Нейтрофилы повышены в крови: о чем это говорит, норма, как понизить уровень нейтрофилов у ребенка и взрослого

Как выглядит повышенное содержание гранулоцитов в бланке анализов

Для начала следует упомянуть о том, что различается 2 типа защитных кровяных телец:

  • Палочкоядерные – молодые формы нейтрофилов, отличительной особенностью которых является вытянутое ядрышко без каких-либо перемычек. Содержатся в красном костном мозге до момента своего взросления, затем выходят в кровоток и возводят своеобразный оборонительный рубеж иммунной системы.
  • Сегментоядерные – старшие нейтрофильные клетки, снабженные полноценными функциями для борьбы с вредоносными частицами (например, лучшей подвижностью и возможностью поглощать до 3 десятков опасных форм жизни до момента собственной гибели). Имеют необычное ядрышко, будто «склеенное» из нескольких члеников, отростков. Значительное их количество находится на страже человеческого здоровья, располагаясь вне костного мозга: одни циркулируют по кровеносной системе, а иные оседают на стенках лимфатических сосудов и внутренних органов, образуя резерв.

В анализе крови, как правило, графа «нейтрофилы» или «нейтрофильные гранулоциты» делится еще на 2 части: в каждой из них чаще всего можно обнаружить процентное соотношение 2 типов рассмотренных гранулоцитов. В данной таблице приведены приблизительные показатели превышения нормы защитных лейкоцитов в зависимости от возраста пациентов:

Возрастная категория Параметры нейтрофилии (%)
Палочкоядерные Сегментоядерные
Первые 24 часа жизни >16–17 >79–80
2–30 дней >13–14 >60
2–12 месяцев >5–6 >45
2–3 года >5–6 >58
4–6 лет >5–6 >60
7–12 лет >5–6 >65
13–15 лет >5 >68
16+ >5 >73–75

Обязательно следует учитывать, что у новорожденных малышей довольно высокие показатели означают абсолютную норму в подавляющем большинстве случаев. На протяжении последующего времени, особенно до 3–4 лет, число нейтрофилов будет значительно меняться – сначала параметры станут убавляться (примерно до 1 года), далее начнут постепенно увеличиваться.

Возраст с 5–6 до 14–15 лет характеризуется относительным постоянством, однако некоторые сдвиги (не чрезмерно резкие) из-за активного физиологического развития вполне уместны. У юных людей старше 15–16 лет цифирные показатели нейтрофилов уже идентичны таковым у взрослых женщин и мужчин. Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в организме не зависит от половой принадлежности человека, только от состояния его здоровья, а также возрастной категории.

К слову, в результатах клинического анализа крови иногда фигурирует так называемая абсолютная величина нейтрофилов – цифра, умноженная на 10⁹ (отражает общее число защитных структур в одной единице крови). Повышенный уровень лейкоцитарных клеток (или нейтрофилия) выглядит следующим образом:

Количество нейтрофилов (×10⁹) Степень отклонения
7–10 Умеренная
11–20 Выраженная (достаточно острая)
>21 Тяжелая (требующая незамедлительного медицинского вмешательства)

Не всегда высокие нейтрофильные гранулоциты угрожают жизни пациента, но, несмотря на этот факт, обратиться к докторам необходимо с целью выяснения истинной причины происходящих перемен. Иногда в бланке анализов нейтрофилы обозначены согласно общепризнанной международной аббревиатуре – NE или NEUT.

Внешний вид нейтрофилов

Лечение

До начала лечебных мероприятий необходимо провести полное обследование и диагностику. Этим должен заниматься опытный специалист, подбирая медикаменты с осторожностью, т. к. при вынашивании ребенка многие средства противопоказаны. Для терапии часто применяют:

  • Эливит Пронаталь;
  • Полижинакс;
  • Вильпрафен;
  • Виферон;
  • Оциллококцинум.

