КТ сосудов сердца: как подготовиться, что показывает компьютерная томография

Достоинства магнитно-резонансной томографии

Данное обследование представляет собой основную диагностику, которая будет в обязательном порядке назначена пациенту с жалобами на сердечно-сосудистую систему. Оно может представлять собой самостоятельную методику или же составную часть комплексной диагностики (например, дополнение к исследованию ультразвукового типа).

Стоит отметить, что томография имеет преимущества перед другими способами выявления патологий:

• такое исследование дает возможность получить полное и объемное изображение больного органа в определенной плоскости, позволяет оценить, в каком состоянии находится сердечная мышца;
• послойные снимки можно объединить между собой и получить изображение трехмерного типа;
• с помощью этого исследования можно узнать, в каком состоянии находятся мягкие ткани, а также изучить другие образования, которые трудно обнаружить другими методами ввиду их близкого контакта с костными тканями;
• это наиболее подходящий и информативный диагностический способ при заболеваниях онкологического характера, ведь он дает возможность определить разновидность опухоли без проведения болезненной и трудной биопсии;
• томография позволяет определить даже новообразования минимального размера, которые только начали развиваться. Благодаря этому возможно выявление онкологии на ранних стадиях заболевания, а значит шансы на благоприятный исход лечения увеличиваются;
• томографию относят к неинвазивному способу диагностики, сразу после проведения процедуры пациент может отправляться домой и заниматься привычными делами. Перед проведением всех манипуляций специалист предупреждает больного, что обследование будет полностью безболезненным.

Единственный недостаток этой услуги — достаточно высокая стоимость, поэтому на сегодняшний день позволить ее себе могут не все пациенты. Тем не менее законодательством разработаны специальные квоты на данную процедуру, которые позволяют отдельным категориям граждан проходить такую диагностику бесплатно. К тому же эта диагностика не требует частого проведения, что позволяет сократить расходы.

Проведение МРТ

МР томография практически безобидна для организма и обладает высокой степенью информативности. Однако назначать ее самому себе не следует, ведь иногда врач и без томографии может поставить диагноз.

Если же доктор дал направление на исследование, следует понимать, что процедура выполняется согласно правилам. Рассмотрим как нужно готовиться к сеансу, какие могут быть отличия в проведении исследования.

Перед процедурой врач осматривает пациента и беседует с ним. Задача специалиста – выяснить, нет ли у больного противопоказаний к этому виду обследования, имплантов, почечной недостаточности и т.д. Только после этого пациента укладывают на кушетку и начинают процедуру. Как это происходит можно посмотреть на видео в конце статьи.

Подготовка к исследованию сердца и коронарных сосудов

Подготовка к МРТ сердца и коронарных сосудов не требуется. Однако если диагностика будет выполняться с введением контрастного вещества, на кушетку лучше ложиться натощак. Стоит позаботиться о том, чтобы в одежде не было металлических элементов, а в карманах – мелочи. В некоторых клиниках пациентам предлагают снять вещи и надеть стерильный одноразовый халат

Эта предосторожность поможет избежать неприятных последствий из-за забытых ключей в кармане

Если у пациента металлические коронки во рту, следует оповестить об этом врача. Во время исследования они могут немного нагреться, на языке появится привкус металла. Магнитное поле в этом месте будет изменяться по-другому, и на снимке может возникнуть так называемая «диагностическая дыра».

Использование контраста

Иногда врач рекомендует введение контраста перед процедурой МРТ. С помощью контрастирования можно увидеть мельчайшие очаги измененных тканей и повреждения сосудов, так как оно усиливает естественную яркость изображения. Контраст помогает обнаружить отек тканей после перенесенного инфаркта, а МРТ с поздним контрастированием даст дополнительные данные о состоянии миокарда.

Чаще используются средства на базе гадолиния, который до недавнего времени считался полностью безвредным для организма. Однако сегодня появилась информация, что это вещество смертельно опасно для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, поскольку может спровоцировать нефрогенный фиброз. Также известно, что гадолиний имеет побочные эффекты. У части пациентов (около 2%) после введения контрастного вещества отмечается тошнота, головная боль, сыпь, зуд и раздражение в месте инъекции. Эти явления кратковременные, купируются приемом антигистаминных препаратов и не несут угрозы здоровью.

