Проведение трансвагинального УЗИ

Видео по теме:

Врач УЗИ – Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости

Вопрос-ответ:

Что можно есть перед узи брюшной полости?

Рекомендуется употреблять легкие, нежирные блюда, например, курицу без кожи, рыбу, овощи, фрукты, нежирные йогурты. Также можно выпить чистой воды или негазированных напитков.

Нужно ли исключать из диеты молочные продукты?

Если у вас нет непереносимости лактозы, то можно употреблять нежирные молочные продукты, например, йогурты, обезжиренные творог, нежирную молочную кашу.

Какие продукты нужно исключить из диеты перед узи брюшной полости?

Стоит исключить из диеты жирную, жареную, сладкую, газированную, алкогольную пищу, так как она может повлиять на результаты узи.

Можно ли есть перед узи брюшной полости маринованные овощи?

Не рекомендуется употреблять маринованные овощи перед узи брюшной полости, так как они могут вызвать газообразование и затруднить визуализацию органов.

Какое количество еды можно употребить перед узи брюшной полости?

Нужно употребить легкий, невызывающий чувства тяжести в желудке завтрак за 2-3 часа до узи. Можно съесть небольшое количество еды к ужину за 12 часов до исследования.

Вредно ли употреблять кофе перед узи брюшной полости?

Употребление кофе перед узи брюшной полости не рекомендуется, так как кофе имеет мочегонное действие и может вызвать неприятные ощущения в животе.

Эффективно ли соблюдение диеты перед узи брюшной полости?

Соблюдение диеты перед узи брюшной полости помогает уменьшить количество газов в кишечнике и желудке, что позволяет врачу лучше визуализировать органы. Это повышает эффективность и точность исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости — это процедура, которая использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов. Это безопасно и неинвазивно, но требует от пациента подготовки перед процедурой. Одной из важных частей подготовки является правильное питание. Как правило, врач рекомендует соблюдать определенный режим питания за несколько дней до УЗИ.

Контроль питания поможет достичь более точных результатов и избежать возможных осложнений. В первую очередь, соблюдение диеты гарантирует, что в кишечнике и желудке не будет газов, что может затруднить работу врача при проведении исследования. Кроме того, определенные продукты могут воздействовать на органы, что может привести к искажению результатов.

Поэтому, чтобы получить наиболее точную картину состояния вашей брюшной полости, важно соблюдать рекомендуемую диету

• Избегайте еды, которая может вызывать боли в животе или вызывать газы. К таким продуктам относятся капуста, бобы, горох, кисломолочные продукты, цитрусовые, сладости и жирная пища.
• Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание и облегчить процесс очищения.
• Старайтесь снизить потребление соли и питьевых напитков.
• Обязательно обсудите с врачом свою диету и не забудьте уточнить, есть ли какие-то специфические рекомендации.

Завтрак

Для оптимальной подготовке к узи брюшной полости завтрак должен включать сложные углеводы, белки и здоровые жиры. Отличным выбором будет овсянка с орехами и ягодами, яичница на гриле с помидорами и шпинатом, или греческий йогурт с фруктами и орехами

Важно избегать копченостей, жареных продуктов и быстрых углеводов в виде сладостей, булочек или выпечки.

Обед

Обед должен также состоять из белков, сложных углеводов и здоровых жиров. Первым блюдом можно выбирать овощные супы или салаты, основным блюдом — гриль или запеченную рыбу/мясо с овощами или кашей. Кроме того, полезным вариантом будет болгарский перец с творогом, отварное куриное филе и овощной салат. На обед следует избегать жирной, жареной и копченой пищи.

Ужин

После 18:00 уровень инсулина понижается и метаболизм замедляется. Поэтому ужин не должен быть слишком плотным и калорийным. Лучшим выбором будет рыба на гриле, запеченная куриная грудка, овощной салат с маслом или смузи из фруктов и овощей. В этот момент следует избегать алкоголя и сложных углеводов, таких как хлеб, пицца или картофель.

Если вам нужен перекус, лучший выбор — это фрукты, орехи, йогурт или зеленый чай. Избегайте сладостей, чипсов и снеков, которые могут содержать пустые калории и углеводы.