Кроме лекарственных препаратов, когда повышены нейтрофилы в крови, применяют изменение рациона. Специальной программы диетического питания во время лечения нейтрофилеза нет, поэтому нужно придерживаться стандартных рекомендаций правильного и сбалансированного употребления продуктов. Для этого употребляют продукцию, отличающуюся наличием большого количества микроэлементов, которые необходимы для нормальной работы организма. Будущая мать должна исключить из рациона:

  • газированные напитки и воду;
  • жирное;
  • острое;
  • жареное;
  • консервированное.

Полезны будут блюда из нежирных сортов мяса, морепродуктов, круп, фруктов и овощей. В качестве способа приготовления пищи используют варку на пару. Порции должны быть небольшими, а питание дробным. Пациентка должна следить за питьевым режимом.

Последствия для мамы и ребенка

При отсутствии лечения в организме женщины происходят негативные изменения, которые могут стать причиной:

  • усиления воспалительного процесса;
  • сердечной недостаточности;
  • интоксикации;
  • инсульта;
  • развития злокачественной опухоли.

В запущенных случаях наступает смерть матери и ребенка.

Лечение нейтропении

Чтобы избавиться от нейтропении, необходимо пройти полный осмотр у врача, который выявит причину появления такого серьезного нарушения. Доктор назначит соответствующее лечение и поможет восстановить нормальный уровень нейтрофилов в крови. Большое значение имеют и профилактические мероприятия, которые пациент должен выполнять, чтобы избежать повторного появления нейтропении. К ним относятся следующие рекомендации:

  1. Правильно вести себя в местах скопления больных людей (например, в поликлиниках, в транспорте в сезон гриппа), по возможности надевать маску;
  2. Своевременно прививаться от сезонных инфекций;
  3. Тщательно мыть руки после пребывания на улице и в общественных местах;
  4. Правильно обрабатывать продукты перед едой – всегда мыть овощи, фрукты, не пить сырые яйца и т.д.

Стоит отметить, что большое значение имеет и правильное употребление противовирусных препаратов. Передозировка ими может вызвать побочный эффект в виде нейтропении, поэтому нужно пить лекарство, строго следуя инструкции.

Физиологический лейкоцитоз

С наступлением беременности организм женщины начинает стремительно меняться. В ее теле запускаются различные механизмы, вырабатывается большое количество гормонов, органы и кости меняют свое положение. Изменения затрагивают и кровеносную систему беременной женщины.

При образовании зародыша в матке в теле женщины формируется дополнительный круг кровообращения: мать – плацента – ребенок.

Объем крови в целом увеличивается – к концу третьего триместра беременности в организме женщины может быть около семи литров крови.

В норме лейкоциты у беременной должны повышаться, начиная со второго триместра. Для контроля состава крови у женщины, вынашивающей ребенка, производится забор крови для анализа в начале каждого триместра и непосредственно перед родами.

Если нормальное количество лейкоцитов у небеременных женщин и у мужчин составляет 4 – 9х109 на литр крови, то у женщин в положении верхний порог поднимается до 15х109.

В основном увеличение числа белых клеток происходит за счет выработки большого количества нейтрофилов.

Повышение уровня лейкоцитов при беременности в пределах нормы называется физиологическим лейкоцитозом.

При здоровых показателях всех компонентов крови физиологический лейкоцитоз признается естественным состоянием беременной женщины, так как не вызван никаким заболеванием.

Кроме того, физиологический лейкоцитоз может присутствовать как у беременной женщины, так и у других людей.

Его причинами могут быть:

  • обезвоживание;
  • перегрев или ожоги;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • прием пищи непосредственно перед анализом;
  • излишние физические нагрузки;
  • нервное состояние.

Физиологический лейкоцитоз может сопровождать женщину до конца беременности и исчезнуть через несколько дней после родов.

Он обусловлен тем, что плод еще не имеет собственных телец, способных оберегать его, и поэтому защитные функции выполняют лейкоциты матери.

Основное скопление лейкоцитов находится в маточной оболочке, некоторое количество попадает в кровь ребенка через пуповину.

После родов кровь женщины еще некоторое время перенасыщена лейкоцитами, но спустя несколько дней показатели приходят в норму, если роды прошли успешно.

В случае попадания инфекции в уязвимый женский организм уровень белых кровяных клеток не только не падает, но продолжает расти – это говорит о необходимости немедленно начать лечение.

