Гипотония желчного пузыря

Гипотония желчного пузыря относится к состояниям, возникающим вследствие нарушения двигательной активности желчных путей, которое приводит к нарушению отделения желчи.

Заболевание очень часто встречается у детей, а также у женщин. В норме желчь собирается из желчных протоков, которые расположены в печени, а желчь является продуктом, вырабатываемым в ней для нормализации пищеварения.

Причины возникновения гипотонии желчного пузыря

Гипотония желчного пузырявозникает в силу следующих причин:

• Нейрорефлекторные причины — когда гипотония развивается при имеющемся нарушении нервной регуляции деятельности желчного пузыря. Обычно при этом наблюдаются такие состояния, как артериальная гипотония, повышенная реакция на прикосновение к коже (выраженный дермографизм), а также нарушение ритма дыхания.
• При органическом поражении желчного пузыря, которое бывает при холецистите и желчекаменной болезни.
• Психоэмоциональные причины — когда гипотония желчного пузыря возникает при нервном перенапряжении и длительных стрессовых ситуациях. Обычно такое состояние бывает после внезапных конфликтов или ссор.
• Алиментарные факторы — когда пациент злоупотребляет жирными, солеными, копчеными и жареными блюдами.

Кроме гипотонии, в некоторых случаях может возникать и гипертония желчного пузыря, когда желчь не выходит в 12-перстную кишку из-за спазма стенок пузыря. В отличие от гипертонии, при гипотонии желчь просто вытекает в кишку из-за сильно расслабленных стенок. В свою очередь, гипотонию подразделяют на просто гипотонию желчного пузыря и гипотонию сфинктера Одди, который находится прямо в месте входа желчного протока в 12-перстную кишку.

Как распознать недуг?

Клиническая картина заболевания характеризуется следующими признаками:

• Постоянные ноющие боли в правой верхней половине живота.
• Болезненность в этой области, которую легко узнать при прощупывании.
• Расстройство стула, отсутствие аппетита, иногда тошнота и даже рвота.
• Горечь во рту, особенно по утрам.

Диагноз обычно ставится на основании осмотра и сбора анамнеза, а также на данных инструментальных методов обследования — УЗИ, холецистографии и дуоденального зондирования. При заболевании гипотония желчного пузыря симптомыобычно проявляются сразу после нарушения процесса желчеотделения.

Отдельно нужно сказать о таком состоянии у детей. Дети жалуются на резкие боли, которые возникают сразу после приема пищи, а также на плохой аппетит и ощущение горечи во рту. Боли в животе, как правило, проходят самостоятельно через 15 минут после приема пищи.

В некоторых случаях к основным симптомам присоединяются тошнота или рвота после обильной еды или после употребления большого количества жирной или сладкой пищи. После таких симптомов у детей могут появиться запоры или расстройство стула.

Причинами такого состояния у детей могут стать глистные инвазии, пищевая аллергия или атопический дерматит. Развитие этих заболеваний сопровождается такими симптомами, как повышенная нервная возбудимость, усталость и нарушение сна. Если у ребенка имеются похожие симптомы, то следует безотлагательно показать его специалисту в этой области — гастроэнтерологу и провести курс лечения.

Лечение гипотонии желчного пузыря

Основной целью курса лечения является возвращение необходимого тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря. При заболевании гипотония желчного пузыря лечениетолько консервативное и включает целый ряд мер, к которым относятся:

• Прием лекарственных препаратов (медикаментозных и растительных), обладающих желчегонным действием.
• Соблюдение специальной диеты.
• Выполнение упражнений лечебной физкультуры или утренней гимнастики.
• Физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Для начала всем без исключения больным нужно наладить режим питания, который должен быть дробным (минимум 4−5 раз в день) и небольшими порциями. При этом необходимо тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить процесс пищеварения. Затем необходимо устранить причину появления такого состояния, особенно у детей, которые часто заражаются паразитами.

Лечение стоит проводить в спокойной обстановке, без факторов, раздражающих нервную систему пациентов, а из рациона убрать все продукты, которые могут спровоцировать приступ гипотонии желчного пузыря — жареную, соленую, острую, пряную пищу. Детям нужно ограничить прием сладких газированных напитков.

