МРТ с контрастом

Как подготовиться к МРТ головного мозга

МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью специального аппарата — томографа, он имеет мощное магнитное поле, способное намагничивать металлические, которые попав в него, начнут перемещаться в центр прибора, причиняя травмы не только пациенту, но и обслуживающему персоналу, находящемуся вблизи.

Поэтому перед процедурой проведения МРТ нужно убедиться в отсутствии на теле следующих предметов:

• серьги, цепочки, пирсинги;
• часы;
• съемные слуховые аппараты и протезы;
• зажигалки, пластиковые карты;
• булавки, заколки;
• очки, авторучки;
• металлические детали одежды, броши.

Еще один плюс такого исследования — не требуется специальная подготовка к проведению МРТ головного мозга. Достаточно подойти за 15 минут в учреждение, в котором проводится обследование. Для оформления необходимо захватить с собой паспорт и документы, подтверждающие льготы.

Во время диагностики заболеваний головного мозга с помощью МРТ нужно обратить внимание на выбор томографа, с помощью которого проводиться исследование. Так, для наиболее точного результата лучше использовать аппарат закрытого типа, так как его мощность выше, чем у томографа открытого типа

Однако, его использование может быть ограничено из-за большого веса пациента или боязни замкнутого пространства. Если эта фобия слабовыраженная, то допускается прием успокоительных препаратов.

Обследование проводится в свободной одежде, без металлических элементов, иногда для таких целей предлагают переодеться в больничная форма, специально предназначенная для проведения МРТ. Также следует позаботиться об обуви — ее желательно взять с собой и желательно, чтобы это были резиновые шлепанцы, которые можно быстро снять, перед тем как лечь на кушетку аппарата.

Во время работы томограф издает неприятный монотонный звук, поэтому разрешается вставлять в ушную раковину резиновые беруши. Лучше всего обследование проводить на голодный желудок, так как при введении контрастного вещества, может появиться приступ тошноты и рвоты. По этой же причине можно взять немого питьевой воды в пластиковой бутылке в кабинет.

Основная подготовка к исследованию заключается в правильном психическом настрое пациента — не нужно нервничать и важно помнить, что в случае опасности, на помощь тут же придут специалисты. Обследование детей до 5 лет проводится только под наркозом, ребенка старшего возраста подготавливают сами родители

Обследование детей до 5 лет проводится только под наркозом, ребенка старшего возраста подготавливают сами родители.

О чем необходимо предупредить специалиста

Для проведения МРТ головного мозга не нужна специальная подготовка, но перед обследованием врач-диагност должен узнать как можно больше о пациенте, поэтому непосредственно перед процедурой больному следует указать следующую информацию:

• наличие беременности;
• аллергической реакции на некоторые препараты;
• боязни замкнутого пространства и излишней нервной возбудимости;
• перенесенные болезни незадолго до обследования;
• наличие электронных и металлических предметов, которые находятся непосредственно в теле пациента (слуховые аппараты, осколки, дробь, клипсы сосудов и импланты зубов).

Если требуется успокоить излишне впечатлительного пациента, то врачи могут предложить введение седативных препаратов непосредственно перед проведением процедуры магнитно-резонансного исследования.

Противопоказания

Несмотря на большое количество положительных моментов, проведение МРТ сосудов головного мозга имеет ряд противопоказаний. Их условно можно поделить на 2 группы: относительные и абсолютные противопоказания.

Если противопоказание относится ко второй группе, то обследования можно проводить при соблюдении всех мер безопасности.

Клаустрофобия и боязнь замкнутого пространства. В таком случае процедуру можно провести под наркозом или сильным успокоительным.

Следует отказаться от процедуры:

1. Наличие неферромагнитных имплантов во внутреннем ухе.
2. Если на сердце установлены протезы клапанов, то же самое относится к инсулиновым насосам.

Крайне осторожно нужно проводить процедуру МРТ лицам с сердечной недостаточностью. К абсолютным противопоказаниям относят случаи, для которых МРТ обследование мозга строго запрещено

К абсолютным противопоказаниям относят случаи, для которых МРТ обследование мозга строго запрещено.

1. Нельзя проводить исследование при установленном кардиостимуляторе.
2. Несъемные электронные и металлические импланты.
3. Наличие кровоостанавливающей клипсы в сосудах головного мозга.

Строение и функции сосудов мозга

Строение сосудов мозга включает в себя наружную оболочку, в состав которой входят коллагеновые волокна, среднюю и внутреннюю оболочку, состоящую из мышечных волокон и эндотелия соответственно.

Вены и артерии выполняют функцию обеспечения кровоснабжения мозга. Разветвленная сеть проникает во все слои органа и доставляет к ним питательные вещества, необходимые для его нормального функционирования.

Артерии соединены между собой так называемыми анастомозами, которые выполняют функцию запасных путей для движения крови при возникновении каких-либо патологий (если отдельные сосуды будут закупориваться, анастомозы выступят дополнительным средством для передвижения крови).

Противопоказания

Сейчас стоит обсудить именно те противопоказания, которые относятся непосредственно к процедуре, а не к контрасту. Вот они:

• Беременность. Ребёнок может серьёзно пострадать, поэтому женщин, ждущих ребёнка, никогда не допускают к проведению процедуры.
• Огромная масса тела. Аппарат предназначен для людей примерно до 120 кг. Нет, он не сломается от тяжести, но его параметры могут не позволить провести процедуру.

На этом список строгих противопоказаний заканчивается, но есть люди, который потребуется заранее пройти подготовку. Например, кормящим женщинам за два дня запрещается кормить грудью (молоко обязательно должно быть сцежено).

Допустимая частотность

Не стоит забывать, что, несмотря на полную безопасность разовой процедуры, данный метод диагностики может негативно сказаться на организме человека, если им злоупотреблять. Дело в том, что, как уже упоминалось ранее, КТ предполагает использование рентгеновских лучей, поэтому лучевая нагрузка на организм остаётся. Часто обследования проводить уж точно не рекомендуется, но они могут назначаться в тех ситуациях, когда цель оправдывает риски. Всё равно специалисты не советуют делать повторную томографию за небольшой период времени.

Вся процедура занимает 30-60 минут, а делать ее нужно только по назначению врача.

Проведение томографии мозга ребёнку

К счастью, данный метод диагностики редко требуется детям, но бывают и такие ситуации, когда обойтись без него достаточно проблематично. Специалисты не назначают обследование, если нет особых показаний для этого. Организм ребёнка очень сильно подвержен подобному облучению, поэтому стоит рассмотреть другие варианты диагностики, например, МРТ, если ваш ребёнок сможет спокой лежать длительное время в небольшом пространстве. Дети до года не допускаются к проведению КТ, им советуют сделать нейросонографию.

Если же врачи решили, что сделать компьютерную томографию ребёнку будет рационально, то вам следует подготовить его к процессу. Объясните ему, что аппарат не причинит никаких болевых или, например, неприятных ощущений. Его кожные покровы даже не будут затронуты!

Как вы уже поняли КТ — это невероятно важный и полезный метод диагностики, который не причиняет пациенту болевых ощущений, но в то же время позволяет внимательно изучить состояние всех сосудов, а также проверить наличие различных патологий, умеющих скрываться от многих вариантов диагностики.

Компьютерная томография (КТ)

Как проводится МРТ мозга

Пациенту до и после прохождения обследования мозга разрешается вести привычный образ жизни, не ограничивая прием пищи. Непосредственно перед процедурой следует сообщить радиологу обо всех операциях, заболеваниях, которые пациент когда-либо переносил

Еще важно рассказать об аллергической реакции на лекарства, особенно при контрастном методе МРТ. Все металлические и ювелирные изделия необходимо снять. Женщина при назначении исследования с помощью томографа должна предупредить врача о возможной беременности.

Также надо сообщить врачу-радиологу о наличии:

Женщина при назначении исследования с помощью томографа должна предупредить врача о возможной беременности. Также надо сообщить врачу-радиологу о наличии:

• протезов суставов или конечностей;
• искусственных клапанов сердца;
• металлических пластин и др.

Процедура МРТ в целом занимает примерно час:

1. Пациента при этом кладут на подвижный стол. Тело фиксируется валиками и ремнями.
2. Вокруг головы располагается устройство с проводами, которые посылают и принимают радиоволны.
3. Пациент при исследовании находится один в кабинете, но радиолог слышит его и видит.
4. Чтобы уменьшить волнение обследуемого, доктор может включить расслабляющую музыку.
5. Радиолог полностью контролирует весь процесс. Он может:

• корректировать качество картинок;
• менять частоту радиоволн;
• делать дополнительные снимки;
• записать фото срезов на флешку.

Ход проведения МРТ

МРТ-диагностика с применением контрастных препаратов включает 3 этапа:

1. После того как пациент подготовится к обследованию, специалистом проводится традиционное сканирование локальной области без контрастного компонента. Больной укладывается на подвижный стол, его фиксируют ремнями. Как только обследуемый оказывается внутри томографа, оборудование начинает работать в направлении создания магнитных волн — на экране компьютера визуализируются объёмные изображения исследуемой области. После окончания процедуры пациент направляется к доктору. Подобная мера помогает в дальнейшем сравнить результаты обследований и получить подробную клиническую картину.
2. На этом этапе врач вводит больному контрастирующее вещество. Несмотря на то что компонент нетоксичен и не содержит йод, человеку стоит понаблюдать за собственным состоянием после введения препарата.
3. При отсутствии побочных реакций (головокружение, головная боль, тошнота, туман в глазах и пр.) приступают к МРТ. Процесс аналогичен ранее описанному.

На томограммах визуализируется трёхмерная модель обследуемой зоны мозга. На снимках можно провести анализ проекции сосудов органа и близлежащих тканей. Процессом расшифровки данных занимается специалист. Результаты МРТ-исследования пациент получает на руки и передаёт лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Как вводят контрастное вещество

В роли базы для контраста выступают малотоксичные соли гадолиния, которые растворяются в жидкой среде. Вводимая доза определяется врачом исходя из веса обследуемого человека: на 1 кг массы 0,2 мг препарата. Вещество вводят внутривенно непосредственно перед МРТ-диагностикой, а также во время обследования через капельницу.

Контраст — не вреден ли

В стране прошли регистрацию и разрешены к применению вещества для МРТ, в составе которых преобладает внутрикомплексное соединение иона гадолиния. Медикаменты такой группы были подвержены клиническим испытаниям, в результате которых не был подтверждён факт присутствия осложнений при условии правильного использования лекарства и соответствующем расчёте дозировки препарата.

Однако исключать факт возможности проявления побочных реакций в случае с применением контраста не стоит. Изотоп, применяемый в качестве маркера, может преобразоваться в токсичный компонент в случае затруднённого процесса выведения компонента из организма. Такой вид МРТ не рекомендуется лицам, страдающим почечной недостаточностью.

Нежелательное влияние препарата на системы органов пациента могут проявляться головокружением, отдышкой, жжением в глазах, краснотой кожи в некоторых участках, чиханием. Ещё одна побочная реакция, которая может проявить себя в 1% случаев — аллергия на контраст. Этого последствия можно избежать, если прибегнуть к пробе препарата. В случае выявления нежелательной реакции на компоненты контраста специалист занимается поиском альтернативного метода диагностики заболеваний локальной области.

Использование контраста при проведении МРТ головы можно назвать безопасной для здоровья человека процедурой при условии правильного проведения исследования и соблюдения дозировки препарата.

Может ли после МРТ болеть голова?

Головная боль после МРТ — распространенное явление, врач проводит диагностику для уточнения причины

Иногда пациенты после прохождения МРТ отмечают появление головной боли, что связывают с выполнением диагностики. Но так ли это на самом деле? Специалисты объясняют цефалгию целым рядом причин:

• Проявление основного заболевания, по поводу которого и проводилось исследование. Болезнь протекает по своим законам, и не всегда можно предсказать момент появления нового симптома. Головная боль — ведущий признак при повышении артериального давления, мигрени, опухолевых процессах. Сходная клиническая картина при воспалительных заболеваниях, неврологической патологии.
• Склонность пациента к тревожности. Некоторые люди настолько сильно страдают от стресса, что у них после МРТ болит голова. Этому способствует проведенная перед исследованием ночь без сна, обезвоживание, ожидание “страшного” диагноза. Методы релаксации, здравый подход, медитация помогают успокоиться и обрести контроль над стрессовой ситуацией, а вместе с этим проходит и цефалгия. Неврологи полагают, что после МРТ имеет место головная боль напряжения, продолжительность ее от нескольких часов до суток.
• Сосудистые нарушения, возникающие в результате переутомления. Сужение просвета артерий и вен на фоне мышечного спазма приводит к кислородному голоданию клеток мозга, что вызывает головную боль после МРТ. Положение усугубляет необходимость лежать неподвижно в замкнутом пространстве в течении 45-60 минут под звуки и шумы работающей аппаратуры. Если заранее попросить беруши, то процедура пройдет более комфортно.
• Побочный эффект от введения контрастного вещества. В ряде наблюдений головная боль появляется после введения контрастирования. Использование гадолиния при МРТ способствует лучшей визуализации мельчайшей патологии головного мозга и позволяет дать оценку, например, аневризме с размерами менее 4-5 мм, метастатическим очагам, участкам демиелинизации при рассеянном склерозе. Неблагоприятные последствия от контрастирования встречаются крайне редко и составляют менее 1%. Головная боль после МРТ не относится к значимым побочным эффектам, а рассматривается как одна из вегетативных реакций. Спустя некоторое время цефалгия разрешается самостоятельно.
• Шейный остеохондроз. Появление головной боли после магнитно-резонансной томографии можно объяснить нарушением кровообращения в сосудах, питающих головной мозг. При шейном остеохондрозе нахождение во время диагностической процедуры около часа в положении лежа на спине с максимальной неподвижностью приводит к усугублению ишемии и провоцирует головную боль. Небольшой массаж шейного отдела и смена позы способствуют улучшению самочувствия.

Продолжительность головной боли после МРТ различна, но, как правило, ее длительность не превышает 1,5-2 часов.

Когда обратиться к врачу

В некоторых случаях при появлении цефалгии необходимо срочно обратиться к врачу, однако дело не в диагностической процедуре. Исследование преимущественно назначают людям, имеющим серьезную патологию или подозрение на нее, с возможностью прогрессирования заболевания. Например, аневризма головного мозга может разорваться с развитием геморрагического инсульта или возникнуть острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. Ряд тревожных симптомов, требующих немедленного обращения за врачебной помощью:

• кинжальная головная боль;
• тошнота и рвота;
• спутанность сознания;
• судорожный синдром;
• провисание уголка рта, опущение века;
• выпадение полей зрения;
• обездвиживание руки или ноги;
• стойкое онемение в половине тела или конечностях на одной стороне.

От быстроты госпитализации и адекватности лечения зависит жизнь больного. В стационаре в этих случаях выполняют КТ головного мозга, которая занимает 5-10 минут и является исследованием выбора в ургентных ситуациях.

Как проходит процедура с контрастированием

В вену пациента вводится пробная доза контрастного препарата. Следят за состоянием человека, а затем постепенно вводят вещество в необходимом количестве. Благодаря контрасту можно более досконально рассмотреть необходимые ткани, которые без этого вещества невозможно детально разглядеть. При введении препарата пациент ощущает прохладу, прилив крови, а иногда металлический привкус во рту.

