Лейкоцитарная формула и ее расшифровка у взрослых
Разновидности лейкоцитов представлены фракциями, референсные значения которых указаны в нижеследующей таблице
Во время расшифровки общего анализа крови (ОАК) лейкоцитарная формула пациента сравнивается с референсными величинами, так как отклонения фракционных показателей от нормы имеют важное диагностическое значение
Таблица. Нормальные показатели лейкоцитарной формулы для расшифровки ОАК у взрослых
Фракции | Процент содержания |
---|---|
Базофилы | 0 – 1 |
Лимфоциты | 19 – 37 |
Моноциты | 3 – 11 |
Нейтрофилы палочкоядерные | 1 – 6 |
Нейтрофилы сегментоядерные | 47 – 72 |
Эозинофилы | 0,5 – 5 |
Из таблицы видно, что самую малочисленную фракцию лейкоцитов составляют базофилы – редкие клетки иммунитета, участвующие в запуске его замедленных реакций в виде процессов воспаления. В норме они не должны обнаруживаться или должны наблюдаться в крови в минимальных количествах. Если же показатель сколько бы то ни было превышает норму, это расценивается как вероятность развития патологий:
- язвенного колита;
- гемолитической анемии;
- болезни Ходжкина;
- нефроза;
- ветряной оспы;
- дефицита гормонов щитовидной железы и других.
Повышение уровня базофилов нередко провоцируется гормональной терапией (например, медпрепаратами эстрогена или снижающими активность щитовидной железы).
Лимфоциты – вторая по численности фракция лейкоцитов после сегментоядерных нейтрофилов. Эта группа является главным «оружием» иммунной системы и имеет в своем распоряжении клетки, обнаруживающие патогены, клетки-киллеры и хелперы и другие интересные фракции.
Состояние пониженной концентрации лимфоцитов в лейкоцитарной формуле называется лимфопенией, а повышенное содержание этих клеток – лимфоцитозом. Причины развития этих состояний разнообразны.
Эозонофильный лейкоцитоз под микроскопом
Моноциты являются наиболее крупными и активными фагоцитами в крови периферических сосудов и обладают повышенной способностью внутриклеточного переваривания патогенных макромолекул. Пониженный уровень этих лейкоцитов в крови называется моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.
Нейтрофилы – наиболее многочисленная группа лейкоцитов, циркулирующих в крови. У зрелых нейтрофилов имеется полноценное сегментированное ядро, за что их называют сегментоядерными. У функционально недозрелых нейтрофилов ядра лишены сегментации и имеют форму продолговатой палочки, за что названы палочкоядерными. Зрелые нейтрофилы – активные участники фагоцитоза, сопровождающегося гибелью «отработавших» лейкоцитов. Уменьшение этой фракции в крови называется нейтропенией, повышение концентрации – нейтрофильным лейкоцитозом (или нейтрофилёзом).
Эозинофилы – малочисленная фракция лейкоцитов, которая в основном не задерживается в крови, а пребывает в тканях. По пониженному уровню эозинофилов (эозинопении) в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой определяется тяжелое состояние послеоперационного пациента.
Эозинофилия (повышенная концентрация этих лейкоцитов) характерна болезням соединительной ткани, паразитарным инвазиям, иммунодефицитным, опухолевым и аллергическим состояниям, включая бронхиальную астму.
Нормальные значения лейкограммы
Показатели лейкоцитарных клеток дифференцируют по возрасту. У детей значения лейкоцитов выше, чем у взрослых, что обусловлено становление иммунной системы. Наибольшее количество гранулоцитов и агранулоцитов фиксируется у новорожденного ребенка.
Расшифровка детских показателей нормы лейкоцитов в крови
Нормальные показатели лейкограммы у взрослого человека
Состав крови и, соответственно, количество клеток лейкоцитарных фракций меняется у женщин в период вынашивания ребенка. В начале перинатального срока серьезных отклонений быть не должно.
Допустимая норма составляет 6,8-7,4 (*10^9/л). Во втором и третьем триместре выработка лейкоцитов увеличивается. Это объясняется сменой гормонального статуса и необходимостью защиты от вирусов, бактерий и паразитов двух организмов одновременно.
Нормативные показатели лейкоцитарных клеток для беременных женщин
Для объективной оценки белых кровяных клеток в ОКА важно правильно подготовиться к исследованию. Анализ сдается строго натощак
Накануне необходимо отменить спортивные тренировки, максимально сократить иные физические нагрузки. Повышенный лейкоцитарный уровень носит название лейкоцитоз, пониженный – лейкопения.
Какие нутриенты влияют на лейкоциты
Прямая связь между лейкоцитами и нутриентами явно прослеживается на примерах анемий различного типа. Это тяжелые заболевания крови, требующие контроля и усиленного клеточного питания, поскольку влекут за собой снижение усваиваемости или концентрации других нутриентов: железа, селена, меди. Эти соединения приоритетно важны в биохимических реакциях иммунной системы. Малокровие (анемия) наступает вследствие дефицита витаминов В6, В9, В12 – эти заболевания требуют врачебного контроля и повышенных доз приёма нутриентов.
О необходимости профилактики анемий и других состояний, при которых в крови меняется уровень лейкоцитов, говорят специалисты разных сфер медицины. Диетологи, кардиологи, педиатры, ортопеды, гастроэнтерологи и другие специалисты своего профиля неизменно рекомендуют профилактические курсы и программы нутриентной поддержки. Если речь не идёт о тяжёлых патологиях, связанных с невозможностью усвоения витаминов группы В и других нутриентов, профилактический приём этих и других питательных для клеток соединений позволит не только избежать развития заболеваний, но также контролировать состояние собственного здоровья.
Лейкоциты и результаты исследований крови WBC в этом случае выступают как самые первые информаторы о качестве работы иммунной системы, зарождении и развитии воспалительных процессов, которые намного легче купировать на ранней стадии.
ПНЖК Омега 3, витамины А, Е, D и С, группа В, калий, селен, железо, цинк, антиоксиданты
Эти соединения не синтезируются в организме или же продуцируются в малом объеме, недостаточном для полноценных биохимических реакций. Получение всех жизненно важных веществ происходит через питание и коррекцию ежедневного пищевого рациона. Но определять фактическое, персональное соотношение питательных соединений рекомендуется по результатам анализов. Концентрация перечисленных и многих других элементов в крови каждого человека индивидуальна, по такому же принципу оптимально выбирать и комплекс нутриентов.
Почему эффективны именно персональные комплексы нутриентов
Не существует диеты, подходящей для всех, при этом содержащей требуемый объем питательных веществ в каждом индивидуальном случае. Чтобы разработать такой план основного питания, без введения нутриентов, потребуются исследования крови не только на лейкоциты, но также масштабные обследования, включая состояние желудочно-кишечного тракта, поскольку все нутриенты всасываются по большей части через стенки кишечника.
Для введения нутриентов в поддержку пищевому рациону тоже потребуются результаты исследования крови, и исследования подробные, поскольку изучая только лейкоциты можно получить данные о наличии или отсутствии воспалительных процессов. Эта информация, безусловно, важна, и вместе с данными общего и биохимического исследования крови составляет основу для расчета персональной формулы в программах bioniq LIFE и bioniq BALANCE.
- Состав – сбалансирован относительно персональных параметров состояния здоровья, в мультикомплекс включены вещества, в которых есть фактическая потребность именно на текущий момент;
- Концентрация нутриентов – объем каждого соединения рассчитывается с учётом всех возможных конфликтов (некоторые витамины и микроэлементы могут усиливать или угнетать действия друг друга);
- Дозировки – подбираются с учетом состояния желудочно-кишечного тракта, персональных особенностей абсорбции нутриентов в организме, образа жизни, особенностей питания, образа жизни, требований к диете.