Далее необходимо наладить отделение желчи, для чего в рационе должны быть лечебные отвары с желчегонным действием. К ним относятся отвары из шиповника, кукурузных рылец, зверобоя и других лекарственных растений. Из этих растений можно готовить салаты или добавлять свежие стебли растений в овощные салаты. К таким растениям относятся листья одуванчика, мята перечная, корень ревеня и другие.

Такую распространенную процедуру, как тюбаж, при гипотонии пузыря проводить не рекомендуется. В некоторых случаях, когда не помогают лекарственные травы, можно назначать медикаментозные средства с желчегонным эффектом, к которым относятся аллохол, холосас, оксафенамид, бербирина бисульфат и другие препараты. Препараты из группы спазмолитиков при гипотонии желчного пузыря не назначаются, так как они могут вызвать ухудшение состояния.

Из физиотерапевтических процедур обычно используют аппликации с озокеритом или парафином, а также индуктотермию, электрофорез, ионофорез, которые дают хороший тонизирующий эффект. Утренняя гимнастика или комплекс лечебной физкультуры нужно выполнять ежедневно для расслабления гладкой мускулатуры стенок желчного пузыря.

Этиология заболевания

Ослабление мускулатуры органа вызывается:

• малоподвижным образом жизни;
• желчнокаменной болезнью;
• холециститом;
• интоксикацией организма при заражении червями;
• чрезмерным употреблением соленой, жирной, копченой пищи;
• затяжными стрессами, частыми конфликтными ситуациями;
• сахарным диабетом;
• гормональными сбоями.

Значительно сниженный тонус органа приводит к застою желчи и формированию в нем камней. Способствуют этому сужение протоков, воспалительные процессы.

К провоцирующим факторам относится гипертрофия мышц, нарушение моторики. Но сбоям в функционировании ЦНС отводится главное место.

Гипотония может развиться у ребенка при гайморите или тонзиллите, когда инфицированы дыхательные пути. Не исключается и генетическая предрасположенность.

Гипотония желчного пузыря диагностируется при наличии определенных признаков:

• боль в области правого бока;
• ощущение боли при пальпации;
• появление горечи во рту;
• тошнота;
• вздутие живота;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• потеря аппетита.

У ребенка гипотония желчного пузыря проявляется болью в правом боку непосредственно после еды. Но уже через 15 минут ощущения ослабевают. Дети при заболевании бывают раздражительными, могут плакать без причины, быстро утомляются, имеют неустойчивый стул, апатичны. Это главные признаки. Клиническая картина часто дополняется головной болью, проблемами с дыханием.

Для определения диагноза гастроэнтерологом собираются данные с помощью опроса и осмотра пациента. Инструментальная диагностика включает:

• УЗИ желчного пузыря;
• дуоденальное зондирование;
• холецистографию.

Терапевтический подход

Целью терапии является приведение в норму тонуса мышц желчного пузыря. Консервативное лечение включает:

• соблюдение диеты;
• прием желчегонных препаратов;
• употребление специальной минеральной воды;
• физиотерапию;
• занятия ЛФК.

Лечение заболевания начинается с коррекции режима питания. Принимать пищу следует часто, но уменьшенными порциями. Очень важно тщательно ее пережевывать, это облегчит пищеварительный процесс. Желчь начинает активно выделяться, застой ее предотвращается. Нужно отказаться от жареных, пряных и соленых блюд, ограничить употребление детьми газированных напитков.

Для нормализации оттока желчи у ребенка можно употреблять отвары лечебных трав, обладающие желчегонным воздействием. Можно воспользоваться следующими:

• зверобой;
• шиповник;
• кукурузные рыльца.

Если лечение травами ожидаемого результата не дало, то выписываются желчегонные медикаменты:

• Аллохол;
• Холосас;
• Оксафенамид.

Не рекомендуется использовать спазмолитики, они могут ухудшить состояние. Высокоэффективно физиотерапевтическое лечение. Это аппликации с парафином или озокеритом. Часто назначают:

• электрофорез;
• ионофорез;
• индуктотермию.

