Тромбокрит в крови

Показатели нормы

Показатель РСТ, являющийся не чем иным, как тромбокритом, без специального современного оборудования определить невозможно, поскольку тромбоциты, находясь за пределами кровеносного русла, способны «обрастать» псевдоподобиями. При этом они ещё умудряются увеличиваться в размерах минимум в десять раз. Именно по этой причине обойтись без автоматического анализатора лаборант при определении показателя тромбокрита не сможет.

Норма данного показателя находится в пределах от 0,15 до 0,4. В некоторых медицинских изданиях можно встретить информацию, в которой норма тромбокрита немного отличается от указанной, но совсем незначительно. Норма этого показателя у взрослого, грудничка или у детей разного возраста пропорционально отличается друг от друга. Вместе с этим, пропорционального изменения показателя не наблюдается вследствие физиологических колебаний.

В частности:

в течение суток или в разные времена года показатель тромбокрита может отклоняться на 10% (в частности, при возникновении депрессий в ночное время или ранней весной);
у женщин тромбокрит понижен на 50% во время менструаций, а также в период беременности (это своеобразная защитная реакция организма, предупреждающая образование тромбов);
повышенными в два раза будут показатели тромбокрита, если перед проведением анализа пациент подвергался значительным физическим нагрузкам.

Лечение

Если показатели тромбокрита повышены или понижены, врач не только стремится разобраться, почему это происходит, но и на основании полученных данных разрабатывает схему проведения медикаментозной терапии. В частности, если у новорождённого или взрослого пациента установлено понижение показателя, на их кожной поверхности будут проявляться множественные высыпания. Особенно такие неприятности характерны грудничкам.

После лечения проводится контрольный анализ крови

При проведении стероидной терапии в течение первых десяти дней высыпания исчезают, кожа становится чистой. Спустя две недели проведения такого лечения врачи вновь проводят лабораторный анализ крови, по результатам которого в большинстве случаев устанавливается норма выработки тромбоцитов. Если же показатель тромбокрита высок, возникает повышенный риск возникновения не только опасного кровотечения, но и инфаркта миокарда, тромботического инсульта.

В качестве лечения пациентам назначают препараты, понижающие свёртываемость, повышающие качество крови. Итак, не следует пренебрегать ни одними показателями, которые проставляются лаборантами в листке анализов, но также не следует впадать в панику и полное отчаяние по причине выявленных отклонений.

Лечащий врач сможет оказать действенную помощь, провести лечение, после которого показатель тромбокрита станет соответствовать норме, что позволит пациенту успокоиться.

Меры профилактики при отклонении показателя от нормы

При повышенном тромбокрите врач назначает антикоагулянты и антиагреганты. Они необходимы для предотвращения тромбоза сосудов. Дозировку и длительность курса определяет лечащий доктор. Самостоятельно отказываться от приема или увеличивать дозу нельзя.

С врачом следует пересмотреть целесообразность гормональных противозачаточных средств, необходимость диуретиков (мочегонных).

Читайте также:

Тромбокрит (pct) что это, нормы по возрастам, что значит повышенный и пониженный показатель и причины отклонений в анализе крови

Пациенту рекомендуется:

отказаться от курения;
прекратить прием алкогольных напитков;
пить не менее 2 л чистой профильтрованной воды в сутки;
в ежедневный рацион включить: чеснок, лук, рыбу, томаты, лимоны, льняное растительное масло, ягоды и фрукты, мясо говядину, печень, гречневую крупу, морепродукты, молочные изделия.

Не рекомендованы: грецкие орехи, бананы, плоды манго и гранаты, каша из чечевицы, напитки, содержащие черноплодную рябину.

Если тромбокрит ниже нормы, в диету следует включить:

больше фруктов и овощей;
обязательно ежедневно блюда из мяса или рыбы;
свежие ягодные соки с клюквой, облепихой, калиной.

Не рекомендованы продукты, содержащие консерванты и уксусную кислоту. Домашние заготовки тоже вредны. Придется исключить возможные аллергены (мед, цитрусовые, шоколад, яйца).

Пациенту рекомендуется:

воздержаться от физических нагрузок;
по возможности исключить мелкие травмы;
отказаться от вакцинаций;
организовать достаточный отдых и сон.

Тромбоциты

Конкретную необходимость лечения может определить врач. При обнаружении у себя перечисленных симптомов не следует заниматься самолечением. Рекламируемые народные средства не помогут, а способны навредить. Пациент, потратив драгоценное время на поиск «наилучшего» вида лечения, теряет возможность использования минимальных доз необходимых лекарств, ухудшает прогноз выздоровления.

Лечение и профилактика

Ни тромбоцитоз, ни тромбоцитопения не являются самостоятельными заболеваниями, они служат лишь признаком того, что у человека, возможно, есть серьезные проблемы со здоровьем.

Поэтому, если при расшифровке ОАК рст отклоняется от нормы, то врачи обычно назначают дополнительные обследования человека, чтобы понять, почему возникла такая ситуация.

При этом проверяются такие факторы, как:

Читайте также:

Тромбокрит

период, за который сворачивается кровь;
присутствие в крови сахара, белка, железа;
качественный анализ протромбинового индекса и фибриногена;
гормоны, с целью проверить деятельность щитовидной железы;
онкомаркеры на злокачественные заболевания крови в случае необходимости;
биохимический анализ крови, включающий в себя тесты на работу печени;
наличие в моче остаточного азота, креатинина, мочевины.

При подозрении на патологические явления, протекающие в организме человека, врач может назначить разнообразные дополнительные исследования внутренних органов – от гастродуоденоскопии до магнитно-резонансной терапии.

Чаще всего назначаются эхографические исследования печени, почек и других внутренних органов, у которых подозреваются патологии.

Чтобы вернуть рст к нормальным значениям, наряду с лечением основного заболевания, которое сопровождает отклонения тромбокрита от нормы, врачи прибегают к разным методам.

При повышенном тромбокрите необходимо сделать кровь менее густой, поэтому назначаются антикоагулирующие и антиагрегирующие препараты, снижающие количество тромбоцитов в крови.

В случае сильного тромбоцитоза возможно удаление излишнего количества тромбоцитов из крови с помощью специальных аппаратов. Кроме этого, пациенту придется пересмотреть свой образ жизни и рацион.

Необходимо:

бросить курить. Не пить алкогольные напитки;
пить больше жидкости, желательно свежеотжатых соков из граната, моркови, апельсина, разведенных кипяченой водой в соотношении 1:1;
отвары таких трав, как крапива, сабельник, пион способствуют разжижению крови.

При низком тромбокрите врач, скорее всего, назначит прием витаминных и минеральных комплексов, содержащих фолиевую кислоту и железо.

Учитывая низкое число тромбоцитов в крови, человек должен остерегаться различных повреждений кожи, порезов, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение.

Лучше всего на время отказаться от прививок и инъекций. Нельзя принимать лекарства, которые еще больше усугубят ситуацию с разжижением крови.

Читайте также:

Почему тромбокрит ниже нормы?

Правильный режим отдыха и сна будет прекрасной профилактической мерой для того, чтобы привести рст к норме.

Тромбокрит повышен

Если тромбокрит повышен, то это говорит о большом скоплении тромбоцитов, что приводит к увеличению вязкости крови. Высокий уровень тромбоцитов может спровоцировать инфаркт, тромбоз или тромбоэмболию. Как правило, повышенные показатели тромбоцитарных индексов свидетельствуют о наличии различных хронических и острых состояний, таких как:

туберкулез;
железодефицитная анемия;
повышенная активность щитовидной железы;
патологии системы кроветворения;
сахарный диабет в фазе декомпенсации или частичного контроля;
бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
некроз тканей (гангрена, флегмона);
панкреатит;
белковая недостаточность;
остеомиелит;
атеросклероз сосудов нижних конечностей и головного мозга;
воспаление кишечника, язвенный колит;
предынсультное и предынфарктное состояние;
аутоиммунные заболевания в фазе обострения (артрит, ревматизм и т.д.).

Наркотические вещества, алкоголь и курение тоже способствуют повышению уровня тромбокрита.

Послеоперационный период, получение травм и переломов различной этиологии стимулируют синтез тромбоцитарной массы, так как включаются защитные механизмы организма. Но это временная реакция, в ходе которой тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови. Именно процесс тромбообразования препятствует массивным кровопотерям, которые могут привести к тяжелым последствиям или летальному исходу.

Повышенный уровень pct наблюдается у людей преклонного возраста. Связано это и возрастными изменениями, происходящими в организме, и с активизацией хронических заболеваний.

Таким образом, повышенные показатели тромбоцитарных индексов могут свидетельствовать о наличии различных острых и хронических состояний и требуют обследования и надлежащего лечения.

Норма и физиологические колебания

Согласно официальной формулировке, тромбокрит — это процент тромбоцитарной массы в объемном содержании крови. Тромбокрит в норме составляет от 15 до 40%, иными словами, количество клеток крови, отвечающих за свертываемость, может составлять от 15 до 40%. Согласно иным данным, его величина может быть существенно меньше – до 28%. Нет никакой разницы между показателями у детей и у взрослых. Также делать анализ на тромбокрит можно пожилым людям, и всё равно возрастных колебаний не будет заметно.

Но существуют другие колебания, которые называют физиологическими, то есть нормальными. Перечислим их:

высокая физическая нагрузка, которая чаще всего возникает у мужчин и приводит к тромбоцитозу, или повышению количества тромбоцитов;
период месячных у женщин. Здесь в работу включаются гормоны, которые специально понижают уровень свертываемости крови, для того чтобы защититься от тромбоза маточных сосудов;
наконец, существуют и микроколебания, которые связаны с циркадными ритмами чередование дня и ночи, а также весенне-летние изменения концентрации тромбоцитов, связанные с многочисленными факторами, например, с осенним авитаминозом. В данном случае физиологические колебания являются невысокими, и не превосходят 10% объема.

Естественно, это исследование проводится вовсе не для того, чтобы оценить физиологические изменения количества тромбоцитов. Известно, что функция белых кровяных телец — это регулирование свертывания крови. При высоких значениях кровь будет свертываться хорошо, но проявления тромбоцитоза могут привести к риску возникновения тромбозов, а пониженный тромбокрит способен привести к риску кровотечения. Между двумя этими крайностями и колеблется нормальные, физиологические значения. При каких же обстоятельствах возникает выход за эти рамки?

Читайте также:

Расшифровка анализ крови у собак

Превышение нормы

Если тромбокрит повышен у ребёнка или взрослого, врач обязан уделить этому внимание. Показатель РСТ позволяет оценить степень риска возникновения не только тромбов, но и опасных кровотечений.

В любом случае, оба эти негативных процесса представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Именно при изучении результатов лабораторных анализов, выявлении показателя тромбокрита выше нормы, что это значит, насколько это опасно, какие действия предпринять, расскажет лечащий врач. В качестве основной причины, по которой повышается показатель тромбокрита, выступают нарушения кровеносной системы. Вследствие таких патологических процессов усиливается скорость выработки тромбоцитов.

Также медики указывают на то, что будет повышен тромбокрит в крови у ребёнка или взрослого при некоторых сопутствующих патологических процессах:

после удаления селезёнки (чаще всего в течение первых двух месяцев);
если организм испытывает резкий дефицит железа;
воспалительные процессы;
вирусное поражение органов;
работа щитовидной железы, сопровождающаяся повышенной активностью;
атеросклероз;
сахарный диабет;
миелопролиферативные заболевания;
вредные привычки (в большинстве случаев, курение).

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Что такое тромбокрит

Анализ крови включает множество параметров, которые позволяют определить негативные процессы, происходящие в разных тканях и органах. Один из важных показателей – тромбокрит (PCT), который измеряется в процентах и отражает массовую долю тромбоцитов в цельной крови.

Любые отклонения расцениваются как нарушения в организме. Но, так или иначе, возможны погрешности, поскольку уровень тромбокрита меняется в течение суток, а также зависит от образа жизни, морального и физического состояния пациента.

Сложность анализа заключается в том, что «кровяные пластинки» могут склеиваться между собой – это называется агрегацией. Для предотвращения слипания клеток, в лаборатории используются анализаторы, которые вращают помещенную в них кровь.

Чтобы получились объективные данные о поведении тромбоцитов, применяется несколько индексов, а именно:

количество тромбоцитов (PLT);
диапазон распределения (PDW);
средний объем (MPV).

При комплексном анализе этих показателей можно получить информацию не только о количестве, но и о других характеристиках тромбоцитов в крови. Результаты исследования, как правило, интерпретирует терапевт или гематолог.

Для вычисления процентной концентрации используется следующая формула:

РСТ = MPV (средний объем тромбоцитов)* PLT (количество).

Оценка pct в анализе крови дает возможность спрогнозировать риски, связанные с системой кроветворения, и выстроить траекторию для возвращения к нормальному показателю.

Повышенное скопление тромбоцитов может свидетельствовать о гематологических заболеваниях, воспалительных процессах или других патологиях в организме. Как правило это вызывает проблемы со свертываемостью крови, что может привести к образованию тромбов.

Показатели нормы

Определение уровня тромбокрита в крови

В частности:

в течение суток или в разные времена года показатель тромбокрита может отклоняться на 10% (в частности, при возникновении депрессий в ночное время или ранней весной);
у женщин тромбокрит понижен на 50% во время менструаций, а также в период беременности(это своеобразная защитная реакция организма, предупреждающая образование тромбов);
повышенными в два раза будут показатели тромбокрита, если перед проведением анализа пациент подвергался значительным физическим нагрузкам.

Симптомы и причины

В большинстве случаев симптомы повышения уровня тромбоцитов можно наблюдать при явлении первичного тромбоцитоза

Если данное явление происходит в связи с появлением какого-либо заболевания, то проявления тромбоцитоза в любом возрасте можно пропустить, так как основное внимание будет приковано к симптомам того заболевания, которым человек заболел. Но это не значит, что повышение тромбокрита может остаться незамеченным. Если пациента кладут в больницу, то он будет подвергаться частой сдаче крови на анализ, так что без внимания врачей увеличение объема роста тромбоцитов не останется в любом случае

Если пациента кладут в больницу, то он будет подвергаться частой сдаче крови на анализ, так что без внимания врачей увеличение объема роста тромбоцитов не останется в любом случае.

Стоит немедленно обратиться к специалисту, если не обнаружено причины повышения уровня тромбокрита, но при этом появились такого рода явления, как:

Кровотечения всех возможных видов: из носа, матки, почек и прочих органов; Если речь идет о детских симптомах, то в экскрементах ребенка будет наблюдаться кровь – точный признак кровотечения в кишечнике; Четкие болевые ощущения в кончиках пальцев; Частые зудящие ощущения. Это также относится к наиболее частым проявлением тромбоцитоза. Но зуд может быть причиной и других патологий, особенно у детей. Стоит провести консультацию у врача дерматолога; Внезапное появление гематом – кровоподтеки под кожей могут быть очень опасны, если появляются беспричинно; Отеки, посинения кожных покровов; Слабое состояние, усталость; Проблемы со зрением: потеря остроты и прочие. Но стоит сказать, что не обязательно ждать проявления всех симптомов сразу если у пациента, будь то взрослый человек или ребенок, появилось хотя бы два или три явления из приведенного выше перечня – нужно срочно бить тревогу. При тромбоцитозе речь идет не только о человеческом здоровье, но и жизни. И возраст тут совсем не при чем.

Когда речь заходит о предпосылках и причинах такой патологии, как тромбоцитоз, стоит сначала разобраться, с каким видом болезни мы имеем дело. То есть, уточнить, какой характер повышения тромбокрита у человека: первичный или реактивный (вторичный).

Первый вид характерен для пациентов старше шестидесяти лет – он связан с нарушением работы стволовых клеток, поэтому у детей всех возрастов не наблюдается. Второй вид тромбоцитоза появляется вследствие перенесения какого-либо заболевания. Вот список тех диагнозов, которые чаще всего влекут за собой явление повышенного тромбокрита:

Проявления хронических либо острых инфекций;
Потеря большого объема крови;
Резкое снижение уровня железа в организме. Зачастую характерно для детей;
Явление цирроза печени;
Опухоли, имеющие злокачественную природу. В особенности касается образований в легких и поджелудочной железе;
Остеомиелит – нагноение костей и костного мозга, вызванное бактериями либо вирусом;
Воспаление какой-либо части организма.

Но это не полный список причин, из-за которых наблюдается повышения уровня тромбокрита в крови. Иногда к нему может привести внезапное прекращение употребления спиртных напитков, перенесение сложных хирургических вмешательств, а также как побочное действие после принятия препаратов вроде адреналина и прочих.

Что такое тромбокрит в анализе крови?

Всем известен такой показатель, как гематокрит. Он является соотношением жидкой части крови, или плазмы, к клеточному составу. Иными словами, гематокрит определяет густоту крови. Гематокрит смотрели после центрифугирования, или выполнением скорости оседания эритроцитов. Известно, что тромбоциты играют ключевую роль в определении свертываемости крови, а также в диагностике различных состояний, от тромбозов и до развития кровотечений. И с появлением лабораторной автоматической техники появилась возможность определять гематокрит «по частям». Иными словами, тромбокрит pct — это уже не отношения всех клеток крови к и плазме, а отношения только лишь тромбоцитов к жидкой части крови.

Определить этот показатель рутинными методами было невозможно. Дело в том, что тромбоциты, в отличие от других клеток крови практически не способны сохраняться, попав во внешнюю среду. Они склеиваются между собой, начинают выпускать нити фибрина, и образовывать сгусток. Это является имитацией кровотечения: ведь при нарушении целостности сосуда тромбоцит начинается прикасаться не с сосудистой стенкой, а с различными тканями, и даже с кислородом воздуха.

Все эти изменения и вызывают образование тромба. Именно это особенность, а также неподвижное состояние тромбоцитов в пробирке (ведь в норме они постоянно всё время перемещаются внутри сосудов), и создавали определенные сложности. С появлением автоматических анализаторов с длительным центрифугированием, фотометрией с использованием лазерной оптики, а также с заложенными в них сложными формулами, которые высчитывал процессор, появилась возможность определять такой показатель, как pct в анализе крови. Какова же норма pct?

Почему нужно делать анализ

Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.

Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.

Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень. Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача

Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита

Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.

Дело в том, что у тромбоцитов есть одна особенность: при переходе в чужое пространство их количество возрастает в десять раз. После этого происходит склеивание клеток в агрегаты.

Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.

Показания к анализу

Врач назначает анализ на PCT для контроля эффективности лечебных процедур при сепсисе и состоянии шока. Такая диагностика позволяет определить тяжесть септического состояния.

Анализ необходим при тяжелых бактериальных инфекциях, при лихорадке невыясненной этиологии. Также исследование назначается для определения характера осложнений вследствие инфекционных или бактериальных патологий.

Значение PCT важно знать при инфекционных осложнениях после операций по пересадке органов, а также когда пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких.

Норма PCT изучается при пневмонии, перитоните, менингите. В случае если пациент страдает иммунодепрессией или нейтропенией, показания PCT дают возможность определить правильность лечебной терапии.

Показатели и их норма

Референсные данные 0,15-0,4. Они одинаковы для детей и взрослых пациентов.

Возможны физиологические колебания полученных данных, которые связаны с:

Временем суток и сезоном. Отклонение возможно до 10%, что объясняется ночной или весенней депрессией. Отмечены случаи, когда показатель опускался ниже нормы или оставался на нижней границе.
Цикл или же беременность. Возможно понижение показателей на 50%, что связано с «запуском» защиты организма от тромбоза.
Физической нагрузкой. У спортсменов показатели могут вырасти в 2 раза по сравнению с нормой, т.к. происходит сгущение крови.

Высокий тромбокрит в анализе крови

Отклонение показателей от стандарта (в любую сторону) указывает на наличие в организме патологии.

Повышение РСТ может быть вызвано наличием:

Онкопатологий крови (болезнь Верльгофа, эритремия, миелолейкоз, тромбоцитемия).
Спленэктомии. Тромбокрит после удаления из селезенки удерживается в организме на протяжении 2 месяцев.
Анемии (железодефицитной).
Воспалений (различной этиологии).
Туберкулеза.
СД.
Высокого уровня холестерина, который откладывается на стенках сосудов.
Сильной кровопотери.

Повышение тромбокрита сопряжено с возможной закупоркой сосудов.

Именно поэтому анализ важно проводить для предотвращения осложнений при длительном лежачем положении пациента, после операции, при лечении в стационаре.

Причины низкого уровня

Показатели менее 1,101,50/00 считаются отклонением. Данное нарушение свидетельствует о том, что в организме происходит угнетение продуцирования клеток-прародителей. Что чаще связано с наличием у пациента системных патологий в органах кроветворения, об избыточном разрушении уже зрелых тромбоцитов.

Предпосылками снижения показателя РСТ могут быть:

Анемия (апластическая). В данном случае снижается количество всех клеток в крови, но признаков опухоли нет.
Дефицита некоторых веществ. Чаще всего это витамин В12 и фолиевая кислота.
Коллагеноз.
Аллергии.
Онкопатологии в системе кроветворения (лейкоз, гемобластоз).
Осложнения после проведенной химиотерапии, лучевая болезнь.
Побочные действия, вызванные приемом некоторых медпрепаратов.
Инфекция вирусного характера.
Печеночная или почечная недостаточность

Также низкий тромбокрит может быть у новорожденного с низким весом или испытавшим после рождения удушье. У пациентов с низкими показателями возможна высокая вероятность кровотечений, вызванных даже небольшими травмами. Особо опасны кровоизлияния (особенно в головной мозг).

PLT (тромбоциты) в крови – норма, повышены, понижены – что делать?

Клинические проявления измененного тромбокрита

Так как этот параметр не является самостоятельным заболеванием, то, соответственно, не существует и таких признаков.

Но, учитывая, что такой маркер является одним из индексов тромбоцитов, то следует обратить внимание на самые частые признаки, при которых необходимо исследование крови для определения количества тромбоцитов и тромбокрита.

Такими признаками являются:

Общее недомогание, упадок сил, слабость.
Постоянные головные боли.
Образование синяков, кровоподтеков при малейшей травматизации.
Изменение цвета кожи верхних и нижних конечностей.
Болевые ощущения в кончиках пальцев.
Зуд кожи.
Постепенное прогрессирование снижения зрения.
Появление крови в моче и в кале.
Обильные, длительные менструации.

При наличии такой симптоматики важно не только проводить исследование общего анализа крови. Необходимы дополнительные исследования, которые позволят оценить: