Аллергия по результатам анализа

Тесты — аллергические эпидермальные пластыри

Эпидермальные пластыри (NTP) используются при аллергологической диагностике различных типов экземы, особенно в случае подозрения на контактную экзему. Диагностика проводится на коже спины, где с помощью пластыря наклеиваются аллергены. Через 48 часов их снимают и анализируют первые показания. Следующий этап проводится через три дня после первого.

Во время проведения кожных проб с помощью пластырей пациент должен оберегать эту область спины.

Стандартный набор аллергенов, используемых для НПТ, состоит в основном из металлов (хром, кобальт, никель), консервантов, ароматизаторов, лекарств, например, неомицина, и красителей. Также существует специально подобранный набор для тестирования детей.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии аллергии?

Симптомы аллергии могут проявляться разнообразно: кожный зуд и покраснение, крапивница, насморк, кашель, дыхательная недостаточность, отек. Также возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, рвота, диарея, боли в животе. Однако эти симптомы не являются строго специфичными для аллергии и могут быть вызваны другими причинами.

Какие анализы можно использовать для диагностики аллергии?

Наиболее распространенными методами диагностики аллергии являются кожные тесты и исследование крови на содержание определенных антител. Кожные тесты позволяют определить, на что именно вы аллергичны, а исследование крови может быть полезным для подтверждения диагноза и определения степени тяжести аллергической реакции.

Может ли результаты анализов на аллергены быть ложноположительными?

Да, ложноположительные результаты вполне возможны, особенно при использовании кожных тестов. Иногда они могут давать положительный результат на аллергены, которые на самом деле не вызывают аллергических реакций

Поэтому важно обращаться к опытным специалистам и интерпретировать результаты анализов с учетом остальной клинической картины

Как подготовиться к анализам на аллергены?

Перед сдачей анализов на аллергены необходимо воздержаться от приема антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов в течение нескольких дней, так как они могут повлиять на результаты исследований. Также необходимо уведомить врача о всех принимаемых лекарствах и прочих обстоятельствах, которые могут повлиять на результаты.

Могут ли анализы на аллергены давать ложноотрицательные результаты?

Да, ложноотрицательные результаты также возможны, особенно при исследованиях крови на содержание антител. Иногда анализы могут не показывать аллергию на какой-то конкретный аллерген, хотя на самом деле она есть

Поэтому важно общаться с человеком искать все возможные причины его проблемы, а не только полагаться на результаты анализов

На какой срок выдается результат анализов на аллергены?

Срок получения результата анализов на аллергены зависит от конкретного типа исследования и может варьироваться от нескольких дней до двух недель. Некоторые кожные тесты дают результаты уже через 20-30 минут после проведения процедуры. Точный срок получения результата можно уточнить у врача, который назначил анализы.

Может ли аллергия проходить сама по себе?

Да, некоторые виды аллергии могут исчезать со временем, особенно у детей. Однако более серьезные формы аллергии могут привести к длительным и хроническим заболеваниям, поэтому рекомендуется найти сбалансированный подход к лечению аллергии с учетом результатов анализов и других критериев оценки здоровья.

Где можно сдать и сколько это стоит?

Обследование на наличие аллергии можно пройти в специализированных аллергических центрах, частных медицинских клиниках или обычных районных поликлиниках.

Популярные сети медицинских центров, предоставляющие услуги аллергопроб.

Цена исследования зависит от типа анализа, количества предполагаемых аллергенов и других факторов. Как правило, цена на определение одного вида аллергена стартуют от 600 рублей и выше. Полный комплекс анализов может стоить более 22000 рублей. За один сеанс может быть испробовано не более 15 видов аллергенов.

Когда сдавать анализ крови на аллергены

Чтобы разобраться с принципом процедуры, зачем ее проводят, необходимо понять определение аллергии. Некоторые ошибочно думают, что это безобидное явление, не требующее диагностики, лечения. На самом деле аллергией называется специфическая реакция иммунной системы, не являющаяся нормой, на определенные вещества. С помощью такого анализа можно определить вещества, провоцирующие такую реакцию. Назначить лечение без исследования крови невозможно.

Признаками того, что у детей или взрослых проявляется аллергическая реакция, являются такие местные симптомы:

• отечность слизистой оболочки носа, насморк, не связанный с респираторными заболеваниями;
• покраснение любых участков кожи, глаз;
• кашель, чихание;
• высыпания на коже;
• сильный зуд по всему телу или на определенных участках;
• ухудшение общего состояния.

В каждом случае проявляются определенные симптомы, большинство из них можно ошибочно спутать с другими заболеваниями, особенно простудными. Многие взрослые занимаются самолечением, затем, заметив отсутствие результата, обращаются к специалистам. Если же симптомы аллергии появляются у ребенка 1 года и младше, родители сразу обращаются к врачам, что позволяет вовремя заподозрить аллергию, а после исследования крови подтвердить диагноз.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо придерживаться ряда правил подготовки:

Когда аллергия впервые проявляется у взрослых, они обычно сразу начинают принимать антигистаминные препараты. Такое медикаментозное лечение действительно эффективно, но назначать его необходимо только после диагностики. Если пациент уже начал принимать такие средства, сдавать кровь можно только через несколько дней после прекращения.
Анализ крови на аллергены сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов

Также важно чтобы ужин накануне диагностики был легким, еда должна быть низкокалорийная, легкоусвояемая.
За несколько дней рекомендуется придерживаться простой диеты: исключить из рациона жирные, жареные, блюда, копчености. Обязательно отказаться от алкоголя

Продукты распада этилового спирта долго сохраняются в крови, что может исказить результат исследования биоматериала.
Утром перед сдачей анализа избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Обычно врачи советуют приехать в больницу заранее, чтобы было время отдышаться, успокоиться.

Женщинам во время месячных сдавать кровь на аллергены можно, но при этой фазе менструального цикла все равно происходят изменения в составе крови. Иногда врач может посоветовать перенести процедуру на несколько дней, если срочности нет.

Виды аллергенов

Существует несколько видов аллергенов. Самые распространенные из них – пыльца растений, пищевые продукты. Панель аллергенов состоит из восьми разновидностей:

• бытовые – пыль;
• эпидермальные – пух, перья;
• пищевые – все существующие продукты питания;
• пыльцевые;
• лекарственные;
• грибковые;
• гельминтные.

Чтобы решить, какая из этих групп провоцирует аллергию в конкретном случае, врач проводит опрос пациента. Часто люди сами замечают, что высыпания, другие симптомы появляются закономерно – после употребления определенного продукта, лекарства, в период цветения конкретных растений. Тогда задача врача заключается в подтверждении/опровержении предположения человека, подбора лечения. Наиболее распространенная форма заболевания – на пищевые аллергены. Чаще всего ими являются молоко, яйца, соя, морепродукты. На втором месте реакция на лекарственные, пыльцевые аллергены.

Что делать, если результат анализа на аллергию отрицательный?

Если вы испытываете симптомы аллергии, но результаты анализа на аллергию отрицательны, вам необходимо продолжать исследования для выяснения причины симптомов.

Сначала стоит проверить, правильно ли был проведен анализ на аллергию. Для точной диагностики аллергии требуется проведение нескольких циклов анализов и проконсультироваться с врачом-аллергологом.

Если анализы на аллергию не показали реакции, может быть причиной симптомов другие факторы, такие как инфекции или возможно другие виды аллергии. В этом случае дополнительные тесты могут помочь выяснить их наличие.

В целях определения причины симптомов аллергии, важно вести записи о том, какие продукты вы употребляете, какие лекарства вы принимаете и что вызывает у вас симптомы. Это поможет врачу разработать индивидуальный план лечения в зависимости от ваших потребностей.

В любом случае, если вы испытываете симптомы аллергии, необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом для правильной диагностики и лечения.

Какие анализы нужно сдавать

Определить аллергены в организме можно с помощью следующих методов:

• Исследование крови на иммуноглобулины.
• Анализ крови биохимический и гематологический.
• Аллергопробы.

В первом случае исследование заключается в определении количественного показателя иммуноглобулина в крови. Это антитела, которые вырабатываются тканевой жидкостью, лимфоцитами и слизистыми для обезвреживания инородных клеток, попадающих в организм.

Такое исследование бывает двух разновидностей: анализ общего количества иммуноглобулинов и диагностика на определение специфических антител.

Направление на анализ дают пациентам, страдающим аллергией на пищевые продукты, лекарственные препараты, растительную пыльцу, бытовую химию, шерсть и другие аллергены. Кроме того, проходить диагностику следует при атопическом дерматите, экземе, глистных инвазиях. Делать такой анализ необходимо, если существует генетическая предрасположенность. Обычно такое исследование детям делают после трех лет.

Также за несколько часов перед исследованием следует отказаться от курения, не допускать физического перенапряжения и избегать стрессовых ситуаций. Следует отказаться за трое суток до анализа от распития алкогольных напитков.

Расшифровка исследований крови

При аллергических заболеваниях параметры биохимического анализа крови заметно изменяются. Если в организме происходит аллергическая реакция, то об этом могут свидетельствовать такие характеристики:

• Эозинофилы. В случае, когда от числа лейкоцитарных клеток их показатель превышает 5 процентов.
• Лейкоциты. При аллергии уровень клеток превышает 10 тысяч на миллиметр крови.
• Базофилы. Признаком аллергии считается показатель выше 1 процента.
• Мочевая кислота. Превышение уровня может указывать на патологию.

Результат анализа крови на иммуноглобулин можно узнать через 1-2 недели. Нормальный уровень общего иммуноглобулина зависит от возрастного критерия:

• У грудных детей – от 0 до 64 мМЕ на мл.
• До 14 лет – до 150 мМЕ на мл.
• До 18 лет – до 123 Мме на 1 мл.
• У взрослых – от 0 до 113 мМЕ.
• После 60 лет – до 114 Мме на мл.

Исследование на специфический иммуноглобулин обычно делают для определения пищевой аллергии. В случае, когда показатель менее 5 тыс. нг на мл, диагностируют аллергию на вещество:

• Положительная реакция. Превышение нормы в несколько раз.
• Отрицательный результат. Если показатель иммуноглобулина в норме.

Дополнительные методы диагностики

Как уже говорилось, еще одним достоверным методом диагностики являются кожные пробы. Кроме того, такое исследование позволяет установить, какой аллерген провоцирует заболевание. Преимуществом этого метода считается также быстрота получение результатов.

Для выполнения процедуры капают аллергенный раствор на определенный участок кожных покровов и ждут в течение двадцати минут. Если какие-либо реакции отсутствуют, но можно исключить наличие аллергического заболевания. В ситуации, когда наблюдается отечность или гиперемия кожи больше, чем на три миллиметра, то такое состояние указывают на патологию.

К другим методам диагностики относятся:

1. Элиминация. Из рациона выводят продукт, который может быть аллергеном, и наблюдают за реакцией. В случае улучшения состояния причиной являлось именно это вещество.
2. Провокационный тест. Заключается в введении небольшого числа аллергена под язык, в нос или бронхи. После этого оценивают реакцию. Однако следует помнить, что такой способ считается опасным, поскольку может вызывать сильные реакции.

Более достоверными и безопасными методами являются анализ крови на антитела и кожные пробы.

Преимущества анализа крови и виды аллергенов

Анализы и тесты на аллергию включают следующие исследования, которые направлены на выявление раздражителя, вызывающего у человека аллергическую реакцию:

• кожный тест;
• анализ крови.

Многие специалисты в первую очередь назначают пациентам кожный тест, поскольку он быстрый, надежный и недорогой. Однако расшифровка результатов кожного исследования не может показать одновременно объективный и количественный показатель. Поэтому рассмотрим, в чем заключаются основные преимущества исследований крови на аллергены:

1. В процессе исключен контакт кожного покрова пациента с раздражителями, что, соответственно, позволяет избежать риска проявления острой реакции.
2. Такая процедура на аллергию не зависит от времени и характера состояния пациента, в то время как кожный тест запрещается проводить во время обострения состояния.
3. Одного забора хватит, чтобы проводить тесты к большому количеству аллергенов.
4. Расшифровка позволяет в полной мере оценить степень чувствительности пациента к каждому исследуемому аллергену.
5. Анализ крови является обязательным исследованием в случаях, когда другие тесты по каким-либо причинам невозможно провести.

Аллергены, в свою очередь, представляют собой вещества антигенной или неантигенной природы, которые способны вызывать у человека аллергию. Все они, в зависимости от происхождения, подразделяются на следующие группы:

1. Пищевые продукты. К данной группе относят такие основные продукты, как цитрусовые, молочные и морепродукты, яйца, орехи, грибы и т. п. В первую очередь сдается анализ на аллергены основной группы (до 100 потенциальных раздражителей), а если ответ ничего не показал, назначается более обширный анализ крови (включает примерно 190 потенциальных раздражителей).
2. Растительные аллергены. Эта группа включает вещества растительного происхождения — пыльца, пух, растения и т. д.
3. Аллергены животного происхождения. К данной группе относятся такие раздражители, как шерсть домашних питомцев, корма, насекомые и прочие.
4. Лекарственные средства. Зачастую состояние аллергии могут вызвать антибиотики и инсулин, но все же следует помнить, что любой лекарственный препарат способен спровоцировать нежелательную реакцию организма.
5. Раздражители бытового происхождения. Это может быть пух от подушек или покрывал, пыль, плесневые грибки и другие.

Анализ на аллергию!

Результаты исследований

Для сдачи анализов крови на аллергены не нужно заранее специально подготавливаться. Пациенту необходимо только следовать основным рекомендациям при сдаче материалов для исследования. Как правило, такие процедуры проводятся натощак и с утра, и за 24 часа запрещается употреблять алкогольные напитки и курить. Расшифровка анализов обычно занимает не больше 7 дней.

Общий IgE является иммуноглобулином, который в норме должен быть в крови у людей, но в небольшом количестве. У человека, имеющего аллергию, уровень IgE повышается, при этом чем чаще происходит контакт с раздражителями, тем выше будет концентрация этого показателя в крови.

Рассмотрим основные референсные значения результатов процедуры, но перед этим ознакомимся с нормальными показателями уровня IgE в зависимости от возраста пациента:

• у детей до 2-х лет — от 0 до 64 мМЕ/мл;
• у детей 2-14 лет — от 0 до 150 мМЕ/мл;
• у детей старше 14 лет — до 125 мМЕ/мл;
• у взрослых людей до 55 лет — до 112 мМЕ/мл;
• у взрослых старше 55 лет — не более 115 мМЕ/мл.

Для выявления пищевого аллергена используют в исследовании специальный иммуноглобулин (IgG или IgG4). Расшифровка исследования может показать следующие результаты:

1. Меньше 1 тысячи нг/мл. С такими показателями продукт разрешается употреблять.
2. От 1 тысячи до 5 тысяч нг/мл. Подобные ответы указывают на то, что эти продукты можно употреблять, но не чаще 2-х раз в 7 дней, при этом соблюдать ротацию продуктов.
3. Больше 5 тысяч нг/мл. Такие показатели характерны для продуктов, запрещенных к употреблению в течение 90 дней минимум.

Это основная расшифровка результатов анализа крови на аллергены, по которой врачи определяют диагноз и назначают соответствующее лечение в индивидуальном порядке. Анализ крови абсолютно безопасен как для взрослых, так и для деток, главное, своевременно провести исследование и выявить проблемы, ведь это позволит не запустить заболевание и избежать осложнений.

Аллергопробы по крови

Подобная диагностика позволяет определить наличие аллергической реакции при первых ее проявлениях.

Подразумевается использование следующих методик:

• тесты на общий иммуноглобулин Е;
• тесты на специфические иммуноглобулины;
• тесты на ImmunoCap.

Суть таких исследований заключается в выявлении в крови иммуноглобулинов Е и G – это антитела, которые образуются в ответ на попадание аллергенов в организм.

Тест на общий IgE

Назначается детям и взрослым при обнаружении у них:

• бронхиальной астмы;
• бронхопульмонального аспергиллеза – развивается на фоне бронхиальной астмы, когда в дыхательные пути попадает аспергилл – плесневый грибок;
• дерматита;
• экземы;
• индивидуальной непереносимости продуктов питания, лекарственных средств.

Важно!

Тест на общий IgE выполняется путем забора крови из вены. Перед его проведением с утра нельзя есть и пить. О любых принимаемых лекарствах в этот период следует заранее сообщить врачу.

Подготовка к диагностике включает в себя:

• отказ от алкоголя, жирного и острого, а также продуктов, способных вызвать аллергию (шоколад, цитрусовые, яичный белок) за несколько дней до даты ее проведения;
• эмоциональное и физическое спокойствие за 3 дня до анализа (не рекомендуются физические нагрузки, стрессы);
• отказ от курения за 60 минут до теста.

Нормы:

Тесты на специфические IgE и IgG4

Такие методы используются в случае, когда клиническая картина не позволяет определить, какой аллерген провоцирует развитие аллергической реакции. Также их назначают при распространенных дерматитах.

Суть анализов сводится к смешиванию сыворотки крови с аллергенами – пыльцой, слюной животных, пылью, косметическими средствами. Дополнительно при этом используются ферменты и радиоизотопы. В случае соблюдения правил проведения процедуры, описанных в предыдущем подразделе, специалист получает точные результаты.

Основное преимущество теста на специфические иммуноглобулины IgE и IgG4 в том, что для его проведения контакт пациента с аллергенами не предусматривается. Таким образом, осуществляется безопасное и информативное исследование.

При этом врач может порекомендовать конкретную аллергопанель (пищевую, грибковую, панель алкогольных аллергенов) в зависимости от анамнеза. Каждая из этих панелей включает от 20 до 100 аллергенов, чувствительность к которым изучается. При необходимости выполняется углубленный аллергоскрининг, когда специалист выбирает несколько веществ, поштучно, для проведения теста.

По времени подобная диагностика может растягиваться на несколько дней, в зависимости от работы лаборатории.

Нормы:

Тесты на ImmunoCap

Проводятся в случаях, когда обычная диагностика не позволяет установить точные результаты. Их преимущества заключаются в возможности выявления непереносимого вещества, а также перекрестной реакции между молекулами разных видов и определения наиболее сильного аллергена.

Подготовка к проведению такого анализа не отличается от подготовки к предыдущим тестам. Однако ввиду того, что для исследования понадобиться больший объем крови, маленьким детям его не назначают.

Длительность процедуры может занимать до 3 дней. Она позволяет выявить аллергию на пыльцу, пищевые продукты, клещей, грибков, растения, пыль.

Проба крови при аллергии

Если имеется аллергия, анализ крови может быть выполнен несколькими способами. Самый распространенный из них и наименее информативный – это общий анализ крови. Он базируется на подсчете особых клеток – эозинофилов. У здорового человека их не более 5%. Если их число намного больше, то это может указывать на аллергию и на возможную глистную инвазию.

Чтоб исключить наличие гельминтов, пациенту приходится сдать анализ на них. Если в организме паразиты не будут выявлены, есть основания предполагать склонность к аллергической реакции. Для ее обнаружения больной будет отправлен на анализ на иммуноглобулин Е.

Он покажет наличие особых антител – иммуноглобулинов, которые атакуют чужеродные элементы. Иммуноглобулин Е присутствует в крови в минимальных количествах, поэтому существуют показатели нормы его содержания согласно возрасту. Значительное увеличение показателей говорит о наличии аллергической реакции.

Полученная от пациента кровь делится на порции и смешивается с основными аллергенами – плесенью, растительной пыльцой, шерстью животных, пищевыми продуктами и так далее. После этой процедуры медики исследуют кровь и выявляют риск аллергии.

Показатели делятся на три группы:

1. Низкая степень угрозы означает минимальный риск заболевания.
2. Средний уровень говорит о том, что такого вещества лучше избегать.
3. Высокий риск указывает на необходимость полного исключения контакта с этим веществом.

Подготовка к анализу

Если подозревается аллергия, анализ крови поможет ее выявить, но для этого нужно особым образом подготовиться:

1. Любой забор крови подразумевает взятие пробы на голодный желудок, поэтому врачи советуют сдавать кровь рано утром. Последний раз поужинать можно не позже чем за 8-12 часов до посещения больницы или лаборатории. Это необходимо для того, чтобы показатели оказались максимально точными.
2. Также для получения «чистых» данных накануне анализа рекомендуется воздерживаться от употребления в пищу продуктов со склонностью давать аллергические реакции. Это орехи, шоколад, мед, яйца, морепродукты, молоко и молочные продукты, сыр, искусственные напитки с красителями, ароматизаторами и подсластителями, цитрусовые и другие привозные фрукты и овощи, особенно если они несезонные, то есть тепличного выращивания.
3. Также за 1-2 часа до сдачи крови нельзя курить.
4. За 3 суток до анализа рекомендовано отказаться от спиртных напитков, включая пиво и слабоалкогольные коктейли, уменьшить физическую нагрузку, не волноваться и избегать стрессов.
5. Если есть возможность, также за несколько дней до пробы нужно избегать контактов с шерстью, пухом и перьями, а также домашними животными. При необходимости врач может рекомендовать сделать паузу в приеме определенных лекарственных препаратов, чтобы не исказить результат. То же самое касается и употребления антигистаминных препаратов.

Не сдают пробы в период острых заболеваний, при плохом самочувствии.

Расшифровка данных аллергопробы

При общем анализе крови ведется подсчет особых клеток – эозинофилов. Если их количество существенно превышает норму в 5% врач может говорить о потенциальном наличии аллергии.

Однако этот метод нельзя назвать абсолютно точным из-за возможности оказания такого же воздействия на кровь наличием паразитов в организме. Скорее он является основанием для проведения более глубоких исследований.

При диагностике по иммуноглобулину Е медики получают следующие данные, «привязанные» к возрастной группе:

Можно считать, что у больного есть аллергия, если анализ крови дает показатели, существенно превышающие указанные данные.

Выводы

Классификация аллергии на основе концентрации иммуноглобулинов является важным инструментом в диагностировании и лечении аллергических реакций. В зависимости от класса аллергии пациент может иметь разную степень симптоматики, включая тяжелые формы аллергии, которые могут быть угрожающими жизни.

Следует помнить, что заболевание должно иметь клинические проявления и быть подтверждено в медицинском учреждении

Кроме того, важно знать, что аллергические реакции проходят три стадии, и каждая из них важна для правильного диагноза и лечения. Если вы подозреваете, что у вас есть аллергия на какой-либо аллерген, обратитесь к врачу для правильного диагноза и лечения.