Иногда может возникать тошнота или боль в месте инъекции.

Иногда в ходе процедуры возникает необходимость провести спектроскопию, позволяющую оценить каково состояние биохимических реакций внутри клеток.

Исследование совершенно безболезненно. Единственное, что может вызвать дискомфорт – это необходимость лежать неподвижно сорок минут и даже больше. Поэтому процедуру очень сложно проводить детям. Их исследуют в открытых аппаратах, а совсем маленьким пациентам приходится давать наркоз.

Что показывает МРТ головного мозга?

При МР-сканировании с помощью специальной программы из срезов можно получить объемные изображения или оценивать каждую томограмму в отдельности

МРТ показывает ряд патологических процессов в головном мозге:

• ишемический и геморрагический инсульты – острые нарушения мозгового кровообращения;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• изменения при рассеянном склерозе и иных демиелинизирующих процессах;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• метаболические и нейродегенеративные расстройства;
• мальформации и аневризмы сосудов головного мозга;
• врожденные пороки развития;
• травматическое повреждение черепа и головного мозга и его последствия;
• патологию внутреннего слухового канала.

МРТ головного мозга выполняют для отслеживания динамических изменений после проведения консервативной терапии, хирургического вмешательства. Исследование проводят в качестве предоперационной диагностики: томограммы позволяют предположить необходимый объем операции и дают представление об анатомических особенностях в каждом конкретном случае.

При острых состояниях (травма, инсульт) компьютерная томография по-прежнему является предпочтительным первичным исследованием, поскольку меньшие временные затраты на проведение диагностической процедуры и быстрота получения результатов позволяют раньше выполнить хирургическое вмешательство или тромболизис (комплекс мероприятий, направленный на ликвидацию тромба).

Что такое МРТ с контрастом

В ряде случаев для получения более точной клинической картины доктор может назначить МРТ с применением контрастирующего вещества. Благодаря контрасту у врачей есть возможность визуализировать исследуемый орган с повышенной точностью. Контрастное вещество, как правило, вводится пациенту внутривенно, за исключением редких случаев, когда контраст может быть введен перорально (как правило такой способ исследования предназначен для диагностирования патологий желудочно-кишечного тракта). Далее рассмотрим, какие есть преимущества у этого метода и в каких случаях назначается МРТ с контрастом.

Принцип действия контрастного вещества следующий:

При внутривенном введении контраста, препарат распространяется по сосудам вместе с током крови
Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контрастного вещества свой цвет, доктору удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или всевозможных новообразований

И что немаловажно — определить, есть ли метастазы и визуализировать места их локализации.. Особенности, которые следует учитывать при проведении МРТ с контрастированием:

Особенности, которые следует учитывать при проведении МРТ с контрастированием:

1. Наличие у пациента аллергической реакции на контрастное вещество. Если такая реакция есть, то МРТ с контрастом не проводится. Вместо нее будет назначена,  обычная магнитно-резонансная томография
2. Беременность в первом триместре. МРТ не назначается на ранних сроках беременности, так как влияние магнитного поля на плод до конца не изучено
3. Наличие в организме пациента любых металлических предметов и имплантатов. Это ограничение заключается в том, что магнитное поле высокой мощности способно притягивать к себе любой металл и сдвигать его с места, а это может стать угрозой для жизни и здоровья пациента
4. Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле может вызвать сбой в их работе
5. Клаустрофобия или всевозможные психические нарушения у пациента, которые не позволяют ему неподвижно находится продолжительное время. В таких случаях доктор может предложить пациенту седативный препарат, который может дать успокаивающий эффект и позволит больному на время проведения МРТ спокойно оставаться в неподвижном состоянии.

Результаты

После сеанса обследования, врач-радиолог делает снимки, пишет заключение по результатам. МРТ дает возможность исследовать не только поверхность мозга, но и глубинные структуры. Снимки делаются послойно через заданный шаг. Этот интервал определяется врачом-радиологом. Метод имеет возможность показывать объемное изображение определенной структуры. Компьютерная обработка изображения дает эффект постепенного погружения в толщу органа.

Можно получать снимок его в заданных плоскостях и срезах. Изображение разворачивается под необходимым углом, для того чтобы лучше просматривались определенные структуры. Запись результатов можно получить в виде снимка. Возможно записать исследование на диск или карту памяти в режиме видео.

Ожидание результатов занимает от нескольких часов до нескольких дней.

Что показывает

Рассмотрим, какие нарушения можно диагностировать при проведении МРТ головного мозга, что показывает это исследование. МР томограф делает послойные снимки. Получается в среднем примерно двадцать срезов. Толщина среза составляет примерно четыре-пять миллиметров. Чем она меньше, тем точнее результат. МР томограмма, выполненная с контрастированием, может показывать крупные и мелкие, множественные и одиночные объемные образования (патологические очаги).

Они характерны для следующих патологий:

• доброкачественные опухоли (менингиома, астроцитома и другие);
• злокачественные опухоли (глиобластома и другие);
• метастазы;
• нейрофиброматоз;
• рассеянный склероз;
• воспалительные заболевания мозга и его оболочек;
• нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона).

Также выявляются сосудистые патологии:

• стеноз сосудов;
• тромбоз;
• аномалии развития сосудов.

Патологические очаги

Кроме одиночных очагов, магнитная томография выявляет множественные патологические очаги — пятна видимые на томограмме. Они заметны не только специалисту. Даже пациент, получая снимки на руки, может отчетливо их различить. Множественные очаги видны как белые пятна на темном фоне.

Классификация множественных патологических очагов:

1. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина — это полости по ходу сосудов мозга, где накапливается жидкость. Они есть у всех людей, но в норме их на МРТ не видно. Появляются при нарушении мозгового кровообращения и при нарушении ликвородинамики.
2. Множественные очаги при демиелинизирующих патологиях (рассеянный склероз, лейкоэнцефалопатия, миелинопатия). Они смотрятся как множественные белые точки разной степени интенсивности.
3. Глиоз также проявляется на томограмме множественными патологическими очагами. При этом процессе происходит замещение нейронов глиальными клетками. Возникает при многих заболеваниях (туберозный склероз, гипертоническая болезнь, эпилепсия и другие).

Влияние противопоказаний на состояние пациента

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является безопасным и неинвазивным методом исследования, однако у некоторых пациентов может возникать плохое самочувствие во время процедуры. Это может быть связано с наличием противопоказаний, которые ограничивают проведение МРТ и могут оказывать негативное влияние на состояние пациента.

Противопоказания к проведению МРТ могут быть абсолютными или относительными. Абсолютные противопоказания исключают возможность проведения МРТ в любом случае, так как могут представлять угрозу для жизни пациента. К ним относятся:

• Наличие имплантированных электронных или механических устройств, которые могут повредиться или вызвать опасные эффекты при воздействии магнитного поля;
• Наличие металлических предметов в теле пациента, таких как кардиостимуляторы, металлические клапаны сердца, стенты и другие;
• Беременность в первом триместре, так как воздействие магнитного поля может негативно сказаться на развитии плода;
• Страх перед замкнутым пространством (клаустрофобия), который может вызвать панические атаки или плохое самочувствие у пациента.

Относительные противопоказания ограничивают проведение МРТ, но в некоторых случаях их можно обойти или принять меры для минимизации риска. К ним относятся:

• Наличие металлических имплантатов или протезов, которые могут привести к искажению изображений или неприятным ощущениям у пациента;
• Нарушение функции почек или печени, так как вещества, используемые для улучшения качества изображений при МРТ, могут негативно влиять на работу этих органов;
• Беременность во втором и третьем триместрах, когда риск для плода снижается;
• Высокий возраст пациента, так как длительное нахождение в замкнутом пространстве и шумы, связанные с работой аппарата МРТ, могут вызвать дискомфорт.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению МРТ, врач должен принять решение о целесообразности процедуры, рассмотреть возможные риски и пользу для пациента. В некоторых случаях можно использовать альтернативные методы диагностики или применить специальные техники МРТ, которые минимизируют негативное влияние на состояние пациента.

Что нужно обязательно знать при назначении МРТ с контрастом?

Если у человека выявлена аллергия на хотя бы один компонент контрастирующего средства, но диагностика необходима, то врач назначает простую магнитно-резонансную томографию.

Если у женщины беременна, то томография с контрастом проводят только по назначению врача в связи с угрозой жизни матери и ребенка.

Если в организме есть металлические предметы, то врач смотрит на их расположение и количество. Так как любой металл притягивается магнитным полем, его наличие в теле может привести к ожогам и кровотечениям. В некоторых случаях это опасно для жизни больного.

Если пациенту были установлены электронные стимуляторы в теле, магнитное поле может сбить настройки аппарата или вывести его из строя.

Если человек психически неуравновешен или боится замкнутого пространства, то при необходимости обследования врач назначает успокаивающее седативное средство. Оно позволит человеку успокоиться.

Если диагностика проводится очень маленькому ребенку, то применяется анестезия МРТ под наркозом.

Противопоказания к обследованию

Противопоказания для проведения МРТ в зоне головного мозга бывают абсолютными и относительными. Процедура МРТ в области головного мозга запрещена в случаях, когда:

• Работу сердечной мышцы регулирует электрокардиостимулятор.
• Используются имплантаты ферромагнитного или электронного типа в среднем ухе.
• Установлены аппараты Илизарова, изготовленные из материалов с ферромагнитными свойствами.

Металл под воздействием электромагнитных волн претерпевает физические изменения – нагревается и притягивается. Металлические предметы, попавшие в поле действия томографа, искажают изображение, могут смещаться, наносить вред здоровью, если речь идет об имплантатах, вживленных в ткани.

Относительные противопоказания к исследованию МРТ в зоне головного мозга:

• Сердечная недостаточность в декомпенсированной форме.
• Установка изделий медицинского назначения, вживляемых в организм – имплантатов среднего уха, протезов сердечных клапанов, сосудистых стентов.
• Ношение инсулиновой помпы.
• Беременность в 1-м триместре.
• Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
• Татуировки на коже, нанесенные металлосодержащими красителями.
• Установленные ортопедические и ортодонтические зубные конструкции, изготовленные из материалов с ферромагнитными свойствами.
• Психические расстройства.

Если пациент тучный и его вес составляет свыше 120 кг, МРТ исследование головного мозга проходит при помощи устройства открытого типа, которое выглядит, как обычный рентгеновский аппарат. Замкнутый контур опоясывает часть тела, которая подлежит изучению.

В аппаратах МРТ открытого типа снимки делают дольше, если сравнивать, сколько времени пришлось бы затратить на процедуру в классическом цилиндре. Это связано с меньшей силой магнита и созданного им электромагнитного поля. Томография мозга с использованием контрастного вещества имеет расширенный перечень противопоказаний за счет дополнительных ограничивающих факторов:

• Гемолитическая (сопровождающаяся разрушением эритроцитов) анемия.
• Индивидуальная непереносимость препаратов контрастного вещества.
• Почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.
• Любой срок беременности.

Полный список противопоказаний к МРТ на участках головного мозга может увеличиться индивидуально для конкретного пациента по решению лечащего врача. Томография головы может быть отменена в связи с нарушением функции терморегуляции, при наличии заболевания, сопровождающегося непроизвольными движениями конечностей и головы, тяжелым физиологическим состоянием больного.