Замершая беременность

Причины замирания плода

После определения замершей беременности по УЗИ требуется разобраться в причинах её возникновения. Выделяют несколько факторов, способствующих замиранию развития плода:

  • Изначальное зарождение эмбриона с генетическими либо хромосомными аномалиями.
  • Нарушение функции репродуктивной системы женщины.
  • Патология эндометрия (слизистого слоя в полости матки).
  • Замирание беременности возможно и в случаях, когда беременная женщина ранее делала аборт (тем более несколько абортов) либо у неё случались выкидыши. Также возраст будущей мамы (после 35 лет) может негативно повлиять на развитие плода.
  • Существует и ряд факторов риска замирания развития плода:Курение матери, наличие у неё алко/наркозависимости.
  • Хронические заболевания внутренних органов у беременной женщины (почек, печени и т. д.).
  • Сахарный диабет (некомпенсированного типа).
  • Дефицит веса матери.
  • Постоянные стрессы.

Что делается при подозрении на замершую беременность, какая показана терапия

Безусловно, субъективные симптомы замершей беременности являются тем «маркером», что оповещает о необходимости незамедлительного обращения к врачу с целью проведения тщательной диагностики. И если при помощи соответствующих анализов диагноз подтверждается, эмбрион из полости матки удаляют.

Иногда организм сам избавляется от замершего плода – происходит самопроизвольный выкидыш.

Замершая беременность – лечение

Врачебная тактика ведения женщины с данной патологией может быть различной: это зависит от срока гестации, а также психологического и физического состояния беременной.

Если диагноз поставлен рано, врачи нередко занимают выжидательную позицию: существует немалая вероятность того, что случится самопроизвольное начало выкидыша. Женщину помещают в условия стационара под присмотр специалистов, и на протяжении нескольких дней ожидается самопроизвольный выкидыш. Но если этого не происходит (так бывает, если плод погиб достаточно давно), то производится аборт.

В частности, на малых сроках беременности нередко применяется вакуум-аспирация – это самый безопасный метод; при сроке менее 2-х месяцев – искусственный выкидыш производится посредством соответствующих лекарственных препаратов.

А уже на поздних неделях беременности замерший плод изымается путем чистки полости матки: процедуру проводят под общим наркозом, полученные в результате материалы отправляют на гистологическое исследование.

После чего женщина еще какое-то время остаётся в клинике: ей назначают курс антибиотиков, гормонотерапию (если существуют показания), а также седативные препараты. Обязательно проводятся гормональные исследования, берутся мазки на скрытые инфекции, с помощью анализов выявляются общие показатели крови.

Женщине после замершей беременности могут назначить гормоны.

Замершая беременность — последствия для женщины

Стоит отметить, что серьезные осложнения у женщин бывают лишь в том случае, если она поздно обратилась к врачу. А вовремя поставленный диагноз, верно назначенное лечение – всё это в будущем поможет женщине снова забеременеть и произвести на свет полноценное потомство.

Особую трудность в случае с замершей беременностью представляет определение причины её остановки (к сожалению, абсолютно точно установить это можно лишь в очень редких случаях), ведь необходимо приложить максимум усилий, чтобы этого больше не произошло.

Многих женщин, уже столкнувшихся с данной патологией интересует, возможна ли повторная замершая беременность? Специалисты единогласны во мнении о том, что это может повторяться не единожды в том случае, если причина гибели плода так и не была установлена.

Соответственно, женщина должна подходить к решению проблемы комплексно: серьёзно обследоваться, посетить генетика, вылечить имеющиеся недуги. И, безусловно, очень важен настрой на положительный исход следующей беременности.

Потеря не родившегося ребёнка – тяжёлый удар для любой женщины. Это отражается и на её репродуктивной системе, и, конечно же, на психоэмоциональном фоне. В такой непростой период женщине остро необходима поддержка близких, а возможно, и психологическая помощь специалиста. В любом случае потребуется длительное время, чтобы принять то, что произошло.

Для каждой женщины, желающей иметь ребенка, замирание беременности – тяжелый удар.

