Какова расшифровка и норма размеров поджелудочной железы на КТ и УЗИ у взрослых

Плотность поджелудочной железы на КТ

Денситометрические характеристики органа в норме составляют +30-+50 HU, после выполнения контрастирования плотность поджелудочной железы – +60-+80 HU. Указанные показатели вариативны при разных заболеваниях. Для определения диагноза важна оценка всех параметров, значимы:

• анатомическое положение поджелудочной железы;
• форма;
• контуры;
• размеры;
• структура;
• ширина Вирсунгова протока;
• взаимоотношение с соседними органами;
• сохранение подвижности железы;
• состояние регионарных лимфатических узлов и магистральных сосудов;
• наличие инфильтрации перипанкреатической жировой клетчатки и степень выраженности изменениц;
• обнаружение свободной жидкости в верхнем этаже брюшной полости в количестве, превышающем норму.

КТ показывает гиподенсную зону в теле поджелудочной железы, свидетельствующую об остром воспалении.

При остром панкреатите МСКТ позволяет врачу определить вероятность некротизации паренхимы и прогноз. Первичное исследование демонстрирует гиподенсные (с пониженной плотностью) зоны, которые могут быть локализованы в одном или нескольких отделах поджелудочной железы.

Картина через 6 месяцев: на томограмме видна хронизация процесса, формирование псевдокисты в головке органа (стрелка), кальцинат

При выполнении компьютерной томографии в динамике гиподенсные участки без изменений на фоне терапии, инфильтрация жировой клетчатки, формирование псевдокист, отложение кальция, расширение главного панкреатического протока свидетельствуют о прогрессировании процесса.

Рак поджелудочной железы в 85% случаев развивается в головке органа. Клинические проявления при опухолях размерами до 4 см отсутствуют, поэтому неоплазия на ранней стадии чаще является случайной находкой. Томограммы показывают наличие узла с неоднородной структурой за счет очагов некроза плотностью +6-+18 HU, новообразование может располагаться в паренхиме железы или иметь экстраорганный рост. Опухоли небольшого размера в большинстве клинических ситуаций однородны. К рентгеносемиотическим признакам запущенности процесса относят:

• расширение Вирсунгова протока;
• раковую лимфаденопатию;
• механическую желтуху;
• вовлечение сосудов;
• инфильтрацию прилегающей клетчатки;
• метастатическое поражение печени, легких и пр.

В дифференциации патологических процессов между собой даже опытный лучевой диагност испытывает определенные трудности, иногда окончательная верификация болезни возможна исключительно после проведения морфологической оценки.

Сущность метода УЗИ

Типы датчиков УЗИ для исследования поджелудочной железы?

• Механические датчики. Применяют для медленного сканирования, когда изображение исследуемых частей тела видно на мониторе УЗ-аппарата секторами.
• Электронные датчики. Обеспечивают выведение на монитор одномоментно изображения большой части исследуемого органа или ткани, что позволяет проводить сканирование в режиме реального времени. По форме электронные датчики бывают секторными, линейными, трапециедальными или выпуклыми (конвексными).
• Датчики для сканирования с поверхности кожного покрова;
• Датчики для введения в полости тела (например, для сканирования через влагалище, прямую кишку, глотку);
• Датчики для наведения игл во время забора биопсии;
• Датчики для введения в полости тела во время проведения операций (их можно стерилизовать подобно хирургическим инструментам).

Виды УЗИ для исследования поджелудочной железы

• Одномерное УЗИ (А-метод или М-метод). Данный вид исследования предполагает неподвижную установку датчика с последующей фиксацией отраженных звуковых волн и выведением результатов на монитор в форме кривых. Далее для выявления патологических очагов врач фиксирует амплитуду, частоту, форму, длину, высоту и иные параметры выписанных кривых. Вариантами такого одномерного УЗИ являются эхоэнцефалография, эхоофтальмография и эхокардиография. Эхоэнцефалография широко используется для выявления кровоизлияний, гематом и опухолей в головном мозге. Эхоофтальмография применяется для диагностики отслойки сетчатки или сосудистой оболочки, опухолей или инородных тел в глазнице. Эхокардиография позволяет оценивать функциональное состояние сердца.
• Двумерное УЗИ (В-метод). Данный вариант УЗИ позволяет получать изображение исследуемых структур на мониторе в режиме реального времени в форме плоской двумерной картинки. Применяется для сканирования любых внутренних органов и тканей, которые не экранированы костями (например, головной мозг, спинной мозг).
• Трехмерное УЗИ. Данный вариант УЗИ позволяет сканировать изучаемые органы и ткани в режиме реального времени и получать на мониторе их объемное трехмерное изображение. Однако трехмерное УЗИ с высокой информативностью может быть произведено только в отношении органов и тканей, имеющих округлую или овальную форму и жидкостное пространство (например, мочевой пузырь, матка, глазное яблоко, полип в желудке или кишечнике, камни в желчном пузыре, простата и т.д.).
• Допплерография. Вариант УЗИ, позволяющий оценивать исключительно различные аспекты кровотока в сосудах.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы?