При терапии не должно быть факторов, которые могут раздражать нервную систему. Перепады настроения, конфликтные ситуации,напряженная психика могут также спровоцировать развитие патологии.

Отлично расслабляют гладкую мускулатуру специальные упражнения, которые проводятся под наблюдением специалиста.

После прохождения курса основного лечения пациенту должна быть предложена санаторно-курортная реабилитация.

Существуют и некоторые факторы риска. Специалисты к ним относят:

• сбой метаболизма;
• развитие астении;
• гастроптоз;
• нарушение менструального цикла и менопаузу;
• недостаток калия;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические инфекционные болезни.

Патология сопровождается снижением артериального давления, нарушением в области дыхательной системы, болезненной реакцией кожного покрова при прикосновении.

Рекомендуется соблюдать режим питания, который предложит врач, выполнять занятия ЛФК для стимуляции вырабатывания желчи. Обязательно нужно избавиться от негативных пристрастий, исключить употребление вредных продуктов. Не допускать запоров.

Гипотония желчного пузыря — патология достаточно серьезная. Способна вызывать неприятные симптомы и ухудшать качество жизни пациента. Потому уже при первых признаках недуга стоит немедленно посетить гастроэнтеролога, который сможет подобрать оптимальное лечение.

Роль желчного пузыря в пищеварении

В нормальном состоянии желчный пузырь играет роль хранилища желчи, которая вырабатывается печенью. Если тонус желчного пузыря снижен или повышен, то это прямым образом влияет на процесс пищеварения, а желчь застаивается и образуются камни в почках. Застой желчи может привести не только к образованию камней, но и к развитию многих заболеваний, таких как холецистит, желчекаменная болезнь и другие.

Поддерживать тонус мышц желчного пузыря в нормальном состоянии помогают специальные физические упражнения для гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, правильное питание, избегание вредных привычек.

Нарушения работы желчного пузыря могут протекать в двух видах:

1) повышенный тонус желчного пузыря;

2) пониженный тонус желчного пузыря.

Расстройства желчного пузыря называется дискинезией. Дискинезия желчного пузыря может быть первичной или вторичной. Первичную дискинезию сопровождают изменения нейрогормональных механизмов, неврозы, аллергии, интоксикации. Вторичная дискинезия возникает при заболеваниях органов брюшной полости рефлекторным образом. При дискинезии развивается изменение клеточных мембран, гипоксия, изменение кровотока.

Для гипертонической формы дискинезии характерны болевые ощущения в области пупка и правом подреберье. Боль колющего или режущего характера. Могут наблюдаться диспептические расстройства. Человек становится раздражительным, быстро утомляется, его мучают головные боли и потливость.

Гипотоническая форма дискинезии характеризуется пониженной двигательной активностью желчного пузыря. Гипотония желчного пузыря у ребенка часто сопровождается ноющими болями вокруг пупка, чувством горечи во рту и отвращения к жирной пище. Также возникает рвота или неустойчивый стул, желчный пузырь становится увеличенным и его можно прощупать руками. В области желчного пузыря могут возникать болезненные ощущения. Через 15 минут после приема пищи болевые ощущения обычно проходят и состояние нормализуется. Чаще всего горечь во рту ощущается лишь в утреннее время.

Механизм развития гипотонии

К факторам риска развития гипотонии желчного пузыря можно отнести такие состояния:

2) нарушения гормонального фона;

3) состояния после операции;

4) сахарный диабет;

5) цирроз печени.

Гипотония желчного пузыря может развиваться в результате сужения желчных протоков или при воспалительных заболеваниях. Также к этому может приводить мышечная гипертрофия и нарушение моторики. Основную роль в развитии гипотонии желчного пузыря играет нарушение вегетативного отдела нервной системы.

Гипотония желчного пузыря у ребенка часто возникает на фоне хронической инфекции: гайморит, тонзиллит и другие. К другим причинам нарушения работы желчного пузыря можно отнести малоподвижный образ жизни, глистные инвазии, интоксикацию и наследственные факторы.