Как правильно измерять?

Динамический контроль за течением беременности во многом зависит от метода, регулярности и правильности измерений. Наиболее информативен ректальный способ – путем ввода термометра в прямую кишку. Замерять БТ нужно строго с утра, до подъема с постели и завтрака. Дневные и вечерние замеры не информативны – на протяжении дня женщина подвержена стрессам и физическим нагрузкам, которые оказывают прямое влияние на показатели базальной температуры.

При использовании ртутного градусника замерять показания следует в течение 6-8 минут. Электронный термометр сработает гораздо быстрее – на измерения показателей с его помощью потребуется 1-2 минуты.

Измерять температуру необходимо в горизонтальном положении, лежа на животе. Термометр должен лежать на тумбочке, чтобы до него можно было дотянуться рукой. Наконечник градусника смажьте увлажняющим кремом – чтобы минимизировать неприятные ощущения. Вводить термометр следует неглубоко, на глубину 1,5-2 см. Для измерений нужно использовать один и тот же градусник, недопустимо чередование ртутного и электронного.

Важно проводить измерения каждый день без исключений. Начинать построение графика нужно с 1 дня менструации.

С приходом следующего цикла должен строиться новый график. Для построения можно использовать обычный лист бумаги, миллиметровую бумагу или специальные приложения в телефоне, которые отображают полученные значения в виде диаграммы на экране.

Факторы риска

Беременность на раннем сроке может замереть по причине внешнего воздействия – например, из-за недостатка свежего воздуха, редких прогулок, однообразного питания. Однако подобные малозначимые, на первый взгляд, вещи оказывают существенное влияние на состояние матери и будущего ребенка.

Фактор
Особенности
Возраст Риск выкидыша прямо пропорционален возрасту. У 20-30-летних он составляет 9-17%, а у 40-летних повышается до 40%. В 45 лет вероятность замершей беременности возрастает до 80%
Интоксикации Алкоголь, наркотики, курение больше 10 сигарет в день
Избыточное употребление кофесодержащих напитков Опасность представляют более 4-5 чашек в день, или более 100 г кофеина
Лихорадка, жар Подъем температуры выше 38°
Работа на вредном производстве Облучение, в том числе ультрафиолетом; работа с пестицидами;
Дефицит фолиевой кислоты Опасен замиранием беременности на 6-12 неделе в силу формирования неверного кариотипа плода
Прием лекарств Метотрексат, Итраконазол, витамин А, Венлафаксин, Пароксетин, препараты из группы НПВП
Инфекции Хламидии, уреаплазма, сифилис, микоплазма
Системные болезни Декомпенсированные формы сахарного диабета, поликистоз яичников, тромбофилия, нарушение функции щитовидной железы
Структурные дефекты репродуктивных органов Седловидная, двурогая матка, спайки, миома
Отягощенный гинекологический анамнез Случаи мертворождения, множественные аборты и выкидыши, гормональный дисбаланс, нарушения месячного цикла.
Вдыхание газов, которые применяются для наркоза Это может привести к гипоксии и гибели плода.
Ожирение Лишний вес часто связан с эндокринными нарушениями и становится причиной развития различных заболеваний, которые могут влиять на течение беременности
Ношение тесного, обтягивающего белья и одежды Из-за нарушения кровотока у плода развивается гипоксия, которая может вызвать его гибель

Если не выяснить причину замирания беременности и не устранить ее, это может привести к повторным выкидышам. Наши врачи подскажут, какие обследования нужно пройти, и проконсультируют по любым вопросам, связанным с планированием беременности.

Причины замершей беременности при беременности

Причин остановки беременности в развитии очень много, часто врачам так и не удается установить причину, по которой то или иное вынашивание перестало развиваться. Также, это зависит от срока – причины замирания на ранних сроках иные, чем на поздних. В ходе исследований выявлены группы риска – те категории будущих мам, у которых вероятность замирания гораздо выше:

  1. Зачатие наступило в результате экстракорпорального оплодотворения.
  2. Будущей маме более 35 лет.
  3. Наличие инфекционного и/или вирусного заболевания (ВПЧ, герпеса).
  4. Вредные привычки – курение, прием алкогольных напитков. Вредно употребление алкоголя и курение не только во время вынашивания, но и на протяжении длительного времени перед зачатием.
  5. Генетическая предрасположенность – ранее уже фиксировались замирания у матерей, бабушек, сестер женщины, или у нее самой в предыдущих беременностях.

