Биохимия крови: креатинин

Креатинин в моче: нормы, точность анализа

Клиренс креатинина — мера уровня белкового продукта, образующегося в мышцах при распаде креатина фосфата и чистого креатина. Образовавшийся белок выводится почками, а при нарушении их работы, накапливается в организме.

Изучение сывороточного клиренса креатинина через мочу позволяет на раннем этапе обнаружить снижение клубочковой фильтрации в почках. Таким образом, можно установить первичную почечную недостаточность. Но существует проблема с точностью теста. Она заключается в сложности сбора мочи в течение 24 часов. Проблемы возникают при ее хранении и из-за потери части мочи при дефекации.

Анализ крови дополняет сведения. При утере способности фильтрации почек, количество этого показателя в крови повышается.

Контрольные значения для клиренса креатинина зависят от возраста, половой принадлежности и массы тела.

Таблица: нормы креатинина в моче, ммоль/сут

Возраст	Женщины	Возраст	Мужчины
< 3 мес	0,3–0,9	< 2 мес	0,3–0,7
3–5 мес	0,5–1,2	2–4 мес	0,5–1,2
5–8 мес	0,6–1,5	4–6 мес	0,6–1,4
8–10 мес	0,7–1,7	6–9 мес	0,7–1,7
10–15 мес	0,8–1,8	9–12 мес	0,8–1,9
15–21 мес	0,9 – 2,3	12–18 мес	0,9–2,3
21–30 мес	1,0–2,6	18–24 мес	1,0–2,5
30 мес–3 гoда	1,1–2,8	24 мес – 3 года	1,1–2,9
3–4 года	1,2–2,9	3–4 года	1,2–3,2
4 года – 5 лет	1,З–З,6	4 года – 5 лет	1,4–3,6
5–6 лет	1,5–4,0	5–6 лет	1,5–4,0
6–7 лет	1,7–4,5	6–7 лет	1,7–4,5
7–8 лет	2,0–4,9	7–8 лет	2,0 – 5,0
8–9 лет	2,2 – 5,5	8 – 9 лет	2,2–5,5
9–10 лет	2,5–6,2	9 –10 лет	2,4–6,1
10–11 лет	2,7 – 6,9	10–11 лет	2,7 – 6,8
11–12 лет	3,1 –10,7	11– 12 лет	3,0–10,4
12–13 лет	3,5–12,0	12–13 лет	3,5–11,9
13 –14 лет	3,9–13,3	13 –14 лет	3,7–12,8
> 14 лет	5,3–15,9	> 14 лет	7,1–17,7

Таблица: нормальная концентрация креатинина в крови, мг/л

Возраст, пол	Норма креатинина
Малыш 0-1 год	3,0 – 11,0
Дошкольник 1-7 лет	2,0 – 5,0
Ребенок 7-14 лет	3,0 – 8,0
Юноша, девушка 15-16 лет	5,0 – 11,0
Взрослый мужчина	8,4 – 13,6
Взрослая женщина	6,6 – 11,7

Чтобы точнее оценить работу почек и степень их поражения, применяют другие доступные средства оценки клубочковой фильтрации, такие как анализ цистатина С.

С каким креатинином можно делать КТ

Креатинин не имеет единого значения нормы: показатель коррелирует с полом, возрастом, телосложением

Любое взаимодействие с внешней средой реализуется через мышечное сокращение с выделением определенного количества энергии. В этот момент молекула-предшественник (креатинфосфат) в результате биохимических реакций превращается в креатин, а затем и в креатинин. Вещество является метаболитом и должно быть выведено организмом с мочой. По количеству креатинина судят о функциональной способности почек. Показатель зависит от объема мышечной ткани и веса человека, поэтому уровень креатинина у мужчин выше, чем у женщин и детей. По одному анализу с повышенными цифрами без признаков заболевания почек нельзя говорить о ХБП, с подобной ситуацией могут столкнуться спортсмены после интенсивной тренировки и употребления большого количества белковой пищи. Чтобы понять, можно или нельзя при повышенном креатинине делать КТ с контрастом (если альтернативные способы диагностики недоступны), выполняют пробу Реберга.

Существуют ли альтернативные методы исследования функции почек?

