Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель – CD диск или флешку!
МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!
При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!
На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!
Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, – один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:
Низкопольный аппарат – Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла
Плюсы:
- удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа
- исследование стоит дешево
Минусы:
ограниченный круг исследований.
Высокопольный аппарат – Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла
Плюсы:
- высокое качество снимков
- обширный список исследований
- возможность онкопоиска
- данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.
Минусы:
- более высокая стоимость исследования
- шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям
- томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.
Сверхвысокопольный аппарат – Напряженность томографа 3,0 Тесла и выше
Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.
Плюсы:
- имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения
- любые протоколы обследования
- быстрота исследования – всего 10 минут.
Минусы:
- высокая стоимость обследования
- закрытая модель томографа
- внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела
- томограф сильно шумит.
МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?
МРТ брюшной полости дает возможность врачам исследовать и получить данные об органах:
- желудок, кишечник
- печень
- желчный пузырь, желчновыводящие пути
- поджелудочная железа и панкреатические протоки
- селезенка
- лимфатическая система
- сосудистая система
- мягкие и соединительные ткани поясной зоны.
МРТ забрюшинного пространства исследует: почки, надпочечники и окружающую их паранефральную клетчатку.
МРТ брюшной полости активно применяют для выявления кистозных образований, изменений злокачественного характера поджелудочной железы, доброкачественных опухолей. Также эффективно применение этого способа обследования для диагностики панкреатитов острого и хронического типа. Обследование желчного пузыря для обнаружения «камней» в желчных протоках, как правило, выполняют без использования контраста.
Томография селезенки помогает увидеть и оценить размеры, форму, структуру органа, отклонения от нормы, дает возможность выявить новообразования разного типа.
На снимке МРТ цирроз печени
При обследованиях печени особенное внимание уделяют состоянию органа, его плотности, размерам и отсутствию нарушений. На МРТ печени выявляются гемангиомы, аденомы и иные опухоли, в т.ч.
онкологические, метастазы из других органов. Выявляются токсические поражения печени: она в большей степени подвергается действию отравляющих веществ. Печень несет функцию очищающего фильтра и потому получает удар первой. В ряде случаев МРТ печени проводят с введением внутривенно контраста — хелатных растворов солей гадолиния.
МРТ почек и надпочечников, и в особенности с контрастированием, разрешает диагностировать новообразования на ранних стадиях, что особенно актуально для работы надпочечников. Даже небольшие опухолевые образования повлекут изменения в гормональном балансе организма. Недостаток или избыток только одного гормона может вызвать необратимые изменения и сбой работы разных систем организма.
Зачем назначают МРТ
Обычно данный метод позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз путем рентгена и компьютерной томографии.
Врач получает снимки исследуемой зоны брюшной полости и забрюшинного пространства в разных плоскостях.
Они позволяют с высокой долей точности определить стадию развития болезни, степень поражения мягких тканей органов, особенности расположения проблемных участков в организме больного.
Что показывает МРТ органов брюшной полости:
- расположение кровеносных сосудов, лимфатических узлов и их вероятную патологию;
- злокачественные новообразования (опухоли) или доброкачественные скопления клеток и их локализацию;
- наличие повреждений мягких тканей;
- исследование подтверждает факт и показывает источник кровотечения в брюшине, если есть внешние признаки данного явления.
Какие органы исследуются на МРТ
В брюшине находятся:
- печень, желчный пузырь и протоки;
- мочеполовая система, мочевыводящие пути;
- желудок и поджелудочная железа;
- двенадцатиперстная кишка;
- кишечник (толстый и тонкий);
- поджелудочная железа;
- лимфатические и кровеносные сосуды;
- селезенка;
- мягкие ткани.
В организме человека печень выполняет функцию барьера токсических веществ. Это своеобразный фильтр, предотвращающий отравление (по кровотоку очень быстро распространяются вредоносные элементы, попавшие в него извне).
Поэтому этому органу уделяется максимальное внимание в процессе диагностики. Магнитно-резонансная томография хорошо показывает изменения в тканях печени.
Далее исследуются надпочечники, почки и клетчатка паранефрального пространства.
Что нужно сделать до исследования
МРТ брюшной полости обязательно проводится с предварительной подготовкой, ни один пункт из которой нельзя игнорировать. Только в этом случае исследование показывает высокоточные результаты, что взаимосвязано с эффективностью дальнейшего лечения.
Перед проведением МРТ необходимо:
- Примерно за сутки отказаться от употребления продуктов, которые могут вызвать неестественное повышенное газообразование в кишечнике (очень важно в случае, если назначается магнитно-резонансная томография данного органа или желудка) – бобовые, черный хлеб, молоко.
- Принять активированный уголь.
- При спазме используют анальгетики.
- По отзывам людей, проходивших данное исследование, абсолютно никаких болевых ощущений пациент не испытывает. Единственное, что может его беспокоить, – страх и тревожность перед томографом.
Мрт с контрастом: особенности
Данный тип исследования особенно не отличается от традиционного. Томография с контрастом позволяет получить более четкую картинку. Перед диагностикой в кровь пациента внутривенно вводится специальное вещество, абсолютно безопасное для жизни и здоровья обследуемого. В течение нескольких часов оно полностью выводится естественным путем из организма.
Особые случаи и специфика проведения томографии
Также при необходимости внимательного изучения состояния желчного пузыря, наряду с МРТ проводится дополнительное исследование – холангиография. Иногда это единственная возможность установить правильный диагноз.На видео можно увидеть, как проводится исследование брюшной полости: это неинвазивная процедура, занимающая не более получаса. По отзывам врачей, МРТ достаточно точно показывает динамику роста опухолей органов брюшины, что в некоторых случаях помогает начать своевременное лечение, предотвращая образование и распространение метастаз.
Как проходит МРТ-исследование брюшной полости
Процедура проводится с помощью специального оборудования, в виде крупного цилиндрического блока. В нем имеется сквозной туннель (длина и ширина туннеля около 60 сантиметров), оборудованный направляющими для подвижного стола. После укладки пациента стол, перемещаясь, обеспечивает последовательность сканирования.
Перед началом обследования пациенту нужно надеть специальные наушники — они защищают органы слуха от шума (МРТ довольно шумная процедура) и служат для связи с оператором. Кроме того, на живот пациента укладывают решетчатую антенну или катушку, которая служит для считывания данных. Визуально она напоминает решетку с толстыми ребрами из пластика и соединяется с аппаратом проводом. Катушка значительно улучшает качество снимков органов живота. В руки пациенту дают тревожную кнопку — нажав на неё можно связаться с оператором и попросить остановить процедуру.
Длительность исследования — около 45 минут. В спорных и сложных случаях для получения точных данных требуются дополнительные 15 минут — для введения контраста. Контрастные препараты — специальный класс лекарственных веществ для внутривенного введения, способных увеличивать точность и четкость получаемых снимков, повышать информативность метода. Чаще всего контраст применяется для диагностики воспалительных патологий и объёмных образований.
После окончания процедуры пациенту необходимо дождаться результатов обследования — максимум 30 минут. Сами снимки передаются на компакт-диске или на пленке/флешки (за последние придется немного доплатить), вместе с заключением врача-рентгенолога. Каждому пациенту нашего медицинского центра дарится бесплатная консультация врача МРТ-диагностики — вам покажут снимки и подробно расскажут о результатах вашего исследования.
Какие заболевания выявляют специалисты благодаря МРТ брюшной полости
Визуализация позволяет провести всестороннюю диагностику органов и найти отклонения в разных областях.
1) Какие патологии в желудке и кишечнике способна показать МРТ брюшной полости:
- воспалительные заболевания: язва, колит, болезнь Крона, аппендицит;
- злокачественные образования, развивающиеся опухоли, еще МРТ позволяет обнаружить метастазы;
- перитонит острого или хронического течения – он возникает из-за попадания в брюшную полость патогенных микроорганизмов;
- абсцессы, скопления гноя и крови;
- желудочное кровотечение – МРТ позволяет обнаружить свободную жидкость там, где ее не должно быть;
- доброкачественные новообразования, полипы.
2) Какие заболевания печени показывает МРТ брюшной полости:
- цирроз – обширное поражение тканей органа;
- гепатит C или B;
- злокачественные образования, МРТ также поможет обнаружить метастазы в печени;
- жировая дистрофия или стеатоз;
- кистозные поражения.
3) При МРТ брюшной полости можно увидеть патологии развития желчного пузыря, выявить холецистит (осложнение желчнокаменной болезни), дискинезию протоков.
4) Благодаря МРТ брюшной полости диагностируются различные образования в поджелудочной железе, гнойные абсцессы, плотные конкременты, панкреатит.
5) МРТ-исследование позволяет выявить повреждения селезенки разного рода, гематомы и кровотечения.
6) Какие заболевания почек и надпочечников можно диагностировать во время МРТ брюшной полости:
- пиелонефрит в результате инфекции;
- мочекаменная болезнь;
- гломерулонефрит;
- онкопатологии.
7) Исследование МРТ позволяет выявить патологии развития системы сосудов, аневризму аорты, тромбоз, отложения холестерина.
МРТ почек, надпочечников и забрюшинного пространства
Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и МРТ надпочечников является эффективным методом диагностики и позволяет с высокой точностью дифференцировать злокачественные и доброкачественные образования надпочечников с помощью специальных протоколов, высокочувствительных к наличию внутриклеточного жира в аденомах.
Показания для проведения магнитно-резонансной томография (МРТ) почек и надпочечников:
- при травмах,
- больным с противопоказаниями (непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов для экскреторной урографии);
- для уточнения характера объемного образования, выявленного с помощью других инструментальных методов исследования (дифференциация нормальных анатомических вариантов строения от патологических изменений, а также кист, от кистозных изменений при опухолевых процессах в почках);
- больным с клиническими данными, позволяющими заподозрить опухоль почек,
- при подозрении на аномалии развития мочевыделительной системы,
- при наличии поражения забрюшинных лимфатических узлов,
- для диагностики околопочечных патологических процессов,
- изменения в паранефральной клетчатке.
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – подготовка к исследованию
Для того чтобы процедура МРТ брюшной полости прошла наиболее эффективно, требуется некоторая подготовка пациента накануне исследования. Правила не сложные:
- Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак. Это связано с тем, что избыточное количество содержимого желудка и тонкого кишечника снижает качество изображений и затрудняет их реконструкцию. Последний прием пищи должен произойти минимум за 6–8 часов до исследования. От питья следует отказаться за 4–6 часов до начала исследования.
- Для устранения повышенного газообразования перед исследованием следует принять активированный уголь (уголь принимается из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела). Для этой же цели нужно полностью исключить из рациона за сутки до диагностики грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, кисломолочные продукты и черный хлеб.
- За 30–40 минут до исследования необходимо принять 1–2 таблетки спазмолитика (например, «Но-шпы»).
- Перед магнитно-резонансной томографией брюшной полости не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть трудности в процессе исследования.
- За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы, печени и селезенки может быть назначена безуглеводная диета.
- Непосредственно перед обследованием необходимо сходить в туалет.
В случае экстренной необходимости МРТ брюшной полости может проводиться без предварительной подготовки.
Подготовительные мероприятия
Проведение МРТ брюшной и забрюшинной полости не требует длительных, специальных подготовительных действий. Однако, для того чтобы диагностика была предельно информативной, все же необходимо соблюдать некоторые правила:
- В день исследования воздерживаться от употребления пищи.
- За сутки до МРТ убрать из привычного рациона кисломолочку, ржаные хлебобулочные изделия и газировку, сырые овощи и фрукты.
- В целях предупреждения повышенного газообразования, за несколько часов до МРТ принять активированный уголь.
- Перед самым проведением обследования следует освободить кишечник и опорожнить мочевой пузырь. В некоторых случаях, для этих целей может понадобиться заблаговременно, принять препараты мочегонного и слабительного действия.
- Не стоит пользоваться кремами, средствами для волос и декоративной косметикой.
- За полчаса до проведения процедуры выпить средство спазмолитического воздействия (при отсутствии противопоказаний).
Обратите внимание: отправляясь на процедуру МРТ, следует надеть удобную одежду, свободного кроя и снять со своего тела все металлические украшения и аксессуары (включая пиргсинг, протезы, слуховой аппарат и т. д.)!. Маленьким деткам и людям, страдающим фобией замкнутого пространства, может быть рекомендовано употребление успокоительных препаратов
Маленьким деткам и людям, страдающим фобией замкнутого пространства, может быть рекомендовано употребление успокоительных препаратов.
Как проходит процедура?
Пройти процедуру МРТ можно в любом медицинском центре вашего города. Это довольно доступная, но дорогая процедура. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить и назвать свое имя. Обычно не приходится долго ждать своей очереди. Перед тем, как идти на прием, возьмите с собой ваш паспорт, направление врача (можно и без него), другие результаты обследования больного органа (если они имеются), а также медицинскую карту, если в ней есть информация по поводу вашей болезни. Так врач сможет объективно оценить развитие болезни или эффективность лечения. Консультация врача и расшифровка результатов оплачиваются отдельно. Если вы желаете, к снимку приложат диск с записью.
Аппарат МРТ представляет собой закрытую цилиндрическую камеру, состоящую из передвижного стола и непосредственно цилиндра. Для людей с клаустрофобией иногда используют открытый аппарат, конечно, если таковой имеется в медицинском центре. Однако аппараты МРТ открытого типа встречаются редко, так как результаты не будут достаточно точными. При желании с вами рядом может стоять близкий человек.
Вам необходимо лечь на стол, после чего вашу голову и руки зафиксируют, чтобы вы не совершали непроизвольных движений. Вам нужно лежать неподвижно все время, что работает аппарат (это примерно 30 минут). Аппарат МРТ шумит при работе. Вы можете попросить беруши или наушники, но лучше этого не делать, поскольку в аппарате есть устройство связи с медперсоналом. Возможно, с вами захотят связаться, например, чтобы попросить задержать дыхание на некоторое время. После проведения процедуры результат будет готов примерно через 2 часа. Если обследование сложное и обширное, результат будет готов на следующий день. Результаты вы можете отнести своему лечащему врачу или оплатить консультацию в медицинском центре.
Подготовка к МРТ брюшной полости: полезные советы
Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости является важным методом диагностики различных заболеваний органов пищеварительной системы. Чтобы получить наиболее точные результаты и избежать возможных осложнений, необходимо правильно подготовиться к процедуре. В этом разделе мы предлагаем вам полезные советы, которые помогут вам подготовиться к МРТ брюшной полости.
1. Предварительная консультация с врачом
Перед прохождением МРТ брюшной полости рекомендуется проконсультироваться с врачом-рентгенологом или терапевтом. Они могут дать вам дополнительные рекомендации или указания, основываясь на вашем состоянии здоровья и особенностях организма.
2. Информирование о медицинских противопоказаниях
Перед процедурой МРТ необходимо предоставить информацию о наличии медицинских противопоказаний. Некоторые люди с металлическими имплантами, пациенты с сердечным стимулятором или другими электронными устройствами, а также беременные женщины могут быть подвержены риску во время МРТ. Врач должен быть в курсе этих факторов, чтобы принять необходимые меры и предоставить вам безопасную процедуру.
3. Ограничение приема пищи и жидкости
Обычно перед МРТ брюшной полости рекомендуется соблюдать ограничение приема пищи и жидкости в течение нескольких часов. Это позволяет получить более четкие и информативные изображения органов пищеварительной системы. Врач может дать вам конкретные рекомендации о времени последнего приема пищи и жидкости.
4. Отказ от металлических предметов
Перед процедурой МРТ необходимо снять все металлические предметы, такие как украшения, ключи, монеты и т. д. Металл может искажать результаты и создавать помехи на изображениях МРТ.
5. Особые требования для пациентов с клаустрофобией
Если у вас есть клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), сообщите об этом врачу перед процедурой. Врач может предложить вам специальные методы справиться с этим страхом, например, предоставить вам возможность слушать музыку или включить освещение внутри сканера МРТ.
6. Подготовка к процедуре
Перед процедурой вам могут попросить сменить одежду на специальную медицинскую одежду или снять все металлические предметы с тела. Также вам могут предложить принять препараты для улучшения качества изображений или для улучшения видимости органов пищеварительной системы.
7. Поддержка от близких
Если вы испытываете тревогу или нервозность перед процедурой, попросите близкого человека сопровождать вас. Их присутствие может помочь вам расслабиться и справиться с возможными эмоциональными трудностями.
Следуя этим полезным советам, вы можете подготовиться к МРТ брюшной полости более эффективно и получить наиболее точные результаты исследования. В случае возникновения дополнительных вопросов или сомнений, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
В каких случаях проводится колоноскопия, а в каких МРТ кишечника
Магнитно-резонансное сканирование с контрастированием: органы брюшной полости
Магнитно-резонансная томография – неинвазивная диагностика экспертного класса без инвазивного проникновения в организм и использования ионизирующего излучения. МРТ кишечника зарезервирована преимущественно для:
- выявления онкопроцессов;
- стадирования новообразований;
- обнаружения ранних рецидивов опухоли;
- дифференциальной диагностики;
- контроля лечения;
- определения диагноза в сложных случаях.
Изображения, которые состоят из множества срезов с заданной толщиной, получают, основываясь на явлении ядерно-магнитного резонанса и компьютерном преобразовании сигналов в картинку. Биохимических реакций в клетках не происходит, поэтому для большинства людей без металлических составляющих в теле МР-диагностика кишечника абсолютна безопасна.
Для улучшения четкости снимков используют двойное усиление. В зависимости от предполагаемой локализации болезненных изменений, помимо внутривенного контрастирования, особый раствор вводят через прямую кишку или ротовую полость.
МР-сканирование кишечника показывает все органы брюшной полости, лимфатические узлы, крупные сосуды. Результаты магнитно-резонансной томографии сопоставимы с колоноскопией, на снимках врач видит:
- рост опухоли с проникновением через слои кишечной стенки;
- инвазию новообразования в лимфатические узлы, другие структуры;
- вовлечение в онкопроцесс близлежащих органов;
- сдавление кишечника извне – опухолью, исходящей из матки, простаты, мочевого пузыря, яичников, пролиферативными конгломератами и пр.;
- канцероматоз брюшины и пр.
Хромоколоноскопия с увеличением (после использования окрашивания) показывает образования размерами в несколько миллиметров
В отличии от колоноскопии МР-исследование кишечника может пропустить полипы и эрозии/язвы размерами менее 0,5 см. На качество снимков влияют технические характеристики агрегата. Чтобы получить максимальную пользу от сканирования, предпочтительнее выбрать томограф экспертного класса мощностью 1,5-3,0 Тесла.
МРТ диагностика может быть выполнена людям из группы риска, которые по каким-либо причинам отказываются от прохождения превентивной колоноскопии. Отягчают анамнез:
- семейный аденоматозный полипоз;
- хронические патологии – язвенный колит, болезнь Крона;
- опухоли в анамнезе;
- злоупотребление алкоголем, курение, предпочтение жирной пищи, отсутствие в рационе достаточного содержания клетчатки;
- хронические запоры и пр.
Противопоказания к МРТ:
- установленные устройства медицинского назначения, имплантированные изделия из чувствительного к полю металла;
- тяжелое состояние пациента;
- невозможность принятия статичной позы;
- вес больного свыше 120 кг, здесь при выборе – МРТ кишечника или колоноскопия – решение в пользу эндоскопической визуализации.
- психические заболевания, клаустрофобия – сканирование сделают в клинике под седацией;
Контрастирование не выполняют при аллергии на гадолиний и тяжелой стадии почечной недостаточности.
На выбор – колоноскопия или МРТ – влияют противопоказания к обследованиям.
При подозрении на опухолевое образование в кишечнике в стандарт входит и колоноскопия, и МРТ. Инструменты визуализации рассматривают, как взаимодополняющие. При необходимости оценки слизистой оболочки, выполнения хирургических вмешательств предпочтительнее пройти колоноскопию. Для получения полного представления об органах и структурах брюшной полости больше подходит магнитно-резонансная томография.
Селезенка
При исследовании селезенки можно выявить следующие изменения:
- Аспления – отсутствие органа,
- Эктопия селезенки – нетипичное расположение,
- Наличие добавочной дольки.
- Спленомегалия – увеличение размеров селезенки,
- Гепатоспленомегалия – одновременное увеличение печени и селезенки,
- Гемохроматоз – заболевание, обусловленное избыточным отложением в тканях железосодержащих пигментов,
- Кисты – образования округлой формы, контуры четкие, структура однородная.
- Гематомы – скопление крови под капсулой или в паренхиме, возникает обычно после закрытых травм живота. В первые двое суток гематома дает гиперинтенсивный признакна Т2-ВИ и изоинтенсивный – на Т1-ВИ. После вторых суток отмечается усиление сигнала на Т1-ВИ.
- Инфаркт селезенки – некроз участка селезеночной ткани из-за нарушения кровоснабжения в результате тромбоза или эмболии. На МР-снимках выглядит как гипоитенсивный участок.
- Опухоли селезенки.
МРТ селезенки
По своей структуре селезёнка является паренхиматозным органом, который исполняет множество разных функций. Первичный вариант появления болезни встречается достаточно редко. Заболевания селезёнки часто возникают на основе другой патологии, которая есть в организме, поэтому МРТ селезёнки назначается при многих недугах.
На «томограмме» можно просмотреть структуру, форму, размеры селезёнки
Показания к проведению исследования МРТ селезенки:
- увеличение селезенки (спленомегалию) неясного генеза,
- кисты селезёнки, которые могут быть единичными или множественными,
- нетипичное расположение органа,
- объемные образования и состояния, сопровождающиеся нарушением равномерности структуры органа (например, абсцесс, инфаркт и т.д.),
- злокачественные и доброкачественные новообразования,
- пороки развития селезенки.
За 2-3 дня перед проведением МРТ селезенки может быть назначена безуглеводная диета.
Подготовка к процедуре
Для повышения достоверности диагностики необходима своевременная подготовка к МРТ брюшной полости. Начинать ее рекомендуют за 2-3 дня до назначенной даты. За это время необходимо уменьшить количество газов в кишечнике, снизить нагрузку на органы брюшной полости, освободить кишечник от каловых камней, если таковые имеются.
Стандартная практика предусматривает соблюдение следующих постулатов, необходимых для правильной подготовки к МРТ брюшной полости:
- Корректировка диеты с исключением продуктов, содержащих большое количество клетчатки, кисломолочных бактерий и углеводов. Одним словом, нельзя есть пищу, которая приводит к вздутию живота. К ним относятся бобовые, капуста, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки). Вопросы, можно ли есть тот или иной продукт, лучше задать врачу, который дал направление на МРТ брюшной полости.
- Прием препаратов, уменьшающих газообразование и стимулирующих перистальтику кишечника — назначаются в случае, если диета перед МРТ брюшной полости не оказала эффекта. Врачи рекомендуют использовать препараты на основе органики: Нормазе, Эспумизан, Дюфалак или Сорбекс. Также подготовка к исследованию в случае недостаточной активности кишечника может включать очистительную клизму за 5-6 часов до начала процедуры (точное время укажет лечащий врач).
- Накануне обследования не рекомендуют употреблять пищу и воду.
- Пациентам важно помнить, что перед МРТ брюшной полости можно съесть крупяную кашу на воде, но не позднее, чем за 5 часов до диагностики, то есть накануне вечером. Утром разрешают употреблять воду или сок из цитрусовых, травяной чай.
- За 30-40 минут до обследования врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
В день, когда будут делать МРТ, нельзя пользоваться декоративной косметикой. Некоторые средства содержат металлы, которые искажают результаты диагностики. Избавиться нужно и от металлических аксессуаров, пирсинга, снять съемные зубные протезы. - Чтобы подготовиться к томографии, некоторым пациентам необходим прием рецептурных медикаментов — седативных препаратов или общего наркоза. Подобный прием практикуется при неспособности обследуемого контролировать свое тело и находиться в неподвижном состоянии. Чаще всего это происходит у людей с клаустрофобией, психическими нарушениями и у детей до 7 лет.
Несколько иначе проходит подготовка к исследованию кишечника. В этом случае главенствующую роль играет предпроцедурное наполнение его петель жидкостью с контрастом. Для этого обследуемый за 2-3 суток перед МРТ брюшной полости ест, что можно (тушеные овощи, каши, запеченные фрукты). Когда до процедуры остается 12 часов, кушать не разрешается, а за 2-4 часа до обследования обследуемому показано обильное питье с препаратами, замедляющими всасывание жидкости из просвета кишечника. За 30 минут до начала диагностики пациенту дают выпить контрастирующую жидкость.
Благодаря такому подходу повышается достоверность результата — жидкость растягивает стенки кишечника, а контраст помогает выявить малейшие изменения на его слизистой оболочке.
Что выбрать: КТ или МРТ?
Осуществляя выбор между КТ и МРТ надо учитывать особенности каждого вида обследований и рекомендации врача. Принимая решение следует учитывать следующие факторы:
- Клиническую картину. При подозрении на такие заболевания, как язва, полип, другие нарушения в структуре стенки кишечника или непроходимость, чаще всего обращаются к компьютерной томографии. Данное обследование позволяет обнаружить внутренние кровотечения, что помогает сохранить пациенту жизнь. В связи с тем, что на исследование отводится не более 10-15 минут, диагностика травмы желудочно-кишечного тракта и назначение необходимого лечения происходит достаточно быстро .
- Подозрение на онкологию. МРТ желудочно-кишечного тракта позволяет получить точный диагноз относительно онкологических новообразований. Найти опухоль, особенно в поджелудочной железе, достаточно сложно, особенно при острых воспалениях. Данный метод предоставляет точную диагностику подобной патологии и дает возможность назначить эффективную терапию.
- Ограничения. КТ предполагает облучение пациента. Воздействие радиации становится ограничиваем в использовании КТ, как метода диагностики. Проведение КТ рекомендуется не чаще, чем один раз в год. В случае с МРТ, исследование желудочно-кишечного тракта можно проводить в любое время. Единственне ограничение МРТ – это противопоказания, которые наблюдаются у самого пациента.
- Беременность. Беременным женщинам запрещается проведение обследования с привлечением компьютерной томографии. МРТ-обследование проводят, начиная с третьего месяца беременности.
Противопоказания
Магнитно резонансная томография является самой безопасной диагностической процедурой, магнитные волны не оказывают никакого негативного действия на человеческий организм. Главное соблюдать все рекомендации и правила проведения исследования. Если вводится контрастное вещество, оно не вызывает никаких побочных эффектов, кроме случаев индивидуальной непереносимости. Тогда его необходимо заменить на другой препарат.
Существует ряд факторов, при наличии которых МРТ категорически противопоказано:
- беременность, особенно в первые три месяца (обследование проводится только в самых крайних случаях);
- период лактации (противопоказано исследование с применением контрастного вещества);
- при острой почечной или сердечной недостаточности;
- неврологические и нервные расстройства;
- наличие брекетов, протезов, имплантатов из металла;
- вживленные электрокардиостимуляторы или инсулиновые помпы (электронное устройство выйдет из строя, и пациент может погибнуть);
- вес пациента, превышающий 150 кг.
Для максимально точного результата необходимо соблюдать все требования и тщательно подготовиться к МРТ. Одно из важных условий – на протяжении всего времени обследования пациент должен лежать неподвижно, обычно это занимает не больше 1 часа.
Заключение врача
Заключение врача обычно пишется в течение часа, а при сложных случаях оно выдается на следующий день. Пациенту передают снимки и приложенное к ним описание; с ними он возвращается к врачу, который направил его на обследование. Также результаты могут быть записаны на электронный носитель или отправлены на почту.
Если МРТ выполняется по собственной инициативе пациента, для их расшифровки нужно обратиться к специалисту. В зависимости от патологии, пациенты должны лечиться у уролога (мочекаменная болезнь), хирурга (травма почек), терапевта либо нефролога (гломерулонефрит). При этом одну и ту же болезнь зачастую (камни, кисты и т.д.) могут лечить разные специалисты, но опухоли всегда требуют обращения к онкологу.