Совсем не обязательно, что при наличии этих факторов беременность всегда не развивается. В большинстве случаев даже женщинам в группах риска удается родить здорового крепкого ребенка.

На ранних сроках

В первом триместре замирание наиболее распространено. Оно происходит по следующим причинам:

  1. Высокая свертываемость крови будущей матери, повышенный гемоглобин. При высокой густоте крови, повышается вероятность тромбообразования, но даже если тромбов нет, плод получает меньше питания. В результате у него начинается кислородное голодание, и он гибнет. Такое состояние может теоретически стать причиной остановки развития и на позднем сроке, но наиболее вероятно проявится на раннем.
  2. Резус-конфликт тоже способен вызывать замирание, хотя чаще провоцирует выкидыши. Происходит это, обычно, в первые недели беременности. Позже резус-конфликт также может вызвать гибель плода, но достаточно редко.
  3. Генетическая предрасположенность может стать причиной замирания в течение всего вынашивания – зависит от того, какого типа генетический сбой имеет будущая мама. Наиболее часто речь идет о патологическом недостатке (не выработке) какого-либо гормона, что мешает эмбриону прикрепиться. Потому большинство генетических аномалий связаны с замиранием именно на ранних сроках.
  4. Изначально нежизнеспособный эмбрион в результате отклонений в процессе оплодотворения, деления. Гибнет в течение нескольких дней после оплодотворения. Причиной сбоя могут быть проблемы, как в организме матери, так и отца.
  5. Заболевания, передающиеся половым путем у одного из родителей.
  6. Бытовые инфекции – грипп, ОРВИ, краснуха, так как наиболее вероятно произойдет инфицирование плода, у которого пока нет плацентарной защиты.
  7. Большое количество предыдущих абортов – стенки матки могут быть покрыты рубцами, к которым эмбрион хотя и может прикрепиться, но развиваться на них не будет из-за чрезвычайно малого кровоснабжения на таких участках.
  8. Другие патологии матки, связанные с особенностями кровоснабжения органа.
  9. Злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.
  10. Гормональные сбои по тем или иным причинам.

Дополнительными факторами, повышающими вероятность невынашивания по причине замирания, являются стрессы, провоцирующие гормональные сбои, вредные условия труда, несбалансированное, вредное питание.

На поздних сроках

Второй-третий триместр гораздо менее опасны относительно замирания. Это связано с тем, что у плода уже сформировалась плацента, а значит, имеется мощная плацентарная защита от инфекций. Теперь патологию не могут спровоцировать ОРВИ, грипп, краснуха (хотя ряд инфекций все же могут преодолеть плацентарный барьер).

Также, на этих сроках ясно, что плодное яйцо не может быть пустым, эмбрион прикрепился, получает достаточно питания. Гибель при недостатке питания теперь крайне маловероятна,  максимум, что может угрожать плоду в таком случае – гипоксия. Таким образом, наиболее реальными причинами остановки развития беременности после 1 триместра являются:

  1. Генетические причины. Если в двух вынашиваниях у женщины произошло замирание на одном и том же (позднем!) сроке, вероятнее всего, она не сможет иметь детей.
  2. Гормональный сбой, когда организм перестает вырабатывать гормоны, необходимые для поддержания вынашивания.
  3. Некоторые типы лекарственных препаратов.
  4. Инфекции, способные преодолеть плацентарный барьер.
  5. Резус-конфликт также способен вызывать гибель, но крайне редко.

Отягчающими факторами, по-прежнему, является стресс, тяжелые условия труда, вредные привычки.

Как забеременеть снова, если ранее была остановка развития плода

Если соблюдать все предписания врачей и пройти прописанный курс лечения и восстановления после неудачной беременности врачи гарантируют очень высокие шансы на благоприятный исход в будущем. После перенесенной неудачи нужно сделать перерыв на полгода, не меньше. За это время организм матери восстанавливается полностью. Помимо восстановления будет проведена работа по диагностике и выявлению причин замирания беременности.

Обязательно посмотрите это видео, в котором девушка рассказывает, как она выносила и родила здорового ребенка после замершей беременности:

ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ - не приговор: Как я Выносила и Родила ребенка после неудач. Выпуск 1ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ – не приговор: Как я Выносила и Родила ребенка после неудач. Выпуск 1

Установить точную причину остановки беременности очень трудно и не всегда получается. Родители не должны опускать руки. Нужно верить, что все получится. Стресс губителен для здоровья любого человека, особенно женщины, которая готовиться к беременности. При стрессе организм вырабатывает гормон кортизол, который подавляет выработку других гормонов, таким образом, происходит гормональное расстройство. Родителям нужно пройти полное обследование и ждать появления на свет их малыша. Пусть ваш ребенок будет здоров! Удачи всем!

Что можно сделать, чтобы предотвратить замирание плода в период беременности

Семейная пара, даже если у них уже есть дети и они планируют беременность, должна обследоваться. Снизить риск развития патологии поможет именно всесторонний осмотр обоих партнеров. В ходе обследования врач назначит анализы на гормоны, инфекции, генетику, а также дополнительные анализы в зависимости от состояния здоровья каждого из будущих родителей.

Если кто-либо из родителей недавно переболел гриппом, ОРВИ, ветряной оспой или краснухой следует в обязательном порядке воздержаться от зачатия. В этом случае нужно выждать полгода и только после приступить к зачатию.

Беременная женщина, находящаяся в окружении детей на работе или по другим причинам должна сделать  специальные прививки для профилактики. Также следует держать под контролем показатели гормонов с помощью регулярных анализов, которые будет назначать врач в ходе беременности.

Можно обратится к генетику для прохождения пренатального скринига, такой анализ покажет, есть ли предрасположенность к генетическим отклонениям у развивающегося плода (синдром Дауна или Эдвардса, либо анэнцефалия). Такое генетическое обследование обычно проводят с 11 недели.


Не отказывайтесь от генетического скрининга, он поможет предотвратить нежелательные последствия.

Не нужно игнорировать советы по здоровому питанию и правильному образу жизни – это может усилить иммунитет и увеличить шансы успешных родов. Не стоит летать на самолете в этот важный период, особенно на дальние расстояния. Нельзя допускать резкой смены климата или долгого нахождения на солнце.

Не нужно отказываться от новой беременности, если прошлая закончилась неудачно. Если все правильно спланировать остановки развития эмбриона произойти не должно, вероятность благоприятного исхода при правильном подходе по статистике составляет 90%. Нужно бороться за свое счастье быть родителями! Нужно понимать, что предотвратить замершую беременность, произошедшую на раннем сроке, может только ваш врач гинеколог, не занимайтесь самолечением!

Как определить замершую беременность

Наиболее информативным методом диагностики замершей беременности является УЗИ, которое выполняется трансвагинально. Он позволяет оценить, соответствует ли размер эмбриона сроку гестации, и услышать сердцебиение.

Кроме того, при осмотре выявляется отсутствие роста матки.

Больной также назначается анализ крови на ХГЧ, уровень которого снижен, по сравнению с нормой для данного срока эмбриогенеза. Однако такой анализ не отличается высокой точностью, так как концентрация гонадропина падает лишь через несколько дней, а иногда и недель после смерти зародыша.

В связи с этим обстоятельством женщина сдает кровь на ХГЧ несколько раз, и если выявится тенденция к уменьшению его концентрации, диагноз замершего эмбриона подтвердится.

Пример из практики:

Пациентка, 21 год, на сроке 12 недель заметила коричневые выделения из влагалища. Также вдруг пропала тошнота, и улучшилось самочувствие. УЗИ показало беременность, замершую в 7 недель. Больная направлена на гинекологическую чистку.

Замершая беременность: признаки УЗИ в первом триместре

Чтобы распознать замерший плод, врач обращает внимание на ряд признаков. На УЗИ может обнаружиться:

  • КТР плода = 0.7 см и больше при отсутствии сердцебиения, где КТР – это расстояние от самой высокой точки темени до нижней точки копчика;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце при размерах последнего от 2.5 см;
  • отсутствие зародыша с сердцебиением через 2 недели после того, как на предыдущем УЗИ было обнаружено плодное яйцо без желточного мешка (обычно он появляется на ранних сроках эмбриогенеза);
  • отсутствие плода с сердцебиением через 11 дней после того, как предыдущее УЗИ показало плодное яйцо и наличие желточного мешка.

Возможность ошибки

Ошибки УЗИ возможны при разночтениях в определении срока наступления зачатия. Даже 2-х дневное расхождение может привести к неправильной трактовке наличия/отсутствия сердцебиения. Если сердце малыша не бьется на 5-ой неделе гестации, ставится диагноз замершей беременности.

Но такая ошибка предусмотрена в протоколе ведения беременных, и окончательно диагноз подтверждается только после повторного проведения УЗИ спустя 5-7 дней.

Запишитесь на онлайн-консультацию, если у вас остались вопросы. Дистанционно наши врачи помогут справиться с проблемой, предоставят второе мнение независимых врачей-экспертов, помогут избежать осложнений, найдут решение вашей проблемы.

Лечение

В первую очередь, необходимо удалить замершего зародыша из полости матки, что в первые 2 месяца гестации осуществляется, как правило, медикаментозно. Эффективна комбинация простагландина Е1 и антагониста прогестерона. После приема этих препаратов матка начинает сокращаться, и плод выходит естественным путем. Проще говоря, происходит выкидыш.

Оперативное лечение по удалению плодного яйца может выполняться тремя способами:

  1. Вакуум-аспирации.
  2. Выскабливания.
  3. Искусственных родов.

Вакуум аспирация, или мини-аборт, проводится только в первом триместре. Зародыш вытягивают из матки посредством прибора вакуум-аспиратора, что минимально травматично для маточных тканей.

Выскабливание предполагает механическую чистку – кюретаж – матки с удалением погибшего зародыша и его оболочек. Данный метод применяется только при невозможности медикаментозного лечения, поскольку процедура кюретажа может привести к истончению внутреннего маточного слоя. В будущем это грозит невозможностью прикрепления эмбриона к стенке матки и развитием бесплодия.

При беременности, замершей во втором триместре, проводятся искусственные роды.

После операции женщине назначаются:

  • антибиотики для профилактики эндометрита и хориоамнионита:
  • противовоспалительные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • гормоны.

Некоторые пациентки нуждаются в психологической поддержке, поэтому с ними работает психолог.

Через 1-2 недели пациентка проходит контрольное УЗИ, чтобы убедиться в том, что в матке не осталось фрагментов плодного яйца, и восстановление идет нормально.

Внимание! Эмбрион, извлеченный из полости матки, обязательно исследуется на гистологию. При подозрении на хромосомную патологию биоматериал изучают генетики.

Вопрос-ответ

Как можно предотвратить замирание беременности?

Если причина остановки развития плода заключается в генетических отклонениях эмбриона, предотвратить гибель невозможно. Но для минимизации рисков потребуется предпринять некоторые меры:

  • Устранить важные социальные факторы. Например, снизить уровень стресса, привести к норме физическую, эмоциональную и рабочую нагрузки.
  • Отказаться от пагубных привычек – исключить спиртные напитки, сигареты, а также иные опасные вещества.
  • Сдать анализа на определение TORCH-инфекций, которые могут спровоцировать регрессирующую беременность.
  • Вылечить все инфекции, пройти полное обследование организма.