Для оценки функции почек кроме анализа крови на креатинин существуют и другие методы. Например, тест на клиренс креатинина, который заключается в измерении количества креатинина в крови и моче за определённый период времени. Этот тест позволяет оценить, как быстро почки очищают кровь от креатинина.

Также можно использовать тест на микроальбуминурию, который показывает уровень белка альбумина в моче. Высокий уровень альбумина может свидетельствовать о проблемах с почками.

Другим методом является тест на гломерулярный фильтрационный коэффициент (ГФК), который оценивает, насколько хорошо почки фильтруют кровь через специальный тест. Однако этот тест требует специального оборудования и обученного персонала.

Выбор метода зависит от цели исследования, доступности оборудования и медицинского персонала, а также от личных особенностей пациента, поэтому врач должен решать, какой метод использовать в каждом конкретном случае.

Как часто нужно проводить анализ крови на креатинин?

Частота проведения анализа на креатинин зависит от многих факторов, включая возраст, здоровье и лечение пациента. Обычно его рекомендуется проводить как минимум раз в год людям старше 40 лет и тем, кто уже имеет заболевания почек или диабет. Также частота анализов может быть увеличена, если человек принимает определенные лекарства, которые могут повысить уровень креатинина в крови.

Что означает повышенный уровень креатинина в крови?

Повышенный уровень креатинина может свидетельствовать о проблемах с функцией почек. Креатинин является отходом, который производится мышцами тела и удаляется из крови почками. Уровень креатинина в крови должен быть относительно постоянным у здоровых людей, так как его уровень зависит от скорости с которой его выведут из организма почки. Однако, если функция почек нарушена, то может быть обнаружено повышенное содержание креатинина в крови.

Необходим ли особый подготовительный этап перед анализом крови на креатинин?

Да, для точного анализа необходимо немного подготовиться. Перед процедурой необходимо обеспечить правильное питание без избытка белка и чистую питьевую воду. Также необходимо отказаться от принятия лекарств, которые могут повлиять на уровень креатинина в крови, на две недели до проведения анализа.

Существуют ли какие-то риски при проведении анализа крови на креатинин?

Сама процедура анализа крови на креатинин не представляет никакого риска для здоровья пациента. Однако, высокий уровень креатинина может свидетельствовать о проблемах с функцией почек, которые могут иметь серьезные последствия. Поэтому уровень креатинина необходимо регулярно контролировать, чтобы своевременно заметить и начать лечение возможных проблем.

Может ли уровень креатинина в крови измениться по динамике дня?

Да, уровень креатинина может изменяться в течение дня. Обычно его концентрация наиболее низкая утром, а вечером может возрастать. Поэтому перед процедурой анализа рекомендуется подготовиться в соответствии с рекомендациями врача.

Можно ли определить уровень креатинина без специального анализа крови?

Нет, определить уровень креатинина без специального анализа крови невозможно. Домашние тесты или другие широкодоступные методы не могут дать точной информации об уровнe концентрации креатинина в крови.

Какое значение креатинина в крови считается опасным?

Значения показателя креатинина в крови, которые считаются опасными, различаются в зависимости от возраста, пола и здоровья пациента. Обычно наиболее опасным считается уровень креатинина более 2,5 мг/дл у женщин и более 3,5 мг/дл у мужчин. Однако, описанную выше информацию всегда нужно сопоставлять с рекомендациями вашего лечащего врача, который знает об уникальных особенностях вашего организма.

Какие лекарства могут повлиять на уровень креатинина в крови?

Лекарства, которые могут повлиять на уровень креатинина в крови включают противовоспалительные препараты, антибиотики и лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления. Прием этих лекарств перед анализом крови необходимо прекратить или приостановить на несколько дней, чтобы уровень креатинина был более точным.

Исследование на креатинин

При определении концентрации вещества в крови, показательным является исследование на оценку уровня клубочковой фильтрации.

Проба Реберга

Для результата высокой точности, отбирают биоматериал: суточную мочу, венозную кровь.

Перед лабораторным исследованием необходимо придерживаться обязательных правил:

• не употреблять алкоголь;
• исключить прием пищи за 12 часов;
• не употреблять диуретики за двое суток до отбора биоматериала;
• избегать напряжений;
• отказаться от никотина (за полчаса – час).