Причины

К главным причинам развития гипотонии желчного пузыря можно отнести следующие состояния: алиментарные факторы, нейрорефлекторный фактор, психоэмоциональные состояния, поражения желчного пузыря. Слишком жирная, острая и соленая пища способствует развитию гипотонии (алиментарный фактор). К психоэмоциональному фактору можно отнести длительные стрессы, нервное перенапряжение, вызванное на почве конфликтов или ссор.

Симптомы гипотонии желчного пузыря

К симптомам гипотонии желчного пузыря относятся:

• боли в области живота;
• боли в правом подреберье.

Боль при гипотонии может быть умеренная или тяжелая. Болевые приступы могут быть различной интенсивности, отдающие в спину или правый бок. К общим симптомам, сопровождающим гипотонию желчного пузыря, можно отнести расстройство стула, чувство горечи во рту, вздутый живот, рвота, боль после приема пищи, тошнота. Все симптомы становятся заметными сразу же после нарушения желчеобразования.

Диагностика гипотонии

Диагноз гипотонии желчного пузыря ставится после осмотра пациента, сбора данных методом опроса и инструментального обследования: ультразвуковое обследование, дуоденальное зондирование, холицистография.

При первых настораживающих симптомах следует обратиться к врачу гастроэнтерологу. При холецистографии в момент заболевания наблюдается быстрое опорожнение желчного пузыря.

Лечение гипотонии

Лечение гипотонии желчного пузыря проводится при помощи:

3) желчегонных средств;

4) минеральной воды.

Лечение гипотонии желчного пузыря проводится с помощью диеты и применения лекарственной терапии. Очень часто именно неправильное питание или вредные продукты становятся причиной развития дискинезии желчного пузыря.

Диета направлена на исключение из рациона больного слишком жирной и острой пищи, раздражающих продуктов, алкоголя. Нельзя есть сырой чеснок и лук, употреблять томаты и томатную пасту, копченые продукты. Питание должно быть дробное, разделенное на несколько приемов (4-5 раз в сутки). Порции должны быть маленькими, пищу следует тщательно и медленно пережевывать, назначается диета № 5 — все это поможет улучшить пищеварительный процесс. Регулярное питание способствует хорошему выделению желчи, предотвращает ее застой.

Все употребляемые блюда при нарушениях работы желчного пузыря должны быть вареными, также ограничивается количество соли. Продукты должны обладать желчегонным эффектом: растительное масло, фрукты, яйца, рыбные и мясные бульоны, сметана и т.д. Вся пища должна быть теплой, исключаются мороженое, холодные напитки. Из минеральных вод назначают Трускавецкую воду, Боржоми, Ессентуки.

Для того чтобы избавить больного от запоров рекомендуется употреблять тыквенные семечки, мед, морковь, кабачок, дыню. Перед едой необходимо употреблять по 2 столовых ложки растительного масла.

Взрослым людям можно с утра натощак принимать растворенную магнезию, сорбит или карловарскую соль. После этого нужно подложить под правый бок грелку и пролежать в таком положении около 40 минут. Можно также использовать минеральную холодную воду в качестве желчегонного средства.

Из медикаментозной терапии назначается папаверин, платифилин, но-шпа. Эти средства оказывают спазмолитическое действие. Из желчегонных средств, применяют желчегонные сборы, Хологон, Холосас, Аллохол, и другие. Лекарственные травы или растения можно добавлять в салат в свежем виде. Применяются также седативные средства: валериана, бром, триоксазин и другие. Действие медикаментозной терапии основано на коррекции моторики желчного пузыря. Пациенту назначают препарат домперидон.

На время лечения исключаются сильные физические нагрузки. Рекомендуется нормализовать вес тела. В качестве физиотерапевтических методов используют диадинамический ток, фарадизацию и УВЧ. Хороший эффект дают аппликации парафином, электрофорез, индуктотермия, углекислые ванны. Из упражнений назначается гимнастика, которая оказывает расслабляющее действие на мускулатуру желчного пузыря.

Так как гипотония желчного пузыря возникает в результате нарушения его работы, в первую очередь необходимо найти причину, которая привела к данному состоянию, скорректировать вегетативный статус. После основного лечения больному рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Детям с заболеваниями желчного пузыря запрещается употреблять газированные напитки, пряные продукты. Из натуральных средств, для выделения желчи используют кукурузные рыльца, шиповник, зверобой. Спазмолитические препараты применять не желательно, потому что они способны вызвать ухудшение состояния ребенка. Из процедур используют индуктотермию, ионофорез.