Показания к проведению УЗ-исследования

Процедура воздействия ультразвуком для выявления состояния органов малого таза назначается в случае:

• заболеваний мочеполовых каналов и пузыря, в том числе наличия камней в системе и цистита;
• поражений частично или всей прямой кишки (как правило – свидетельствование онкозаболеваний);
• заболевания в области гинекологии – опухоли, воспаления, нарушение менструального цикла, спайки, непроходимые маточные трубы, внематочная беременность, подозрение на бесплодие;
• определения беременности, которое возможно провести менее чем с недельной задержкой менструального цикла;
• скрининга – исследования состояния внутриутробного развития малыша в разные периоды его вынашивания, проводимого для подтверждения нормализации развития и исключения (раннего определения) патологий;
• контроля состояния органов в послеоперационный период;
• выявления состояния внутриматочной спирали – правильности расположения и целостности;
• обследования простаты у мужчин.

Процедура ультразвукового исследования имеет противопоказание к проведению для женщин в активный период менструации. В любое другое время проводить обследование не противопоказано.

Подготовительные манипуляции перед УЗИ органов малого таза

Особой заблаговременной подготовки процедура ультразвукового исследования не требует, однако все зависит от его вида. Для прохождения трансвагинального и трансректального исследования достаточно прийти в удобной просторной одежде.

А вот для трансабдоминального – следует наполнить мочевой жидкостью, чтобы специалист мог четко рассмотреть состояние яичников и матки, не упуская детали.

Какой период менструального цикла благоприятен для проведения УЗ-исследования?

День проведения исследования назначается врачом, исходя из предполагаемого диагноза и общего состояния пациентки. Не рекомендуется проведение обследования в период менструальных кровоизлияний, однако в определенных случаях процедуру можно провести. Явным показанием служат сильные боли внизу живота или обильные кровотечения – тогда не учитывается фаза цикла.

Если проведение УЗИ носит профилактический характер – специалисты рекомендуют проводить его на 7-9 день менструальной фазы.

При предварительном диагнозе «миома матки» обследование следует проводить непосредственно после окончания менструации. А вот для определения эндометриоза ультразвуковое исследование лучше сделать до месячных. Для женщин, планирующих беременность, процедура проводится в первой и второй фазах менструального цикла.

Беременным назначают ряд УЗИ:

• для подтверждения беременности;
• в первом триместре – на 11-12 неделе;
• во втором триместре – на 18-22 неделе;
• в третьем триместре – на 32-34 неделе.

Проведение такого ряда исследований необходимо для контроля текущей беременности и раннем выявлении патологий, при их наличии. Каждое УЗИ на определенном сроке позволяет рассмотреть характерные особенности внутриутробного развития плода, предотвращая замирание или потерю малыша.

Процесс проведения процедуры УЗИ

Используемые для проведения УЗ-исследования современные установки позволяют производить манипуляции быстро и безболезненно. В зависимости от вида производимого исследования процесс его проведения может различаться.

Для трансабдоминального УЗИ пациентка принимает горизонтальное положение и оголяет живот. На брюшную полость врач наносит специальный гель, по которому водит датчиком, скользя по поверхности живота. Процедура занимает в среднем 5-15 минут.

Трансвагинальное обследование подразумевает внутреннее введение датчика во влагалище. Диаметр устройства менее 2 см, поэтому не доставляет боли пациентке. Девушкам, не начавшим вести половую жизнь, такой метод исследования не подходит. Процедура предполагает ряд манипуляций:

• пациентка принимает горизонтальное положение, раздвинув и слегка поджав ноги;
• для соблюдения гигиены врач надевает на датчик специальный презерватив;
• на датчик наносится УЗИ-гель, улучшаемый проводимость ультразвуковых потоков;
• датчик вводится во влагалище для исследования состояния внутренних органов малого таза.

Какие симптомы могут возникнуть после трансвагинального УЗИ

Трансвагинальное УЗИ является довольно безопасной и неинвазивной процедурой, которая не требует специальной подготовки. Однако, некоторые женщины могут испытывать некоторые симптомы после процедуры.

Один из наиболее распространенных симптомов, который возникает у женщин после трансвагинального УЗИ — это небольшое жжение или дискомфорт во время мочеиспускания. Это связано с тем, что иногда во время процедуры могут возникать микротравмы слизистой оболочки влагалища. Однако, обычно эти симптомы проходят в течение 24-48 часов и не требуют специального лечения.