Многократно кровь человека перегоняется через почки. Жидкая часть проходит фильтрацию через нефроны, после чего, основная масса крови реабсорбируется в общий кровоток. В процессе перегонки остаются отходы, которые выводятся с мочой из организма.

Показания для анализа на креатинин:

• оценка работы почек;
• мониторинг течения патологий почек;
• для контроля за больными, употребляющими нефротические средства;
• для исключения тяжелого обезвоживания.

Врач назначает пробу Реберга либо клиренс эндогенного креатинина, при жалобах больного на боли в почках, при наличии отечности тканей под глазами и в области лодыжек. Также метод диагностики показан при гипертензии, недостаточном выделении мочи, амилоидозе, почечной недостаточности, сахарном диабете, гломерулонефрите, и других негативных факторах негативно влияющих на функцию почек.

Заключение анализа крови на креатинин читают следующим образом:

ВЕЩЕСТВА В СЫВОРОТКЕ
ПОЛ	ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ/ЛЕТ	РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/МКМОЛЬ/Л
Норма креатинина у мужчин	до 1 месяца	21 — 75
1 месяц – 1 год	15 — 37
1 — 3	21 — 36
3 — 5	27 — 42
5 — 7	28 — 52
7 — 9	35 — 53
9 — 11	34 — 65
11 — 13	46 — 70
13 — 15	50 — 77
15 +	44 — 80
Норма креатинина в крови у женщин	до 1 месяца	21 — 75
1 месяц — 1 год	15 — 37
1 — 3	21 — 36
3 — 5	27 — 42
5 — 7	28 — 52
7 — 9	35 — 53
9 — 11	34 — 65
11 — 13	46 — 70
13 — 15	50 — 77
15 +	44 — 80
ВЕЩЕСТВА В СУТОЧНОЙ МОЧЕ
ПОЛОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ		РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ/ММОЛЬ/СУТ.
У ЖЕНЩИН	—	5, 3 – 15, 9
У МУЖЧИН	—	7, 1 – 17, 7

Показатели нормы до достижения полового созревания ниже на 9 единиц, креатинин у женщин после 50, в среднем повышается на 9. Стоит заметить, что у противоположного пола, показатели варьируют в пределах 75 – 110 мкмоль/л, но норма креатинина у мужчин после 60 начинает снижаться до показателей 65 – 90.

Роль вещества в организме

Чтобы понять, какие возможные задачи решает соединение, необходимо ознакомиться с физиологическими процессами. Теми, которые связаны с метаболизмом.

На начальной стадии, важная аминокислота — креатин попадает в печень. Здесь она начинает свой путь и трансформируется. Вещество отвечает за нормальный энергетический обмен. Образуется креатинфосфат. Промежуточный продукт переработки соединения.
Далее КФ транспортируется по мышцам организма человека. Здесь происходит трансформация КФ в АТФ

Еще одно энергетически важное соединение. Все проходит под действием формата креатинфосфокиназы (КФК).
После того, как от КФ отрывается фосфатный элемент, в качестве побочного продукта остается креатинин.

Таким образом, КФ превращается в два вещества: АТФ и собственно то соединение, которое рассматривается в материале. Можно сказать, что креатинин не несет полезной нагрузки в организме и выводится с мочой.

В то же время, вещество играет важную диагностическую роль. В том числе при исследовании функции выделительной системы, почек и печени. Потому можно сказать, что он решает задачу в рамках клинической работы.

Низкие показатели креатинина

Состояния, сопровождающиеся понижением данного вещества в плазме, довольно редкий случай. Их возникновение свидетельствует о серьезных расстройствах белкового обмена либо причиной являются изменения мышечной ткани. Если повышение уровня главным образом детерминировано деятельностью почек, то гипокреатинемия (снижение креатинина) от их состояния не зависит.

Из чего следует, что основной причиной стало истощение в организме энергетических запасов, в результате которого используются белковые ресурсы, изымаемые из мышц. То есть из-за уменьшения содержания креатинфосфата, соответственно, снижается уровень его метаболитов, в том числе и креатинина.

Почему снижается креатинин в крови?

Факторов, приводящих к гипокреатинемии, гораздо меньше, чем к скачкам показателей вверх. Это может быть:

• кахексия (истощение организма) при голодании либо хронических болезнях;
• потеря веса тела при неадекватном соотношении питания и физических нагрузок;
• атрофия и дистрофия мышц при заболеваниях или нетрудоспособности;
• медикаментозная терапия глюкокортикоидными препаратами;
• первый триместр вынашивания ребенка.

Внимание! Сдвиг параметров креатинина вниз не служит диагностическим критерием для выявления патологий. Это проявление считается закономерностью для типичных ситуаций и не нуждается в назначении терапии.

Почему нельзя делать КТ при повышенном креатинине

Любое обследование подразумевает оценку соотношения “польза/ вред”

Контрастирование не выполняют из-за повышенного риска прогрессирования почечной недостаточности. Йод – даже в адаптированной форме – обладает нефротоксичностью. Побочный эффект может реализоваться у людей с нарушением функции почек.

У пациентов с тяжелой соматической патологией и увеличенным уровнем креатинина повышена вероятность присоединения контраст-индуцированной формы нефропатии. При последней показатель фильтрационной функции почек превосходит норму на 25% и более. Клинические проявления патологии вариативны: от полного отсутствия симптомов до снижения суточного диуреза, отеков, тошноты, выраженной слабости. Альтернативным вариантом рассматривают МРТ с контрастным усилением: хелатированный гадолиний опасен при терминальной стадии ХПН.

Чтобы минимизировать потенциальные риски, до и после процедуры рекомендуют больше пить воды для более быстрой элиминации красящего вещества из организма.

В диагностическом центре “Магнит” (Санкт-Петербург) для получения услуги необходимы:

• предварительная запись по телефону: +7 (812) 407-32-31;
• наличие паспорта, направления лечащего врача с указанием предварительного/клинического диагноза, области интереса и типа сканирования;
• согласие пациента на обследование.

Если требуется описание изменений в динамике, следует предоставить данные ранее выполненных КТ, МРТ, УЗИ и пр.

Компьютерно-томографические исследования взрослым и детям старше 12 лет выполняют на мультиспиральном агрегате Siemens (Германия), позволяющим регулировать лучевую нагрузку в зависимости от клинической ситуации. Для контрастирования применяют неионные безопасные препараты – такие же, как и в ведущих мировых клиниках. Вопросы, касающиеся диагностической процедуры, можно уточнить у рентгенолога.

МСКТ с болюсным усилением – на сегодня оптимальный вариант для получения достоверных результатов. Приходите – всегда рады Вам помочь!

Диагностика и лечение заболеваний, связанных с уровнем креатинина в моче

Диагностика

Уровень креатинина в моче является одним из основных показателей функции почек. Высокий уровень креатинина может свидетельствовать о нарушении функции почек и приводить к развитию заболеваний почек. Чтобы диагностировать такие заболевания, необходимо сдать анализ мочи на креатинин и определить его уровень. Если уровень креатинина превышает норму, то необходимо провести дополнительные исследования для выявления причины такого отклонения.

Лечение

Лечение заболеваний, связанных с уровнем креатинина в моче, зависит от причины отклонения. Если высокий уровень креатинина связан с патологиями почек, то лечение должно направляться на устранение причин нарушения функции почек. В таких случаях может потребоваться лекарственная терапия, диета, контроль кровяного давления и другие методы. Если причина отклонения не связана с патологиями почек, а вызвана другими факторами, то лечение может быть направлено на устранение этих факторов. Например, в случае сильного физического утомления может потребоваться уменьшение нагрузки и отдых. При употреблении определенных лекарств или пищевых добавок, которые могут повышать уровень креатинина в моче, нужно пересмотреть свой рацион и выбрать другие препараты.

Предупреждение

Лучший способ предотвратить заболевания, связанные с уровнем креатинина в моче, — поддерживать здоровый образ жизни и контролировать уровень креатинина через регулярные медицинские обследования

Также важно следить за уровнем воды в организме, избегать излишних физических нагрузок и отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти меры помогут сохранить нормальную функцию почек и предотвратить развитие заболеваний

Что такое компьютерная томография с контрастом

Под КТ головного мозга с контрастом понимается специальная методика обследования при помощи послойного сканирования рентгеновским излучением. Благодаря КТ с контрастом удается получить максимально точное моделирование внутренней структуры тела в трехмерном пространстве после заполнения усиливающим веществом сосудов. Врач изучает состояние тканей, сосудов, органов как отдельно и целиком (после программной реконструкции). Обследование более специфично, информативно если сравнивать с рентгенографией.

