Преимущества и риски МСКТ

Принцип действия КТ и МРТ – в чем разница?

Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к лучевым методам диагностики. Главное отличие касается технологии проведения процедуры и получения изображения.

Для проведения компьютерной томографии используется рентген-сканирование. Метод основан на способности тканей задерживать лучи с различной степенью. Во время проведения диагностики рентгеновские лучи проходят через выбранную область, при этом плотные ткани, например кости, максимально поглощают их, а мягкие ткани, напротив, не задерживают лучи. За счет этого на готовых снимках будет отчетливо видно плотные образования, например, инородные тела или камни.

Стоит отметить, что во время рентгеновской диагностики получают один единственный снимок в одной плоскости. При проведении КТ трубка, излучающая рентгеновские лучи, вращается вокруг пациента. Датчик улавливает отраженные сигналы и фиксирует их. Чем быстрее будет вращаться трубка, тем меньше будет шаг сканирования и больше количество срезов или снимков.  То есть такое исследование будет более информативным.

Магнитно-резонансная томография основана на ядерно-магнитном резонансе. Метод заключается в том, что любая жидкость содержит атомы водорода.  Больше всего воды содержится в мягких тканях, а кости отличаются меньшим содержанием жидкости. Под воздействием радиоизлучения возникает движение атомов, что и регистрируют датчики. За счет этого удается максимально точно рассмотреть все мягкие структуры в трех проекциях.

Существуют специальные режимы МРТ. Благодаря им удается улучшить качество изображения и получить исчерпывающие результаты обследования. Так, ангиорежим позволяет провести обследование определенного участка с вычитание зоны, которая не дает сигнала. В частности, осмотр тканей с выключением сигнала от движущейся по сосудам крови.

Аналогично существует режим для определения трактов головного мозга. Он применяется при планировании сложных операции на органе. Также врачи в медицинских центрах применяют отдельные режимы для обследования сердца, что позволяет определить сократительную способность органов.

МРТ тоже можно провести с контрастированием. В этом случае для получения четкого снимка используются препараты на основе гадолиния. Вещество также с током крови распределяется по всему организму. За счет этого отчетливо видны кровоизлияния и даже малейшие метастазы. Кроме того, контрастирование при МРТ показано для выявления очага воспаления.

Стоит отметить и то, что МРТ можно проводить на томографе мультиспирального типа. МСКТ отличается более высокой детализацией и информативностью. Особенно хорошо зарекомендовал себя метод при диагностике заболеваний головного мозга.

Только определившись с тем, чем отличается КТ от МРТ, можно выбрать наиболее подходящий вариант диагностики.

Как пройти бесплатно

КТ легких в Санкт-Петербурге в среднем стоит 5 тысяч рублей, а МРТ головного мозга — 3 тысячи, в Москве — 6 и 4 тысячи соответственно. Фонд ОМС оплачивает их, но только с показаниями, которые определяет врач. Например, головные боли — действительно одно из показаний к МРТ, но только по решению специалиста.

Чтобы пройти томографию по ОМС бесплатно, нужно записаться к участковому терапевту. Тот выдает направление к специалисту, который осматривает пациента, и если нужно — назначает томографию и ставит в очередь на исследование. Если показания срочные, пациент пройдет его раньше. Можно не сделать в частной клинике, но только по необходимости, установленной врачом.

Если исследование показано, а направление не дают из-за большой очереди или отсутствия талончиков, можно пожаловаться. Сначала — заведующему отделением. Обычно конфликт разрешается в его кабинете. Но если и заведующий не помог, стоит обратиться к главному врачу или написать жалобу.

Сделать КТ или МРТ в частной клинике можно и без показаний, но чаще всего это бесполезная затея. Врач-рентгенолог, пишущий заключение, не осматривает больного и делает вывод только по снимку, а пациент получает возможно неверное заключение да еще и с непонятными словами.

Утрачивается важное звено — специалист, комплексно оценивающий состояние пациента, назначающий исследование и интерпретирующий результаты с учетом общего анамнеза. Поэтому любую томографию нужно делать только по направлению врача.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга?