Патологический лейкоцитоз

Иногда уровень содержания лейкоцитов в крови беременной женщины превышает все установленные нормы. В таком случае врачи диагностируют патологический лейкоцитоз, который сигнализирует о развивающемся заболевании.

Высокий уровень лейкоцитов при беременности может говорить о таких отклонениях, как:

  • воспалительные процессы, протекающие незаметно или с повышением температуры;
  • обострение хронических заболеваний почек, печени, желудка или поджелудочной железы, мочевого пузыря и др.;
  • возникновение гнойных образований (абсцессов, перитонитов, кист);
  • аппендицит;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • обильная кровопотеря;
  • заболевания крови;
  • онкологическое состояние.

Все перечисленные заболевания требуют немедленного лечения, так как могут иметь весьма неприятные последствия.

Чаще всего беременную женщину госпитализируют и проводят соответствующую выявленной болезни терапию.

При невозможности полностью устранить причину лейкоцитоза (появляется угроза жизни матери/ребенка или существуют неизлечимые заболевания) проводится комплекс мер по стабилизации состояния беременной женщины.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, для удаления кист или опухолей).

Для этого врачи пользуются методом лапароскопии: это современный способ, позволяющий проводить операции через очень маленькие надрезы.

Патологический лейкоцитоз у беременных женщин довольно опасен, его последствия могут привести к печальному исходу вплоть до смерти матери или ребенка.

Могут быть и другие результаты невылеченного лейкоцитоза:

  • выкидыш или преждевременные роды;
  • внутренние кровотечения;
  • хронические заболевания у новорожденного малыша, связанные с нарушением процесса кроветворения или функционирования внутренних органов.

Чтобы избежать данных последствий, необходимо не пренебрегать плановыми анализами крови и другими исследованиями, назначенными врачами во время беременности.

В том случае, когда другие тельца (эритроциты или тромбоциты) повышены, лейкоциты в крови при беременности могут снизиться.

Эта патология носит название лейкопения, и может быть не менее опасна, чем лейкоцитоз.

Поэтому в идеале женщина перед зачатием должна убедиться в том, что ее организм полностью готов к беременности и родам и в нем не происходит никаких патологических процессов.

Разновидности клеток (палочкоядерные и сегментоядерные)

При составлении лейкограммы определяется процентное и абсолютное содержание двух типов нейтрофилов — сегменто- и палочкоядерных. Эти тельца образуются из миело- и метамиелоцитов, которые сосредоточены только в костном мозге, а в кровоток попадают лишь при патологиях.

По мере созревания они превращаются в молодые нейтрофилы — палочкоядерные. Такие клетки не могут полноценно исполнять свои функции. Среди прочих их выделяет вытянутое палочковидное ядро. Биохимические реакции запускают процесс созревания клетки в полноценный, сегментоядерный нейтрофил. Структура его аналогична молодой клетке, существенная разница заключается в структуре ядра. Оно приобретает неправильную форму, а посредством перетяжек разделяется на сегменты (своеобразные отростки). Такой нейтрофил имеет качественный генетический материал и может выполнять свои задачи в организме, поглощать около 30 патогенов и запускать другие реакции.

В норме палочкоядерных телец намного меньше, чем функционально активных. Соотношение также подлежит контролю, ведь смещение показателей в пользу молодых клеток может говорить о серьезном заболевании. Исключение составляют только маленькие дети. У них лейкоцитарная формула несколько раз меняется до 4 лет, включая соотношение разных форм нейтрофилов. Это норма, результат становления иммунитета и лимфоцитарно-нейтрофильного перекреста.