Профилактика

Профилактика заболеваний желчного пузыря заключается в соблюдении режима питания и выполнении специальных физических упражнений, помогающих улучшить выработку желчи. Для профилактики гипотонии желчного пузыря рекомендован отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем), отказ от вредных продуктов питания, устранение запоров, своевременное лечение заболеваний желчных путей.

Что это?

Гипотония – это такое состояние организма, при котором отмечается пониженное артериальное давление. У женщин-гипотоников оно в пределах 95/60 мм, у мужчин – примерно 100/65 мм рт. ст. Это происходит по причине ослабления сердечной деятельности, из-за низкого тонуса артерий, а также других факторов. Условно определяют острую и хроническую гипотонии. В последнем случае подразумевается пониженное артериальное давление, наблюдающееся длительный период времени.

При отсутствии явных заболеваний, вызывающих понижение давления, речь идет о первичной гипотонии, если же низкое давление – один из признаков другой болезни, мы говорим о гипотонии симптоматической. Данное заболевание в современной медицине называют еще артериальной гипотензией.

Симптомы

Основные симптомы гипотонии: давящие, тупые, распирающие боли в висках и на затылке, чувствительность к сменам погоды, головокружения, сонливость, вялость, апатия, снижение работоспособности, ухудшение памяти, а также нарушения сна и раздражительность. Необходимо отметить, что признаки гипотонии могут возникать постепенно или же проявляться в виде резкого приступа (например, вследствие большой кровопотери), а результатом может стать порой даже обморок. Одним из проявлений гипотонии является также потемнение в глазах, когда человек резко встает или разгибает тело, а ноги у него становятся при этом ватными.

Важно: главная опасность заболевания заключается в том, что оно приводит к недостаточному кровоснабжению. В результате происходит кислородное голодание внутренних органов и головного мозга. Именно поэтому гипотонию в обязательном порядке необходимо своевременно лечить.

Характерно, что женщины страдают этим заболеванием чаще, нежели мужчины. При этом для 80% из них характерна первичная, или нейроциркуляторная гипотония, обусловленная высокой утомляемостью, тяжестью в голове и головокружениями.

Подробнее – о нарушениях ночного сна. Больные гипотонией с трудом засыпают и часто просыпаются посреди ночи, в то время как в дневное время суток они постоянно ощущают сонливость. Слабость и утомляемость от этого лишь усиливаются. Доказано, что гипотоники должны спать не 6-8 часов, как это рекомендуется обычным людям, а от 8 до 12 часов в сутки. По утрам им нелегко проснуться, а если и удалось долго поспать, то ни свежести, ни бодрости они, как правило, не чувствуют.

Более или менее активизироваться таким больным удается часа через два, днем им свойственны апатия и усталость, в голове ощущается тяжесть. А вот пик активности у гипотоников наблюдается обычно ближе к вечеру. В течение дня они постоянно зевают: это связано с «нехваткой воздуха». Собственно, по этой же причине у гипотоников часто темнеет в глазах, а периодически даже случаются обмороки.

Иногда людей с диагнозом гипотония беспокоят боли и ломота в мышцах и суставах ног и рук. Данные ощущения появляются в состоянии покоя и, как правило, исчезают после физических нагрузок. Объяснить это довольно просто: пониженное давление ведет к плохому кровоснабжению мышц, а во время движения оно существенно улучшается, в результате чего повышается давление, а соответственно, проходит боль.

Как мы уже говорили, гипотоники метеозависимы. Такие люди очень чутко реагируют на колебания атмосферного давления, и у них ярко выражена чувствительность к смене климатических условий. Нужно отметить, что гипотоники просто не в состоянии порой долго стоять в очередях, находиться в стоячем положении или в душных помещениях. Обратите внимание на то, что симптоматика у больных гипотонией зачастую обостряется: у них возникает нередко беспокойство и даже чувство страха, причем порой – совершенно беспричинно. Пациенты жалуются на своеобразную нехватку воздуха и учащение сердцебиения. Не исключено, что в данном случае это – показания для обращения к врачу-неврологу.

