Для чего проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование и что помогает выявить

Как подготовиться к вагинальному УЗИ и как оно проводится

Как и абдоминальное, трансвагинальное УЗИ не требует специфической подготовки. Перед проведением процедуры женщине рекомендуется провести тщательный гигиенический уход за наружными половыми органами. При посещении кабинета ультразвуковой диагностики потребуется иметь с собой одноразовую пеленку или полотенце, чтобы постелить его на кушетку перед тем, как прилечь на нее для проведения процедуры. Также в случае с транвагинальным УЗИ пациентке нужно иметь при себе презерватив.

Если требуется использование этого диагностического метода в период беременности, то для большей информативности полученных результатов лучше, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполненным. Для этого будущей маме советуют употребить около половины литра воды за 60 минут до начала исследования.

Обязательным требованием при осуществлении трансвагинального УЗИ органов малого таза является отсутствие излишнего скопления газов в петлях толстой и тонкой кишки, так как они могут создать дополнительные помехи при осмотре, из-за чего результаты будут недостоверными или малоинформативными.

Для этого за пару дней до процедуры необходимо:

• отказаться от пищи, вызывающей брожение в кишечнике и метеоризм;
• ограничить потребление фруктов, кисломолочной продукции и сладкой выпечки;
• принять лекарства, адсорбирующие лишние газы из ЖКТ.

Ставить очистительную клизму перед исследованием не рекомендуется.

Как делают трансвагинальное УЗИ? Для проведения диагностики врач предлагает пациентке разместиться на кушетке на спине, при этом немного разведя ноги в стороны и согнув их в коленях, чтобы обеспечить свободный доступ к области промежности.

Ход исследования:

1. Доктор обязательно надевает презерватив на трансдюсер и наносит на него специальный лубрикант, обеспечивающий более комфортное прохождение прибора.
2. Введение датчика во влагалище.
3. Изучение результатов, отражающихся на мониторе.

Продолжительность процедуры обычно не превышает 5-10 минут.

Если результаты не в норме

УЗИ малого таза, которое проводится трансвагинально, является наиболее эффективным методом ранней диагностики патологических процессов в этой области.

Что показывает трансвагинальное УЗИ:

• злокачественные опухоли матки и придатков;
• искривление фаллопиевых труб;
• инфекционные и воспалительные процессы мочеполовой системы;
• рак прочих структур малого таза;
• новообразования во влагалище.

При обнаружении болезней и патологических состояний требуется незамедлительное лечение у гинеколога или онколога.

УЗИ трансвагинальным датчиком позволяет быстро и точно обнаружить наличие отклонений в функционировании органов малого таза, а также выявить развивающиеся патологические состояния на ранних стадиях, что поможет начать своевременную терапию.

Помимо этого, гинекологическое УЗИ, проводимое трансвагинально, позволяет в первые недели определить наличие беременности, а также обнаружить внематочное расположение эмбриона до того, как произойдет разрыв маточной трубы.

Трансвагинальное УЗИ

Твузи позволяет провести исследование в непосредственной близости к изучаемым органам. Поэтому сигнал от датчика сразу же попадает к тканям, минуя препятствия, предоставляя самую полную и четкую информацию об их состоянии.

Эхография малого таза, осуществленная таким методом, приносит больше пользы пациентке, устраняя все препятствия на пути к исследуемым анатомическим структурам. УЗИ осуществляется непосредственно через стенку вагины, не проходя через чужеродные объекты, как при трансабдоминальном способе ультразвукового сканирования.

Картинка отчетливо отображается на экране аппарата, врач тщательно изучает ее и делает необходимые снимки или видеозаписи.

Диагностическая процедура значительно упрощается, она становится более надежной и информативной.

Кроме того, при ее проведении специалист иногда отбирает биоматериал для гистологического или цитологического лабораторного исследования.

Поэтому во многих случаях вагинальное узи становится основным методом выбора для осуществления диагностики.

Трансвагинальное УЗИ: показания

Наиболее часто УЗИ интравагинальное осуществляется при:

• болях в нижней части брюшной полости или в пояснице;
• воспалительных процессах женской половой сферы;
• всевозможных гинекологических патологиях;
• постоянном дискомфорте при осуществлении полового акта;
• различных заболеваниях выделительной системы женщины;
• определении причин долговременных сложностей с зачатием;
• плановых обследованиях;
• подборе типа внутриматочной спирали;
• подготовке пациентки к ЭКО или ИКСИ;
• длительном сбое цикла и др.

Процедура очень часто используется также на ранних сроках беременности и служит дополнением к анализу на ХГЧ. Подобным методом выявляют больше особенностей состояния женщины, полноценности развития плода и его положения в теле пациентки.

Трансабдоминальный способ в этом случае дает намного меньше данных о здоровье будущей матери и состоянии эмбриона.

К трансвагинальному УЗИ практически нет противопоказаний. Но его нельзя осуществлять женщинам, у которых еще наличествует девственная плева. Им рекомендуется применять трансабдоминальный или трансректальный метод.

Кроме того, трансвагинальный датчик нельзя использовать после завершения первого триместра вынашивания ребенка.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для того чтобы сонолог имел полноценную возможность получить максимум важнейшей информации об общем состоянии пациентки, нужен качественный подготовительный период. Хотя следует заметить, что он оказывается проще, чем при многих других видах ультразвукового сканирования.

Для него требуется лишь:

1. Ввести за пару дней специальную диету, препятствующую развитию метеоризма.
2. Накануне выпить Смекту или Эспумизан.
3. За двадцать четыре часа до процедуры исключить интимные контакты.
4. Перед приемом провести самый тщательный туалет половых органов.
5. За шестьдесят минут до исследования полностью опорожнить мочевой пузырь.
6. На процедуру прийти в юбке для быстрого освобождения от одежды.
7. Если сонография проводится в государственном учреждении, с собой необходимо захватить одноразовую простыню, платок или салфетки для снятия геля с тела, а также презерватив для трансвагинального датчика. По отзывам пациенток, в коммерческой клинике все нужное обычно включается в общую стоимость УЗИ.

В какой день менструального цикла лучше проводить исследование

Большинству женщин врач рекомендует прохождение диагностики сразу же после окончания очередной менструации. Как правило, основным периодом становятся пятые-восьмые сутки с инициации цикла.

Очень важным обстоятельством при выполнении процедуры является наличие очередного овуляторного процесса. Чаще всего он фиксируется с двенадцатого по четырнадцатый день после начала месячных у пациентки.

Если специалист подозревает у нее наличие эндометриоза, то эхографию лучше осуществлять после наступления пятнадцатых суток.

Во время менструации трансвагинальное ультразвуковое исследование обычно не проводят. Но при подозрении на любые болезни органов малого таза, кисту, миому или полипоз диагностика показана именно в эти дни цикла.

Что показывает УЗИ таза у женщин

Выполнение УЗИ малого таза возможно несколькими способами, врач выбирает тип диагностики в зависимости от клинической картины. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование показывает аднексит (воспаление придатков)

При трансабдоминальном (через переднюю брюшную стенку) сканировании с использованием низкочастотного преобразователя полный мочевой пузырь смещает кишечник, в результате чего образуется акустическое окно, обеспечивающее четкость изображения и больший обзор. Эндовагинальное сканирование с применением высокочастотного преобразователя является предпочтительным методом для оценки патологии яичников, и в этом случае пить воду перед исследованием не обязательно. Ультразвуковое сканирование через влагалище обеспечивает более высокое разрешение, что позволяет лучше визуализировать структуру, анатомию и патологию органов малого таза. Трансвагинальное ультразвуковое исследование предпочтительнее компьютерной томографии, так как на сонограммах хорошо видны все органы исследуемой области, а радиационное облучение отсутствует. К преимуществам УЗИ относят доступность способа и более низкую стоимость, по сравнению с МРТ и КТ. Перечисленные методы обследования в гинекологии не являются взаимоисключающими, они дополняют друг друга.

Трансабдоминальный продольный и поперечный вид женского таза.

Показания к УЗИ органов малого таза у женщины включают:

• боли в промежности, паховых областях, внизу живота любого характера (ноющие, тянущие, острые, периодические и пр.);
• изменения со стороны эндокринной системы, в том числе, развившиеся на фоне поликистоза яичников;
• диспареуния (болезненные ощущения во время сексуального контакта);
• пальпируемое новообразование в животе;
• дисменорея (различные нарушения цикла) и аменорея (отсутствие менструаций);
• контроль за репродуктивными органами на фоне приема гормональных контрацептивов и пр.
• все виды влагалищных кровотечений: во время беременности, после родов, в период климактерия;
• изменение характера менструальных выделений (появление крупных сгустков, обильные, скудные, мажущие и пр.);
• динамическое наблюдение за ранее диагностированной патологией, оценка проводимой терапии.

УЗИ репродуктивных органов у женщины выполняют перед проведением экстракорпорального оплодотворения, чтобы определить максимально благоприятный день для забора яйцеклеток, а также для контроля состояния яичников, что позволяет подобрать оптимальную гормональную поддержку и не допустить синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Эндовагинальное УЗИ: эндометрит, пузырьки воздуха в полости эндометрия и двухсторонние тубоовариальные абсцес

УЗИ таза у женщин показывает:

• воспалительные процессы: сальпингоофорит, эндометрит, тубоовариальный абсцесс, гидро-, пиосальпинкс (нормальная труба не всегда визуализируется при сонографии);
• доброкачественные (киста, полип, миома) и злокачественные новообразования матки и ее шейки, яичников, брюшины и забрюшинного пространства (окончательная верификация при неопластическом процессе происходит после морфологического исследования);
• гиперпластические изменения эндометрия;
• аномалии развития внутренних репродуктивных органов;
• сосудистые мальформации, варикозную болезнь вен малого таза;
• спаечный процесс;
• присутствие свободной жидкости;
• нарушение плацентарного кровотока, патологии плода;
• ургентные состояния: эктопическую (внематочную) беременность, разрыв кисты яичника, перекрут и пр.;
• состояние рубца на матке после выполненного кесарева сечения (важно для сроков планируемой беременности, выбора способа родоразрешения);
• положение внутриматочной спирали;
• посттравматические последствия;
• искусственно введенное инородное тело в матке;
• эндометриоз и пр.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает контур, структуру исследуемого в тазу органа, подозрительные участки, кровоток (УЗИ с допплерографией), лимфатические узлы, состояние смежных тканей. При признаках, характерных для рака, женщину направляют на магнитно-резонансное сканирование с контрастным усилением.

Скрининговое (массовое) УЗИ матки выполняют после родов, чтобы убедиться в отсутствии участков плаценты, воспалительного процесса (эндометрита), оценить сократимость миометрия.

В малом тазу женщины при сонографии хорошо визуализируется наполненный мочевой пузырь и дистальные отделы мочеточников. Женщина может и не подозревать о патологическом процессе со стороны урогенитального тракта. Иногда находкой на сонограммах выявляют камень, опухоль, полип мочевого пузыря, дистопированные почки, при этом каких-либо жалоб и симптомов неблагополучия нет.

Гинекологическое УЗИ

Когда лучше всего проходить гинекологическое УЗИ

Гинекологического УЗИ лучше всего проводить на 3-5 день после завершения менструации, но не позднее, чем на 7-10 день цикла, если считать от начала менструации с первого дня. Пациентки спрашивают, почему гинекологическое УЗИ лучше делать именно в первую фазу менструального цикла. Все просто: в этот период эндометрий, являющийся слизистой оболочкой, выстилающей внутреннюю часть матки, достаточно тонок. При наличии каких-либо патологий полости матки или эндометрия, например, миом, гиперплазии, полипов, рассмотреть их на УЗИ проще при тонком эндометрии, нежели при толстом. Утолщается эндометрий во второй фазе цикла и мелкие полипы могут прятаться в его толще, оставаясь незамеченными.

Со второй половины цикла в одном из яичников начинает созревать фолликул, что объясняет появление кист диаметром 2-3 см. Эти кисты являются нормальными физиологическими структурами и представляет собой либо кисту желтого тела, либо фолликул, который должен вскоре совулировать. В первые 3-5 дней с начала менструации и в самом конце менструального цикла в яичниках различаются мелкие кисты диаметром до 7-12 мм. Это считается нормой. Однако отличить их по внешнему строению от патологических кист, которые необходимо удалять, практически невозможно.