Как делают магнитно-резонансную томографию?

Процедуру МРТ делают по стандарту — пациента укладывают на специальный стол, который по рельсам въезжает в цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Неприятный момент в том, что больной оказывается в ограниченном пространстве и обязан лежать неподвижно весь сеанс, который продолжается от 20 минут до часа. Аппарат МРТ в ходе работы издает довольно громкие звуки – стучит с различным ритмом. Такое звуковое сопровождение вызывает дополнительный дискомфорт, поэтому исследуемому предлагают надеть наушники или использовать беруши.

Для того чтобы пациент смог остановить сеанс, ему в руки вкладывают пульт с кнопкой, которую нужно нажать в случае, если требуется помощь. Врач, находящийся за стеклянной перегородкой, услышит сигнал и выключит устройство.

Пациенты с клаустрофобией или приступами панической атаки могут проходить обследование на аппаратах открытого типа. Такие приборы не имеют замкнутой камеры, а магнит располагается сверху и снизу кушетки. Однако приборы МРТ открытого типа обычно низкопольные, то есть имеют малую мощность, что негативно отображается на качестве снимков.

Подготовка к МРТ

Перед процедурой, возможно, потребуется переодеться. Собственную одежду можно оставить, если она свободна и не имеет металлических застежек.

Если врач не дало специальных указаний, еду и лекарства можно принимать как обычно.

При МРТ сердца и коронарных сосудов обычно используется контрастный материал, называемый гадолинием . Гадолиний можно применять у пациентов с аллергией на йод-контраст. И  даже если у пациента имеется известная аллергия на гадолиний, его можно использовать после соответствующего предварительного приема лекарств. Поэтому при наличии аллергологического анамнеза, врач проводит дополнительные пробы и, при необходимости, назначает препарат для снятия симптомов аллергии.

При некоторых состояниях, таких как тяжелая болезнь почек, может потребоваться использование специальных типов гадолиниевого контраста, которые считаются безопасными для пациентов с заболеванием почек. Поэтому может потребоваться анализ крови, чтобы определить, нормально ли функционируют почки.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу и технологу, если есть вероятность, что они беременны. МРТ используется с 1980-х годов, и не было сообщений о каких-либо побочных эффектах для беременных женщин или их будущих детей. Однако ребенок будет находиться в сильном магнитном поле. Поэтому беременным женщинам не желательно проходить МРТ в первом триместре, если польза от обследования явно не перевешивает любые потенциальные риски. Беременным женщинам противопоказан гадолиниевый контраст без крайней необходимости.

Если у пациента клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или беспокойство, нужно попросить у врача успокаивающее средство.

Маленьким детям часто требуется седация или анестезия, чтобы пройти МРТ без движения. Это зависит от возраста ребенка, интеллектуального развития и типа исследования.

В клиниках Бельгии предусмотрен специальный персонал, который работает с детьми, чтобы избежать назначения седативных средств или анестезии. Они подготавливают детей, чтобы снять излишнее беспокойство. Во время процедуры используются очки и наушники, чтобы ребенок мог смотреть фильм во время сканирования. Это помогает ему оставаться неподвижным и позволяет получать изображения хорошего качества.

Все украшения и другие аксессуары следует снять перед МРТ. Металлические и электронные предметы могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, поэтому они не допускаются в комнату для осмотра.

Эти предметы включают:

• ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены;
• булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать изображения ;
• съемные стоматологические протезы;
• очки;
• пирсинг.

В большинстве случаев магнитно-резонансная томография безопасна для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением некоторых типов.

Людей со следующими имплантатами нельзя сканировать:

• некоторые кохлеарные (ушные) имплантаты;
• некоторые типы зажимов, используемых при аневризмах головного мозга;
• некоторые типы металлических стентов, помещенных в кровеносные сосуды;
• некоторые старые сердечные дефибрилляторы, кардиостимуляторы.

Все, кто сопровождает пациента в смотровую комнату, также должны быть проверены на предмет металлических предметов или имплантированных устройств.