К другим признакам гипотонии относят сбои менструального цикла у женщин и нарушение потенции у мужчин, рассеянность, повышенную чувствительность к громкой речи и яркому свету, мелькания мушек или потемнение в глазах, а также склонность к укачиванию, потливость стоп и ладоней и расстройства пищеварения. Самочувствие гипотоников ухудшается чаще всего летом и весной, после простудных и инфекционных заболеваний.

Гипотония желчного пузыря

Печень постоянно вырабатывает желчь, попадающую в желчный пузырь по специальным протокам. Во время еды он сокращается, и желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, участвуя в переваривании жиров. Но при гипотонии желчного пузыря его сократительная способность снижается, и во время приема пищи уходит не вся желчь. Пузырь в итоге оказывается практически постоянно переполненным, а это создает отличные условия для возникновения воспалительного процесса и образования камней.

Стоит отметить, что к гипотонии желчного пузыря приводит неправильное питание, особенно с избытком жиров. Большое количество желчи в сочетании с неправильным функционированием желчевыводящих путей и желчного пузыря приводит к застою желчи в печени и дальнейшему ее повреждению. В целом, заболевания желчного пузыря характеризуются болями в правом подреберье, реже – под правой лопаткой и ключицей. Появляются или усиливаются болевые ощущения после приема острой или жирной пищи, яиц, газированных напитков, пива, вина, а также после физических нагрузок и в нервно-психическом напряжении.

Гипотония мышц

Гипотонию мышц иначе называют атонией. Заболевание характеризуется снижением или полным отсутствием сопротивления малоподвижным движениям в области различных суставов. У пациентов наблюдается как бы «разболтанность» конечностей, а количество движений в этот момент явно увеличенное. Есть определенные признаки гипотонии мышц. Например, если больного ребенка приподнять за подмышку, то поднимутся у него лишь надплечья, а голова в это время как будто втягивается. Симптом называется «вялых надплечий».

При симптоме Оршанского у больных наблюдается переразгибание ног в коленях, а в некоторых случаях – в локтевых суставах. Существует также такой симптом как пяточно-ягодичная проба. Характеризуется он следующим образом: пациента укладывают на живот и сгибают ему ногу в колене, а его пятка в этот момент без проблем достигает ягодиц. Отметим, что гипотония мышц является, как правило, результатом наследственных нервно-мышечных заболеваний, поражений периферического двигательного нейрона или же задних корешков и канатиков спинного мозга. Кроме того, атония рассматривается как весьма серьезная болезнь, если у человека есть такие заболевания как атрофия мышц, паралич, опухоль мозжечка, хорея и пр.

Гипотония матки

Гипотонией матки называется уменьшение ее тонуса и сократительной способности мышц. Однако, в отличие от атонии, при которой тонус и сократительные способности теряются полностью, это состояние является обратимым. Факторы риска в отношении гипотонии матки – это первородящие в возрасте до восемнадцати лет, длительная угроза прерывания беременности, низкое расположение плаценты или предлежание, а также нарушения родовой деятельности и патологии матки.

Основными симптомами гипотонии матки являются снижение тонуса и кровотечение. Среди мер профилактики заболевания выделяют правильное ведение третьего периода родов. Необходимо, в частности, исключить пальпацию матки и необоснованные подергивания за пуповину. Пациенткам, входившим в группу риска в отношении кровотечения, обусловленного гипотонией матки, в конце второго периода родов вводят окситоцин. При врожденных и наследственных дефектах гемостаза до родоразрешения необходимо совместно с гематологами наметить план ведения родов. Такие мероприятия заключаются, как правило, во введении глюкокортикоидов и свежезамороженной плазмы.

Лечение при гипотоническом кровотечении должно быть интенсивным и комплексным. Терапию гипотонии матки следует начинать незамедлительно, одновременно останавливая кровотечение и восполняя кровопотери. Лечебные манипуляции сначала консервативные, а если они неэффективны, то в срочном порядке переходят к оперативным методам, вплоть до удаления матки.

Гипотония желудка

В начале приема пищи желудок расслабляется, а после его мускулатура охватывает поступающие в него продукты. Если же данная функция слабеет, происходит угнетение двигательной активности желудка, и пища начинает задерживаться в его полости. Со временем развивается двигательная недостаточность первой степени, а вслед за ней – гипотония желудка. Болезнь может быть частичной или общей, а также острой или хронической. Гипотонии желудка бывают разной степени, в зависимости от функционального состояния его мускулатуры, а также механизмов высшей нервной регуляции движений и природы природа раздражителей интерорецепторов.

Причинами развития болезни могут стать нервные перенапряжения, физические травмы, интоксикации, половые излишества, нарушения обмена веществ, психические и инфекционные заболевания и болезни, которые долго длятся. Обнаруживается гипотония желудка рентгенологическим исследованием, при помощи электрогастрографии и гастрограммы. Клиническое значение заболевание приобретает, когда потеря мышечного тонуса продолжается длительный период времени.

Нередко гипотония желудка встречается и как симптом гастрита, сопровождаясь при этом гипотонией остальных органов пищеварительного тракта. Пациенты, как правило, рассеяны, утомляемы и плохо спят. Больные жалуются на быстро наступающую умственную и физическую истощаемость, метеоризм и запоры. Когда гипотония долго не лечится, человек начинает худеть, становится подавленным и вялым. Важно учесть, что на данном этапе болезнь осложняется обычно изменениями слизистой оболочки желудка.

Гипотония у детей

В последнее время современная медицина начинает все больше внимания уделять заболеваниям артериальной гипотонией в детском и юношеском возрасте, поскольку такой диагноз ставится детям сегодня все чаще. Пониженное артериальное давление сопровождается у маленьких пациентов головокружениями и головными болями. Наблюдается также ортостатическая дизрегуляция. Симптомы артериальной гипотонии у детей и подростков возникают вследствие какого-то заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, или хронической интоксикации либо гематологической патологии.

Нередко развивается болезнь, если ребенок долго лечился определенными антибиотиками. В целом же, на появление гипотонии у детей воздействуют многие факторы. Все они до сих пор еще не изучены досконально. Стоит отметить, что педиатры данное состояние у детей гипотонией предпочитают не называть, поскольку оно исчезает, как правило, с возрастом.

Лечение

Артериальная гипотония требует достаточно серьезного, а главное незамедлительного лечения. Причем есть несколько слагаемых, необходимых для скорейшего и эффективного оздоровления. В первую очередь, это медикаментозные методы. Врач подбирает терапию на основе результатов комплексного обследования и всех клинических данных, непременно учитывая все сопутствующие заболевания пациента.

Во-вторых, немаловажное значение имеет диета. Питание гипотоников должно быть регулярным. Принимать пищу желательно часто, но небольшими порциями, старательно избегая голодания, будь оно вынужденное или добровольное. Если больной гипотонией уходит из дома на долгое время, он просто обязан найти возможность где-нибудь перекусить. При этом пища рекомендуется богатая витаминами и микроэлементами, особенно железом и белком. Не последнее место в рационе должны занимать кисломолочные продукты.

Больные гипотонией должны соблюдать точный режим дня. В частности, просто недопустимо доводить организм до хронического недосыпания – отдыхать нужно от 8 до 12 часов в сутки. То же касается и так называемого синдрома хронической усталости – гипотоник не должен выматывать себя до изнеможения – всегда находите время, чтобы расслабиться. Крайне важным для быстрого избавления от гипотонии является отказ от курения и алкоголя, на пользу пойдут умеренные физические нагрузки и частые прогулки на свежем воздухе, особенно в морозную погоду.

Причины заболевания

Появление гипотонии объясняется многими факторами. Точное их установление становится залогом правильного лечения и быстрого выздоровления. Причины заболевания можно условно разделить на 4 группы:

• нарушение работы нейрорефлекторных связей;
• повреждение стенок желчного пузыря на фоне холецистита или желчнокаменной болезни;
• психоэмоциональные расстройства;
• неправильное питание.

Мышечная активность органов, включая желчный пузырь, зависит от работы нейронов. Инфекция, воспалительные процессы либо генетические отклонения приводят к повреждению их целостности, что вызывает дестабилизацию регулирования желчного пузыря. Одновременно у больных наблюдаются такие симптомы:

• нарушения дыхания;
• пониженное артериальное давление;
• чрезмерная чувствительность кожи.

Расстройства вследствие эмоциональных перегрузок, стрессов, постоянного психологического напряжения способны спровоцировать резкий приступ. Он может быть вызван скандалом, конфликтом или неприятным происшествием и впоследствии перерастает в хроническое заболевание.

Неполноценное питание также становится причиной болезни. Особенно опасен избыток в рационе жареных, острых или жирных блюд, отсутствие режима питания, преобладание сухой пищи.

Врачами установлено, что заболевание провоцируют следующие факторы:

• гормональный дисбаланс, сопровождающий наступление беременности;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• цирроз печени;
• заражение глистами и простейшими;
• воспалительные процессы, вызванные гайморитом или тонзиллитом.

Проявления заболевания

При нарушении работы желчного пузыря симптомы патологии ярко выражены:

• умеренные или интенсивные болезненные ощущения в правом боку;
• запор либо расстройство стула;
• вспучивание живота из-за вздутия желчного пузыря (практически всегда увеличившийся орган можно легко прощупать);
• горький привкус во рту;
• рвота, тошнота;
• упадок сил, сонливость, гипотензия;
• головные боли.

Гипотония желчного пузыря у ребенка проявляется несколько иначе. У него пропадает аппетит, в особенности по отношению к жирным блюдам. После еды маленький пациент жалуется на сильные боли в области живота, которые пропадают через 15–20 минут. Понос чередуется с запорами. Ребенок становится вялым, быстро утомляется, раздражается.

Диагностика

При возникновении первых симптомов больному необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. После осмотра врач назначит дуоденальное зондирование, УЗИ или холецистографию и на основании результатов исследований установит точный диагноз.

При дуоденальном зондировании больному дается оливковое масло, которое помогает работе пузыря, затем с помощью зонда оценивают скорость выделения желчи и особенность работы желчевыводящих протоков.

УЗИ проводится 2 раза за день: натощак утром и через час после еды. При этом внимание уделяется площади желчного пузыря до приёма пищи и после желчегонного завтрака. Если во второй раз она меньше, то доктор выявляет гипотонию.

Холецистография заключается в рентгене органа, выполняемом через 10 минут после введения специального раствора. Он содержит йод, который хорошо отображается на снимках и визуализирует функцию пузыря.

Лечение

При нарушенной работе желчного пузыря лечение производится комплексно.

Диета

Из рациона больного убирают жирную, острую, жареную и соленую пищу. Разрешенные к употреблению продукты лучше всего варить и подавать в теплом виде (не сильно холодными или горячими). Первое время пищу рекомендуют полужидкой консистенции. Питаться следует часто, около шести раз в день, но маленькими порциями. За счет этого гипотонический орган перестает накапливать желчь, так как после каждого приема пищи вырабатывается новая, еще не застоявшаяся. К обязательным продуктам относятся яйца, сметана, масло, фрукты, мясные либо рыбные бульоны, которые улучшают желчегонные процессы.

Медикаментозное лечение

Препараты Холосас, Аллохол и Оксафенамид препятствуют накоплению желчи в пузыре и являются желчегонными средствами. Помимо современных лекарств, доктор может порекомендовать к применению отвар зверобоя или шиповника.

Назначаются и успокоительные лекарства — к ним можно отнести как таблетки Валерианы, так и сборы трав одуванчика, мяты или ревеня.

Лечебная гимнастика

При небольших физических нагрузках моторика желчного пузыря налаживается, и желчь перестает накапливаться. Однако в процессе терапии рекомендуют избегать перегрузок.

Особенности лечения детей

Во время курса лечения взрослые внимательно должны следить, чтобы в рацион маленьких пациентов не попали газированные напитки и острые блюда. А вот потребление моркови, кабачков, тыквенных семечек и дыни позволит предотвратить расстройство стула. Детям не рекомендуют принимать спазмолитические средства — их заменяют натуральными отварами из зверобоя или шиповника.