Показаниями к проведению гинекологического УЗИ в середине или во второй половине менструального цикла являются наблюдения за созреванием фолликула с целью подтверждения факта состоявшейся овуляции. Данное исследование показано женщинам, наблюдающимся у специалиста по поводу бесплодия.

Стоит ли проводить во время менструации гинекологическое УЗИ?

Менструальная кровь не дает врачу как следует рассмотреть внутреннюю полость матки, однако для оценки состояния яичников и стенок матки ультразвуковое исследование в этот период проводить целесообразно.

Подготовка к гинекологическому УЗИ. Что и как?

Девушкам, ранее не вступавшим в половые отношения (девственницам) перед исследованием необходимо иметь полный мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 1-1,5 литра нехолодной жидкости и избегать мочеиспускания 40 минут до начала процедуры. В остальных случаях необходимо напротив – опорожнить мочевой пузырь перед гинекологическим УЗИ.

Этапа выполнения гинекологического УЗИ

Гинекологическое УЗИ может выполняться как самостоятельное исследование, так и в разрезе осмотра у врача-гинеколога. Очень часто именно врач-гинеколог проводит ультразвуковое исследование. В таком случае УЗИ-аппарат будет находиться в комнате проведения гинекологического осмотра.

• Перед исследованием врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь, если вы не являетесь девственницей. Перед началом процедуры нужно освободиться от части одежды и лечь на кушетку.
• Гинекологическое УЗИ проводится при помощи влагалищного датчика, называемого абдоминальным. Это датчик представляет собой удлиненный цилиндр, имеющий диаметр 2-2,5 см. Перед тем, как ввести датчик во влагалище врач наденет на него специальную насадку или презерватив и нанесет специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.
• После этого датчик будет введен во влагалище. Данная процедура совершенно безболезненна и не должна пугать пациентку. По времени гинекологическое УЗИ длится всего 10-20 минут.
• По окончании исследования врач выдает на руки пациенту заключение. Благодаря современному оборудованию существует возможность снимать небольшие фильмы и делать фотографии, записывая их на цифровые носители. Эти снимки и фильмы могут быть переданы в последствие другому врачу для ознакомления с историей болезни пациента, получения еще одного независимого мнения для более полной картины состояния женской репродуктивной системы.

В медицинском центре “Норма” каждая женщина сможет пройти гинекологическое УЗИ и узнать все о состоянии своего здоровья. В клинике работают опытные специалисты на современном оборудовании, позволяющем проводить полную диагностику заболеваний репродуктивных органов, на основе ее результатов ставить объективный диагноз и при необходимости назначать эффективное лечение.

Как делают трансвагинальное исследование

Пациентке для прохождения интравагинального обследования нужно раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, немного раздвинуть ноги в стороны. Врач-диагност обычно интересуется, по какой причине женщину направили на УЗИ, какие у нее есть жалобы

Эта информация необходима для того, чтобы обратить особое внимание и в многократном увеличении рассмотреть наиболее интересующие органы малого таза. При этом обследование подразумевает полное и тщательное изучение состояния всей мочеполовой системы пациентки. Процедура проводится следующим образом:

Процедура проводится следующим образом:

1. Врач надевает на УЗ-датчик медицинский презерватив и смазывает его специальным гелем, который облегчает его проникновение в вагину и устраняет воздушное пространство между трансдюсером и исследуемыми органами.

2. Все движения врач выполняет медленно и аккуратно, поэтому дискомфортных ощущений во время процедуры не возникает. Почувствовать боль женщина может лишь в случае, когда в исследуемой области находится воспалительный очаг. При возникновении любых дискомфортных ощущений нужно незамедлительно сообщать это врачу-диагносту.

3. На мониторе УЗ-аппарата визуализируется точное отображение исследуемых органов, полученную картинку врач может многократно увеличить и просмотреть интересующие элементы в мельчайших подробностях.

4. Зафиксировав все необходимые данные, врач извлекает датчик из вагины. Женщина может одеваться и забирать результаты УЗИ, которые в дальнейшем расшифровывает направивший на исследование доктор.