Принцип работы магнитно-резонансного томографа

Диагностика заболеваний мозга с помощью МРТ — один из самых безобидных и безвредных методов обследования. Действие магнитно-резонансной томографии основано на способности высокочастотных радиоволн вызывать колебания в присутствующих в клетках организма атомах водорода в то время, когда они подвергаются воздействию мощного магнитного поля. МРТ аппарат записывает полученные импульсы, которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря тому, что для различных тканей организма характерны сигналы различной интенсивности, формируются высокочастотные изображения вещества, оболочек головного мозга и сосудистого русла с высоким пространственным разрешением. Усиленная мощность и сверхчувствительность современных моделей томографов предоставили возможность врачам диагностировать миллиметровые изменения на ранней стадии их возникновения.

Аппарат МРТ в зависимости от типа модели (открытого или закрытого) напоминает большую установку с узкой трубой в центре или магнитным навесом. Во время обследования пациент лежит, по возможности в неподвижном состоянии, на мобильном столе, который помещается внутрь томографа. МР-сканирование длится в зависимости от цели и протокола обследования от 20 до 40 минут. Оно достаточно комфортно для пациента. Небольшое беспокойство могут вызвать лишь громкие звуки работы машины. Этот шум безопасен для пациента. Он происходит из-за вибрации металлических спиралей в аппарате, которая вызывается быстрыми импульсами электроэнергии.

Индукционная мощность томографа (польность) — один из самых важных параметров томографической установки. Она измеряется в Тесла. Существует три типа аппаратов, отличающихся по напряженности магнитного поля: низкопольный (0,3-0,5 Тесла), высокопольный (1-1,5 Тесла) и сверхвысокопольный (3 Тесла и более). Чем выше уровень индукции томографа, тем качественнее будут снимки на нем.

Принцип работы компьютерного томографа

Исследование головного мозга с помощью компьютерной томографии проводится на устройстве, которое называется спиральным компьютерным томографом. Во время исследования тело пациента подвергается воздействию нескольких пучков рентгеновских лучей, выпущенных датчиком-излучателем под разными углами. В отличие от обычной рентгенографии, которая предлагает только плоское изображение с нескольких позиций, при КТ головного мозга набор изображений получается в виде мелких срезов в разных проекциях. Для этого датчики аппарата движутся по спирали вокруг тела пациента, записывая информацию, полученную под разными углами. На компьютере эта информация объединяется в трехмерные модели (томограммы) определенного участка или доли головного мозга.

Мощность компьютерного томографа зависит от количества срезов, которое сканер делает за один оборот кольца Гентри. Чем выше срезовые способности установки, тем точнее будут результаты сканирования. В клиниках Санкт-Петербурга на сегодняшний день можно пройти обследование на компьютерных томографах 4-340 срезов. Качественная КТ головного мозга потребует аппарата 32 среза и выше.

Для получения КТ изображений сосудов головы пациенту вводят внутривенно йодсодержащее контрастное вещество, которое хорошо прокрашивает сосудистое русло. Без него качественная визуализация сосудистой системы головы и шеи невозможна.

Процедура компьютерной томографии является абсолютно бесшумной и быстрой. Средняя длительность сканирования составляет около 5-7 минут.

МСКТ ангиография артерий нижних конечностей

У больных атеросклерозом и сахарным диабетом нередко отмечаются тяжелые поражения артерий нижних конечностей. Перемежающаяся хромота, трофические изменения кожи, язвы, вторичные инфекции, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до гангрены, с необходимостью ампутации конечности – вот неполный перечень страданий этих больных. Единственно возможным радикальным способом лечения таких больных является открытая хирургическая или эндоваскулярная операция по восстановлению кровоснабжения.

МСКТ – ангиография позволяет детально оценить состояние сосудистого русла и оказывает неоценимую помощь в планировании хирургического лечения.  Исследование проводится при поражении сосудов нижних конечностей для выявления аневризм; гемодинамически  значимых сужений (стенозов)  и окклюзии подвздошных, бедренных артерий, артерий голени. После перенесенной операции МСКТ – ангиография необходима для  контроля проходимости сосудистых стентов или шунтов; состояния сосудистых протезов, а также, при необходимости, планирования  повторных вмешательств.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ, сцинтиграфия):

ОФЭКТ/КТ (Однофотонная эмиссионная компьютерная томография) – это высокочувствительный метод диагностики, позволяющий при помощи введении в организм радиофармпрепарата обнаружить патологические изменения во внутренних органах.

В Центре проводится широкий спектр исследований:

• сцинтиграфия головного мозга может указывать на патологические нарушения в кровоснабжении мозга, нарушения кровотока при эпилепсии и инсульте и прочих заболеваниях, последствия травм и сотрясений
• остеосцинтиграфия   позволяет уточнить состояние костно-мышечной системы
• сцинтиграфия щитовидной железы и паращитовидных желёз, позволяет выявить патологические изменения и образования в структуре органа, уточнить наличие неактивных узлов, обнаружить опухолевый и воспалительный процессы, помогает уточнить параметры работы органов и выявить возможные нарушения кровоснабжения и т.д.
• сцинтиграфия сердца, направлена на исследования состояния и работы сердца, выявление нарушений в строении и функционировании сердечной мышцы, камер и т.д.
• сцинтиграфия печени и селезенки, позволяет уточнить функционирование органов, выявить наличие опухолевых или воспалительных процессов, нарушение кровоснабжения
• сцинтиграфия почек показывает наличие камней, последствия травм, кистозные и опухолевые процессы, очаги воспалений и инфекций, а также позволяет уточнить функционирование органов, параметры кровотока и мочевыделения

Сколько времени занимает обследование

На КТ пациент сканируется 5-10 минут, в аппарате МРТ пациент может провести полчаса и даже час, чтобы получилось качественное изображение. МРТ — это достаточно сложная методика, на нее сильно влияют помехи, если, например, пациент пошевелится во время процедуры, или на нем или внутри него обнаружится металлические изделия. Пока идет сканирование, пациент должен быть абсолютно неподвижен. Лежать без движения нужно не все время, а только, когда работает аппарат, это слышно по звуку.

И при КТ, и при МРТ пациент находится в изолированном помещении, но контакт с врачом у него есть. Во время МРТ на пациента надеты наушники, в руках у него — «груша», ее он может нажать и вызвать оператора. При КТ со специалистом есть голосовая связь, поскольку не так шумно.

Что такое МРТ?

Сканирование базируется на феномене магнитного резонанса. Явление наблюдается при воздействии мощного поля, индуцируемого аппаратом, на атомы водорода. Последние содержатся в молекулах воды во всех тканях организма. Под влиянием магнитного поля заряженные частицы меняют направление движения, затем возвращаются в исходное положение. Процесс сопровождается выделением энергетических импульсов. Детекторы томографа улавливают сигналы, специальная программа генерирует на мониторе картинку.

Выбирая МРТ или МСКТ, врач учитывает цели исследования. Если нужно изучить строение мягких тканей, внутренних органов, сосудов, предпочтение отдают магнитно-резонансной томографии. Рыхлые, богатые водой анатомические структуры, лучше просматриваются на МР-снимках.

МСКТ и МРТ, в чем разница?

МСКТ и МРТ, в чем разница? В первом случае в ее основе – магнитное поле, во втором – рентгеновское излучение.

У этих методов немало общих характеристик:

• Неинвазивность.
• Минимальная подготовка.
• Возможность введения контраста для улучшения визуализации.
• Получение тонких срезов.
• Возможность выявлять патологии на начальном этапе.

Чем же отличается МРТ от МСКТ?

Принцип диагностики. В первом случае в ее основе – магнитное поле, во втором – рентгеновское излучение.
Возможностями

МРТ лучше визуализирует мягкие ткани, тогда как МСКТ – твердые.
Важное отличие – список противопоказаний.

• Магнитно-резонансная томография не проводится людям, являющимся носителями металлических электронных приборов, которые не могут быть удалены на время исследования (например, импланты и кардиостимуляторы).
• Противопоказания для МСКТ – это, в первую очередь, беременность, а также детский возраст, так как речь идет об облучении.

4. Допустимое количество процедур. В связи с тем, что МРТ не предполагает рентгеновского излучения, проводить исследование можно по мере необходимости. При назначении МСКТ врач учитывает дозу облучения (максимально возможная – до 5 мЗв в год).
5. Исследования, проводящиеся с введением контраста, будут отличаться и по используемым веществам. При МСКТ вводятся йод-содержащие препараты, при МРТ – вещества на основе вязкого металла гадолиния.
6. Продолжительность исследования. При магнитно-резонансной томографии пациент должен около часа лежать неподвижно, находясь при этом внутри тоннеля. Время мультиспиральной томографии намного меньше (от нескольких минут до получаса). Неподвижность при этом также важна, но не столь значима, как во время МРТ.

Чем отличается МРТ от МСКТ?

Общей характеристикой МРТ и МСКТ является возможность получения послойных снимков исследуемой области с последующим преобразованием их в объемную модель органа.

Принципиальная разница между методиками заключается в форме воздействия. При МСКТ используются рентгеновские лучи. В зависимости от степени поглощения их тканями организма на снимках возникают светлые или темные участки. По степени соответствия их норме судят о наличии и характере патологий. Основу МРТ составляет принцип ядерного магнитного резонанса. На исследуемые зоны воздействуют магнитным полем, которое возбуждает атомы водорода, входящие в молекулы воды человеческого тела. Уровень их активности считывается датчиками и преобразуется в изображение на мониторе рабочего компьютера. На основании полученной картинки делают вывод о состоянии пациента.

Особенности в подготовке

Преимущество каждой из процедур заключается в том, что специальная подготовка к ним не требуется. Только перед исследованием органов брюшной полости или малого таза могут быть рекомендованы низкошлаковая диета, ограничения в приеме пищи, выдвинуты требования к наполненности мочевого пузыря.

Иногда для более качественной проверки сосудов и других органов может вводиться специальный препарат для контрастирования. Он предназначен для более детального отображения интересующих областей и дает возможность получать точную четкую картинку.

Принципы диагностики

Принципы диагностики определяются особенностями работы оборудования. Основное отличие заключается в том, какого рода воздействие оказывается на ткани или органы. Это определяет, какие области можно проверить. При подозрении на опухолевый процесс в зоне головы, например, назначают МСКТ головного мозга, в то время, как для проверки состояния и функционирования органов малого таза (ОМТ) более эффективной будет МРТ.

Длительность исследований

Процедура МСКТ длится примерно 10-15 минут, в то время, как МРТ – от 30 до 50 минут. Продолжительность исследования зависит от сканируемой зоны, технических параметров оборудования, квалификации медперсонала. Различия заключаются и в том, что МСКТ выдает более тонкие срезы, а при проведении магнитно-резонансной томографии предусмотрена возможность получать изображения в разных плоскостях.

Оценка результатов: что показывает снимок?

При проведении МРТ оценивается состояние мягких тканей, органов брюшной полости и грудного отдела, МСКТ же демонстрирует плотные структуры и полые органы. Результат предоставляется в форме снимков на специальной пленке или на цифровом носителе, которые показывают изменения структуры тканей и органов.

Принцип действия КТ, МСКТ и МРТ

Основной принцип работы КТ — рентгеновские лучи, но в отличие от стандартного рентгена, который дает двухмерную картину, в результате такой процедуры получается объемное 3D изображение. Устройство для проведения исследования представляет собой контур в форме кольца, испускающего рентгеновские лучи, в центре которого располагается стол с пациентом. Настройки аппаратуры позволяют делать снимки срезов органа с толщиной до 1 мм.

При обследовании путем компьютерной томографии сначала получают целый ряд рентгеновских изображений исследуемого органа, меняя угол и точку обзора. Благодаря специальным программам происходит их обработка и моделирование трехмерной картинки.

Одним из разновидностей КТ является метод МСКТ – мультиспиральной компьютерной томографии. Его особенность – двухмерное расположение датчиков рентгеновских лучей, которые совершают движение по спирали вокруг больного. Это ускоряет процесс и позволяет делать сразу несколько частей будущего изображения.

При МРТ получают снимок органа в трехмерном виде из серии отдельных фотографий, применяются электромагнитные волны. При их воздействии специальное приемное устройство фиксирует ответный сигнал, который отличается в зависимости от тканевых сегментов.

Преимущества КТ

Каждый из рассмотренных диагностических методов имеет свои особенности и область применения. МРТ даст более четкое изображение мягких тканей, в то время как КТ покажет кальций в костных структурах, чего не способна сделать магнитно-резонансная томография.

По этой причине выбирать, к какой из методик лучше обратиться, стоит, учитывая сопутствующие факторы, а именно показания и противопоказания, стоимость и актуальность проведения исследования. Иногда могут понадобиться два варианта диагностики, например, МРТ и МСКТ.

Так или иначе, каждый из методов обладает рядом преимуществ. Что касается КТ, то к ним относятся:

• точные и надежные данные;
• объемная 3D картинка области исследования;
• четкость изображений для костных тканей;
• подлинные данные в случае внутренних кровотечений или выявления опухолей;
• проведение всей процедуры занимает достаточно мало времени;
• КТ не запрещается при наличии у пациента в организме металлических или электронных устройств;
• сравнительно доступная цена.

Несмотря на все эти плюсы, компьютерная томография является не самой безвредной процедурой. Это связано с использованием рентгеновских лучей, которые оказывают нагрузку на организм и негативно сказываются на здоровье человека.

Какая диагностика МРТ или КТ лучше?

Плюсы использования МСКТ

По сравнению с компьютерной томографией МСКТ считается более современным и продвинутым методом диагностирования заболеваний внутренних органов, с помощью которого можно проводить обследование как мягких, так и костных тканей. Он имеет ряд преимуществ, так как у него:

• лучше контрастное разрешение;
• более высокая точность;
• рентгеновская трубка совершает большее количество оборотов;
• скорость сканирования выше;
• разнообразная область анатомического покрытия;
• снижена степень лучевой нагрузки.

Еще одним из достоинств метода можно назвать способность получать тонкие срезы органов и отображать структуру стенок. В результате специалист видит объемную конструкцию спирального среза абсолютно всех тканей.

Достоинства метода МРТ

МРТ можно смело назвать самым эффективным методом обследования внутренних органов и систем организма с целью диагностирования патологий, которые затрагивают:

• центральную нервную систему, а именно головной и спинной мозг;
• суставы;
• позвоночник;
• кишечник и брюшную полость;
• сердце и сосуды.

Одним из главных преимуществ метода является его безопасность. Он разрешен для беременных и детей, так как волны, которые применяются в ходе процедуры, имеют электромагнитную, а не рентгеновскую природу. В результате проводить МРТ можно повторно, если необходимо.

Данная методика характеризуется высоким качеством и четкостью получаемого трехмерного изображения и точностью визуализированной на ней информации. Вероятность ошибки практически сводится к нулю.

МРТ позволяет детально изучать сосуды спинного и головного мозга и патологически измененной ЦНС за счет получения продольных и поперечных срезов. Дает возможность исследовать позвоночные грыжи и определять параметры кровотока без дополнительного введения специальных дорогих препаратов, используемых для контраста. Это обусловлено высоким уровнем мягкотканного контрастирования.

КТ головного мозга: что показывает и чем отличается от МРТ

Компьютерная томография головного мозга – это способ обследования, связанный с рентгеновским излучением. Рентгеновский луч проходит через тело пациента, фиксируется электронными датчиками, а далее с помощью сложной компьютерной программы врач может составить трехмерное изображение внутренних структур головы – черепа, вещества мозга, сосудов. Основные показания к выполнению КТ:

• тяжелая черепно-мозговая травма и оценка ее последствий;
• тугоухость;
• патологии челюсти;
• повреждения структур носа;
• онкологические заболевания мозга;
• инсульт в активной фазе;
• подготовка к лицевой и пластической хирургии.

Исследование на компьютерном томографе идеально показывает костные структуры головы. Еще одним преимуществом этой диагностики является ее быстрота. За буквально 3-5 минут врачи могут отсканировать всю верхнюю часть тела человека: голову, шею и верхние отделы позвоночника и грудной клетки.

Точность томографии зависит от того, сколько срезов может делать КТ установка. Медицинские центры СПб оборудованы томографами с мощностью от 16 до 128 срезов. На сегодняшний день оптимальными для диагностики патологий головного мозга считаются аппараты с 34-64 срезами. Толщина скана на таких машинах доходит до 0,5 мм.

Достаточно часто при выполнении КТ головного мозга возникает необходимость введения контрастирования на базе йодoсодержащих составов, например, при обследовании сосудов головы. Применение контраста – это не прихоть врача, это реальная необходимость для диагностики опухолевых заболеваний. Именно при введении контрастного препарата специалист может получить изображение тех патологических образований, которые не видны при простом, нативном исследовании. Сам пациент заинтересован во введении контрастного вещества больше, чем врач, так как именно правильная диагностика позволяет назначить адекватное лечение.

Компьютерный томограф позволяет проводить различные исследования сосудов головного мозга. Основным показанием к выполнению КТ ангиографии является атеросклероз, аневризмы или аномалии развития сосудов. Такая ангиография выполняется в амбулаторных условиях и всегда с контрастом. Контраст вводится внутривенно в периферическую вену, в отличие от селективной ангиографии, которая выполняется в условиях стационара. Посредством КТ сосудов головного мозга специалисты наглядно визуализируют патологические деформации и аномалии магистральных артерий. На 3D реконструкциях прекрасно становятся видны островковые разделения артерий и процесс трифуркации, когда основная артерия идет одним сосудом и разделяется на два, а затем снова смыкается.

Что исследуется с помощью МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии)?

• головной мозг. МСКТ головного мозга позволяет выявлять различные заболевания серого и белого вещества мозга, а также нарушения со стороны окружающих тканей, оболочек и сосудов. Могут быть выявлены аномалии развития, воспалительные очаги, доброкачественные и злокачественные новообразования, сосудистые расстройства, кровоизлияния, гематомы, геморрагические и ишемические инсульты;
• кости черепа. Востребованными исследованиями являются МСКТ лицевого отдела черепа и МСКТ височных костей, которая проводится с высокой детализацией костной ткани;
• носовые пазухи. Реконструкция в двух и более проекциях дает возможность обнаружить причины заложенности носа и снижения обоняния, определить наличие гноя в пазухах, выявить полипы и дефекты носовых ходов. В рамках одного исследования может проводиться МСКТ пазух носа и височных костей.
• органы грудной клетки. МСКТ органов грудной клетки позволяет исследовать легкие, плевру, трахею и бронхи, органы средостения: пищевод, сердце, аорту, лимфатические узлы, молочные железы. С помощью МСКТ могут быть выявлены туберкулез, пневмония, доброкачественные и раковые опухоли различной локализации, аномалии развития, посттравматические изменения, сосудистые нарушения и другие заболевания;
• позвоночник. МСКТ позвоночника – более информативное исследование, чем обычная рентгенография. Оно позволяет получить объемную картину, увидеть позвоночник в различных проекциях, что расширяет возможности диагностики состояния межпозвоночных дисков, повреждений тел позвонков и отростков, состояния позвоночного столба.
• органы брюшной полости и забрюшинного пространства. МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет визуализировать мягкие ткани этой области. Исследуются печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, толстый и тонкий кишечник, почки, надпочечники, мочеточники, а также лимфоузлы и сосуды. Исследование позволяет оценить размер и положение органа, обнаружить патологические образования и диффузные изменения (очаг воспаления, абсцесс и т.п.). Если локализация проблем известна, проводится МСКТ конкретного органа – печени, желчного пузыря и поджелудочной железы; почек и надпочечников; или только надпочечников;
• кишечник. МСКТ позволяет проводить исследование кишечника с созданием объемной (3D) реконструкции изображения органа;
• органы малого таза. При МСКТ органов малого таза обследуются тазовые кости, мочевой пузырь, у женщин — матка и яичники, у мужчин — предстательная железа и семенные пузырьки;
• суставы. МСКТ суставов позволяет обнаружить патологические процессы, происходящие в костях и мягких тканях, составляющих сустав. Чаще всего исследуются тазобедренный и коленный суставы;
• сосуды. МСКТ дает возможность оценить состояние сосудов диаметром от 1 мм. Обследуются сосуды различных областей — головного мозга, шеи, нижних конечностей, аорта и подвздошные артерии;
• глазные орбиты. МСКТ глазных орбит позволяет выявить структурные нарушения глазного яблока, костной основы глазницы, глазодвигательных мышц, глазного нерва, слезных желез.