Таблица — Нормальное соотношение нейтрофилов по возрасту

Категория населения Палочкоядерные,% Сегментоядерные,%
Первый день жизни До 16 До 80
До месяца До 13 До 60
До года До 5 До 45
До 3 лет До 5 До 58
До 6 лет До 5 До 60
До 12 До 5 До 65
До 15 До 5 До 68
От 16 До 5 До 73

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы

Повышение в крови концентрации молодых нейтрофилов (свыше 5% у взрослых) или появление юных форм (миело- и метамиелоцитов) при уменьшении количества функционально зрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Явление указывает на стимуляцию выработки телец этого типа. Процесс может быть вынужденным (если истощены резервы нормальных нейтрофилов в крови, а организм подвергается атакам инфекций) или спровоцированным гематологическими заболеваниями либо патологиями костного мозга. Такой сдвиг вызывают:

  • острые воспалительные процессы (например, крупозная пневмония, туберкулез);
  • некоторые инфекции (дифтерия, скарлатина, рожистое воспаление);
  • патологии почек;
  • миелолейкоз;
  • гемолиз;
  • сепсис;
  • инфаркт миокарда.

Смещение лейкограммы влево наблюдается у пациентов с сильным ацидозом, в коматозном состоянии, при отравлениях.

О смещении формулы вправо говорят, если количество молодых клеток менее 1%, а доля зрелых сегментоядерных нейтрофилов превышает норму. Среди них наблюдается много клеток с гиперсегментированными ядрами. Такое бывает после переливания крови, на фоне мегалобластной анемии, при поражениях печени и почек.

О чем говорит снижение уровня нейтрофилов у ребенка?

Уровень нейтрофильных лейкоцитов ниже 1,5 млн. на миллилитр называют нейтропенией. У грудничка до года эта цифра немного снижена и составляет до 1 млн/мл. Причиной подобных изменений лейкоцитарной формулы может оказаться:

  • вирусная инфекция (корь, краснуха, грипп): заболевания этого типа характеризуются угнетением синтеза нейтрофилов и увеличением количества лимфоцитов;
  • отравления (свинцом);
  • побочное действие некоторых препаратов (противосудорожных средств, анальгетиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и средств, применяемых при химиотерапии);
  • анемия: при этом нарушении происходит снижение синтеза всех кровяных клеток, и нейтрофилы не являются исключением;
  • грибковые заболевания;
  • облучение ионизирующей радиацией;
  • аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилаксия): эти процессы вызывают рост численности других лейкоцитарных клеток – базофилов, а уровень нейтрофилов падает;
  • наследственные факторы.

Нейтрофилы отвечают за защиту организма от инфекций, при их низкой численности ребенок становится чувствительным к инфекциям. Если нейтрофилы понижены у ребенка, то риск возникновения и прогрессирования инфекционных заболеваний во много раз выше, чем при нормальном количестве лейкоцитов.

Наследственная нейтропения занимает особое положение в этом списке. Этиология заболевания окончательно не изучена, но результаты исследования указывают на наличие генетически обусловленного дефекта процесса дифференциации стволовых клеток – предшественников лейкоцитов. Существуют 4 типа наследственной нейтропении:

  • синдром Костмана (самый тяжелый с летальностью 97–100%);
  • циклическая нейтропения;
  • семейная доброкачественная форма;
  • синдром «ленивых лейкоцитов».

Страдающие синдромом Костмана выживают редко, но остальные разновидности заболевания поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.

Дети с наследственной нейтропенией подвержены инфекциям, самый опасный период приходится на грудной период и возраст младше 6–7 лет. После 20 лет их состояние стабилизируется, и самочувствие становится удовлетворительным. Однако большинство таких больных теряют зубы еще в молодом возрасте вследствие инфекционных процессов в деснах и связочном аппарате зубов, а также в результате осложнений кариеса.

Норма нейтрофилов в крови

Нейтрофилы Chopwot в крови взрослого, как правило, должны составлять 1-5% всех нейтрофилов, в то время как нейтрофилы сегментировали 40-68%. Это число должно быть постоянным и может варьироваться от 45 до 70%. У ребенка во взрослом возрасте число нейтрофилов в крови может увеличиться.

  • Младенец до 2 недель в возрасте 5-12/50-70%;
  • 2 недели жизни-1-4/27-47%;
  • 1 месяц жизни-1-5/17-30%;
  • Возраст 1 год-1-5/45-65%;
  • Возраст 5-1-4/35-55%;
  • возраст 6-12-1-4/40-60%; взрослые-1-4/40-60%;
  • Взрослые 1-4/40-60%.

