Что такое МРТ позвоночника

Как подготовиться к МРТ позвоночника

Пройти магнитно резонансную томографию без специальной подготовки вряд ли получится. Несмотря на то, что вред от МРТ минимален, мощное магнитное поле все же может навредить человеку, если он проигнорирует советы врача. Кроме того, результат диагностики при отсутствии подготовки к ней может оказаться неверным.

Основные советы, как подготовиться к МРТ позвоночника, даются врачом рентгенологом накануне процедуры. Обычно они не содержат сложных в выполнении требований, и состоят из общих рекомендаций:

• рассказать врачу об уже диагностированных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и кровеносной системы;
• рассказать врачу об имеющихся на теле (груди и спине) татуировках — в красках могут содержаться металлы, которые теоретически влияют на результативность диагностики;
• поставить врача в известность об аллергических реакциях на йод, особенно если планируется МРТ сосудов (оно проводится с контрастированием йодсодержащими препаратами);
• предупредить врача о патологическом страхе перед замкнутыми пространствами. Возможно, пациенту с таким диагнозом потребуется МРТ открытого типа (основное отличие этой диагностики от закрытой в том, что установка не оснащена контуром в форме тоннеля).

Особая подготовка к обследованию нужна тем, кто страдает клаустрофобией. Им врачи рекомендуют принять накануне процедуры седативные средства. Если это не помогает справиться со страхом, врач может принять решение об использовании общего наркоза.

В ходе предварительной беседы можно задать врачу интересующие вопросы относительно того, сколько по времени делают МРТ, влияет ли на результат день менструации, требует ли подготовка к МРТ позвоночника соблюдения специальной диеты.

Подготовка и проведение

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
7. Скованность двигательного аппарата.
8. Травмы спины.
9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
2. Стимуляторы мозговой деятельности.
3. Наличие кохлеарного имплантата.
4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
6. Психические расстройства.
7. Эпилепсия или судороги.
8. Аллергия на контраст.
9. Клаустрофобия.

Относительные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Процесс проведения

Аппарат имеет вид кольца, проходящего по центральной части горизонтально расположенной капсулы. Пациент укладывается на стол, который медленно задвигается в капсулу.

Перед тем как лечь на стол, пациент снимает все, что может притягиваться магнитом, в том числе металлические зубные протезы, разумеется, часы, бижутерию, оставить в другом помещении мобильный телефон.

Лежать необходимо на спине. Голова, грудь и руки могут быть зафиксированы ремнями.

Нельзя двигаться, шевелиться, разговаривать (кроме ответов на вопросы оператора, для общения в аппарате вмонтирован микрофон). Если пациент чувствует дискомфорт, ему могут дать одеяло и подушку.

Можно попросить одеяло у медработников

Аппарат во время работы жужжит, поэтому могут понадобиться беруши (если пациента раздражает этот звук) – их стоит попросить у лаборанта предварительно.

В случае, когда пациент нервничает, могут быть предложены успокоительные лекарства. Боли и других неприятных ощущений во время исследования не возникает, тяжело лишь лежать неподвижно на твердой поверхности, особенно если исследование занимает длительное время.

Проведение обследования МРТ

В той части тела, которую сканирует томограф, может ощущаться тепло и незначительное покалывание. Это нормально, и тревожиться по этому поводу не стоит.

Метод МРТ – самый современный и информативный из всех диагностических тестов. Благодаря ему врач может своевременно диагностировать патологию позвоночника даже на самой ранней стадии развития. Своевременно начатое лечение позволит подарить здоровье тем, кто до изобретения магнитно-резонансного томографа не мог на это рассчитывать.

Видео – Как проходит процедура МРТ

Как происходит процедура МРТ | Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как делают МРТ позвоночника?

Перед исследованием с пациентом проводится предварительное анкетирование. Если обследуемый находится в сильном волнении и боится процедуры, то ему могут предложить легкое успокоительное и показать, как проходит процедура МРТ позвоночника на фото.

Обследование выполняется на специальном оборудовании, магнитно-резонансном томографе. Пациент помещается на передвижной стол, который затем перемещается внутрь аппарата. Проведение МРТ спины предполагает соблюдение полной неподвижности, поэтому конечности, голова и грудная клетка обследуемого могут быть зафиксированы при помощи ремней и валиков.

Тоннель томографа оборудован освещением, подачей воздуха, а значит, пациент будет чувствовать себя комфортно и безопасно. При ухудшении самочувствия можно сообщить об этом медицинскому персоналу по встроенному микрофону. Поскольку работа аппарата сопровождается достаточно сильным шумом, до начала исследования пациенту предлагаются беруши. В некоторых диагностических центрах во время проведения томографии показывают фильм, помогающий отвлечься от диагностики. По просьбе пациента вместо видео на экран могут вывести фото томографии позвоночника. Это поможет понять суть процедуры и побороть волнение. Те, кто сильно нервничает или страдает от боязни замкнутого пространства, могут выпить седативные средства.

После завершения диагностики на руки выдают снимок МРТ позвоночника, по которому лечащий врач выявит патологию и поставит диагноз.

Психологически подготовиться к процедуре поможет просмотр фото- и видеоматериалов по теме. Узнав заранее, как выглядит томограф, пациент будет чувствовать себя более уверенно.

Как делается МРТ позвоночника с контрастом?

Если обследование проводится с контрастным усилением, до начала процедуры внутривенно (с помощью укола или капельницы) вводится контрастирующее вещество. В момент попадания препарата в кровь по ходу вены может ощущаться легкий холод или, напротив, тепло. Возможно появление металлического привкуса во рту. Во время сканирования на исследуемой области может возникнуть ощущение легкого покалывания или тепла, все это считается нормой и не требует прекращения процедуры.

МРТ позвоночника стоя

Некоторые патологии (например, протрузии межпозвонковых дисков, остеохондроз и т.д.) на ранних стадиях дают о себе знать только в положении стоя. Для их выявления МРТ позвоночника выполняется с вертикализацией. Это позволяет исследовать проблемную область в тот момент, когда изменения будут ярко выраженными.

МРТ позвоночника стоя проводится на томографах открытого типа. Пациент помещается на горизонтальный стол, и сначала делается стандартное сканирование. После этого кушетка и магнитный излучатель перемещаются в вертикальное положение, и исследование выполняют повторно. Отметим, что исследование в таком положении в Санкт-Петербурге выполяется довольно редко.

Как делают МРТ позвоночника: фото

Процедура абсолютно безопасна для здоровья, не несет каких-либо негативных последствий. Чтобы убедиться в этом, можно посмотреть фото того, как делают МРТ позвоночника, размещенные в открытом доступе в Сети.

Как делают МРТ позвоночника: видео

Чтобы побороть естественное волнение, можно заранее посмотреть познавательный фильм о том, как делают МРТ. Видео МРТ спины может включать в себя подготовительный этап и непосредственно сканирование позвононика.

Подготавливаясь к процедуре важно помнить о том, что ее не проводят, если в организме есть металлоконструкции (имплантаты, спицы в конечностях и т.д.). Узнать о прочих противопоказаниях можно, посмотрев видео о томографии позвоночника. . Если предстоит томограмма поясничного отдела, видео также будет полезно

Диагностика редко занимает менее 40 минут и просмотр видео МРТ крестцового отдела поможет понять, что именно будет происходить в это время. Аналогично, если назначена томография верхней части позвоночного столба, перед ней рекомендуется просмотреть видео МРТ шейного отдела. На все возникающие по ходу фильма вопросы ответит специалист

Если предстоит томограмма поясничного отдела, видео также будет полезно. Диагностика редко занимает менее 40 минут и просмотр видео МРТ крестцового отдела поможет понять, что именно будет происходить в это время. Аналогично, если назначена томография верхней части позвоночного столба, перед ней рекомендуется просмотреть видео МРТ шейного отдела. На все возникающие по ходу фильма вопросы ответит специалист.

Что диагностируют с помощью МРТ

С помощью различных видов МРТ позвоночника диагностируют патологические процессы, которые так или иначе затрагивают позвоночный столб. При этом не играет роли, что именно стало причиной возникновения этих процессов. Это исследование обнаруживает:

• травмы костных, хрящевых структур, кровеносных сосудов и мягких тканей в области позвоночника;
• последствия травм в виде костных мозолей, разрастания костной ткани (остеофитов), сужения сосудов, сдавления нервных волокон и многое другое;
• инфекционные и воспалительные очаги в костных, хрящевых и мягких тканях, кровеносных сосудах и нервных волокнах;
• очаги доброкачественного и злокачественного перерождения тканей, в том числе мягких, костных и хрящевых, а также спинного мозга.