Такой способ сборки для комплекса дополнительного питания позволяет избежать побочных эффектов или отсутствия любого эффекта, бесцельной траты времени и средств, когда витамины принимаются «вслепую», без информации, полученной из результатов исследований крови. Сборка мультикомплекса нутриентов по персональным показателям важна и всем, кто придерживается диет: соблюдение калоража нередко ставит перед выбором не в пользу питательных соединений. Следовать диете без ущерба состоянию здоровья, вести активный образ жизни и получать все необходимые соединения для восстановления тканей и не нагружать иммунитет высокими физическими нагрузками – именно для этого создавались персональные формулы витаминов bioniq.
Если лейкоциты понижены, что это значит?
Лейкопения отмечается в том случае, если количество лейкоцитов опускается ниже среднестатистической нормы, нижний порог которой составляет 4х109 клеток на литр крови взрослого человека.
Как и лейкоцитоз, лейкопения может быть как абсолютной, так и относительной. В первом случае наблюдается снижение общего количества лейкоцитов на единицу крови. Во втором же случае уменьшается количественная доля лимфоцитов, при сохранении общего нормального показателя лейкоцитов.
Причин, обуславливающих лейкопению, много и все они достаточно серьезны:
- раковые заболевания;
- начальные стадии развития лейкозов;
- некоторые инфекционные вирусные заболевания, истощающие организм человека (вирусный гепатит, ветряная оспа, грипп, краснуха, мононуклеоз, брюшной тиф, корь, малярия, сальмонеллез);
- поражения костного мозга, новообразования и метастазы в нем;
- лучевая болезнь, ионизирующее облучение, химиотерапия;
- болезнь Аддисона-Бирмера;
- Анафилактический шок;
- заболевания аутоиммунные (ревматоидный артрит, системная волчанка);
- нехватка витамина В12, анемии;
- интоксикация бензолом;
- заболевания селезенки, патологии щитовидной железы;
- наличие ВИЧ-инфекции, в особенности СПИДа.
Также, пониженная норма лейкоцитов в крови может наблюдаться вследствие длительного голодания, хронической депрессии, при низком артериальном давлении. Прием некоторых разновидностей лекарственных препаратов (антибиотики, спазмолитики, противосудорожные, противовоспалительные средства) способствует развитию лейкопении.
О состоянии лейкопении могут сигнализировать такие симптомы как головокружение или головная боль, учащение пульса, общая слабость, озноб, повышенная температура, беспокойство и напряжение. Постепенное ослабление иммунитета может спровоцировать прогрессирование множества инфекционных заболеваний.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты бывают гранулированные (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулированные (моноциты (макрофаги) и лимфоциты). Каждый из этих подвидов выполняет свою специфическую функцию, обеспечивая в целом надежную комплексную защиту человеческого организма от всех патогенных воздействий окружающего мира.
Одни из данных лейкоцитов направлены на борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, другие – на выработку антител, третьи – на поглощение отмерших частиц и инородных организму элементов, на заживление ран и блокировку аллергенов.
По соотношению количества разных видов лейкоцитов в мазке крови рассчитывают лейкоцитарную формулу. Она необходима для более полноценного и глубокого понимания картины патологии, так как изменения процентного соотношения некоторых видов лейкоцитов могут не отразиться на их суммарном количестве. Тогда как, к примеру, увеличение числа незрелых нейтрофилов сигнализирует о наличии инфекции, а уменьшение возможно при отравлении химическими веществами и радиацией.
Итак, анализ крови на лейкоциты – важная процедура, дающая много информации лечащему врачу.
Функции различных групп лейкоцитов
Нейтрофилы:
- Фагоцитируют и уничтожают бактерии, вирусы и грибы;
- Участвуют в воспалительных реакциях;
- Производят цитокины, которые регулируют иммунные ответы организма.
Лимфоциты:
- Ответственны за иммунитет и иммунологическую память организма;
- Различают и уничтожают инфицированные клетки и опухолевые клетки;
- Производят антитела, которые участвуют в защите организма от инфекций.
