на повторное вторжение.
• Антитела — белки, которые производятся лимфоцитами и помогают уничтожать вредные вещества, такие как бактерии и вирусы.

Для оценки состояния иммунитета могут проводиться различные анализы крови:

1. Общий анализ крови — позволяет определить количество лейкоцитов и лимфоцитов, а также общую картину состояния крови.
2. Иммунограмма — позволяет оценить уровень различных видов иммунных клеток и их функциональную активность.
3. Иммуноглобулины — анализ на уровень антител в крови, который может указывать на наличие или отсутствие защиты от определенных инфекций.

По результатам проведенных анализов иммунолог сможет сделать выводы о состоянии иммунной системы и необходимости дополнительных исследований или лечения.

Зачем нужен иммунологический анализ крови

Оценка иммунного статуса поможет врачу уточнить диагноз, определить степень тяжести заболевания и продумать тактику лечебной терапии. Основными задачами, которые помогает решить анализ на иммунитет, считаются:

• выявление в биологической среде специфических антигенов, антител, по которым можно определить зарождение онкологии, пневмонии, гепатита, гриппа, ВИЧ;
• выявление аллергенов при проявлении аллергических реакций;
• определение иммунологических сдвигов, по которым выявляются аутоиммунные заболевания, расстройства клеточного иммунитета;
• диагностика первичных, вторичных иммунодефицитных состояний;
• контроль эффективности иммунодепрессивной и цитотоксической терапии, ее побочных эффектов;
• выбор адекватной терапии по модуляции иммунитета;
• контроль за иммунной системой во время трансплантации тканей либо органов.

Если в работе иммунитета найдены отклонения, врач назначает иммунотропные препараты. К ним относятся иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры. Вариантом терапии является заместительное лечение с введением в организм:

1. специальных сывороток;
2. иммуноглобулинов для поддержки работы системы;
3. дополнительной массы лейкоцитов;
4. интерферонов, укрепляющих организм.

Иммунограмма у детей

Педиатр может назначить анализ детям, у которых наблюдаются частые простудные заболевания, выраженные аллергические реакции либо хронические воспалительные процессы. Получив результаты врач сможет:

• Точно оценить состояние защитных сил в организме ребенка;
• Выявить скрытые нарушения иммунитета;
• Назначить более эффективные препараты для лечения.

Важно понимать, что организм ребенка находится на стадии формирования, особенно активно в этот период развивается иммунная система. Поэтому ограничиваться одной иммунограммой для постановки диагноза нельзя

Это хороший метод диагностики, но в случае с детьми он может давать не слишком точные значения.

Поэтому необходимо проводить исследование несколько раз, для уточнения данных и применять другие методы диагностики. Это позволит оценить состояние малыша в комплексе, избежать ошибок в диагностике и лечении.

Не менее важно правильно подготовить малыша к процедуре. Важно сдавать анализ строго натощак, избегать физических нагрузок перед взятием крови.

Огромное значение играет психологическая подготовка ребенка. Многие дети боятся сдавать анализ крови, испытывают сильный стресс, что может исказить результаты тестирования. Чтобы анализ дал максимально достоверную информацию постарайтесь успокоить малыша, отвлечь в момент забора крови. Если все рекомендации соблюсти не удалось – обязательно предупредите об этом педиатра.

Подготовка к процедуре

Для получения объективных результатов необходимо правильно действовать перед забором крови. Для этого достаточно руководствоваться следующими простыми правилами:

1. Проходить обследование лучше в утренние часы, натощак. При отсутствии такой возможности, допустимо сдать кровь в любое другое время после 4-х часового периода голода;
2. В течение 3-х часов перед анализом не рекомендуется употреблять алкоголь, кофеин-содержащие напитки, энергетики. Воду и некрепкий чай можно пить без ограничений;
3. За несколько часов до процедуры не следует курить или находиться в присутствии курящего человека;
4. Непосредственно перед сдачей крови следует исключить значительные физические нагрузки (бег, подъем тяжестей, занятия спортом), контрастные водные процедуры, переохлаждение/перегревание организма;
5. Для получения наибольшей информативности, иммунограмму ребенку и взрослому лучше проводить в период полного здоровья. Во время болезни организм будет реагировать на повреждение собственных тканей или на инфекцию, поэтому делать вывод о картине крови достаточно сложно.

Иммунограмма: изучение иммунной системы

Иммунограмма — это комплексный анализ, который позволяет изучить работу иммунной системы организма. Он включает в себя измерение уровней различных иммунологических показателей, а также оценку их функциональной активности.

Иммунограмма позволяет определить наличие и степень нарушения иммунного ответа, выявить возможные причины иммунодефицитных состояний и оценить эффективность проводимого лечения.

Основные показатели, изучаемые в иммунограмме:

• Количество лимфоцитов и их подпопуляций (T-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-клетки).
• Уровень иммуноглобулинов различных классов (IgA, IgG, IgM).
• Функциональная активность фагоцитов.
• Содержание цитокинов в крови.

Проведение иммунограммы позволяет выявить нарушения в иммунном ответе и установить их причину. На основе полученных данных врач может назначить дополнительные анализы, определить необходимость лечения и выбрать наиболее эффективную терапию.

Общая информация

Иммунитет — это особая система в организме, защищающая его от проникновения чужеродных бактерий, вирусов и грибков, а также препятствующая развитию злокачественных опухолей и удаляющая погибшие клетки.

Здоровье организма поддерживается благодаря постоянной и слаженной работе отдельных звеньев иммунитета — клеток крови, антител и других защитных факторов. Иногда в этой системе случаются сбои, которые могут быть кратковременными и обратимыми, например, после перенесенных инфекций и на фоне неполноценного питания, и серьезными, представляющими опасность для человека.

Разобраться, где именно произошла поломка, а также подобрать соответствующее лечение может только специалист. Патологиями иммунной системы занимаются врачи всех специальностей, чаще всего иммунологи, гематологи и аллергологи.

Особенности подготовки к анализам

Пациентов часто волнует вопрос о том, как подготовиться к анализам на ВИЧ. Чаще всего сдавать приходится венозную кровь.

Правила подготовки в этом случае просты.

Необходимо:

• посетить больницу в утренние часы;
• отказаться от утреннего приема пищи до тех пор, пока кровь не будет сдана (лучше поесть после того, как биоматериал будет собран);
• накануне вечером отказаться от употребления слишком жирных, соленых, жареных блюд;
• постараться за сутки до анализа не употреблять алкоголь и не курить;
• прибыть в больницу пораньше и минут 10-15 посидеть перед дверью, чтобы успокоиться и отдышаться после дороги.

Если подготовка к сдаче биоматериала будет выполнена верно, удастся получить точные результаты, в перепроверке которых не будет надобности.

Главное, чтобы пациент уделил внимание подготовке.

ВИЧ-инфекция – опасное заболевание, которое на сегодняшний день расценивается врачами, как неизлечимое.

Важно своевременно диагностировать недуг. И начинать его терапию, если человек хочет жить со своей болезнью, несмотря ни на что. Ведь при лечении сроки жизни зараженных мало чем отличаются от таковых у совершенно здоровых!

Ведь при лечении сроки жизни зараженных мало чем отличаются от таковых у совершенно здоровых!

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

• подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД,
• перенесенная трансплантация, переливание крови,
• злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125),
• проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения,
• аутоиммунные патологии,
• некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Долгосрочный иммунитет у выздоровевших от COVID-19

Исследование ученых из Вашингтонского университета, опубликованное в журнале Nature, показывает, что клетки, сохраняющие память о прошлом вирусе, остаются в костном мозге, чтобы иметь возможность вырабатывать антитела в любое время. В свою очередь, второе исследование говорит о том, что В-клетки, отвечающие за иммунную память, спустя год после заражения находятся еще на стадии созревания и укрепления.

Перенесенный COVID-19 не дает 100% гарантии от повторного заражения, хотя, как показывают многочисленные исследования, может ограничить его риск на некоторое время. Чтобы обезопасить себя от повторного заражения вирусом, необходимо заботиться об иммунитете. Также нужно вакцинироваться.

При каких симптомах назначается анализ на иммунитет

Существует ряд болезней и расстройств, при которых иммунологический анализ крови является обязательным и первоочередным. Прежде всего, иммунограмма является первым исследованием, выполняемым после пересадки человеческих органов, особенно у малышей. Важна норма иммунитета и после проведения курса химиотерапии или облучения пациентов, перенесших онкологические заболевания. Если человек долгое время проходил лечение иммунодепрессантами, норма работы защитной системы пациента также может снижаться, и анализ на ее крепость также входит в список обязательных обследований.

К диагнозам, требующим регулярного проведения иммунограммы, относятся иммунодефициты первичного и вторичного характера, имеющийся вирус иммунодефицита человека или подозрение на его наличие. Нередко анализ крови на иммунный статус проводят людям, которые часто болеют тяжелыми недугами, ослабляющими их здоровье. К таким диагнозам относятся:

• воспаления в хронической форме;
• пневмония;
• затяжные грибковые инфекции;
• гнойничковые поражения кожных покровов.

Если врач подозревает у пациента наличие злокачественной опухоли или аутоиммунное заболевание, то норма иммунитета также исследуется при лабораторных анализах.

У новорожденных малышей, которым проводится иммунограмма, можно выявить ряд заболеваний. Они в будущем могут нанести вред здоровью или доставить множество хлопот и ребенку, и родителям. Это могут быть аллергические реакции или врожденные поражения защитных функций организма. Если малыш страдает от паразитарной инфекции (аскариды, гельминты и т. д.) или вирусного заболевания, норма иммунитета проводится вместе с другими исследованиями.

Возможно проведение иммунограммы и в период ожидания малыша. При беременности расшифровка иммунного анализа расскажет о состоянии здоровья будущей мамы, если она страдает от вич-инфекции. Также к показаниям для проведения исследования на состояние иммунитета является такая патология при беременности, как неоднократное нарушение взаимодействия тканей женского организма и самого плода. Обязательна иммунограмма и при резус-конфликте матери и ребенка (положительный у плода, отрицательный у матери).

В этом случае норма антител исследуется ежемесячно, а при необходимости матери вводят специальную сыворотку, нормализующую работу обоих организмов.

К обязательным показаниям проведения анализа на состояние иммунитета являются:

• частые рецидивы герпесной инфекции;
• цитомегаловирусная инфекция;
• сильные эмоциональные потрясения;
• затяжные депрессии;
• затяжная постродовая депрессия;
• эмоциональные травмы у женщин в период ожидания малыша.

Как проводится

Перед исследованием необходимо подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. Анализ сдается в лаборатории в утренние часы. Если предстоит комплексное обследование, то лучше всего пройти его в условиях одного медицинского учреждения. Забор крови производится только на голодный желудок.

Накануне запрещается пить алкогольные напитки, курить и выполнять тяжелую физическую работу. По возможности исключите прием лекарств. Если это сделать не получается, то предупредите об их приеме работников лаборатории. В день исследования не рекомендуется нервничать, поскольку ваше волнение негативно отражается на результатах исследования.

Для исследования может браться как капиллярная, так и венозная кровь в зависимости от целей анализа. Кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой под воздействием внешних факторов начинает сворачиваться. Полученный тромб извлекают и анализируют его состав.

Как расшифровать иммунограмму, смотрите в нашем видео:

Помогите расшифровать иммунограмму

Что нужно знать

Уже отмечалось, что сложнее всего расшифровать иммунограмму ребенка. Но опытный врач сможет на основе полученных данных сократить неэффективные методы лечения и найти точную причину болезненности. Иногда родители задаются вопросом – следует ли проводить исследование перед прививкой.

Если у малыша с рождения крепкое здоровье, а роды были без осложнений, то такой анализ перед вакцинацией не сдается. Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ показывает сильное снижение количества лейкоцитов в крови.

Результаты анализа обычно получают через 3-5 дней. Врачи говорят о том, что одного исследования бывает недостаточно. Для изучения показателей в динамике проводится еще одно исследование.

На результаты влияют многие факторы, в том числе: время суток, когда сдается исследование, питание накануне, психоэмоциональное состояние человека. Если недавно человек перенес острое заболевание, то исследование переносится. В обратном случае полученные результаты могут быть непредсказуемыми.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить множество заболеваний. Он отражает состояние гемопоэза – созревания и роста клеток крови в костном мозге. О состоянии иммунной системы говорят уровни белых клеток крови – лейкоцитов и лейкоцитарная формула. Наблюдение за лейкоцитарной формулой в динамике заболевания позволит выявить осложнения, распространение инфекции по организму, реакцию на лечение.

При бактериальных инфекциях можно увидеть повышение лейкоцитов и нейтрофилов с появлением их молодых форм в крови.

При вирусных инфекциях, наоборот, лейкоциты снижаются, а в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты.

Преобладание тех или иных популяций в лейкоцитарной формуле помогает в диагностике причины воспаления. Например, при определенных инфекциях (например, инфекционный мононуклеоз) нарастают измененные моноциты, а при аллергических и паразитарных заболеваниях – эозинофилы.

Наличие совсем юных клеток (бластов) в крови признак чрезмерной активации костного мозга, а низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов без воспаления – его угнетения.

Нормы

Норму и патологию отличить может только врач.

У детей иммунная система ещё не сформирована, поэтому оценивать ее намного сложнее. Конкретных норм у детей нет, у каждого они свои.

Для более точной оценки назначают дополнительные обследования, УЗИ.

У беременных происходят значительные изменения гормонального фона и ряда других показателей. Для правильной расшифровки результатов врачу необходимо знать точный срок беременности, в который был взят анализ крови.

Нормы показателей, которые исследуют чаще всего:

Показатель	Возраст, годы
1-3	4-7	8-14	от 25
Лейкоциты	4,8-15,6 х 10^9/л	4,2-9,6 х 10^9/л	3,1-9,8 х 10^9/л	4,8-8,5 х 10^9/л
Лимфоциты	3,8-4,6 х 10^9/л	2,7-3,8 х 10^9/л	0,95-4,9 х 10^9/л	1,2-2,4 х 10^9/л
Т-лимфоциты тотальные	70-80 %	59-81 %	56,6-71,4 %	55-65 %
Т-лимфоциты активные	15-20 %	14-20%	15-17 %	25-30 %
Т-хелперы	29-41 %	29-41 %	33,8-39 %	42-48 %

Показатель	Норма
1-3 мес	4-6 мес	7-12 мес	2 г	3-5 лет	6-13	взрослые
Иммуноглобулин А (IgA), гл	0,05-0,5	0,08-0,8	0,3-1,4	0,3-1,2	0,4-1,8	0,6-2,3	0,7-4,0
Иммуноглобулин G (IgG), гл	2,5-7,5	1,8-8,0	3-10	3,5-10	5-13	6-14	7-16
Иммуноглобулин М (IgМ), гл	0,1-0,7	0,2-1,0	0,3-1,0	0,4-1,4	0,4-1,8	0,4-1,6	0,4-2,3
Иммуноглобулин D (IgD), мгл	В сыворотке крови – менее 0,15
Иммуноглобулин Е (IgE), мгл	В сыворотке крови – менее 0,3 (менее 100 МЕмл)
Комплемент С3, гл	0,07-0,3	0,9-1,8
Комплемент С4, гл	0,07-0,3	0,1-0,4

Лимфоциты, иммунофенотипирование

Выделяют разные популяции лимфоцитов, которые играют ключевую роль в направлении иммунного ответа – клеточный или гуморальный. Определение иммунного фенотипа лимфоцита возможно в специальном исследовании методом проточной цитофлюориметрии. Фенотип лимфоцитов зависит от особых рецепторов на их поверхности – кластеров дифференцировки CD. Наличие того или иного рецептора свидетельствует о принадлежности клетки к определенной популяции лимфоцитов.

Определяют клеточный иммунитет:

• В-лимфоциты (CD19+)
• Т-лимфоциты (CD3+) общие и их подтипы:
• Т-хелперы (CD3+CD4+)
• Т-цитотоксические (CD3+CD8+)
• Т- клетки-киллеры (CD3+CD16+CD56+)
• Естественные клетки-киллеры (CD3-CD16+CD56+)
• Лимфоциты с маркером HLA-DR+
• Иммунорегуляторный индекс (Т-хелперы/Т-цитотоксические)

Дополнительно исследуют другие CD маркеры лимфоцитов для определения их активности.

Оценка результата возможна только в совокупности с данными клинической картины и иммуномодулирующей терапии. Иммунофенотипирование лимфоцитов, как правило, проводят в динамике. Так, при ВИЧ-инфекции, поражающей Т-хелперы, снижение уровня CD3+CD4+ – клеток и иммунорегуляторного индекса (CD3+CD4+/CD3+CD8+) имеет плохой прогностический прогноз по течению заболевания.

Как сдается иммунограмма

Иммунограмма — это метод, требующий специальной подготовки к проведению исследования. На исследование берут венозную кровь в процедурном кабинете. Забор крови происходит натощак.

Методика забора крови для проведения анализа:

• забор крови осуществляют утром (7-9 часов утра) в процедурном кабинете лаборатории;
• накануне нельзя принимать алкоголь;
• запрещено есть жирную пищу;
• не курить;
• накануне исследования запрещен тяжелый физический труд, переохлаждение, перегревание;
• волнение может отрицательно сказаться на результатах исследования;
• надо временно исключить прием любых лекарств.

Как проверить иммунитет у взрослого человека

Пожалуй, не найдется ни одного человека, который бы ничего не слышал о таком понятии, как иммунитет.

Однако конкретно объяснить, что это такое, может далеко не каждый. И уж тем более мало кто знает, как проверить иммунитет у взрослого человека.

Понятие иммунитета

Иммунитет представляет собой надзорно-защитную систему организма.

Главным органом, отвечающим за иммунитет, является тимус или вилочковая железа. Расположенный за грудиной тимус отвечает за поставку наиболее важных клеток иммунной системы, а именно Т-лимфоцитов, которые еще называют белыми клетками крови.

Организм человека наполнен бесчисленным количеством иммунных клеток, которые живут почти в каждом органе и тканях. Однако время от времени иммунная система не справляется со своей тяжелой миссией, и тогда человек, подхватив инфекцию, заболевает. Но не стоит винить иммунитет, если болезнь возникает раз в год, да и то во время эпидемии – такая ситуация считается нормой.

Продолжительное небольшое повышение температуры, постоянные усталость или слабость являются основными симптомами того, что с иммунитетом не все в порядке.

Понятие и виды иммунодефицита

Болезненное ослабление иммунитета носит научное название иммунодефицит, разделяется он на две подгруппы: первичный и вторичный.

К первичным иммунодефицитам относятся врожденные, связанные с генетикой, патологии. Диагностируют такое состояние практически во время рождения, и чаще всего такие дети не доживают до семи лет.

Вторичные иммунодефициты проявляются как результат сбоя нормальной работы иммунитета, полученного при рождении. Одной из причин такого состояния может быть неполноценное питание.

Чтобы точно знать, нуждается ли организм в дополнительной защите, следует проверить его иммунитет. Ясно одно, иммунодефицит напомнит о себе в ста процентах случаев.

Одним из способов определения уровня своего иммунитета является анализ своего состояния, а именно:

— если респираторные заболевания возникают более десяти раз в год и при этом осложняются бронхитом,

— если обострение герпеса происходит чаще четырех раз в год,

— если кожа покрывается фурункулами, а слизистые оболочки поражает кандидоз, то это однозначно свидетельствует о слабом иммунитете.

На его ослабление может также указывать тяжело вылечивающаяся болезнь трихомониаз.

10. Появился лишний вес или храп.

Если утвердительных ответов три и больше, тогда необходимо обратить внимание на иммунитет, то есть принять меры для его укрепления, пока иммунная система не разрушена окончательно. Если же утвердительных ответов больше шести, то в такой ситуации следует побыстрее обратиться к иммунологу и наладить питание. Если же утвердительных ответов больше шести, то в такой ситуации следует побыстрее обратиться к иммунологу и наладить питание

Если же утвердительных ответов больше шести, то в такой ситуации следует побыстрее обратиться к иммунологу и наладить питание.

Каждый должен знать, как проверить иммунитет у взрослого человека и получить более конкретный и развернутый результат. Для этого необходимо обратиться к специалисту-иммунологу, который направит на иммунологическое обследование.

Данное обследование заключается в получении иммунограммы путем забора крови, и ее анализа, который предполагает исследование количества и активности компонентов иммунной системы, а именно фагоцитов, лейкоцитов и прочих клеток.

После проведения анализа специалист расшифрует результат и распишет план действий, помогающий восстановить такой необходимый организму иммунитет.

Узнайте прямо сейчас, в каких продуктах содержатся самые полезные Витамины для организма.

Классификация иммунодефицитных состояний

Первичные иммунодефициты – это врожденные нарушения состояния иммунитета с дефектами одного или нескольких его компонентов (клеточного или гуморального иммунитета, фагоцитоза, системы комплемента).

Классификация первичных иммунодефицитных состояний:

1. патология гуморального звена имунитета, т. е. недостаточность выработки антител;

2. патология клеточного звена иммунитета, опосредованная Т-лимфоцитами;

3. комбинированные формы (ТКИН) гуморальной и лимфо-цитарной недостаточности.

Вторичные иммунодефицитные состояния – это нарушения иммунной системы, развивающиеся в постнеонатальном периоде у детей или у взрослых и не являющиеся результатом генетических дефектов. Причины, приводящие к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: дефект питания, хронические вирусные и бактериальные инфекции, химио– и кортикостероидная терапия, нерациональное использование лекарственных препаратов, возрастная атрофия тимуса, воздействие радиации, несбалансированное питание, некачественная питьевая вода, обширные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, множественные травмы, стрессы, воздействие ядохимикатов, другие факторы внешней среды.

Классификация. Классификация вторичных иммунодефицитных состояний.

1. Системные, развивающиеся вследствие поражения иммуногенеза (при лучевых, токсических, инфекционных и стрессорных поражениях).

2. Местные, характеризующиеся региональным поражением иммунокомпетентных клеток (локальные нарушения иммунного аппарата слизистых, кожи и других тканей, развившиеся вследствие местных воспалительных, атрофических и гипоксических нарушений).

Заболевания, сопровождающиеся вторичными иммунодефицитными состояниями

• Инфекционные заболевания: протозойные и глистные болезни; бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
• Нарушения питания: истощение, кахексия, синдром маль-абсорбции и др.
• Экзогенные и эндогенные интоксикации – при почечной и печеночной недостаточности, при отравлениях и др.
• Опухоли лимфоретикулярной ткани (лимфолейкоз, тимо-ма, гранулематоз и другие новообразования).
• Болезни обмена (сахарный диабет).
• Потери белка при кишечных заболеваниях, при нефроти-ческом синдроме, ожоговой болезни и др.
• Действие различных видов излучения.
• Сильные длительные стрессы.
• Действие лекарственных препаратов.
• Блокада иммунными комплексами и антителами лимфоцитов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