Если число нейтрофилов увеличивается, это может быть реакцией иммунной системы на проникновение посторонних факторов (вирусов, инфекции) на организм. Удвоение количества нейтрофилов указывает на воспаление, увеличение на пять времени может указывать на отравление крови.

Описание

Нейтрофильные гранулоциты представляют собой подвид лейкоцитов. Кровяные белые клетки, отвечающие за антибактериальную активность иммунной системы, зарождаются в костном мозге и составляют около 55 % от всех кровяных телец человека. Зрелые лейкоциты имеют продолжительность жизни три-четыре часа в крови и четыре-пять суток в тканях.

Свое название гранулы получили за то, что под микроскопом структурный компонент эукариотической клетки, содержащий генетическую информацию молекул ДНК разбит на сегменты. При этом чем больше сегментов, тем взрослее нейтрофил. Внутренняя среда этих клеток имеет светло-розовый цвет и состоит из большого количества микроскопических гранул.

О чем же говорит повышенное или пониженное содержание сегментоядерных нейтрофилов у взрослого человека? При заболевании вирусной инфекцией зрелые гранулоциты активно ведут борьбу с патогенами, однако, при этом погибают сами. Поэтому в этот период их количество резко возрастает, так как организм восстанавливается, пытаясь себя спасти. Недостаточное количество гранул может привести к заражению организма патогенами и бактериями. Если здоровье взрослого человека в порядке, нейтрофилы живут в крови 12-15 дней. По истечении этого срока гранулоциты разрушаются печеночной железой и селезенкой.

У здорового человека гранулярная клетка внутри гранулоцита имеет светло-коричневый цвет. Однако, если организм поражает какой-либо вирус, то элементарная единица строения увеличивается в три-четыре раза, приобретая красно-фиолетовый оттенок. Этот процесс при общем анализе крови указывает на поражение организма скрытым или явным заболеванием.

Нейтрофилы повышены при беременности в крови — причины

Состояние, которое сопровождается стремительным повышением нейтрофилов, называют нейтрофилезом. Активный рост титра нейтрофилов, как правило, происходит за счет «армии» сегментоядерных. Причины этого состояния могут быть разными.

Расхожая причина нейтрофилеза — инфекции, проникшие в организм беременной женщины. Провокаторами патологических изменений в крови могут быть грибки, кокковая флора, энцефалитная инфекция, вирусы. Для защиты организма нейтрофилы начинают активно «выходить» из костного мозга, а потом активно уничтожают вредоносные организмы. После купирования очага инфекции, количество нейтрофилов снижается до нормального уровня.

Не только инфекция и воспалительный процесс вызывают рост нейтрофилов. Есть и другие причины патологии:

  • Повреждения тканей — раны, ожоги, переломы костей, ушибы, гематомы.
  • Хирургическое вмешательство или различные диагностические процедуры.
  • Некроз тканей, например, гангрена или инсульт.
  • Отравление — пищевое, химическое, медикаментозное.
  • Сахарный диабет часто сопровождается умеренным повышением сегментоядерных.
  • Аутоиммунные болезни — тиреоидит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
  • Рост новообразований — это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
  • Острый аллергический приступ.
  • Прием гормональных препаратов.

Если у женщины анализ крови показал, что у нее палочкоядерные нейтрофилы повышены при беременности, речь идет о реактивном воспалительном процессе. В таких условиях патологический процесс протекает настолько быстро, что организм не успевает «выращивать» зрелые клетки, поэтому пускает в бой молодые палочкоядерные формы.

Причинами повышения палочкоядрных нейтрофилов могут быть:

  • Опухоли внутренних органов.
  • Трофические язвы.
  • Инфаркт.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Избыток в крови углекислого газа.
  • Абсцесс.
  • Кровопотеря.
  • Эмоциональное перевозбуждение.
  • Пневмония.
  • Кожные заболевания.

Процентный показатель нейтрофилов может увеличиваться еще и по той причине, когда падает титр остальных форм лейкоцитов. В таких случаях речь идет о смещении лейкоцитарной формулы. Так, патологическое падение лимфоцитов автоматически приведет к процентному повышению нейтрофилов. Тогда причина другого анализа может быть совершенно иной. Чтобы удостовериться в том, за счет каких форм лейкоцитов произошло изменение формулы крови, измеряют абсолютное значение нейтрофилов.