• Аномалии строения поджелудочной железы (удвоение железы и т.д.);
• Воспаление поджелудочной железы (острые и хронические панкреатиты);
• Объемные образования в поджелудочной железе (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы);
• Травматические повреждения поджелудочной железы (разрыв, гематома и проч.);
• Дистрофические изменения в тканях поджелудочной железы (атрофия, фиброз);
• Камни в протоках поджелудочной железы;
• Изменения поджелудочной железы на фоне системных заболеваний (например, сахарного диабета, муковисцидоза, системного поликистоза и др.).

Выявляемые патологии

Обычно УЗИ поджелудочной железы выполняют одновременно с исследованием других органов ЖКТ. Поэтому это исследование показывает изменения не только поджелудочной, но и соседних органов. Что же касается конкретно поджелудочной железы, то врач может выявить эхо признаки, указывающие на:

• острый или хронический панкреатит;
• диффузные изменения паренхимы органа;
• кисты;
• опухоли и опухолевидные образования;
• аномалии строения;
• камни панкреатического или желчного протоков;
• абсцесс;
• некроз;
• изменения, характерные для «старения» органа;
• увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
• жидкость в животе.

Что говорит о липоматозе?

При липоматозе поджелудочная железа на экране УЗИ-сканера выглядит очень светлой на фоне расположенных вокруг нее тканей или даже становится совсем белого цвета. При липоматозе размеры, как правило, немного больше нормы. Это происходит за счет замещения ее нормальной ткани на жировую. Чаще всего белая поджелудочная железа отображается у людей, страдающих ожирением и сочетается с таким диагнозом как жировой гепатоз (аналог липоматоза — замещение нормальной ткани печени на жировую, размеры печени также увеличиваются).

Признаки панкреатита

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся ее воспаление, которое может быть вызвано очень большим количеством причин (злоупотребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, аутоиммунные заболевания, повышение липидов в крови, вирусные инфекции, травмы, эндокринные заболевания, чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов и другие). Диагноз острого панкреатита можно установить на основании клиники (боль в типичных местах) и отклонений в анализах крови, УЗИ при этом играет вспомогательную роль, помогает выявить развитие возможных осложнений.

При остром воспалении могут наблюдаться все или некоторые из нижеперечисленных УЗ-признаков:

• Железа может оставаться нормальной при легком течении или на начальной фазе;
• Увеличение размеров;
• Снижение эхогенности, т.е. затемнение;
• Неоднородность структуры;
• Расширение главного панкреатического протока;
• Отек или истончение окружающих тканей и органов;
• Накопление жидкости в структуре самой железы или спереди от нее, с формированием псевдокист.

Неоднократные повторения острого воспаления приводят к пожизненным трансформациям в железе и развитию хронического панкреатита. На начальных этапах железа увеличена, ее эхогенность снижена (темная), выявляется расширение выводного протока.

Со временем структура железы делается разнородной с более яркими участками, может увеличиваться в размерах. Могут появляться псевдокисты, кальцификаты или камни, дающие тень. Выводные протоки расширяются.

При запущенном течении болезни железа сморщивается, становится маленькой и пестрой.

Пройдите наш тест на признаки панкреатита и узнайте какова его вероятность в Вашем случае.

Эхопризнаки рака

Объемные изменения в поджелудочной железе могут быть любой характеристики – полностью черными, темными, слабо отличимыми от нормальной ткани, светлыми или разнородными, могут быть разных размеров – от нескольких мм до нескольких см, выбухая при этом через контур органа. К объемным образованиям относятся аденомы, гемангиомы, липомы, псевдокисты, лимфомы, гематомы, рак и другие.