Как человек реагирует на процедуру контрастирования

Контрастирование  — это внутривенное введение препарата, который виден в кровотоке. При КТ — это йод—содержащий препарат, при МРТ используются гадолиний-содержащий препарат. В просвете сосуда контраст ярко окрашен: изображение черно-белое, а он, соответственно, ярко-белый.

Во время процедуры в вену устанавливают катетер и с помощью специального устройства  вводят контрастный препарат. Ощущения у пациента могут быть различные, иногда не очень приятные. Может стать тепло, горячо или возникнет металлический привкус во рту. Эти ощущения длятся менее минуты и заканчиваются сразу после введения контрастного препарата. При КТ вводится обьем контрастирующего вещества от 60 до 100 мл, в зависимости от веса, при МРТ — от 10 до 20 мл, также в зависимости от веса.

Препарат всегда вводится в кровь. Иногда пациент пьет контрастное вещество, но это  происходит чаще при компьютерной томографии, чтобы визуально отделить петли кишки от других структур. Это редкие виды исследований.

Суть контрастирования состоит в том, что окрашенная контрастным веществом кровь позволяет лучше увидеть структуры тех или иных органов. Если речь идет о воспалении, опухоли, нужно понимать, как опухоль кровоснабжается, сколько в ней сосудов, насколько она активно накапливает контрастный препарат. По этим данным врач делает вывод о злокачественности или доброкачественности опухоли.

Катетер после введения не вынимается сразу, поскольку медики смотрят, не появятся ли побочные явления. Самые распространенные — это аллергические реакции. Они бывают нескольких видов: высыпания на коже по типу крапивницы; отеки на разных частях тела — шее, руке, спине. Самый опасный вид — это анафилактический шок, он сопровождается падением давления, нарушением сердечной деятельности и потерей сознания. Это грозное и опасное осложнение, поэтому на вопрос врача, нет ли у вас аллергии, нужно подробно описать, на какие лекарства или пищевые продукты она есть. Йод-содержащий препарат чаще вызывает аллергические реакции и водится его большее количество. При МРТ такая реакция тоже может быть, но намного реже. Контрастные жидкости выводятся  естественным путем, с помощью почек.

Решение о контрастировании принимает врач. Процедура называется «КТ с контрастным усилением» или «МРТ с контрастным усилением».  Для многих слово «усиление» ассоциируется с лучшим качеством обследования. Это не так. Врач решает, нужно ли это делать или нет. Некоторые  исследования без контраста не делают. Например, КТ брюшной полости. Все расположенные там органы одной плотности,  чтобы диагностировать патологический процесс их нужно отделить визуально друг от друга. А вот контрастирование суставов делается крайне редко.