У некоторых женщин после трансвагинального УЗИ может появиться легкое кровотечение, вызванное небольшим раздражением влагалища или шейки матки. Этот симптом также обычно проходит самостоятельно в течение 24-48 часов. Если же кровотечение становится более сильным или не прекращается более 2 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Еще одним симптомом, который некоторые женщины могут испытывать после трансвагинального УЗИ, является легкое недомогание, тошнота или головокружение. Подобные симптомы связаны с тем, что некоторые женщины могут испытывать психологическое напряжение во время процедуры, которое влияет на их эмоциональное и физическое состояние. Обычно эти симптомы проходят быстро и не требуют медицинского вмешательства.

В целом, большинство симптомов после трансвагинального УЗИ являются временными и не требуют особого внимания. Однако, если симптомы длительное время не проходят или усиливаются, следует обратиться за медицинской помощью.

Можно ли женщине заниматься сексом перед трансвагинальным УЗИ?

Когда пациенту назначают пройти то или иное обследование, врач рассказывает о правилах подготовки. Соблюдение данных специалистом рекомендаций позволит получить максимально достоверные результаты диагностики. Достаточно часто женщины не решаются спросить о том, можно ли заниматься сексом перед УЗИ органов малого таза, а врач не всегда консультирует пациента в данном вопросе.

Секс перед УЗИ: воздержаться или нет

Запрета на занятие половым актом до проведения ультразвукового исследования нет. Женщина может прийти на диагностику сразу после секса. Ограничения возникают в той ситуации, когда пациенту необходимо дополнительно сдать мазки.

При половом акте (независимо от того, защищенный он или нет) нарушается микрофлора влагалища. По этой причине результаты исследования будут искажены.

Не рекомендуется заниматься сексом перед УЗИ беременным женщинам. Половой акт может стать причиной кратковременного гипертонуса матки. Если на момент исследования мышечный орган не придет в норму, то будут выявлены отклонения от нормы. Чтобы убедиться в отсутствии патологического процесса, рекомендуется повторно пройти УЗИ, предварительно воздержавшись от половой близости.

Другие моменты подготовки к ультразвуковому исследованию

Перед проведением трансвагинального или трансректального (назначается девственницам) УЗИ пациенту необходимо правильно себя подготовить. За несколько дней до назначенной даты сканирования следует перейти на специальную диету. Продукты питания должны легко усваиваться и не вызывать повышенного газообразования. За 12 часов до УЗИ необходимо принять ветрогонное средство. А девушкам, которые еще не живут половой жизнью, перед сканированием рекомендуется сделать очистительную клизму.

В зависимости от того, с какой целью назначается обследование, выбирается дата проведения диагностики, которая основывается на фазе менструального цикла. Если есть подозрение на патологию, то УЗИ может быть назначено во время месячных.

Трансвагинальная диагностика проводится при опустошенном мочевом пузыре. Если женщина не мочилась перед исследованием более чем 2 часа, то врач может прервать диагностику и попросить сходить в туалет.

Чтобы на мониторе аппарата хорошо визуализировалась матка, яичники и другие репродуктивные органы, трансректальное УЗИ проводится на полный мочевой пузырь. Перед процедурой следует выпить 1,5-2 л жидкости. За 2 часа до начала сканирования девственнице нельзя мочиться.

Как проводится процедура

УЗИ проводится с помощью трансвагинального датчика, который испускает ультразвуковые волны. Он представляет собой стержень, ширина которого не более 3 см, а длина — 12 см.

Перед тем как врач вводит во влагалище, он на него надевает гигиенический презерватив (одноразовый) и смазывает специальным гелем, облегчающим проникновение.

Чаще всего диагностику проводят на гинекологическом кресле, но может быть использована кушетка. Трансвагинальное УЗИ не вызывает болевых ощущений. Возможен небольшой дискомфорт. Врач двигает датчиком из стороны в сторону и оценивает состояние мочевого пузыря и репродуктивных органов, которые проецируются на мониторе. Длительность процедуры сканирования — 15-20 минут.

Трансректальное исследование, которое проводится девушкам без сексуального опыта, подразумевает ультразвуковое сканирование органов малого таза через толстую кишку. Во время УЗИ пациент должен лежать на левом боку. Чтобы облегчить введение датчика, ноги сгибают в коленях и прижимают к груди. Девушке рекомендуется расслабиться. Это снизит неприятные ощущения, которые возникают в процессе обследования.

Для трансректальной диагностики используют тот же датчик, что и при трансвагинальном УЗИ, но с меньшим диаметром. На него надевают презерватив, смазывают гелем-лубрикантом и вводят через анальное отверстие. Продолжительность ультразвукового исследования составляет 15-25 минут.

Трактовка результатов: зависимость от наличия отсутствия секса

Во время расшифровки ультразвукового сканирования в учет не берется наличие или отсутствие полового акта, совершенного накануне исследования, т.к. интимная близость не влияет на результат.

Последствия психологического воздействия на половую жизнь

Психологическое воздействие на половую жизнь может иметь различные последствия, как положительные, так и отрицательные.

Негативные последствия могут проявляться в виде нарушения желания и удовлетворения от половых отношений, снижения либидо, неуверенности в себе и своей сексуальности, а также проблем в интимных отношениях с партнером. Причиной этого могут быть различные психологические факторы, в том числе страх перед болезнью или усложнениями в результате их отсутствия, негативный опыт прошлых отношений, низкая самооценка и т.д.

Однако положительные последствия также могут быть заметны, когда пациент чувствует уверенность в своем здоровье и способности контролировать свою половую жизнь. Стресс и тревога снимаются, что способствует более качественными и приятным сексуальным взаимоотношениям.

Поэтому важно помнить, что любое психологическое воздействие на половую жизнь может повлиять как положительно, так и отрицательно. Важно обращаться за помощью к профессионалам и планировать свою жизнь в целом, чем забывать о своих потребностях и эмоциях только ради других людей.

Имея в виду влияние скрининга на возможность ведения половой жизни, стоит отметить, что своевременная диагностика заболеваний и прохождение регулярных медицинских обследований может значительно повысить уверенность пациента и способствовать нахождению более качественных и гармоничных взаимоотношений в сексуальной сфере.

• Преодоление страхов и уверенность в своем здоровье помогает наслаждаться половыми отношениями и становиться более открытым.
• Понимание своих потребностей и умение выражать их помогает улучшить качество половой жизни и создать доверительные отношения.

В целом, психологическое воздействие может влиять на все аспекты человеческой жизни, и половая сфера не является исключением. Однако мы сами выбираем, как относиться к ситуациям и как реагировать на эмоции, в том числе на такие важные вопросы, как сексуальная жизнь.

Показания к трансагинальному УЗИ органов малого таза

Целью диагностического метода в гинекологии является выявление женских заболеваний, контроль их лечения. На данный момент не существует более точного метода определения внематочной беременности – датчик способен обнаружить эмбрион возрастом 3 недели.

Направление на подобное УЗИ может дать один из узкопрофильных специалистов – гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или уролог. К числу основных показаний можно отнести:

• необходимость подтверждения беременности на маленьком сроке;
• определение локализации эмбриона;
• жалобы пациентки на боль невыясненного происхождения, локализующаяся в нижней части брюшной полости;
• определение фолликулярной функции яичников при выяснении причины бесплодия;
• нарушение месячных, кровотечение в середине цикла;
• подозрение на развитие процессов воспалительного характера в матке, придатках;
• диагностика новообразований;
• профилактика скрытого воспаления при применении оральных контрацептивов, после постановки вагинального кольца или спирали;
• искусственное оплодотворение;
• диагностика состояния мочевыводящих путей, в частности уретры.

Методика практически не имеет противопоказаний. Во время вынашивания младенца вагинальное УЗИ проводится лишь до 12-й недели, на большем сроке информативнее абдоминальное. Внутреннее УЗИ – это единственный метод обследования тучных пациенток, у которых складки на животе создают значительные помехи для проникновения ультразвука.

При каких заболеваниях трансвагинальное УЗИ может быть опасным

Трансвагинальное УЗИ является одной из самых распространенных диагностических процедур у женщин. Однако, как и любая медицинская процедура, трансвагинальное УЗИ имеет свои противопоказания, при которых его проведение может быть опасным.

1. Острые инфекционные заболевания – лучше отложить процедуру до полного восстановления.
2. Заболевания шейки матки – если вам уже поставлена диагноз, необходимо обсудить с врачом возможность проведения УЗИ.
3. Менструация – можно проводить УЗИ, но точность результата может быть снижена.
4. Воспалительные процессы во влагалище – проведение УЗИ может привести к распространению инфекции.
5. Наличие опухолей – в некоторых случаях трансвагинальное УЗИ может привести к распространению опухоли.
6. Аллергия на вагинальные зонды – при реакции на материал зонда лучше использовать другие методы диагностики.

В случае наличия каких-либо заболеваний или противопоказаний обязательно обсудите со своим врачом возможность проведения трансвагинального УЗИ и возможные риски.

Оценка результатов ТвУЗИ

Имея на руках данные трансвагинального УЗИ, опытный специалист может с высокой точностью установить диагноз и подобрать подходящее лечение выявленной патологии. Расшифровку результатов выполняет гинеколог.

Во время проведения ТвУЗИ врач-диагност оценивает следующие показатели:

Размер матки и ее положение

Размер органа зависит от индивидуальных особенностей анатомического строения, количества беременностей, родов и некоторых других факторов. У рожавших пациенток размеры этого органа составляют приблизительно 70 х 60 х 50 мм. Если эти размеры гораздо больше допустимых, врач ищет причину такой патологии.

При проведении трансвагинального УЗИ учитывают и положение матки. Если она немного наклонена вперед, это относят к вариантам нормы. Если ее положение смещено назад, говорят о патологическом расположении органа.

Эхогенность матки

Здесь значение имеет структура стенок и полости самого органа, также определяют четкость границ матки. Наличие гиперэхогенных участков на картинке может говорить о наличии новообразований в матке.

Толщина эндометрия, шейка матки и эндоцервикс

Внутренний слой матки изменяет свою толщину в зависимости от дня менструального цикла: в его начале эндометрий имеет толщину около 3 мм, а в конце – может достигать 2 см. Полученные данные о толщине эндометрия сравнивают с днем цикла пациентки: если есть несоответствия норме, подозревают воспалительный процесс.

Шейка матки и эндоцервикс. Имеет значение структура шейки матки и ее размер, который в норме должен соответствовать показателю 40 х 30 мм. Канал шейки матки должен иметь диаметр менее 3 мм и быть заполненным слизью.

Размеры и контуры яичников

Трансвагинальное УЗИ отлично показывает размеры правого и левого яичников. При этом они могут незначительно отличаться, но их суммарный объем не должен превышать 10 см. кубических. В случае превышения этого показателя могут подозревать поликистозный синдром или воспалительный процесс. Их контуры могут быть как ровными, так и не ровными за счет образования фолликул.

Присутствие свободной жидкости в малом тазу

Небольшое ее количество в норме может просматриваться в этой области, но только сразу после овуляции, что связано с разрывом фолликула. В противном случае жидкость может быть признаком воспаления яичников, возникшего в результате инфекционного поражения.

Фаллопиевы трубы

Обычно они визуализируются при наличии внематочной беременности или воспалительного процесса в них. Для диагностики проходимости труб используют контрастное вещество. Уже на этапе проведения ультразвуковой диагностики — трансвагинального УЗИ врач может определить следующие патологические состояния:

• воспаление маточных труб, яичников или эндометрия матки;
• поликистоз яичников;
• кисту яичников;
• эндометриоз матки и близлежащих органов;
• полипы или миому матки;
• рак яичника, матки или шейки матки

Виды УЗИ

В медицинской практике разработано несколько видов обследования простаты, каждый из них имеет свои особенности и рекомендуется пациентам с учетом их фактического состояния.

Трансабдоминальный. Наиболее простой способ, мужчины легко соглашаются на него. Обследование выполняется через поверхность живота, никаких физических или психологических неудобств не создает. Недостаток трансабдоминального метода – невысокое качество картинки, что не дает возможность поставить уточненный диагноз. Довольно часто после этого метода больным назначают дополнительные обследования.

Трансректальный. Источник и улавливатель ультразвуковых волн вводится в прямую кишку, такой метод позволяет расположить его в максимальной близости к предстательной железе. Как следствие – картинка очень информативная, орган оценивается по нескольким категориям состояния тканей, а не только по линейным размерам. Недостаток – у некоторых пациентов возникает психологический дискомфорт.

Важно знать, что трансректальный метод обследования чаще всего рекомендуется больным с подозрениями на серьезные отклонения. Врачи настоятельно совеют эту диагностику при абсолютном большинстве подозрений на те или иные патологии.

Используется только при наличии специфических показаний, доступ к предстательной железе происходит через мочеиспускательный канал. Метод признан малоинформативным, расшифровка не дает полной картины фактического состояния простаты. Еще один важный недостаток – очень неприятные ощущения во время проведения процедуры.

Гинекологическое УЗИ

Когда лучше всего проходить гинекологическое УЗИ

Гинекологического УЗИ лучше всего проводить на 3-5 день после завершения менструации, но не позднее, чем на 7-10 день цикла, если считать от начала менструации с первого дня. Пациентки спрашивают, почему гинекологическое УЗИ лучше делать именно в первую фазу менструального цикла. Все просто: в этот период эндометрий, являющийся слизистой оболочкой, выстилающей внутреннюю часть матки, достаточно тонок. При наличии каких-либо патологий полости матки или эндометрия, например, миом, гиперплазии, полипов, рассмотреть их на УЗИ проще при тонком эндометрии, нежели при толстом. Утолщается эндометрий во второй фазе цикла и мелкие полипы могут прятаться в его толще, оставаясь незамеченными.

Со второй половины цикла в одном из яичников начинает созревать фолликул, что объясняет появление кист диаметром 2-3 см. Эти кисты являются нормальными физиологическими структурами и представляет собой либо кисту желтого тела, либо фолликул, который должен вскоре совулировать. В первые 3-5 дней с начала менструации и в самом конце менструального цикла в яичниках различаются мелкие кисты диаметром до 7-12 мм. Это считается нормой. Однако отличить их по внешнему строению от патологических кист, которые необходимо удалять, практически невозможно.

Показаниями к проведению гинекологического УЗИ в середине или во второй половине менструального цикла являются наблюдения за созреванием фолликула с целью подтверждения факта состоявшейся овуляции. Данное исследование показано женщинам, наблюдающимся у специалиста по поводу бесплодия.

Стоит ли проводить во время менструации гинекологическое УЗИ?

Менструальная кровь не дает врачу как следует рассмотреть внутреннюю полость матки, однако для оценки состояния яичников и стенок матки ультразвуковое исследование в этот период проводить целесообразно.

Подготовка к гинекологическому УЗИ. Что и как?

Девушкам, ранее не вступавшим в половые отношения (девственницам) перед исследованием необходимо иметь полный мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 1-1,5 литра нехолодной жидкости и избегать мочеиспускания 40 минут до начала процедуры. В остальных случаях необходимо напротив – опорожнить мочевой пузырь перед гинекологическим УЗИ.

Этапа выполнения гинекологического УЗИ

Гинекологическое УЗИ может выполняться как самостоятельное исследование, так и в разрезе осмотра у врача-гинеколога. Очень часто именно врач-гинеколог проводит ультразвуковое исследование. В таком случае УЗИ-аппарат будет находиться в комнате проведения гинекологического осмотра.

• Перед исследованием врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь, если вы не являетесь девственницей. Перед началом процедуры нужно освободиться от части одежды и лечь на кушетку.
• Гинекологическое УЗИ проводится при помощи влагалищного датчика, называемого абдоминальным. Это датчик представляет собой удлиненный цилиндр, имеющий диаметр 2-2,5 см. Перед тем, как ввести датчик во влагалище врач наденет на него специальную насадку или презерватив и нанесет специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн.
• После этого датчик будет введен во влагалище. Данная процедура совершенно безболезненна и не должна пугать пациентку. По времени гинекологическое УЗИ длится всего 10-20 минут.
• По окончании исследования врач выдает на руки пациенту заключение. Благодаря современному оборудованию существует возможность снимать небольшие фильмы и делать фотографии, записывая их на цифровые носители. Эти снимки и фильмы могут быть переданы в последствие другому врачу для ознакомления с историей болезни пациента, получения еще одного независимого мнения для более полной картины состояния женской репродуктивной системы.

В медицинском центре “Норма” каждая женщина сможет пройти гинекологическое УЗИ и узнать все о состоянии своего здоровья. В клинике работают опытные специалисты на современном оборудовании, позволяющем проводить полную диагностику заболеваний репродуктивных органов, на основе ее результатов ставить объективный диагноз и при необходимости назначать эффективное лечение.

Что показывает УЗИ таза у женщин

Выполнение УЗИ малого таза возможно несколькими способами, врач выбирает тип диагностики в зависимости от клинической картины. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование показывает аднексит (воспаление придатков).

При трансабдоминальном (через переднюю брюшную стенку) сканировании с использованием низкочастотного преобразователя полный мочевой пузырь смещает кишечник, в результате чего образуется акустическое окно, обеспечивающее четкость изображения и больший обзор.

Эндовагинальное сканирование с применением высокочастотного преобразователя является предпочтительным методом для оценки патологии яичников, и в этом случае пить воду перед исследованием не обязательно. Ультразвуковое сканирование через влагалище обеспечивает более высокое разрешение, что позволяет лучше визуализировать структуру, анатомию и патологию органов малого таза.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование предпочтительнее компьютерной томографии, так как на сонограммах хорошо видны все органы исследуемой области, а радиационное облучение отсутствует. К преимуществам УЗИ относят доступность способа и более низкую стоимость, по сравнению с МРТ и КТ. Перечисленные методы обследования в гинекологии не являются взаимоисключающими, они дополняют друг друга.

Показания к УЗИ органов малого таза у женщины включают:

• боли в промежности, паховых областях, внизу живота любого характера (ноющие, тянущие, острые, периодические и пр.);
• изменения со стороны эндокринной системы, в том числе, развившиеся на фоне поликистоза яичников;
• диспареуния (болезненные ощущения во время сексуального контакта);
• пальпируемое новообразование в животе;
• дисменорея (различные нарушения цикла) и аменорея (отсутствие менструаций);
• контроль за репродуктивными органами на фоне приема гормональных контрацептивов и пр.
• все виды влагалищных кровотечений: во время беременности, после родов, в период климактерия;
• изменение характера менструальных выделений (появление крупных сгустков, обильные, скудные, мажущие и пр.);
• динамическое наблюдение за ранее диагностированной патологией, оценка проводимой терапии.

УЗИ репродуктивных органов у женщины выполняют перед проведением экстракорпорального оплодотворения, чтобы определить максимально благоприятный день для забора яйцеклеток, а также для контроля состояния яичников, что позволяет подобрать оптимальную гормональную поддержку и не допустить синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

УЗИ таза у женщин показывает:

• воспалительные процессы: сальпингоофорит, эндометрит, тубоовариальный абсцесс, гидро-, пиосальпинкс (нормальная труба не всегда визуализируется при сонографии);
• доброкачественные (киста, полип, миома) и злокачественные новообразования матки и ее шейки, яичников, брюшины и забрюшинного пространства (окончательная верификация при неопластическом процессе происходит после морфологического исследования);
• гиперпластические изменения эндометрия;
• аномалии развития внутренних репродуктивных органов;
• сосудистые мальформации, варикозную болезнь вен малого таза;
• спаечный процесс;
• присутствие свободной жидкости;
• нарушение плацентарного кровотока, патологии плода;
• ургентные состояния: эктопическую (внематочную) беременность, разрыв кисты яичника, перекрут и пр.;
• состояние рубца на матке после выполненного кесарева сечения (важно для сроков планируемой беременности, выбора способа родоразрешения);
• положение внутриматочной спирали;
• посттравматические последствия;
• искусственно введенное инородное тело в матке;
• эндометриоз и пр.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает контур, структуру исследуемого в тазу органа, подозрительные участки, кровоток (УЗИ с допплерографией), лимфатические узлы, состояние смежных тканей. При признаках, характерных для рака, женщину направляют на магнитно-резонансное сканирование с контрастным усилением.

Скрининговое (массовое) УЗИ матки выполняют после родов, чтобы убедиться в отсутствии участков плаценты, воспалительного процесса (эндометрита), оценить сократимость миометрия.

В малом тазу женщины при сонографии хорошо визуализируется наполненный мочевой пузырь и дистальные отделы мочеточников. Женщина может и не подозревать о патологическом процессе со стороны урогенитального тракта. Иногда находкой на сонограммах выявляют камень, опухоль, полип мочевого пузыря, дистопированные почки, при этом каких-либо жалоб и симптомов неблагополучия нет.