Оценка иммунного статуса в первую очередь актуальна для часто болеющих простудными заболеваниями, для больных хроническими инфекционными заболеваниями – гепатитами, герпесом, ВИЧ

Для ВИЧ-инфицированных особенно важно регулярно сдавать иммунологический анализ крови, т.к. только данные о клеточном иммунитете, точнее о состоянии пула CD4 лимфоцитов, достоверно отражают динамику развития болезни и позволяют делать относительно точные прогнозы

Не менее важны иммунологические исследования крови для аллергологических и ревматологических больных, людей страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Иммунологическое исследование крови позволяет определить количество лимфоцитов и концентрацию их различных подвидов, наличие иммуноглобулинов IgM, IgA, IgG, оценить интерфероновый статус пациента, и выявить его чувствительность к тем или иным препаратам или индукторам интерферона.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

• пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
• в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
• если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
• если резко повышенное значение иммуноглобулинов Е (IgE), которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
• в том случае, если у пациента длительно будет высокий уровень иммуноглобулинов класса G, то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.

Что такое циркулирующие иммунные комплексы

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – это комплексы, которые образуются в реакции взаимодействия «антиген+антитело» из их растворимых форм. Если их содержание увеличивается, то это знак процесса воспаления в местах их отложения. Чаще всего они накапливаются в тканях. Эти образования в норме выводятся из человеческого организма при помощи системы мононуклеарных фагоцитов. Самые крупные иммунные комплексы разрушают печень и селезенка.

Чаще всего они откладываются:

• в эндотелии (внутреннем слое) сосудов;
• в клубочках почек;
• в суставах.

ЦИК повышаются при многих болезнях.

К ним относятся:

• гломерулонефрит;
• любая длительно текущая хроническая инфекция;
• болезнь Крона;
• все аутоиммунные патологии;
• экзогенный аллергический альвеолит;
• артрит;
• эндокардит:
• сывороточная болезнь;
• злокачественные опухоли;
• васкулит.

Определение ЦИК в крови не является специфичным для какого-то заболевания. Поэтому только с помощью этого метода подтвердить диагноз нельзя.

Что показывает иммунограмма

Специальный анализ, помогающий провести определение иммунного статуса, называется иммунограммой. По ее результатам можно понять, в каком состоянии находится иммунитет и его основные компоненты. Главными показателями считаются количество лейкоцитов и антител, способность клеток к фагоцитозу. Важным показателем состояния иммунной системы является наличие антител или иммуноглобулинов. Выделяют несколько их групп, отвечающих за определенные свойства:

• тип А – борется с токсинами, защищает слизистые здорового человека;
• тип М – первым отвечает на контакт с микробом, наличие показывает острый воспалительный процесс;
• тип G – показывает хроническое воспаление;
• тип Е – показывает наличие аллергии.

Как правильно расшифровать анализ крови на иммунный статус

Только врач-иммунолог может правильно провести расшифровку полученного анализа иммунного статуса, потому что учитывает показания симптомов и индивидуальные особенности пациента. Для неспециалиста показания иммуннограммы будут выглядеть как набор символов или цифр, но некоторые показания можно разобрать:

• если фагоцитоз пониженный, это свидетельствует о воспалении или гнойном процессе;
• сниженная норма Т-лимфоцитов – вероятен СПИД;
• повышенный уровень иммуноглобулинов типа Е – аллергия, глисты;
• увеличенное количество лейкоцитов – острое воспаление;
• избыточная концентрация лимфоцитов – вирусная инфекция.

Врач с должной квалификацией проведет расшифровку показания анализа, но для достоверности постановки диагноза потребуется повторное исследование спустя несколько недель. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии ошибки при проведении анализа. На случайный скачок показателей могут повлиять:

1. прием лекарств;
2. стресс пациента;
3. неправильное проведение анализа.