Компьютерная томография органов брюшной полости

Показания к контрастной компьютерной томографии

Обычно компьютерная томография с контрастом назначается пациентам с симптомами, определить природу которых другими методами невозможно, или результаты лабораторной и иной диагностики оказались неоднозначными. Основная цель такого исследования — четкое разграничение здоровых и аномальных тканей в следующих частях человеческого организма:

• в брюшной полости — органы ЖКТ, почки и надпочечники, печени, пищеварительных желез и т.д.;
• в грудной клетке — бронхолегочная система, сердце, сосуды, пищевод;
• в любой части позвоночника;
• в тазовой области — мочеполовая система, прямая кишка, половые железы;
• в области шеи — сосуды, гортань и голосовые связки;
• в черепной коробке и голове — головной мозг, органы зрения и слуха, пазухи носа, челюсти и зубы;
• в кровеносной системе в любой части тела.

Особую ценность имеет то, что показывает КТ с применением контраста воспалительные и гнойные процессы, кисты на внутренних органах. Диагностируются с помощью этого метода мальформации сосудов, тромбоз и склероз, патологии аорты (аневризма, расслоение и стеноз). Показано обследование с внутривенным контрастированием и при подозрении на опухоли в костях, тканях мозга, внутренних органах, лимфатической системе.

Что можно выявить о печени на КТ-исследовании брюшной полости без контрастного вещества?

Компьютерная томография позволяет увидеть печень, ее масштаб и форму, а также определить наличие в ней патологий. Без контрастного вещества печень выглядит гомогенной. Текстура ее тканей равномерная, а контуры ровные. Если на фоне диффузных изменений в органе, например, кровяных заболеваний или метастазов, патологические изменения печени невозможно диагностировать без контрастных препаратов.

Жировая инфильтрация печени проявляется уменьшением плотности и может быть видна и на КТ без контраста. На этапе проведения диагностических мероприятий решается, достаточны ли наблюдаемые изменения для установления диагноза или пациенту необходим постановочный КТ с контрастным препаратом.

Необходимо учитывать, что КТ-исследование без контраста позволяет определить наличие макро-структурных патологий печени, проверить наличие жировой инфильтрации или опухолей. Для уточнения диагноза, оценки стадии и рекомендации лечения может потребоваться проведение обследования с применением контрастных препаратов.

Последствия и осложнения после компьютерной томографии

В качестве контрастирующего вещества используется препарат на основе йода. После поступления в кровь, накопление контраста окрашивает ткани, и тем самым отображает на снимках изучаемую область. Контрастирующие препараты полностью выводятся из организма пациента в течение 48 часов, а их объем зависит от массы тела исследуемого. Для скорейшего выведения контраста врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости.

Само исследование брюшной полости не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Однако ряд пациентов жалуются на появившееся головокружение или приступы тошноты при вращении сканера, схожие с состоянием при укачивании на каруселях в парке отдыха. После того как процедура заканчивается, пропадают и неприятные ощущения.

В случае использования болюсного метода диагностики, люди с чувствительной кожей могут ощутить зуд или обнаружить покраснение в месте укола иглой. При введении препарата перорально может появиться привкус йода.

Также не стоит беспокоиться, если во время поступления контраста исследуемый ощущает холод или жар. Данные признаки не требуют вмешательства медицинского работника и самостоятельно пройдут.

Более негативное влияние КТ на организм пациента может появиться, когда человек не знал, что страдает от аллергии на йод. В данном случае необходима помощь врача и прием антигистаминных медикаментов. Если исследуемый начал испытывать затруднение дыхания, появился кашель, на коже образовалась сыпь и отечность, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Как получить скидку на КТ брюшной полости?

КТ брюшной полости является одним из наиболее точных методов исследования органов брюшной полости и позволяет выявить различные заболевания. Такое исследование может быть достаточно дорогим, но есть несколько способов получить скидку на КТ брюшной полости:

• Обратитесь в медицинские центры, которые предлагают акции и спецпредложения на КТ и другие типы исследований. Это может быть скидка на первое обследование или при заказе нескольких услуг сразу;
• Используйте медицинские страховки, которые покрывают стоимость КТ и других типов исследований. Это может быть страховка от работодателя, страхование на случай болезни или другие типы страхования. Обратитесь в страховую компанию за консультацией;
• Сравнивайте цены на КТ брюшной полости в разных клиниках и медицинских центрах, прежде чем выбрать место для обследования. Часто цены могут значительно отличаться от одного медицинского учреждения к другому;
• Обратитесь в медицинские учреждения, которые предлагают скидки и льготы бюджетным категориям граждан, пенсионерам и другим социальным группам.

Не забывайте, что КТ брюшной полости является очень важным методом исследования, который может помочь выявить заболевания в самом начале их развития. Не откладывайте обследование в долгий ящик и не экономьте на своем здоровье — найдите способ получить скидку и пройдите КТ брюшной полости в самом ближайшем медицинском центре!

Вопрос-ответ:

Какие органы брюшной полости мы можем увидеть на КТ?

На КТ брюшной полости мы можем увидеть различные органы, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, желудок, кишечник и почки.

Есть ли необходимость в подготовке перед КТ брюшной полости?

Да, перед КТ брюшной полости необходимо выполнить подготовку, включающую непродолжительный период голодания и прием особых препаратов, если пациенту поставлена соответствующая диагноз.

Какова цель КТ брюшной полости?

Цель КТ брюшной полости заключается в получении детальной информации о заболеваниях и других состояниях, затрагивающих органы и ткани в данной части тела.

Может ли КТ брюшной полости заменить другие диагностические методы?

КТ брюшной полости может быть эффективным дополнением других диагностических методов, но его использование должно рассматриваться как дополнительный инструмент, а не единственный метод диагностики.

Можно ли проводить КТ брюшной полости беременным женщинам?

В ряде случаев КТ брюшной полости может быть опасен для беременности, поэтому перед проведением исследования необходимо обсудить все возможные риски и побочные эффекты с лечащим врачом и решить, необходимо ли его проводить.

Как записаться на КТ брюшной полости?

Компьютерная томография (КТ) брюшной полости — это процедура, которая позволяет получить детальные изображения органов брюшной полости с помощью рентгеновских лучей. Если вам нужно пройти КТ брюшной полости, вы можете записаться на процедуру в медицинский центр или больницу, где проводят КТ исследования.

Чтобы записаться на КТ брюшной полости, вам нужно сначала обратиться к вашему врачу или терапевту, чтобы получить направление на исследование. После этого вы можете выбрать удобный для вас медицинский центр или больницу, где вы хотите пройти КТ.

Некоторые медицинские центры и больницы предлагают возможность онлайн-записи на КТ брюшной полости через их веб-сайты. Если вы хотите воспользоваться онлайн-записью, вам нужно перейти на сайт медицинского центра или больницы и пройти процедуру записи, указав дату и время, в которое вы хотите пройти КТ.

Если вы не можете записаться на КТ брюшной полости онлайн, вы можете позвонить в медицинский центр или больницу и попросить записать вас на процедуру по телефону. При бронировании КТ вам нужно будет предоставить свои контактные данные и данные вашей медицинской страховки.

Не забывайте также уточнить информацию о том, как подготовиться к КТ брюшной полости. Вам, вероятнее всего, попросят соблюдать диету и не есть перед процедурой, а также снять металлические украшения и одежду.

Расшифровка результатов

При проведении диагностики выполняется срез общего состояния органов живота. Можно также сделать прицельный осмотр подозрительных участков. Исследуется распространенность патологического процесса и его локализация.

При проведении этого метода диагностики можно выявить заболевания:

• увеличение в размерах абдоминальных лимфатических узлов;
• воспалительные процессы в кишечной стенке;
• опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные);
• метастазы брюшины;
• инородные тела абдоминальной полости и забрюшинного пространства (камни почек, каловые камни, камни желчного пузыря и желчевыводящих протоков);
• непроходимость кишечника;
• кровотечение;
• наличие паразитов;
• патологии сосудов абдоминального пространства;
• асцит (патологический выпот жидкости);
• врожденные патологии органов;
• абсцессы.

Пациент самостоятельно не должен расшифровывать полученные результаты. Врач при постановке диагноза сопоставляет клинические данные и результаты КТ. После расшифровки результатов пациенту на руки выдают снимки и заключение. В нем указано состояние всех органов, изучение которых проводилось.

Где лучше сделать качественную КТ желудка и кишечника?

КТ кишечника и желудка в Санкт-Петербурге предлагают сделать многие медицинские центры города. Для того, чтобы узнать адреса и телефоны, услышать о самых выгодных предложениях на диагностические услуги, можно обратиться в Единый центр записи на МРТ и КТ

При выборе лучшей клиники для диагностики следует обратить внимание в первую очередь на качество оборудования. Чем выше срезовая мощность компьютерного томографа, чем качественнее и детальнее будут получаемые изображения на нем

Стоит помнить, что, делая платную МСКТ, пациент платит не только за технические возможности установки, но и за квалификацию и опыт врача-рентгенолога, который проводит обследование, описывает, оценивает и интерпретирует томограммы. Поэтому следует всегда уточнять, каков врачебный стаж работающих в медицинской клинике рентгенологов.

Что такое компьютерная томография?

Это диагностический метод, при котором исследование внутренних тканей и органов заключается в создании множества послойных рентген-снимков. С помощью компьютера они объединяются в единый 3D-снимок — томограмму. Врач может изучить строение органа как в целом, так и по отдельным слоям. Диагностика занимает 10-30 минут — в зависимости от исследуемой части тела.

Исследование может проводиться с введением рентгеноконтрастного вещества (контраста) в вену, орально или анально. Это позволяет диагностировать полые органы, в частности, кишечник, а также любые крупные сосуды¹.

Метод исследования: компьютерная томография

Как подготовиться к компьютерной томографии?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут обсуждены с вами и вашим врачом

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. В таком случае вам будет предоставлен халат. Для личных вещей будет предоставлен запирающийся шкафчик. Удалите весь пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

КОНТРАСТНЫЕ СРЕДЫ: КТ чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него. Контрастные вещества улучшают способность рентгенолога просматривать изображения изнутри тела.

• Некоторым пациентам противопоказаны контрастные вещества на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, сообщите об этом представителю центра доступа при записи на прием. Возможно, вам удастся выполнить сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное визуализационное обследование.
• Вам будет предложено подписать форму согласия, в которой будут подробно описаны риски и побочные эффекты, связанные с введением контрастного вещества через небольшую трубку в вену, называемую внутривенной (IV) линией.
• Наиболее распространенный тип компьютерной томографии с контрастированием – это исследование с двойным контрастированием, при котором вам потребуется выпить контрастное вещество перед началом исследования в дополнение к внутривенному контрастированию. Чем больше контраста вы можете пить, тем лучше рентгенолог может визуализировать ваш пищеварительный тракт.

АЛЛЕРГИЯ: Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа при планировании компьютерной томографии, если у вас возникла аллергическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Внутривенное введение контрастного вещества не будет проводиться, если в прошлом у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Если в прошлом у вас были легкие или умеренные реакции, вам, вероятно, потребуется принять лекарства перед компьютерной томографией. Эти планы будут подробно обсуждены с вами при назначении экзамена. Любые известные реакции на контрастное вещество следует обсудить с вашим лечащим врачом.

ЕСТЬ/ПИТЬ: Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста, вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства до обследования. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастированием, не ешьте ничего за три часа до компьютерной томографии. Рекомендуется пить прозрачные жидкости. Вы также можете принимать прописанные вам лекарства перед экзаменом.

ДИАБЕТИКИ: Диабетики должны съесть легкий завтрак или обед за три часа до времени сканирования. В зависимости от того, какие пероральные лекарства вы принимаете от диабета, вас могут попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии. Если вам сделали компьютерную томографию с радиологией Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего обследования.

ЛЕКАРСТВА:Все пациенты могут принимать прописанные им лекарства в обычном режиме.

В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.

Показания для проведения обследования

Так как аппарат для диагностики излучает рентгеновские лучи, КТ не назначается беременным женщинам. Из-за технических особенностей аппарата обследование не делают людям с массой тела превышающей 180 кг. Люди, страдающие гиперкинезами, не могут находиться в неподвижности. Поэтому КТ органов брюшной полости им не назначают. Если у человека небольшие психические расстройства, перед процедурой необходимо принять препарат седативного действия. Для диагностики без использования контрастного препарата других ограничений нет. Обследование безопасно и не вызывает болезненных ощущений.

Контрастные растворы для КТ

Использовать универсальное средство для КТ, равно как и для других видов лучевой диагностики (МРТ и классической рентгенографии) невозможно — каждый тип ткани и каждый орган требует особого подхода. Чтобы исследование было действительно информативное, создано множество разновидностей контрастных растворов. Все они делятся на 2 группы:

1. Положительные или позитивные — усиливающие поглощение рентгеновских лучей. К таким препаратам относят растворы с содержанием йода и бария. Применяются они для КТ гипофиза и головного мозга в целом, органов грудной клетки (ОГК), брюшной полости (ОБП), таза и костей.
2. Отрицательные или негативные — ослабляющие поглощение рентгеновского излучения. К контрастным средствам этой группы относят газовые смеси и воздух. Такие вещества показаны к использованию при необходимости исследовать полые органы — кишечник, мочевой пузырь.

Это интересно! Позитивные контрастные растворы в свою очередь делятся на ионные и неионные. Врачи считают, что менее опасными для пациентов являются неионные препараты.

Различают и другие виды контраста в зависимости от характеристик, точнее, от типа основы, в которой растворен действующий компонент (йод или барий):

1. Водорастворимые препараты. Применяются для диагностики заболеваний лимфатической системы и кровеносных сосудов, а также системы мочевыделения, так как выводится контраст на водной основе преимущественно почками.
2. Жирорастворимые препараты. Применяются для обследования структур позвоночного столба (всех его отделов), дыхательной системы (преимущественно бронхов), спинного и головного мозга, а также гипофиза с контрастом. Выводятся такие медикаменты почками.
3. Растворимые в спиртах препараты. Применяются они при необходимости обследовать канал, в котором расположен спинной мозг, а также внутричерепные каналы. Кроме того используют его и в диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта. Из организма спирторастворимые средства выводятся через почки и частично через кишечник.
4. Нерастворимые контрастные препараты, представленные сульфатом бария. Применяется для исследования просвета кишечника. Выведение происходит также через кишечник.

Врач подбирает вид препарата и способ его введения задолго до непосредственной подготовки к КТ с контрастом. При этом он учитывает такие факторы, как назначение диагностики, индивидуальные особенности пациента (для установления вероятности аллергии на лекарство).

Очаговые образования в печени (кисты, метастазы)

очаговые образования в печени* Очаговые образования в печени на КТ *

При обнаружении очаговых образований в печени врачи говорят о наличии опухолевых заболеваний. Новообразования представлены одиночными или множественными полостями, заполненными жидкостью — секретом, гноем, кровью.  В иных случаях диагностируется аномальное разрастание тканей, состоящих из обычных или раковых клеток.

Диагностикой очаговых образований в печени служат:

• УЗИ (ультразвуковая диагностика);
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• биопсия.

Для обнаружения патологических изменений достаточно пройти УЗИ.

Сколько раз в год можно проходить компьютерную томографию?

Томографию брюшного пространства, как и любое исследование, в котором используется излучение рентгена, нельзя проводить слишком часто. В костных и жировых депо организма накапливаются вредные вещества, которые могут спровоцировать лучевую болезнь. Специалисты по функциональной диагностике рекомендуют проходить подобные типы исследования не чаще двух или трех раз в год. В крайне тяжелых случаях, когда нет возможности обойтись без специальных методик обследования, необходимо применять меры защиты от вредных рентгеновских лучей.

Результаты КТ брюшной полости без контрастного вещества

Компьютерная томография (КТ) является важным методом диагностики заболеваний органов брюшной полости. Без контрастного вещества на КТ можно увидеть общее состояние органов, их форму, размер, структуру и положение.

На КТ без контрастного вещества можно увидеть симптомы различных заболеваний, таких как опухоли, кисты, абсцессы и др. Также можно оценить состояние сосудов и лимфатических узлов.

С помощью результатов КТ без контрастного вещества можно установить причину болей в животе, проблем с пищеварением, изменения в мочеиспускании и другие жалобы пациента. Этот метод позволяет диагностировать заболевания в ранних стадиях, что упрощает лечение и повышает шансы на полное выздоровление.

В целом, КТ брюшной полости без контрастного вещества является точным и надежным методом диагностики, который не требует введения дополнительных веществ и обеспечивает высокую информативность результатов.

Что показывает КТ брюшной полости без контрастного вещества?

КТ брюшной полости без контрастного вещества позволяет оценить размеры и структуру органов брюшной полости, наличие камней в желчном пузыре и почках, а также выявить аномалии и опухоли.

Нужно ли как-то подготовиться к КТ брюшной полости без контрастного вещества?

Для КТ брюшной полости без контрастного вещества не требуется никакой специальной подготовки, кроме того, что за 4-6 часов до исследования нельзя есть и пить, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике и облегчить прохождение лучей сквозь него.

Будет ли больно при КТ брюшной полости без контрастного вещества?

КТ брюшной полости без контрастного вещества не вызывает болезненных ощущений. Однако, перед началом исследования вам могут предложить лечь на живот или на спину и задержаться в таком положении на несколько минут. Это может вызвать дискомфорт, но не боль.

Нужно ли опасаться радиации при проведении КТ брюшной полости без контрастного вещества?

Количество радиации, которое получает человек при КТ брюшной полости без контрастного вещества, сравнимо с естественным радиационным фоном, который окружает нас всегда. Кроме того, при проведении исследования используются современные аппараты, которые минимизируют дозу излучения.

Как часто можно проводить КТ брюшной полости без контрастного вещества?

Проведение КТ брюшной полости без контрастного вещества не имеет четких ограничений по частоте проведения. Однако, каждый случай нужно оценивать индивидуально, и частота КТ определяется врачом-рентгенологом.

Какие противопоказания есть для проведения КТ брюшной полости без контрастного вещества?

К противопоказаниям для КТ брюшной полости без контрастного вещества относятся беременность, возраст до 18 лет, аллергическая реакция на йод или другие компоненты препарата для контрастного усиления, патологии щитовидной железы. Кроме того, исследование не проводят, если у пациента есть психические расстройства, которые мешают ему лежать неподвижно на несколько минут.

Противопоказания к проведению МР-томографии живота

Противопоказания к проведению МРТ исследования органов ЖКТ делятся на две группы. Абсолютные противопоказания — состояния, при которых проведение МР-томографии может повлечь за собой тяжелые последствия с риском для жизни. Относительные противопоказания допускают МРТ при соблюдении некоторых условий, без риска для здоровья.

Абсолютные противопоказания:

• Присутствие в организме пациента электронных имплантов — кохлеарных имплантатов, кардиостимуляторов, дозаторов инсулина, дефибрилляторов и нейростимуляторов (магнитные поля, возникающие при проведении исследования, могут привести к поломке подобных устройств или тяжелым травмам);
• Присутствие в организме пациента металла в виде сосудистых клипс, дроби, осколков пуль и снарядов. Опасность представляют даже мельчайшие частицы металла — например, стальная стружка в глазном яблоке (смещение подобных инородных тел может привести к кровотечению или потере зрения).

Относительные противопоказания:

• Беременные в период первых 12 недель — МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности из-за отсутствия масштабных исследования влияния магнитных полей на развивающийся плод (однако в случае крайней необходимости исследование проводится в условиях специализированной клиники). Тем не менее более чем за 30 лет применения магнитно-резонансной томографии не было зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ привело к вреду для здоровья матери или ребенка;
• Дети до 5 лет — МР-томография требует сохранять полную неподвижность во время исследования. Маленькие дети не способны выполнять данные указания, из-за чего процедуру приходится проводить в условиях специализированной клиники под наркозом;
• Вес пациента более 130 кг и обхват тела более 150 см — исследование невозможно из-за физического несоответствия параметров больного и оборудования для МР-томографии.

Как проходит МРТ-исследование брюшной полости

Процедура проводится с помощью специального оборудования, в виде крупного цилиндрического блока. В нем имеется сквозной туннель (длина и ширина туннеля около 60 сантиметров), оборудованный направляющими для подвижного стола. После укладки пациента стол, перемещаясь, обеспечивает последовательность сканирования.

Перед началом обследования пациенту нужно надеть специальные наушники — они защищают органы слуха от шума (МРТ довольно шумная процедура) и служат для связи с оператором. Кроме того, на живот пациента укладывают решетчатую антенну или катушку, которая служит для считывания данных. Визуально она напоминает решетку с толстыми ребрами из пластика и соединяется с аппаратом проводом. Катушка значительно улучшает качество снимков органов живота. В руки пациенту дают тревожную кнопку — нажав на неё можно связаться с оператором и попросить остановить процедуру.

Длительность исследования — около 45 минут. В спорных и сложных случаях для получения точных данных требуются дополнительные 15 минут — для введения контраста. Контрастные препараты — специальный класс лекарственных веществ для внутривенного введения, способных увеличивать точность и четкость получаемых снимков, повышать информативность метода. Чаще всего контраст применяется для диагностики воспалительных патологий и объёмных образований.

После окончания процедуры пациенту необходимо дождаться результатов обследования — максимум 30 минут. Сами снимки передаются на компакт-диске или на пленке/флешки (за последние придется немного доплатить), вместе с заключением врача-рентгенолога. Каждому пациенту нашего медицинского центра дарится бесплатная консультация врача МРТ-диагностики — вам покажут снимки и подробно расскажут о результатах вашего исследования.

Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости

КТ обычно может проводиться как в условиях стационара, так и в поликлинике.

Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм. В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием. Возможно также использование шприца для введения контраста. Для обследования верхних отделов ЖКТ контраст вводится перорально, если нужно подробно изучить поджелудочную железу, почки или печень, контраст вводится парентерально – в вену.

Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию

Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время

Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.

Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.