На данном изображении визуализируется раковая опухоль поджелудочной железы (подписана как «tumour») позади и в стороне от селезёнки («spleen») — ориентир

В течение последних десятков лет в нашей стране отмечено увеличение заболеваемости раком поджелудочной железы почти в четыре раза. Наиболее частыми симптомами рака являются пожелтение кожных покровов и слизистых, боли в верхнем отделе живота и беспричинное похудание. В 70 % случаев опухоль (рак) располагается в головке поджелудочной железы.

О раке поджелудочной железы могут говорить следующие эхо признаки:

• очаговое образование в одном из отделов железы, чаще гипоэхогенное или смешанной эхогенности, с темным ободком по периферии,
• образование обычно хорошо определяются, имеет четкий контур,
• деформируется внешний контур самой железы,
• расширение Вирсунгова протока и холедоха,
• увеличение расположенных рядом лимфоузлов,
• метастазы в печени обнаруживаются в 30% случаев.

Все нюансы УЗИ

При проведении УЗИ всегда определяются размеры поджелудочной железы, наличие в ней патологий, жировая инфильтрация. Более тщательное обследование железы проводится, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. Локализация болевого синдрома в подреберье, с левой стороны.
2. Возникновение тяжести в области желудка, после каждого приема пищи.
3. Неустойчивый стул, с чередованием запоров и диареи.
4. Появление желтоватого цвета кожи и слизистой оболочки:
5. Постановка диагноза — сахарный диабет.

Вышеперечисленные симптомы служат основанием для детального исследования всех органов, которые участвуют в пищеварении человека.

Для постановки правильного диагноза к УЗИ необходима предварительная подготовка. Железа находится вблизи желудка и кишечника, в них содержится воздух. Важным моментом является устранение воздуха из этих органов, чтобы получить неискаженную картину во время обследования. Наименьшая концентрация воздуха наблюдается у человека в утренние часы. Вечером и утром, для снижения газообразования, нужно выпить Эспумизан. За сутки до обследования следует придерживаться щадящей диеты.

Именно поэтому УЗИ проводится утром, натощак. При этом последний прием пищи, допускается за 12 часов перед обследованием. Одновременно производят УЗИ печени. Нельзя пить напитки, которые содержат углекислый газ, это приведет к дополнительному газообразованию. Если УЗИ проводится без предварительной подготовки, то точность диагностики снижается на 40 процентов.

Принцип работы УЗИ аналогичен эхолокатору. Звук, отражаясь от органов брюшной полости, дает четкие очертания предмета исследования. Пациент, как правило, лежит на спине, иногда по просьбе врача поворачивается набок. Для получения более точного изображения необходимо сделать вдох, и задержать дыхание. Врач подскажет, когда это необходимо.

Для того чтобы получить изображение на поперечном и продольном сечении пациент ложится на правый бок. Для визуализации хвоста, исследуемого человека поворачивают на левый бок.

Определить размер поджелудочной железы  и какова норма у взрослого человека можно при современных методах исследования, одним из которых является УЗИ. Проведение узи поджелудочной железы:

• отсутствие дополнительных образований;
• нормальные, стандартные размеры поджелудочной железы у взрослого около 16-24 см. При этом ширина тела железы составляет 21-25 мм. Норма размера поджелудочной железы у женщин и мужчин в районе хвоста около 30-35 мм. Ширина головки достигает 35 мм;
• четкий и ровный контур железы;
• однородная эхогенность;
• ширина вирсунгова протока колеблется от 1,5 до 2 мм;
• образований быть не должно.

Отличные размеры от нормы поджелудочной железы по узи у взрослых, при исследовании не столь важны. Намного значимей совокупность ряда показателей.

Расширение вирсунгова протока указывает на хронический воспалений процесс. Если размеры железы выше нормативных значений, она имеет неровные контуры, то это является начальной стадией рака.

Нормальные по стандартам размеры поджелудочной железы с четкими и ровными контурами говорит об удовлетворительном состоянии исследуемого органа.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Для более детального исследования органа важными являются следующие показания:

• Постоянные и длительные тянущие боли в животе в районе левого подреберья.
• Чувство дискомфорта и ощущение переполненности после каждого, даже небольшого приема пищи.
• Постоянные запоры или диарея.
• Заболевание сахарным диабетом.
• Желтый оттенок кожного покрова и слизистых оболочек.

Почему отдается предпочтение именно ультразвуку? Да просто потому, что рентген-аппарат не способен диагностировать поджелудочную железу в принципе, поскольку она построена из мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография также хорошо справляется, как и ультразвук, но не каждая клиника имеет в наличии собственный аппарат МРТ, к тому же стоимость проведения такой диагностики существенно выше, чем у обычного УЗИ.

Ультразвук является самым безопасным, дешевым и эффективным средством для исследования брюшной полости, к тому же его можно выполнять сколько угодно, в отличие от МРТ или рентген-диагностики.

Перед проведением ультразвука поджелудочной, пациенту следует в течение пары дней соблюдать диету, которая исключает продукты, провоцирующие газообразование: молочное, бобовые, капуста, сладкое и мучное. В комплексе принимаются препараты снижающие метеоризм (активированный уголь). За сутки до процедуры лучше отказаться от насыщенного ужина, а в день самой диагностики рекомендуется не завтракать.

Лучше воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до УЗИ.

Норма УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа: размеры, норма у взрослых (УЗИ-параметры). При сканировании поджелудочной железы ультразвуком получают изображение в виде «среза» брюшной полости, на котором видны контуры и структура поджелудочной железы, некоторые ее размеры. По этим данным последовательно делается заключение, которое фиксируется в протоколе исследования, в конце. По такому протоколу можно проанализировать морфологические параметры железы, анатомические взаимоотношения с другими органами, в некоторой степени оценить функциональные возможности железы. Проводить оценку полученных результатов может только врач, сопоставляя увиденное с данными клинических и лабораторных методов обследования, а также основываясь на жалобах пациента.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы у женщин и мужчин одинакова, нет никаких особенностей, отличающих этот этап у пациентов разного пола. Равноценны рекомендации по питанию, образу жизни, необходимости подготовки кишечника для оптимального отображения поджелудочной железы и всех ее частей на УЗИ. При этом и норма УЗИ поджелудочной железы у женщин и мужчин одинакова, поскольку нет принципиально важных отличий в строении и функции органа. Изменение размеров железы уже явно говорит о нарушении ее работы. Оценивается в отдельности каждая часть органа – головка поджелудочной, тело железы, хвост железы. Изменение любой из частей говорит о патологии, особенно если сочетается с изменениями структуры органа, плотности паренхимы и эхогенности. Головка железы в норме не больше 32 мм, тело – до 21 мм, хвост – до 35 мм. Если увеличение железы говорит чаще всего о воспалительных или опухолевых процессах, то уменьшение размеров не менее опасно, поскольку может свидетельствовать о фиброзе ткани железы.

Когда исследуется поджелудочная железа, размеры (норма УЗИ) и особенности строения таковы: контуры железы должны быть ровными и четкими, нарушение этих свойств обычно свидетельствует о наличии очаговых или диффузных изменений в железе; эхогенность должна соответствовать нормам таковой у данного органа, иначе есть признаки воспалительных, или фиброзных, или деструктивных изменений. Также оценивается и сравнивается с нормой размеры каждой части железы, особенности расположения поджелудочной, строение и функция протока поджелудочной железы, в том числе в месте его открытия в области двенадцатиперстной кишки.

Монитор, эхоманипулятор, мазь-индикатор, УЗИ: краткий обзор

Попытки «просканировать» звуком тело человека начались давно. Но, только ближе 50-м годам прошлого столетия удалось вплотную приблизиться к дифференциации патогенеза внутренних органов путем отражения звуковых волн. Подобным уникальным принципом действия – «прозванивать» на расстоянии  предметы, живые объекты, как предполагаемую пищу (жертву), обладают дельфины, киты, летучие мыши.

Медицинская инженерия создала мини – компактную лабораторию, состоящую из нескольких блоков:

• экрана компьютера (монитора), на который проецируются отражающие звуковые сигналы (их может быть несколько);
• системного модема, как процессора;
• проводника (контактора) – дискообразное приспособление, им водят по кожной поверхности;
• жидкость, как связывающий фактор, не дает ультразвуковому потоку рассеиваться в воздухе (вазелиновые гели, касторовое масло, глицериновая мазь);
• «facs» распечатывающий принтер, выдающий лабораторную ленту (карту) проведенного исследования.

Дополнительное устройство – клавиатура, на которой манипулирует врач диагност. С ее помощью он увеличивает, разворачивает проекцию смотровой картинки, задает программу параметры исчисления.

Поджелудочная железа относится к закрытым локациям в эпигастрии. При внешнем осмотре возможна лишь поверхностная, тактильная  пальпация подреберных областей, позволяющая зафиксировать нейрорецепторную клинику болезненных симптомов. Благодаря современной нано технологии устанавливаются такие ранние патологические формации в поджелудочной железе, которые невозможно было определить традиционным микроскопом.

Для чего нужна пункция и как она проводится

Для чего же нужна пункция поджелудочной железы? Если у пациента впервые обнаружено какое-либо неясное тканевое образование в железе, то для постановки точного диагноза необходимо выполнить его пункцию тонкой иглой под контролем ультразвука. Кроме того, пункцию могут проводить в лечебных целях для эвакуации псевдокист, абсцессов или жидкости вокруг железы.

Перед пункцией пациенту обрабатывают кожу спиртом и йодом в месте будущего прокола. Как правило, для пункции делают местную анестезию. Затем прокалывают кожу специальной проводниковой иглой, через которую потом вводят другую тонкую иглу, наблюдая за ее направлением с помощью УЗ-сканера. Когда кончик иглы достигнет очага поражения, с помощью шприца врач отсасывает небольшое количество ткани, вытаскивает иглу и наносит материал на специальное стекло или в пробирку. Подготовленные таким образом результаты пункции передаются в лабораторию для дальнейшего изучения.

Зачастую только пункции и анализа тканей можно говорить о точной постановке диагноза.

Диагностика вирсунгова протока поджелудочной железы

Диагностика вирсунгова протока поджелудочной железы является важным этапом при обнаружении и оценке состояния данной аномалии. Для этого применяются различные методы исследования, позволяющие определить наличие и характер изменений в протоке поджелудочной железы.

1. Клинические методы:

• Анамнез (сбор информации о симптомах, проблемах, связанных с поджелудочной железой);
• Физическое обследование (оценка пальпации в области поджелудочной железы).

2. Инструментальные методы:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – помогает визуализировать проток поджелудочной железы и оценить его размеры и структуру;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет получить детальную информацию о состоянии протока и соседних тканей;
• Рентгенография – проводится с использованием контрастного вещества, которое позволяет визуализировать проток и определить наличие каких-либо изменений;
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – позволяет визуализировать исследуемую область с использованием гибкого эндоскопа через ротовое отверстие в двенадцатиперстной кишке;
• Пункционная биопсия – позволяет взять образец ткани для более подробного исследования.

3. Лабораторные методы:

• Общий анализ крови (оценка уровня лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и других показателей);
• Биохимический анализ крови (оценка уровня амилазы, липазы и других ферментов поджелудочной железы);
• Анализ мочи (оценка уровня амилазы).

После проведения всех необходимых исследований врач делает заключение о характере изменений вирсунгова протока поджелудочной железы и определяет дальнейшую тактику лечения.

Влияние изменения размеров головки поджелудочной железы на здоровье

Изменение размеров головки поджелудочной железы может оказывать влияние на здоровье человека. Поджелудочная железа выполняет важную функцию в организме, вырабатывая гормоны и ферменты, необходимые для нормальной работы желудка и кишечника.

Увеличение размеров головки поджелудочной железы может быть связано с различными патологическими процессами. Например, это может быть признаком панкреатита — воспаления поджелудочной железы. При панкреатите головка поджелудочной железы может увеличиваться в размерах из-за отека или инфильтрации воспалительных клеток. Также увеличение головки поджелудочной железы может быть связано с опухолью или кистой, что требует дополнительного обследования и лечения.

С другой стороны, уменьшение размеров головки поджелудочной железы также может быть патологическим признаком. Например, это может быть связано с уменьшением количества железистой ткани из-за разрушения клеток поджелудочной железы. Такое состояние может наблюдаться при хроническом панкреатите или при заболеваниях, приводящих к постепенному уничтожению ткани железы.

Изменение размеров головки поджелудочной железы может сказаться на работе органа и привести к нарушению ее функций. Например, при увеличении головки поджелудочной железы может снижаться выработка ферментов и гормонов, что приводит к нарушению пищеварения и абсорбции питательных веществ. При уменьшении головки поджелудочной железы может возникнуть недостаточность ее функции, что может привести к нарушению обмена веществ и нарушению работы других органов и систем организма.

В связи с этим, изменение размеров головки поджелудочной железы требует внимания и дополнительного обследования, чтобы выявить причину изменения и назначить соответствующее лечение. Регулярное медицинское обследование и консультация врача помогут своевременно выявить изменение размеров головки поджелудочной железы и предотвратить возможные осложнения.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

При нормальных результатах УЗИ, подтверждаемых лабораторными анализами без отклонения от принятых норм, можно быть уверенным в отсутствии у поджелудочной железы патологий. Обычно в этих случаях она функционирует правильно и не проявляет каких-то настораживающих симптомов.

Если в результатах УЗИ выявляется увеличенные размеры этого органа, а также его пониженная эхоплотность из-за отека, то можно предполагать наличие панкреатита в острой форме.

При хроническом панкреатите и онкологии повышение эхоплотности будет показателем процесса замещения тканей железы опухолевыми или фиброзными тканями. В этом случае, предполагаемый диагноз будет подтвержден увеличением одной из частей поджелудочной железы или всего органа.

О воспалении в железе можно судить по расширенному вирсунговому протоку, подтвержденному отсутствием реакции на введенный секретин.

При нарушениях в кровоснабжении и в случае атрофии, пораженные участки ПЖ будут выглядеть уменьшенными.

Определить наличие злокачественного новообразования можно по увеличенным размерам отдельных сегментов, по неравномерной структуре органа, по его неровным контурам, по смещению или сдавливанию аорты, или нижней вены.

Когда опухоль не удается выявить визуально, можно подразумевать ее наличие по отклонению хвоста железы.

Наличие кист и жидкость в них определяют в результате наблюдений за ними при различных положениях тела исследуемого. На УЗИ можно четко определить участки с некрозом, абсцессы, или закупорку протока.

При проведении УЗИ обязательно оценивается состояние расположенных рядом органов, воспалительный процесс в одном из них может быть следствием или стать причиной поражения поджелудочной железы.

После проведенных исследований ПЖ все полученные результаты сравнивают с принятыми нормами, которые для удобства размещены в специальной таблице. В случае значительных отличий можно делать вывод о возможном заболевании этого органа.

Показатели, соответствующие норме ПЖ, выражаются следующими значениями:

Изменения в связи с возрастом или во время определенных периодов естественной гормональной перестройки не являются патологиями. Отклонения от нормы в молодом возрасте чаще всего являются результатом наследственности или приобретенной болезни.

Размеры поджелудочной железы на УЗИ

Размеры поджелудочной железы взрослого человека по УЗИ стандартны и обычно включают в себя определение длины частей органа и железы в целом, а также толщину на различном протяжении. Общая длина поджелудочной железы у взрослого здорового человека составляет от 14 до 23 см, с шириной до 9 см и толщиной около 3 см. Отделы поджелудочной железы измеряются в миллиметрах, что свидетельствует о высокой точности измерений при проведении ультразвуковой диагностики. Так, нормы размера головки составляют от 11 до 35 мм, хвоста – от 7 до 30 мм, тела железы – от 4 до 30 мм.

Размеры поджелудочной определяются также и ее формой. Так, обычно у людей она имеет S-образную деформацию в норме, иногда она в виде запятой, что также не является патологией. При этом она может быть равномерно утолщена на всем протяжении, либо в области головки и хвоста, напоминая таким образом гантели. Однако в случае патологического процесса форма может в значительной степени меняться. При этом поджелудочная железа становится в виде подковы либо спирали, кольца, с добавочными фрагментами или удвоенными частями.

Когда исследуется поджелудочная железа, УЗИ размеры важны не только в отношении ее основных частей. В норме хорошо должен быть виден Вирсунгов проток – главный проток поджелудочной железы, благодаря которому панкреатический сок попадает в пищеварительный тракт. В норме его диаметр одинаковый по всей длине и составляет примерно 2 мм. Если он больше, например, 3 мм в диаметре, это уже считается признаком патологии, такой как панкреатит.

Размеры здоровой поджелудочной железы по УЗИ могут соответствовать измеренным, но иногда этого недостаточно для диагностики. Проводить измерение размеров железы при помощи УЗИ можно также с пробой с пищевой нагрузкой. В таком случае проводят диагностику дважды: на голодный желудок и спустя 2 часа после завтрака. Оба раза меряют размеры железы в поперечном сечении в области каждой части (головки, тела, хвоста). После измерения оценивается разница между показателями до и после еды. Если после еды на УЗИ увеличена поджелудочная железа, то это показатель нормы. В норме размеры увеличиваются более, чем на 16 %, что рассматривается как физиологическое состояние. Если увеличение железы меньше 5 %, то это свидетельствует о наличии у пациента хронического панкреатита, а значение от 6 до 16 % – развитии реактивного панкреатита.

Форма поджелудочной

Ультразвуковое обследование позволяет определить форму органа. У здорового человека он имеет форму английской буквы S.

Ультразвуковое обследование позволяет определить форму органа. У здорового человека он имеет форму английской буквы S.

Когда у пациента отмечаются какие-либо заболевания или нарушения функционирования железы, она приобретает форму кольца или спирали. Может отмечаться расщепление или замещение составных элементов, что также способствует изменению формы. Когда отмечаются изменения формы, это еще не говорит о наличии заболевания.

Чтобы поставить диагноз, кроме УЗИ назначаются другие виды обследования, которые позволят подтвердить или опровергнуть присутствие болезни. Иногда при УЗИ других органов брюшной полости выявляются изменения формы поджелудочной

В этом случае врач должен обратить на это внимание, т. к

любые отклонения формы от нормальных значений могут прогрессировать и препятствовать правильной работоспособности железы.

Контуры

При расшифровке УЗИ врач обращает внимание на контуры поджелудочной. У здорового органа в норме должны быть яркие, четкие контуры, которые хорошо видны на экране монитора

Каждая из составных частей железы должна иметь четкие границы. Если отмечаются размытые очертания, то это может указывать на то, что присутствует какой-либо воспалительный процесс. В этом случае лечащий врач должен назначить больному эффективное лечение.

Но границы органа могут быть размытыми и не иметь четких контуров, если в организме присутствует патология или нарушение функций каких-либо других близлежащих органов. В частности, у пациента может наблюдаться язвенная болезнь желудка или гастрит.

Если отмечаются неровные контуры, то это может указывать на наличие опухоли или панкреатита.

При изменении контуров всей железы могут быть диагностированы внутренние образования, имеющие размеры больше 2 см. Если при расшифровке УЗИ форма и контуры железы нарушены, то могут быть диагностированы патологии или опухоль.

Если у пациента образовались кисты или камни, то контуры поджелудочной будут ярко очерченными. При развитии каких-либо других новообразований, контуры на УЗИ бугристые и не имеют ярко очерченных границ. Здоровая железа в нормальном состоянии должна иметь сформированные четкие контуры.

Норма

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа. Но прежде чем говорить более конкретно о том, что показывает УЗИ, необходимо для начала разобрать размеры поджелудочной железы в норме и другие ее показатели.

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

• Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
• Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
• Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
• Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
• Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
• Сосудистый рисунок. Без деформации.
• Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.

Что такое УЗИ поджелудочной железы?

УЗИ поджелудочной железы – это метод исследования, который использует ультразвуковые волны для создания изображения органа. Поджелудочная железа находится за желудком и выполняет важные функции в пищеварении, такие как выделение инсулина и ферментов, необходимых для переваривания пищи.

Во время процедуры УЗИ поджелудочной железы, ультразвуковые волны направляются на орган с помощью специальной палочки, которая скользит по коже на поверхности живота. УЗИ поджелудочной железы может быть выполнен как в течение нескольких минут, так и более длительное время, в зависимости от того, что нужно изучить.

УЗИ поджелудочной железы может быть применено для оценки размера, формы, местоположения и структуры органа. Этот метод также может использоваться в случае подозрения на наличие опухоли или других аномалий поджелудочной железы.

Часто УЗИ поджелудочной железы проводится в рамках комплексного обследования организма, так как изменения в работе этой железы могут негативно повлиять на здоровье человека.