УЗИ молочной железы: на какой день цикла делать, что показывает и чем отличается от маммографии

Диагностика повышенной эхогенности поджелудочной железы

Повышенная эхогенность поджелудочной железы обнаруживается при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости. Для уточнения диагноза и выявления причин повышенной эхогенности могут быть использованы дополнительные методы диагностики.

Основными методами диагностики повышенной эхогенности поджелудочной железы являются:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это неинвазивный и безопасный метод, позволяющий визуализировать поджелудочную железу и оценить ее эхогенность. При УЗИ врач может определить наличие повышенной эхогенности и оценить ее степень.
2. Компьютерная томография (КТ) — это метод, который позволяет получить более детальное изображение поджелудочной железы и окружающих тканей. КТ может использоваться для уточнения диагноза и выявления патологических изменений в поджелудочной железе.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод, который использует магнитное поле и радиоволны для создания детального изображения органов и тканей. МРТ может быть полезным для дополнительного исследования поджелудочной железы и выявления патологических изменений.

При проведении диагностики повышенной эхогенности поджелудочной железы врач может также назначить дополнительные исследования, такие как:

• Лабораторные анализы — позволяют оценить функцию поджелудочной железы и выявить наличие воспалительных процессов или других патологий.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку через рот или нос в пищевод и дуоденум для получения детального изображения поджелудочной железы и желчных протоков.
• Биопсия — при подозрении на опухоль или другую серьезную патологию врач может решить взять образцы ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

При выборе метода диагностики врач учитывает симптомы пациента, медицинскую историю, а также результаты предыдущих исследований. Точный диагноз и причина повышенной эхогенности поджелудочной железы могут быть установлены только после проведения всех необходимых исследований.

Какие заболевания выявляет УЗИ

Расшифровку делает врач, проводящий исследование. При этом одного УЗИ может быть мало для постановки диагноза, тогда специалист назначает сдачу анализов. По результатам дополнительного обследования первоначальное заключение подтверждается или бывает опровергнуто. Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин способна выявить беременность, любые нарушения развития наблюдающегося плода, показать различные отклонения (утолщение труб, придатковое воспаление, пр.).

Киста яичников у женщин

Патология имеет вид заполненного жидкостью образования, локализирующегося на стенке яичника. Киста выглядит как мешочек с тонкой оболочкой и имеет диаметр до 20 см. Чтобы добиться максимально точной картины, расшифровку УЗИ-исследования проводят сразу после завершения менструального цикла. Иногда врач наряду с этим заболеванием диагностирует поликистоз – увеличение яичника, образование зон фиброза, утолщение стенок.

Эндометриоз шейки матки

При проведении УЗИ матки и придатков врач может обнаружить небольшие пузырьки в мышечной ткани труб и шейки. При данном методе исследования можно обнаружить очаги образований и эндометриоидные кисты в яичниках. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за пределы маточной полости. С помощью УЗИ малого таза врач также может выявить внутренний аденомиоз – распространение эндометрия в маточную стенку. Поскольку эндометриоз иногда служит причиной бесплодия, расшифровку проводят для прогноза вероятности беременности.

Миома

Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. При данной патологии тело матки увеличено, ее контуры неоднородны, кроме того, в миометрии наблюдается узел (или несколько). Расшифровка УЗИ помогает определить состав, величину, расположение образований. Кроме того, этот способ исследования предоставляет возможность отслеживать динамику роста узелков, чтобы, при необходимости, вовремя провести оперативное лечение. Женщинам, у которых диагностировали миому, следует дважды в год делать УЗИ.