Проведение трансвагинального УЗИ

Ультразвуковое исследование не причиняет женщине какого-либо явного дискомфорта. Если же таковые возникают, об этом необходимо сообщить врачу. Перед проведением УЗИ необходимо снять с себя соответствующую процедуре одежду и расположиться на кушетке. Вся манипуляция сводится к тому, что во влагалище пациентки вводится смазанный специальным гелем-лубрикантом датчик, производящий сканирование внутренних органов женщины.

Особенности диагностической методики

Трансвагинальное исследование отличается от трансабдоминального лишь тем, что в первом случае ультразвуковые волны подаются через датчик, который находится в непосредственной близости от исследуемых органов или плодного яйца: их разделяет лишь тонкая стенка влагалища. При трансабдоминальном УЗИ датчик двигают по нижней части живота, при этом такая методика не дает четкой обзорной картины, если у пациентки есть ожирение или она страдает повышенным газообразованием в кишечнике.

Внутриполостной датчик (трансдюсер) выглядит как стержень длиной 12 см, а его диаметр не превышает 3 см, поэтому его проникновение во время исследования не вызывает неприятных ощущений. Датчик имеет скошенный обзор относительно своей оси, что необходимо для лучшей визуализации матки с учетом ее анатомического расположения. На конце имеется канал с иглой, которая может понадобиться в случае проведения биопсии тканей.

Интравагинальное ультразвуковое обследование абсолютно безопасно, поэтому его можно делать многократно. Иногда ТвУЗИ назначают несколько раз за один менструальный цикл.

Расшифровка результатов трансвагинального УЗИ

Результатами УЗИ будут полученные данные о размерах диагностируемых органов, их эхогенность и положение. Трансвагинальное УЗИ позволяет оценить:

• размеры: яичников, фолликулов, тела и шейки матки;
• положение: матки, яичников;
• структуру: матки, яичников, фолликулов;
• количество фолликулов

Оценкой результатов занимается лечащий врач-гинеколог, он же назначает адекватное лечение, согласно полученным данным. Обычно предполагаемое заболевание врач, проводивший вагинальное УЗИ указывает в заключении, но только одного ультразвука недостаточно, ведь необходимо оценивать общее состояние женщины и данные, полученные при осмотре на гинекологическом кресле.

О признаках некоторых заболеваний пациентка может сама догадаться.

• так, при миоме матки, тело матки будет увеличено, а в миометрии может быть узел.
• при таком тяжелом заболевании, как рак, контуры пораженного органа будут неровные, а сам он деформирован.
• полипы характеризуются как единичные образования в полости матки. Более детальную информацию пациентка получит от лечащего врача-гинеколога.

На какой день цикла лучше делать УЗИ

Результативность обследования зависит от того, на какой день цикла делать УЗИ матки. Репродуктивные органы женщины работают в цикличном режиме. Это обуславливает выбор времени для проведения обследования. Врач в зависимости от того, что хочет увидеть с помощью исследования, выбирает день для его проведения индивидуально для каждой женщины. Главным критерием выбора здесь является цель исследования.

• На 2-3 третий день менструального цикла рекомендуется осуществление УЗИ для оценки овариального резерва. Чаще всего это необходимо перед применением вспомогательных репродуктивных технологий. В большинстве же случаев выполнение обследования во время менструации нежелательно. УЗИ в этот период затруднительно и может стать причиной диагностической ошибки.
• Лучшим временем для осуществления ультразвукового исследования женских половых органов является 5-7-й день менструального цикла. В этот период результаты УЗИ матки наиболее информативные. Для этого есть несколько причин. На 5-7-й день толщина внутреннего слизистого слоя матки ещё небольшая, что создаёт благоприятные условия для диагностики образований в полости матки (полипа, подслизистой миомы матки). Одновременно в яичниках рост фолликулов только начинается. Доминантный фолликул начнёт определяться чуть позже. Поэтому это время считается лучшим для диагностики патологии придатков (кист и новообразований яичников).
• При проведении фолликулометрии после УЗИ, следующего за менструацией, последующий осмотр производят на 10-й день цикла. Целью в этот момент является регистрация доминантного фолликула, который достигает размера до 25 мм в диаметре. Далее исследование повторяют каждые 2 дня для того, чтобы зарегистрировать овуляцию по таким признакам, как исчезновение доминантного фолликула и появление незначительного количества жидкости в позадиматочном пространстве.
• При выполнении УЗИ во вторую фазу менструального цикла оценивается состояние эндометрия и желтое тело. Достаточная толщина внутреннего слизистого слоя матки в сочетании с хорошо функционирующим желтым телом обеспечивают успешную имплантацию яйцеклетки и развитие беременности. В случае возникновения экстренных ситуаций (кровотечение, подозрение на внематочную беременность, разрыв кисты, апоплексия яичника и др.) обследование производится срочно в любой день менструального цикла.
• Для диагностики беременности рекомендуется делать УЗИ на 7-10-й день задержки, чтобы плодное яйцо успело опуститься в полость матки, эмбрион стал достаточно большим, чтобы визуализироваться при обследовании.

УЗИ матки делают спустя 3-5 суток после завершения менструации. Оптимальным периодом считается 7 день цикла. Врачи рекомендуют проводить исследование не позднее, чем через 10 суток с момента начала критических дней.

УЗИ малого таза у женщин

Все процессы, вызывающие изменения в матке обусловлены сменой фаз, происходящих в яичниках во время менструального цикла.

Все этапы физиологических изменений в матке и придатках направлены на создание оптимальных условий для формирования и дальнейшего развития беременности и регулируются несколькими гормонами:

• эстрадиолом;
• лютеинизирующим гормоном;
• прогестероном и др.

В этот период слизистая начинает утолщаться, незрелые клетки активно разрастаются, образуется больше желез и усиливается кровоснабжение. Особенно интенсивно процесс происходит в фазу формирования желтого тела и достигает пика непосредственно перед началом менструаций.

Весь процесс формирования зрелого эндометрия поддерживается гормонами, вырабатываемыми фолликулом, находящимся в фазе желтого тела. Если оплодотворения не наступило, желтое тело разрушается (яйцеклетка гибнет) и весь функциональный слой эндометрия отторгается и удаляется во время менструального кровотечения. Одновременно, базовый слой слизистой начинает формировать новые клетки и начинается новый цикл.

Важно! Толщина эндометриального слоя является одним из ведущих факторов, обусловливающих сроки проведения исследования, так как в некоторых случаях его утолщение может вуалировать признаки патологии, а в некоторых, напротив, способствует ее выявлению.

Подготовительный этап

Процесс подготовки зависит от способа проведения процедуры. УЗИ малого таза достаточно часто проводится трансабдоминальным методом. В этом случае ультразвуковой датчик контактирует с передней брюшной стенкой. Трансабдоминальный способ показан и мужчинам, и женщинам, особенно беременным и девственницам. Правильная подготовка заключается в соблюдении диеты в течение нескольких дней. Перед исследованием нельзя есть бобовые продукты, пить молочные напитки, кушать сырые овощи и фрукты. Нельзя пить сладкие газированные напитки. Такая диета способствует нормализации повышенного газообразования, которое в существенной степени влияет на результативность обследования. Процедура подготовки предусматривает дополнительное очищение кишечника. Это можно делать с помощью очистительной клизмы, специальных глицериновых свечей, либо слабительных препаратов на растительной основе. Приблизительно за 40 мин. перед обследованием необходимо выпить не меньше пол-литра простой воды без газа.

Большей информативностью при обследовании малого таза у женщин обладает вагинальное УЗИ. Предварительная подготовка к процедуре не требуется.

Возможно проведение ультразвукового исследования трансректальным способом, через анальное отверстие. Перед трансректальным обследованием необходимо правильно подготовиться. Соблюдение диеты не требуется, однако надо сделать клизму или можно принять слабительное, и перед процедурой пить достаточное количество жидкости. Этот диагностический прием используется при изучении предстательной железы и семенного пузырька у мужчин, для выявления заболеваний мочевыводящей системы у женщин. Часто трансректальное УЗИ совмещают с проведением процедуры биопсии.

У беременных женщин развитие плода отслеживают с помощью акушерского УЗИ. Заблаговременную подготовку к процедуре можно не соблюдать, но не стоит есть пищу, которая способствует повышенному газообразованию. Перед исследованием не нужно пить жидкость и проходить обследование натощак.

Показания

УЗИ ОМТ — весьма информативный метод обследование. С помощью процедуры можно диагностировать большинство патологий, встречающихся в данной области.

Наиболее часто УЗИ назначается пациентам со следующими клиническими проявлениями заболеваний:

1. Нарушение мочеиспускания (боли, рези, жжение в начале или в конце);
2. Изменения в анализах мочи (большое количество эритроцитов, лейкоцитов);
3. Патологические выделения из полового члена;
4. Эректильная дисфункция;
5. Боль при половых контактах;
6. Обнаруженное при ректальном осмотре увеличение предстательной железы;
7. Импотенция.

Причин выполнения диагностики у женщин гораздо больше. Связано это с тем, что все составляющие половой системы находятся в малом тазу. Врач может оценить состояние матки, придатков, яичников, маточных труб. Также метод представляет возможность осмотреть мочевой пузырь. У беременных женщин УЗИ ОМТ является способом скрининга патологий. Проводится не менее 3 раз за весь период вынашивания плода. Для профилактического осмотра, особенно это касается женщин в климатектерическом периоде и после него, выполнять исследование рекомендуется ежегодно.

Среди наиболее частых причин назначения пациентке выполнение данной процедуры следует выделить:

1. НМЦ.
2. Кровотечения из влагалища (вне дней начала цикла).
3. Случаи нарушения гормонального фона.
4. Невозможность забеременеть при активной половой жизни (у женщин до 35 лет в течение 6 месяцев, после 35 — в течение года).
5. Выраженный болевой синдром в начале менструаций.
6. Подозрение на внематочную беременность.
7. Контроль за течением беременности и формированием ребёнка.
8. Контроль после проведенных оперативных вмешательств.
9. Подтверждение или опровержение наличия новообразований (размер, форма, распространение, структура, инвазия в окружающие ткани).
10. Воспалительные заболевания органов малого таза.
11. Дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези, жжение).
12. Нарушение частоты мочеиспускания (поли-, олиго-, анурия).

Для диагностики заболеваний органов репродуктивной системы ультразвуковое исследование назначается проводить на 5-7 день цикла. В случае необходимости контроля овуляции, выполнение УЗИ рекомендуется на 14 день при длительности цикла 28 дней.

Особенности подготовки к УЗИ малого таза

Ультразвуковая диагностика малого таза требует некоторой подготовки, которая будет отличаться в зависимости от выбранной врачом методики.

Так, на трансабдоминальное УЗИ пациентка приходит с полным мочевым пузырем. Поэтому за несколько часов до процедуры необходимо выпить не менее литра воды и воздерживаться от посещения туалета. Накануне процедуры следует избегать употребления продуктов и напитков, провоцирующих газообразование в кишечнике.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному УЗИ подразумевает принятие предварительных (вечером накануне процедуры) мер по очищению кишечника. Также врач может рекомендовать специальную диету и прием препаратов, уменьшающих газообразование.

Процедуры абсолютно безопасны для пациентки: и при трансвагинальном, и трансректальном УЗИ на датчик надевается одноразовый презерватив.

Существуют ли противопоказания трансвагинального УЗИ при беременности?

Этот метод чаще всего используют на первом УЗИ при беременности, этот датчик способен показать наличие плодного яйца уже через несколько дней после задержки. Трансвагинальный способ ультразвукового исследования наиболее информативен и при подозрении на патологии развития первого этапа беременности. Он поможет установить нет ли угрозы выкидыша, отслойки плаценты и достаточна ли толщина хориона – специального внутреннего слоя матки, из которого образуется плацента. Подготовка к такому исследованию во время беременности ничем не отличается от подготовки к УЗИ небеременной женщины, но стоит учитывать, что данный метод используют только в первом триместре. На более поздних сроках применяют обычный способ сканирования через брюшную полость, так как трансвагинальный датчик может спровоцировать схватки или стать причиной появления тонуса матки.