Врачи редко назначают МРТ всего позвоночника. Чаще практикуют исследование отдельных сегментов позвоночного столба — шейного, грудного или поясничного. Кроме того, существуют отдельные разновидности магнитно-резонансной томографии: спинного мозга и позвоночника, сосудов, с использованием контраста или без него.

Важно! Обследование единичных позвонков на МРТ нецелесообразно, так как будут упущены важные детали. Этот метод подходит для диагностики патологий целых отделов позвоночника или всего позвоночного столба.

В перечень заболеваний, которые может выявить такое обследование позвоночника, входят:

• дегенеративно-дистрофические изменения костей и хрящевых дисков — остеохондроз, сколиоз, протрузии межпозвоночных дисков, позвоночные грыжи любого отдела позвоночника;
• спондилопатии, вызванные гормональными сбоями;
• субхондральный склероз;
• врожденные аномалии развития позвоночника (позвонков и межпозвоночных дисков);
• опухолевые заболевания спинного мозга и костных структур позвоночного столба, а также метастазы в них;
• трещины, переломы, сколы, вывихи позвонков и межпозвоночных дисков;
• стеноз канала, в котором расположен спинной мозг;
• рассеянный склероз и другие разновидности миелопатических патологий;
• спондилит, в том числе туберкулезный;
• спондилодисцит;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• некротические процессы (вследствие травм, инфекций);
• артерио-венозные мальформации различного происхождения.

С легкостью обнаруживает МРТ гемангиому позвоночника — сосудистое доброкачественное новообразование, которое остается «невидимым» при использовании других диагностических процедур. Также  можно делать МРТ позвоночника в качестве отслеживающего лечебный прогресс диагностического мероприятия. Своевременное выявление изменений, как положительных, так и отрицательных, помогает оперативно корректировать план терапии.

Главная новость последних лет — разработка вертикального МР-томографа. Эта установка помогает прояснить процессы, которые происходят с позвоночником во время нахождения человека в естественном для него состоянии — стоя. Проблема в том, что даже такие явные патологии, как грыжа диска или его смещение, проявляются, когда возрастает нагрузка на позвоночный столб, а в положении лежа интенсивность проявления проблем уменьшается в разы.

С помощью аппарата новой конструкции врачи надеются выявлять стенозы сосудов и спинномозгового канала, истончение дисков и другие патологии, находящиеся на стадии возникновения. Это поможет избежать длительной терапии и хирургических вмешательств.

МРТ различных отделов позвоночника

МРТ позвоночника делают для эффективного дифференцированного диагностирования с применением современного магнитно резонансного оборудования.

Посредством томографа проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Виртуальная эндоскопия. Позволяет получить снимки трехмерного формата.
• МР диффузия. Направлена на отслеживание гемодинамики, и позволяющая определить степень ишемии мозгового аппарата.
• Диффузионно-взвешенная МРТ. Исследование организма, на клеточном уровне, содействующее диагностике онкологических патологий.
• МРТ перфузия головного мозга. Анализирует кровообращение головного мозга, посредством введения контрастного вещества на основе гадолиния. Методика направлена на выявление патологических нарушений мозговых структур.
• Протонная магнитно-резонансная спектроскопия. Этот молодой метод магнитно резонансного исследования, направлен на определение биохимического состава жидкостей и тканых структур.
• МР ангиография. Анализирует сосуды в срезе, определяя анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов.

Полное МРТ исследование позволяет повсеместно визуализировать состояние позвоночника. В зависимости от симптоматики, исследуются позвоночники различных областей организма.

МРТ Шейного отдела позвоночника

Важным исследованием отдела шейного позвоночника является оценка функциональности нейронных окончаний и общая картина состояния шейных позвонков.

Исследование шейного отдела обязательно при проявлении следующих симптомов:

• без причинных болей верхних конечностей и области шеи;
• шуме в ушах, потере слуховых функций;
• снижения зрительных функций;
• головокружений;
• ярко-выраженной аритмии;
• мышечных спазмов;
• онемении рук.

Исследование поможет вовремя предотвратить патологии следующего характера:

• инфаркт, спинного и головного мозга;
• инсульт;
• межпозвоночные грыжи;
• перфорация межпозвонковых дисков;
• стеноз внутри-позвоночной полости, прочие патологии.

Проблемы в сосудистой системе шейного отдела обуславливает нарушение кровоснабжения мозга. Следовательно, нарушается мозговая активность. Своевременная диагностика позволит выявить болезнь на ранней стадии развития.

Поясничный отдел позвоночника

Наиболее частыми причинами нарушений в области поясницы являются:

• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижность;
• травматические повреждения;
• поднятие тяжелых предметов.

Помимо проблем с позвоночником, болевой синдром в пояснице может возникать при маточных патологиях, заболеваниях малого таза.

Главные показания к проведению процедуры МРТ обусловлены наличием следующих симптомов:

• тянущих болях в крестце и поясничной области;
• усиление болей в пояснице при осуществлении вращательной моторики туловищем;
• потеря чувствительности пальцев ног и стоп;
• спазматические явления в спинных и ягодичных мышцах;
• отзывающиеся болевыми ощущениями травмы, переломы, ушибы.

Своевременно проведенная диагностика, поможет локализировать патологические нарушения поясничного позвоночника на стадии развития. Посредством МРТ диагностируются опухолевые образования, грыжи, заболевания нервных рецепторов, оценивается клиническая картина после травм и переломов. Следовательно, процедура поможет вовремя предотвратить новоявленные патологии.

МРТ позвоночника отдела грудной клетки

Структуру тела грудного отдела позвоночника образуют 12 позвонков.

Симптомы для показания к проведению МРТ этой области включают:

• боли, внутригрудной области;
• межлопаточные боли;
• скованность моторики конечностей;
• гипестезия верхних и нижних конечностей.

МРТ позвоночника делают для выявления болезней с какой-либо из упомянутых симптоматик.

Такими заболеваниями могут быть:

• инфекционные и грибковые патологии;
• воспалительные процессы;
• заболевания дегенеративно дистрофического характера;
• остеомиелит;
• туберкулезы костных тканей;
• выбухание и выпячивание межпозвоночных тканей;
• аномальные образования области грудного позвоночника;
• поврежденные травмами зоны позвоночника;
• артрозные деформации;
• сколиотические нарушения;
• онкологии с метастазированием в грудной отдел.

Обследование МРТ визуализирует точную локализацию патологических нарушений области грудного позвоночника. Далее врач определяет степень патологии, разрабатывает адекватную стратегию лечения. Дисфункции грудного позвоночника влекут нарушения работы органов пищеварения (желудка, кишечника).

Правила процедуры

Принцип исследования аппаратом МРТ заключается в воздействии на организм магнитного поля. Следовательно, проведение процедуры требует соблюдения необходимых условий. Перед помещением в камеру аппарата, на теле больного должны полностью отсутствовать металлические предметы.

На подготовительном этапе процедуры врач изучает анамнез пациента и историю болезни, включая информацию о текущих и перенесенных патологиях.  Такой подход позволяет врачу исключить ошибки при исследовании МРТ.

Пациенты всех возрастов перед процедурой должны ознакомиться с правилами прохождения МРТ. Помимо индивидуальных физических особенностей организма, учитывается нервно-психическое состояние исследуемого. Особенно в этом плане сложно подготовить ребенка.

В зависимости от обследуемого отдела позвоночника, может понадобиться применение клизмы, особенно при подозрениях на болезни малого таза (метастазирующих в костно-скелетные ткани опухолей, прочих патологий). Проведение процедуры требует отсутствия у пациента металлической и магнитной атрибутики (ключей, украшений, мобильных телефонов, пластиковых магнитных карт).

Ребенок, помещенный в замкнутое пространство камеры аппарата МРТ, должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин., что весьма затруднительно для малолетних пациентов. Повышенная активность детей делает невозможной процедуру без применения медикаментов.

Следовательно, врач сможет проводить процедуру МР томографии с применением успокоительных препаратов или психолептиков. Эти препараты не опасны и позволят без проблем провести процедуру, и гарантировано получить четкие снимки.

Расшифровка

Расшифровкой полученных томографических данных занимается врач-рентгенолог. После окончания процедуры МРТ позвоночника снимки и письменное заключение пациенту выдадут на руки в тот же день с рекомендациями. Некоторые диагностические центры предлагают бесплатную консультацию невролога после МРТ. Эта услуга дает возможность пациенту получить комментарии о выявленных патологиях и сориентироваться по дальнейшим действиям.