Если же нейтрофилы абс повышены при беременности, в зависимости от показателя диагностируют нейтрофилез одной из этих степеней:

  • Умеренный нейтрофилез — абсолютное значение белых клеток крови не превышает 10* 109/л. У женщины наверняка протекает локальный воспалительный процесс. Часто состояние не требует лечения. Женщина некоторое время находится под наблюдением, и если роста титра нейтрофилов нет, диагноз нейтрофилез снимают. Причина может заключаться в вялотекущем тонзиллите, рините, порезе и др. Кроме того, незначительный рост нейтрофилов часто вызван физиологическими изменениями в организме беременной женщины и является транзиторным.
  • Выраженный нейтрофилез — концентрация клеток входит в диапазон 10-20*109/л. При таком количестве нейтрофилов можно заподозрить серьезное заболевание. Женщине проводят исследования, чтобы определить причину воспалительного процесса и проводят лечение. В ходе диагностики могут обнаружить бронхит, цистит, фурункулез, пневмонию и другие инфекционные заболевания.
  • Тяжелый нейтрофилез — концентрация нейтрофилов может достигать 60 *109/л. Состояние женщины тяжелое, присутствуют различные симптомы основного заболевания, которое вызвало нейтрофилез. Такие показатели анализа являются критическими, поэтому женщину госпитализируют.

В тех случаях, когда нейтрофилы повышены при беременности, женщине необходима грамотная консультация доктора. Если значение нейтрофилов не превышает 10* 109/л, а самочувствие женщины в норме, скорее всего, анализы показали временный гестационный нейтрофилез, который не требует медикаментозной коррекции. В остальных случаях, когда абсолютное значение нейтрофилов во много раз превышает норму, а состояние женщины резко ухудшилось, необходимо оперативно выяснить причины болезни и провести лечение.

Повышенные нейтрофилы у взрослого человека

Случается так, что при некоторых состояниях организма нейтрофилы повышены у взрослого. Увеличение числа нейтрофилов от общего количества всех лейкоцитов – это явно выраженный и достоверный признак воспалительного заболевания. Иногда о наличии такого процесса взрослый человек даже не подозревает, но повышенные нейтрофилы в крови будут на это указывать.

Во время исследования уровня нейтрофилов определяется обширность имеющегося воспалительного процесса и делается вывод о состоянии иммунной системы человека. Основные показатели нейтрофилеза выглядят следующим образом:

  • Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
  • Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
  • Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Сепсис считается весьма опасным состоянием для организма. Очень часто он является осложнением какого-то заболевания инфекционного характера, в частности, пневмонии

Соответственно, к любому заболеванию из разряда инфекционных, необходимо относиться с повышенным вниманием.

Нередко нейтрофилез проявляется как показатель онкологического заболевания. В этом случае анализ крови выявляет огромнее количество незрелых нейтрофилов, которые появляются при метастазах. К сожалению, при онкологии нейтрофилез выявляется далеко не всегда, и считается при этом лишь косвенным доказательством патологии.

Повышение количества нейтрофилов в крови наблюдается при воздействии на организм ядов или приёма внутрь некоторых препаратов, например, кортикостероидных гормонов и адреналина.

Кроме этого, нейтрофилез может сопровождать и другие заболевания, а именно: гангрену, ревматоидный артрит, болезни кожи, инфаркт. Таких заболеваний в списке может оказаться невероятное количество. Определить самостоятельно, по какой причине вдруг начало активно увеличиваться число нейтрофилов в крови просто невозможно.

Когда сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы повышены в крови, необходимо посетить специалиста и, при возможности, сдать дополнительные анализы. Для точного определения количества клеток в лейкоцитарной формуле крови нередко требуется проведение повторных исследований, ввиду того, что процентное соотношение может неоднократно меняться даже на протяжении суток. В некоторых состояниях организма иммунная система с легкостью переходит в спящий режим и не показывает при этом в крови уровень клеток лейкоцитарной формулы.