Важно помнить, что наступление замершей беременности не является симптомом женского бесплодия. В 90% случаев повторное зачатие позволяет супругам стать родителями здорового малыша

Как самостоятельно определить, что беременность замерла?

Рекомендуем полностью отказаться от самолечения, самостоятельной постановки диагнозов. Определить аномалию могут исключительно специалисты. Но есть ряд симптомов, которые могут говорить о возможных проблемах. К ним относят тянущую боль в нижней части живота, наличие темных кровянистых выделений, резкое сведение к нулю проявлений токсикоза, отсутствие сердцебиение эмбриона на гинекологическом осмотре или УЗИ (после 7 недели), снижение уровня ХГЧ и базальной температуры, а также ухудшение общего самочувствие (повышение температуры тела, слабость, тошнота).

При появлении таких симптомов необходимо безотлагательно обратиться к врачу для проведения повторных анализов и обследований, постановки диагноза.

Есть ли категория женщин, которая наиболее подвержена развитию патологии и проблемам вынашивания плода?

От замершей беременности не застрахована ни одна женщина. Безусловно, кроме тех представительниц прекрасного пола, которые регулярно проходят полное обследование организма и контролируют собственное самочувствие. В большинстве случаев остановка развития эмбриона происходит у женщин:

  • в возрасте старше 35 лет;
  • имеющих несколько прерываний беременности искусственным способом;
  • в анамнезе имеющих внематочную беременность, заболевания, передающиеся половым путем;
  • имеющих патологии развития матки.

Замирание беременности может происходить в любое время, но самым опасным периодом считается срок в восемь недель. Чтобы минимизировать появление такой патологии, необходимо тщательно подойти к подготовке к вынашиванию и рождению ребенка.

Может ли ультразвуковое исследование ошибочно показать остановку развития плода?

Ошибочная постановка диагноза замершая беременность достаточно часто может встречаться на самых ранних сроках. Как правило, на сроке до 7-8 недель плод может не соответствовать общепринятым стандартам по причине поздней овуляции. Кроме того, сердцебиение плода может не прослушивать из-за того, что эмбрион еще очень маленький. По этой причине рекомендуем делать УЗИ после 5-6 недели, оптимальнее – после 7-8 недели.

Отсутствие четких критериев, подтверждающих неразвивающуюся беременность, является поводом повторного выполнения ультразвукового исследования спустя 3-8 дней после первого обследования. Достаточно часто на повторном УЗИ оказывается, что замершая беременность является полностью нормальной.

Сколько может пройти времени между остановкой развития плода и до самопроизвольного выкидыша?

Женщины, которые сталкиваются с данной проблемой, задумываются над тем, можно ли избежать выскабливания или медикаментозного аборта. Что происходит с женским организмом после замирания беременности? Эндометрий старается отторгнуть неразвивающееся плодное яйцо, но данный процесс может быть замедлен из-за воспаления, которое развивается вследствие данной патологии.

Это значит, что процесс изгнания плодного яйца может длиться разное количество времени: от нескольких суток до недель. В свою очередь данный фактор оказывает негативное влияние на эндометрий, так как воспаление способствует развитию «эндометрита». Кроме того, случаются такие ситуации, когда неразвивающееся плодное яйцо не выходит полностью. Как правило, в полости женской матки может оставаться некоторая часть плода, что приводит к формированию плацентарного полипа. В будущем данный фактор может препятствовать наступлению беременности.

Чтобы избежать таких негативных последствий, рекомендуем прислушиваться к рекомендациям гинеколога и прибегнуть к выскабливанию или медикаментозному удалению погибшего плода.

Необходимы ли еще какие-то шаги?

Вакуумная аспирация требует дальнейшего контроля посредством УЗИ, врачу необходимо убедиться, что эмбрион удален полностью. В противном случае понадобится дополнительное отсасывание оставшихся в матке тканей.

После выскабливания пациентке необходимо пройти реабилитационный период, который при отсутствии осложнений составляет от 10 до 14 дней и включает в себя прием антибактериальных препаратов, гормональных контрацептивов и половое воздержание. По истечении этого срока требуется УЗИ для оценки состояния матки, а также специалист должен убедиться, что эмбрион окончательно удален.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

На ранних сроках самостоятельно заподозрить данную патологию непросто. Женский организм и так претерпевает серьезные изменения. Нередко возникает ранний токсикоз, да и гормональная перестройка серьезно влияет на физиологию и  психологическое состояние будущей мамы.

На этом фоне первые симптомы неблагополучия можно и проглядеть. Да и развиваются они не резко, а постепенно, по мере угасания жизненных функций плода и накопления явлений интоксикации материнского организма.

Особенно проблематично отследить такие симптомы замершей беременности на раннем сроке как:

  • Общая слабость;
  • Прекращение роста плода;
  • Остановка токсикоза;
  • Кровянистые выделения и др.

Общее недомогание

Головокружение и боли, напоминающие мигрень, слабость, повышенная температура тела, легкая тошнота — это показатели ухудшения состояния матери. Возникают они через 3-4 недели после гибели плода.

И если у женщины к данному моменту уже наблюдался токсикоз, то данные проявления замирания можно легко принять за его очередные приступы. А потому просто необходимо подобные признаки замершей беременности на 7 неделе беременности и в иные периоды первого триместра сопоставлять с другими наблюдениями.

Внешние признаки

Гормональная перестройка «на глазок» не определяется, для ее отслеживания потребуются определенные лабораторные исследования. Но изменение гормонального фона неизбежно отражается на функциях организма.

Так, молочные железы уже на самых первых неделях начинают нагрубать, становятся болезненными. Сосок приобретает особую чувствительность. А если случилось несчастье, плод утратил признаки жизни, то и грудь вскоре становится более мягкой, перестает болеть.

К этой же группе можно отнести резкое прекращение явлений токсикоза и появление кровянистых выделений. Но это не универсальные признаки замершей беременности на ранних сроках, они бывают не у всех.

Тесты

Большинству женщин хорошо знаком тест по полоскам. Это когда мы в аптеке приобретаем специальный пакетик с «волшебной» палочкой, которую надо опускать в сосуд с мочой. Если оплодотворение произошло, на ней проявятся две яркие полоски.

По логике, после гибели плода наша палочка на состав мочи реагировать не должна. Но, увы, и тут не все однозначно, до отрицательного результата порой проходит довольно много времени. Выручить может более достоверная диагностика — с помощью специальной тест-системы INEXSCREEN.

Изменение  базальной температуры

Общая температура тела, как мы уже отмечали, с гибелью зародыша повышается. Что вызвано начавшимися в тканях процессами разложения, отзывающимися воспалительными осложнениями.

Иначе строится график изменения базальной температуры, то есть той, что измеряется перорально (во рту), ректально (в прямой кишке) или во влагалище. В начале срока она поднимается до 37 градусов, иногда, чуть выше.

А одним из достаточно достоверных симптомов замершей беременности в первом триместре становится падение БТ примерно на градус. Правда, и он не абсолютен, не идеален, требует дополнения результатами других исследований.

Данные осмотра и медицинских исследований

Опытный и внимательный врач способен заметить проблему даже визуально, на гинекологическом осмотре. Первое, что должно насторожить специалиста, это исчезновение цианоза шейки матки и слизистой влагалища. Второй тревожный «звоночек» — раскрытие цервикального канала, от полутора до трех сантиметров.

Наконец, при замерах сантиметровой лентой специалист фиксирует остановку роста матки: ее размер не соответствует сроку.

Для того, чтобы убедиться в правоте своих подозрений, доктор назначает лабораторные и аппаратные исследования. Подробнее о них мы вам еще расскажем. А сейчас лишь упомянем один из них: анализ крови на хорионический гонадотропин человека покажет снижение уровня этого гормона.

Проанализировав весь комплекс признаков замершей беременности на ранних сроках, лечащий врач сделает окончательные выводы по диагнозу и назначит эффективное лечение. Это может быть медикаментозная стимуляция выкидыша или оперативное вмешательство с последующими восстановительными мероприятиями.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации