Можно ли делать МРТ, КТ, рентген и чистку с брекетами

МРТ с брекетами — нюансы проведения

Ортодонтическая система изготавливается из металлических сплавов и предназначена для коррекции зубочелюстных патологий. Исправление прикуса или челюстных отклонений — процесс продолжительный (1-3 года) и не исключено, что в этот период Вам может понадобится МРТ-обследование, которое не терпит отлагательств. Среди населения бытует мнение, что брекеты — противопоказание для проведения магнитно-резонансной томографии потому, что изделие нагревается и вызывает болевые ощущения, ожоги десен и слизистых оболочек ротовой полости. Так, делают ли МРТ с брекетами или лучше снять ортодонтическую систему перед процедурой?

Ответ этот вопрос определяется двумя факторами:

• химическая структура металла, из которого изготовлено изделие для исправления зубных и челюстных патологий;
• часть тела, которая подвергается влиянию магнитного поля.

В зависимости от обозначенных факторов, можно дать пояснения, которые подтверждены врачебной практикой, относительно того, можно делать МРТ с брекетами или нет.

МРТ-обследование различных частей тела (кроме головы) не противопоказано при ношении ортодонтической системы, поскольку брекеты в этот момент не находятся под непосредственным влиянием магнитного поля.

Общая информация

Работа томографа МРТ основана на магнитном потенциале — аппарат вырабатывает поле, воздействующее на ткани. При прохождении волн, атомы водорода в теле человека изменяются и регистрируются датчиками прибора. Полученные сигналы считывает томограф, информация обрабатывается в компьютере и преобразуется в изображение.

Концентрация атомов водорода непостоянна в зависимости от области организма, соответственно магнитное поле изменяется по-разному.

Поэтому картинка на экране появляется в виде очертаний органов, границ, клетчаточных и мышечных пространств, на мониторе отображаются сосуды и нервы, воспаления.

Информация о методе

Для начала стоит разобраться в двух определениях: МРТ и ортодонтическая система для исправления прикуса (а не просто брекеты, как многие думают).

МРТ ― это магниторезонансная томография. Метод, при котором изображение нужных органов получается послойно. Первое словосочетание добавлено к определению именно для того, чтобы понять, как это изображение получается.

Аппарат для МРТ — томограф, представляет собой конструкцию, состоящую из магнита, напоминающего кольцо, и подвижного стола, располагающегося внутри этого «кольца». Аппарат весит 2-3 тонны, может отсканировать даже человека с лишним весом (150-200 кг.).

Магнит излучает магнитное поле, в тысячи раз превышающее поле Земли. На его воздействие «откликаются» атомы водорода, содержащиеся в молекулах воды. Именно воды больше всего в организме (60-80%).

Сигналы, излучаемые атомами водорода, различаются томографом в зависимости от ткани, в которой они находятся. Так, костная ткань четко отличается на изображении от мышечной субстанции.

Поэтому и опухоль, при изучении снимков МРТ, специалисты находят моментально, ведь она представляет собой иную ткань, не свойственную здоровому организму.

Ограничения проведения МРТ детям

У врачей могут возникнуть сложности с проведением процедуры МРТ детям до 7 лет по причине того, что малыши не могут соблюдать неподвижность. В таких ситуациях применяются различные формы седации – от успокоительных препаратов до МРТ под наркозом. При проведении томографии во сне ребенку необходимо сдать ряд определенных анализов и получить разрешение от врача, что его сердце выдержит процедуру анестезии без негативных последствий.

Иногда гиперкинез и неконтролируемые судороги у ребенка также являются причиной для отказа в обследовании, так как пациент не может контролировать движения своего тела. В таких условиях провести сканирование конечно можно, но снимки могут получиться смазанными и малоинформативными.

Можно ли делать МРТ с коронками и зубными имплантами?

Наличие зубных имплантов, коронок, штифтов или брекет-систем не является противопоказанием к МРТ, но может ухудшить видимость в зоне обследования, если назначены МРТ головного мозга, МРТ височно-нижнечелюстных суставов. Об их наличии нужно сообщить рентгенологу, и тогда он выстроит программу таким образом, чтобы возможные артефакты не снизили качество томограмм. За целостность своих зубных имплантов тоже волноваться не стоит. Магнитное поле томографа никаким образом не повредит им.

Можно ли делать МРТ с татуировкой и татуажем?

Татуировки и татуаж не являются противопоказанием к томографии, но могут стать причиной жжения на коже, если в составе красящего пигмента есть металлические частицы. Об этих ситуациях достаточно предупредить врача.

Можно ли делать МРТ при стентах сосудов сердца?

МРТ из-за сильного магнитного поля не совместима с ферромагнитными металлами, например, сталью. Дело в том, что металлсодержащие изделия под влиянием сильного магнитного поля могут смещаться или нагреваться, повреждая соседние ткани и вызывая внутреннее кровотечения. Современные стенты сосудов сердца, например, «xience v» сделаны из медицинских неферромагнитных сплавов и совместимы с МРТ. Клинических случаев смещения устройств после выполнения магнитно-резонансной томографии не наблюдалось.

Чтобы уменьшить риск движения стента, в качестве меры предосторожности, МР-томографию после операции стентирования назначают не ранее 5-6 месяцев после операции. Кроме того, есть рекомендация о предпочтительной модели аппарата.

При выборе томографа для выполнения обследования следует выбирать МРТ аппарат 1,5 Тесла. Напряженность магнитного поля сверхвысокопольного томографа 3-ех Тесла может приводить к ощущению сильного теплового эффекта. При записи на МРТ пациент со стентами коронарных сосудов должен:

• предупредить о наличии стентов на сосудах;
• принести с собой документы подтверждающие дату проведенной операции по стентированию и модели стента, который использовался (выписка из карточки пациента, паспорт импланта).

Влияние брекетов и ретейнеров на результат исследования

Перед процедурой важно поинтересоваться у стоматолога, из чего изготовлены брекеты. Титановые и керамические системы не подлежат нагреву под действием магнитного поля. Специалисты проводили эксперимент при участии 10 пациентов с такими ортодонтическими приспособлениями: брекеты из нержавеющей стали, керамики, нижнечелюстной ретейнер из нержавейки.

Специалисты проводили эксперимент при участии 10 пациентов с такими ортодонтическими приспособлениями: брекеты из нержавеющей стали, керамики, нижнечелюстной ретейнер из нержавейки.

По результатам обследования искажение зависело от материала систем. Худшие показания получены при использовании стальных конструкций и трубок, лучшие – при применении керамических брекетов.

Таким образом, материал влияет на ход обследования, и важно предупредить врача о наличии ортодонтических конструкций в полости рта.

Альтернативный метод

Если брекет находится в зоне облучения и содержит металлические элементы, искажающие результаты МРТ, возможны два варианта действия ― снять его или заменить МРТ компьютерной томографией. КТ абсолютно индифферентна по отношению к любому материалу, из которого может быть изготовлено ортодонтическое устройство. Точность диагностирования останется неизменной.

Как и МРТ, компьютерная томография выдает результат в виде объемного изображения органа и формирует его послойно. Однако делается это не с помощью электромагнитных волн, а рентгеновских лучей.

Обследуемая часть тела подвергается со всех сторон рентгеновскому облучению, поглощение и пропускание которого тканями зависит от плотности последних. Рентгеновский томограф формирует объемное изображение исследуемого объекта на основании различия его плотности в разных местах.

В связи с тем, что МРТ и КТ используют различные принципы работы, их информативность в отношении разных органов различна. Поэтому в одних случаях отдается предпочтение КТ, в других – МРТ.

Компьютерная томография лучше проявляет себя при обследовании твердых тканей, в том числе костей, зубов, суставов. Это связано с тем, что плотность костей больше, чем окружающих их мягких тканей. С помощью КТ диагностируют:

• грыжи;
• костные патологии (остеопороз, сколиоз);
• черепно-мозговые травмы;
• переломы и повреждения костей, суставов, зубов;
• кровотечения и болезни внутренних органов (пневмония, туберкулез, злокачественные опухоли желудка, печени, поджелудочной железы и пр.);
• болезни щитовидной и паращитовидной желез;
• сосудистые болезни (аневризм, атеросклероз и др.);
• камни, кисты, опухоли гепатобилиарной и мочеполовой систем;
• и некоторые другие.

МРТ лучше «работает» с мягкими тканями, сосудами, поверхностями суставов. Основные объекты обследования магнитно-резонансной томографией:

• опухолевые образования;
• головной и спинной мозг;
• нервная система;
• неврологические болезни, рассеянный склероз;
• заболевания сердца (перенесенный инсульт);
• связки, поверхности суставов, мышцы;
• очаги воспаления, абсциссы, грыжи, кисты.

Вполне естественно, что у пациентов возникает вопрос, в каких случаях более информативны и безопасны эти два способа обследования, какому из них отдать предпочтение в том или ином случае. В итоге это определяет врач. Но для людей, которым предстоит МРТ или КТ, не лишней будет следующая информация.

Электромагнитное излучение, которое генерирует МР-томограф, абсолютно безопасно для организма человека. Рентгеновское облучение определенную опасность представляет. Но поскольку его значение при прохождении КТ минимально, то вреда здоровью не причиняет.

Что касается информативности, то она зависит от конкретного случая – вида и состояния органа, который обследуется.

Давайте разберемся вместе, как ухаживать за брекетами, чтобы не допустить развития стоматологических заболеваний. В этой публикации выясним, должна ли присутствовать боль при ношении брекетов.

Опасны ли брекеты во время МРТ?

Грамотный врач никогда не допустит к обследованию на томографе пациента с брекетами без документов, подтверждающих безопасность процедуры МРТ в данной ситуации. Томографы бывают разными по мощности и ограничениям по металлу, что также учитывается при оценивании рисков.

Если область обследования находится на удалении от конструкции на зубах, то ни на результаты, ни на организм, ни на сами брекеты это никак не повлияет.

Если обследование проводиться в области грудной клетки и шеи, а тем более головы и лицевой части, на томограмме могут появляться артефакты в виде размытых пятен, пациент может испытывать дискомфорт от влияния магнитного поля в виде легкого покалывания, жжения, нагревания брекетов, если они сделаны из ферромагнетиков.

Однако сами брекеты под воздействием магнитного поля не деформируются и не смещаются со своих мест, и уж тем более не могут оторваться от зубов и вылететь изо рта, притянутые магнитом, подобные предположения из разряда медицинских страшилок и мифов, не подтверждающихся фактами.

С какими протезами нельзя делать МРТ?

Зубные протезы изготавливают из различных материалов. Одни никак не влияют на результаты магнитно-резонансного исследования, другие могут это делать. Но, тем не менее, зубные коронки, имплантаты и даже брекет-системы во рту не опасны во время томографии.

Изделия из металлокерамики практически никак не влияют на данные обследования, поэтому пациенты с такими коронками могут не переживать. Однако речь идет только о современных протезах, которые начали выпускать в последние годы. Раньше для их изготовления применяли такие металлы, как медь, железо, хром, никель, сталь. Поэтому коронки, установленные лет десять назад, могут серьезно исказить результаты томографии.

Титановый имплант менше всего влияет на качество снимка МРТ

Что касается зубных имплантов, то здесь все зависит от материала, из которого они изготовлены. Титан меньше всего влияет на качество снимков, а вот различные сплавы могут сильно ухудшить изображение, затруднив постановку диагноза.

Перед тем как пройти обследование, обязательно предупредите доктора о том, что у вас во рту стоят зубные коронки, импланты или другие ортодонтические конструкции. Особенно это касается изделий, содержащих металл, даже в минимальном количестве.

Металлические компоненты негативно влияют на качество снимков, ухудшая изображение. В результате снимки получаются нечеткими, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Врач, проводящий МРТ, решает самостоятельно, помешают ли ему инородные предметы во рту пациента или нет. Например, при томографии брюшной полости и органов, расположенных ниже, металлические предметы не оказывают никакого влияния на данные обследования. А вот при исследовании головы нужно считаться с их наличием.

Иногда настройки томографа позволяют скорректировать качество снимков, сделав их более четкими, уменьшив искажения, вносимые ортодонтическими конструкциями. Но это получается не всегда и в каждом отдельном случае врач сам решает, что можно сделать, чтобы исправить ситуацию.

Распространенные заблуждения

Самая ужасающая страшилка в сети про МРТ с брекетами – то, что пациента во время процедуры может сильно ударить током.

Мало того, на форумах можно встретить информацию о том, что металлические конструкции могут разрушаться под действием магнитных волн или накаляться докрасна, травмируя мягкие ткани.

Давайте успокоимся и будем размышлять здраво. Такие ситуации исключены, и человек может не опасаться за свое здоровье.

Рассмотрим самые распространенные заблуждения, касательно МРТ с брекетами, и развеем мифы:

• Во время исследования металлические брекеты сильно намагничиваются, что приводит к нарушению целостности всей корректирующей системы. На самом деле подобное никогда не случается. Эффект намагничивания настолько слабый, что пациент не ощущает никаких изменений.
• Металлические элементы могут повредить защитный слой зубных единиц в процессе диагностики. Инновационные ортодонтичекские скобы отличаются от своих предшественников миниатюрным размером, поэтому их смещение с последующим травмированием эмали и мягких тканей исключено. Сместиться, нагреться и повредить эмаль зубов способны массивные элементы конструкции, выполненные из металла. Однако сегодня для изготовления таких изделий специалисты используют материалы, обладающие свойством парамагнетизма, которые проявляют пассивность при взаимодействии с магнитными волнами.
• Результат диагностики будет полностью неверен. Подтвердить данное мнение можно лишь на 50% процентов. Брекеты могут исказить данные обследования только в случае оценки состояния тканей и органов головы, то есть той области, в которой они находятся. В такой ситуации лучше пройти исследование при помощи рентгенографии или ангиографии. Данные методики будут более информативны в случае с брекетами.
• В ряде случаев пациенты жалуются на возникновение дискомфортных ощущений во время сканирования. Негативное изменение состояния связано не пагубным воздействием на здоровье, а длительным лежанием на столе с жесткой поверхностью. В этом случае человек может ощущать онемение отдельных участков тела.

Чтобы поставить точный диагноз, специалисты часто используют контраст, помогающий четко визуализировать имеющуюся патологию. После введения вещества пациент может ощутить зябкость.

В исключительных случаях во время процедуры могут возникнуть следующие реакции:

• слабое точечное покалывание в теле;
• ощущение повышения температуры на исследуемом участке;
• головокружение;
• позывы к рвоте, сопровождающиеся тошнотой;
• головная боль.

Перечисленные проявления считаются нормальной реакцией организма на аппаратную диагностику.

МРТ имеет единственное нежелательное последствие – риск искажения данных, спровоцированный наличием металлических предметов. Проблем со здоровьем во время процедуры и после нее быть не может!

В видео специалист более подробно расскажет об особенностях прохождения МРТ пациенту с брекетами.

МРТ при брекетах

Можно ли делать МРТ с зубными имплантами?

При установке любых имплантов обычно стоматологи выдают пациенту специальный паспорт, в котором указаны материалы и сплавы, на основе которых сделаны все детали. Показав их врачу можно с точностью предугадать, стоит ли беспокоиться по поводу их наличия при проведении МРТ или нет.

Нужно заметить, что современные импланты создаются из инертных и биосовместимых веществ. Для человеческого организма они полностью безопасны и нетоксичны. Но в отношении магнитного аппарата могут значительно искажать полученные результаты, так как вступают с его полями в определенную реакцию.

Если во рту присутствуют такие элементы, то врач может попросить принести рентгеновский снимок с их точным расположением. Благодаря этому будет проще настроить аппарат для коррекции изображения. Хотя в некоторых случаях приходится отказаться от подобного обследования и выбрать другой способ постановки диагноза.

Противопоказания к проведению МРТ

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к проведению диагностики МРТ, выходит, что не все люди могут его пройти. Итак, в число абсолютных входят:

• наличие серьёзных заболеваний сердца, при которых результат привел к установке электрокардиостимулятора. А он, в свою очередь, помогает вырабатывать импульс сердечной мышце. Этот аппарат изготавливают из металлических сплавов и вживляют под кожный покров пациента в грудной клетке,
• присутствие в тканях организма металлических осколков и имплантатов. В случае, когда имплантат создан из силиконовых волокон, проведение обследования разрешено.

К числу относительных противопоказаний относятся:

• присутствие в организме инсулинового насоса, нервного стимулятора, разнообразных имплантатов и протезов неферромагнитной природы,
• состояние беременности,
• боязнь пациентом замкнутых пространств.

В случае нахождения человека в рамках магнитного поля томографа процесса накаливания, деформации брекетов, коронок на зубах и металлических предметов на теле , не происходит.

Но присутствие имплантата из металла, а также брекетов, оказывает содействие помехам при работе томографического аппарата, что может сказаться на качестве измерений. Опасений о повреждении брекетов в вопросе состояния здоровья быть не должно.

В чем отличие МРТ и КТ?

Компьютерная томография (КТ) лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений.

На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг. Поэтому МРТ лучше использовать для выявления опухолей и патологий в неврологии и нейрохирургии, эндокринологии.

Под воздействием рентгеновского излучения на компьютерном томографе (КТ) получается серия снимков исследуемого объекта. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) действует на основе магнитного поля, в которое помещают пациента.

МРТ помогает получить более точные результаты в следующих случаях:

• обнаружена ответная реакция организма на вводимое контрастное вещество при проведении компьютерной томографии,
• следует проверить состояние головного мозга, состояние мягких тканей
• опорно-двигательные заболевания у детей
• при повреждениях хрящей, суставов
• при подозрениях на онкологические заболевания.

КТ эффективно проводить при:

• любые механические повреждения, травмы головы,
• поражения костей, их деформация при различных воздействиях,
• исследование сосудов, сердца,
• подозрения на развитие гнойных заболеваний – синусит, отит,
• патологии в брюшной полости,
• проблемы с органами дыхания,
• подозрения на рак, изменения в грудной клетке и её органах.

Метод диагностики МРТ (магнитно-резонансной томографии) имеет следующие положительные аспекты:

• Полученные результаты исследования МРТ характеризуются высокой точностью,
• МРТ — самый точный метод диагностики заболеваний нервной системы,
• МРТ с высокой точностью определяет наличие грыж в позвоночнике
• МРТ не представляет опасности для беременных женщин и детей,
• Нет ограничений в количестве проводимых МРТ процедур,
• В ходе процедуры МРТ болевые ощущения отсутствуют,
• Информация по результатам обследования МРТ предоставляется в виде трёхмерного изображения,
• Информацию можно сохранить на любой электронный носитель либо компьютер,
• Допущение ошибок в результатах МРТ исследования невозможно,
• Рентгеновское облучение отсутствует.

Проведение КТ (компьютерной томографии) характеризуется следующими положительными моментами:

• Результат исследования КТ – трёхмерный снимок,
• Снимки костей получаются с высокой точностью,
• Процедура КТ абсолютно безболезненна,
• Длительность процедуры КТ составляет примерно пару минут,
• Полученная информация в результате КТ исследования проста и понятна для восприятия,
• Нет ограничений в прохождении процедуры у людей, в организме которых присутствуют металлические либо электрические устройства,
• КТ предоставляет точную информацию о наличии внутренних кровотечений и опухолей у пациента,
• Стоимость процедуры компьютерной томографии (КТ) меньше, чем МРТ.

МРТ является безвредным методом диагностики и не облучает организм, как при компьютерной томографии. Является хорошей заменой, если обнаружена непереносимость организма к контрастному веществу, которое вводится для проведения КТ.

КТ оказывает более интенсивное влияние на организм.

Сравнить две эти процедуры невозможно, так как они совершенно разные. Их основные отличия состоят в противопоказаниях, показаниях, а также методу воздействия. Поэтому врач сам принимает решение в пользу выбора того или иного метода исследования.

Как брекеты влияют на результаты исследования?

Как металлические скобы оказывают влияние на результат диагностики. Этот вопрос можно рассмотреть с точки зрения реакции томографа на металлосодержащие предметы, аппарат может выдавать ошибки:

• пятна на снимке,
• размытие фона,
• искажённость результата.

И всё же подобная реакция может возникнуть только в случае, когда металл напрямую попадает в зону действия магнитного поля. Если обследовать органы, в которых металлические предметы отсутствуют, точность результатов можно не подвергать сомнениям.

МРТ позвоночника, поясницы и конечностей проводят, не обращая внимания на брекеты: волны магнитного поля проходят к органам узким потоком лучей, направлены в необходимый участок. Эти потоки не касаются челюстной области.