Применение метода дает возможность отследить микроциркуляцию, визуализировать мягкие ткани, которые во время нативного сканирования не прослеживаются. Для снижения вероятности осложнений после томографии перед процедурой врач анализирует амбулаторную карту, изучает анализы, выясняет есть ли аллергия на йод, исключает противопоказания (сахарный диабет, бронхиальную астму).

Без провокационной пробы для здоровья опасна КТ мозга с контрастом, так как обследование может спровоцировать смертельные состояния (анафилактический шок, отек Квинке).

Не используется контраст при инфаркте миокарда, недостаточности печени, почек. Показания для исследования устанавливаются для каждого пациента индивидуально для снижения риска осложнений.

Перед контрастным сканированием потребуются биохимические анализы крови на:

• АЛТ;
• Креатинин;
• Мочевину;
• АСТ.

После получения результатов планирует вид, режим исследования – КТ с контрастным веществом или нативный аналог.

Что такое креатинин

В организме бесперебойно проходят белковые обмены. Результатом этих обменов и становится вещество, называемое креатинином

Чтобы не возникало путаницы, важно понимать, что в обменных процессах участвует креатин мышечный. А вот результатом работы мышечного креатина и белков становятся энергия и креатинин

Далее организм все хитро распределяет — энергию использует на свое благо, а креатинин остается в стороне за ненадобность. Затем он выйдет из организма вместе с мочой.

За своевременный вывод из организма креатинина отвечают печень и почки. В печени он синтезируется, а в почках фильтруется и готовится к выходу. Когда работа одного из этих органов нарушена, происходит «застой» креатинина, соответственно, его показания в биохимическом анализе становятся выше нормы.

Сам по себе креатинин не опасен в любых количествах, но то, что он не выводится из организма, является симптомом серьезной патологии.

Уровень креатинина в крови здорового человека, как правило, постоянен. Его невозможно изменить неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, избыточным курением. Только сбой в функционировании почек, печени и других систем приводит к понижению или повышению нормы сывороточного компонента.

Креатинин образование, значение, причины повышения и снижения в крови

Что такое креатинин в биохимическом анализе крови: как проводится анализ

Перед тем как рассмотреть, что такое креатинин в биохимическом анализе крови, следует упомянуть об основных рекомендациях по подготовке к данному исследованию.

Первое, о чем нужно помнить человеку перед исследованием — это то, что за два дня до проведения анализа нужно полностью исключить любые физические нагрузки на организм.

Следующее важное правило — это отказ от приема спиртных напитков за три дня до процедуры. Также лучше не пить крепкий чай, кофе и компоненты пищи, которые содержат много белка

После того, как мы рассмотрели, что такое креатинин в биохимическом анализе крови, важно отметить, что для получения максимально точного результата данного анализа, человеку за десять часов до процедуры нельзя ничего кушать. Пить можно только воду без газа. Помимо этого, медики советуют человеку не нервничать и находиться в расслабленном состоянии.

Чтобы лучше понять, что такое креатинин в биохимическом анализе крови важно отметить, что данная диагностика всегда проводится совместно с расширенным анализом крови и дополнительными анализами мочи. Все это в комплексе предоставит лечащему врачу более подробную клиническую картину состоянии пациента и поможет ему правильно подобрать терапию

Для того чтобы правильно сделать забор крови, человеку нужно предварительно обработать место прокола раствором спирта. Накладывается жгут и лаборант набирает биологическую жидкость. Полученный материал поставляется в стерильную пробирку и отправляется на исследование. Сам прокол заклеивается стерильным пластырем. Если врач назначит сдачу мочи, то собирать ее необходимо в течение суток. Хранить ее нужно в одном стеклянном сосуде (банка подойдет).

Сберегать мочу в разных емкостях нельзя. По истечении суток моча доставляется в лабораторию, где и проводится ее диагностика. Также стоит отметить, что в моче для анализа не должно присутствовать никаких посторонних предметов и веществ (менструальных выделений, туалетной бумаги и т.п.).

Что такое нормальный уровень креатинина крови?