Моноциты:
- Фагоцитируют и уничтожают бактерии, вирусы, грибы и другие чужеродные агенты;
- Производят цитокины, которые активируют иммунные ответы организма;
- Участвуют в регенерации тканей.
Эозинофилы:
- Участвуют в аллергических реакциях организма;
- Фагоцитируют и уничтожают паразитов;
- Производят цитокины, которые регулируют иммунные ответы.
Базофилы:
- Участвуют в аллергических реакциях организма;
- Секретируют гистамин и другие медиаторы воспаления;
- Участвуют в защите организма от паразитарных инфекций.
Тромбоциты:
- Отвечают за свертываемость крови;
- Участвуют в заживлении ран и регенерации тканей;
- Участвуют в реакциях иммунной системы.
Натуральные киллеры (NK-клетки):
- Уничтожают зараженные и опухолевые клетки без предварительного иммунного распознавания;
- Производят цитокины, которые стимулируют иммунные ответы организма;
- Участвуют в контроле роста и распространения опухолей.
Дендритные клетки:
- Участвуют в представлении антигенов иммунной системе;
- Активируют и модулируют иммунные ответы;
- Участвуют в противоопухолевом иммунитете.
Вопрос-ответ:
Какие виды лейкоцитов существуют в крови?
В крови существуют различные виды лейкоцитов, такие как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый из этих видов лейкоцитов имеет свою уникальную структуру и функцию в организме.
Каким образом образуются лейкоциты в крови?
Лейкоциты образуются в костном мозге из специальных клеток, называемых стволовыми клетками. Эти стволовые клетки проходят процесс дифференциации и превращаются в различные виды лейкоцитов. Затем, лейкоциты покидают костный мозг и попадают в кровь, где выполняют свои функции защиты организма.
Что такое подсчет лейкоцитов и как он осуществляется?
Подсчет лейкоцитов — это процесс определения их количества в крови. Он осуществляется с помощью лабораторного анализа крови, называемого кровиографией. Во время кровиографии, кровь смешивается с реагентами, которые окрашивают лейкоциты, и затем анализируется под микроскопом для подсчета их числа.
Каковы функции лейкоцитов в организме?
Лейкоциты выполняют важную роль в защите организма от инфекций и других вредных воздействий. Они играют ключевую роль в иммунной системе и участвуют в борьбе с инфекциями, фагоцитируя и уничтожая вредные микроорганизмы. Также, лейкоциты играют важную роль в воспалительных процессах и регулируют иммунный ответ организма.
Какие факторы могут повлиять на уровень лейкоцитов в крови?
Уровень лейкоцитов в крови может быть повышен или понижен в зависимости от различных факторов. Некоторые из них включают инфекции, воспаление, стресс, лекарственные препараты, радиацию, аутоиммунные заболевания и недостаток витаминов. При необходимости, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить причину изменения уровня лейкоцитов и подобрать соответствующее лечение.
Нарушения уровня лейкоцитов и возможные причины
Нарушения уровня лейкоцитов в крови могут быть связаны с различными факторами, включая воспалительные процессы, инфекции, стресс, раковые заболевания, аутоиммунные и аллергические реакции.
Повышение уровня лейкоцитов, или лейкоцитоз, может быть вызвано следующими причинами:
- Воспаление: при воспалительных процессах в организме уровень лейкоцитов повышается. Это связано с активацией иммунной системы и ее борьбой с возбудителями воспаления.
- Инфекция: инфекционные заболевания, такие как пневмония, сепсис или вирусные инфекции, могут вызывать лейкоцитоз.
- Стресс: стрессовые ситуации могут приводить к временному повышению уровня лейкоцитов.
Снижение уровня лейкоцитов, или лейкопения, может быть вызвано следующими причинами:
- Иммунодефицит: некоторые иммунодефицитные состояния могут приводить к снижению числа лейкоцитов в крови.
- Химиотерапия и лучевая терапия: эти методы лечения рака могут негативно влиять на образование лейкоцитов и привести к их снижению.
- Автоиммунные заболевания: некоторые аутоиммунные заболевания, такие как витилиго или системная красная волчанка, могут вызывать снижение уровня лейкоцитов.
При выявлении нарушений уровня лейкоцитов в крови необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину и принять соответствующие меры.
Расшифровка результатов
В бланке результатов исследования лейкоциты указываются как WBC (white blood cells — белые кровяные клетки). В большинстве случаев в том же бланке указывается возрастная или общая (взрослая) норма содержания лейкоцитов.
При отсутствии дополнительных исследований повышение и снижение количества лейкоцитов в крови не значит, что у пациента обязательно имеется патология. При обнаружении отклонений уточняется анамнез, пациента направляют на повторное исследование и дифференциальную диагностику, которая выявляет причины лейкопении (снижения концентрации клеток) и лейкоцитоза.
В зависимости от причины направления на анализ расшифровку анализа крови проводит терапевт, инфекционист или гематолог.
Повышенный уровень
Физиологическим является лейкоцитоз следующих типов:
- ортостатический (вызванный быстрой сменой положения тела);
- миогенный (спровоцированный мышечным напряжением при тяжелой работе и спортивных нагрузках);
- стрессогенный (эмоциогенный) и болевой;
- алиментарный (вызванный обильным приемом пищи, особенно белковой);
- физиотерапевтический (наблюдается после процедур физиотерапии);
- гормональный (при менструации, беременности, лактации).
Этот тип лейкоцитоза не считается опасным, хотя при тяжелых мышечных нагрузках уровень белых телец может увеличиваться в 3-5 раз. В большинстве случаев физиологическое повышение содержания иммунных клеток обусловлено не увеличением их производства, а выбросом в кровь депонированных лейкоцитов.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при следующих заболеваниях:
- острые и хронические воспалительные заболевания, в т.ч. гнойные процессы (аппендицит, перитонит);
- начальная стадия сепсиса;
- моноцитарная ангина, инфекционный лимфоцитоз;
- аутоиммунные воспалительные процессы (СКВ, ревматоидный артрит);
- аллергическая реакция;
- диабетическая кома;
- кровоизлияние в мозг, инфаркты внутренних органов, в т.ч. инфаркт миокарда;
- острая недостаточность кровообращения (ОНК), развившаяся на фоне большой кровопотери, тяжелых ожогов и других травм;
- хронический лейкоз и другие онкологические заболевания органов кроветворения (в лейкемической и сублейкемической форме);
- почечная недостаточность, сопровождаемая уремией;
- неспецифичный язвенный колит;
- удаление основного депо лейкоцитов (селезенки) в анамнезе — спленэктомия;
- интоксикация (в т.ч. лекарственная, алкогольная и др.);
- гипоксия;
- прием лекарственных средств на основе стероидных гормонов, введение адреналина и др.
При инфекционно-воспалительных процессах лейкоцитоз является нормальным состоянием, а его отсутствие свидетельствует о слабой иммунной реакции, нарушениях производства лейкоцитов (лейкопоэза) или специфичном виде инфекции.
Пониженный уровень
Причинами снижения количества лейкоцитов могут быть следующие явления:
- гипоплазия или полное отсутствие кроветворной ткани (костного мозга);
- скопление клеток крови в увеличившейся ткани селезенки (гиперспленизм);
- острый лейкоз, миеломная болезнь, другие пролиферативные заболевания лимфоидной и миелоидной ветки кроветворения;
- миелодиспластический синдром, метастазы злокачественных неоплазий в костный мозг;
- лучевая болезнь;
- миелофиброз;
- анемия при дефиците витамина В12;
- брюшной тиф, малярия, паратиф, корь, краснуха, грипп и острый гепатит;
- носительство и обострение герпесвирусов 6 и 7 серотипов;
- коллагеноз;
- анафилактический шок;
- сепсис;
- повреждение кроветворных клеток токсинами (бензолом, анилином, цитостатическими препаратами);
- медикаментозная терапия (прием НПВС, цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов, тиреостатических и антиспазматических средств, антиконвульсантов).
Дефицит лейкоцитов может быть обусловлен недостаточным потреблением веществ, которые участвуют в кроветворении, или активное употребление веществ, которые блокируют нормальное усвоение этих компонентов.
К микро- и макроэлементам, которые важны для лейкопоэза, относятся витамины группы В (в частности, тиамин, фолиевая кислота и цианокобаламин — витамины В1, В9 и В12), витамин С, железо и медь.
Лейкоциты — строение и функции
Лейкоциты — вторая основная составляющая крови, имеют ядро, протоплазму, или цитоплазму (от «цито» — клетка). Отдельные из них способны активно двигаться, наподобие простейших организмов, например, амеб.
В крови человека содержится в 1000 раз меньше лейкоцитов, чем эритроцитов.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. Зернистые лейкоциты или гранулоциты имеют протоплазму нагруженную зернами. Незернистые лейкоциты или агранулоциты зерен не содержат или содержат очень мало.
Незернистые и зернистые лейкоциты отличаются друг от друга несколькими признаками:
- способностью восприятия клетками кислых и щелочных красок;
- отсутствием или наличием зерен в цитоплазме;
- отличием в строении ядра;
- формой.
Так, например, цитоплазма эозинофила в окрашенном мазке содержит крупную зернистость, напоминающую кетовую икру, а базофильные лейкоциты имеют зерна, окрашивающиеся в фиолетово-синий цвет.
Защитная функция лейкоцитов
Некоторые формы лейкоцитов (прежде всего нейтрофилы и моноциты) поразительно способны к фагоцитозу, т. е. к поглощению и перевариванию различных микробов; простейших организмов, отживших клеток и всяких чужеродных веществ, попадающих в организм.
Присущая лейкоцитам защитная функция проявляется лишь после выхода из кровеносных сосудов. При кровотоке лейкоциты обволакивают внутренние стены капилляров и во множестве уходят из сосудов, протискиваясь между эндотелиальными клетками. При своем следовании они обнаруживают и переваривают в себе микробы и различные инородные тела.
Процесс движения лейкоцитов из сосудов в ткани совершается при посредстве вытягивания протоплазмы и образования ее выростов — так называемых ложноножек (псевдоподий). Лейкоциты активно проходят через неповрежденные стенки сосудов, легко проникают через оболочки (мембраны), двигаются в соединительной ткани.
Роль эозинофилов и базофилов остается еще недостаточно изученной. Больше сведений мы имеем в отношении лимфоцитов. Они образуются в лимфатических узлах, разбросанных по всему организму и в селезенке. (Количество лимфоидной ткани составляет около 1% веса тела!) Изучение продолжительности жизни лимфоцитов с использованием радиоактивной метки доказало, что они циркулируют в крови 100—200 дней, и лишь небольшая их часть исчезает из кровяного русла через 3—4 дня.
Эритроциты — строение и функции
Эритроциты — это основная часть состава клеток крови. Количество их у здоровых людей колеблется от 4,5 до 5,5 миллиона в 1 куб.мм. Если расположить их все в одну линию, то она протянется на 187000 км, более чем в 4,5 раза больше земного экватора. Ежесекундный распад 10 миллионов эритроцитов возмещается поступлением в кровь такого же их количества из кроветворных органов.
Эритроциты человека — безъядерные тельца, похожие на двояковогнутые диски, с диаметром, равным в среднем 7 микронам (0,007 мм).
По современным представлениям эритроцит имеет губчатую структуру, пропитанную гемоглобином — носителем кислорода. В составе эритроцитов его более 90%.
Из гемоглобина и кислорода (Нв) образуется непрочный оксигемоглобин. Именно из-за него кровь такого цвета. Основная часть его состава белковая — глобин и небелковая — гем. Успехи современной биохимии позволили изучить этапы его образования, очень сложного и многоступенчатого. Гем способствует гемоглобину “рыхло” соединяться с кислородом, этим он обязан железу, которое присутствует в нем.
Связи кислорода и гемоглобина целиком зависит от содержания (концентрации, или «напряжения») этого газа в окружающей среде. Если раствор гемоглобина окружен воздухом, содержащим 20% кислорода, то гемоглобин почти полностью насытится кислородом, т. е. превратится в оксигемоглобин.
Причины низких лейкоцитов
Пониженные лейкоциты в крови, что это значит. Лейкопения – свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Его наличие и провоцирует падение белых телец. Выделяются несколько причин, вызывающих такое состояние.
Отсутствие веществ, отвечающих за производство лейкоцитов это самая частая причина пониженного содержания лейкоцитов в крови. При этом количество белых телец понижается незначительно и зависит от других показателей крови (уровень гемоглобина и эритроцитов). Ведь для их воспроизводства требуются те же вещества:
- витамины: тиамин (В1), рибофлавин (В2), фолиевая кислота (В9), аскорбиновая кислота (С);
- микроэлементы: йод, кобальт, медь, марганец, цинк, железо;
- арахидоновая кислота, селен, белки.
Состояния, при которых лейкоциты ниже нормы определяет врач, опираясь на результаты дублирующих тестов. Их проводят несколько за небольшой промежуток времени.
Такие ситуации легко корректируются диетой и приемом дополнительных витаминов. Когда понижены лейкоциты у взрослого и организм не может усваивать полезные вещества, применяют медикаментозное лечение.
Гибель лейкоцитов в организме. Иногда бывают ситуации, когда организм активно создает новые белые тельца, но они гибнут в крови. Объяснений может быть несколько:
- Иммунный ответ. Когда в организм попадает вирус, лейкоциты устремляются к нему, покидая свои привычные места (сосуды). При этом в анализе определяется низкий уровень лейкоцитов в крови, хотя в самом организме они присутствуют в нормальном количестве.
- Уничтожение лейкоцитов. Лейкоциты, защищая организм от поражения бактериями и вирусами, приносят себя в жертву – они погибают. Их количество резко уменьшается в этот период, что может сказаться на результатах исследований.
- Интоксикация. Когда на протяжении длительного времени в организм поступают яды. Это могут быть токсины из воздуха, тяжелые металлы из воды, споры грибков в еде (при неграмотном хранении овощей). В организме становится мало лейкоцитов – они погибают, спасая хозяина от токсинов.
Заболевания и лекарства. Лейкопения может развиться вследствие многих тяжелых болезней, а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств.
Заболевания:
- Циррозы печени, туберкулез, болезни, вызывающие увеличение функциональной деятельности селезенки (гиперспленизм), лимфогранулематоз.
- Сифилис, трихинеллез, хламидиоз, токсоплазмоз, миелофиброз.
- Инфекционные болезни: брюшной тиф, вирусный гепатит, бруцеллез, малярия, грипп.
- Системная красная волчанка, полиартроз, ревматизм.
Прием препаратов:
- антибактериальные (левомицетин, сульфаниламиды, синтомицин);
- противовоспалительные (анальгин, амидопирин, реопирин, пирабутол, амидопирин);
- угнетающие деятельность щитовидки (перхлорат калия, пропицил, мерказолил);
- при онкологии (циклофосфат, винкристин, метотрексат).
Нарушения в работе костного мозга. Родина белых кровяных телец – костный мозг, там они рождаются и созревают прежде, чем попасть в кровь.
При повреждениях или заболеваниях костного мозга уровень производства белых телец резко падает, идет снижение лейкоцитов в крови.
Влиять на нормальную работу костного мозга могут:
- Врожденные болезни. Возникновение лейкопении провоцируется некоторыми генетическими заболеваниями, влияющими на нормальную работу костного мозга и выработку лейкоцитов (миелокатексис, синдром Костманна).
- Отравления. Яды, планомерно попадающие в организм, активно действуют на костный мозг. К таким состояниям приводит отравление пищей, алкоголем, лекарствами, химическими соединениями.
- Проводимые лечения. Низкое содержание лейкоцитов может быть спровоцировано лечением некоторых тяжелых заболеваний (раковые опухоли, вирусные гепатиты).
- Химиотерапия, прием интерферона – это все необходимо при тяжелых поражениях организма, но сказывается на работе костного мозга.
- Аутоиммунные повреждения. Такая ситуация возникает, когда иммунитет, среагировавший на бактерии, попавшие в организм в огромном количестве, «сходит с ума». Начинается уничтожение собственных клеток костного мозга.
- Онкология. При разрастании раковой опухоли, она может проникать в костный мозг. Ее метастазы активно уничтожают ткани мозга, ответственные за выработку лейкоцитов, что сразу сказывается на их количестве.
Нормы лейкоцитов в крови у детей, мужчин и женщин
Количество содержания лейкоцитов и отдельных лейкоцитарных клеток в крови зависит от возраста человека.
Общее количество лейкоцитов в крови:
- Если ребенку меньше года: 6,00-17,50 тыс/мкл.
- По достижении возраста в один – два года: 6,00-17,00 тыс/мкл.
- От двух до четырех лет: 5,50-15,50 тыс/мкл.
- От четырех до шести лет: 5,00-14,50 тыс/мкл.
- От шести до десяти лет: 4,50-13,50 тыс/мкл.
- От десяти до шестнадцати лет: 4,50-13,00 тыс/мкл.
- У женщин и мужчин в любом возрасте: 4,50-11,00 тыс/мкл.
- У беременных женщин — 4,00-9,00 тыс/мкл
Если анализы показывают уровень лейкоцитов, находящийся в указанных пределах, то общее содержание лейкоцитарных клеток в крови не выходит за рамки нормального.
Следует учитывать, что указанные значения представляют собой совокупность нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. Для каждого из этих клеток существуют свои показатели нормы.
Содержание палочкоядерных нейтрофилов всегда должно быть в пределах 1-6%. А количество сегментоядерных зависит от возраста:
- До двух недель: 31-56%.
- От двух недель до года: 17-51%.
- От одного года до двух лет: 29-54%.
- От двух до пяти лет: 33-61%.
- От пяти до семи лет: 39-64%.
- От семи до девяти лет: 42-64%.
- От девяти до одиннадцати лет: 44-66%.
- От одиннадцати до пятнадцати лет: 46-66%.
- В возрасте старше пятнадцати лет: 48-78%.
Хотя общий уровень лейкоцитов в крови с возрастом уменьшается, процентное содержание нейтрофилов, наоборот, увеличивается.
Лимфоцитам тоже отводится довольно большой процент из общей массы:
- До двух недель: 22-55%.
- От двух недель до года: 45-70%.
- От одного года до двух лет: 37-60%.
- От двух до пяти лет: 33-55%.
- От шести до семи лет: 30-50%.
- Восемь лет: 30-50%.
- От девяти до одиннадцати лет: 30-46%.
- От двенадцати до пятнадцати лет: 30-45%.
- В возрасте старше пятнадцати лет: 19-37%.
На основе этих показателей можно сделать вывод, что в первый год жизни процентное содержание лимфоцитов резко увеличивается, затем постепенно идет на убыль до достижения подросткового возраста.
Эозинофилы присутствуют в количестве не более 7% независимо от возраста. Если в анализах они находятся в пределах 1-7%, значит ни повышения, ни понижения количества эозинофилов не наблюдается.
Так же и у базофилов референсные значения должны быть в пределах 1%.
Моноцитов в крови чуть больше, чем базофилов и эозинофилов. До достижения двухнедельного возраста их должно быть не менее 5-15% от общего количества лейкоцитов. В течение одного года референсные значения снижаются до 4-10% и остаются в этих пределах всю жизнь.
Повышение или понижение общего уровня лейкоцитов или отдельных лейкоцитарных клеток связано с наличием патологического процесса в организме, или снижении его защитных свойств. В том и в другом случае желательно провести обследование и выяснить причину нарушения лейкопоэза.