Причины понижения

Состояние, при котором нейтрофилы понижены до 1,6Х10⁹ на литр и ниже, носит название нейтропении. Это может быть связано с интенсивным разрушением гранулоцитов, угнетением кроветворения в костном мозге, истощением организма после инфекционных заболеваний. Выделяют три вида нейтропении:

  • мягкую – от 1 до 1,5Х10⁹/л;
  • умеренную – от 0,5 до 1Х10⁹/л;
  • тяжелую – от 0 до 0,5Х10⁹/л.

Чаще всего нейтрофилы понижены при следующих заболеваниях:

  1. Тяжелые инфекционные заболевания , при борьбе с которыми гибнет большое количество нейтрофилов. К ним относятся бактериальные инфекции: тулерямия, бруцеллез, паратиф, тиф. При некоторых вирусных заболеваниях вырабатывается большое количество моноцитов и лимфоцитов, в результате относительный уровень нейтрофилов снижается. Это такие болезни, как корь, грипп, гепатиты, краснуха.
  2. Поражение костного мозга . Это может произойти в результате облучения, после лучевой терапии и химиотерапии, а также после приема некоторых препаратов: иммуносупрессоров, обезболивающих, сульфаниламидов, интерферона и других.
  3. Болезни крови , при которых происходит массовое разрушение клеток. К ним относится апластическая анемия, лейкозы, фолиеводефицитная анемия, дефицит витамина В12.

Наряду с патологическим снижением нейтрофилов, существует доброкачественная нейтропения. При этом люди не имеют никаких жалоб на состояние здоровья, в то время как другие показатели крови находятся в норме. У некоторых происходит периодическое снижение уровня нейтрофилов в течение всей жизни.

Анализ крови нейтрофилыАнализ крови нейтрофилы

Профилактические мероприятия и прогнозы

Специфические меры профилактики подобного нарушения отсутствуют. Неспецифическая профилактика заключается в оценки риска возникновения генетической мутации у будущего ребенка. Для этого необходимо обратиться за консультацией к врачу-генетику в специализированном центре. Беременным женщинам рекомендовано проведение следующих видов исследования:

  • Кордоцентеза под контролем ультразвукового исследования – данная диагностическая дородовая методика является инвазивной, позволяющей исследовать пуповинную кровь. Для этого врач делает пункцию через область передней брюшной стенки. Данная методика не является обязательной и может быть задействована только в случае выявления комплекса факторов риска.
  • Амниоцентеза – методика дородового инвазивного диагностирования, которая заключается в исследовании образца полученных околоплодных вод. Клетки жидкости подвергают биохимическим, ферментным и молекулярно-генетическим исследованиям.
  • Хорио- или плацентоцентеза с последующим проведением кариотипирования.

Для того, чтобы предотвратить спонтанные мутации беременная женщинам должна воздерживаться от алкоголя, наркотические веществ, табака, химикатов, определенных групп лекарственных средств, ионизирующего излучения.

Прогнозы для пациентов с различными формами заболевания различны:

  • При развитии синдрома Костмана прогноз неблагоприятен. Большая вероятность летального исхода при выявлении заболеваний, устойчивых к воздействию антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
  • Циклические формы и синдром «ленивых лейкоцитов» отличаются более благоприятным прогнозом: своевременная диагностика и подбор соответствующей схемы качественного лечения сводит к минимуму риск развития угрожающих жизни состояний.

Количество эритроцитов

Эритроциты – это основные клетки крови имеющие двояковогнутую форму дисков и содержащих молекулы гемоглобина.  Основной функцией эритроцитов является передача органам и тканям кислорода из воздуха в процессе дыхания. .
Возраст показатель х 1012/л
новорожденные 3,9-5,5
с 1 по 3-й день 4,0-6,6
с 4 по 7 день 3,9-6,3
с 1 по 2 неделю 3,6-6,2
со 2 недели до 1 месяц 3,0-5,4
с 1 по 2 месяц 2,7-4,9
с 3 по 6 месяц 3,1-4,5
с 6 месяцев  до 2 лет 3,7-5,3
от 2-х до 6 лет 3,9-5,3
от 6 до12 лет 4,0-5,2
от 12 до18 лет мальчики 4,5-5,3
в 12-18 лет девочки 4,1-5,1
Взрослые мужчины 4,0-5,0
Взрослые женщины 3,5-4,7
Это состояние называется анемией. Оно встречается по ряду вышеизложенных причин:
  • Нерациональное питание (рацион с дефицитом витаминов и белка)
  • Обильное острое кровотечение
  • Хроническое кровотечение
  • Заболевания органов кроветворения
  • Генетические заболевания  (при нарушениях в синтезе ферментов, участвующих в строительстве эритроцитов)
  • Ускоренное разрушение эритроцитов (в результате интоксикации или нарушения работы иммунной системы)

Почему повышены эритроциты?

  • Обезвоживание (в результате снижения потребляемой жидкости,  в результате усиленного потоотделения, При некоторых болезнях почек, при сахарном диабете, обильной рвоте или диарее)
  • Наследственные пороки развития сердца или легочной сиcтемы.
  • Легочная недостаточность
  • сердечная недостаточность
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Патологии кроветворной системы

Допустимые показатели

Содержание гранулоцитов в крови не зависит от половой принадлежности. Нормы показателей гранул различаются лишь у детей и у взрослых.

У взрослых

Часть сегментоядерных нейтрофилов у взрослых в результате анализа крови отображается в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов. Показатели взрослого здорового организма:

Клетки Референтное значение Концентрация в 1 мкл крови
Нейтрофильные(сегментоядерные) гранулоциты 44%-72% 2,2-5,5
Палочкоядерные гранулоциты 4, 288% 0, 03 – 0,3
Эозонофилы 0, 4% – 5% 0,03 – 0, 3
Моноциты 4, 3% 0, 08 – 0, 8
Лимфоциты 18%- 38% 1, 3 – 3, 1

У детей

У маленьких пациентов количество гранулоцитов сегментного ядра меняется в зависимости от возраста.

Возраст Референтное значение Концентрация в 1 мкл крови
С момента рождения и до 12 месяцев 15%-46% 1, 4 -8, 6
С 12 месяцев до 18 месяцев 26% – 30% 1, 4-8, 6
С 18 месяцев до двух лет 28% – 46% 1, 4 -8, 6
С двух до четырех лет 30% -56% 1, 4-8, 6
С четырех до шести лет 33%-58% 1, 4-8, 6
С шести до восьми лет 32% -61% 1, 4 -8, 6
В восьми до десяти лет 40% -61% 1, 8-8, 2
С десяти до шестнадцати лет 43%-63% 1, 8-8, 2
С шестнадцати лет и выше 46%-73% 1, 8-7, 8

Стоит знать!

Во время вынашивания плода, сдавать кровь на содержание нейтрофилов очень важно. Повышение уровня допустимого показателя содержания нейтрофилов может указывать на угрозу выкидыша

Заключение

В случае беременности нужно послушно выполнять отслеживание показателей крови, чтобы избежать и вовремя предотвращать опасность. Отклонения содержания нейтрофилов не всегда есть свидетельством патологии, резкое снижение – практически всегда. Во время внутриутробного вынашивания нельзя болеть инфекционными заболеваниями.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщины планово сдают анализы крови. Это помогает следить за всеми важными показателями, в том числе за уровнем нейтрофилов. Эти клетки входят в состав лейкоцитов и могут указывать на отклонение в здоровье. Но если при беременности, это не всегда говорит о заболевании.

Что же это за клетки, и какая роль отведена им в человеческом организме? Нейтрофилы представляют собой разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. Их относят к гранулоцитам за счет особого строения – цитоплазма этих клеток обладает зернистой структурой.

Нейтрофилы способны реагировать на изменения, происходящие в организме. Любые нарушения в функционировании иммунной системы отражаются на их уровне. Он повышается или же, наоборот, понижается.

Но не всегда отклонение от нормы говорит о патологическом процессе. У беременных женщин такое явление возникает из-за снижения иммунной защиты организма.

 

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации