ПДР: расшифровка и значение для беременных

Все ли так просто: когда ребенок появится на свет

По статистике, лишь 5 % рожениц попадают в вычисленную ПДР, в остальных случаях бывают существенные или незначительные отклонения.

Как правило, все женщины нетерпеливы и хотят знать все и немедленно. Поэтому и прибегают к высчитыванию заветного дня всеми вышеприведенными методами.

Безусловно, чем больше факторов взято во внимание, тем точнее будет искомая дата. Но разве можно говорить о какой-то точности, когда непредсказуемая мамочка, готовясь к появлению ребенка в доме, на 7-м или 8-м месяце беременности затевает грандиозную перестановку в доме?

Опытные говорят, что при первом оплодотворении чувствуют на его вынашивания. Поэтому к тому дню добавляют еще 140 дней и получают заветную дату. Но медики ставят под сомнение этот метод расчетов, ссылаясь на индивидуальность каждой беременности. По их словам, на продолжительность развития плода влияет здоровье мамы.

Если у нее обнаружена гипертония или сахарный диабет, то эти заболевания лишь продлят интересное положение. А сколько еще всего может случиться на протяжении 180 дней, чего предвидеть уж никак нельзя, ведь ни доктор, ни медицинская аппаратура не обладают экстрасенсорными способностями.

Ясно только одно: будущая мама должна серьезно относиться к своему состоянию, чувствовать ответственность за будущего малыша, беречь себя от волнений и тяжелых а также регулярно посещать курирующего беременность врача.

Как видите, все методы хороши, и в любом случае они дадут вам ориентир на какое-то число. Теперь вы знаете, как самостоятельно определить дату родов по дате зачатия и месячных. Но полагаться только на эти подсчеты не следует. Они не гарантируют точности. Помните, что кроха не планирует оставаться в вашем животике навсегда. Поэтому берегите себя и его, и постарайтесь разукрасить этот период самыми яркими красками и впечатлениями.

Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) можно сделать несколькими способами, и каждый из них будет лишь ориентировочным. У каждого гинеколога есть “любимый” способ, на который он опирается. Но отклонение даты родов от рассчитанной – это вариант нормы.

Предлагаемый способ – по первому дню последих менструаций. Подходит для женщин с регулярным циклом продолжительностью 28 дней.

Что такое ПДР?

Что такое ПДР при беременности? Как высчитывают ПДР? И для чего он нужен?

ПДР – аббревиатура, которая расшифровывается как ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ ДАТА РОДОВ. Этот медицинский термин обозначает, что “по науке” ваша беременность должна завершиться родами предположительно в эти даты – через 280 дней плюс-минус 2 недели. ПДР врачи рассчитывают несколькими способами, и сейчас я вкратце расскажу о них:

1. Подсчет ПДР акушерским методом Самый известный (и часто используемый) способ расчета ПДР – это формула Негеле или расчет по дате последних месячных. По этой формуле создаются специальные акушерские календари, а сам срок называют “акушерским”.

Формула Негеле: от первого дня последних месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. То есть к первому дню прибавляется ровно 40 недель. Например, первый день последних месячных – 1 августа, к этой дате прибавляем 7 дней и, получая 8 августа, вычитаем 3 месяца: ПДР – 8 мая.

Этот вариант является самым распространенным, но далеко не самым точным. К тому же многие женщины, знающие дату зачатия и отсчитывающие срок от нее, с удивлением обнаруживают, что их ПДР зачастую не совпадает с акушерской.

2. ПДР эмбриональным методом

Эмбриональным называют календарный срок беременности, который определяется по дню овуляции. Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) считается самым оптимальным временем зачатия, потому именно эта дата становится отправной точкой для расчета ПДР.

При длительности цикла 28 дней овуляция происходит на 14-й день. Если цикл короче (21–25 дней), или длиннее (31–35 дней), то расчет ведется по специальным таблицам, ведь по расчетам овуляция может произойти как на 7-й, так и на 21-й день цикла.

Увы, даже точно зная дату рокового полового контакта, нельзя сказать с уверенностью, когда произошло зачатие. Сперматозоиды живут в среднем 3–5 дней, максимум неделю, яйцеклетка – до 48 часов. Расчет эмбрионального срока ведется от овуляции, к которой прибавляют 38 недель (в отличие от 40 акушерских, прибавленных к первому дню цикла).

Например, возьмем тот же пример, что и в расчете акушерской ПДР: цикл 28 дней, начало последнего цикла 1 августа, половой контакт состоялся 9 августа, овуляция – 14–15 августа. Мы ведем расчет не от дня, когда произошел половой контакт, а от дня овуляции, поэтому эмбриональная ПДР – 7–8 мая. Как видим, он не отличается от акушерского срока. Но это верно только при регулярном цикле 28–30 дней.

К тому же стоит учитывать индивидуальные особенности организма и то, что при физических и психологических нагрузках, стрессах, болезнях и прочих факторах овуляция может сместиться. В итоге получается, что дата зачатия уже не так точна, как казалось будущей мамочке на первый взгляд.

Но в любом случае, если женщина знает дату овуляции и помнит день, когда произошел половой контакт, – это даст больше информации о предполагаемой дате родов, чем только математический расчет акушерской ПДР.

3. ПДР по результатам осмотра

Этот метод основывается на измерениях величины матки, дате появления первых ощущений шевелений, высоты дна матки, объема живота и размеров ребенка в животе.

4. ПДР по результатам УЗИ

Этот метод – самый распространенный, однако он более результативен на сроках 11–14 недель, так как на протяжении первого триместра беременности между размерами малышей нет существенных отличий. Во время же второго, а особенно третьего триместров отличия в росте и весе ребенка могут быть значительными. Поэтому предварительную дату родов на этих сроках практически невозможно достоверно предугадать.

Однако, как это ни странно звучит, иногда, даже вооружившись этими методами, определить дату зачатия, а значит ПДР – практически невозможно, например, в случае, когда женщина забеременела до появления первых месячных при грудном вскармливании. Или когда после наступления беременности у женщины все еще сохраняется менструация (и она долгое время сама не знает, что беременна). Точность УЗИ-метода, как мы уже говорили в прошлых статьях – составляет всего 5%…

В этом случае на ранних сроках может помочь анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который в динамике с точностью до дня может указать дату прикрепления эмбриончика к стенке матки. Этот метод поможет справиться и с ошибками УЗИ, когда на сроках до 12 недель малыша часто принимают за “опухоль” или совсем не замечают, а значит – сберечь некоторое количество нервных клеток будущей маме.

Опасности и осложнения.

Исследования американских ученых показывают, что исход операции напрямую зависит от опыта больницы и хирурга, выполняющего оперативное вмешательство. В клиниках, где проводится большой объем этих процедур, уровень смертности составляет менее пяти процентов. Хирургическая литература называет следующие цифры: в больницах, которые выполняют редко данный вид оперативного вмешательства, отмечается гораздо более высокий уровень осложнений, показатель смертности достигает 15-20%.

Общая выживаемость при аденокарциноме поджелудочной железы после этой операции составляет около 20% в течение пяти лет. Если нет метастаз в лимфатических узлах, показатель выживаемости достигает 40%. У больных при данном диагнозе, которые проходят лечение посредством химиотерапии, выживаемость составляет менее 5%.

После этой операции рекомендуется проведение химиотерапии и радиотерапии. Исследования ученых из университета Джона Хопкинса показывают, что терапия цитостатическими средствами и облучение после хирургии при аденокарциноме поджелудочной железы повышает выживаемость на 10%.

В процессе данного оперативного вмешательства удаляется головка поджелудочной железы – часть органа. Ткани железы производят инсулин, необходимый для контроля уровня сахара в крови. Резекция железы приводит к уменьшению синтеза инсулина, возникает риск развития диабета.

Как показывает опыт, у пациентов с аномальным уровнем глюкозы до операции, наблюдается высокая вероятность развития данного заболевания. У больных с нормальным содержанием сахара и отсутствием хронического панкреатита отмечается низкий риск возникновения диабета.

Этот вид хирургии является сложной операцией с высоким риском осложнений, если хирург, выполняющий ее, имеет ограниченный опыт. Если врач обладает большим опытом в проведении данного хирургического вмешательства, частота осложнений очень низкая.

Определение ПДР по УЗИ

Ультразвуковое исследование на данный момент является максимально точной методикой, позволяющей определить предполагаемую дату начала родов. Это надежный и совершенно безболезненный способ узнать, когда вы родите, который не приносит никаких неприятных ощущений в отличие от осмотра у гинеколога.

На ранних этапах беременности доктор может узнать срок по размеру плодного яйца и тому, насколько оно плотно крепится к стенке матки, на более поздних сроках это можно сделать, измерив величину самого плода. Для этого делаются замеры его длины от самой верхней части головы до копчика, а также измеряется окружность головы, живота и грудной клетки и длина бедра. Для наиболее точного результата будет лучшим провести скрининг в первом триместре, а именно на предполагаемом сроке от четырех до тринадцати недель с момента зачатия. Именно в этом возрасте все эмбрионы находятся на одном этапе роста и развития и не имеют индивидуальных отличий, которые могут повлиять на измерения, в то время как во втором и третьем триместре на зародыш начинают влиять наследственные генетические факторы и внешние условия, при которых протекает развитие плода.

Принципы PDR

Для при­ме­не­ния тех­но­ло­гии PDR металл дол­жен быть не рас­тя­нут и лако­кра­соч­ное покры­тие долж­но быть не повре­ждён­ным. Одна­ко есть тех­ни­ки, поз­во­ля­ю­щие решить про­бле­му даже неко­то­рой рас­тя­ну­то­сти металла.

Боль­шин­ство авто­мо­би­лей 1990‑х годов изго­тов­ле­ния и более совре­мен­ные име­ют эла­стич­ную крас­ку, кото­рая не трес­ка­ет­ся при мно­гих дефор­ма­ци­ях металла.

Жела­тель­но, что­бы вре­мя, от воз­ник­но­ве­ния вмя­ти­ны до её выправ­ле­ния, было ми­нимальным. Ста­рые вмя­ти­ны выдав­ли­ва­ют­ся труд­нее. Это свя­за­но с харак­те­ри­сти­кой меха­ни­че­ской памя­ти металла.

Отштам­по­ван­ный металл име­ет меха­ни­че­скую память (осо­бен­но выпук­лые места), а напря­же­ния, создан­ные внут­ри и вокруг вмя­ти­ны меша­ют его воз­вра­ту в пер­во­на­чаль­ное состо­я­ние. Може­те про­чи­тать ста­тью о вырав­ни­ва­нии кузо­ва, там опи­са­на тео­рия упру­гой и пла­сти­че­ской дефор­ма­ции метал­ла. Зада­ча спе­ци­а­ли­ста — уби­рать напря­же­ния и помо­гать метал­лу выправ­лять­ся. Визу­аль­ный кон­троль помо­га­ет опре­де­лить место нажа­тия или простукивания.

PDR исполь­зу­ет серию несиль­ных нажа­тий с обрат­ной сто­ро­ны повре­жде­ния, что­бы вер­нуть пер­во­на­чаль­ную фор­му. Не все повре­жде­ния мож­но убрать пол­но­стью, но опыт­ный спе­ци­а­лист может сде­лать даже доста­точ­но слож­ные повре­жде­ния незаметными.

При ремон­те по тех­но­ло­гии PDR:

• ремон­ти­ру­е­мая панель долж­на быть жёст­ко закреплена
• долж­но быть настро­е­но осве­ще­ние и отра­жа­ю­щая панель
• дол­жен быть доступ к обрат­ной сто­роне повреждения
• долж­на быть точ­ка опо­ры инструмента
• важ­но все дей­ствия про­из­во­дить посте­пен­но и аккуратно

Нуж­но про­бо­вать выдав­ли­вать вмя­ти­ну в несколь­ких местах. Если пло­хо выправ­ля­ет­ся в одном месте, то нуж­но сме­нить зону нажи­ма. Глав­ное, что­бы не оста­ва­лось сле­дов от пере­дав­ли­ва­ния. Кон­тро­ли­ро­вать про­цесс помо­га­ет отра­же­ние полос от отра­жа­ю­щей панели.

При уда­ле­нии вмя­ти­ны PDR-инстру­мен­том, металл вокруг её кра­ёв мед­лен­но мас­си­ру­ет­ся и про­ис­хо­дит мед­лен­ное посте­пен­ное воз­вра­ще­ние метал­ла в его пер­во­на­чаль­ное состо­я­ние. При воз­дей­ствии с кра­ёв, вмя­ти­на ста­но­вит­ся мень­ше и посте­пен­но исчезает.

Как проводится измерение ПДР?

Измерение ПДР (передопорожнее давление) является важной процедурой во время беременности. Это объективный показатель, который позволяет оценить текущее состояние сердечно-сосудистой системы у беременной женщины

Измерение ПДР производится специальным тонометром, который может быть аналоговым или цифровым. Для проведения процедуры необходимо специальное манжетное тонометрическое устройство, которое накладывается на плечо пациента.

Процедура измерения ПДР производится с помощью следующих шагов:

1. Беременная женщина должна быть комфортно устроена: она должна сидеть или лежать в спокойной обстановке, рука, на которой будет измеряться ПДР, должна быть расположена на уровне сердца.
2. Манжета тонометра накладывается на плечо беременной женщины и надежно фиксируется.
3. Затем воздух начинает подкачиваться в манжету тонометра с помощью специального насоса, чтобы создать давление. При этом пациенту могут попросить сжать кулак или поднять руку.
4. Разгон давления происходит до определенного уровня, после чего он постепенно снижается. В этот момент, при помощи стетоскопа или электронного датчика, врач или медицинская сестра измеряет артериальное давление на области лучевой артерии.
5. Значение, которое отображается на манометре во время снижения давления, и является показателем ПДР.

Важно отметить, что для получения достоверного показателя ПДР необходимо следовать указаниям медицинского персонала и соблюдать все рекомендации. Измерение ПДР является безболезненной процедурой, но может вызывать дискомфорт у некоторых пациентов.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или беспокойства перед проведением процедуры, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Измерение ПДР является безболезненной процедурой, но может вызывать дискомфорт у некоторых пациентов. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или беспокойства перед проведением процедуры, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Важность контроля ПДР для рождения здорового ребенка

ПДР, или первое движение плода, является важным показателем состояния плода внутри матки, а также указывает на успешное развитие беременности и здоровье ребенка. Контроль ПДР играет важную роль в оценке физического и психологического благополучия плода.

Медицинские исследования показали, что правильное движение плода свидетельствует о его нормальном развитии. Отклонения в паттерне движений могут указывать на проблемы в росте и развитии плода, что требует дополнительного медицинского вмешательства.

Регулярный контроль ПДР включает отслеживание частоты, силы и характера движений внутри матки. Это позволяет определить, достаточно ли плода кислорода и питательных веществ, а также оценить состояние его нервной системы.

Здоровая и активная беременность предполагает регулярное движение плода. Если движений плода не происходит в течение определенного времени, это может указывать на проблемы в его развитии или возможность возникновения осложнений, таких как гипоксия или асфиксия (нехватка кислорода).

Контроль ПДР позволяет своевременно выявить такие проблемы и принять необходимые меры по сохранению здоровья ребенка. Врачи часто рекомендуют беременным женщинам вести дневник движений плода, чтобы более точно отслеживать их частоту и характер.

Признаки нормального ПДР у беременных женщин:

• 6-10 движений в течение 2 часов
  Умеренно сильные или сильные
  Разнообразные: удары, касания, кувырки, толчки

Если беременная женщина заметила отклонение от обычного паттерна движений плода или у нее возникли сомнения в их активности, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет дополнительные исследования и назначит соответствующее лечение или рекомендации.

Контроль ПДР представляет собой важный компонент ведения беременности. Он позволяет сохранить здоровье и благополучие ребенка и своевременно реагировать на возникающие проблемы. Поэтому, каждая беременная женщина должна быть внимательна к движениям своего ребенка и регулярно консультироваться со своим врачом по этому поводу.

Как правильно измерять и наблюдать ПДР

• Измерение ПДР производится врачом во время регулярных визитов к акушеру-гинекологу.
• Врач использует измерительную ленту, которую накладывает на живот беременной женщины.
• Измерения проводятся с 20 недели беременности и до самого родоразрешения.
• При измерении ПДР врач определяет расстояние между нижним краем матки и костями таза.
• Обычно ПДР записывается в сантиметрах.

Важно отметить, что измерение ПДР является приблизительным и может иметь погрешность. Поэтому важно наблюдать за ПДР на протяжении всей беременности, чтобы отслеживать динамику его изменений

При длительном отклонении размера ПДР от нормы врач может назначить дополнительные обследования для выявления причины отклонения. В некоторых случаях, это может свидетельствовать о наличии проблем с ростом плода или проблемы с плацентой.

Наблюдение за ПДР помогает контролировать развитие и рост плода, и способствует своевременному выявлению возможных осложнений, поэтому рекомендуется вести специальный журнал, где можно фиксировать результаты измерений ПДР, а также записывать другую информацию, касающуюся состояния и развития беременности.

Следует обратить внимание на любые изменения в размере ПДР и сообщить об этом врачу, который проводит наблюдение за беременностью

Расчет даты родов по последней менструации

Примерный день рождения малыша можно рассчитать по последней менструации. Нужно знать день ее начала. Для определения примерной даты рождения ребенка отсчитайте вперед от первого дня последних месячных 280 дней.

Согласно статистике, конкретно в «расчетный» день рождается не более 5% детей.

Около 85% малышей рождаются с отклонением в 5-7 дней от рассчитанной ПДР, а оставшиеся детки «спешат»
либо «запаздывают» еще на дополнительную неделю. По медицинским нормам нормальная продолжительность беременности
составляет 38-42 недели, а не строго 40 недель, как многие почему-то ошибочно считают.

При этом на длительность беременности могут влиять самые разнообразные факторы, в числе которых индивидуальная
скорость развития ребенка и продолжительность менструального цикла будущей мамы.

К примеру, если цикл длится до 24 дней, малыш может родиться на 1-2 недели раньше срока, рассчитанного по
упоминавшейся выше формуле. Если же длительность менструального цикла превышает 32 дня, ребенок может «опоздать»
на те же 1-2 недели, при этом перенашиванием такое «запаздывание» считаться не будет.

Какой день ставят ПДР

ПДР, или Правила дорожного движения, устанавливают общие правила и нормы для всех участников дорожного движения. Они регулируют передвижение пешеходов, водителей автомобилей, велосипедистов и других участников на территории города или вне его пределов.

Вопрос о том, на какой день следует установить ПДР, может быть непростым. Органы государственной власти могут определить различные дни для вступления в силу этих правил. Однако, обычно ПДР вступают в силу сразу же после их публикации и официального опубликования в государственных органах СМИ или официальных изданиях.

При этом, для различных изменений в ПДР может быть предусмотрен период времени, в течение которого вступление этих изменений в силу может быть отложено.

Поэтому, для уточнения конкретной даты вступления в силу ПДР, необходимо обратиться к официальным источникам информации, таким как официальные сайты правительства или другие подобные ресурсы.

Кроме того, следует отметить, что устанавливать ПДР может не только национальное правительство, но и органы местного самоуправления. Они могут вносить различные изменения и дополнения в эти правила, чтобы адаптировать их к местным условиям и требованиям.

Таким образом, ответ на вопрос о том, на какой день ставят ПДР, может зависеть от различных факторов, и требует обращения к официальным источникам информации для получения точной и актуальной информации.

Популярные методы расчета и их эффективность

На практике существуют 4 способа вычисления ПДР. В первом случае ориентироваться нужно на последнюю менструацию, во втором — на овуляцию, в третьем — на обследование гинеколога, а в четвертом — на результаты ультразвукового обследования.

Знаете ли вы? Человеческая беременность может затянуться на год. В мире самым рекордным вынашиванием ребенка считается срок продолжительностью 375 дней.

Характерно, что у каждой методики есть свои положительные и отрицательные стороны. О них мы далее поговорим, а также разберемся, как можно самостоятельно правильно посчитать дату родов по последним месячным или овуляции.

По дате последних месячных

Этот метод положен в основу всевозможных рекомендуемых беременным калькуляторов.

Но стоит обратить внимание на тот факт, что не во всех случаях взята во внимание длина менструального цикла. А без этих данных полученная дата окажется очень далекой от истины.

Исходя из этих убеждений, рассчитать предполагаемую дату родов по месячным не получится у женщин с нерегулярным циклом.

Но все же большинство акушеров признают этот способ как самый точный, поскольку исходящая дата начала менструации известна, в отличие от момента зачатия. Полученный срок принято называть акушерским. Как правило, он на 14 дней длиннее, поскольку 2 первые недели даются на развитие яйцеклетки.

Важно! Специалисты не рекомендуют лежать во время схваток. Надо ходить, сидеть на корточках и ползать на четвереньках.

Если этот процесс сопровождается невыносимой болью, поможет массаж спины и копчика.

В домашних условиях рассчитать ПДР по месячным можно двумя способами:

1. Осуществляется по формуле Негеля: от числа, когда началась последняя менструация, нужно отнять 3 месяца и к полученной дате прибавить еще 1 неделю. Это и будет планируемая дата родов.
2. Заключается в прибавлении ко дню, когда начались месячные, 40 недель, что равняется 280 дням.

По дате овуляции

Число, когда закончится беременность, по этой технологии узнают по вышеприведенному принципу. Разница только в ориентире расчетов и количестве прибавляемых дней (приплюсовывать нужно не 40 недель, а 38).

Этот способ многие считают неудобным, поскольку не всегда известна отталкиваемая дата, да и вычислить ее правильно удается не всем. Принято считать, что развитие плодного яйца в женском организме приходится на 14-й день менструального цикла. Ошибки зачастую случаются при нарушениях цикличности.

Намного информативнее в этом случае оказывается график базальной температуры. Проблема только в том, что его ведут единицы.

Важно! Массаж сосков стимулирует начало родов. Также ускорить появление на свет ребенка могут активные приседания и наклоны

А вот отстрочить схватки поможет лежание на боку.

Поход в женскую консультацию

Когда на тесте появились 2 полоски, женщина становится на учет в женскую консультацию. Точность искомой даты родов будет зависеть от того, когда вы сделаете этот визит. При осмотре врач заметит визуальные признаки беременности и сможет определить ожидаемый день появления ребенка. Для того чтобы он правильно смог посчитать дату родов, ему нужно будет сообщить о дате последних месячных, а если неизвестен день зачатия — и о продолжительности менструального цикла, ведь лишь по визуальным изменениям матки сделать это будет практически невозможно.

Сомнительные сроки вынашивания плода получаются в результате того, что многие дамы сильно затягивают с походом к гинекологу.

К тому же такое поведение будущей матери не приветствуется, потому что именно на ранних сроках развития плода важно обнаружить возможные сопутствующие болезни и принять меры по сохранению беременности

Обследование УЗИ

В отличие от предыдущих вариаций, которые женщины могут подсчитать самостоятельно, этот способ является самым точным. Сроки высчитываются по размерам оплодотворенной яйцеклетки, а также изменениям в полости матки.

Важно! Если воды отошли, а роды не начинаются, малыш по истечении 12 часов может задохнуться.

Если провести ультразвуковое исследование на первых неделях беременности, то во внимание будет взяты видоизменения плодного яйца и прочность его крепления. В период с 10-й по 12-ю неделю вынашивания плода можно увидеть его части тела и оценить их размеры

Тогда специалист должен обратить внимание на обхват головы, груди и живота.

Дальнейшее развитие плода зависит от особенностей протекания беременности, индивидуальной специфики организма мамы и крохи. Поэтому эти сроки для вычисления дня родов вовсе непригодны.

После родов, многих женщин интересует, как быстро восстановиться, что есть при грудном вскармливании, сколько длятся послеродовые выделения, когда налаживается менструальный цикл, как похудеть.