Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать

Как и чем можно выслушать

Регистрация сердцебиений плода возможна путем их выслушивания и графического изображения (по типу электрокардиограммы). Для этого используются такие методы:

1. Аускультация – выслушивание ухом

Аускультация – непосредственное выслушивание сердечных тонов плода через акушерский стетоскоп (специальную трубочку, которой акушеры выслушивают сердце). Для этих целей можно использовать также обычный фонендоскоп или приложить ухо к животу в нужных точках:

• Если головка обращена вниз к тазу, а спинка определяется справа, искать сердцебиение нужно в правых отделах живота ниже уровня пупка. При таком же головном предлежании, но со спинкой, повернутой влево, они слышны в левой половине ниже пупка.
• Если головка расположена вверху живота, а ягодицы обращены к тазу (тазовое предлежание): при спинке, повернутой влево, выслушивать в левых отделах над пупком, если спинка справа – в правой половине выше пупка.
• При поперечном и косых положениях плода (независимо от его пола), что бывает во втором и начале третьего триместра беременности, найти точку для выслушивания трудно. Чаще она расположена на уровне пупка слева или справа от него.

Аускультация – самый простой и достаточно информативный метод оценки сердцебиений плода.

2. УЗИ – эхография сердца

Ультразвуковое исследование – удобный и информативный метод оценки сердцебиений, позволяющий не только услышать их, но также непосредственно увидеть и записать. Провести его может только специалист: акушер-гинеколог или врач УЗИ диагностики. В плановом порядке каждая беременная проходит через эту диагностику 3 раза: в 10–12, 21–23, 31–32 недели. При необходимости УЗИ можно делать столько раз, сколько нужно, и в более ранние сроки.

3. Кардиотокография

Разновидность ультразвукового исследования, в ходе которого проводится только выслушивание звуков и графическая регистрация сердцебиений плода (по типу ЭКГ) без визуального изображения сердца, называют кардиотокографией. Основное достоинство метода в том, что он позволяет регистрировать сердечную деятельность ребенка даже в родах во время схваток. При этом идет синхронная графическая запись ЧСС и силы сокращений матки, что дает возможность оценить кровообращение в пуповине, когда матка пребывает в тонусе.

Еще одно достоинство кардиотокографии в том, что она может проводиться столько времени, сколько требует ситуация (более часа). И хотя ее результаты имеет право оценивать только врач, сама беременная может ориентировочно определиться, как бьется сердце у ее малыша, так как слышит эти сердцебиения во время исследования. До 20–21 недели провести КТГ бывает проблематично, но возможно.

Датчики для самостоятельного использования

Существует альтернативная разновидность кардиотокографии, которая может проводиться самостоятельно беременной женщиной в домашних условиях. Для этого существуют специальные приспособления – датчики для индивидуального использования. Они имеют вид небольшой пластиковой коробки размером с мобильный телефон. Установив этот датчик в нужные точки для выслушивания на животе (они описаны в разделе этой статьи «аускультация – выслушивание ухом») и подсоединив через кабель к гаджету, имеющему операционную систему, можно услышать звук сердцебиений и увидеть их графическую запись.

Какие методы лечения существуют при нарушениях сердцебиения плода?

Лечение при нарушениях сердцебиения плода зависит от причины этих изменений. Для того чтобы разработать правильную стратегию лечения, могут понадобиться дополнительные медицинские обследования и консультации различных специалистов.

Если сердцебиение плода замедлено или неритмично, то как правило используются медицинские препараты, которые могут активизировать работу сердца или улучшить кровообращение. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если причиной нарушения сердцебиения является инфекция или генетические отклонения, то в таких случаях может потребоваться специализированное лечение, направленное на борьбу с этими причинами.

Важно понимать, что каждый случай индивидуален, и лечение должно проводиться только под наблюдением и руководством квалифицированных специалистов. В этом случае вероятность благоприятного исхода и сохранение здоровья ваших будущих детей будет максимально высока.

Значение ХГЧ при эктопической беременности

Эктопическая беременность — это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться за пределами матки. Она может происходить в яйцеводе, яичнике или в других местах, и является опасным и часто требующим хирургического вмешательства случаем.

Уровень ХГЧ при эктопической беременности может быть нижним или выше нормы. Например, если оплодотворенное яйцо находится в яйцеводе, уровень ХГЧ может повыситься медленнее, чем в нормальной беременности. Это может привести к тому, что тест на беременность покажет слабую положительную реакцию, а дальнейшее УЗИ может выявить эктопическую беременность.

Эктопическая беременность может быть опасной для жизни женщины, поэтому раннее обнаружение и лечение крайне важны для сохранения здоровья и жизни матери.

Будущая мама на 23 неделе беременности

Чтобы точно определить местонахождение ребенка, его размещение в животе, гинеколог пальпирует Вашу брюшную полость на каждом приеме. Кроме этого, обычной сантиметровой лентой определяется высота дна матки — её верхней части. Данные измерения необходимы, чтобы понимать насколько плод подрос и, как быстро происходит его развитие.

Сразу оговоримся — абсолютных норм нет. Отклонения вполне возможны и это индивидуальные параметры, поэтому паниковать заранее не стоит, если Ваш малыш растет, слишком быстро, или наоборот, медленнее, чем у других. В крайнем случае, проконсультируйтесь у Вашего врача, он поможет развеять сомнения.

23 неделя беременности – время, когда Ваша матка начинает активно подготавливаться к предстоящим родам. Проявляется это в ее сокращениях – это, так называемые тренировочные ложные схватки. Если Вы положите на живот руку, сможете их ощутить. В медицине эти непривычные мышечные сокращения принято называть именем Брекстона Хикса. Тренировочные ложные схватки нередко сопровождаются болями в животе, в частности по бокам, в особенности тревожащим во время чихания, кашля и т.п. Это происходит от перерастяжения мышц, поддерживающих матку. Облегчить болевые ощущения в спине и в животе рекомендуется носить дородовой бандаж, ну и как уже говорилось ранее, не ходить на каблуках, не спать на животе, не находиться подолгу на ногах, и научиться правильно сидеть и лежать.

Если же боль в животе происходит на фоне дополнительных симптомов, таких как кровавые влагалищные выделения, повышенная температура и др., следует без промедлений обратиться к врачу.

В этот период нередко возникает много «побочных эффектов» беременности, не радующих будущую маму: изжога, вздутие, запор, геморрой, отечность, варикоз, судороги.… Проконсультируйтесь с врачом по каждому отдельному случаю, ведь неприятные симптомы, как и избавление от них в большинстве случаев сугубо индивидуальны.

Не смущайтесь и не расстраивайтесь по поводу возможного появления пигментных пятен на Вашем теле и лишней растительности. После родов все это исчезнет. В этот период беременности у Вас наверняка улучшилось состояние волос и шевелюра на голове просто завидная. Это происходит по причине увеличившегося кровотока кожа, благодаря этому Ваши волосяные фолликулы получают лучше питания и крепнут. Волосы, которым за это время было положено выпасть, покинут Вашу голову в первые же месяцы после родов, причем массово.

В это время у Вас могут начаться проблемы с кожей, а что еще хуже — с зубами. Беременность прогрессирует, кальций, и прочие вещества малыш забирает у Вас, не удивительно, что Вам их не хватает. Не запускайте проблемы с зубами и не пренебрегайте советом обратиться к стоматологу, если не хотите проходить беззубой ближайший год.

Из-за усилившегося потоотделения теперь ежедневная гигиена стала для Вас более частой и тщательной. Не забывайте также и о мерах профилактики растяжек на животе. Ну и, конечно, питайтесь правильно, двигайтесь много, отдыхайте достаточно и вволю наслаждайтесь этим благодатным периодом: потихонечку оно близится к концу.

Сроки и условия исследования

Обычно, сердцебиение плода можно услышать на узи примерно через 6-7 недель с момента последней менструации. Однако, точность и время, когда можно услышать сердцебиение на узи, может варьироваться в зависимости от оборудования и квалификации специалиста, который проводит исследование.

Сам процесс ультразвукового исследования обычно проводится через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине, и врач использует специальный гель на брюшной стенке, чтобы улучшить контакт и получить лучшее изображение. Затем, врач перемещает датчик по животу, осматривая органы матки и плода.

Результаты ультразвукового исследования позволяют врачу определить сердцебиение плода, оценить его размеры и развитие, а также обнаружить возможные аномалии или проблемы. Кроме того, УЗИ также может помочь в определении пола плода и устанавливает точную дату рождения.

Методы выслушивания сердцебиения плода

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение. Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом.

Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная с 18-20 недели беременности. Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания. Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

• при избыточном весе беременной женщины
• при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
• при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно. Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляет 50-60 минут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша. В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны. Именно после 31-32 недель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами). По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

• норма сердцебиения плода в среднем от 120 до 160 ударов в минуту.
• в ответ на шевеления частота сердечных сокращений увеличивается
• урежений сердцебиения нет или они присутствуют в минимальных количествах

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

• Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
• Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Эхокардиография

Эхокардиографией используется на 18-28 неделе беременности только при подозрении на развитие пороков сердца у ребенка. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

• у женщины есть уже дети с пороками сердца
• есть врожденные пороки сердца у самой матери
• перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
• женщине более 38 лет
• у беременной сахарный диабет
• задержка внутриутробного развития плода
• обнаруженные пороки развития у плода в других органах и есть подозрение на возникновение врожденных пороков сердца

Когда стоит обратиться к врачу?

Следить за сердцебиением плода необходимо ежедневно, но иногда тщательное мониторинг не достаточно. При определенных симптомах необходимо обратиться к врачу. Одним из таких симптомов может быть отсутствие или ослабление сердцебиения плода. Если вы не можете услышать сердцебиение плода, это может быть признаком плохого здоровья ребенка. Если вы заметили, что сердцебиение плода стало медленнее или быстрее, чем обычно, стоит тоже обратиться к врачу.

Также необходимо обратиться к врачу, если вы заметили следующие симптомы:

• Сильные боли в животе или спине.
• Кровотечение из влагалища.
• Непрерывные схватки.
• Ощущение давления внизу живота или головокружение.

Важно помнить, что при любой необычной ситуации необходимо обратиться к врачу, даже если вы не уверены, что это является серьезным симптомом.

Лучше быть настороже и осторожно. Забота о здоровье ребенка начинается еще в момент беременности.

Забота о здоровье ребенка начинается еще в момент беременности.

Какие показатели ХГЧ могут свидетельствовать о пропущенной беременности

Гормон ХГЧ (гонадотропин человеческий) является одним из первых индикаторов беременности. Он начинает производиться сразу после оплодотворения и быстро увеличивается в крови будущей мамы.

Но высокий уровень ХГЧ не всегда свидетельствует о здоровой беременности. Наоборот, низкий уровень или его резкое падение могут указывать на проблемы.

• Низкий уровень ХГЧ может указывать на наличие внематочной беременности или угрозу выкидыша.
• Резкое падение уровня же может означать, что беременность остановилась и протекает как пропущенная.
• При стагнации уровня ХГЧ также возможна задержка роста плода и проблемы в развитии эмбриона.

В случае подозрения на пропущенную беременность незамедлительно обратитесь к врачу. Он назначит дополнительные обследования, такие как УЗИ, кровообращение плода и другие меры диагностики.

Когда услышать сердцебиение на УЗИ без задержки месячных

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из основных методов диагностики беременности. Оно позволяет визуализировать различные аспекты развития плода и определить его состояние. Помимо этого, УЗИ позволяет услышать сердцебиение плода.

Сердцебиение плода можно услышать на УЗИ уже на очень ранних сроках беременности. Чтобы услышать сердцебиение, необходимо провести трансвагинальное УЗИ, когда специалист вводит датчик в вагину.

На сроках от 5 до 7 недель беременности, при условии отсутствия задержки менструации, врач может услышать сердцебиение плода. Однако, на таких ранних сроках, сердцебиение может быть слабым или нестабильным.

Более надежные результаты можно получить на сроках от 9-12 недель беременности. На этом периоде развития плода уже достаточно, чтобы услышать его сердцебиение. Врач будет проводить УЗИ на животе с помощью трансабдоминального датчика.

Следует отметить, что время услышать сердцебиение плода на УЗИ без задержки месячных может незначительно варьироваться в зависимости от обстоятельств. Некоторые женщины могут услышать сердцебиение плода на ранних сроках, даже если у них есть небольшая задержка месячных. Однако, для достоверного результата, рекомендуется проводить УЗИ на уже установленных сроках беременности.

Таким образом, при условии отсутствия задержки месячных, можно услышать сердцебиение плода на УЗИ уже на сроках от 5 до 7 недель беременности. Однако, более надежные результаты можно получить на сроках от 9-12 недель беременности.

Когда у эмбриона начинает биться сердце?

Сердце плода – один из тех важных органов, которые формируются и функционируют с первых недель внутриутробного развития. Регистрация его ритма является одним из достоверных критериев сердечной деятельности плода:

• ранний стук – свидетельство того, что плод растет и развивается;
• значения ЧСС в разные моменты беременности отличаются, что позволяет постоянно контролировать развитие малыша;
• по особенностям ЧСС (ритмичные, аритмичные, четкие, приглушенные) можно выявить внутриутробные патологии и принять необходимые меры по сохранению беременности.

Закладка сердечка происходит на 2–3 неделе жизни зародыша. Первоначально оно имеет форму небольшой полой трубки и со временем трансформируется в миниатюрный полноценный орган. Первые толчки наблюдаются на 4–5 неделе. Сердечко начинает биться постепенно, вскоре его ритм налаживается. Первоначально орган занимает 10% от общей площади тела, к концу вынашивания показатель сокращается до 1%.

Как услышать биение сердца малыша?

Существует несколько способов, при помощи которых слышно биение сердца плода. Это будет интересно знать будущим родителям, которые с нетерпением ждут появления своего малыша на свет. Это позволит хоть одним глазком посмотреть на то чудо, которое сейчас происходит в материнской утробе. К способам, при помощи которых слышно пульс крохотного сердечка относятся:

1. Трансвагинальное УЗИ.
2. Стетоскоп.
3. Портативный детектор.

Раньше всего определить, когда начало биться сердечко плода, можно на УЗИ при использовании трансвагинального датчика. В этот период уже любой тест на беременность показывает положительный результат благодаря высокой концентрации ХГЧ. Это возможно уже к 4 неделям развития зародыша. Через 7–10 дней это слышно уже при помощи наружного обследования на УЗИ.

Помимо УЗИ существует возможность на более поздних сроках прослушать, как бьется сердечко малыша. Для этого гинеколог использует стетоскоп. Он прикладывает устройство к животику будущей мамы и улавливает импульсы. Сколько придется ждать времени, чтобы можно было уловить отчетливый пульс, сказать можно лишь приблизительно. Он четко появляется к 18–22 неделям.

Самостоятельно дома можно услышать стук маленького сердечка. Но это довольно сложно. Когда начнет биться пульс плода, уловить этот звук сможет портативное устройство – допплеровский детектор. Даже когда уровень ХГЧ в крови еще не слишком высок, а плод еще еле видно при диагностике ультразвуком, этот прибор передает импульс при помощи наушников. Он позволит даже записать эти звуки на компьютер.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Стетоскоп

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца.

Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер — детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор — фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке. Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания. Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины. Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком. Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.

Зачем назначают исследование

В некоторых ситуациях УЗ-сканирование сердечно-сосудистой системы ребенка назначают дополнительно, помимо плановых процедур. В зависимости от того, на какой неделе развития находится ребенок, причины назначения следующие:

1. Для установки факта наличия беременности, что развивается. Назначается исследование на ранних сроках. С помощью трансвагинального датчика можно услышать сердцебиение эмбриона, а также исключить внематочную беременность.
2. Для оценки состояния малыша. Если во время плановых осмотров будущей матери гинеколог отмечает повышение или снижение количества сердечных сокращений, назначают ультразвук. Отклонения могут свидетельствовать о развитии фетоплацентарной недостаточности, что требует врачебного вмешательства.
3. Для оценки состояния плода во время родов. С помощью УЗИ сердца можно прослушать ЧСС ребенка, что позволяет оценить степень гипоксии, построить правильную тактику дальнейших действий.

В следующем видеообзоре врач УЗ-диагностики подробно расскажет о сердцебиении:

Сердцебиение плода при УЗИ, сроки, нормы

Неделя исследования

Исследования сердцебиения плода методом ультразвуковой диагностики (УЗИ) проводятся с помощью специального ультразвукового аппарата, который позволяет видеть изображение плода на экране монитора. Определить наличие сердцебиения возможно уже с ранних сроков беременности.

На УЗИ сердцебиение плода становится видимым примерно к 6-7 неделе. С этого момента начинается активная работа сердца ребенка, и медицинский специалист может наблюдать его регулярные сокращения во время проведения исследования.

С помощью УЗИ можно точно определить сердечные ритмы плода, фиксировать их частоту и регулярность. Исследование сердцебиения плода является важным этапом беременности, так как позволяет оценить состояние и развитие сосудистой системы ребенка, а также выявить возможные патологии сердечно-сосудистой системы.

Формирование сердечно-сосудистой системы у плода

От начала развития сердечно-сосудистой системы у эмбриона до появления сердцебиения проходит всего 28 дней. За этот небольшой срок происходят самые важные этапы формирования, и если что-то пойдет не так, тогда могут появиться различные пороки сердца.

Сердечно-сосудистая система у эмбриона начинает развиваться уже на второй неделе после имплантации. Она формируется вместе с сосудами в стенке желточного мешка. Так появляется желточное кровообращение и можно считать, что сердечно сосудистая система у зародыша прошла первый этап формирования.

Сердце плода закладывается в шейном отделе и по мере его формирования оно перемещается в грудной. Развитие происходит с 3 по 8 неделю антенатального периода эмбриона. Все патологические отклонения, касающиеся пороков сердца, возникают именно на этом периоде беременности. Факторы, влияющие на правильное формирование сердца, разнообразны: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери, прием лекарственных препаратов определенной фармакологической группы, вредные привычки.