Мрт сердца

Мрт сердца – это неинвазивный, современный и высокоинформативный метод исследования сердца и околосердечных структур, который является важным звеном в диагностике заболеваний, пороков и патологий важнейшего органа человека, а также позволяет правильно выбрать и оценить объём лечения, как оперативного, так и консервативного (лекарственного).

• обнаружение врождённых аномалий развития сердечной мышцы, артериальной и венозной системы и их состояние;
• визуализация правого и левого желудочка сердца, оценка их анатомической структуры и определение функциональной способности;
• диагностика заболеваний клапанного аппарата сердца;
• диагностика заболеваний крупных сосудистых структур (аорта, легочной ствол, верхняя и нижняя полые вены и другие), а также патологии перикарда;
• определение наличия воспалительного или инфекционного процесса в сердце;
• выявление злокачественных и доброкачественных новообразований;
• диагностика постинфарктных осложнений, визуализация рубцовых изменений и склеротических изменений;
• ввиду безопасного и многократного повторного использования, Мрт сердца позволяет следить за динамикой течения заболеваний сердца и сосудов, изменять тактику лечения, а в случае с оперативным лечения – оценивать объём необходимого хирургического вмешательства;
• выявление врождённых пороков сердца, таких как тетрада Фалло, дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородки, пролапс митрального клапана и другие.

• определить участок повреждения сердца, оценить степень повреждения и распространённости патологического процесса;
• оценить размеры предсердий и желудочков, диагностировать гипертрофические изменения в стенке левого и правого желудочка;
• обнаружить кальцифицированные и атеросклеротические отложения в крупных сосудах сердца (атеросклероз аорты, атеросклероз коронарных артерий);
• увидеть посттравматические осложнения, такие как гемоперикард, развившаяся аневризма, разрыв окружающих сердце тканей;
• определить эффективность проводимого консервативного и хирургического лечения и примерные сроки реабилитации.

Процедура требует спокойной, размеренной работы сердца, т.к. чем быстрее оно бьется и чем больше движений совершает грудная клетка, тем больше шума на изображении. Для выравнивания работы сердца врач может назначить перед процедурой соответствующие лекарства.

Во время исследования к груди пациента приклеивают электроды (3 штуки) для снятия показания ЭКГ. Часто у мужчин приходиться для этого сбривать участки кожи, к которым крепятся электроды.

Исследование выполняется в положении лежа на спине. Время обследования зависит от поставленного диагноза и занимает от 30 минут до часа. При использовании контраста время исследования увеличивается.

На данный момент нет ни одного подтверждённого случая, когда МРТ оказывало бы патологическое воздействие на организм. Хоть МРТ и считается абсолютно безвредным методом исследования, однако противопоказания всё же имеются. К ним относятся:

• наличие любых несъёмных металлических и магнит-зависимых изделий на теле (к ним могут относиться: пирсинг, кольца, подкожные импланты, металлические серьги и другое);
• наличие имплантированных клапанов сердца;
• состояния после эндопротезирования суставов (в случаях, когда суставной эндопротез представлен металлической конструкцией);
• установленный кардиостимулятор, или стимулятор нервных импульсов;
• наличие в организме стентированных сосудов;
• всяческие металлические приспособления для остеосинтеза (винты, спицы Киршнера, пластины для интрамедуллярного и накостного остеосинтеза, массивные стержни, комбинированные костные фиксаторы и другое);
• оставшиеся в организме или не извлечённые пули, металлические осколки после огнестрельных ранений, при падениях на острую металлическую рассыпь и неадекватную хирургическую обработку;
• при оставлении специальных медицинских конструкций (клипс) при клипировании аневризмы головного мозга, сонных артерий и других сосудов;
• при наличии у пациента психических расстройств (клаустрофобия, аутизм) связанных с невозможностью пациента находиться во время процедуры в неподвижном состоянии;
• в I триместре беременности женщинам не рекомендуется проходить процедуру МР-исследования ввиду возможного негативного влияния сильного магнитного поля на организм ребёнка;
• пациенты с очень большим весом, превышающим допустимые цифры томографа (как правило, пациентам с весом свыше 150 кг МРТ не проводится).

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Противопоказания

Если человеку имплантирован кардиостимулятор, проводить МРТ любого органа ему противопоказано.

МРТ сердца не может проводиться в следующих случаях:

• присутствие в теле пациента конструкций или устройств, в состав которых входят ферромагнетические сплавы (кохлеарные имплантаты, кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, протезы, приспособления для скрепления костей, осколки и т. п.);
• наличие имплантированного искусственного сердечного клапана, работа которого может быть нарушена;
• присутствие на теле пациента татуировок, выполненных металлосодержащими красками;
• I триместр беременности;
• высокая масса тела (более 120-130 кг), превышающая возможности МРТ аппарата.

МРТ сердца с введением контрастного препарата не может выполняться в следующих случаях:

• аллергическая реакция на компоненты контрастного средства;
• почечная недостаточность;
• период беременности или лактации;
• необходимость выполнения гемодиализа.

При крайней необходимости МРТ с введением контраста во время кормления грудью может выполняться, но в течение последующих 2 суток после процедуры женщина должна будет сцеживать грудное молоко и утилизировать его. В таких случаях за 2 дня до исследования следует собрать необходимое для кормления ребенка молоко и хранить его в холодильнике.

Относительными противопоказаниями к выполнению МРТ сердца являются следующие клинические случаи:

• некоторые психические заболевания;
• клаустрофобия;
• гиперподвижность, вызванная заболеваниями или хроническими болями;
• тяжелое состояние пациента;
• беременность.

При наличии относительных противопоказаний исследование может проводиться после компенсации состояния пациента или при наличии важных показаний. При боязни замкнутого пространства процедура может безболезненно выполняться на МРТ-аппаратах открытого типа или решаться присутствием близких больного.

По мнению многих специалистов, отказ от проведения МРТ сердца при беременности является своего рода перестраховкой. Нежелательной такая процедура может быть только на ранних сроках (на протяжении I триместра). В остальных случаях МРТ сердца без контрастирования может назначаться при невозможности замены исследования альтернативными способами.

Подготовка к данной диагностике

Как правило, МРТ сердца не требует специфической подготовки. Не стоит принимать пищу за несколько часов до самой процедуры, рекомендуется находиться в спокойном состоянии, избегать стрессов.

Если пациент принимал лекарственные препараты, влияющие на работу сердца, в день исследования, об этом необходимо сказать специалисту. Также при клаустрофобии рекомендуется принять в день процедуры седативные препараты (валериана, пустырник и т.п.).

Введение контрастного вещества при томографии

МРТ с контрастным веществом требует более тщательной подготовки. Специалисту необходимо предоставить справку от аллерголога (нет ли аллергии на вводимый препарат) и пульмонолога (нет ли бронхиальной астмы).

Беременным женщинам также нужно с особой тщательностью подходить к подготовке этого исследования и проконсультироваться с гинекологом – нет ли угрозы выкидыша или развития патологий плода после МРТ, а введение контрастного вещества, как правило, и вовсе недоступно при беременности.

Магнитно-резонансная томография сердца: принцип работы и важность

Принцип работы МРТ основан на использовании магнитного поля и радиоволновых импульсов. Пациент помещается в специальное устройство – томограф, которое создает магнитное поле вокруг него. Затем к телу направляются радиоволновые импульсы, которые взаимодействуют с атомами водорода в организме. После окончания воздействия импульсов атомы водорода возвращаются в исходное состояние, испуская радиоволновые сигналы. Эти сигналы регистрируются и обрабатываются компьютером, который формирует детальное изображение сердца и его структур.

МРТ сердца позволяет выявить и оценить различные патологические изменения, такие как нарушения клапанов, обструкция артерий, инфаркт миокарда, кардиомиопатии и другие заболевания. Благодаря высокой детализации изображения, МРТ позволяет визуализировать и диагностировать эти патологии на ранних стадиях, что способствует своевременному назначению эффективного лечения.

Одним из главных преимуществ МРТ сердца является его безопасность. В отличие от рентгеновских исследований, МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому риск возникновения радиационного воздействия минимален. Кроме того, МРТ может быть проведена даже у пациентов с противопоказаниями к другим методам исследования сердца, таким как аллергическая реакция на контрастное вещество или наличие металлических имплантов.

Важность МРТ сердца заключается в том, что она позволяет более точно и детально исследовать состояние сердечно-сосудистой системы и выявить патологии на ранних стадиях. Это позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений

Кроме того, МРТ позволяет контролировать эффективность лечения путем сравнения результатов до и после терапии.

Вред от контрастного вещества и противопоказания

Побочные эффекты на введение контраста встречаются редко и представлены следующим:

• выраженной аллергической реакцией (отеком Квинке или анафилаксией);
• острой почечной недостаточностью с нефрогенным системным фиброзом;
• болями в костях и суставах;
• диспепсическими расстройствами: тошнота, диарея, рвота;
• высыпаниями на коже.

По статистистике, гиперчувствительность к фармпрепарату встречается в 0,004-0,7% случаев. Чаще проявления аллергии мягкие и выражаются крапивницей, заложенностью носа, чиханием, кожным зудом.

Отек и затруднение дыхания возникают при более серьезных реакциях. Анафилаксия встречается крайне редко, в 0,001-0,01% случаев. Риск столкнуться с этой патологией несколько выше у пациентов с бронхиальной астмой или частыми симптомами аллергии в анамнезе.

На этот случай  есть специальная аптечка, препараты из которой помогают купировать острое состояние.

Вследствие острой почечной недостаточности — состояния, при котором утрачивается функциональная способность почек вырабатывать и выводить мочу, а вместе с ней и токсические продукты жизнедеятельности, может развиться нефрогенный системный фиброз. Гадолиний накапливается почками и другими органами, где вызывает образование грубой волокнистой ткани, а структурные единицы — нефроны — гибнут.

Но контрастные вещества при МРТ, в отличие от йодосодержащих радиофармпрепаратов при компьютерной томографии, крайне редко провоцирует развитие ОПН.

Если у Вас есть какие-либо урологические и нефрологические заболевания, об этом нужно предупредить заранее. Чтобы минимизировать риски со стороны органов мочевыделения, сдайте перед диагностикой анализ крови на креатинин — основной показатель работы почек. Это исследование можно пройти в поликлинике по месту жительства или в нашем диагностическом центре экспресс-методом за 20 минут до процедуры.Тест на креатинин при выполнении усиленной магнитно-резонансной томографии не является обязательным.

Перечислим противопоказания к МРТ с контрастом. К таковым относят:

• тяжелые заболевания почек, печени в стадии декомпенсации или трансплантация (ожидание пересадки) этих органов в анамнезе;
• аллергические реакции на введение контраста в предыдущих исследованиях;
• беременность (1 триместр) или подозрение на нее;
• любые металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы, крепежные конструкции, клеммы и пр., за исключением зубных штифтов;
• вес пациента более 120 кг.

Во время лактации исследование возможно, но от кормления грудью рекомендовано воздержаться на последующие 24 часа.

Если у пациента есть бронхиальная астма, миеломная болезнь, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, в каждом случае вопрос о проведении МРТ с контрастным усилением решается в индивидуальном порядке.

Во время беременности после первого триместра МРТ с контрастом выполняют только по жизненным показаниям.

Хотя сканирование безопасно, долгосрочный эффект от воздействия сильного магнитного поля на развивающийся плод не известен.

МРТ сердца – что показывает на снимке

Скрининг позволяет получать изображения сердца, аорты и участка средостения с высокой детализацией и широким полем обзора во всех плоскостях, благодаря чему можно измерять скорость течения крови, объемы сердечных полостей, проводить неивазивную ангиографию магистральных сосудов, оценивать перфузию миокарда и другие параметры.

Также МРТ проводится для оценки:

• величины сердечных камер и толщины стенки миокарда;
• сужения коронарных артерий, наличия атеросклероза, аневризмы аорты и других нарушений;
• степени повреждения сердца после перенесенного инфаркта миокарда;
• патологий перикарда;
• особенностей опухолевых процессов сердца;
• состояния мышцы при ишемической болезни;
• кардиомиопатий.

Чаще всего проводится МРТ сердца с контрастированием. Благодаря парамагнитным свойствам препаратов на основе солей гадолиния улучшается общее качество снимков и повышается специфичность МРТ в диагностике нарушений сердца.

МРТ при ишемической болезни позволяет провести оценку локальной и общей сократимости желудочка, при этом нарушение локальной сократимости указывает на ранее перенесенный инфаркт миокарда. При диагностике нарушений локальной сократимости чувствительность МРТ составляет порядка 93%.

При исследовании острых и ранее перенесенных инфарктов миокарда на снимках МРТ отмечается усиление сигнала от участка некроза, замедление кровотока в полости желудочка, его аневризма, митральная недостаточность, истончение миокарда желудочка и пристеночный тромбоз.

МРТ сердечных клапанов проводят для выявления пораженного клапана и оценки его функционирования, степени его стеноза либо дилатации, единичных либо множественных пороков перегородки, наличия единственного желудочка, аномальных дренажей легочных вен, атрезии трехстворчатого клапана. При проведении исследования на предмет пороков сердца исследуется не только данный орган, но и висцеральные структуры, определяются особенности гемодинамики в камерах сердца и отношение к коронарным сосудам.

В случае аритмогенной дисплазии сердца (АДС), если точнее, то его правого желудочка, наружный миокард этого желудочка замещается жировой тканью. Поскольку режим сканирования Т1 позволяет четко верифицировать жиросодержащую ткань, исследование в таком режиме для исключения АДС позволяет изучить данное поражение, а также расширенные стенки правого желудочка, его аневризмы и патологию сократительной функции.

Благодаря МРТ получают информацию  о состоянии желудочков, перегородок и сосудов в случае различных кардиомиопатий. Так, при дилятационной форме изучают степень уменьшения фракций выброса крови из увеличенных сердечных камер. При гипертрофической форме МРТ оценивает увеличение размера стенки левого желудочка и перегородки, обструкцию выносящего сосуда и пр. В случае обструктивной кардиомиопатии на МР-изображениях фиксируются недостаточность трикуспидального и аортального клапанов, уменьшение полости желудочков, расширение предсердий.

Можно ли проводить МРТ сердца со стентом

Наличие стента в коронарных сосудах в большинстве случаев не является противопоказанием для МРТ сердца, однако качество снимков будет страдать из-за артефактов от металла. Большинство современных стентов не являются ферромагнетиками, поэтому совместимы с МРТ, но для определения сроков, через который после стентирования можно проводить МРТ, нужно ознакомиться с паспортом изделия. Так, обычно МРТ разрешается выполнять только через полгода после установки стента, но определенные виды устройств разрешают проводить контрастную МРТ для определения кровоснабжения сердца и выявления рестеноза уже на первой неделе после установки устройства.

Противопоказания

Имеющиеся противопоказания к МРТ не позволяют делать ее всем пациентам. Есть ситуации, когда ни при каких условиях нельзя этого сделать, а есть – когда их устранение, дает возможность исследовать сердце этим методом.

Несмотря на то, что процедура МРТ не является технически сложной, она имеет некоторые противопоказания

Итак, когда же от МРТ стоит отказаться? К этим ситуациям относятся:

• Работа сердца контролируется кардиостимулятором.
• Катетеры, введенные в полость сердца.
• Вживленные помпы для введения инсулина.
• Металлические конструкции после стентирования.
• Стальные протезы в области сердца.

Таким образом, ряд противопоказаний связан с наличием в теле человека металлических протезов. Под воздействием магнитного поля в них может повышаться температура, приводя к перегреванию. Поэтому когда необходимо исследовать сердце и имеются подобные противопоказания, то МРТ обычно заменяют на КТ. Так, компьютерная томография показана после стентирования, протезирования аортального клапана и т.д. Если работа сердца контролируется кардиостимулятором, то тоже можно провести либо рентгенологическое исследование, либо компьютерную томографию.

Также от МРТ стоит отказаться, если:

• Вес человека более 150 кг (в данном случае имеются технические причины).
• Чувство страха, развивающееся в замкнутом пространстве (в этом случае можно принять транквилизаторы, которые дадут возможность провести исследование).
• Срок беременности до 14 недель, после этого срока в сложных для диагностики случаях отдается предпочтение МРТ.
• Состояние, когда человек не может долго находится в горизонтальном положении.
• Татуировки, которые содержат металл, если они располагаются в зоне обследования или близко к ней.