Аномалии развития матки

Пороки матки тоже можно диагностировать при помощи исследования. Расшифровка УЗИ малого таза у женщин может показать деформацию, утолщение стенок, увеличение объема органа. Кроме того, исследование предоставляет возможность наблюдать патологические изменения в маточной полости. Возможные аномалии органа:

1. Удвоение. Встречается крайне редко и характеризуется наличием у девушки двух влагалищ и двух маточных шеек. При этом детородная функция сохраняется.
2. Двурогость. Женщина с такой аномалией имеет меньше пространства для плода, но на способность забеременеть это не влияет.
3. Дугообразность. На дне органа есть углубление, а верхняя его часть практически не отличается от нормальной матки.
4. Однорогость. Имеет размер вдвое меньше нормы и всего 1 фаллопиевую трубу. Если она и яичник здоровы, то беременность возможна.
5. Образование перегородки. Матка имеет лишнюю стенку внутри, которая состоит из фиброзной или мышечной стенки. Иногда эта аномалия препятствует беременности.
6. Агенизия. Встречается крайне редко, характеризуется полным отсутствием матки или ее незначительными размерами, недоразвитостью влагалища. Данная аномалия исключает зачатие.

Что такое высокая эхогенность?

Значение высокой эхогенности зависит от строении ткани. При повышении такого показателя в железистой ткани нормальные ее клетки постепенно замещаются рубцовой или жировой тканью. Возможно также скопление соединение кальция в этом месте.

Возможно изменение и паренхимы ткани. Напомним, что это – основная ткань органа, не имеющего полости. Повышение эхогенности паренхимы указывает на то, что содержание жидкости в ней снижено. Это бывает в результате:

• нарушения содержания гормонов в организме;
• нарушения процессов обмена веществ (метаболизма);
• вредном питании (особенно это касается поджелудочной);
• наличия вредных привычек;
• заболевания паренхимы;
• отека в результате воспаления или травмы.

Характеристика образований и особенности проявления

Внешний вид гиперэхогенных образований отличается на изображениях УЗИ. Это связано с характером изменений в матке, присущим определенным болезням или непатологическим состояниям.

Характеристика часто встречаемых образований в матке небеременных женщин:

Гиперэхогенные образования отображаются с четкими и смазанными границами, ровными либо неправильными контурами. На внешний вид они проявляются в форме пятен, колец, линий. На черно-белом УЗИ определяется величина изменений от 2 мм до 5 см и больше.

Внутри гиперэхогенных пятен структура ткани бывает:

• гомогенной (участки с одним цветом без других оттенков);
• гетерогенной (очаги с множественными черно-белыми вкраплениями);
• анэхогенной (черное пятно, окольцованное серым или белым цветом).

Такие вкрапления могут проявиться в полости или стенке матки, внутри фаллопиевой трубы или яичника.

Особенности гиперэхогенности при беременности

Вполне объяснима ситуация, что во время вынашивания плода возникает гиперэхогенность маточных структур. Ведь за плотными структурами ультразвук не проводится. В этом случае наблюдается только темное пространство.

Это исключает возможность выявления состояния тканей располагающихся за структурами высокой плотности.  Но способствует их определению в качестве исключительно плотных.

Плотность этой структуры тем плотнее, чем больше просматриваются теневые боковые очертания. Форма этого объекта просматривается слабо, не считая стороны, которая повернута к датчику.

После родов

Восстановительный период может сопровождаться такими отклонениями, как:

• незначительные изменения в размерах матки;
• эндометрит;
• послеродовое кровотечение;
• наличие в маточной полости остатков плаценты или оболочек плода;
• значительное увеличение размеров матки.

Подобные проявления обнаруживаются на УЗИ с гиперэхогенной симптоматикой, описанной выше.

Проведение ультразвукового обследования после родов проводится с целью обнаружения отклонений от нормы в состоянии матки.

Что такое эхогенность

Эхогенность – это знаковая система узистов, позволяющая установить соответствие анатомии органов к уровню отражения и поглащения волн высокой частоты. Для жидких тканей поджелудочной железы характерен средний показатель эхогенности. В качестве образца нормы используется эхоплотность паренхимы печени.

Шкала эхогенности для оценки результатов исследования

С помощью ультразвука можно не только определять степень восприятия внутренними органами высокочастотных волн, но и получать сведения о других не менее важных параметрах. В ходе исследования железы тщательному изучению подвергаются следующие параметры:

• Размер.
• Форма.
• Структура.
• Контур.

При определении объемов поджелудочной железы высчитывается длина головки, тела и хвоста. В идеале они не должны превышать 30, 24 и 25 мм соответственно. Увеличение последних указывает на локальные или общие воспаления в органе. Аномально большие размеры – типичный признак панкреатита. Причинами повышенного размера также могут быть: травмы брюшной полости, муковисцидоз, дискинезия желчных путей, гепатит, инфекционные заболевания. Локальные изменения связаны со злокачественными опухолями и кистами.

Внешним видом пищеварительная железа напоминает запятую и имеет продолговатую форму. Иногда наблюдается утолщение в области головки. Кольцевидная, добавочная, расщепленная формы – отклонения от нормы. Неправильное развитие органов пищеварительной системы связано с нарушениями процессов эмбриогенеза.

Здоровая поджелудочная железа. Темная продольна полоса — гипоэхогенная тень протока.

Что касается внешних контуров, на продольном и поперечном сечении они должны быть четко очерчены. Размытость любого из отделов железы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Неясность очертаний и отеки также вызывают заболевания соседствующих с поджелудочной железой органов (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Неровность границ создают опухоли, кисты, камни. Контуры злокачественных образований – бугристые, расплывчатые.

Структура пищеварительной железы должна быть однородная, мелкозернистая. Обнаружив в органе единичные жировые включения или многочисленные кальцинаты и псевдокисты, врач имеет все основания подозревать у больного фибролипоматоз и хронический панкреатит.

К погрешностям в результатах исследований может привести недостаточная подготовка самого человека. За три дня до процедуры больному необходимо придерживаться питания, исключающего возможность повышенного газообразования. Для профилактики пациентам рекомендуется прием адсорбентов. В день процедуры желательно опорожнить кишечник и ограничить прием пищи.

Суть метода

Во время ультразвуковой маммографии датчиком посылаются сигналы в исследуемый орган, а затем записываются отраженные от тканей колебания. При нажатии датчиком на эпителий образуются импульсы высокочастотных неслышимых звуковых волн, которые проникают в тело. После того, как звуковые волны столкнутся с жидкостями, тканями или внутренними органами, микрофон датчика начнет фиксировать изменения направления звука и высоты. Компьютерная программа в это время постоянно измеряет колебания и отражает их на экране. Это позволяет увидеть изображение в реальном времени. Специалист во время эхомаммографии получает снимки движущихся структур. Помимо этого, существует возможность сделать видео запись небольших фрагментов.

Как осуществляется УЗИ

Чаще всего ультрасонография длится 29 минут. Пациент располагается на спине, на кушетке возле аппарата. Руки необходимо поместить за головой. Затем специалист наносит на эпителий груди особый прозрачный гель. Благодаря этому датчик плотно соприкасается с эпителием, убираются воздушные карманы между аппаратом и телом, которые препятствуют проникновению звуковых волн к тканям. После нанесения геля врач прижимает плотно датчик к различным точкам на исследуемой части тела. При этом в ткани звуковые волны проникают под разными углами. Это дает возможность досконально рассмотреть исследуемый орган. По окончанию исследования пациент одевается и ждет непродолжительное время до составления заключения.

Ультрасонография, что ожидать?

В большинстве случаев процедура проходит безболезненно и быстро. Пациент ощущает лишь небольшое давление при нажатии датчиком на тело. Если аппарат затрагивает проблемный участок тела, то возможно появление боли.

Во время эхомаммографии специалист может попросить пациента сменить положение тела. По завершении процедуры гель необходимо удалить. Никаких ограничений после УЗИ пациент может не придерживаться.

Преимущества ультразвукового исследования

1. Являясь неинвазивной методикой, ультрасонография не вызывает болезненных ощущений;
2. это несложный, недорогой, доступный всем метод исследования молочных желез;
3. во время УЗИ не применяется ионизирующее излучение;
4. сканирование позволяет получить изображение мягких тканей, которые не видны при рентгенологическом обследовании;
5. в силу того, что УЗИ показывает изображение исследуемого органа в реальном режиме, его можно использовать во время проведения биопсии;
6. с помощью исследования можно обнаружить патологию молочных желез на ранних стадиях развития;
7. этот метод позволяет оценить природу подозрительных очагов в груди. К примеру, являются они жировой тканью либо кистами.

Что означает повышение эхоплотности: нормы и патология

Часто на УЗИ встречается понятие «повышенная эхоплотность». Объяснить это можно так. Гиперэхогенность разных органов на УЗИ выглядит по-разному и имеет изменчивое значение:

Пониженная эхогенность: подробности и определение

Пониженная эхогенность – это одно из главных патологических изменений, которое обнаруживается при ультразвуковом исследовании органов и тканей человека. Вместо типичного отражения ультразвуковых волн их звуковой поток проникает сквозь ткани с минимальным отражением, что создает видимость пониженной эхогенности.

Пониженная эхогенность может быть обнаружена в различных органах и тканях организма, и часто свидетельствует о наличии патологических процессов. Для точного определения причин пониженной эхогенности требуется проведение дополнительных исследований.

Наиболее часто пониженная эхогенность обнаруживается в таких органах, как печень, поджелудочная железа, селезенка, верхние части почек и вилочковая железа. Она также может быть связана с определенными заболеваниями, такими как диффузные изменения печени, опухоли и кисты внутренних органов, заполнение органов жидкостью и другими патологиями.

Для более детальной диагностики и определения причин пониженной эхогенности могут быть использованы различные методы, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), биопсию и другие. Окончательное заключение может быть сделано лишь после назначения соответствующего исследования и его тщательного анализа ординатором.

В целом, пониженная эхогенность является показателем наличия патологического процесса в организме. Она может быть обнаружена при ультразвуковом исследовании и требует дальнейшей диагностики с использованием различных методов, чтобы определить точную причину и назначить подходящее лечение.

Что это такое?

Под термином «эхогенность» понимается способность внутренних органов отражать различные излучения и импульсы. Она свойственна всем тканям организма, в том числе и жировых. При проведении УЗИ поджелудочной, она подвергается многочисленным ультразвуковым импульсам, которые отражаются от тканей железы обратно к аппарату и создают своего рода рисунок, отражающийся на мониторе компьютера. По этому рисунку специалист может определить состояние органа, наличие в нем новообразований, а также возникновение уплотнений в отдельных участках железы.

В данном случае эхогенность представляется в виде серой шкалы, выводимой на мониторе, которая имеет несколько оттенков. Ее цвет напрямую зависит от способности железы отражать ультразвуковые импульсы. Однако в этом деле немаловажную роль играют и настройки диагностического аппарата, а также некоторые помехи, которые могут возникать в результате включенного мобильного устройства, наличия у пациента сердечного аппарата и т. д.

Следует сразу же отметить, что степень эхогенности не определяется «на глаз». Прежде чем зафиксировать ее, проводят ультразвуковое исследование здоровой печени у человека, в ходе которого также определяется эхогенность органа. И только после этого она сравнивается с эхогенностью поджелудочной.

Как уже было сказано, данный показатель выводится на экране компьютера в виде серой шкалы, которая может иметь различные оттенки. Так, например, если у человека отмечается повышенная эхогенность поджелудочной железы, то на мониторе она выглядит как светлое пятно, а гиперэхогенность проявляется в виде белого пятна. Если же на поджелудочной железе присутствуют гипоэхогенные участки (низкая эхогенность), то они отображаются в виде темных пятен, а умеренная (средняя) эхогенность проявляется в виде участка светло-серого цвета.

Снимок ультразвукового исследования поджелудочной

Что означает анэхогенное образование: опасные симптомы

Таблица норм и патологий при обнаружении анэхогенности:

Таким образом, под анэхогенным образованием понимается кистозная, жидкостная структура. Для точного определения характера эхонегативных участков необходимо пройти дополнительные обследования.

Когда эхогенность всей железы повышается

Диффузное изменение проницаемости ткани поджелудочной железы для ультразвука может быть симптомом патологии, но также может наблюдаться и в норме. Этого нельзя сказать об очагах с повышенной эхогенностью – это почти всегда патология.

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при таких патологиях:

1. Липоматоз железы, когда железистая ткань замещается жировыми клетками, почти не содержащими внутриклеточной жидкости; при этом размеры поджелудочной не увеличены. Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно. Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Как вовремя распознать и вылечить липоматоз поджелудочной железы?
2. Отек железы, что развивается при остром панкреатите. Сопровождается болью в животе, поносами, рвотой.
3. Опухоль органа. Если при этом УЗИ описывает поджелудочную железу с повышенной эхогенностью, то обязательно имеются и симптомы болезни: похудание, бледность, слабость, отсутствие аппетита, частое нарушение стула.
4. Панкреонекроз, сопровождающийся гибелью клеток органа, тоже будет выглядеть на УЗИ как более светлый участок. Это заболевание имеет такие признаки, как сильная боль в животе (вплоть до развития болевого шока), нарушение общего состояния, неукротимая рвота, понос.
5. В результате сахарного диабета, который проявляется жаждой при отсутствии жарких условий, повышенной температуры, активной работы, а также частым и обильным (в том числе и ночным) мочеиспусканием.
6. Развитие в железе соединительной ткани (фиброз) – обычно в результате перенесенного воспаления или обменных нарушений. В этом случае человек может вспомнить случаи неустойчивого стула, болей в животе. УЗИ показывает не только повышение эхогенности, но и уменьшение размеров железы, бугристость ее контуров.

Гиперэхогенная поджелудочная железа может также явлением временным, проявляющимся:

• в результате реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях: гриппе, пневмонии, менингококковой инфекции. Это требует лечения основного заболевания;
• при изменении типа употребляемой пищи;
• после смены образа жизни;
• в определенное время года (чаще весной и осенью);
• после недавнего плотного приема пищи.

При таких временных состояниях эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно, в отличие от патологий, когда отмечается значительная гиперэхогенность.

Локальное повышение эхогенности

Что такое гиперэхогенные включения в поджелудочной железе? Это могут быть:

• псевдокисты – жидкостные образования, развивающиеся в результате перенесенного острого панкреатита; при этом заболевании контур поджелудочной становится неровным, зазубренным, гиперэхогенным;
• обызвествление участков ткани – кальцификаты; они также образуются в результате перенесенного воспаления (обычно хронического);
• участки жировой ткани; они замещают нормальные клетки железы при ожирении и избыточном употреблении жирной пищи;
• фиброзные участки – там, где участки нормальных клеток была замещены рубцовой тканью; обычно это происходит в результате перенесенного панкреонекроза;
• камни в протоках железы;
• фиброзно-кистозная дегенерация железы – это или самостоятельное заболевание, или исход хронического панкреатита;
• метастатические опухоли.

Какими параметрами врач руководствуется при проведении УЗИ внутренних органов?

Если орган здоров, то все его ткани и внутренние полости будут отображаться на мониторе серым цветом.

Любое отклонение этого параметра от нормальных значений врач замечает на экране монитора. Таких отклонений может быть два: гипоэхогенность (параметр ниже нормы) и гиперэхогенность (параметр выше нормы). При гипоэхогенности цвет органа или его части на экране – темнеет. — это понижение эхогенности, и в таком случае цвет становится темнее. При гиперэхогенности, наоборот, изображение становится светлее (вплоть до белого).

К примеру, через почечные камни ультразвуковые волны не проходят, что говорит об их гиперэхогенности. Их наличие врач определяет по светлой верхней части и по наличию акустической тени.

Если эхогенность органа – понижена, то это, как правило, свидетельствует о наличии отека. А вот если исследуется полный мочевой пузырь, то он весь будет на экране черного цвета, и это считается нормальным.

Помимо параметра эхогенности, врач оценивает и другие параметры, а именно:

• структура тканей и органа – в норме она должна быть однородной, и любые признаки неоднородности подробно описываются в результатах исследования. Именно такие признаки часто свидетельствуют о наличии патологий объекта исследования;
• рисунок контуров – в нормальном здоровом органе они четкие и ровные. Если в очертаниях контура присутствуют неровности – это говорит о наличии воспаления;
• контуры образований внутри органа – если они неровные, то это – свидетельство их злокачественной природы.

Эхогенность поджелудочной железы может быть диффузной или локальной?

Если в поджелудочной железе, есть какое-либо уплотнение, например, камни или отложение солей, а также опухоль, то это говорит о локальной эхогенности.

Диффузно повышенная эхогенность может сигналить о возможных заболеваниях, таких как:

• Наличие опухолей. В данном случае обнаруживается расстройство пищеварения, стул (возникает понос или реже запор), проявляются такие симптомы, как повышенное газообразование в кишечнике, потеря аппетита и веса, слабость.
• При остром панкреатите может наступить летальный исход, поэтому в данном случае необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Поэтому если у человека возникли такие симптомы необходимо срочно вызывать скорую помощь. При остром панкреатите доктор на ультразвуковом исследовании увидит следующую картину: увеличенный размер поджелудочной, нечеткую структуру ее ткани,  пониженную, иногда расширение протока, жидкости вокруг железы, отсутствие эхогенности на некоторых участках, что говорит о некрозе ткани.
• При хроническом панкреатите симптомы имеют менее выраженный характер, чем при острой. Выделяют два периода в течение хронической формы панкреатита:
• Начальный —  продолжается примерно 10 лет, постоянным и основным симптомом является боль, которая чаще всего возникает через несколько минут после еды. Неприятные ощущения возникают при неправильном питании. Кроме боли может наблюдаться тошнота, метеоризм, понос. При длительности хронического панкреатита происходит некроз (отмирание) участков тканей, снижается  способность органа вырабатывать гормоны и ферменты.  Пациент становится бледным с сухой кожей, быстро утомляется, в организме отмечается нехватка витаминов, вследствие плохого их усвоения.
• Липоматоз – это когда жировая ткань замещает собственную ткань органа. Часто бывает у людей пожилых и у людей, больных сахарным диабетом, при котором эхогенность  поджелудочной усиливается незначительно, а ее размер остается неизменным.

Причины возникновения

Если разобрать термин «анэхогенное образование молочных желез» по составу, то можно понять причины возникновения этого явления. «Анэхогеннное» – не отражающее волны формирование. Под звуком подразумеваются ультразвуковые волны. Начинать волноваться после УЗИ нет никакого смысла, в 99% случаев состояние оказывается доброкачественным, а медицинские термины всего лишь описывают полученную на УЗИ картинку. Наиболее часто ультразвуковое исследование выявляет кисты – включения с водянистым содержанием.

Но иногда встречается и злокачественные образования, поэтому важно дифференцировать формирование в груди.

Наиболее часто встречаются следующие факторы, способствующие появлению патологий в железе.

• Частые отрицательные эмоции, стрессы – все это вызывают в женском организме дисбаланс гормонов, наиболее часто повышается количество кортизола, пролактина, эстрогенов, прогестерона.
• Избыток ультрафиолетового воздействия – женщина много загорает, особенно негативно воздействие солярия. В результате избытка ультрафиолета повышается эстрогены.
• Злоупотребление высокими температурами – сауны, компрессы, длительное нахождение возле источников тепла.
• Травматические повреждения грудных желез.
• Операции в области груди.
• Гормональный дисбаланс как итог климакса, беременности, подростковых изменений, патологий функции щитовидной железы.
• Генетическая предрасположенность, наследственность (особенно наличие таких проблем у мамы или бабушки).
• Лекарственные средства, особенно оральная контрацепция и другие гормональные препараты.

Выяснить причину образования проще, если доктор установил диагноз.