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин. У пожилых людей, однако, содержание креатинина может быть даже ниже нормальных средних величин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц. У людей с плохим питанием, выраженной потерей массы тела, и долго протекающих заболеваний мышц так же имеется тенденцию к снижению уровня креатинина.

У людей с одной почкой норма креатинина составляет в среднем 180 – 190 мкмоль/л. Анализ крови, при котором содержание креатинина обнаруживается в количестве 200 мкмоль или более для детей и 400 мкмоль или более взрослых, может указывать на тяжелые нарушения функции почек. При цифрах креатинина 800 мкмоль и более необходимо рассматривать вопрос об экстренном диализе крови при помощи специального аппарата.

Каковы причины повышения креатинина?

При любом нарушении функции почек возможно повышение уровня креатинина в крови

В таком случае важно выяснить, насколько давно в организме существует нарушенная функция почек

Какие симптомы появляются при повышении креатинина?

Симптомы при нарушении функции почек (почечной недостаточности) изменяются в широких пределах. Зачастую проявление нарушения функции почек (почечной недостаточности) происходит после тяжелой физической нагрузки. При этом возникает боль или тяжесть в поясничной области. Среди некоторых симптомов повышения креатинина обнаруживаются:

• чувство истощения;
• чувство усталости;
• затрудненное дыхание;
• спутанность сознания;
• другие неспецифические симптомы.

Креатинин и клиренс креатинина

При выполнении теста на содержание креатинина, а также определение клиренса креатинина позволяет выяснить уровень продуктов жизнедеятельность мышечной ткани в крови и моче. Результаты этих параметров отображают, насколько хорошо функционируют Ваши почки. Вещество креатин образуется по мере того, как пищевые продукты превращается в энергию в процессе метаболизма. Креатин трансформируется в другое вещество, называемое креатинин, который выводится из крови через почки.

Продукция креатинина происходит с постоянной скоростью вне зависимости от диеты или физической активности. Если почки повреждены и не работают адекватно, то количество креатинина в моче уменьшается, а уровень его в крови повышается.

Существует три типа анализов на содержание креатинина:

• Креатинин крови
• Клиренс креатинина

Показатель клиренса креатинина несколько более информативен, чем тест на содержание креатинина крови. Для определения данного показателя необходимы образцы Вашей крови и мочи. Моча, должна быть собранна за 24 часа.

Соотношение азота и креатинина

Данный показатель выполняется для диагностики обезвоживания организма.

• Не рекомендуется выполнять каких-либо физических нагрузок в течение 2 дней (48 часов) до сдачи биохимического анализа на уровень креатинина;
• Нельзя есть более 200 г мяса, особенно говядины, или другой пищи богатой белком за 24 часа до анализа;
• Обязательно необходимо пить достаточное количество жидкости в течение 24-часового сбора мочи, при этом стоит избегать потребление кофе или крепкого чая.

Показания

Оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек.

Острые или хронические заболевания почек:

• пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
• почечная недостаточность различных форм и стадий;
• гломерулонефрит (поражение почечных клубочков).

Патологии, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).

Дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме.

Артериальная гипертония.

Аутоиммунные нарушения:

• красная волчанка (поражение соединительной ткани);
• васкулит (поражение сосудистых стенок) и т.д.

Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний почек.

Профилактическое обследование пациентов с неблагоприятной наследственностью.

Скрининг перед хирургическим вмешательством на органах мочеполовой системы и после него.

Оценка качества сбора биоматериала (суточная моча) для проведения других лабораторных тестов (например, для гормонального исследования).

Контроль течения осложненной беременности.

Диагностика раковых патологий.

Жалобы пациента на:

• дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании;
• наличие в моче примесей крови, гноя, слизи;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• учащение мочеиспусканий, ложные позывы;
• резкие и тянущие боли в области поясницы;
• отечность тканей лица, голеней и т.д.

Расшифровать результаты анализа на креатинин в суточной моче могут: нефролог, уролог, эндокринолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Лечение состояния

Однократное и незначительное повышение показателя не предполагает лечения, так как вскоре он приходит в норму самостоятельно. Срочная ветеринарная помощь необходима лишь при обнаружении опасной для жизни патологии и при наличии сопутствующих симптомов, ухудшающих состояние животного.

При почечной недостаточности

Прогноз при данном заболевании крайне редко бывает положительным, так как оно не поддается лечению. Нефроны, или почечные клетки, не способны к восстановлению. При их массовом уничтожении орган перестает работать.

Спасти питомца удается лишь на начальной (преренальной) и второй (ренальной) стадиях острой почечной недостаточности (ОПН), а также до развития третьей (консервативной) стадии хронической (ХПН). Тем не менее, продлить жизнь кота и улучшить ее качество можно на любой стадии.

При медикаментозном лечении используют следующие препараты:

• слабительные, противорвотные и мочегонные;
• регидратационные и питательные растворы, устраняющие последствия обезвоживания и нормализующие обменные процессы;
• кровоостанавливающие и детоксикационные;
• кардиогенные, предотвращающие разрывы в капиллярах;
• глюкокортикостероиды, подавляющие иммунные реакции и снимающие отеки;
• калийсодержащие, восполняющие уровень калия;
• ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление;
• антибиотики, устраняющие возбудителей заражения.

Для нормализации состояния и сохранения качества жизни медикаменты приходится принимать на постоянной основе. Во избежание рецидивов состояние питомца нужно постоянно мониторить с помощью регулярной сдачи анализов.

Помимо медикаментозной терапии, больному животному обязательно прописывают пожизненную диету и специальный уход. При высоких показателях креатинина мочевины используют сухие и влажные корма с низким содержанием белков и фосфора с пометкой Renal. На самовыгул накладывается строгий запрет, так как без присмотра питомец может поранится или заразиться инфекцией.

При других патологиях

Другие патологии почек лечатся по аналогии с ПН. К исключениям относится только остеодистрофия. Для устранения ее симптомов и повышения качества жизни больного животного используют противовоспалительные и гормональные препараты, а также различные физиопроцедуры.

К оперативному лечению прибегают при обнаружении опухолей без метастазов, закупорках выводящих путей, синдроме Кушинга и гипертиреозе. В последнем случае для нормализации состояния кошке иссекают одну или сразу обе доли щитовидной железы, что приводит к полному выздоровлению.

Если при диагностике был обнаружен сахарный диабет, то для нормализации зашкаливающей глюкозы используют инсулиновые инъекции в холку или таблетки

Также особое внимание уделяется пересмотру рациона. Под запрет попадают любые корма с содержанием углеводов свыше 4%.

При приобретенном типе диабета животное полностью выздоравливает после устранения провоцирующего фактора. В остальных случаях лечение носит пожизненный характер и применяется с целью предупреждения рецидивов.

Показаниями к сдаче крови на креатинин

Показаниями к сдаче крови на креатинин являются:

• период гестации;
• постоянная интенсивная боль в мышцах;
• слишком большой перерыв между мочеиспусканиями, даже при употреблении большого количества жидкости;
• отечность на ногах;
• постоянная слабость и плохое самочувствие;
• повышенная утомляемость и ухудшение работоспособности.

Если наблюдается высокий креатинин в крови у мужчин или женщин, врачи для начала исключают негативное воздействие сопутствующих факторов:

• прием определенных лекарственных средств;
• употребление спиртных напитков либо жирных продуктов накануне сдачи крови.

При таких условиях результаты анализа могут быть недостоверными, с погрешностями. Лечение высокого креатинина у женщин и мужчин направлено на то, чтобы избавиться от причины его повышения. Для этого врачами назначается дополнительная диагностика.

Если параллельно повышается уровень мочевины, это явное свидетельство нарушения функции почек. Если коррекция образа жизни не приносит желаемого результата, назначается медикаментозная терапия:

• прием гипогликемических средств;
• прием беназиприла и гидрохлоротиазида;
• курс лечение кетостерилом;
• прием добавок, которые содержат альфа-липоевую кислоту;
• курс приема хитозана.

Вспомогательными методами комплексной терапии являются:

• лазерная физиотерапия на надпочечники и на область блуждающего нерва;
• курс массажа;
• очищение крови с помощью гемодиализа или диализа;
• осмотерапия.

Немаловажным этапом в лечении является коррекция рациона:

1. отказаться от употребления соли;
2. контролировать количество продуктов, которые содержат много белка;
3. включить в рацион свежие фрукты, овощи, молочную продукцию;
4. ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия.