Превышение мочевой кислоты в крови у мужчин: причины, нормы, диагностика

Диагностика и методы измерения уровня мочевой кислоты

Диагностика повышенного содержания мочевой кислоты в крови является важным этапом в определении причин и лечении гиперурикемии. Обычно диагностика включает в себя различные методы измерения уровня мочевой кислоты.

Наиболее распространенным методом измерения уровня мочевой кислоты является биохимический анализ крови. Во время этого анализа взята кровь из вены и проверена на содержание мочевой кислоты. Результаты анализа обычно выражаются в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или в микромолях на литр (мкмоль/л). Обычно нормальный уровень мочевой кислоты в крови для мужчин составляет 3,4-7,0 мг/дл (200-416 мкмоль/л), а для женщин — 2,4-6,0 мг/дл (143-357 мкмоль/л).

Еще одним методом измерения уровня мочевой кислоты является использование урикометра. Урикометр — это специальное устройство, которое позволяет измерить уровень мочевой кислоты в крови. Для этого необходимо взять каплю крови с помощью ланцета и поместить ее на тест-полоску урикометра. Затем урикометр автоматически измеряет уровень мочевой кислоты и выдает результат. Урикометр может быть полезным для домашнего использования и контроля уровня мочевой кислоты у пациентов с гиперурикемией.

Также для диагностики уровня мочевой кислоты могут использоваться другие методы, такие как ультразвуковое исследование почек, рентгенография суставов, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти методы позволяют врачам оценить состояние органов и тканей, а также выявить возможные причины повышенного содержания мочевой кислоты в крови.

Вопрос-ответ:

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота — это продукт обмена пуриновых оснований, который образуется в организме в результате распада пуриновых соединений, таких как аденин и гуанин, которые содержатся в пище. Она обычно выводится из организма через почки, но если ее уровень в крови повышается, это может привести к различным заболеваниям.

Какие причины повышенного содержания мочевой кислоты в крови?

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может быть вызвано несколькими причинами. Одной из основных причин является нарушение метаболизма пуриновых соединений в организме. Также это может быть связано с нарушением функции почек, приемом определенных лекарственных препаратов или диетой, богатой пуринами. Некоторые генетические нарушения также могут привести к повышенному содержанию мочевой кислоты в крови.

Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенном содержании мочевой кислоты в крови?

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может привести к развитию подагры — острых приступов воспаления суставов, обычно начинающихся с боли и отечности в большом пальце ноги. Также возможны повторяющиеся приступы мочекаменной болезни, при которой образуются камни в почках или мочевом пузыре. Некоторые люди могут не испытывать симптомов, но все же иметь повышенное содержание мочевой кислоты в крови.

Как диагностируется повышенное содержание мочевой кислоты в крови?

Для диагностики повышенного содержания мочевой кислоты в крови используется анализ крови на мочевую кислоту. Обычно этот анализ проводится после 12-часового голодания. Если уровень мочевой кислоты в крови превышает норму, то это может указывать на повышенное содержание мочевой кислоты в организме.

Лечение повышенного содержания мочевой кислоты в крови

Лечение повышенного содержания мочевой кислоты в крови направлено на снижение уровня мочевой кислоты и предотвращение образования и отложения мочевых камней. Оно включает изменение образа жизни, диету, прием лекарственных препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Диета

Следует исключить или ограничить потребление продуктов, богатых пуринами, таких как мясо, морепродукты, шоколад, кофе, алкоголь и газированные напитки. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, таких как свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень

Важно также пить достаточное количество воды, чтобы облегчить выведение мочевой кислоты из организма

Лекарственное лечение

Врач может назначить препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови и предотвращают образование мочевых камней. Это могут быть аллопуринол, фебуксостат и другие препараты, которые уменьшают образование мочевой кислоты в организме или способствуют ее выведению.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, если консервативное лечение не эффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать удаление крупных мочевых камней или коррекцию аномалий, препятствующих нормальному выведению мочевой кислоты.

ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.

Симптомы подагры

Приступ подагры проявляется острой болью в пораженном суставе.

Собственно о подагре стоит говорить с момента начала острых подагрических атак. Спровоцировать приступ подагрического артрита могут:

• приём алкоголя (единократное употребление значительной дозы);
• переохлаждение;
• травма сустава;
• обычное ОРЗ.

В первую очередь, как правило, страдает сустав большого пальца ноги (I плюснефаланговый сустав). Типично поражение сустава только на одной ноге. Довольно часто затрагиваются другие мелкие суставы – лучезапястные или фаланги пальцев. В дальнейшем от подагрических атак могут пострадать и остальные суставы. У женщин заболевание может охватить сразу же несколько суставов уже в самом начале.

Обычно приступ подагрического артрита длится не более 5-7 дней, после чего наступает полная ремиссия (какие бы то ни было симптомы исчезают) – до следующего приступа. Такое течение подагры называют интермиттирующей («интервальной») стадией. Затем заболевание может перейти в хроническую стадию.

Приступ подагрического артрита

Приступ подагрического артрита проявляется острой болью в суставе. Довольно быстро область поражённого сустава отекает и краснеет. Цвет кожи над суставом может приобрести синюшный оттенок. Больной ощущает озноб, повышается температура, – возможно повышение до 38 °C и выше. Любое прикосновение к суставу усиливает боль, сустав полностью теряет подвижность. Боль может быть очень интенсивной и не сниматься анальгетиками.

В большинстве случаев приступ случается ночью, к утру боль обычно ослабевает. Однако в тяжелых случаях сильная боль может продолжаться до 3-х дней, потом её интенсивность медленно уменьшается.

Хроническая подагра

Если приступы подагрического артрита становятся частыми и протекают достаточно тяжело (периоды боли преобладают над периодами ремиссии), диагностируется хроническая подагра. Хроническая форма заболевания характеризуется усилением дисфункции пораженных суставов, а поскольку больной перестаёт ими пользоваться, развивается атрофия суставных мышц.

Специфическим симптомом подагры является образование тофусов. Тофус – это подкожное или внутрикожное скопление уратов (солей мочевой кислоты). Тофусы выглядят как узелки – плотные образования округлой формы. Диаметр их может варьироваться от 2-х мм до 5 см и более. Тофусы появляются обычно приблизительно через 5 лет после первого приступа подагры, медленно увеличиваясь в размерах. Однако при неблагоприятном течении их образование может идти более быстро. Типичные места, где они возникают – это пальцы рук и ног, ушные раковины, коленные и локтевые суставы, стопы, надбровные дуги. Трогать эти образования не больно. Кожа над тофусами, как правило, сухая и шероховатая, так как её кровоснабжение нарушено. Со временем в этом месте может образоваться свищ, сквозь который выделяется белая пастообразная масса (собственно ураты). Тофусы образуются не всегда (только у 50-60% больных).

Хроническая подагра также часто становится причиной мочекаменной болезни. Ураты могут образовывать камни в почках, которые способны вызывать почечные колики, блокировать отток мочи, способствовать развитию пиелонефрита.

Симптомы повышения или понижения уровня мочевой кислоты в крови

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Повышенный уровень мочевой кислоты

Общие симптомы гиперурикемия:

• повышенное или пониженное давление;
• боль в пояснице;
• боль в животе;
• боль в мышцах;
• боль в суставах;
• запор;
• лишний вес;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

У детей

У ребенка гиперурекимия может проявляться как:

• диатезные красные пятна на лице и руках;
• пеленочный дерматит;
• аллергия;
• псориаз.

Как правило, при гиперурикимии высыпания склонны к мокнутию и стойки к традиционному лечению.

Дети школьного возраста из-за болезни могут страдать от:

• нарушений речи;
• болей в животе;
• недержания;
• нервного тика;
• заикания.

У женщин

Гиперурекимия у беременных женщин может вызывать:

• усталость;
• токсикоз;
• повышенную утомляемость;
• зуд мочевыводящих органов;
• боли в спине и животе;
• поликистоз яичников.

У мужчин

У мужчин завышенные показатели содержания мочевой кислоты диагностируются в 45-50 лет.

Это проявляется как:

• боли в суставах, чаще всего страдают мелкие суставы стопы;
• отеки суставов, при этом кожа над больным местом становится красной и горячей;
• боли в пояснице и внизу живота;
• проблемы со зрением;
• агрессия, она возникает при поражении нервной системы.

• снижение чувствительности кожи;
• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• тугоухость;
• астения;
• ухудшение памяти;
• паралич, в том числе дыхательных мышц;
• демиелинизация нервных волокон.

Какой врач лечит подагру

По поводу лечения подагры следует обращаться к ревматологу. Может потребоваться помощь врача-ортопеда (например, .в случае необходимости хирургического вмешательства).

Прежде всего, больному нужен покой. Воспалённый сустав следует обездвижить. Рекомендуется приложить холод. Необходимо обильное щелочное питьё – до 3-х литров в день.

Важно соблюдать диету: продукты с высоким содержанием пуриновых оснований должны быть исключены. По назначению врача применяются болеутоляющие препараты (НПВС), а также глюкокортикоиды.

Проводится местное лечение с помощью мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Когда больному станет легче, в лечение включается физиотерапия. Используются электрофорез, УФО, УВЧ.

Лечение в стадии ремиссии включает в себя:

• изменение образа жизни (прежде всего, отказ от алкоголя);
• соблюдение диеты (исключаются продукты, в которых много пуринов – рыба, грибы, бобовые). Диета должна быть установлена врачом;
• медикаментозную терапию (противоподагрические препараты);
• местное лечение – аппликации лекарственных препаратов, физиотерапия, массаж, лечебные ванны (в санаторных учреждениях);
• хирургическое лечение: удаление тофусов, не поддающихся консервативному лечению, оперативное восстановление пострадавших суставов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Причины повышенного значения

Самостоятельно определить, из-за чего появилась гиперурикемия, невозможно, для этого необходимо сделать анализ в клинике. Специалисты уверяют, что в 70% случаев патология диагностируется у мужчин, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Наиболее вероятные причины повышенных значений:

• неправильное питание, концентрация мочевой кислоты повышается при чрезмерном потреблении белковой пищи;
• повышенные физические нагрузки и регулярные спортивные тренировки; у людей, ведущих активный образ жизни, уровень вещества практически всегда превышает норму, особенно сильно значение растет к вечеру;
• жесткие диеты, сопровождающиеся длительные голоданием;
• злоупотребление алкогольной продукцией.

Повышенное или пониженное содержание кислоты в плазме может быть признаком наличия таких патологий, как:

1. Почечная недостаточность и поликистоз. При таких заболеваниях обычно диагностируется снижение показателя.
2. Артериальная гипертензия. Заметное повышение мочевой кислоты наблюдается уже на второй стадии заболевания. Если пациенту вовремя назначат грамотное лечение, показатель придет в норму без специфической терапии.
3. Повышенный холестерин.
4. Подагра. В подобных случаях болезнь изначально провоцируется именно повышенным содержанием кислоты в крови.
5. Длительное лечение определенными медикаментами. Чаще нарушение возникает при приеме мочегонных и противовоспалительных средств, а также при химиотерапии и лечении раковых заболеваний.
6. Патологии эндокринных органов.

Как лечить повышенную мочевину в крови

В случае повышения уровня мочевины в крови, комплексная схема лечение состоит из таких мероприятий:

1. Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колхицин).
2. Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
3. Увеличение количество потребляемой жидкости, в том числе – соков, компотов.

Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов.

При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.

Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?

Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.

Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.

Пурины содержатся в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.

Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.

Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот, выполняет ряд жизненно важных функций:

• повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
• защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
• контролирует качественный состав клеток организма.

Характерные симптомы

Как можно судить, перечень факторов широкий. В общем виде, снижение названного вещества называется гипоурикемия.

Как проявляется такое нарушение:

• Проблемы со слухом. Восприятием звуковых раздражителей. Это временное явление, при проведении лечения есть все шансы полностью восстановить работу анализатора. При этом признак прогрессирует постепенно. Пациент может заметить неладное и обратиться к врачу.
• Падение чувствительности. Кожной. В основном страдают ладони и пальцы рук. Необходимо больше усилия для того, чтобы воспринять тактильный стимул. Момент неспецифичный, но в системе с прочими можно обнаружить происхождение такового.
• Астенические проявления. Слабость, повышенная сонливость, падение работоспособности, вялость, ощущение разбитости. Чем меньше мочевой кислоты вырабатывается, тем существеннее признак. В конечном итоге человек становится не в силах обслуживать себя даже в быту и постоянно лежит.
• Парезы. Снижение двигательной активности и чувствительности. Однако полного исчезновения пока еще нет.
• Параличи. Конечная фаза, когда пациент не способен двигать той или иной частью тела и воспринимать ей какие-либо раздражители.

В отсутствии грамотной помощи вполне возможна инвалидность или даже летальный исход. К счастью, прогрессирование нарушения обычно медленное. Если речь не идет о генетических мутациях.

Также не стоит забывать о симптомах основного заболевания, которое собственно и стало виновником снижения показателей мочевой кислоты.

Как правильно подготовиться?

Получить достоверные показатели исследования крови можно, если правильно к нему подготовиться. Наличие в пище соленых, острых, перченых компонентов, алкоголя, переизбыток сладостей может оказать негативное влияние и изменить определяемые параметры. Поэтому за сутки до сдачи анализа питание должно быть сбалансированным, без редких продуктов, газированных напитков и искусственных добавок. Слишком высокий удельный вес белковых блюд также следует исключить. Распад этих протеинов может послужить причиной искусственного завышения искомого показателя.

На достоверность анализа может плохо повлиять стресс и психо-эмоциональные всплески, противопоказано физическое перенапряжение. Не следует принимать препараты диуретического ряда. По поводу прочих медикаментов, принимаемых вне зависимости от планируемых исследований, нужно посоветоваться с врачом. Так, исказить результат могут пироксикам, нифедипин, инсулин, бета-адреноблокаторы.

Подготовка к сдаче предусматривает также:

1. отказ от пищи за 8 часов до анализа;
2. отсутствие в предшествующие дни рентгенобследований, процедур физиотерапии, хирургических вмешательств с дачей наркоза, радиационных облучений;
3. за два-три дня до того, как сдать анализ, нужно постараться не пить крепкий чай и кофе, не принимать алкоголь, не курить.

Диета и медикаменты при гипер и гипоурикеми

Для снижения вещества в крови пациенту назначают диетотерапию с частотой приема пищи 3-4 раза в день и соблюдение питьевого режима — объем потребляемой жидкости в сутки должен составлять не менее 2-2.5 л воды. Пациентам категорически запрещается потребление таких продуктов питания:

• консервы;
• наваристый бульон;
• жирное, копченное, соленое мясо;
• печень, язык;
• сладости и шоколад;
• сильногазированные и спиртные напитки;
• крепкий кофе;
• острые приправы, маринады;
• ревень, бобовые, щавель, редис, шпинат.

При неэффективности диетотерапии пациентам делают назначение медикаментов – Сульфинпиразола, Аллопуринола, Колхицина, Бензобромарона. С помощью лекарств проводится блокировка синтеза в печени. Препараты принимаются длительными курсами. Дозировка медикаментов определяется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести протекания заболевания.

Для повышения вещества в крови, рацион питания пациента должен состоять из таких продуктов:

• кисломолочных продуктов;
• нежирного отварного мяса;
• отвара шиповника;
• овощей и фруктов;
• компотов и соков.

Мочевая кислота играет важную роль в организме человека только при условии, что она находится в норме. Снижение или повышение показателей диагностируется на фоне различных провоцирующих факторов.

При появлении патологии рекомендовано своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяется диета и определенные препараты. Разработка схемы лечения должна проводиться в соответствии с особенностями болезни. Для точного определения уровня вещества в крови проводится клинический анализ.

Продукты повышающие уровень мочевой кислоты в крови

Не сбалансированный рацион – первоочередная причина повышения кислоты. Нарушенный питьевой режим так же влияет на поднятие уровня.

Не рекомендуют часто употреблять продукты с большим количеством пуринов:

• Наваристые мясные первые блюда.
• Жирные сорта рыбы.
• Все виды субпродуктов.
• Жирные сорта мяса.
• Копченую продукцию, особенно сосиски, сардельки.
• Все виды консервированных изделий, в том числе и варенья.
• Бобы.
• Грибы в маринованном виде.
• Салаты с томатами и шпинатом.
• Мучные изделия на дрожжах, выпечку, кондитерские изделия.
• Кофе.
• Слабоалкогольные напитки, крепкий алкоголь.

Большое количество острых, соленых блюд приводит к задержке кислоты в организме, в результате происходит ее накопление. Потребление соли, перца, уксуса должно быть сведено к минимуму.

Норма для взрослых и детей

Как бы удивительно ни было, но у женщин и у мужчин уровень кислоты может сильно отличаться, что обусловлено анатомическими особенностями. Также значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациента и его рациона. Допустимое количество этого вещества может колебаться в широких пределах:

1. Для детей до 14 лет допустимое значение составляет от 120 до 320 мкмоль/л (вне зависимости от пола).
2. Для представительниц прекрасного пола – от 150 до 350 мкмоль/л.
3. Для мужчин – от 210 до 430 мкмоль/л.

Повышенный показатель в 250-430 мкмоль/л считается нормой для людей пенсионного возраста, поскольку после определенного рубежа многие обменные процессы замедляются.

Общие сведения

Содержание мочевой кислоты в моче – это показатель выделяемой из организма с мочой мочевой кислоты, по которому можно оценить характер и степень метаболизма пуринов. Данный тест широко применяется в диагностике подагры, других патологий обмена веществ, эндокринных нарушений, болезней крови, тяжелых интоксикаций и пр.

Мочевая кислота – это продукт расщепления пуриновых оснований, принимающих активное участие в производстве нуклеиновых кислот (РНК, ДНК), энергетических соединений (АТФ) и т.д.

Пурины поступают в организм из следующих источников:

• пищевые продукты (субпродукты; мясо; рыба; бобовые; злаки)
• клетки организма (в результате заболевания или естественного старения они распадаются, высвобождая органические пурины).

Печень и слизистая кишечника вырабатывают ксантиноксидазу – фермент, расщепляющий пурины на мочевую кислоту, которая растворяется в крови, попадает в почки, где отфильтровывается и выводится из организма. С мочой выделяется до 70% всего запаса мочевой кислоты (приблизительно 12-30 г в сутки). Оставшиеся 25-30% попадают в ЖКТ, где одну ее часть поглощают кишечные бактерии, а другая часть выводится вместе со стулом.

Повышение мочевой кислоты в моче (гиперурикемия) может спровоцировать образование кристаллов солей (калия, натрия) в осадке (ураты). Чем больше уратов накапливается в организме, тем выше риск развития патологии – уратурии. Такое состояние характерно для многих серьезных заболеваний (подагра, мочекаменная болезнь и т.д.).

Также рост концентрации мочевой кислоты приводит к изменению внутренней кислотности организма. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы), лактатацидозе (повышение уровня молочной кислоты) и т.д.

Почему развивается подагра? Какие факторы влияют?

Мочевая кислота – конечный продукт обмена пуриновых оснований. К пуриновым основаниям относятся гуанин и аденин,
которые входят в состав нуклеиновых кислот, являющихся генетическим материалом, — ДНК и РНК, то есть в норме
мочевая кислота всегда присутствует в определенном количестве в организме. Большая часть метаболита выводится
почками, остальная метаболизируется в кишечнике. Отложение кристаллов ее солей происходит в случаях, когда
нарушено выведение кислоты с мочей, либо при избыточной продукции вещества в организме человека.
Предрасполагающими факторами в развитии подагры являются генетическая склонность, прием некоторых лекарственных
средств, особенно мочегонных препаратов, нездоровый образ жизни – злоупотребление курением и алкогольными
напитками, особенно пивом, употребление большого количества белков животного происхождения (мясо), ожирение и
прочие патологические состояния.

Продукты, богатые калием

Что такое калий?

Калий — это один из важных минералов, необходимых для нормальной работы нашего организма. Он отвечает за регулирование баланса воды и обмена веществ, участвует в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, способствует развитию мышц и костей.

Зачем нужно получать калий с пищей?

Недостаток калия в организме может привести к нарушению работы сердца, повышению давления, снижению мышечной массы, обезвоживанию и другим проблемам

Поэтому важно употреблять продукты, которые содержат достаточное количество калия в составе

Какие продукты богаты калием?

• Овощи: картофель, бобы, шпинат, брокколи, тыква, морковь, томаты, огурцы, грибы;
• Фрукты и ягоды: бананы, абрикосы, персики, груши, чернослив, инжир, киви, апельсины, яблоки;
• Сухофрукты: изюм, чернослив, финики;
• Орехи: миндаль, кешью, орехи;
• Мясо и рыба: курица, индейка, говядина, телятина, красная рыба;
• Гречка и рис: содержат большое количество калия;
• Молочные продукты: йогурт, творог, молоко;
• Соки и напитки: апельсиновый, гранатовый, томатный, кокосовый, молочный.

Включая в свой рацион продукты, богатые калием, вы поможете своему организму бороться с гиперурикемией и поддерживать здоровье в целом.

Нормы мочевой кислоты для разных категорий людей – почему они отличаются

Существуют определенные нормы содержания мочевой кислоты в плазме крови, они зависят от возраста, пола и возраста пациента:

• для взрослых мужчин – 210-420 мкмоль/л;
• для взрослых женщин – 150-350 мкмоль/л;
• для детей (до 14 лет) – 120-320 мкмоль/л.

Причины половых и возрастных отличий в нормах мочевой кислоты кроются в том, что обменные процессы, а именно синтез и выведение белка, у разных категорий людей протекают с разной скоростью и интенсивностью.

Мужчины в силу физиологии нуждаются в белковой пище значительнее, чем женщины и дети. Им нужно сохранять работоспособность на фоне большей мышечной массы, а белок является залогом этого. Основное количество употребляемой белковой пищи обуславливает и более интенсивный катаболизм молекул белка, соответственно, содержание мочевой кислоты повышается, и это вполне нормально.

Белок в детском организме предназначается для роста. Он почти весь без остатка используется в качестве пластического материала, поэтому процессы катаболизма имеют сравнительно низкую интенсивность, следовательно, и нормальные показатели мочевой кислоты у детей ниже, чем у взрослых.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Ревматоидный фактор

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

• боли и отечность в суставах;
• ограничение подвижности в суставах;
• чувство сухости в глазах и во рту;
• кожные высыпания по типу кровоизлияний;
• слабость, упадок сил.

Ревматоидный артрит

Ревматологическое обследование

Ревматологическое обследование

Нормы ревматоидного фактора в крови

Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.

Ревматоидный фактор одинаковый у женщин и мужчин. У людей пожилого возраста показатель ревматоидного фактора будет несколько выше.

Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.

Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики следующих заболеваний:

• ревматоидный артрит;
• системные аутоиммунные заболевания;
• риоглобулинемия.

Другие причины повышения ревматоидного фактора

Дополнительные причины повышения ревматоидного фактора могут быть следующими:

• сифилис;
• краснуха;
• инфекционный мононуклеоз;
• малярия;
• туберкулез;
• грипп;
• гепатит;
• лейкемия;
• цирроз печени;
• сепсис

Если причина повышенного ревматоидного фактора – инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, то титр ревматоидного фактора обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.

Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).

Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак (с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов).

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы определить уровень кислоты, необходимо провести биохимический анализ крови. Сегодня этот метод признан наиболее действенным и эффективным. Чтобы анализ показал достоверный результат, за пару дней до сдачи биоматериала врачи советуют придерживаться таких правил:

• Отказаться от кофе, чая и натуральных соков.
• За 24 часа до процедуры запрещено употреблять алкогольную продукцию.
• За час до биохимического анализа не рекомендуется курить.
• Последний прием пищи должен быть осуществлен за 9 часов. Если забор крови делается утром или в дневные часы, разрешено только пить воду.
• Если пациент принимает какие-либо препараты или лекарства, сдавать кровь на биохимию не рекомендуется, поскольку результат будет недостоверным.

Проводить анализ можно только спустя 3 недели после лечения. За 3 суток до похода в больницу следует изменить свой рацион, необходимо полностью отказаться от продуктов, насыщенных пуринами (наибольшее их количество содержится в мясе, рыбе, бобах и фасоли).
Важно избегать стрессов и нервного напряжения.

Расшифровка анализов должна проводиться лечащим врачом. Он в случае повышения уровня кислоты назначит правильное лечение. В большинстве случаев на расшифровку биохимического анализа уходит не более 2 дней.